Боль в эпигастральной области: диагностика и лечение

Виды заболеваний

Практически каждую возникшую патологию сопровождают болевые ощущения и дискомфорт. К наиболее частым из них относятся:

1. Гастрит, эрозии. Выраженная боль наступает в период обострения хронического заболевания, усиливается после приёма пищи и локализуется в верхней части живота. Помимо боли, обострение сопровождается ощущением распирания и дискомфортом, могут присутствовать приступы тошноты, изжога, частая отрыжка, халитоз (неприятный запах изо рта). Боль носит тупой ноющий характер. При осложнении язвенной болезни приступы боли описываются как жжение и усиливаются после еды из-за попадания желудочного сока на поражённую стенку желудка. Обострения носят сезонный характер и проявляются в основном весной и осенью.
2. Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь. Часто выявляется при проведении эзофагогастроскопии. Развитие патологии происходит из-за заброса содержимого желудка в пищевод. Боль концентрируется непосредственно под грудиной и может распространяться по ходу течения жидкости содержащей желудочный сок. Кислая еда, газированные напитки, крепкий чай или кофе, жаренные и острые продукты, усиливают болевые ощущения и способствуют мышечному ослаблению пищевода. Это значительно усугубляет состояние больного.
3. Язвенные болезни ЖКТ и их осложнения (кровотечение, пенетрация, перфорация). Эти состояния характеризуются острой кинжальной болью, которая сначала сконцентрирована в желудочной области, а затем распространяется за её пределы. Данные осложнения требуют экстренной медицинской помощи и последующего лечения в условиях стационара, так как высока вероятность развития перитонита (воспаления листка брюшины). Без своевременного лечения развивается сепсис или шоковое состояние, затем наступает смерть.
4. Аппендицит. Это заболевание часто встречается и происходит из-за воспаления ткани отростка слепой кишки. Оно не зависит от возраста и половой принадлежности, однако женщины перед ним наиболее уязвимы. Развитие патологии характеризуют приступообразные боли в животе, особенно в верхней его части. Затем очаг боли перемещается в правую сторону под нижние рёбра. Острые болевые ощущения значительно усиливаются по мере развития заболевания. При отсутствии лечения, следующей стадией заболевания становится перитонит. Боль слегка утихает, что объясняется отмиранием тканей и нервных окончаний аппендикса. Это состояние требует экстренной медицинской помощи в виде транспортировки больного в стационар и последующего проведения операции по удалению отростка слепой кишки (аппендэктомии).
5. Сужение пилорического отдела. Для этой патологии характерны боли, возникающие после еды. Состояние сопровождается чувством распирания и тяжестью в животе. Компенсированный стеноз привратника не предполагает электролитные нарушения или рвоту. Тогда как его декомпенсация значительно ухудшает состояние больного. Появляются частые приступы рвоты и интенсивная непрекращающаяся боль. Значительно уменьшается количество пищи, попадающей в двенадцатипёрстную кишку из желудка. Регулярные приступы рвоты приводят к нарушению электролитного обмена, что часто имеет негативные последствия.

Существуют случаи, когда болевые ощущения в надчревной области (эпигастрии) не связаны с возникновением каких-либо патологий пищеварительной системы. Например, иногда инфаркт миокарда может сопровождаться ноющей болью в подложечной области. Происходит это благодаря своеобразной реакции нервных волокон, расположенных в солнечном сплетении.

Некоторые лёгочные заболевания (пневмоторакс, плеврит, нижнедолевая пневмония) также могут сопровождаться болью в эпигастрии. Сопровождаются кашлем с мокротой и одышкой. Для исключения заболевания или подтверждения диагноза человек проходит рентгенологические исследования.

Если присутствует боль в эпигастральной области, причины её появления могут быть как холецистит на фоне желчекаменной болезни, так и почечная колика. Эти патологии носят приступообразный характер боли, на пике которого происходит излияние рвотных масс. Для ослабления симптомов используют спазмолитики.

Боли в мезогастральном отделе также могут быть вызваны такими причинами, как: острые инфекции, увеличение размеров печени, панкреатит, опухолевые заболевания внутренних органов

Поэтому очень важно пройти полное обследование для исключения серьёзных патологий или получения соответствующего лечения

Что может быть причиной болей в области желудка, которые отдают в спину?

