Анализы на гормоны щитовидной железы

Кому рекомендованы анализы на гормоны щитовидки?

Качественная работа эндокринной железы обеспечивает человеку гладкую кожу, хорошую память, энергичность, стройность, крепкие ногти и волосы, нормальную скорость реакций, правильный темп речи, чистые сосуды, защиту от инфекций. Избыток (гипертериоз) или нехватка (гипотериоз) щитовидных гормонов влияет на качество жизни, самочувствие, внешний вид. Сдать анализы с последующей подробной расшифровкой результатов рекомендуется при появлении следующих симптомов:

• внезапном увеличении или уменьшении веса;
• регулярных запорах или диарее;
• постоянной усталости;
• повышенной нервозности, возбудимости;
• сухости кожных покровов, волос, глаз;
• ощущении беспричинного озноба или жара;
• нестабильности менструального цикла;
• расстройствах сердцебиения;
• проблемах с потенцией.

В обязательном порядке направляют на обследование щитовидной железы пациентов, на протяжении нескольких лет испытывающих сложности с зачатием. Также анализ на гормоны назначают при резком, беспричинном облысении. Пригодится его расшифровка и беременным женщинам – для контроля эндокринного состояния. Детям гормональное исследование рекомендовано при диагностировании задержек в росте и развитии, в первую очередь – младенцам из группы риска.

Примерная стоимость анализов

Для любого пациента, которому необходимо сдать кровь на определение гормонального уровня, цена является важнейшим фактором выбора клиники. Однако еще одним важным аспектом, оказывающим влияние на выбор будет качество лабораторного метода и профессионализм врачей. Лучше избегать как совсем дешевых клиник, так и слишком дорогих, поскольку в первых не дают гарантий высокой точности исследований, во вторых – запредельно высокая цена зачастую не соответствует уровню качества. Средняя стоимость проведения исследований в российских клиниках такова:

• Свободные и общие Т4, Т3, ТТГ – около 300 рублей каждый.
• Тиреоглобулин – 450-550 рублей.
• Антитела к ТГ и ТПО – по 400-450 рублей.
• Кальцитонин – около 750 рублей.
• Антитела к рецепторам ТТГ – 900-1100 рублей.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 13.05.2019

Причины отклонений

При диагностике важно учитывать показатели гормонов. Системно подходя к изучению полученных результатов, врачи могут сложить максимально правдоподобную схему функционирования ЩЖ и гипофиза

Причины отклонений гормонов:

Уровень гормона: норма и отклонения

Чтобы организм человека функционировал нормально, в кровь должно поступать определенное количество гормонов. Именно гормоны щитовидки обеспечивают организму такие факторы:

• Сигналы и их интенсивность позволяют регулировать работу щитовидки и количество выделяемых её гормонов.
• Функционирование клеток щитовидной железы.
• Йод участвует в синтезе тиреотропного гормона.

Если результаты показателей ниже или выше нормы, то в организме возможно развитие патологичных процессов. Стоит также понимать, что с учетом возраста и пола человека могут быть различные показатели на гормоны и норма у них различна. Расшифровка и результаты анализ приведём в виде таблицы.

Конечные результаты делаются на основании нескольких исследований, и врач самостоятельно определяет, какие и сколько раз пациенту сдавать анализ на кровь.

При каких симптомах необходимо сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы

При усиленном продуцировании трийодтиронина и тетрайодтиронина уровень тиреотропина быстро снижается. На фоне гипертиреоза развивается тиреотоксикоз. При отсутствии лечения происходит интоксикация гормонами, развивается состояние, угрожающее жизни – тиреотоксический криз.

На избыток гормонов Т4 и Т3 указывают признаки:

• похудение без причины, особенно, на фоне неумеренного аппетита;
• расстройство стула, метеоризм, дискомфорт в желудке;
• длительный период повышена температура тела: значения от 37,1 до 37,6 градусов;
• развивается тахикардия даже в состоянии покоя, повышается АД;
• происходит выпячивание глаз;
• проявляется повышенная возбудимость, агрессивность, нервозность;
• усиливается потливость;
• снижаются интеллектуальные способности, ухудшается память, человек становится рассеянным;
• пациент жалуется на дрожание пальцев рук, при тяжелой форме трясутся руки и голова.

При гипотиреозе (низком уровне Т3 и Т4) также развивается негативная симптоматика:

• сбой биологических ритмов: вечером сложно заснуть, днем ощущается разбитость, слабость;
• падает артериальное давление до значений 90/60 либо ниже;
• снижается объем выведения жидкости, развивается отечность ног, лица;
• при гипотиреозе нарушается работа других эндокринных органов и половых желез: пациенты жалуются на снижение либидо, нестабильность менструаций, в запущенных случаях гормонального дисбаланса развивается бесплодие;
• увеличивается вес на фоне медленного метаболизма;
• эпидермис становится суше, появляются морщины, выпадают волосы, слоятся и ломаются ногтевые пластины;
• при критически малом уровне тиреоидных гормонов замедляется сердечный ритм.

