Таблетки найз: состав, показания и противопоказания, дозировка, побочные эффекты

Состав

Активным ингредиентом описываемого медикамента является нимесулид в количестве 100 мг на каждую пилюлю. Это вещество представляет собой нестероидное химическое соединение из группы сульфонанилидов. Оно подавляет выработку ферментов, которые участвуют в синтезе медиаторов боли, отека и воспаления. Есть и вспомогательные компоненты, добавляемые в Найз – состав включает:

• гидрофосфат кальция;
• кукурузный крахмал;
• микрокристаллическую целлюлозу типа 114;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• стеарат магния;
• коллоидный диоксид кремния;
• очищенный тальк.

В качестве активного вещества в состав всех лекарственных форм Найз входит

в следующих различных дозировках:

• Таблетки для приема внутрь – 100 мг нимесулида в таблетке;
• Таблетки диспергируемые – 50 мг нимесулида в таблетке;
• Суспензия – 50 мг нимесулида на 5 мл раствора;
• Гель – 1% (10 мг нимесулида в 1 г).

Вспомогательные вещества всех лекарственных форм Найза приведены в таблице.

Состав геля: 1 г содержит 10 мг нимесулида. N-метил-2-пирролидон, макрогол, пропиленгликоль, вода очищенная, карбомер-940, изопропанол, бутилгидроксианизол, тиомерсал, калия дигидрофосфат, ароматизатор как вспомогательные вещества.

Найз выпускается в следующих формах:

• Таблетки диспергируемые: в форме буквы «D», края скошены, на одной из сторон тиснение «NK», другая сторона – гладкая, цвет светло-желтый (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 10 блистеров);
• Суспензия для приема внутрь: желтая, с характерным вкусом и приятным запахом, при встряхивании редиспергируется (по 60 мл во флаконах темного стекла, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозировочным колпачком);
• Гель для наружного применения 1%: прозрачный, желтый или светло-желтый, без посторонних частиц (по 20 г и 50 г в тубах из ламинированного алюминия, в картонной пачке 1 туба).

Действующее вещество: нимесулид – 50 мг в 1 таблетке; 50 мг в 5 мл суспензии; 10 мг в 1 г геля.

Вспомогательные компоненты:

• Таблетки диспергируемые: кальция фосфат, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, аспартам, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, ароматизатор ананасовый;
• Суспензия для приема внутрь: пропилпарабен, метилпарабен, лимонная кислота, сорбитол, полисорбат 80, ксантана камедь, глицерол, ананасовый ароматизатор, краситель хинолиновый желтый WS, очищенная вода;
• Гель для наружного применения: пропиленгликоль, изопропанол, карбомер 940, тиомерсал, N-метил-2-пирролидон, макрогол, бутилгидроксианизол, калия дигидрофосфат, вода очищенная, ароматизатор (Нарцисс-938).

Особые указания

Поскольку Найз частично выводится почками, его дозировку для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать в зависимости от показателей клиренса креатинина.

Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и нарушением сердечной деятельности Найз следует применять с особой осторожностью. Пациентам следует проходить регулярный врачебный контроль, если они наряду с нимесулидом принимают медикаменты, для которых характерно влияние на ЖКТ

Пациентам следует проходить регулярный врачебный контроль, если они наряду с нимесулидом принимают медикаменты, для которых характерно влияние на ЖКТ.

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактическое действие ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность, и он не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

После 2 нед применения необходим контроль биохимических показателей функции печени.

Данная лекарственная форма противопоказана для детей до 12 лет, но при необходимости применения нимесулида у детей старше 7 лет могут использоваться таблетки диспергируемые 50 мг и суспензия в строгом соответствии с прилагаемой к ним инструкцией по медицинскому применению.

Найз следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов ЖКТ или пациентам, получающим уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов ЛС. Влияние на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций

Так как препарат может вызывать сонливость, головокружение и нечеткость зрения, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Влияние на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций

Так как препарат может вызывать сонливость, головокружение и нечеткость зрения, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Терапевтическое действие

Найз является препаратом из группы нестероидных

(НПВС) и обладает тремя основными терапевтическими эффектами:

• Обезболивающее действие (анальгетическое);
• Жаропонижающее действие (снижает температуру тела);
• Противовоспалительное действие.

Все три терапевтических эффекта обусловлены способностью активного вещества Найза блокировать работу

– фермента, который осуществляет синтез простагландинов и лейкотриенов. Простагландины и лейкотриены представляют собой вещества, которые активируют и поддерживают течение воспалительного процесса, вызывая повреждение тканей,

, боль и покраснение. В свою очередь, воспаление провоцирует гибель клеток и образование большого количества токсических веществ, которые поступают в системный кровоток и провоцируют повышение температуры тела.

Найз, блокируя работу циклооксигеназы, предотвращает образование лейкотриенов и простагландинов, что, в свою очередь, останавливает активное течение воспалительного процесса. Поскольку воспалительный процесс минимизируется, то происходит купирование связанных с ним боли, жара, отека и покраснения. Также облегчается функционирование пораженного органа.