​Боль в эпигастральной области может быть вызвана заболеванием желудка или 12-ой кишки. Например, гастрит — воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, который вызывает боль сразу после приема пищи. Боли при гастрите могут быть выраженными и слабыми — это зависит от степени поражения. Лечение гастрита проводится в основном диетой, которая исключает прием острой, жирной, копченой и жареной пищи. Данное заболевание хорошо компенсируется и при правильном питание может не беспокоить пациента долгое время.​

Основные причины

​При этом недуг чаще всего обостряется в ночное время или после приёма жирной и жареной пищи.​

1. ​Френикус-симптом. Болезненность при надавливании на область расположения грудинно-ключично-сосцевидной мышцы (между ее ножками);​
2. ​Тошнота с последующей многократной рвотой, не приносящей облегчения;​
3. ​Учащение пульса;​

​Возможно распространение боли на в грудную клетку и низ живота.​

1. ​Давайте рассмотрим признаки развития того или иного заболевания более подробно.​
2. ​почки — резкие, в средней части живота, отдающие в область промежности и в поясничный отдел, сопровождающиеся позывами к мочеиспусканию, присутствием кровянистых добавок в моче – при отхождении почечного камня​
3. ​желудок – весьма сильные боли, чаще всего сопровождающиеся рвотой и напряжением мышц брюшной стенки – при язве двенадцатиперстной кишки или желудка: приступообразные, резкие при фундальном гастрите или заболеваниях кардального отдела желудка, расширении желудка​
4. ​Язвы желудка и 12-ой кишки могут также провоцировать боль в эпигастральной области, однако ее характер будет несколько отличаться от болей при гастрите. Во время обострения язвенной болезни боль очень интенсивная, режущая, может иррадиировать в левую руку или под лопатку. Очень часто такие боли путают с сердечными. Такие приступы болей возникают через некоторое время после еды, когда пища эвакуируется из желудка и 12-ой кишки и дно язвы обнажается (когда на нее попадает желудочный сок, возникает боль). Кроме болевого синдрома, пациенты жалуются на нарушение стула, диспепсические явления и повышение температуры. Лечение язвенной болезни комплексное и проводится в зависимости от размера дефекта, наличия сопутствующей патологии и тяжести процесса.​

​И, наконец, это могут быть и болезни печени, особенно гепатит или цирроз. Здесь поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение способен только врач-гастроэнтеролог.​

​Боль в области желудка, отдающая в спину – это и причина почечной колики. Возникает такое состояние при наличии камней в желчном пузыре, а спровоцировать его может переутомление или длительное голодание. К другим симптомам можно отнести:​

Более редкие причины

​Симптом Образцова. Болевые ощущения усиливаются, когда пациент приподнимает полностью выпрямленную правую ногу.​

​Внезапная острая боль, локализующаяся в правом подреберьи. Она часто распространяется в правое плечо, спину, шею, лопатку и даже на весь живот;​

​Причины боли в области почек​

Методы терапии

​Для данной патологии характерными признаками являются:​

​диафрагма – отдающие в плечо и шею, значительно усиливающиеся при глубоких вдохах – при плеврите; возникающие при употреблении определенных продуктов – при дифрагмальной грыже.​

​сердце – болевые ощущения, отдающие в правое плечо, нижнюю челюсть, предплечье – при стенокардии, возникающие резко, сопровождающиеся понижением давления и увеличенной частотой дыхания – при инфаркте миокарда, могут возникать боли в этой области и при других заболеваниях сердца​

Причины появления голодных болей

Считается, что непосредственно голодные желудочные боли в большинстве случаев имеют следующий механизм возникновения: избыточное количество соляной кислоты желудочного сока начинает раздражать нервные окончания слизистой оболочки, что вызывает мышечный спазм. И основными «виновниками» появления болей на пустой желудок являются именно соляная кислота и спазм мышц, поэтому болевые ощущения заметно ослабевают при принятии средств, нейтрализующих соляную кислоту или снимающих спазмы. В целом, голодные боли наблюдаются при самых разнообразных заболеваниях органов пищеварения.

