Киста шишковидного тела головного мозга
Содержание:
Диагностика кисты головного мозга
Результативным методом обследования является магнитно-резонансная или компьютерная томография (КТ и МРТ кисты шишковидной железы головного мозга). Данные исследования позволяют выявить размер образования, его влияние на близлежащие мозговые ткани.
Проведение компьютерной томографии не рекомендуется для определения кист шишковидного тела головного мозга для маленьких пациентов или беременных женщин, поскольку при КТ присутствует рентгеновское облучение. Способ является информативным и при отсутствии ограничений назначается пациентам, когда определена точная плоскость исследования пораженной области. Полученные снимки воссоздают трехмерную модель изображения и позволяют определить развитие кистозного образования детально.
Магнитно-резонансная томография является одним из самых эффективных методов исследования и диагностирования образований в мозговых структурах. При МРТ не возникает облучения, поэтому обследование может проводиться без ограничений (нет негативного воздействия на беременных и детей). Обследование в большинстве случаев назначается при возникновении беспричинных мигренеподобных болях головы, при подозрении на развитие и рост образований. Мигренеподобные боли, возникающие без видимых причин, могут быть спровоцированы кистой эпифиза, размеры которой превышают 10 мм. МРТ позволяет выявить кистозное образование, определить его объем.
При обследовании на томографе истинное новообразование визуализируется как капсула с жидким содержимым. Паразитарная киста проявляется воспалением прилегающих тканей, возможны кровоизлияния в структуры мозга. При подозрении на эхинококковую кисту проводятся дополнительные исследования, в ходе которых определяется наличие в организме особых маркеров, присущих патологии.
Если киста пинеальной области головного мозга сопровождается нарушением зрительного восприятия, назначается консультация офтальмолога.
Когда наличие образования подтверждено обследованием на томографе, проводятся дополнительные исследования:
- Электроэнцефалография (ЭЭГ). Метод является безопасным для любых групп пациентов (может проводиться у новорожденных). ЭЭГ позволяет выявить нарушения мозгового функционирования, наличие образований и их локализацию (позволяет выявить даже самую мелкую кисту шишковидной железы головного мозга), степень поражения;
- Проведение ультразвуковой допплерографии сосудов шеи и головы;
- Люмбальная пункция для проведения вентрикулографии;
- МРТ и рентген позвоночного столба для дифференциации причин болей головы.
Профилактика
Профилактические мероприятия, позволяющие предотвратить развитие паразитарного новообразования, заключаются в профилактике недуга под название эхинококкоз.
- Если в доме есть собака, её необходимо своевременно дегельминтизировать. С этой целью необходимо посещать с животным ветеринарные клиники или самостоятельно давать домашнему питомцу необходимые лекарственные препараты.
- Необходимо разделить игрушки ребёнка и собаки.
- У собаки должна быть собственная тарелка, её нельзя допускать к посуде, из которой едят остальные члены семьи.
- Малыша необходимо научить мыть руки после каждого общения с домашним питомцем. Даже если кроха всего один раз погладил любимую собаку, он должен тщательно вымыть руки с мылом.
Диагностика и лечение кистозного образования
Киста эпифиза и нарушения оттока жидкости в большинстве случаев диагностируются при плановом неврологическом обследовании. У ребенка такое образование встречается редко, однако это не значит, что не нужно делать профилактическое МРТ хотя бы раз в 2 года. Диагноз ставят на основании данных прицельной томографии (магнитно-резонансной или компьютерной). И все же МРТ считается более точным и наглядным исследованием. К тому же, оно более безопасно, поскольку нет лучевой нагрузки. А значит, именно МРТ лучше всего подходит для обследования головного мозга ребенка.
Изменения в структуре железы на томографических снимках визуализируются как полости, имеющие тонкую стенку и заполненные вязкой субстанцией. При эхинококкозе постепенная трансформация тканей приводит к тому, что размеры образования быстро увеличиваются, появляются дополнительные визуальные симптомы — видны воспаленные участки, зоны размягченных тканей и кровоизлияния, сопровождающие кистозную опухоль.
Киста шишковидной железы не нуждается в активном лечении. Пациенты находятся на диспансерном учете, при условии, что размеры образования позволяют обойтись без оперативного вмешательства, а сама опухоль является следствием генетической предрасположенности. Повторное МРТ показано через полгода, оно позволяет контролировать рост кисты. Умеренной прогрессией называется уплотнение кисты без разрастания опухоли вглубь тканей. С целью контроля роста образования пациенту показано прицельное МРТ, а также консультация окулиста и невропатолога.
Микроскопическая киста шишковидной железы, менее 1 см в диаметре, может потребовать комплексного лечения только в частных случаях. Например, когда изменения в структуре тканей эпифиза провоцируют отек или постоянные головные боли.
