Ems-тренировки: может ли электростимуляция мышц заменить занятия в спортзале

Миостимуляция при операциях и контрактурах

Начнём с того, что после операции на суставе или травмы мышцы ноги моментально теряют свой объём и тонус. При получении травмы, мы, естественно, начинаем щадить повреждённую конечность, меньше её начинаем задействовать.

После проведённой операции и соответственно других травм, некоторое время не можем встать на ногу, нагружаем её неполноценно. Кроме того, во время операции травмируются мышцы и нервные окончания. Происходит гипотрофия мышц с перераспределением их тонуса. Даже на бессознательном уровне происходит перераспределение нагрузки. Поэтому, даже восстановившись, мы ходим, чуть меньше нагружая травмированную ногу. Опытный врач-реабилитолог это сразу замечает. Ну, или притворяется, что всё видит, кто их знает.

Как это происходит. По мере развития заболевания и недостаточной нагрузки вследствие травмы могут появляться .

Неправильная нагрузка на сустав влечёт за собой изменение положения таза и позвоночника, появляется компенсаторный сколиоз (искривление позвоночника). Эти изменения нарушают биомеханику ходьбы, увеличивают нагрузку на позвоночник, вызывая в нём вторичные патологические изменения. Перераспределение мышечного тонуса приводит к формированию и закреплению патологического неправильного двигательного стереотипа. Как волны от брошенного в воду камня, одно нарушение в организме влечёт за собой другие нарушения. Одно заболевание ведёт к изменению не только того органа, который беспокоит, но и близлежащих органов и тканей.

Чаще это происходит так: Ваш оперирующий хирург даёт координаты реабилитолога, с которым работает и говорит, что необходимо идти к нему, так как только он знает методы проведения конкретной операции. Вы идёте и платите деньги. Реабилитолог разрабатывает только для Вас программу и назначает приём через месяц. Потом снова деньги, новая программа, чуть дополненная, и опять по кругу. А куда денешься? Наверное, это правильный подход, а денег стоит любая работа. Просто в моём случае реабилитолог постоянно дёргал ногу, что-то проверял, а то, что связки уже нет (моя история здесь) и не замечал. Естественно, я во всём этом разуверился.

Как Вы понимаете, процесс реабилитации у меня растянулся на несколько лет, каждый раз начинаясь заново и до сих пор продолжается. Но не будем о грустном. Я хочу рассказать о другом.

Что такое реабилитация, мы разобрались, пойдём дальше, так сказать, по волнам истории.

После моей последней операции хирург не говорил о том, куда идти на реабилитацию. Он просто мне на электронную почту прислал общую программу реабилитации и видеоролик.

Показания и противопоказания

Электростимуляцию реабилитологи Юсуповской больницы проводят при всех состояниях, которые сопровождаются параличом или парезом мышц, травматических повреждениях нервов. Показаниями к электростимуляции являются:

• спастические параличи при рассеянном склерозе, боковом амиотрофическом склерозе, полинейропатиях и синдроме Гийена-Барре;
• нарушения чувствительности при корешковых синдромах и различных травматических повреждениях;
• центральные парезы и параличи вследствие перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения;
• длительная адинамия мышц, сопровождающаяся их гипотрофией.

Электростимуляция не применяется в качестве средства монотерапии и является дополняющим реабилитационным мероприятием. Она эффективна для мышц спины у пациентов, которые длительно находятся на постельном режиме. Мышцы спины во время процедур восстанавливают устойчивость к нагрузке, бывшую силу.

Существует немало противопоказаний к проведению электростимуляции мышц:

• острый период ишемических поражений тканей мозга, сердца (инсульт, инфаркт миокарда);
• злокачественные новообразования;
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• лихорадочные состояния, в том числе сепсис;
• заболевания кожи в месте проведения стимуляции.