Гастрит

При гастрите голодные боли возникают в случае повышенной кислотности. Наблюдаются преимущественно в самой верхней части живота ближе к центру и слева, они умеренной интенсивности или выражены слабо, нерегулярны. Часто сопровождаются изжогой.

Провоцируют их появление:

• употребление очень кислых фруктов, соков и морсов, холодной или горячей пищи, алкоголя, кофе;
• курение;
• сильный стресс;
• чрезмерные физические нагрузки;
• нерегулярный прием пищи;
• прием некоторых медикаментозных препаратов – нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидных гормонов, некоторых лекарств, понижающих артериальное давление и т. п.

Дуоденит

Дуоденит – это воспаление двенадцатиперстной кишки. При дуодените боли обычно тупые и неинтенсивные. Часто локализуются в правом подреберье, в связи с чем их ошибочно принимают за признаки воспаления печени или желчного пузыря. Могут сопровождаться:

• головной болью;
• общей слабостью;
• головокружением;
• тошнотой;
• изжогой.

Голодная язва

Среди заболеваний желудочно-кишечного тракта именно язва антрального отдела желудка или двенадцатиперстной кишки чаще всего сопровождается голодной болью. В этом случае на пустой желудок боль отмечается в правом подреберье или по центру живота в самой верхней его части.

Основными причинами возникновения язвы считаются:

• погрешности в диете;
• сильный стресс;
• длительный прием ульцерогенных препаратов, например, аспирина;
• бактерия Helicobacter pylori;
• хронические заболевания, которые приводят к ухудшению кровообращения слизистой оболочки желудка – сахарный диабет, другие эндокринные болезни, хронический бронхит с дыхательной недостаточностью, заболевания сердца и т. д.

В случае язвы двенадцатиперстной кишки обычно наблюдаются утренние голодные боли – в 3-6 часов утра. По сравнению с обычным гастритом они более интенсивные и регулярные. При этом часто сопровождаются отрыжкой кислым, изжогой, потливостью, тошнотой и рвотой. Иногда иррадиируют в область сердца. После приема теплого молока или даже воды несколько утихают.

Другие причины

Постоянное чувство голода с болью в желудке характерно для нарушения звеньев механизма, ответственного за чувство насыщения и голода. Такое состояние может возникнуть при различных эндокринных болезнях, а также опухолях желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

Другие возможные причины голодных болей:

• глистные инвазии;
• инфаркт миокарда с образованием острой язвы в желудке;
• аппендицит, если он возникает в ночное время (обычно первые симптомы аппендицита – боль в эпигастральной области, которая затем смещается в правую подвздошную область);
• длительное голодание.

Подложечная область: особенности

Эпигастральная или подложечная область делится на три сегмента:

• Зона левого подреберья;
• Зона правого подреберья;
• Эпигастральный центр.

Эпигастральная, межчревная и подложечная – разные названия одной области человеческого тела

В целом в эпигастрии проецируется несколько важнейших органов: большая часть желудка, петли тонкого кишечника, верхние полюса почек, левая верхняя печёночная доля, начальное отделение 12-пёрстной кишки. Если человек жалуется на боли под ложечкой, медицинский работник может определить, какие органы могут давать такую симптоматику и назначить конкретные обследования.

Так, дискомфорт или болезненность в центральной части подложечной области свидетельствует о недугах, поразивших печень или желудок. Боли в левом подреберье говорят о болезнях селёзенки или печени, в правом – о проблемах в желчном пузыре.

Причинами болей в желудке могут быть различные патологические и физиологические состояния

Зона эпигастрия играет важную роль при клиническом обследовании, так как именно в ней отмечается высокий процент формирования и концентрации болезненности. Связано это с близким расположением органов к этой области, а также уязвимостью самого эпигастрия

Учитывая расположение подложечной зоны, она является довольно чувствительной к различного рода травмам и повреждениям, поэтому нужно относиться к безопасности искомой зоны с особенным вниманием

Где размещена надчревная область?

Что таковое надчревная область? Где она находится и каковая ее анатомия?

