Кластерная головная боль
Содержание:
- Лечение кластерной головной боли народными методами
- Критика
- Кластерная боль головы типичная клиническая картина
- Симптомы
- Кто больше всего подвержен заболеванию
- Направления кластерной политики
- Симптомы и причины
- Как справиться с кластерной (пучковой) головной болью
- Добавки и природные средства
- Способы лечения кластерных головных болей
- Причины
- Описание
- Кластеры России
- 1.2. Клиника и диагноз
- Лечение других заболеваний на букву — к
Лечение кластерной головной боли народными методами
Применение народных средств может стать отличным дополнением к методам традиционной медицины. Природа возникновения кластерной боли позволяет предположить, что ее устранение народными средствами вряд ли эффективно. Однако ослабить симптоматику расстройства вполне доступно. Обсудите со своим лечащим врачом целесообразность применения таких подручных средств, их сочетаемость с назначенными фармакологическими препаратами:
- куркума — обладает успокоительным и противовоспалительным свойством, а потому может широко применяться в рационе лиц, страдающих головными болями;
- грецкие орехи — широко признанные антиоксиданты, благотворно влияют на кровообращение, улучшают состав крови, успокаивают нервную систему и укрепляют иммунитет;
- кайенский перец — некоторые вещества в нем содержащиеся обладают раздражающим действием, а потому мази на основе перца отлично обезболивают при нанесении на область висков.
Не умаляйте значение массажа с использованием эфирных масел, лечебной гимнастики, йоги.
Критика
Критики кластерной политики указывают на то, что:
- концентрация производства на данной территории в рамках кластера уменьшает устойчивость региональной экономики, снижая её диверсифицированность;
- преобладание на данной территории занятых в кластере понижает инновационность, так как она во многом является следствием соприкосновения людей, обладающих существенно отличающимися знаниями и опытом; противоположный подход порождает самовоспроизводящееся групповое мышление, воспроизводство старых идей, стереотипов и подходов;
- стимулирование кластерообразования является такой же субсидией, как и традиционные меры промышленной политики.
Кластерная боль головы типичная клиническая картина
Для характеристики клинической картины заболевания используют несколько терминов:
-
- атака, под этим определением понимают единичный приступ боли;
- пучок или кластерный период, это время, на протяжении которого у пациента постоянно возникают повторяющиеся приступы болевого синдрома;
- ремиссия, когда человека не беспокоит головная боль, причем обычно в этот период спровоцировать атаку не может даже действие провоцирующих факторов.
Симптоматика хронической и эпизодической кластерной боли практически одинакова. Для заболевания характерно возникновение односторонней (обычно в левой части) цефалгии, локализованной вокруг глаза, в височной или надбровной области. Приблизительно половина атак приходится на период с 4 до 10 часов утра (иногда кластерная боль головы называется будильниковой). У некоторых пациентов симптомы болезни проявляются через 1,5 — 2 часа после отхода ко сну. Доктора предполагают, что это вызывается нарушением дыхания (апноэ) в фазе быстрого засыпания.
Болевой синдром начинается внезапно, остро, постепенно нарастает и достигает максимума через 10 — 15 минут. Пиковая интенсивность может сохраняться до получаса, реже — до 45 минут, затем цефалгия стихает. Средняя продолжительность атаки — от 30 минут до 3 часов. Из-за выраженного болевого синдрома человек не находит себе места, характерна агрессия, раздражительность, резко сменяющаяся плачем и истерикой. Пациенты могут бессознательно использовать отвлекающие «приемы». Некоторые прикладывают к голове лед, подставляют ее под холодную или наоборот, горячую воду. Иногда люди бьются головой о стену в прямом смысле этого выражения.
На пике болевого синдрома отмечают появление характерных симптомов, свидетельствующих о нарушении работы вегетативной нервной системы на пораженной стороне. У пациентов краснеет конъюнктива, появляется слезотечение, закладывает нос или наоборот, возникает ринорея. Может также побледнеть или покраснеть эпидермальный покров, повышается чувствительность кожи головы.
