Анатомия мышцы, поднимающей лопатку человека

Содержание:

Мышцы, участвующие в функционировании лопаточного отдела
Лечение нарушения состояния мышц
Причины боли в мышцах лопатки
Строение широчайшей мышцы спины
Как проявляется патология?
Причины боли в мышцах лопатки
Заболевания лопаточного отдела
Комплекс эффективных упражнений
- Разминка
- Основной комплекс упражнений
Изолирующие упражнения для спины

Мышцы, участвующие в функционировании лопаточного отдела

Подлопаточная мышца обеспечивает отведение плечевого сустава

Костные структуры рук человека соединяются с корпусом в грудино-ключичном суставе, который участвует в подвижности верхних конечностей. Кроме того, за счет присутствия такого сустава лопатка имеет способность занимать подвешенное положение. Данную функцию обуславливает и наличие мышц.

Благодаря мышечному корсету спины, в том числе структурам, расположенным в области лопатки, формируется осанка. Нарушение естественных физиологических изгибов позвоночника происходит вследствие ослабления мышечных волокон.

В области лопатки мышцы располагаются слоями. Первый – трапециевидная мышца, под которой располагается еще 2 слоя более мелких волокон.

Мышечные волокна трапециевидной структуры располагаются по всей протяженности кости лопатки, прикрепляясь к акромиону. Когда мышца сокращается, лопаточные кости смещаются к позвоночному столбу. Если функционирование волокон нарушается (причем дисфункция может возникнуть не во всей мышце, а в отдельных участках), это выражается в появлении асимметрии расположения лопаток.

Самая глубоко поставленная мышца грудного отдела – передняя зубчатая, которая при сокращении способствует смещению лопаточной кости латерально и повороту нижнего ее угла в том же направлении. Поэтому передняя зубчатая мышца выполняет роль антагониста в отношении трапециевидной мышцы и той, которая поднимает лопатку.

Лечение нарушения состояния мышц

Мышцы лопатки человека анатомия

ЛФК для плеча позволяет разработать сустав и снять мышечный спазм

В первую очередь нужно скорректировать образ жизни, правильно организовать рабочее место, исключить сутулость во время сидения, соблюдать сбалансированный рацион. Это позволит убрать многие провоцирующие к появлению триггерных точек факторы.

Мышечные структуры, в которых присутствует боль, находятся в постоянном сокращении. По этой причине их нужно расслабить, выполняя лечебные упражнения из комплекса ЛФК, назначенного врачом.

Если не помогает физкультура, проводятся блокады триггерных точек. Используют местные анестетики (Лидокаин или Новокаин), глюкокортикоиды (в редких случаях). Если боль в мышцах вызвана психологическими причинами, назначают антидепрессанты, психотропные препараты, седативные средства. Для расслабления мышц используют и миорелаксанты.

Лечить миофасциальный синдром и заболевания мышц лопатки также можно массажем, физиотерапевтическими процедурами, иглоукалыванием. Наиболее эффективный метод терапии подберет только врач.

Причины боли в мышцах лопатки

Читать онлайн «анатомия человека» автора привес михаил григорьевич

В отличие от других мышечных синдромов причины боли в мышцах лопатки чаще всего не имеют отношения к «виновнику» всех спинальных болей – остеохондрозу. Это обусловлено малоподвижностью и довольно крепкой структурой грудного отдела позвоночника. Следовательно, практически все болезненные ощущения в области лопаток связаны с мышечной тканью, а также с повреждением сухожилий, надостистых связок.

