Миофасциальный синдром шейного отдела

Симптомы

Для миофасциального синдрома характерно чередование обострений и ремиссий. В период ремиссии пациент не испытывает боли, но сохраняется напряженность мышц.

В своем течении миофасциальный болевой синдром проходит три фазы:

1. Активных триггерных точках отмечается сильная, мучительная боль; не имеющая характеристик, она самостоятельно исчезает и возобновляется;
2. Боль возникает во время движения и отсутствует в состоянии покоя;
3. Хроническая проявляется нарушением двигательной функции и дискомфортом в пораженной области, боль затихает, но, так как триггеры сохраняются в спящем состоянии, возможны рецидивы.

Основные симптомы миофасциального синдрома:

• триггерная точка четко локализована: при ее прощупывании возникает сильная боль, в то время как в нескольких миллиметрах от нее боли менее выраженные;
• болезненные ощущения локализуются в глубине мышцы;
• отраженная боль длительная и тупая;
• интенсивность колеблется от легкого дискомфорта то резких, выраженных болей;
• боль возникает в расслабленном состоянии и при напряжении;
• стимуляция триггерной точки вызывает или усиливает симптомы;
• растяжение мышц действует на активные триггерные точки и усиливает боль;
• характерно наличие болезненного спазма мышц;
• над очагом поражения нарушается чувствительность, изменяется цвет кожи (побледнение или покраснение), повышается потливость, усиливается оволосение;
• при зажатии очага отмечается судорога, особенно это заметно при поражении поверхностной мышцы.

Усиливают боль: статическая нагрузка на пораженную мышцу, стимуляция триггерных точек, переохлаждение. Ослабляют: отдых и смена положения, согревание пораженной области, использование лекарственных препаратов.

Болевые ощущения отличаются в зависимости от места расположения триггерной точки:

• Миофасциальный болевой синдром лица часто вызван индивидуальными привычками (чрезмерное сжимание челюсти при психоэмоциональном напряжении, попирание подбородка). Миофасциальные боли возникают в щеке, усиливаются в момент приема пищи или разговора, нарушается подвижность нижней челюсти, отмечается хруст в височно-челюстном суставе.
• Для миофасциального синдрома шейного отдела позвоночника характерна локализация болей от задней поверхности шеи до угла челюсти, в отсутствие лечения присоединяется вегетососудистая симптоматика (головная боль и головокружение).
• Верхние конечности – наиболее часто наблюдается при локализации очага в мышцах лопатки, боль иррадиирует в руку и кисть.
• Спина – проявляется болью между лопатками, под ними и над плечами. Для поражения спазма в паравертебральных мышцах поясничного отдела свойственна локализация боли в нижней части спины, иррадиация в паховую область и ягодицы.
• Грудной отдел – характерно появление болей под ключицей, иррадиирующими в плечо или руку.
• Таз развивается у людей с длительно протекающими заболеваниями мочеполовой системы. Проявления напоминают симптоматику заболеваний кишечника и мочеполовой сферы. Возникает ощущение присутствия постороннего тела в кишечнике, боли локализуются в различных частях таза, иррадиируют в бедро.
• Нижние конечности – миофасцит бедра проявляется болями в паху и на наружной поверхности бедра, в случае расположения очага в голени, боль иррадиирует в боковую часть бедра и в коленный сустав.

Краткое описание

Недуг обусловлен нарушением функциональности мускулатуры и мышечных фасций. Развивается синдром под влиянием множества причин. Данное состояние не является отдельным заболеванием. Согласно международной классификации его причисляют к категории околосуставных патологий.

Картина отраженных болей распространяется на скелетные мышцы, но может поражать мускулатуру ног и рук, лицевые и брюшные мышцы. Ярким отличительным признаком данного состояния служит наличие триггерных точек, а точнее, уплотнений, находящихся в тканях.

При этом напряженные мышцы остаются таковыми даже в состоянии полного расслабления. Для доктора не является проблемой распознать эти узелки при пальпации.

Лечение

Медикаментозная терапия

Лечение миофасциального синдрома проводят разные специалисты: невролог, мануальный терапевт, альголог (врач по болям). И также в комплексной терапии участвует массажист, инструктор по ЛФК, рефлексотерапевт, физиотерапевт. Их действия направлены на устранение боли, деактивацию болевых точек. Если МФС вызван другими заболеваниями, то проводиться лечение основной патологии.