Противопоказано проведение электростимуляции пациента, страдающим эпилепсией, в силу того, что процедура может спровоцировать судорожный приступ. При травматических повреждениях нервов, мышц и сухожилий проводить электростимуляцию можно через месяц со времени наложения швов. В противном случае ввиду резко увеличивающейся механической нагрузке при мышечном сокращении во время проведения процедуры может развиться несостоятельность шва. Категорически противопоказана электростимуляция при беременности, ведь электрический стимул может приводить к повышению тонуса матки и вызвать преждевременное прерывание беременности.

Показания и противопоказания к электростимуляции

Электростимуляцию реабилитологи Юсуповской больницы проводят при всех состояниях, которые сопровождаются параличом или парезом мышц, травматических повреждениях нервов. Показаниями к электростимуляции являются:

• спастические параличи при рассеянном склерозе, боковом амиотрофическом склерозе, полинейропатиях и синдроме Гийена-Барре;
• нарушения чувствительности при корешковых синдромах и различных травматических повреждениях;
• центральные парезы и параличи вследствие перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения;
• длительная адинамия мышц, сопровождающаяся их гипотрофией.

Электростимуляция не применяется в качестве средства монотерапии и является дополняющим реабилитационным мероприятием. Она эффективна для мышц спины у пациентов, которые длительно находятся на постельном режиме. Мышцы спины во время процедур восстанавливают устойчивость к нагрузке, бывшую силу.

Существует немало противопоказаний к проведению электростимуляции мышц:

• острый период ишемических поражений тканей мозга, сердца (инсульт, инфаркт миокарда);
• злокачественные новообразования;
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• лихорадочные состояния, в том числе сепсис;
• заболевания кожи в месте проведения стимуляции.

Противопоказано проведение электростимуляции пациента, страдающим эпилепсией, в силу того, что процедура может спровоцировать судорожный приступ. При травматических повреждениях нервов, мышц и сухожилий проводить электростимуляцию можно через месяц со времени наложения швов. В противном случае ввиду резко увеличивающейся механической нагрузке при мышечном сокращении во время проведения процедуры может развиться несостоятельность шва. Категорически противопоказана электростимуляция при беременности, ведь электрический стимул может приводить к повышению тонуса матки и вызвать преждевременное прерывание беременности.

Особенности использования электростимуляции для мышц спины

Довольно большое количество людей страдает от различных заболеваний спины. В частности, у детей врачи обнаруживают сколиоз, который при отсутствии лечения может самым неблагоприятным образом отразиться на здоровье.

Существует много препаратов, при помощи которых на определенное время удается устранить болевые ощущения в спине, однако патология при этом остается.

Для эффективной борьбы с болезнями позвоночника медицина предлагает воспользоваться электростимуляцией мышц спины – новым методом лечения, имеющим массу преимуществ.

Показания и преимущества метода

Электростимуляция мышц спины является уникальным способом лечения. Во время процедуры оказывается воздействие даже на те области, которые были недоступны при использовании других методов.

Благодаря электростимуляции происходят положительные изменения в организме:

• улучшается питание костей;
• исчезают разрушительные процессы в хрящевой ткани;
• устраняются накопления солей;
• наблюдается регенерация поврежденных нервов.

Внутритканевая электростимуляция по методу ученого А. Герасимова помогла многим пациентам справиться с патологией и неприятным дискомфортом в спине.

Суть процедуры состоит в том, что при помощи иглы-электрода, которую вводят больному под кожу, воздействуют на пораженные участки мышц спины.

Данный метод физиотерапии назначают при:

Электростимуляция мышц спины проводится по назначению специалиста и взрослым пациентам, и детям.

Данная процедура обладает такими преимуществами, которых нет у других методов:

1. Высокая результативность: даже после первого применения аппарата отмечаются улучшения.
2. Отсутствие болевых ощущений.
3. Проведение манипуляций без использования медикаментозных препаратов позволяет избежать аллергических проявлений.
4. Наступление выздоровления в более короткие сроки, при этом вероятность рецидива уменьшается практически в три раза.
5. Возможность использовать аппарат самостоятельно в домашних условиях.

Поскольку приборами пациент может пользоваться, находясь дома, он обязан сначала получить разрешение специалиста.