Основная причина ноющей боли в середине спины объясняется продолжительным напряжением мышц, как правило, из-за специфики профессиональной деятельности. Прежде всего, это касается тех, кто долгое время сохраняет одну и ту же позу, чаще сидя, — водители, офисные работники, швеи, студенты и так далее. Накапливаясь, напряжение в плечах и в зоне лопаток приводит к компенсаторному укорочению, сокращению грудных мышц, усугубляет состояние и привычка сутулиться, вытягивать голову, шею вперед. Как следствие, мышцы поднимающие лопатки, часть трапециевидной мышцы, грудино-ключичные, дельтовидные перенапрягаются, а другие, находящиеся в середине спины – нижняя часть трапециевидной, сгибатели шеи, передняя зубчатая подвергаются компенсаторному растяжению или ослаблению, все эти аномальные, нефизиологичные явления провоцируют боль.

Также в клинической практике причины боли в мышцах лопатки классифицируют по видам мышечно-тонических синдромов:

Синдром грудной мышцы (малой грудной мышцы) или лестничный синдром. Боль в зоне лопаток проявляется на линии 3-5-го ребра, ощущается как жгучая, ломящая. Симптом может усиливаться ночью, в движении тела, при отведении рук (гиперабдукция). Часто такие проявления напоминают приступы стенокардии, что значительно затрудняет диагностику. Кроме того, хронический гипертонус малой грудной мышцы приводит к ущемлению нервного и сосудистого сплетения, пучка, расположенного около клювовидного лопаточного отростка, как следствие – утрата чувствительности руки, пальцев. Боль при синдроме грудной мышцы локализуется передней дельтовидной зоне, между лопатками, транслируется по ульнарной (локтевой) поверхности плеча и предплечья.
Синдром m. serratus posterior superior — верхней задней зубчатой мышцы часто провоцируется дегенеративным процессом в верхних грудных межпозвонковых дисках. Боль локализуется под лопаткой, ощущается в глубине мышц, носит ноющий, тупой характер боли.
Синдром m. serratus posterior inferior – нижней задней зубчатой мышцы ощущается как хроническая, изматывающая тупая боль в области нижней части спины (на уровне грудной клетки). Синдром ограничивает движения тела при наклонах, ротации.
Межлопаточный синдром ощущается как ломящая, ноющая боль между лопатками. Симптом усиливается при длительном горизонтальном положении тела, при наклонах, боль может стать довольно сильной при поездках по пересеченной местности (вибрация). Боль локализована в месте крепления ромбовидной, трапециевидной и широчайшей мышцы спины (зона ости лопатки), может распространиться в плечо, предплечье по ходу ульнарного нерва.
Синдром приобретенной крыловидной лопатки, который провоцирует паралич передней зубчатой, трапециевидной или ромбовидной мышцы. Паралич может быть вызван как инфекционным заболеванием, так и травмой, ушибом, в том числе профессиональными (спортсмены, артисты цирка).

Кроме того, боль в мышцах лопатки может быть вызвана воспалительным процессом в мышечной ткани – миозитом. Миозит в свою очередь провоцируется такими факторами:

Переохлаждение.
Инфекции, в том числе вирусные.
Профессиональные заболевания, связанные с гипертонусом мышц.
Травмы спина.

Довольно часто болевые симптомы в области лопаток плохо дифференцируются по ощущениям, поэтому трудно определить – что на самом деле болит – мышцы, костная ткань, сухожилия или этот признак является отраженной болью, указывающей на возможные патологии, такие как следующие:

ИБС – ишемическая болезнь сердца.
Стенокардия.
Инфаркт миокарда.
Протрузия или грыжа межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника.
Кифосколиоз.
Межреберная невралгия.
Спондилоартроз.
ЯБЖ – язвенная болезнь желудка.
Заболевания дыхательной системы – пневмония, плеврит.

Для того, чтобы правильно установить причины боли в мышцах лопатки, необходимо максимально точно описать характеристики симптома.

Строение широчайшей мышцы спины

Мышцы — что это такое? значение мышц в организме человека

Волокна широчайшей мышцы спины направлены снизу вверх и латерально. Вблизи прикрепления к плечевой кости волокна переходят в толстое сухожилие.

Начало мышцы представлено широкой сухожильной пластиной (апоневроз), которая срастается с поверхностным листком пояснично-грудной фасции и образует с ним единое целое.