Делать операцию необходимо в том случае, если киста начинает разрастаться и сдавливать близлежащие ткани. Удалить образование могут только нейрохирурги. Как только тело опухоли будет удалено, необходимо провести гистологические исследования. При обнаружении злокачественных клеток — рекомендуют курс химио- или радиотерапии.
Опухоль паразитарной этиологии не подлежит медикаментозной терапии. В этом случае прибегают только к одному способу лечения — хирургическому.
В случае, если есть противопоказания к операции, например, сопутствующие заболевания или преклонный возраст больного, делают выбор в пользу консервативного лечения. Лекарства не способны уменьшить размеры кисты, но купируют симптомы. Назначаются препараты, способствующие оттоку жидкости, анестетики, успокоительные и противосудорожные средства.
Крупная киста шишковидной железы может стать причиной гидроцефалии. Это водянка головного мозга, развивающаяся на фоне проблем с оттоком цереброспинальной жидкости из желудочков. У взрослых общемозговые симптомы гидроцефалии проявляются как следствие повышения внутричерепного давления. Затем снижается острота слуха и зрения, нарушаются интеллектуальные процессы, ухудшается память.
Микрокисты эпифиза считаются доброкачественными и их размер не опасен для жизни больного, так как они не способны нанести существенного ущерба здоровью и не влияют на продолжительность жизни.
Особенности кисты
Шишковидное тело, которое также именуют эпифизом или пинеальной железой неврогенной группы, входит в состав эндокринной системы, отвечающей за выработку гормонов и их регуляцию в организме. Основным гормоном, который продуцирует эта железа внутренней секреции, является мелатонин – регулятор подъема и спада физиологической активности (биоритмов) человека.
Врачи-неврологи отмечают, что формирование кисты в эпифизе встречается очень редко – всего в 2% случаев среди всех патологий, развивающихся в мозговых структурах. Сама киста (доброкачественная пинеалома) представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая не имеет тенденции к малигнизации – перерастанию в злокачественную опухоль. Тем не менее, ее присутствие может ухудшить функционирование шишковидной железы и негативно повлиять на общее состояние здоровья человека.
Киста эпифиза является новообразованием неопухолевой природы, расположенным на одной из долек органа. Как правило, размер у нее маленький, а тенденция к стремительному увеличению отсутствует.
Морфологически такое образование представляет собой маленькую полость, которая наполнена специфической жидкостью.
Это образование доброкачественной природы обычно не оказывает влияния на работу эпифиза и крайне редко оказывает воздействие на функционирование соседних органов головного мозга.
Важно! На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно и чаще всего может проявляться лишь чувством давления в пораженной области, которое сопровождается несильным болевым синдромом
Размеры кисты
Новообразования небольших размеров, которые встречаются чаще остальных, не превышают величину 5 мм.
Они не сопровождаются особыми симптомами и не провоцируют осложнений.
Такие кисты в основном выявляются случайно на МРТ и хорошо поддаются лечению с помощью медикаментозных средств.
Как правило, кистовидные новообразования не требуют специального лечения. При данном диагнозе в большинстве случаев необходим лишь систематический мониторинг.
Диагностика и лечение
В связи с тем, что специфических клинических симптомов, характерных для кисты эпифиза, не существует, подтверждение диагноза требует обязательного прохождения компьютерной или . Только данная диагностика способна идентифицировать кисту шишковидной железы, а также предположить ее природу. Часто ее обнаружение происходит случайно, когда человек выполняет МРТ по показаниям, не связанным непосредственно с патологией эпифиза.
При необходимости в последующем назначается биопсия образования. При этом в первую очередь определяют этиологию заболевания. Кроме того, дают описание степени атипии полученных тканей для проведения дифференциальной диагностики кисты и опухоли эпифиза.
Полное обследование пациента с кистой эпифиза должно включать:
- церебральную ангиографию;
- ультразвуковую доплерографию сосудов головы и шеи;
- рентгенодиагностику;
- вентрикулографию;
- пневмоэнцефалографию;
- электроэнцефалографию (при необходимости).
При обнаружении кисты шишковидной железы требуется прохождение МРТ каждые 6 месяцев и динамическое наблюдение у невролога для оценки состояния образования.
Наблюдения со стороны специалистов требует любая пинеальная киста и доброкачественные опухоли межталамической области. Однако лечение необходимо, только если киста шишковидной железы проявила себя теми или иными клиническими симптомами. Значительные размеры кисты (как правило, это более 10 мм в диаметре) способны блокировать вход в и существенно нарушать ликвородинамику. Подобные состояния нуждаются в обязательном хирургическом лечении – проводится операция по радикальному удалению образования.
Оперативное вмешательство проводят при наличии:
- грубого неврологического дефицита;
- паразитарный генез кисты;
- признаков механического сдавления соседних тканей разросшейся кистой;
- явлений окклюзионной гидроцефалии;
- провокация сердечно-сосудистой патологии.