Иногда развиваются и симптомы, больше характерные для мигрени. Это боязнь резких звуков, яркого света. В некоторых случаях возникает тошнота, рвота. Такая клиническая картина может привести к постановке ошибочного диагноза мигрени.
Кластерная сильная боль головы характеризуется возникновением серий приступов, которые могут продолжаться от нескольких недель до 6 месяцев. Эти периоды сменяются фазами ремиссии. Для многих пациентов характерно сезонное обострение (в весеннее и осеннее время). При фазе «пучка» могут появляться не только ночные, но и дневные приступы.
У большинства людей на протяжении долгих лет сохраняется первоначальная частота и интенсивность болевого синдрома. Но по мере старения отмечают тенденцию к более редким кластерным периодам и увеличению времени ремиссии. И только у каждого десятого пациента патология переходит в хроническую форму.
Как правило, постановка диагноза не вызывает особых проблем. Теоретически, дополнительные исследования не нужны, достаточно лишь объективных симптомов и собранного анамнеза.
Диагностическими критериями кластерной головной боли служат:
-
- очень сильная односторонняя головная боль характерной локализации и продолжительностью от 15 минут до 3 часов без приема соответствующих препаратов;
- болевой приступ сопровождается вегетативной симптоматикой, чувством беспокойства;
- атаки возникают от 1 до 8 раз в сутки;
- болевой синдром не связан с органическими патологиями или какими-либо системными нарушениями.
Для исключения других патологий проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию с одновременным введением контрастного вещества.
Дифференциальную диагностику проводят с мигренью, так как в редких случаях у пациентов отмечают схожие вегетативные признаки
Доктор обращает внимание на частоту приступов, продолжительность, время возникновения и другие симптомы. Кроме того, мигрень больше характерна для женщин, в то время как кластерная головная боль чаще появляется у представителей сильного пола. Также следует исключить аневризму, последствия травмы, невралгию тройничного нерва, субдуральные гематомы, мальформации
Также следует исключить аневризму, последствия травмы, невралгию тройничного нерва, субдуральные гематомы, мальформации.
Симптомы
Кластерная головная боль жгучая, колющая, страшной силы. Ощущение выдавливания глаза изнутри, протыкания раскалённым острым предметом.
Боль возникает внезапно, достигает пика за 1–3 минуты, иррадиирует(отражается) в щёку, ухо, челюсть со стороны поражённого нерва, шею, плеч.
Во время атак (приступов) в кластерном, то есть болевом периоде,пациенты не находят себе места, не могут оставаться в спокойном состоянии, мечутся из стороны в сторону, так как физическая активность несколько снижает нестерпимые болезненные ощущения. Пытаясь избавиться от болих, лопают в ладоши и по поражённой части головы, возможны попытки биться головой об стену.
Наблюдаются следующие признаки кластерной головной боли:
- покраснение (гиперемия) глаза, отёчность и опущение верхнего века на поражённой стороне (птоз);
- слезотечение;
- сужение зрачка (миоз);
- заложенность носа, насморк (ринорея);
- повышенная потливость (гипергидроз);
- слюнотечение (гиперсаливация);
- чувство распирания в ухе;
- ощущение жжения.
Симптомы ипсилатеральные, то есть односторонние, проявляются в области патологии тройничного нерва. Стороны боли могут меняться в разные кластерные периоды.
Возникающие атаки сопровождаются локальными вегетативными проявлениями, например, в виде покраснения, жжения, повышенного потоотделения.

Кто больше всего подвержен заболеванию
Нужно отметить, что данная патология, какие бы причины ее ни вызывали, чаще всего встречается у таких групп людей:
- По большей части от такого заболевания страдают мужчины, которые достигли 40-летнего возраста. У женщин болезнь проявляется только после 60 лет. Однако ощущать такой дискомфорт могут не только взрослые люди, но и дети.
- У курящих, а также злоупотребляющих алкоголем людей симптомы болезни встречаются гораздо чаще. При этом самым опасным напитком для организма является пиво.

- Более подвержены представленной патологии те люди, у которых родственники имели такую же проблему. То есть важную роль играет генетическая предрасположенность.