Иннервация: Связь с нервной системой осуществляется посредством грудоспинного нерва (n. thoracodorsalis) С₆-С₈, который является ветвью плечевого сплетения.
Кровоснабжение: Кровоснабжение широчайшей мышцы спины осуществляется посредством грудоспинной артерии (а. thoracodorsalis), задней артерии (а. circumflexa humeri posterior) и задних межреберных артерий (а. intercostales posteriores).

Рис.: Широчайшая мышца спины

Как проявляется патология?

Главными признаками синдрома являются болевые ощущения в районе лопаток и плеч. Пациент может жаловаться на чувство тяжести и постоянную, изматывающую боль в области лопаток, а конкретнее в ее верхнем внутреннем углу. Боль может иррадиировать в плечевой пояс, в грудь, точнее, ее боковую поверхность.

Симптомы начинают проявляться спустя несколько лет после диагностированного остеохондроза. Боль возникает периодами, но может усиливаться при физической нагрузке на плечевые и грудные мышцы.

Болевые ощущения прямо пропорциональны течению остеохондроза. При быстром прогрессе боль станет разлитой — распространится на надплечье, шею, плечо, плечевой сустав, грудную поверхность.

Еще одной важной особенностью процесса считается боль, которая распространяется на обширные области туловища. Боль может затрагивать всю спину и шею, но в стадии ремиссии выявить источник боли не всегда возможно

Конкретно указать основной источник боли пациент способен только при ярком обострении.

Из-за того, что боль затрагивает большие участки, человек ее плохо переносит. Это вызывает раздражение и бессонницу, для того, чтобы уснуть, пациенту приходится долго подбирать безболезненное положение.

Если заболевание носит длительный характер, формируются т. н. триггерные точки. Они представляют собой небольшие узелки (скопления кальция) на теле, на которых боль выражена сильнее всего.

Причины боли в мышцах лопатки

Синдром грудной мышцы (малой грудной мышцы) или лестничный синдром. Боль в зоне лопаток проявляется на линии 3-5-го ребра, ощущается как жгучая, ломящая. Симптом может усиливаться ночью, в движении тела, при отведении рук (гиперабдукция). Часто такие проявления напоминают приступы стенокардии, что значительно затрудняет диагностику. Кроме того, хронический гипертонус малой грудной мышцы приводит к ущемлению нервного и сосудистого сплетения, пучка, расположенного около клювовидного лопаточного отростка, как следствие – утрата чувствительности руки, пальцев. Боль при синдроме грудной мышцы локализуется передней дельтовидной зоне, между лопатками, транслируется по ульнарной (локтевой) поверхности плеча и предплечья.
Синдром m. serratus posterior superior — верхней задней зубчатой мышцы часто провоцируется дегенеративным процессом в верхних грудных межпозвонковых дисках. Боль локализуется под лопаткой, ощущается в глубине мышц, носит ноющий, тупой характер боли.
Синдром m. serratus posterior inferior – нижней задней зубчатой мышцы ощущается как хроническая, изматывающая тупая боль в области нижней части спины (на уровне грудной клетки). Синдром ограничивает движения тела при наклонах, ротации.
Межлопаточный синдром ощущается как ломящая, ноющая боль между лопатками. Симптом усиливается при длительном горизонтальном положении тела, при наклонах, боль может стать довольно сильной при поездках по пересеченной местности (вибрация). Боль локализована в месте крепления ромбовидной, трапециевидной и широчайшей мышцы спины (зона ости лопатки), может распространиться в плечо, предплечье по ходу ульнарного нерва.
Синдром приобретенной крыловидной лопатки, который провоцирует паралич передней зубчатой, трапециевидной или ромбовидной мышцы. Паралич может быть вызван как инфекционным заболеванием, так и травмой, ушибом, в том числе профессиональными (спортсмены, артисты цирка).

Переохлаждение.
Инфекции, в том числе вирусные.
Профессиональные заболевания, связанные с гипертонусом мышц.
Травмы спина.