Когда процедура запрещена

В некоторых случаях данным методом пользоваться запрещено. От процедуры следует воздерживаться при наличии:

• воспалительных очагов в суставах;
• кардиостимулятора;
• онкологического заболевания;
• туберкулеза почек или легких, если присутствует активная стадия;
• нарушений в работе сердечно-сосудистой системы;
• беременности на любом сроке.

Беременным метод противопоказан по той причине, что возможно увеличение маточного тонуса, из-за чего может случиться выкидыш или начаться преждевременные роды.

По поводу лечения при помощи электростимулятора всегда необходимо советоваться с врачом, ведь у метода есть и негативные стороны:

1. Для пациентов с тяжелыми неврологическими повреждениями процедура может оказаться неэффективной.
2. Аппарат борется только с последствиями, поэтому лечение назначается в комплексе с другими процедурами.

Лечение сколиотической болезни у детей

Часто к электростимуляции прибегают при сколиозе, от которого страдает немало детей.

Лечение назначается для того, чтобы укрепить мышечно-связочный аппарат пациента, тем самым не давая развиваться дальше деформационным процессам в позвоночном столбе.

Мышцы тренируются с помощью специальных приборов, к примеру, «Стимул».

Электростимуляция мышц спины детям при сколиозе проводится с постепенным повышением нагрузки.

С каждым сеансом напряжение тока увеличивается. Когда лечение сколиотического искривления предусматривает комплексный подход, показатели со временем улучшаются, при этом степень сколиоза особого значения не имеет.

Самые лучшие результаты процедура показывает в том случае, когда угол кривизны позвоночного столба не превышает 25-градусной отметки, то есть при сколиозе 1 и 2 степени.

Лечебный курс ребенок должен проходить каждые 3-4 месяца. Чтобы терапия была максимально результативной, одновременно с электростимуляцией врач назначает выполнение комплекса упражнений. Рекомендуется после окончания курса посещение массажиста.

Чтобы уменьшить дугу искривления, электростимуляция спины ребенку назначается только на те мышцы, которые расположены на выпуклой стороне. Если процедуру проводить на вогнутой стороне искривления, произойдет увеличение дуги почти на 10 градусов.

Как протекает миостимуляция?

В клинических условиях вся процедура разбивается на 3 этапа:

• подготовительный;
• выполнение миостимуляции;
• завершающий.

Рассмотрим, как протекает каждый из них.

Подготовка

Кожа лица перед началом процедуры тщательно очищается и обезжиривается, обязателен процесс демакияжа.

Затем на кожу наносится специальный гель, способствующий проведению тока, или маску, которая обладает тем же свойством.

Электроды наносятся на следующие области лица:

• в местах, где мышцы-антагонисты могут сокращаться в различное время (в противоположных направлениях);
• на скулы и вокруг глазниц выбираются оптимальные места, где между костью и электродом будет достаточно мягкой ткани;
• при высокой чувствительности зубов электроды в зоне щек устанавливаются со слабым импульсом или не устанавливаются вовсе;
• в местах, где кожа повреждена электроды не устанавливаются.

Выполнение

Сеанс подачи электрических импульсов длится на протяжении 15-20 минут. Сила тока в каждом участке лица подбирается индивидуально исходя из толщины мышечных тканей.

Если пациент испытывает легкое покалывание, то значит мощность подобрана оптимально. Если пациент при подаче импульсов ощущает боль, значит мощность превышена.

Для улучшения результата используются специальные косметические вещества, которые во время процедуры проникают глубоко в кожу и оказывают дополнительное влияние.

По завершению процедуры удаляются остатки геля и наносятся специальные кремы, соответствующие типу кожи.

Как осуществляется процедура

Многолетний опыт применения электрической стимуляции мышц и нервов позволил выделить некоторые типы токов, которые оказывают наибольший положительный эффект. Так, применяются токи гальванические (постоянные) с ручным прерыванием электрической цепи, токи импульсные монополярные и экспоненциальные, токи нейроподобные. Подобрать оптимальный вид воздействия и его режим для конкретного больного является задачей врача-физиотерапевта.