Если миофацит сопровождается сильной болью, то пациенту проводят лечебные блокады

При остром миофасците применяются следующие лекарственные средства:

• НПВС: Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил и т. д. Помогают купировать болевую реакцию и воспаление.
• Миорелаксанты: Баклофен, Толперизон, Мидокалм. Расслабляют спазмированную мускулатуру, ослабляют боль, улучшают кровоснабжение поврежденного участка.
• Блокада триггерных точек с применением кортикостероидов, НПВС, анестетиков. Позволяют справиться с интенсивным болевым синдромом.
• Антидепрессанты: Валериана, Новопассит, Флуоксетин, Амитриптилин. Эти препараты назначают пациентам, которые давно страдают от миофасцита. Они помогают нормализовать психоэмоциональное состояние, обладают обезболивающим действием.

Кроме того, рекомендуется принимать витамины группы В и магний для улучшения питания поврежденных тканей. А наружные препараты в форме мазей, гелей помогут ослабить боль, воспаление.

Во время медикаментозного лечения пациент должен избегать физических нагрузок, стрессов, желательно отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь), правильно питаться.

Немедикаментозное лечение

Медикаментозная терапия дополняется другими немедикаментозными методиками, которые помогут достигнуть стойкой ремиссии и предупредить осложнения МФС:

• Рефлекостерапия (иглоукалывание). Во время процедуры специалист прокалывает болевую точку стерильной иглой, что позволяет расслабить мышечные волокна, улучшить местное кровообращение.
• Классический массаж стимулирует обменные процессы на пораженном участке, устраняет спазм, укрепляет мышцы, увеличивает подвижность.
• Мануальная терапия. Релаксация мышц достигается с помощью постизометрической релаксации и миофасциального релизинга. Первая методика заключается в плавном растягивании мышечных волокон в одном направлении. Проводиться процедура в разных позициях (сидя, лежа на спине, боку и т. д.). При смене позы создается противодействие мышц, увеличивается амплитуда растяжения и расслабления. При миофасциальном релизинге специалист растягивает и сдавливает зоны с триггерными точками, чтобы вернуть им нормальное физиологическое состояние.
• Лечебная гимнастика выполняется на стадии ремиссии. Специальные упражнения помогают укрепить разные мышечные группы, повысить их выносливость. Комплекс для каждого пациента составляет инструктор. Кроме того, рекомендуется посещать бассейн.
• Физиотерапевтические процедуры: ультразвуковая терапия, электростимуляция, магнитотерапия, электрофорез, криообезболивание и т. д. Эти процедуры помогают ослабить боль, воспаление, улучшить местный кровоток, обменные процессы.

И также больной должен следить за осанкой, рационально организовать спальное, рабочее место, соблюдать умеренную физическую активность.

Лечение

Лечение миофасциального болевого синдрома необходимо, т.к. последствия образования триггеров приводят к нарастанию болевых ощущений, головным болям, нарушениям сна. Становится невозможно находится в одной позе длительное время, либо делать однообразные движения.

Лечение останавливает миофасциальный болевой синдром, препятствуя возникновению осложнений. Нельзя откладывать момент принятия мер, т.к. возможно развитие фибромиалгии. Смена положения, отдых, использование медикаментов и тепловое воздействие только откладывают на короткий срок возникновение тяжелых форм протекания болезни.

Миофасциальный синдром лечить крайне важно. Для этого выявляется точное положение триггеров

Процесс поиска осложняется наличием отраженных болей. Не каждый терапевт, невролог и ортопед способен правильно определить не только местонахождение болевых точек, но и сам факт появления синдрома.

Лечение, устраняющее миофасциальный болевой синдром – это терапия, направленная на устранение синдрома, проводимая массажистами, альгологами, неврологами, мануальными терапевтами.

Методики лечения миофасциального болевого синдрома подразделяются на медикаментозные и немедикаментозные.

Медикаментозное

• Миорелаксанты. Замедляют мышечное возбуждение. Однако действие таких препаратов либо слишком незначительное, либо вызывает сильное головокружение. Остаточные продукты распада воздействуют на все ткани. Возвращение тонуса мышц происходит неравномерно. Кроме того миорелаксанты вызывают привыкание, что говорит о потребности повышения дозы.
• Антидепрессанты. Снимают болевые ощущения и чувство депрессии только на время. Сильное побочное действие препаратов данной категории приводит к бессонницам, нарушениям работы сердечно-сосудистой системы, ухудшению зрения, разрушающему воздействия на печень, раздражительности, потери внимания и пр.
• Лечебные блокаторы. Введение анестетиков внутримышечно только снимает боль, в то время как проблема спазма мышечной ткани остаётся.