ИБС – ишемическая болезнь сердца.
Стенокардия.
Инфаркт миокарда.
Протрузия или грыжа межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника.
Кифосколиоз.
Межреберная невралгия.
Спондилоартроз.
ЯБЖ – язвенная болезнь желудка.
Заболевания дыхательной системы – пневмония, плеврит.

Заболевания лопаточного отдела

Миофасциальный синдром подлопаточной мышцы

Мышцы лопаточной области спины страдают не реже, чем, к примеру, корсет нижних конечностей. В большинстве случаев боль исчезает самостоятельно, однако иногда дискомфорт присутствует на протяжении длительного времени. Это указывает на развитие конкретного заболевания.

Распространенные причины появления боли в мышцах между лопатками:

чрезмерная физическая активность, например, во время тренировки в спортивном зале, когда человек поднимал гантели;
травмирование структур при выполнении тяжелой работы, например, если того требует профессиональная деятельность;
психосоматический фактор, обусловленный индивидуальными особенностями психологического фона человека.

Нарушение функций надлопаточной мышцы или других групп может происходить и вследствие патологических причин:

при развитии фибромиалгии;
на фоне инфекционного поражения организма, например, при гриппе, полиомиелите, бактериальном заболевании;
вследствие аутоиммунного нарушения: волчанка, полимиозит или дерматомиозит;
при лечении определенными лекарственными препаратами, например, ингибиторами АПФ;
во время сбоя в работе щитовидной железы: гипотериоз, гипертиреоз и др.

Боли в мышцах в надлопаточном отделе и плечевом поясе в целом – следствие снижения уровня калия в организме.

Спазмы в мышцах слева или справа от позвоночника могут возникать при общем обезвоживании. Без достаточного количества жидкости организм не сможет работать на полную силу. Нарушается функционирование пищеварительной, дыхательной систем. В последнем случае дискомфорт отдает в спину на уровне грудного отдела.

Напряженное ощущение в плечах сзади и в лопатках может проявляться, если отдел застужен. Воспаление развивается после нахождения человека на сквозняке, в условиях с низкой температурой воздуха.

Комплекс эффективных упражнений

Подтягивания на турнике, отжимания от пола прокачивают зубчатые мышцы спины

Чтобы упражнения на проработку спинных мышц принесли организму только пользу, а не вред, необходимо соблюдать технику безопасности.

Упражнения следует делать на пустой желудок. Промежуток между приемом пищи и тренировкой – не менее 2 часов.
Следует отличать жжение в мышцах от боли в суставах. Во втором случае нужно перестать выполнять упражнения и обратиться к врачу.
Амплитуду нужно увеличивать постепенно. Если спина очень слабая, начинать заниматься нужно строго с собственным весом. Амплитуда движений при этом должна быть очень маленькой. Если спина сильная, разрешается использовать различные утяжелители – например, гантели;
все движения должны быть медленными, плавными, точными. Рывков быть не должно. Особенно это относится к лицам, у которых уже были выявлены патологии позвоночника. Резкие наклоны и скручивания допускаются, но со спины их нужно перенести на суставы и связки.

Разминка

В течение 15 минут проводится общая разминка для тела

Разминка проводится в начале тренировки. В среднем она занимает 5-10 минут. Главная задача – разогреть мышцы и подготовить их к упражнениям.

Для начала требуется хорошо попрыгать на месте. Следующий этап – растяжение суставов. Их требуется вращать в разные стороны. Направление – сверху вниз.

Заключительный этап разминки – растяжка мышц. Нужно слегка потянуться сначала вверх, а потом – в стороны, сделав глубокие наклоны вправо и влево.

Основной комплекс упражнений

Упражнения выполняются без каких-либо тренажеров и дополнительных снарядов.