Электростимуляция помогает при параличе лицевого нерва

Кроме того, перед началом лечения необходимо осуществить электродиагностику, которая должна выявить индивидуальные особенности пациента. Это относится, прежде всего, к порогу возбудимости мышечной и нервной ткани, на основании чего устанавливаются оптимальные параметры электрического воздействия. Во время электродиагностики также выясняется, насколько отклонены показатели мышечной реакции данного пациента от средних нормальных значений. Специалист определяет силу тока, длительность импульса и, в конечном итоге, полностью разрабатывает схему терапии.

В зависимости от того, каким заболеванием страдает пациент, выбирается и аппарат для проведения электростимуляции. Например, если у больного периферический паралич или парез, а также гипотрофия мышц от длительного обездвиживания, то необходимо сильное раздражающее воздействие электротоком, с большой длительностью импульсов и амплитудой, с возможностью изменять их частоту. Таким условиям отвечают приборы «Нейропульс», «Нейрон-1», «АСМ», а также многие зарубежные аналоги.

Сейчас разработаны модели портативные, предназначенные для использования в домашних условиях. С их помощью очень удобно проводить реабилитационные мероприятия с комфортом, в окружении привычной обстановки. Особенно они необходимы, если пациент ограничен в двигательной активности или вообще является лежачим, например, при наличии последствий кровоизлияния в мозг (нарушения тазовых функций, параличи и парезы вялые или спастические). Для таких целей предназначены аппараты «Электростимулятор ТИТ (ЭС-Д), «OMRON», «Невотон» и другие

Важно помнить, что перед началом использования электростимуляции в домашних условиях необходимо посетить врача или вызвать его на дом для получения профессиональной консультации

Сама процедура очень проста в исполнении, поэтому и допускается ее проведение на дому. Обязательно следует изучить инструкцию, прилагающуюся к прибору. В различных аппаратах используются одноразовые (со специальным гелем) или многоразовые электроды. Они накладываются на тело пациента таким образом, чтобы межэлектродное пространство захватывало пораженный участок мышц. Так, при параличах ног должна стимулироваться, к примеру, четырехглавая мышца бедра и другие ножные мышцы, в том числе голени, поэтому электроды располагаются на верхних и нижних полюсах этих мышц, от стопы до паховой зоны. Если парализована рука, то электрический ток должен охватывать всю пораженную конечность.

Портативные электростимуляторы выпускаются самых разнообразных моделей

Каждый сеанс длится от 20 до 30 минут, причем стимуляция одной точки не должна быть больше 2-3 минут. Всего сеансов бывает несколько, от 10 до 20, проводящихся через день. Количество и длительность процедур определяются лечащим доктором и зависят от диагноза пациента и цели проведения электрической стимуляции

Очень важно соблюдать инструкцию и технику осуществления сеансов, иначе не исключено развитие побочных эффектов. Это может быть развитие воспаления кожи или ожога под электродами, появление болевого синдрома, формирование мышечного спазма или контрактуры

Показания

Чаще всего электростимулятор применяется для лечения заболеваний нервной системы. Процедура будет полезна всем пациентам, у которых обнаружено значительное снижение скорости проведения нервного импульса. Также такая терапия незаменима для больных с парезом, параличом, травматическим повреждением нервных окончаний.

Основными показаниями к проведению курса электростимуляции мышц можно считать:

• Рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре, полинейропатия и прочие недуги, сопровождающиеся спастическим параличом.
• Сниженная чувствительность конечностей после серьезной травмы.
• Патологии мозгового кровообращения, приводящие к центральному параличу.
• Длительное лечение сложных переломов, при котором двигательная активность пациента ограничивается. Как правило, при такой травме мышцы пациента истощаются. Чтобы этого не произошло, медики рекомендуют использовать электростимулятор.

Электростимуляция мышц будет эффективной только в том случае, если сочетать эту процедуру с другими методами лечения.