Немедикаментозное

• Массаж. Расслабляющее воздействие на пораженную мышцу должно дополняться курсом лечения. Сам по себе массаж не помогает избавиться от триггера и тем более от источника его возникновения.
• Лечебная физкультура. Повышение устойчивости мышцы к нагрузкам проводится только после устранения источника боли. Увеличение нагрузки на мускулатуру, страдающую от синдрома, способно вызывать нестерпимые боли.
• Рефлексотерапия. Практика прокалывания триггера иглами имеет место быть, но само воздействие иглоукалывания на человека не исследовано в достаточной мере. Ошибка специалиста может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям и поражениям нервной системы.
• Мануальная терапия. Методика давления на триггерные зоны может оказать вред при недостаточной крепости костей, менингите, перенесённом инфаркте, проблемах с сердечно-сосудистой системой. Кроме того риск попасть к некомпетентному специалисту в наши дни слишком велик. Непрофессиональная мануальная терапия способна причинить непоправимый вред здоровью.

Метод Ульзибата

Наиболее безопасный и безболезненный способ устранения триггеров без противопоказаний, с сохранением функционирования мышцы.

Лечение миофасциального синдрома методом Ульзибата, отличается сочетанием отсутствия травматичности и высокой эффективности при коротком времени операции. Решение проблемы чаще всего происходит за один день, не требуя прохождения длительных курсов. Обратившись в Институт клинической реабилитологии, Вы получите квалифицированное лечение проверенным и эффективным методом — поэтапной фибротомией (ПФТ). Данный способ, разработанный всемирно известным доктором медицинских наук В. Б. Ульзибатом, станет безопасным, безболезненным и проверенным решением в борьбе с болезнями опорно-двигательного аппарата.

Этиология и патогенез

Патология имеет вертеброгенное происхождение и является следствием остеохондроза. При раздражении болевых рецепторов возникает дискомфорт, который постепенно перерастает в мучительную и нестерпимую боль. В ответ на ее появление пораженные мышцы спазмируются. Длительный спазм — причина боли. Так замыкается порочный круг, лежащий в основе данного недуга.

Заболевания, проявляющиеся признаками патологии:

• Воспаление позвоночника с ограничением его подвижности,
• Межпозвоночные грыжи,
• Артроз суставов,
• Анкилозирующий спондилит,
• Сколиоз, кифоз, лордоз,
• Миофасциальный синдром,
• Травматическое повреждение позвоночника,
• Воспаление оболочек мозга,
• Геморрагический инсульт,
• Заглоточный или эпидуральный абсцесс,
• Аутоиммунные заболевания соединительной ткани.

Факторы, способствующие развитию патологии:

1. продолжительное нахождение в неправильном положении,
2. нарушение осанки,
3. гиподинамия,
4. физическое перенапряжение,
5. сквозняки,
6. всплески эмоций,
7. гиповитаминоз,
8. табакокурение,
9. деформация нижних конечностей,
10. лишний вес,
11. несбалансированное питание.

Шейный мышечно-тонический синдром часто развивается у лиц, работающих за компьютером, у офисных работников и всех, кто ведет малоподвижный образ жизни, трудится в одной и той же позе с фиксированным положением головы. Тяжелая верхняя одежда, узкий ворот рубашки и туго затянутый галстук оказывают давление на структуры шеи, что также способствует развитию патологии.

Развитию синдрома поясничного отдела способствует чрезмерно активное перекапывание земли, подъем тяжестей, долгие пешие прогулки. Провоцирует его появление также неудобная постель, атипичная постановка стопы, не по размеру подобранная обувь.

Патогенетические звенья патологии:

• Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике,
• Раздражение рецепторов боли, расположенных около межпозвоночного диска и вдоль связочного аппарата позвоночного столба,
• Спазматическое сокращение мышц,
• Чрезмерное мышечное перенапряжение,
• Нарушение оттока крови,
• Отечность тканей,
• Нарастание боли,
• Долгое мышечное спазмирование,
• Сдавливание сосудисто-нервных пучков уплотненными мышцами,
• Кислородное голодание,
• Дистрофия,
• Дисфункция пораженных мышц,
• Отмирание мышечных волокон,
• Замена мышц соединительной тканью,
• Рубцевание — образование жестких тяжей,
• Ограничение подвижности позвоночника,
• Усиление проявлений синдрома.