Поскольку Найз обладает неспецифическим действием, он способен оказывать терапевтическое действие при воспалительном процессе вне зависимости от локализации и характера причины, вызвавшей его. Именно поэтому Найз способен купировать боль при менструациях, заболеваниях суставов, травмах, невралгиях, головную и зубную боль и т.д.

По выраженности противовоспалительного эффекта Найз превосходит Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен и Пироксикам. Обезболивающий эффект Найза одинаков с Ибупрофеном, но менее выражен по сравнению с Индометацином. Жаропонижающее действие Найза мощнее такового у Индометацина, Ибупрофена, Аспирина и Парацетамола.

А при локализации боли в мышцах или коже можно не принимать Найз внутрь, а наносить его наружно, непосредственно на пораженный участок, чтобы активные вещества проникали к очагу воспаления через кожные структуры. Часто для усиления терапевтического эффекта препарат одновременно принимают внутрь и наносят наружно, особенно при хронических заболеваниях суставов.

Помимо жаропонижающего, противовоспалительного и обезболивающего действия, Найз оказывает ряд других, менее значимых и не настолько сильно выраженных эффектов. Так, препарат уменьшает способность тромбоцитов к склеиванию (агрегации) и образованию тромбов за счет подавления фактора активности тромбоцитов.

Фармакология

Популярность обусловлена анальгетическим, антивоспалительным и жаропонижающим действием, которым обладают «Найз» таблетки, от чего помогает препарат при воспалениях, болях и высокой температуре. Свойства лекарства проявляются благодаря способности действующего компонента останавливать действие фермента циклооксигеназы, который способствует воспроизводству лейкотриенов и простагландинов. Данные вещества провоцируют воспаление в организме, вызывают болевые симптомы, отеки. Гибель клеток у больного приводит к интоксикации, из-за которой происходит повышение температуры.

Лекарство «Найз» противодействует вредному влиянию лейкотриенов и простагландинов, облегчает работу пораженных органов. Средство действует независимо от расположения воспаления и факторов, вызвавших болевые симптомы. Благодаря этому таблетки «Найз» помогают от болей при многих заболеваниях и состояниях:

• менструациях;
• головной боли;
• зубной;
• невралгии;
• травмах;
• суставных патологиях.

Средство снижает выраженность воспаления независимо от вызвавшей его причины: травмы, воздействия инфекции, аутоиммунных аномалий. По жаропонижающему эффекту таблетки «Найз» превосходят препараты «Аспирин», «Ибупрофен», «Парацетамол», по противовоспалительному – «Пироксикам», «Диклофенак», «Индометацин». Благодаря существованию наружной формы круг использования медикамента расширяется. При болях в мышцах и суставах применяют гель. А для усиления эффекта дополняют пероральным приемом препарата.

Еще средство обладает антиагрегатными свойствами, снижает вероятность появления тромбов благодаря подавлению активности тромбоцитов. Этим «Найз» напоминает действие препарата «Ацетилсалициловая кислота».

Побочные эффекты

При наличии некоторых особенностей организма пациента возможно наступление таких побочных реакций от приёма препарата Найз, как:

• аллергия — проявляется она в виде высыпаний на кожном покрове, учащённым дыханием, бронхолитических спазмах, крапивнице;
• расстройство системы ЖКТ — появление тошноты, спазм в области живота, диарея, отсутствие аппетита, метеоризм, рвота, отрыжка с кислым привкусом, увеличение в размерах печени, болезнь Крона, развитие печёночных трансаминаз;
• нервные расстройства — проявляются они в виде головных болей и головокружений;
• изменение количества лейкоцитов, анемия или тромбоцитопения;
• появление язв и эрозийных изменений двенадцатиперстной кишки и слизистой оболочки желудка;
• бронхиальная астма и рецидивирующий полипоз околоносовых пазух или носа;
• нарушение свёртываемости крови, гемофилия.

После приема препарата нечасто возникают побочные реакции со стороны ЦНС, мочевыделительной системы, со стороны кожных покровов, дыхательной системы, органов чувств.

Подобные состояния может вызвать и передозировка препаратом. Симптомами передозировки могут служить такие состояния пациента, как сонливость, апатия, диарея, тошнота, повышение АД, кровотечения ЖКТ, затрудненное дыхание и почечная недостаточность.

В качестве первой помощи пострадавшему от передозировки необходимо очистить желудок и принять внутрь энтеросорбирующий препарат.