Классический массаж при неврите лицевого нерва

Массажные движения при неврите лицевого нерва очень напоминают массаж при воспалении тройничного нерва. Классический массаж выполняет специалист в лечебном учреждении, процедура безболезненна и может занимать от 5 до 20 минут. Обычно назначается курсами по 1-2 сеанса в день на протяжении месяца.

Массаж направлен на улучшение кровотока мышц лица, снятие спазма мимической мускулатуры, восстановление утраченной или сниженной двигательной функции мышц, устранение дефектов речи, вызванных невритом.

Техника классического массажа при воспалении лицевого нерва

Возникает вопрос, как делать массаж при неврите лицевого нерва. Его техника включает поглаживающие, растирающие и вибрационные движения. Начинают процедуру с массажных поглаживающих и растирающих движений мышц шеи и затылка, улучшая лимфатический отток от мышц лица. Затем переходят непосредственно к массажу мимической мускулатуры. Выполняют симметричные движения на здоровой и больной сторонах по массажным линиям, двигаясь от центра к периферии.

Вначале поглаживающими движениями массируют лоб, продвигаясь от средней линии к вискам. Аналогичными движениями обрабатывают область глаз, начиная с внутреннего уголка глаза, постепенно продвигаясь к внешнему. Затем начинают от крыльев носа, переходя к вискам, массажируя область скул. Последней зоной для поглаживающих массажных движений является область губ, откуда направляются к углу нижней челюсти.

Снятие болезненности

Существует два мнения о том, каким образом электростимуляция мышц избавляет от боли. В соответствии с «теорией ворот» — первой гипотезой, сигналы от пораженной области направляются в мозг посредством нервов.

Однако большая часть импульсов идет через «ворота». Сигналы при электростимуляции также проходят через них. В результате происходит блокирование нервов, передающих болевой импульс. В соответствии с другой теорией, электростимуляция мышц заставляет мозг вырабатывать естественные обезболивающие – энкефалины и эндорфины. Установлено, что после низкочастотного воздействия содержание этих соединений повышается.

Влияние на организм электростимуляции мышц

Электростимуляция влияет на организм за счёт импульсов разной продолжительности – от 0,5 до 300 мс, при силе тока до 5 мА (на лице), до 100 мА (на теле) и частоте 10-150 Гц, которая действуют с перерывами. Несмотря на то, что во время процедуры пациент не двигается, это влияние идентично обычной работе мышц во время их активности. Ток проходит сквозь ткани, возбуждает клетки и стимулирует активную работу мышцы, а в период пауз она расслабляется.

Ток, благодаря такому ритму работы, не раздражает кожу под электродами и эпидермис не повреждается. При воздействии электрического тока на мышцы или нервы изменяется их биоактивность. Импульсы провоцируют сокращение мышечных волокон, что их укрепляет и приводит в действие. Если мышца перенапряжена, электростимуляция хорошо снимает такое напряжение.

Электростимуляция мышц спины в клинике неврологии проводится пациентам с неподвижным больным или искривлённым позвоночником. Она уменьшает болевые ощущения, восстанавливает чувствительность, укрепляет мышцы. Процедуры на этапе реабилитации после операции на позвоночнике помогают укрепить мышцы спины.

Электростимуляция мышц нижних конечностей позволяет восстановить работу следующих мышц:

• двуглавой мышцы бедра – восстанавливает сгибание коленного сустава;
• икроножной мышцы – помогает восстановить функцию сгибания стопы;
• перональной мышцы – усиливает тыльное сгибание и отведение стопы;
• прямой мышцы бедра – улучшает разгибание ноги в коленном суставе.

Электростимуляция мышц бедра помогает активно бороться с остеоартритом, помогает восстановиться после операции по замене сустава. Электростимуляция мышц лица ускоряет утилизацию кислорода и уменьшает затраты энергии на сокращение. После физических нагрузок накапливается молочная кислота, а ток выводит её с мышц, избавляя от болевых ощущений.