Мышечный спазм сигнализирует о наличии заболевания спины, которое рано или поздно проявит себя. Остеохондроз без лечения неуклонно прогрессирует.

Профилактика заболевания

Для предупреждения повторного развития болезни врачи рекомендуют пациенту откорректировать свой образ жизни: сохранять эмоциональное спокойствие, избегать длительных напряжений мышц, переоборудовать рабочее место.

В качестве профилактики миофасциального синдрома важно придерживаться режима труда и отдыха, следить за весом, спать на качественных матрасах и правильно распределять нагрузки на мышцы. Также не менее важно избегать переохлаждения, носить удобную и комфортную одежду, следить за своим здоровьем и вовремя проводить лечение болезней внутренних органов

Чтобы не развился миофасциальный синдром, человеку нужно проводить своевременную коррекцию и лечение нарушений осанки, разной длины ног или пальцев: носить корсет, пользоваться специальными стельками или подушечкой для сидения.

Кроме того, следует:

• Не перенапрягать мышцы.
• Не переохлаждать мышцы.
• Выполнять простые упражнения каждый день: потягивания, растяжки, наклоны, аккуратно – приседания.
• Избегать стрессов.
• Следить за своим весом. Сидеть на диете, способствующей потере килограммов в течение быстрого времени, не стоит, так как на мышечную ткань это влияет не лучшим образом.
• Не стоит длительно носить ремни, корсеты, сумки и все те аксессуары, которые способствуют пережатию мышечных структур.

Таким образом, миофасциальный синдром – очень распространенная патология, которую специалисты-травматологи, невропатологи и ревматологи могут диагностировать достаточно быстро.

Заболевание имеет характерные признаки, не требует проведения дорогостоящих методов диагностики, а аиболее эффективными методиками лечения синдрома являются мануальная терапия, акупунктура и их сочетание – метод Трофименко.

Что такое миофасциальный синдром

Миофасциальный синдром проявляется болевыми ощущениями в определенных точках. Такие места локализации боли называются триггерными точками и являют собой мышечное уплотнение.

На первых стадиях развития патологии возникает только одна триггерная точка. Со временем может образоваться еще одно болевое уплотнение, симметрично первому на другой части тела. Характер и интенсивность боли зависят от ее локализации и степени развития патологии. Иногда она может ощущаться в отдаленных местах, проявляться как при движении, так и в покое.

Важными признаками болезни является усиление боли при попытке растянуть мышцы и возникновение «синдрома прыжка» во время пальпации активной триггерной точки, когда больной резко реагирует на ощупывание.

При малейшем подозрении на миофасциальный синдром, симптомы которого совпадают с наблюдаемыми проявлениями, следует обратиться к невропатологу, чтобы вовремя начать процесс лечения и предотвратить опасные осложнения.

Миофасциальный болевой синдром классифицируют по месту локализации боли. Так, он может возникать в таких местах:

• в мышцах лица и головы;
• в спине;
• в груди и в животе;
• в шее и плечах;
• в тазу и бедре;
• в верхних и нижних конечностях.

Миофасциальный болевой синдром (МФБС) вызван нарушением функциональности мышц и их оболочек (фасции) под воздействием негативных факторов. Его относят к заболеваниям околосуставных мягких тканей. К этой патологии имеет отношение неврология, так как болевую реакцию, вызванную спазмом мышц, провоцируют нервные импульсы.

Всеми мышечными волокнами управляет ЦНС. Нервные сигналы поступают от головного мозга к мускулам, и, наоборот, благодаря чему волокна корректно сокращаются и расслабляются.

Под воздействием негативных факторов функциональность нервной системы нарушается. Тогда нервные сигналы становятся хаотичными или не передаются нормально. Поэтому определенные мышцы задерживаются в одном положении: при длительном расслаблении нарушается двигательная функция, а при напряжении появляется боль.

Справка. Чаще всего миофасцит поражает мышцы скелета (шеи, груди, спины). Однако патологическое явление может затрагивать мускулатуру лица, рук, ног, живота.

Главная особенность МС – это триггерные точки (ТТ), которые выглядят, как небольшие узелки в мышечной ткани, проступающие через кожу. Эти образования плотные на ощупь, их тонус не снижается даже при расслаблении рядом находящихся мышц. Диаметр отдельного уплотнения 1–3 мм, а группа патологических образований создают триггерную зону, окружность которой около 10 мм. ТТ можно обнаружить во время визуального осмотра и пальпации.