- Кластерная боль часто преследует тех людей, у которых в анамнезе есть черепно-мозговая травма, сопровождающаяся сотрясением головного мозга.
- Заболевание характерно для пациентов, у которых наблюдаются различные расстройства сна.
Узнайте подробнее что делать при сотрясении головного мозга?
Направления кластерной политики
Основными направлениями кластерной политики являются:
- Содействие институциональному развитию кластеров, предполагающее, в том числе, инициирование и поддержку кластерных инициатив в виде создания специализированной организации развития кластера, центров кластерного развития, а также деятельности по стратегическому планированию развития кластера, установлению эффективного информационного взаимодействия между участниками кластера и стимулирование укрепления сотрудничества между ними.
- Развитие механизмов поддержки проектов, направленных на повышение конкурентоспособности предприятий и содействие эффективности их взаимодействия. Предполагается, что предоставление поддержки соответствующим проектам, должно оказываться вне зависимости от принадлежности участвующих в их реализации предприятий к тому или иному кластеру.
- Формирование перечня инновационных территориальных кластеров федерального уровня и реализация мер по их поддержке.
- Обеспечение формирования благоприятных условий развития кластеров, включающих повышение эффективности системы профессионального образования, содействие развитию сотрудничества между предприятиями и образовательными организациями, осуществление целевых инвестиций в развитие инженерной и транспортной инфраструктуры, жилищное строительство, реализуемое с учетом задач развития кластеров, предоставление, налоговых льгот, в соответствии с действующим законодательством и снижение административных барьеров.
Симптомы и причины
У большей части пациентов кластерная головная боль появляется формой приступа, возникающего бессимптомно. Длится от нескольких минут до двух часов. Основная зона болевых ощущений – область вокруг глаз
Важно, что такое ощущение возникает в определенные периоды, часто даже в одно и то же время суток, повторяясь до 8 раз за день. Болезнь является редкостью для детей, потому что пучковая головная боль возникает в период после полового созревания, но иногда они ей подвержены до наступления такого периода
Приступы могут случаться как эпизодами, так и хронически (постоянно, на протяжении длительного времени). Эпизодические боли возникают в промежутке от недели до года, периоды, в которые болезнь никак себя не проявляет, могут длиться очень долго. Хронические приступы заключаются в болевых атаках, повторяющихся во временном промежутке до месяца. Лечить данную форму заболевания очень сложно.
Симптоматика болей
Список симптомов, характеризующих кластерные головные боли:
- внешние признаки заболевания отсутствуют;
- приступы длятся недолго, очень болезненно;
- боль локализована только с одной стороны лица;
- распространена боль в височной, лобной, затылочной области;
- появляется заложенность носовых пазух;
- глаза начинают сильно слезоточить;
- веки припухают, зрачки расширяются;
- лицо краснеет, пульс учащается, сердцебиение ускоряется;
- человек становится сильно раздражительным и возбудимым;
- иногда присутствуют приступы рвоты и тошноты.
Некоторые из признаков ПГБ (пучковой головной боли) характерны мигрени, мешающей нормальной жизнедеятельности организма. Но люди, у которых случались приступы мигрени, смогут легко различить одни приступы от других. Интересным является наблюдение, что кластерные головные боли характерны для людей, которые имеют мускулистое телосложение, светлые глаза, грубую кожу, двойной подбородок и квадратообразную челюсть.
Причины появления кластерной головной боли
Основные причины кластерной боли головы заключается в изменении стандартного образа жизни. Бывает во время изменения места работы, при полетах в самолете, резком увеличении физических или эмоциональных нагрузок. Проявляться может, если самочувствие человека изменяется в течение суток, например, при резком изменении длительности дня, уменьшении ночных часов (перемещении в другой часовой пояс).
Приступы случаются при чрезмерном употреблении алкогольных напитков, или лекарств, вызывающих увеличение кровеносных сосудов, воспаление нервных окончаний, располагающихся сразу за глазами. Человек начинает чувствовать резкие колющие боли, пульсации, причины которых изучены не до конца.