Электростимуляция мышц рук восстанавливает функцию следующих мышц:

• дельтовидной – помогает возобновить отведение плеча в сторону, назад и вперёд;
• разгибателей кисти и пальцев – восстанавливает функцию разгибания;
• трехглавой – улучшает разгибание руки в локтевом суставе;
• двуглавой – поможет сгибать руку в локтевом суставе;
• сгибателей кисти и пальцев – улучшает их сгибание.

Показания к процедуре

Целителями еще античных времен применялось воздействие на организм человека электрическими токами, генерируемыми некоторыми морскими рыбами. В XVII столетии была отмечена положительная реакция мышц лягушек на электроимпульсы. Более обширные исследования в этой области стали проводиться с XIX века, когда был накоплен теоретический материал и результаты многочисленных практических опытов. Благодаря работе многих ученых, были установлены главные параметры воздействия электрического тока на организм, такие как интенсивность импульса и его длительность, а также разработаны соответствующие методики. С конца XX века появились первые приборы и электростимуляция стала востребованным способом физиотерапии, использующимся при обширном спектре показаний как у взрослых пациентов, так и у детей.

Дети любого возраста отлично переносят процедуру

Потеря мышцами своей функциональности и массы, прекращение или ослабление нервной проводимости, ухудшение кожной чувствительности может произойти как в результате «сбоев» в работе периферической нервной системы, так и из-за нарушений в коре головного мозга или в спинном мозге. Развивающиеся в итоге параличи и парезы имеют некоторые отличия. Так, при периферических параличах мышцы отличаются атонией и дряблостью, а при центральных они, напротив, напряжены и спазмированы.

Советуем прочитать:Амплипульстерапия и показания к процедуре

Основные показания к электрической стимуляции можно выразить следующим образом:

• периферические парезы и параличи, потеря кожной чувствительности при невритах, плекситах (воспаление нервных сплетений), радикулитах;
• центральные парезы и параличи, потеря кожной чувствительности при травмах и заболеваниях спинного и головного мозга;
• состояния, сопровождающиеся длительной гипотонией мышц (после травм или операций), приводящей к их гипо- и атрофии.

Кроме того, существует еще целый ряд заболеваний и их последствий, при которых стимуляция электротоком становится важнейшим способом лечения и реабилитации. Вот некоторые из них:

• атония гладкой мускулатуры внутренних органов (желчный пузырь, мочевой пузырь, кишечник) после заболеваний или хирургических вмешательств;
• атония сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки;
• невриты лица и области шеи;
• мочекаменная болезнь;
• профилактика тромбообразования и нормализация сосудистого тонуса;
• некоторые гинекологические патологии и нарушения во время родовой деятельности;
• сколиоз, дисплазия суставов;
• хронический простатит, потеря репродуктивной функции;
• избыточный вес и ожирение.

В каждом конкретном случае лечащий врач и физиотерапевт назначают индивидуальную схему лечения патологии электростимуляцией, обязательно учитывая сопутствующие заболевания. Последний момент очень важен, так как при некоторых фоновых состояниях воспользоваться исцеляющим воздействием импульсных токов, к сожалению, не представляется возможным. Эти состояния составляют комплекс противопоказаний.

Лишний вес является одним из показаний к электростимуляции мышечной ткани

Основные параметры процедуры

Для того чтобы провести процедуру электростимуляции используют постоянные импульсные токи. Они различаются по форме, выделяют:

• прямоугольный импульс;
• экспоненциальный;
• полусинусоидальный.

Электростимулятор Интратрон

Часто для достижения наибольшей эффективности производится составление серий из импульсов разнообразных по длительности и частоте. Интенсивность тока — до 50 мА. Применяют также и переменные синусоидальные модулированные токи. Их частоты находятся в пределах 2000 и 5000 Гц, при силе тока до 80 мА.

Продолжительность и насыщенность курса терапии в целом определяется исключительно лечащим врачом. Основанием для этого являются получаемые в ходе наблюдения данные. Симптоматика, срок и тяжесть поражения ЦНС или полученной травмы также входит в число важных сведений.