Анализы при бесплодии, что следует учитывать

Новые, инновационные исследования, ведущиеся в эндокринологии, позволяют специалистам в данной области медицины быстро выявлять различные нарушения гормонального баланса, которые собственно и являются причиной женского бесплодия.

Анализы при бесплодии — это обязательная часть обследования при подозрении или уже установленном диагнозе – бесплодии. Поэтому многих интересует тема — гормоны щитовидной железы какие сдавать женщине необходимо в этом случае.

После необходимой консультации, специалист направляет пациентку на обследование, что в последующем поможет выявить гормоны, на уровень которых следует обратить особое внимание

Важно! Гормоны такого органа как щитовидка, как правило, сдаются натощак, в первой половине дня (утренние часы)

Важно! Гормоны такого органа как щитовидка, как правило, сдаются натощак, в первой половине дня (утренние часы). Изучив полученные данные, специалист сможет определить, происходит ли такой процесс, как овуляция и в какое время

Кроме этого, врач подскажет женщине наиболее оптимальные дни для зачатия ребенка

Изучив полученные данные, специалист сможет определить, происходит ли такой процесс, как овуляция и в какое время. Кроме этого, врач подскажет женщине наиболее оптимальные дни для зачатия ребенка.

Если же есть нарушения в работе гормональной системы, специалист сможет озвучить, являются ли они причиной бесплодия и какое в этом случае необходимо лечение.

Расшифровка результата

Расшифровка помогает понять, какие существуют отклонения в работе железы.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Он не является гормоном, вырабатываемым щитовидной железой, но именно ТТГ отвечает за ее правильное функционирование. Норма ТТГ в зависимости от возраста:

• новорожденный – 1,120….17,050 мЕД/л;
• до 12 месяцев – 0,660….8,30 мЕД/л;
• 2…5 лет – 0,480….6,550 мЕД/л;
• 5…12 лет – 0,470….5,890 мЕД/л;
• 12…16 лет – 0,470…..5,010 мЕД/л;
• взрослые – 0,470…4,150 мЕД/л.

Максимальное количество ТТГ вырабатывается в период между 2…3 часами ночи. Суточный минимум – между 5…6 часами вечера. Повышенный уровень ТТГ может наблюдаться:

• при аденоме гипофиза;
• после проведения процедуры гемодиализа;
• при отравлении свинцом;
• при неправильной работе надпочечников;
• при гипофункции щитовидки;
• тиреоидите Хашимото;
• при шизофрении;
• тяжелой степени прэеклампсии;
• чрезмерной физической нагрузке;
• при приеме некоторых медикаментов.

Снижение ТТГ возможно:

• при гипертиреозе беременных;
• токсическом и эндемическом зобе;
• при некрозе гипофиза;
• при соблюдении жесткой (голодной) диеты;
• во время сильного стресса;
• после черепно-мозговой травмы, сопровождающейся повреждением гипофиза.

Трийодтиронин (Т3)

Для него характерны сезонные колебания. Максимум приходится на осень и зиму, а минимальные цифры кровь показывает летом. Норма Т3 по возрастам:

• 1…10 лет – 1,790….4,080 нмоль/л;
• 10…18 лет – 1,230…3,230 нмоль/л;
• 18….45 – 1,060…3,140 нмоль/л;
• старше 45 лет – 0,620…2,790 нмоль/л.

Увеличение Т3:

• после проведения искусственного очищения крови;
• при миеломной болезни, сопровождающейся высокими показателями иммуноглобулина G;
• при избыточном весе;
• при диагностированном гломерулонефрите;
• послеродовой дисфункции железы;
• тиреоидите в острой и подострой форме;
• хориокарценоме;
• при диффузном токсическом зобе;
• при хронических патологиях печени;
• при ВИЧ-инфекции;
• при приеме оральной контрацепции;
• при порфирии.

Снижение показателей ТЗ возможно:

• при соблюдении диеты с низким содержанием белка;
• при недостаточности надпочечников;
• при гипотериозе;
• в восстановительный период;
• при приеме антитериоидитных препаратов.

Совет!

Если вы сдаете анализ в разных лабораториях, то в них могут присутствовать небольшие отличия. Для самостоятельной расшифровки в этом случае смотрите колонку, где указана принятая медицинская норма.