Надчревная область — регион животика, ограничиваемый сверху мечевидным отростком и дугами ребер, а снизу — мнимой горизонтальной линией, проходящей через нижние точки 10-х ребер. Воображаемыми вертикальными линиями, которые образуются краями ровных мускул животика, надчревную область можно поделить на правое и левое подреберье и область надчревины.

Надчревная область имеет подвижную и эластичную, но чрезвычайно узкую кожу. Клетчатка и поверхностная фасция (соединительно-тканевая оболочка, окутывающая отдельные группы мускул, органы, полости тела) бывают по-разному выражены. Под кожей находится клетчатка в которой содержатся поверхностные сосуды и нервишки. Наружные и внутренние косые мускулы животика плотно покрыты своей фасцией.

Также в подложечной области выделяют таковое понятие как влагалище ровный мускулы, передняя стена которого образована апоневрозом внешной косой мускулы и передним листком раздвоенного апоневроза внутренней косой мускулы (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению), а задняя стена — задним листком разбитого апоневроза внутренней косой мускулы и апоневроза поперечной мускулы животика. Обе стены влагалища соединяются по средней полосы, образуя белоснежную линию животика, имеет вверху маленькую ширину (около 0,5 см) и равномерно расширяются по направлению к пупку.

Меж ровными мускулами животика находятся сухожильные соединения, которые являются местом размещения нервишек и межреберных сосудов, которые повреждаются при операциях на брюшной полости.

Поперечная фасция покрывает брюшные мускулы с внутренней стороны. За ней следует предчревна клетчатка и пристеночная брюшина.

Разветвления межреберных артерий и верхней надчревной артерии обеспечивает кровоснабжение подложечной области. В сочетании с одноименными венами они образуют систему кровообращения надчревной области.

Клиническое значение эпигастрия

В большинстве случаев эпигастральные боли сочетаются с другими симптомами: повышением температуры, сложностями с дыханием, дискомфортом в зоне сердца, нарушениями пищеварения и вздутием живота.

При каждом заболевании диагностируется определенный комплекс симптомов:

• Язвы желудка и кишечника. Болезненность становится невыносимой, острой, нарушающей дыхание. Чем хуже пациент соблюдает диету, тем чаще развиваются обострения. Кинжальная боль, которая не проходит в течение длительного времени, может быть симптомом прободения язвы.
• Синдром раздраженного кишечника. Патология не имеет функциональных причин, но часто сопровождается продолжительным дискомфортом в животе. Симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Часто болезненность сопровождается вздутием, метеоризмом, запорами или диареей.

В зоне эпигастрия могут наблюдаться и другие симптомы. Если это язвенное поражение желудка в области кардиального отдела, болезненность наблюдается в верхней зоне, ближе к сердцу, развивается сразу же после еды.

При расположении язвы в теле желудка боль отдает в левый бок, развивается по центру. При поражении пилорического отдела или двенадцатиперстной кишки симптомы наблюдаются в правой части эпигастрия и развиваются через 6-7 часов после еды (часто возникают ночью).

Боль в разных областях эпигастрия

Клиническая картина позволяет врачу поставить достаточно точный диагноз. Так, при симптомах, развивающихся натощак и сочетающихся с тошнотой, можно говорить о язве или гастрите.

Если пациента беспокоит бледность кожи, замедленный пульс и даже потеря сознания, это указывает на перфорацию язвы. Брюшной пресс в этом случае будет напряженным, может открыться внутреннее кровотечение, которое быстро приведет к смерти без оказания хирургической помощи.

Рвота с примесью крови, которая возникает после прохождения болей в эпигастрии, а также черный кал и бледность – симптомы кровоточивости язвы. Это крайне опасное состояние, при котором необходимо вызывать скорую помощь.

Опухоли злокачественного характера в течение длительного времени развиваются без каких-либо симптомов. Однако постепенно человек замечает, как ухудшается его состояние: снижается работоспособность, ухудшается аппетит, без причины теряется вес. При длительном течении рака наблюдается высокая температура и постоянная потливость.