Кластерная головная боль может быть результатом изменений в нервной системе, системе кровеносных сосудов, при изменениях, произошедших в гипоталамусе, который оказывает влияние на формирование множества химических процессов в теле человека. Его работа связана с регуляцией биологических ритмов, выработкой многих гормонов, веществ, действие которых направлено на появление болевых ощущений.
Как справиться с кластерной (пучковой) головной болью
Ощущение боли в голове знакомо каждому человеку. Чаще она ноющая, давящая, захватывает всю голову или распространяется на отдельные ее части. Обычная головная боль редко бывает очень сильной, и многие привыкают к ней.
Однако есть особый вид этого состояния – кластерная, или пучковая головная боль, которая является самой мучительной и доставляет огромные страдания. Болевые ощущения возникают приступообразно и концентрируются в одной точке, как правило, в области глазницы. В межприступный период обычно никаких проявлений нет.
От кластерной головной боли страдает примерно 1% населения земного шара, причем подавляющее большинство – представители сильного пола. Приступы пучковой головной боли не только ухудшают качество жизни пациентов, но и существенно ограничивают трудоспособность. Возраст начала болезни колеблется от 25 до 55 лет.
Среди причин выделяют изменение привычного режима дня (посменная работа, частые авиаперелеты со сменой часовых поясов), употребление алкоголя, курение.
Симптомы кластерных головных болей
Временные характеристики. Приступы пучковой головной боли регулярны, начинаются обычно в одно и то же время суток, наиболее интенсивные по ночам («боль-будильник»). Происходят они с частотой от 2-3 раз в день до одного в неделю. Продолжительность одного приступа может составлять от 15 до 90 минут. Период обострения длится от 2 до 10 недель, затем наступает ремиссия до 2-3 лет.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Боль. Возникает резко – в отличие от головной боли напряжения (odna_stat.php?id=787), застает человека врасплох, предвестников приближающегося приступа при этом нет. По характеру – чрезвычайно сильная, жгучая, пронзающая, достигает максимума в течение минуты.
Локализация боли. Она всегда проявляется всегда на одной стороне головы, чаще всего – за глазным яблоком либо вокруг глаза. Может иррадиировать в ухо, лоб, щеку, височную область.
Сопутствующие признаки:
- покраснение лица и самого глаза;
- односторонние вегетативные проявления: заложенность носа, слезотечение, потливость кожи на лице и шее;
- сердцебиение;
- тошнота;
- припухание века;
- непереносимость яркого света и громких звуков.
Психические проявления
При кластерной головной боли человек может испытывать возбуждение, раздражительность, иногда с его стороны наблюдается неадекватное поведение. У некоторых возникают суицидальные мысли и попытки (редко).
Кластерная головная боль настолько сильная и неожиданная, что человек среди полного здоровья начинает метаться по комнате, сжимает голову руками, кричит, стонет, плачет, пытается найти такое положение, которое бы облегчило состояние. Это вызывает ужас и страх у тех, кто стал свидетелем приступа.
Лечение головных болей кластерного типа
При возникновении сильной головной боли необходимо обязательно обратиться к неврологу. Обычно для постановки диагноза достаточно подробного рассказа пациента о характере и частоте приступов. Неврологический осмотр в случае наличия кластерной головной боли не выявит никаких отклонений. Врач обязательно назначит МРТ для исключения органических заболеваний головного мозга.
Меры по купированию приступа:
1. Постараться успокоиться и расслабиться.
2. Если есть возможность, подышать через маску 100% кислородом в течение 5-10 минут. В домашних условиях просто открыть окно или выйти на свежий воздух. Делать глубокие и размеренные вдохи и выдохи.
3. Приложить что-нибудь холодное к вискам.
4. Лекарства и витамины (В1, В12, магне В6).
Вид препарата, дозу и длительность приема определяет врач в каждом конкретном случае, так как они имеют много побочных эффектов и необходимо учитывать соотношение риск-польза. Иногда со временем удается снизить дозировку до минимальной. Некоторые вынуждены принимать лекарства постоянно.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
Немедикаментозные методы:
- иглоукалывание;
- лазеротерапия на точки наибольшей болезненности;
- дарсонвализация волосистой части головы;
- психотерапия;
- устранение провоцирующих факторов;
- прогулки на свежем воздухе.