При известной этиологии заболевания методы борьбы должны быть направлено на причины появления кистозного разрастания.
Симптоматическое лечение направлено на ликвидацию отдельных клинических проявлений болезни – головокружения, головных болей, судорожного синдрома, депрессии. Нейропротекторная терапия проводится и после удаления кисты с целью улучшения метаболических процессов нервной ткани.
Профилактика
Специфических мер профилактики развития кисты шишковидной железы не разработано. Для снижения вероятности заработать такой диагноз необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать правила личной гигиены, избегать травм головы и контактов с инфекционными больными, регулярно посещать врачей. С целью предотвратить врожденные формы кистозных образований будущей маме необходимо тщательно заботится о своем здоровье, качественно питаться, принимать необходимые витаминно-минеральные комплексы и соблюдать предписания врачей.
Такие простые и легко выполняемые рекомендации могут существенно помочь в предупреждении формирования патологии шишковидной железы.
Киста шишковидной железы – редкая патология с точно не определенной этиологией. Как правило, симптомы такого состояния либо отсутствуют, либо не ярко выражены. Однако игнорировать выявленное образование и пренебрегать советами врача не стоит. Последствия запущенных случаев кистозного перерождения шишковидной железы могут опасно отразиться на жизни и здоровье пациента. Чаще всего несвоевременное обращение за медицинской помощью и поздняя операция приводит к грубому нарушению ликворного оттока и формированию гипертензионно-гидроцефального синдрома.
Оцените эту статью:
- 4.37
Всего голосов: 167
Методы диагностики
Известно, что данные новообразования могут перерождаться в рак. Риск этого невелик. Если выявлена замершая киста промежуточного паруса и отсутствуют симптомы, то прогноз более благоприятный. Своевременно проведенная операция позволяет добиться полного восстановления функции мозга.
Прогноз относительно благоприятный.Если не лечить кисту головного мозга, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до развития инсульта. Несвоевременная терапия может стать причиной формирования спаек.
В этом случае даже после операции возможны эпилептические приступы. Простые противосудорожные препараты таким людям не помогают. При выявлении кисты головного мозга лечение в большинстве случаев эффективно.Для снижения риска развития болезни необходимо:
- предупреждать и своевременно лечить инфекционную патологию;исключить травмы;
- соблюдать технику безопасности;
- отказаться от экстремальных видов спорта;
- вести здоровый образ жизни.
При возникновении характерных симптомов нужно обратиться к неврологу, чтобы он смог заподозрить кисту. Однако только лишь посещением данного специалиста пациент не ограничиться. Ему придётся проверить зрение и слух у офтальмолога и отоларинголога.
Данных обследований будет недостаточно для того, чтобы отделить кисту головы от гематомы, опухоли и —абсцесса—. Именно поэтому, если есть поводы подозревать объёмное новообразование, потребуется продолжить диагностику.
Лечение кисты головного мозга — сложное мероприятие, тем важнее изучить отзывы людей, который столкнулись с этим заболеванием.
Валентина. У племянника диагностировали кисту головного мозга 2 года назад. Этому предшествовало две МРТ. Сказали, что нужна операция. Основными симптомами были головокружение и двоение в глазах.
Размер кисты около 3 см. Врачи в нашем городе сказали, что киста врождённая, и они не ручаются за результат операции, потому что племяннику моему уже 28 лет. Посоветовали ехать в Москву.
Так и сделали. Там провели операцию, она длилась около 5 часов. Сейчас всё хорошо, опасения по поводу потери зрения не подтвердились, умственные способности не пострадали.
Тем более, многие говорят, что киста, которая не увеличивается в объёме, хирургическому вмешательству не подлежит, лечится медикаментозно. Но всё-таки меня убедили врачи и сама испугалась, что могу лишить дочку здорового будущего…операцию сделали.
Прошло полгода, у нас всё нормально. Но молодым родителям скажу одно: на самом деле, ни в чём нельзя быть уверенным, особенно, когда дело касается операции на головном мозге.
Профилактика
- Вовремя проходить профилактические осмотры;
- Прислушиваться к организму и при первых признаках, обращаться за помощью;
- Не использовать народное лечение;
- Вести здоровый образ жизни;
- Соблюдать режим работы и отдыха;
- Правильно питаться;
- Редко проводить рентгенологические исследования области головы и шеи;
- Обрабатывать мясо и другие продукты;
- Соблюдать правила гигиены;
- Ограничивать контакт с незнакомыми животными;
В профилактических целях врачи рекомендуют своевременно лечить инфекционные болезни, предупреждать заболевания системы кровоснабжения мозга, родовые травмы. Врачи рекомендуют отказаться от занятий видами спорта, которые связаны с высоким риском травматизма. Регулярные осмотры у врача-невролога помогут обнаружить тревожные симптомы патологии на ранней стадии.