Камни в желчном пузыре сопровождаются сильной тяжестью в мезогастральном участке, расположенном справа. Болевой синдром резко возрастает при кашле и движении, наблюдаются спазмы в правом подреберье. Иначе дела обстоят с воспалением поджелудочной железы, при котором чаще всего наблюдается запор и опоясывающая болезненность.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

• боль и дискомфорт в животе;
• ушибы и травмы голени;
• кашель, боли в груди;
• ОРЗ, ОРВИ;
• пищевое отравление;
• простуда;
• насморк;
• общее недомогание;
• головная боль;
• ломота в суставах;
• повышенная температура.

• Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
• Интернатура по специальности «Избранные вопросы терапии», Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

• «Вопросы нефрологии для терапевтов», Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
• «Терапия», Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
• «Трансфузиология», Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
• «Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
• «Трансфузиология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
• «Трансфузиология», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
• «Терапия», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
• «Терапия», Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

Какие принять меры

Если перечисленные симптомы и проявления возникают редко и быстро проходят, следует пересмотреть рацион питания. Возможно, причина возникновения боли заключается в том, что вы переедаете, торопитесь, злоупотребляете фаст-фудом, едите всухомятку.

Сбалансированное питание поможет за короткий срок избавиться от неприятной симптоматики. Постарайтесь нормализовать режим питания: ешьте маленькими порциями, не пропускайте приемы пищи. Рекомендовано ограничить потребление тяжелой и жирной продукции, газированных напитков.

Помимо основных правил нужно придерживаться и дополнительных, таких как:

• переход на дробное питание, его суть заключается в употреблении пищи небольшими порциями, несколько раз на день;
• нельзя ничего не есть, если нет аппетита выпейте чашку чая и сухариком или кусочком сыра;
• ужин не позже чем за три часа до сна;
• качественные и свежие блюда должны бить на первом месте а не их количество;
• нужно отказаться от полуфабрикатов и быстрой еды;
• блюда которые тяжело перевариваются нужно употреблять в небольшом количестве и в первой половине дня;
• очень полезно сделать пешую прогулку;
• алкоголь только в малом количестве, а при обострении о нем нужно полностью забить;
• нужно постоянно пить воду, в сутки минимум полтора литра, но пить воду только в период между едой, натощак.

Медицинская помощь

Лечение болей в желудке связано с нейтрализацией воздействия желудочной и соляной кислоты. Но такое народное средство как сода по мнению врачей применять не следует, и за возможности появление язв на оболочке желудка. В большинстве случаев используются обезболивающие препараты, такие как — Нош-Па, Алмагель, Гастал, антацидные суспензии от повышенной кислотности.

Если болит желудок после еды всегда, то нужно записываться на прием к гастроэнтерологу или терапевту. Врач назначит обследование которые состоят из:

• общего анализа крови;
• эзофагогастродуоденофиброскопии (ЭФГДС);
• ультразвукового исследования;
• колоноскопии;
• копрограмми (исследование кала) и анализ мочи на амилазу;

По полученным результатам врач назначит соответствующее препараты, для ликвидации той или иной патологии.

Болевой синдром, имеющий регулярный острый характер, сопровождающийся высокой температурой и сбоями в пищеварении –
серьезный сигнал организма. Обратитесь к врачу и пройдите обследование. Сообщите врачу все сопутствующие клинические проявления: рвота, тошнота, метеоризм, отрыжка, изжога, понос, запор, головные боли, слабость и повышенная температура. Запрещается самолечение и применение каких-либо медикаментозных препаратов без ведома врача.

Болезненные ощущения в области эпигастрия или боли в желудке могут быть разовыми и периодическими, по-разному ощущаться, локализоваться или отдаваться в различные органы. Но если боль острая, долго не проходит, сопровождается бледностью и повышением температуры, выделением пота, вызывает симптом острого живота – необходима немедленная госпитализация в хирургию. Это может быть симптомом прободения язвы или аппендицита, без хирургического вмешательства устранить проблему невозможно.

Болит в подложечной области

Выше мы разобрались, что в подложечную область проецируются сразу несколько крупнейших органов. Соответственно, дискомфорт и боли «под ложечкой» могут говорить о самых разных недугах. Кратко рассмотрим, какие болезни могут проявляться болью в эпигастрии.