Активные узелки вызывают болевую реакцию, которая усиливается при нажатии на них. Пассивные образования беспокоят легкой болью только при напряжении пораженной мышцы. ТТ в активном состоянии не позволяют пострадавшему мускулу чрезмерно растягиваться и сокращаться.

Миофасциальный синдром – причины

Независимо от того, какой локализации миофасциальный синдром, – шейный, поясничный, лицевой или др., патология носит неврологический характер, т.к. все мышцы в нашем организме управляются центральной нервной системой. Импульсы-сигналы проводятся от головного мозга к мышцам и в обратном направлении, что способствует регулярному корректному сокращению и расслаблению мышечных волокон.

При возникновении некоторых нарушений в работе нервной системы, связанных с разными патологическими факторами, импульсы становятся хаотичными либо не могут проводиться нормально. Поэтому некоторые мышцы перестают подчиняться головному мозгу, длительно задерживаясь в одном положении, независимо от воли человека и потребностей его организма. Из-за долгого расслабленного состояния не выполняются необходимые двигательные функции, а при длительном напряжении (спазме) возникает болевой синдром.

Причинами могут являться следующие патологии, заставляющие человека принимать вынужденное неправильное положение тела или при которых сдавливаются, повреждаются нервные волокна:

• остеохондроз позвоночника и его осложнения;
• дистрофические или воспалительные трансформации в суставах;
• дефекты позвоночника, костных структур (сколиоз, плоскостопие, укорочение конечностей, асимметрия тазовых костей и пр.);
• отечный синдром при некоторых болезнях;
• заболевания внутренних органов, расположенных в грудной, брюшной полости, малом тазу;
• ревматические заболевания;
• лекарственные интоксикации организма;
• механические воздействия на нервы (например, вследствие травм, физических нагрузок) и т.д.

Кроме того, можно выделить ряд факторов риска, при которых повышается вероятность развития миофасциального синдрома:

• ношение неудобной обуви, сдавливающей одежды и аксессуаров;
• малоподвижность;
• лишний вес;
• подверженность стрессам;
• тяжелый физический труд, интенсивные тренировки;
• переохлаждения;
• нарушения осанки и др.

Миофасциальный синдром пояснично-крестцового отдела позвоночника

Если возникает миофасциальный синдром поясничного отдела и зоны крестца, то причиной зачастую выступают избыточные динамические нагрузки (к примеру, поднятие тяжестей, рывки) и продолжительное статическое напряжение (долгая работа за компьютером, езда за рулем). Кроме того, причинными факторами могут быть дисковые грыжи, остеомиелит, болезни пищеварительной системы, раковые опухоли с метастазами в данной области.

Миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника

Миофасциальный синдром шейного отдела характеризуется образованием триггерных точек в мышцах шеи вдоль позвоночника и по краю трапециевидной мышцы, располагаемой в задней области шеи и в верхнем отделе спины. При этом спазмы могут возникать в затылочной части и орбитальной зоне головы, а при прогрессировании патологии присоединяются вегетососудистые расстройства.

Миофасциальный синдром грудного отдела

При появлении болезненных очагов в мышечных тканях передней части грудной клетки, в малой грудной мышце может диагностироваться миофасциальный синдром позвоночника в грудном отделе. Вызывать его могут как заболевания позвоночника, локализирующиеся в этой зоне, так и болезни органов грудной полости, вызывая в том числе подключичные боли, отдающие в плечи и руки.

Миофасциальный синдром лица

Когда выявляется миофасциальный болевой синдром лица, триггерные точки могут быть обнаружены в области жевательных мышц, в мышечных тканях области височно-нижнечелюстного сустава, крыловидных отростков клиновидной кости. Мышечные дисфункции в данном случае нередко обуславливаются длительно существующими вредными поведенческими привычками: подпиранием ладонью подбородка, сжиманием челюстей в стрессовых ситуациях, выдвижением нижней челюсти вбок или вперед.

Миофасциальный синдром малого таза

У женщин нередко встречается миофасциальный синдром тазового дна с возможным поражением следующих мышц: грушевидная, внутренняя обтураторная, мышца, поднимающая задний проход, поверхностные мышцы промежности. Причинами могут являться разные травмы тазовой области, искривления позвоночника, разная длина нижних конечностей, переохлаждения, ношение тугой одежды.

Почему возникает боль?