Лечение народными средствами в домашних условиях
1. Лимон. Срезать цедру лимона (без белой части), опустить на минуту в только что закипевшую воду. Приложить к вискам.
2. Имбирь. Столовую ложку тертого корня залить стаканом кипятка и дать настояться 10 минут. Употреблять как чай утром натощак. Курс лечения – 3 недели, затем перерыв – 1 месяц.
3. Лечебные ванны с лавандовым или лимонным маслом. Добавить в воду по 7-10 капель, принимать ванну 15 минут.
Задайте вопрос по теме статьи здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! econet
Добавки и природные средства
1. Магний
Люди, которые страдают от кластерных головных болей, обычно имеют низкий уровень магния в крови и могут получать пользу от добавок или инъекций магния. Предварительные испытания показывают, что внутривенные инъекции магния могут облегчить приступ головной боли кластера, и дефицит магния может вызвать раздраженные условия. (3)
Чтобы облегчить симптомы головной боли и уменьшить приступы, принимайте 400 мг магния три раза в день, принимая одну капсулу перед сном, потому что приступы наиболее распространены среди ночи. принимать пищу продукты, богатые магнием Также могут быть полезны шпинат, мангольд, тыквенные семечки, йогурт, миндаль, черные бобы, авокадо и бананы.
2. Витамин В2
Витамин В2 может уменьшить серьезность и частоту головных болей кластера. Это важный витамин, который также действует как антиоксидант в организме, поддерживая здоровые клетки крови и повышая уровень энергии.
Дефицит витамина В2 может привести к повреждению нерва и воспалению, двум условиям, которые могут увеличить интенсивность кластерных головных болей. В исследовании 2004 года, опубликованном в Европейский журнал неврологиипациенты, которые получали 400 мг капсул витамина В2 в день, испытывали меньше приступов головной боли, чем до приема добавок. (4)
3. Экстракт Кудзу
Экстракт Кудзу происходит из полудеревянного многолетнего и бобового винограда, произрастающего в Юго-Восточной Азии. На протяжении более 2000 лет кудзу использовался в качестве растительного лекарственного средства при лихорадке, острой дизентерии, диарее, диабете и сердечно-сосудистых заболеваниях. Более 70 фитохимических или фитонутриенты были обнаружены в корне кудзу, изофлавоноиды и тритерпеноиды в качестве основных компонентов. (5)
В 2009 году пациенты с кластерной головной болью были допрошены об использовании ими различных альтернативных средств. Из 235 выявленных пациентов 16 использовали кудзу, и они дали согласие на интервью и предоставили медицинские записи. У одиннадцати (69 процентов) наблюдалось снижение интенсивности приступов, у девяти (56 процентов) снижение частоты и у пяти (31 процентов) снижение продолжительности — все с минимальными побочными эффектами. (6)
4. Мелатонин
Мелатонин используется в качестве дополнительной терапии у пациентов с кластерными головными болями, которые испытывают неполное облегчение при использовании обычных методов лечения. Было обнаружено, что уровни мелатонина снижаются у пациентов с кластерной головной болью, а недостаток секреции мелатонина может предрасполагать пациента к приступам головной боли.
Некоторые исследования показали, что лечение мелатонином может быстро облегчить кластерные приступы, но только у пациентов с эпизодической кластерной головной болью. В исследованиях, которые не показали результатов после лечения, исследователи предложили использовать мелатонин до начала кластерного периода для достижения наилучших результатов. (7)
5. Капсаицин крем
Нанесите небольшое количество крема с капсаицином на внутреннюю часть ноздри (ту же сторону, где испытывает боль). Основным ингредиентом крема с капсаицином является кайенский перец, который работает, блокируя нервные болевые сигналы.