Они хорошо прорабатывают крупные мышечные массивы – широчайшую мышцу спины, трапециевидную, ромбовидную, круглые мышцы, разгибатели позвоночного столба, и ягодичные мышцы. Также упражнения способствуют формированию правильной осанки.

Начинать нужно с тяги в горизонтальной плоскости, лежа на животе. Для выполнения этого упражнения понадобится гимнастический коврик и палка.

Инструкция:

лягте на коврик, обеими руками возьмитесь за палку (хват – на 10-15 см шире плеч);
сделайте глубокий вдох;
на выдохе осторожно поднимитесь до нижних краев ребер;
прижмите палку к груди;
выпрямите руки.

Упражнения можно выполнять с палкой или фитболом

Ноги не должны просто лежать. Проконтролируйте положение своего таза. Он должен быть плотно прижат к полу. Представьте, что ноги начинают от нижних краев ребер. Лежать нужно, максимально напрягая весь массив нижних конечностей. Потянитесь носочками назад. Взявшись за палку, постарайтесь максимально вытянуть руки вперед, чтобы лопатки не разошлись в стороны. Тело должно быть, как натянутая струна.

Притягивая палку к себе, отводите плечи вниз, максимально сводя лопатки и напрягая мышцы спины. Это упражнение следует выполнить 10-15 раз.

Дальнейшая инструкция:

Сведение и разведение лопаток в планке. Упритесь в пол ладонями и носками. Ноги и руки поставьте на ширине плеч. На вдохе опустите корпус, не скругляя спину, на выдохе поднимите его. Повторите 5-7 раз.
Отжимание и разведение лопаток. Упритесь в пол ладонями и носками. Опустите корпус вниз, максимально разведите лопатки. Затем хорошо потянитесь кверху прямой спиной. Повторите 5-7 раз.
Разведение лопаток в планке (статическое упражнение). Упритесь в пол носками и ладонями. Максимально поднимите корпус кверху, разведите лопатки. Можно слегка скруглить спину. Задержитесь в этом положении на 30 секунд, затем опуститесь на коврик и расслабьтесь.
Жим лежа на прямых руках. Лягте на спину, ноги слегка согните в коленях. Возьмите в руки гимнастическую палку и поднимите высоко над собой. Сделайте жим, не опуская рук – здесь работают только лопатки. При жиме (когда руки опускаются вниз) максимально разводите их в стороны. Повторите 10-15 раз.
Выведение прямой руки перед собой с эспандером. Встаньте на одно колено. Возьмитесь за края эспандера, а посередине зажмите его коленом. Выведите перед собой обе руки одновременно – они должны быть немного шире плеч. Повторите 10-15 раз;
жим на предплечьях и разведение лопаток. Упритесь в пол локтями и носками. Максимально напрягите мышцы ног, ягодиц и пресса. Руки сцепите в замок. На вдохе опустите корпус вниз, на выдохе – поднимите, и разведите лопатки.

Эти упражнения следует делать каждый день. Новичкам можно заниматься через день, постепенно увеличивая амплитуду. Укрепление мышечного корсета происходит примерно через месяц регулярных занятий.

Изолирующие упражнения для спины

Упражнения с отягощением

Подъем гантели одной рукой стоя в наклоне

Оно направлено на проработку не только данной группы мышц, но и на трапециевидные, бицепсы и предплечье.

Поместите гантель в правую руку параллельным хватом. От скамейки встаньте с левой стороны, ноги вместе.
Встаньте так, чтобы торс был параллелен полу, а спину немного прогните в пояснице. Руку с гантелей распрямите, слегка опустив плечо.
Делая глубокий вдох, поднимите гантель максимально высоко, ощущая напряжение мышц спин и дельты.
Когда локоть будет поднят на уровне плеча, поднимите плечо. Это способствует усиленной работе мышц середины спины и широчайших.
Удерживайте гантель в таком положении 2-3 секунды. На выдохе опустите ее вниз.

Повторите 8-12 раз для правой руки. Такое же количество повторов для левой. Выполните 3-4 подхода.