Поскольку достоверно причины формирования пинеальной кисты не установлены, то специфических мер профилактики специалисты не разработали. Тем не менее, предупредить развитие болезни эпифиза можно – с помощью ведения здорового образа жизни:
- скорректировать режим труда и отдыха – избегать чрезмерных физических, а также психоэмоциональных, интеллектуальных нагрузок;
- своевременно лечить хронические очаги инфекции в организме – тонзиллиты, гаймориты, кариес;
- правильно питаться – в рационе должны преобладать блюда с витаминами и микроэлементами для нервной системы, насыщенные жирные кислоты, тогда как от фаст-фуда лучше воздержаться;
- обеспечить хороший ночной отдых – в проветриваемом, затемненном, прохладном помещении, на ортопедическом матрасе, лучше без подушки;
- избегать гиподинамии – адекватные физические нагрузки способствуют усилению выработки гормонов эпифиза, в том числе серотонина, что является отличной профилактикой кист железы.
Во все времена медицинские работники пропагандировали именно здоровый стиль жизни в качестве лучшего способа избавления от множества болезней. Актуальны подобные действия и в случае предупреждения кист эпифиза.
Чтобы снизить риск развития кисты эпифиза, рекомендуется:
- правильно питаться,
- не допускать травм головы,
- избегать заражения паразитами,
- своевременно купировать инфекционные процессы в организме,
- избегать радиационного облучения,
- принимать лекарства только по назначению врача.
Проявления кист шишковидной железы
Симптоматика кисты эпифиза зависит от ее размеров и скорости роста, однако подавляющее число истинных кистозных образований органа не имеют специфических проявлений либо они такие слабые и «размытые», что не толкают на мысли о патологии ни самого обладателя кисты, ни специалистов.
Симптомы кисты эпифиза появляются тогда, когда размеры ее превышают 1 см. Как правило, это касается именно паразитарных полостей, способных к быстрому увеличению до значительного диаметра, в то время как ретенционные полости, появившиеся из-за нарушения оттока секрета, мало склонны давать хоть какую-то симптоматику из-за небольших размеров.
Среди признаков, которые могут косвенно указывать на наличие кисты эпифиза, выделяют:
- Головные боли, появляющиеся без явной на то причины, которые сложно связать с повышением артериального давления, стрессом или переутомлением;
- Тошнота и рвота на фоне интенсивной боли в голове;
- Болезненность при обращении глазных яблок вверх;
- Зрительные расстройства;
- Нарушение ориентации в пространстве, координации движений;
- Сонливость и нарушения засыпания, в тяжелых случаях — летаргия.
Головная боль с тошнотой и рвотой вызвана нередко сопутствующей гидроцефалией вследствие обструкции ликворного пути. Повышение внутричерепного давления сопровождается еще и болями в глазных яблоках, возможна потеря сознания и судороги. Анальгетики таким больным не приносят облегчения, боль носит сдавливающий и упорный характер.
Зрительные расстройства обусловлены сдавливанием зрительного перекреста и нервных волокон, идущих от глаз к центрам заднего отдела мозга. Они состоят в снижении остроты зрения, появлении пелены перед глазами, двоении в глазах.
Паразитарная киста, помимо головных болей и явлений гидроцефалии, склонна вызывать судорожный синдром и психические нарушения вплоть до тяжелых психозов и деменции, а сдавление центров продолговатого мозга вследствие повышения внутричерепного давления и дислокации мозга чревато гибелью больного.
Выраженные неврологические нарушения в связи с эхинококкозом области эпифиза вызваны не только наличием полости, сдавливающей мозг, но и перифокальным воспалением и кровоизлияниями в нервную ткань, поэтому прогноз при таком заболевании будет весьма серьезным.
Длительно существующая крупная киста шишковидной железы грозит хронической гидроцефалией с постепенными атрофическими процессами в головном мозге, следствием чего может стать снижение интеллекта, памяти и внимания с исходом в тяжелое слабоумие. Паразитарные кисты опасны смертью из-за дислокации продолговатого мозга, тяжелых судорог, острой окклюзионной гидроцефалии.
Небольшие кисты вреда ни для жизни, ни для здоровья их носителя не представляют, так как они не влияют на секреторную активность железы и соседние образования мозга, однако подлежат динамическому наблюдению из-за риска увеличения в объемах.
Часть женщин с кистозной трансформацией эпифиза испытывает трудности с наступлением беременности, возможно отсутствие овуляции и нарушения менструального цикла. Четкой связи бесплодия и имеющейся кисты обычно не наблюдается, хотя и исключить такую вероятность очень сложно. Лечение гормональными препаратами может спровоцировать увеличение кисты, о чем следует помнить и назначать повторные МРТ-обследования для контроля роста образования.