Одна процедура длится в пределах 2- 40 минут

Важно помнить – одна мышца или нерв не могут стимулироваться дольше 3 минут подряд. По истечению этого времени требуется дать этому участку отдых не менее 10 минут, после чего можно повторить воздействие

Физиотерапию и электростимуляцию мозга и мышц в том числе, следует проводить ежедневно. Курс лечения составляет от 10 до 30 дней. Следующий курс может быть произведен не ранее, чем через месяц после окончания первого.

Особенности ЭМС

Электромиостимуляция была разработана десятки лет назад для предупреждения атрофической болезни мышц у космонавтов и летчиков. Процедура благоприятно влияет на глубокие и поверхностные ткани шеи и лица, тонизирует волокна и оказывает лимфодренажный эффект. Манипуляция популярна не только в медицинской сфере, но и в косметологии. Электромиостимуляцию косметологи проводят своим пациентам с целью профилактики возникновения возрастных глубоких морщин и других патологических изменений кожи.

Физиостимуляция используется для активации работы дыхательной системы, мочевого пузыря, мышц, нервных окончаний, сердца и других внутренних органов. Также манипуляция положительно зарекомендовала себя в спортивной медицине: она выступает как метод дополнительной пассивной тренировки (работа мышечных тканей увеличивается в 2-3 раза).

Проводить электромиостимуляцию могут только квалифицированные доктора, поскольку при неверном выборе режима миостимуляции есть риск неправильного сокращения мышц. Для процедуры используется специальный генератор электросигналов и электродов, который фиксируется к мышцам.

Терапия остеоартрита

Определение параметров тока для электроститмуляции

Определение параметров тока для электростимуляции основывается на данных электродиагностики и проводится строго индивидуально, так как при патологических состояниях возбудимость нервно-мышечного аппарата изменяется в широких пределах.

Длительность импульса. При наличии количественных изменений в нервно-мышечном аппарате оптимальным будет импульс длительностью 1-5 мс, при частичной реакции перерождениямс, при полной реакции перерождения мс.

Частота следования импульсов. При сохраненной иннервации мышц применяется переменный ток несущей частоты 2-10 кГц, модулированный напряжением низкой частоты (Гц) или неофарадический ток (однополярный) частоты 50 Гц.

При денервированной мышце электростимуляция проводится только одиночными импульсами с паузами 3-20 с. Чем сильнее выражена реакция перерождения, тем длительнее должна быть пауза.

Полярность. Активный электрод выбирается в соответствии с полярной формулой Пфлюгера-Бреннера. Он может быть катодом или анодом. При сохраненной иннервации активным, как правило, бывает катод, а при тяжелой степени перерождения — анод.

При стимуляции скелетной мускулатуры с нарушенной иннервацией оба электрода (катод и анод) с гидрофильными прокладками, оптимальная площадь которые составляет 4 см2, накладывают на стимулируемую мышцу.

При сохраненной иннервации анод размещают на двигательной точке стимулируемого нерва, а катод — на двигательной точке иннервируемой им мышцы. При стимуляции гладкой мускулатуры электроды с гидрофильными прокладками площадьюсм2 помещают над областью стимулируемого органа (желудок, кишечник, матка, мочеточник) по поперечной методике.

Для электростимуляции скелетных мышц с сохраненной иннервацией применяют переменный ток 2-5 кГц, модулированный напряжением частотыГц, который следует в прерывистом режиме (посылки тока чередуются с паузами) или неофарадическим (однополупериодным) током частотой 50 Гц.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Болезни суставов у собак — симптомы и лечение

Для стимуляции гладкой мускулатуры внутренних органов применяют переменный ток частотой 2-5 кГц с низкочастотной модуляцией амплитуды 5-30 Гц.

Противопоказания: контрактура мимических мышц, переломы костей до иммобилизации, вывихи суставов до вправления, кровотечения (кроме маточных при дисфункции), острое воспаление, гнойные заболевания (абсцесс, флегмона, карбункул, фурункул), тромбофлебит, желчнокаменная болезнь, первые 3-4 нед.