Тироксин (Т4)

Пик содержания гормона в крови приходится на время 8….12 часов. Минимальное количество в крови его содержится по ночам, с 11 ночи до трех утра. У женщин норма Т4 выше, нежели у мужчин. Норма Т4: 9,00…. 22,0 пмоль/л.

Отклонения Т4 в большую сторону могут быть следствием:

• миеломной болезни;
• лишнего веса;
• ВИЧ-инфекции;
• послеродового сбоя в работе щитовидной железы;
• тиреоидита, протекающего в подостором и остром формате;
• болезней печени;
• токсического диффузного зоба;
• приема искусственных тиреоидитных гормонов;
• порфирии.

Снижение показателей характерно:

• при синдроме Шихана;
• при эндемическом зобе, как врожденном, так и приобретенном;
• при тиреоидите, протекающем в аутоиммунной форме;
• при воспалениях гипоталамуса и гипофиза;
• при приеме определенных медикаментозных препаратов.

Тиреоглобулин (ТГ)

Основным показанием к проведению анализа именно на этот гормон является подозрение на наличие рака щитовидной железы, а также контроля при уже назначенной терапии.

Повышение ТГ говорит о наличии опухоли железы, сопровождающейся высокой функциональной активностью. Сниженные показатели могут быть:

• при тиреотоксикозе;
• при тиреоидите;
• при имеющейся аденоме щитовидной железы доброкачественного характера.

Антитела

Если анализ на гормоны щитовидной железы показал наличие антител, то это говорит о проходящем аутоиммунном процессе. Иммунная защита активизируется в отношении структур собственного организма. Антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе обнаруживаются:

• при заболевании Грейвса;
• при синдромах Дауна, Тернера;
• тиреоидите де Кривена (протекает в подострой форме);
• при нарушении работы щитовидки после рождения ребенка;
• при тиреоидите Хашимото;
• при гипотиреозе идиопатического характера;
• аутоиммунном тиреоидите.

При данных заболеваниях принятая норма может увеличиваться в тысячу и больше раз, что можно назвать косвенным показателем проходящего аутоиммунного процесса.

Расшифровка анализов на гормоны щитовидной железы

Бланк сдачи анализов содержит следующие обозначения:

• Т4 свободный – это гормон, отвечающий за нормальный обмен белков. Если показатель Т4 будет повышен, произойдет активизация поглощения кислорода и ускорится обмен веществ. С помощью данного вещества диагностируются такие заболевания, как токсический зоб, гипотиреоз и др.
• Т3 свободный стимулирует обменные процессы тканей организма и поглощение ими кислорода.
• ТТГ производится гипофизом и важен для стимуляции возникновения и секретирования свободных Т3 и Т4. Благодаря этому показателю определяются гипер- и гипотиреоз.
• Антитела к тиреглобулину – это соотношение антител к количеству белка в щитовидной железе. Белок служит строительным материалом в процессе образования ТТГ и тиреоидных гормонов.

Когда работа щитовидной железы становится более активной, перечисленные гормоны начинают вырабатываться в повышенных количествах. Результатом может стать развитие гипертиреоза – ускоренного обмена, который сопровождается учащенным сердцебиением, потливостью, тремором, быстрой потерей веса. Такие симптомы не редко встречаются у больных диффузным зобом токсического характера, при тиреоидите или гормонопродуцирующих опухолях щитовидной железы. Благодаря своевременному анализу на ранней стадии возможно диагностировать заболевание аутоиммунного характера.

Гормональная норма

Чтобы организм человека функционировал нормально, в крови должно быть достаточное количество гормонов. Четко определить их уровень возможно лишь посредством сдачи лимфы. Самым точным считается результат на основе проведенного радиоиммунного анализа. Однако из-за сложностей при использовании радиоактивных изотопов, большее число лабораторий использует для исследований иммуноферментный метод или ИФА. Приблизительными нормами гормонов являются такие показатели:

• Т3 – от 2,6 до 5,7 пмоль/л.
• Т4 – от 9,0 до 22,0 пмоль/л.
• ТТГ – от 0,4 до 4,0 мЕд/л.
• АТ-ТГ – от 0 до 18 Ед/мл.
• АТ-ТПО – более 5,6 Ед/мл.

Отклонения от гормональной нормы

Возможные плохие результаты анализов на гормоны щитовидки называют отклонением от нормы. К таким случаям относят снижение функционирования железы (гипотиреоз), что проявляется вследствие дефицита йода или других важных веществ в организме пациента. К менее частым причинам возникновения такой дисфункции относят дефицит выделения ТТГ или прием некоторых препаратов, к примеру, Кордарона. В раннем возрасте гипотиреоз провоцирует задержку роста или психического развития, у взрослых он сопровождается микседемой.