Подъем штанги к поясу

Основной упор в этом упражнении делается на поясничные и широчайшие мышцы.

И.п. – ноги на ширине плеч. Штангу возьмите широким верхним хватом.
Согнув колени, сделайте наклон вперед. Штанга свободно висит в вытянутых руках. Немного прогните спину.
Поднимите штангу до уровня живота и опустите ее.

Сделайте 8-10 подъемов по 3-4 подхода.

Подъем Т-образного грифа

Поместите штангу с грузами между ног. Возьмитесь за гриф.
Сделав наклон под углом в 45º, чувствуя напряжение в мышцах корпуса и поясницы, при этом держите спину прямо.
Тяните гриф к груди, напрягая не только широчайшие, но и трапециевидные мышцы. Удерживайте штангу 1 секунду, затем плавно опустите снаряд.

Сделайте 10 подъемов по 3-4 подхода.

Подъем пуловера с гантелью

И.п. – лежа на скамейке. Гантель держите на вытянутых руках над грудной клеткой. Прижмите ладони к верхнему диску.
Задействовав мышцы спины и поясницы, опустите гантель за голову так, чтобы она оказалась чуть ниже скамейки.
Руки должны быть прямыми. Поднимите гантель в и.п., задействовав широчайшие мышцы спины.

Сделайте 8-10 подъемов по 3-4 сета.

Упражнения на тренажерах

Горизонтальная тяга нижнего блока из положения сидя

Выполняйте движения, соединяя лопатки. Каждый повтор, тяните похожую на букву V скобу к поясу.
Если вы выбрали узкий вариант хвата, отпускайте вес на 2-3 счета. Спину держите прямо, чтобы уменьшить нагрузку на поясничный отдел.
Это упражнение не только делает мышцы спины рельефнее, но и помогает улучшить осанку.

Горизонтальная тяга нижнего блока одной рукой из положения сидя

Кроме данной группы мышц спины, в выполнении этого упражнения активно участвуют мышцы-стабилизаторы.

Рукоятка в виде буквы D должна находиться на уровне грудной клетки. Спину удерживайте прямую, смотрите прямо перед собой. Со всей силой упритесь стопами в упоры.
Параллельным хватом возьмитесь за рукоятку одной рукой, другая должна упираться в ваше бедро. Тяните рукоятку назад, отводя локоть за спину

Следите за тем, чтобы корпус оставался неподвижен.
Задержитесь в таком положении, акцентируя внимание на напряжении мышц спины и плеча. Затем вернитесь в и

п.

Выполните 10-12 повторов по 3-4 подхода.

Тяга верхнего блока широким хватом под углом

Тяга под углом 30º является классическим упражнением для увеличения мышечной массы спины.

И.п. – сидя на скамейке лицом к тренажеру. Возьмитесь за рукоятку верхним хватом, ладони поставьте на расстоянии чуть шире плеч.
Под углом в 30º наклонитесь назад относительно вертикальной линии. Грудь наклоните слегка вперед, плечи должны быть отведены назад. Зафиксируйте такое положение на несколько секунд.
Начинайте тянуть рукоятку до тех пор, пока она не коснется груди. Лопатки должны быть сведены. Вернитесь в и.п.

Сделайте упражнение 8-10 раз по 3-4 подхода.

Горизонтальная тяга одной рукой с добавлением вращения

Добавляя в упражнение элемент вращения, вы задействуете плечевые мышцы-стабилизаторы и улучшаете общее развитие верхней части спины.

И.п. – сидя, рукоятку в виде буквы D расположите на уровне живота. Спину держите прямо.
Правой рукой возьмитесь за рукоятку верхним хватом. Левую руку поместите на бедро. Ноги должны быть слегка согнуты в коленях.
На выдохе тяните рукоятку, отводя лопатку назад. Одновременно с этим поверните корпус. Задержитесь так на 1 секунду, затем займите и.п.

Сделайте 8-10 повторений по 3-4 подхода.