с момента развития острого нарушения мозгового кровообращения, эпилепсия, имплантированный кардиостимулятор, свободно лежащие металлические тела в жизненно важных органах, которые при колебательных движениях могут вызвать повреждение кровеносного сосуда.

Некоторые методики проведения процедур электростимуляции импульсными токами

Электростимуляция малоберцового нерва и иннервируемых им мышц при периферическом парезе (параличе)

Электростимуляция мышц конечностей при центральном парезе (параличе)

Параметры тока: импульсы прямоугольной формы длительностью 1 мс частотой следования 0,5 Гц (два импульса в секунду) посылают на группу мышц, иннервируемых лучевым нервом (разгибатели), а через 1 с — на локтевой, срединный нервы и иннервируемые ими мышцы сгибательной группы; амплитудное значение силы тока 3-5 мА, продолжительность воздействия 5-8 мин.

Актуальные темы

Лечение геморроя Важно!
Лечение простатита Важно!

Эта патология обусловлена деградацией суставных тканей. В ходе исследований было установлено, что электростимуляция мышц бедра является весьма эффективной методикой при лечении пациентов, страдающих остеоартритом в этой области нижней конечности, а также после оперативного вмешательства и замены сустава.

Вальгусная деформация первого пальца стопы

Это состояние в медицине называют Hallus Valgus. Вальгусная деформация большого пальца стопы встречается преимущественно у женщин. Не так давно считалось, что причина этой патологии кроется в неправильно подобранной обуви. В настоящий момент специалисты отрицают это утверждение. Неудобная обувь, несомненно, ухудшает течение заболевания, но не является его источником. Предположительно на формирование вальгуса первого пальца влияет наследственная предрасположенность, а также недостаточность связочного аппарата.

При развитии заболевания происходит отклонение большого пальца наружу. При этом формируется хронический артроз с деформацией сустава и разрастанием остеофитов (костных выступов). Именно это пациенты замечают как некую «шишку» у самого основания пальца. Со временем появляется боль. Привычная обувь становится мала, и больному приходится подбирать ботинки на размер больше, а то и вовсе перейти на мягкие тапочки.

Можно ли справиться с этим заболеванием? На начальных этапах специалисты советуют использовать ортопедические межпальцевые прокладки и специальные стельки-супинаторы. При отсутствии эффекта рекомендуется оперативное лечение, направленное на устранение деформации первого пальца. Конкретная методика выбирается после полного обследования пациента и консультации лечащего врача.

Вальгус стоп – это заболевание, требующего огромного терпения от пациента. Лечение занимает длительное время, и не всегда родителям малышей хватает сил довести дело до конца

Важно помнить, что только выполнение всех рекомендаций врача и ежедневные занятия с ребенком дадут шанс на выздоровление от этой болезни

Показания к назначению

Показаний к назначению электростимуляции мышц в неврологии очень много. К ним можно отнести все состояния, при которых меняется скорость проведения по нервному импульсу, состояния сопровождающиеся параличом или парезом мышц, травматические повреждения нервов. Более подробный перечень показаний приведен ниже:

• Спастические параличи при различных заболеваниях, в частности при рассеянном склерозе, боковом амиотрофическом склерозе, при полинейропатиях и синдроме Гийена-Барре.
• Нарушения чувствительности при различных травматических повреждениях, корешковых синдромах.
• Центральные параличи и парезы вследствие перенесенных нарушений мозгового кровообращения.
• Длительная адинамия мышц, сопровождающаяся их гипотрофией (в частности длительное лечение переломов).

Применение электростимуляции не должно производится в качестве монотерапии и является дополняющим средством в реабилитационных мероприятиях.

✓ Для мышц спины

Следует отметить очень хорошую эффективность электростимуляции мышц спины при длительном постельном режиме. Мышцы спины во время процедур восстанавливают бывшую силу, устойчивость к нагрузке

Проведение физиотерапии на мышцы спины показано практически во всех случаях длительного нахождения больного в постели, что особенно важно для реабилитации послеоперационных пациентов, пациентов после тяжелых травм головы и позвоночника