Исследование, опубликованное в Клинический журнал боли утверждает, что применение капсаицина уменьшило количество приступов головной боли через 60 дней после окончания лечения. У некоторых людей нанесение крема с капсаицином внутрь ноздри может вызвать временные болезненные ощущения, чихание и выделение из носа, однако, как показывают результаты, это может помочь устранить кластерные головные боли. (8)
6. Псилоцибин Грибы
Эти психоделические грибы могут показаться странным естественным средством от невероятно болезненных кластерных головных болей, но многие больные обращаются к псилоцибиновым грибам для облегчения, когда больше ничего не помогает. Псилоцибин является классическим галлюциногеном, и исследования показывают, что он может быть эффективным для лечения кластерных головных болей.
Проведенный обзор показал, что Гарвардская медицинская школа проанализировала влияние грибов псилоцибина на пациентов с головной болью. Из 26 участников 22 сообщили, что грибы прекратили приступы головной боли кластера, 25 из 48 сообщили о прекращении кластерного периода, а 18 или 19 пользователей сообщили, что период ремиссии был продлен после лечения псилоцибином. Эти сообщения предполагают, что дальнейшие исследования влияния доз псилоцибина на кластерные головные боли могут быть оправданы. (9)
Способы лечения кластерных головных болей
Поскольку нет четкого понимания причины, по которой возникает пучковая головная боль, лечиться может не сама болезнь, а симптомы, которые она вызывает. Средства, назначаемые для облегчения очередного приступа:
- Кислородная маска, проведение ингаляций, в которых присутствует 100-процентная доля кислорода. По времени процедура длится до 8 минут.
- Лидокаин 4%, который вводится в носовые пазухи.
- Использование препаратов с капсаицином.
- Использование спреев для носовых пазух, содержащих дигидроэрготамин.
- Введение препаратов с элементами опиума или подобных средств.
Лечение кластерной головной боли требует соблюдения всех врачебных рекомендаций. Все перечисленные средства отпускаются строго по рецепту врача. Отек слизистой оболочки и красные глаза можно вылечить простыми средствами, сужающими сосуды. Чтобы ингаляции проходили своевременно, следует купить специальный ингалятор в форме маски, баллончик с кислородом и дозатор.
При наступлении приступа запрещается:
- принимать алкогольные напитки;
- ложиться спать после окончания болей и в этот день;
- увеличивать давление в артериях через принятие ванн, распитие энергетиков;
- принимать обезболивающие с повышенной дозировкой препаратов.
Кластерная головная боль не поддается обезболиванию простыми средствами. Только наркотические препараты способны уменьшить неприятные ощущения, но они назначаются по рецепту. Превышенная дозировка обезболивающего препарата не сможет вызвать требуемый обезболивающий эффект, но способна вызвать отравление организма.
У людей, испытывающих подобные приступы, должен быть стабильный рабочий график, специальность, которая не требует активных физических действий. Приступы не должны воспрепятствовать выполнению своих функциональных обязанностей.
Для уменьшения болей в случае приступа следует:
- Воспользоваться ледяным компрессом. Кусок льда укладывается в пакет, который ложится в тонкий кусок ткани. Класть на глаза и голову его следует не более, чем на ¼ часа, после чего обязательна передышка до момента восстановления стандартной температуры кожи в местах прикладывания компресса. Потом прикладывание холода можно повторять.
- Если имеется возможность, переместиться в комнату с полумраком, в тишину. В контакты во время приступа не вступать, чтобы ничего не отвлекало во время ухудшения самочувствия.
- У людей, испытывающих приступы кластерной головной боли, химическая зависимость развивается более стремительно. Может появиться мысль о суициде, так что не следует употреблять алкоголь.
- Днем не ложиться спать, даже если имеется сильное желание. Пучковая головная боль ощущается больными во время фазы быстрого сна.
При заболевании может возникнуть депрессия
Для нормализации состояния важно обратиться к психотерапевту. Лечение у данного доктора не отменит прием медикаментозных средств, оно может послужить дополнительным инструментом оказания помощи
Неизвестно, могут ли кластерные боли являться психосоматическим заболеванием, и как влияет психическое расстройство на состояние пациентов. Точным является факт, что подверженные болезни имеют постоянное тревожное состояние, ожидают появления новых болей, у них присутствует депрессия.