Представленное фармакологическое средство редко сопровождается негативными сопутствующими явлениями. Чаще таблетки хорошо переносятся, менее 5% пациентов не могут принимать Найз – побочные действия включают:

• головокружения;
• нервозность;
• ощущение беспричинного страха;
• ночные кошмары;
• сонливость;
• отечность лица;
• энцефалопатия в форме синдрома Рейс;
• головная боль;
• синдром Лайелла;
• реакции иммунной гиперчувствительности;
• кожная сыпь (крапивница, экзема, дерматит);
• анафилактический шок;
• зуд;
• усиленное потоотделение;
• многоформная экссудативная эритема;
• ангионевротический отек;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• токсический эпидермальный некролиз;
• дизурия;
• гиперкалиемия;
• задержка выделения мочи;
• гематурия;
• почечная недостаточность;
• интерстициальный нефрит;
• выраженные отеки конечностей;
• олигурия;
• тошнота;
• запор;
• гастрит;
• метеоризм;
• диарея;
• рвота;
• стоматит;
• боли в эпигастральной области;
• дегтеобразный мягкий стул;
• обострение язвенной болезни, перфорация желудка либо 12-перстной кишки;
• внутренние кровотечения;
• гепатит, включая молниеносную форму;
• холестаз;
• медикаментозная желтуха;
• повышение показателя трансаминаз;
• эозинофилия;
• анемия;
• панцитопения;
• увеличение продолжительности кровотечений;
• тромбоцитопения;
• пурпура;
• обострение приступов бронхиальной астмы;
• одышка;
• бронхоспазмы;
• артериальная гипертензия;
• приливы;
• тахикардия;
• размытое зрение или ухудшение его четкости;
• геморрагия;
• общая слабость, снижение работоспособности;
• резкое снижение температуры тела.

У людей с определенными заболеваниями риск возникновения перечисленных проблем выше

В таких ситуациях необходимо с особой осторожностью использовать Найз, побочные эффекты чаще наблюдаются при следующих патологиях:

• нарушения функций почек и мочевого пузыря;
• болезни глаз;
• повышенное артериальное давление;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• тяжелые поражения печени.

Нимесулид способен вступать в химические реакции с другими нестероидными противовоспалительными лекарствами, поэтому одновременное использование Найза и похожих анальгетиков может привести в возникновению нежелательных побочных эффектов. Не рекомендуется принимать медикамент во время планирования беременности. Установлено, что препарат отрицательно действует на женскую фертильность.

Инструкция по применению и дозировка

Правильное использование препаратов медицинского назначения снижает риск появления побочных или каких-либо других нежелательных эффектов. Употреблять таблетки Найз рекомендуется сразу после еды. Применение до еды способно спровоцировать неприятные раздражения желудка. Проглатывают таблетку целиком, не измельчая ее предварительно. Запивать Найз необходимо большим количеством воды, примерно 100-200 мл.

Разрешается давать таблетки детям старше 12 лет и взрослым в одинаковой дозировке. Лицам старше 65 лет назначают такую же дозу. При выявлении почечной недостаточности с клиренсом креатина, определенным с помощью пробы Реберга не меньше 30 мл/мин, доза Найза не снижается, если этот показатель ниже – таблетки употреблять категорически запрещается.

Детям младше 12 лет Найз 100 мг не назначается. В возрасте от 3 до 12 лет разрешается применять диспергируемые (растворяющиеся во рту) таблетки. До 3-летнего возраста (ребенку до 2 месяцев препарат не дают) используют суспензию Найз. Не рекомендуется употреблять таблетки во время беременности и кормления грудью. При высокой необходимости применения Найза в период лактации, стоит прекратить кормление на время использования препарата.

Для устранения боли, снятия жара, уменьшения воспалительных процессов найз рекомендуется применять по 1 таблетке 2 раза в день. Желательно между приемами сохранить одинаковый промежуток времени (каждые 12 часов). Если есть необходимость, разрешается увеличить прием до 400 мг/сутки. Препарат нельзя применять чаще 6 часов и больше 4 таблеток на протяжении 24 часов. Несоблюдение этих норм вызывает передозировку.

Применение Найза иногда вызывает побочные реакции:

• Система пищеварения – тошнота, изжога, боли желудка, рвота, диарея, токсический гепатит, эрозии, язвы.
• Нервная система – головокружение, боль.
• Кровеносная система – анемия, лейкопения.
• Аллергические реакции – сыпь на коже, бронхоспазм, анафилактический шок.

От чего помогает «Найз»?

Таблетки, а также суспензию и гель назначают при следующих показаниях и состояниях:

• болезненных менструациях;
• радикулитах;
• зубной боли;
• артритах при псориазе и ревматизме;
• головной боли;
• анкилозирующем спондилите;
• воспалениях сухожилий и связок;
• обостренном суставном синдроме при подагре или ревматизме;
• бурситах;
• ишиасе;
• болях после операции;
• остеохондрозе;
• посттравматических болях;
• люмбаго;
• разрыве связок;
• артритах различной этиологии;
• лихорадочных состояниях, вызванных воспалением, инфекцией и другими факторами;
• миалгии;
• остеоартрозе;
• артралгии;
• воспалениях, спровоцированных ушибами, травмами, изъявлениями мягких тканей.