Вздутие живота вследствие переедания или болезней желудка, а также функциональная диспепсия (быстрое наполнение желудка при малом количестве съеденного) – факторы, вызывающие неприятные ощущения в подложечной области. В зоне эпигастрия человек может чувствовать давление, жжение, жаловаться, что «под ложечкой» печёт. Обычно при этих проблемах дискомфорт нарастает постепенно, и через короткое время сходит на нет. Если эти ощущения случаются время от времени и связаны с приёмом пищи, а также сопряжены с чувством тошноты или даже рвоты, откладывать обследование у гастроэнтеролога нельзя.

В 80-ти процентах болезненность в зоне эпигастрия связана именно с поражениями органов тракта пищеварения и типичными заболеваниями: (особенно аутоиммунного происхождения), воспалением 12-пёрстной кишки и так далее. Опоясывающая боль с тянущим характером, которую сопровождает перманентная тошнота – характерный симптом панкреатита. Острая и непрерывная боль «под ложечкой», вместе с которой человека мучает рвота и лихорадка – сигнал о воспалительном или инфекционном состояниях внутренних органов.

Сильная слабость, рвотные позывы, сопряжённые с тупой болью эпигастрия связывают с или 12-пёрстной кишки. Если человек ощущает «под ложечкой» колющие, «кинжальные» боли, сильное спазмическое напряжение мышц пресса – это характерные проявления язвы в желудке.

При этом дискомфорт в подложечной области может быть связан с болезнями лёгких (плеврит, пневмония, воспаление), инфарктами, хондрозами и защемлением мышц, нарушением кровообращения. При почечных коликах в межчревье также появляются тянущие боли, имеющие приступообразный характер.

Причины болей «под ложечкой»

В большинстве случаев боли «под ложечкой» сопровождаются другими, более специфичными признаками. Вкупе эти симптомы могут говорить о серьёзных и опасных патологиях, посему необходимо запланировать поход в поликлинику в ближайшее время.

Таблица 1. Причины болей «под ложечкой»

Какой орган страдает?	Описание проблемы
Лёгкие	Так как подложечная область огибает лёгкие снизу, человек часто ощущает болезненность и дискомфорт в этой зоне при бронхите, пневмонии, туберкулёзе и подобных недугах.
Диафрагма	Если боли в эпигастрии усиливаются на вдохе, а также иррадируют в шею и плечи, стоит подозревать такие недуги, как диафрагмальная грыжа или релаксация диафрагмы.
Селезёнка	При повреждениях этого органа (к примеру, селезёночный инфаркт) боль подступает со стороны левого подреберья и может перетекать через центр эпигастрия в шею.
Сердце	Кардиологические болезни часто «аукаются» в области эпигастрия, отдают в грудину, плечи и даже челюсть. Боли сопровождаются колебаниями давления и учащённым сердцебиением.
	Спазмические боли в правом подреберье указывают на проблемы с печенью.
Аппендикс	Если у человека воспалился аппендикс, при резких движениях или поворотах боль может ощущаться в правом подреберье. Характер её не обязательно будет острым – «под ложечкой» аппендицит нередко проявляется тупыми нарастающими болями.
	Боль в подложечной области, связанная с заболеваниями желудка, может быть как острой и колющей, так и тянущей, схваткообразной, спазмообразной. Нередко болезненность сопровождает напряжение брюшных мышц, тошнота, рвота, нарушения стула.
Поджелудочная железа	Характер болей аналогичен сопровождающими желудочные недуги: может быть опоясывающим, острым или ноющим.
Кишечник	«Под ложечкой» болит сильно и резко, часто болезненность сопровождается рвотой, не приносящей облегчения.
	Острые схваткообразные боли отдают в центр эпигастрия, иррадируют в шею, лопатки. Болевой синдром усиливается при глубоких вдохах.
	Заболевания почек имеют следующую симптоматику: боль локализуется в центре подложечной области, при движениях отдаёт в промежность и поясницу.

Участковый терапевт назначит необходимые обследования, а также предложит симптоматическое лечение на первое время. После того, как диагноз будет поставлен, терапия будет назначена более точно. Обычно назначается лечение комплексного типа, которое восстанавливает не только работу органов ЖКТ, но и иммунной системы.