Если планируется обращение к врачам, лечащим расстройства, лучше выбирать психотерапевта, специализирующегося на психосоматических расстройствах. Врач может оказать помощь, заключающуюся в:
- улучшении психологического состояния человека;
- повышении качества жизни;
- разработке для пациента наиболее подходящих техник по преодолению болей, адаптации, повышению контроля над ощущениями.
Для лечения боли в голове можно использовать антидепрессанты или транквилизаторы, которые помогают стабилизировать эмоциональное состояние. Использование подобных средств актуально в случаях:
- частых панических атак;
- наличия тревожного ожидания, ухудшения возможности отходить
далеко от жилища, понижение способности нормально общаться с людьми; - появления бессонницы, которая вызывается сильной болью головы или из-за другой причины;
- усиления фобий;
- возникновения суицидальных мыслей, поведению, которое явно направлено на агрессию к окружающим.
Иногда бывает, что со временем ситуации ухудшаются, состояние больных становится хуже. Но у большей части пациентов приступы начинают проходить после 35- 40 лет.
Причины
По каким причинам возникают кластерные головные боли до сих пор неизвестно, тем не менее они могут возникать, когда активируется нервный путь в основании головного мозга. Тройничный нерв является основным лицевым нервом, ответственным за ощущения (например, тепло или боль).
При активации, тройничный нерв вызывает глазную боль, связанную с кластерной головной болью. Тройничный нерв также стимулирует другую группу нервов, что вызывает слезотечение и покраснение глаз, заложенность носа и выделения из носа, связанные с кластерными приступами.
Активация тройничного нерва, по-видимому, возникает из более глубокой части мозга, называемой гипоталамусом. Гипоталамус является обителью наших «внутренних биологических часов», которые регулируют наш сон и циклы пробуждения в 24-часовом графике. Научные исследования показали, что во время приступа кластерной головной боли происходит активация или стимуляция гипоталамуса.
Хорошей новостью является то, что головные боли не связаны с такими заболеваниями мозга, как опухоли или аневризмы (см. Головные боли и связанные с ними заболевания).
По теме: Головная боль в области лба и глаз, в висках и затылке.
Описание
Кластерная боль возникает сериями (кластерами, отсюда название синдрома) приступов по несколько раз в день в течение ряда недель, а то и месяцев, затем внезапно проходит и не отмечается месяцы, а то и годы. Длится приступ от 15 минут до часа и характеризуется такой острой болью, что отмечаются даже случаи суицида среди больных этой разновидностью головной боли. Больные, испытавшие приступы этой боли, рассказывали, что это похоже на прокалывание глаза раскаленной спицей.
При приступе сначала закладывает ухо, потом начинается острая боль позади глаза. Наблюдается покраснение глаза и появление слез, закупорка носовой полости, прилив крови к лицу и потоотделение. Такая боль обычно поражает только одну сторону лица, но может переходить и на другую при последующих приступах. Боли могут носить сезонный характер, весна и осень — наиболее опасные времена года. Хотя до сих пор не обнаружено гена, ответственного за возникновение данного типа боли, вероятность возникновения её у родственников первой степени страдающего от неё выше, чем в среднем по популяции.[источник не указан 2291 день]
Кластеры России
Известный еще с советского времени автомобильный кластер расположен в Самарской области автомобильный кластер Самара-Тольятти.
Другим примером успешно развивающегося кластера является Калуга, где активно развивается кластер по производству автомобилей и автокомпонентов, ядром которого являются компании Volkswagen, Volvo Truck, альянс PeugeotCitroen и Mitsubishi Motors.
Инновационный центр «Сколково» — строящийся научно-технологический комплекс, призванный обеспечить особые экономические условия для компаний, работающих в приоритетных для модернизации России отраслях (телекоммуникации, медицинская техника, энергоэффективность, информационные технологии и т. п.).