Каждая мышца и внутренний орган обернуты фасцией, это особый вид соединительной ткани. В составе фасции есть два типа волокон: жесткие коллагеновые и мягкие эластиновые. В норме фасции всегда должны оставаться эластичными и подвижными, но с течением жизни они становятся тугоподвижными, ограничивая движения мышц и сжимая сосуды. Изменение в одной фасции затрагивает множество других областей.

Мышцы оказываются перегруженными по разным причинам: длительное пребывание в неудобной позе, сколиоз, асимметрия скелета, различные расстройства обмена, ревматологические болезни и нарушения нервно-мышечной передачи. К образованию триггерных точек часто ведут психологические проблемы и эмоциональные перегрузки, когда у человека образуются большие мышечные зажимы.

Показания

• детский церебральный паралич;
• межпозвоночные грыжи;
• реабилитация после травм;
• сколиоз;
• ;
• межпозвоночные грыжи;
• остеоартроз;
• и головокружение;
• ;
• перенесенный стресс или психологическая травма;
• боли в позвоночнике, шее, конечностях;
• невралгии и невропатии.

Противопоказания

• тяжелые стадии нижних конечностей;
• ;
• обострение некоторых хронических болезней;
• острые инфекционные заболевания;
• нарушение целостности кожных покровов в области манипуляции (раны и порезы).

Симптомы и методы диагностики

Основной симптом миофасцита – тянущие или ноющие боли, которые не исчезают даже после отдыха и усиливаются при напряжении пострадавших мышечных групп. При нажатии на узелок болевой синдром становится острым.

Миофасциальный синдром проявляется сильной болью при пальпации триггерных точек

Дополнительные симптомы МФС:

• Онемение кожи над поврежденной мышцей.
• Кожные покровы на больном участке бледнеют или краснеют.
• Ощущается жжение или покалывание.
• Ограничивается двигательная активность на поврежденном участке.
• Возникают мышечные спазмы.

Диагностика

Они целиком и полностью зависят от того, в какой мышце возникла триггерная точка. Соответственно, клинические проявления МФБС и лечение, которое сможет помочь пациенту, будут разными.

1. Обязательные (постоянные) симптомы

• тупая и ноющая боль без четкой локализации;
• затрудненное открывание рта (не более 1,5-2 см против 4,5-5,5 в нормальном состоянии);
• щелчки в височно-нижнечелюстном суставе;
• распространение болевых ощущений в зубы, глотку, небо и ухо;
• снижение активности жевательных мышц и их быстрая утомляемость;
• болезненная пальпация;
• проблемы с жеванием и глотанием.

2. Возможные симптомы

• повышение чувствительности зубов;
• частое моргание;
• тики лицевых мышц;
• заложенность ушей (возможно, с шумом и звоном).

3. Расположение триггерных точек

• жевательные мышцы;
• верхний участок трапециевидной мышцы;
• крыловидные кости;
• зона височно-нижнечелюстного сустава.

1. Локализация триггерных точек и болевых ощущений

• плечевой пояс и шея;
• лестничные мышцы;
• средний участок грудино-ключично-сосцевидной мышци;
• зона лопатки и ключицы;
• трапециевидная мышца.

• головокружение и обмороки;
• различные нарушения зрения;
• шум в ушах;
• усиленное слюноотделение;
• ринит;
• распространение боли на половину лица.

Внимание! Пациенту с МФБС, который локализован в зоне шеи, требуется незамедлительное и квалифицированное лечение в условиях стационара. Игнорирование описанных клинических проявлений чревато стойкой асфиксией головного мозга!

Тазовая область

• субъективное ощущение инородного тела в кишечнике;
• женщины могут жаловаться на боль или дискомфорт во влагалище или промежности;
• частое мочеиспускание;
• боль при ходьбе, сидении в одном положении;
• неприятные ощущения в поясничной зоне и нижней части брюшины.

1. Расположение триггерных точек

• активные ТТ: верхняя часть трапециевидной мышцы;
• латентные ТТ: спина и задненижняя область шеи.

2. Клинические проявления такие же, как и при шейном МФБС.

Нижние конечности

• мышцы бедра и голени: боль в области колена или бедра;
• подколенное сухожилие: ноющие ощущения на задней стороне бедра;
• большая или малая берцовые мышцы: боль в передней части ноги или щиколотке.

Грушевидная мышца

• боль в ягодицах, бедре или промежности;
• затрудненная или мучительная дефекация;
• боль при ходьбе или во время полового акта;
• неприятные ощущения в кишечнике.