Способы лечения

Основная направленность лечения болезней пищеварительного тракта и желудка:

• Медикаментозное.
• Хирургическое.
• Консервативное.
• Диета.
• Отказ от вредных привычек.
• Лечение хронических патологий и инфекций.

Если боль в спине, пояснице, грудном отделе и животе вызвана патологиями костей, суставов, то лечение направлено на:

1. Прием медикаментов.
2. Физиотерапию.
3. Операции.
4. Мануальную терапию.

Рекомендуем к просмотру:

Помните, что первое в процессе лечения сильной боли, отдающей в живот и спину – это прием обезболивающих, смягчение симптомов, далее проводится диагностирование и обследование у врача. Лечением может заниматься только специалист.

Средства народной медицины

Если после обследования диагностирован неосложненный гастрит, бульбит или дуоденит, то возможно проведение лечения народными средствами. Предпочтительными являются лечебные травы, которые снимают воспаление и помогают бороться с инфекцией. Можно воспользоваться следующими рецептами:

1. Настой зверобоя. Данная трава обладает обезболивающим, противовоспалительным и антимикробным эффектом. Для приготовления настоя потребуется 1 столовую ложку сухого зверобоя залить 250 мл кипятка. После дать жидкости настояться в течение 2-3 часов. Употреблять перед едой по 75 мл 2-3 раза в день в течение недели.
2. Отвар ромашки. Ромашка оказывает антисептическое, противовоспалительное, желчегонное и вяжущее действие. Ее часто используют при патологиях ЖКТ для нормализации пищеварения и устранения боли. Для приготовления лекарства потребуется взять 3 столовые ложки ромашки, добавить 300 мл жидкости, довести до кипения и отваривать в течение 30 минут. Отвар употребляться 3-4 раза в день по 50 мл.

Перед использованием рецептов народной медицины требуется проконсультироваться с врачом. При терапии болезней желудочно-кишечного тракта необходимо правильно совмещать народные и аптечные средства.

Разновидность болей в эпигастрии

Уже понятно, что самым частым неприятным симптомом в эпигастрии является боль, но характеристика боли тоже бывает разной, что позволяет врачу различить и заподозрить патологию определенного органа. А знать для пациента что это такое эпигастрий нужно для того, чтобы правильно объяснить специалисту свои ощущения.

• Постоянная тупая, ноющая боль чаще всего свидетельствует о гастрите;
• Голодные боли – появление болезненных ощущений ночью или на голодный желудок говорят об язве желудка или 12-перстной кишки;
• Появление или усиление боли после еды может быть проявлением гастрита или рака желудка;
• Резкая, «кинжальная» боль говорит о прободении язвы;
• Опоясывающая боль, которая иррадиирует в подреберные области и спину является важным проявлением панкреатита.

Другие симптомы патологий органов живота

Кроме болевого синдрома заболевания подложечной области проявляются другими симптомами, совокупность которых также направляет специалиста на постановку правильного диагноза.

• Гастрит, язва желудка, язвенная болезнь 12-перстной кишки. Кроме боли эти патологии сопровождаются тошнотой, часто в утреннее время.
• Перфорация язвы кроме резко возникшего болевого синдрома приводит к напряжению мышц живота и замедлению пульса. Также появляется бледность, слабость, больной может терять сознание. Это угрожающее жизни состояния требует неотложной помощи.
• Кровотечение из язвы сопровождается интересным признаком – исчезновением боли в животе. Однако вместо этого появляется бледность, слабость, кровь в стуле (черный кал), тошнота, рвота с кровью.
• Панкреатит кроме характерной опоясывающей боли сопровождается тошнотой и рвотой. Также воспаление поджелудочной железы нарушает перистальтику кишечника, поэтому отсутствует урчание в животе и появляется запор.
• Калькулезный холецистит проявляется болью в эпигастрии и правом подреберье, которая усиливается при кашле. Присоединяется тошнота, повышение температуры, желтуха.
• Новообразования, особенно злокачественные патологии могут долго себя не проявлять. К тому же рак не имеет специфических проявлений, кроме того, что к симптомам заболевания внутренних органов присоединяется постоянная слабость, повышение температуры, потливость, снижение работоспособности.