1.2. Клиника и диагноз
Обычно заболевание возникает в возрасте 20-40 лет. Название головной боли (пучковая, или кластерная) отражает патогномоничную особенность ее течения — наличие серий приступов боли (пучка, или кластера) в ограниченный период времени с последующей длительной ремиссией.
Для пучковой головной боли характерно быстрое начало с достижением максимальной интенсивности уже через несколько минут (обычно 10 мин) и относительно короткая (чаще 20-40 мин) продолжительность. Боль носит сверлящий или жгущий характер, она преимущественно односторонняя, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. В период приступа больной не может лежать, он обычно ходит или сидит, часто надавливает рукой на глаз или прислоняется головой к стене. Из-за сильной боли поведение может быть необычным: больной стонет, плачет, кричит, бегает на месте, угрожает самоубийством. На болевой стороне часто отмечаются вегетативные проявления: слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, ринорея, птоз, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек век. Боль настолько мучительная, что после приступа человек остается в изможденном состоянии еще 30-60 мин.
Частота приступов в период обострения (пучка) колеблется от одного в два дня до восьми в день. В начале обострения приступы обычно более редкие и менее интенсивные, в дальнейшем они нарастают по частоте, тяжести и длительности. На пике обострения возникает несколько приступов в день продолжительностью до 1-3 часов, а затем они постепенно ослабевают. Более половины приступов возникает ночью или утром, в одно и то же время, поэтому иногда пучковую головную боль называют «будильниковой» головной болью. В большинстве случаев приступы возникают в течение 2-8 недель, а затем следует ремиссия в течение нескольких недель, месяцев и даже лет. Наиболее часто наблюдается одно-два обострения за весь год.
По течению выделяют эпизодические (90% случаев) и хронические (10% случаев) пучковые головные боли. При эпизодических болях обострение не превышает одного года (чаще несколько недель), а затем следует ремиссия продолжительностью не менее 14 дней. При хронических болях длительность обострения может достигать года и более, при этом ремиссии отсутствуют, или их длительность менее 14 дней. Хроническое течение болезни возникает изначально, или как трансформация эпизодической пучковой головной боли.
При обследовании больных с пучковой головной болью не выявляются неврологические нарушения, за исключением синдрома Горнера в период обострения. Если неврологические нарушения имеются, то они вызваны другим заболеванием. При атипичной форме заболевания показаны рентгеновская компьютерная томография, или магнитно-резонансная томография головы.
Диагноз пучковой головной боли основывается на определенных критериях.
А. По крайней мере, 5 приступов боли, соответствующих критериям Б-Г.
Б. Сильная односторонняя боль в глазничной, надглазничной или височной области, продолжающаяся без лечения от 15 до 180 мин.
В. Один из следующих симптомов на стороне головной боли:
-
покраснение глаза;
-
слезотечение;
-
заложенность носа;
-
ринорея;
-
потливость лба и лица;
-
сужение зрачка (миоз);
-
птоз;
-
отек века.
Г. Частота приступов колеблется от одного до восьми в день.
Д. Допускается, по крайней мере, одно из следующих:
-
данные анамнеза, соматического и неврологического обследования исключают другие заболевания, вызывающие иной тип головной боли или краниальную невралгию;
-
заболевание предполагается, но оно исключается соответствующим обследованием;
-
заболевание имеется, но приступы пучковой головной боли не связаны с ним.
Лечение других заболеваний на букву — к
| Лечение кампилобактериоза |
| Лечение кандидоза кожи |
| Лечение кашля |
| Лечение кисты легких |
| Лечение кисты печени |
| Лечение кисты поджелудочной железы |
| Лечение кисты селезенки |
| Лечение кисты яичника |
| Лечение клещевого энцефалита |
| Лечение климакса |
| Лечение колита |
| Лечение кольпита |
| Лечение контагиозного моллюска |
| Лечение контрактуры Дюпюитрена |
| Лечение конъюнктивита |
| Лечение кори |
| Лечение костно-суставного туберкулеза |
| Лечение крапивницы |
| Лечение красного плоского лишая |
| Лечение краснухи |
| Лечение крипторхизма |
| Лечение ку-лихорадки |
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.





