Как исправляют, если у ребенка ноги колесом?
Содержание:
- Возможные осложнения – когда необходимо хирургическое вмешательство?
- Кривые ноги у ребенка
- Пеленка или распашонка?
- Лечим Х–образное искривление ног ребенка
- Почему у ребенка кривые ноги
- Профилактика и исправление кривизны ног у ребенка
- Как выпрямить ножки
- Первое купание
- Выясняем длину ножки: три способа
- Причины искривления ног
- О – образное искривление
- Принципы лечения
- Этиология явления
Возможные осложнения – когда необходимо хирургическое вмешательство?
Вмешательство хирурга при патологии формы ног у детей применяется всего в 7% случаев от общего числа патологий. Операцию назначают, когда консервативные методы лечения не привели к желаемому результату или при запущенной форме заболевания.
При вальгусной стопе современная медицина после операции позволяет обойтись без гипса и металлических приспособлений. Хирург меняет угол между косточками и расправляет связки. Уже на второй день после такой операции ребенок может ходить самостоятельно. К хирургическому вмешательству прибегают не раньше, чем ребенок достигнет 6-7 летнего возраста.
Чтобы не доводить ситуацию до операции, обращайтесь к ортопеду при первых признаках искривления ножек у малыша.
Кривые ноги у ребенка
Как же быстро летит время: казалось бы, только вчера вы прибыли из роддома вместе с кричащим сверточком, а сегодня малыш уже самостоятельно делает первые шаги. С каждым месяцем фигурка ребенка становится более пропорциональной, но вот ножки никак не хотят быть ровными. Естественно, родителей это не может не огорчать, поэтому в сегодняшней публикации мы расскажем, что делать родителям, если у ребенка кривые ножки и как помочь малышу в этой ситуации?
Причины кривых ножек у ребенка
Начнем с того, что кривизна ног у малыша в принципе является частью процесса развития малыша. И это вполне нормально для новорожденных детей, так как из физиологически удобнее держать ноги подтянутые к животику, и слегка разведенные по сторонам. Однако когда ребенок начинает самостоятельно вставать и ходить, мышцы ног не сразу приспосабливаются к такой нагрузке, поэтому ножки могут слегка искривляться.
Как правило, до 1.5 лет ножки малыша слегка выгнуты наружу в коленках, причем в этом возрасте малыш еще и слегка косолапит. Здесь повода для переживаний нет, так как это считается вполне нормальным явлением и к 3-4 годам проблема исчезает.
Однако если в возрасте 3-4 лет ноги малыша искривились в форме буквы Х, когда колени сходятся вместе, а между ступнями наблюдается значительное расстояние, то это может быть вызвано слабостью мышц и связок ног. Это тоже считается обычным явлением для детей с излишней упитанностью. Здесь следует обратиться к педиатру, скорректировать рацион питания малыша и регулярно заниматься с ребенком лечебной физкультурой.
Дети в возрасте 5-6 лет, как правило, окончательно сформированы и ножки должны у них быть ровными и стройными.
Однако, если вас беспокоит кривизна ножек вашего ребенка, то помочь вам сможет только детский педиатр. Дело в том, что только врач, который наблюдает вашего ребенка, сможет диагностировать, не является кривизна ног следствием заболеваний и принять меры по устранению этого дефекта. Из всего вышесказанного следует вопрос: « Какие заболевания могут вызвать искривление ног у ребенка?». Об этом поговорим подробнее.
Среди наиболее распространенных заболеваний, которые вызывают искривление ног у ребенка, являются болезнь Блаунта и рахит.
Болезнь Блаунта, как правило, врожденное заболевание, которое проявляется у ребенка в возрасте двух-трех лет, причем чаще всего им страдают девочки. Данное заболевание поражает хрящи ножек ребенка в области голени, вследствие чего ножки малыша не выдерживают нагрузки и искривляются. Нередко это заболевание проявляется и детей дошкольного возраста. Однако в любом случае, ранняя диагностика заболевания поможет выровнять кривые ножки при помощи лечебной физкультуры, массажа и гипсовых повязок. В более сложных случаях, когда болезнь запущенна, может потребоваться операция.
В случае, если кривизна ног у ребенка вызвана рахитом, то при этом заболевании в костях детского организма не хватает кальция, отчего кости размягчаются и под тяжестью тела выгибаются. Профилактикой рахита является такое простое лекарство, как рыбий жир – источник витамина Д. Если в организме ребенка этого витамина не хватает, то кальций, который так необходим костям, усваивается хуже и кости ребенка сильно размягчаются. Как правило, при рахите у ребенка наблюдается искривление ног в Х-образной или О-образной форме. Проявляется рахит в возрасте от 1 до 3 лет. Более того, при рахите возможна деформация тазовых костей, что очень опасно для формирования фигуры девочек и их дальнейшего развития.
Именно поэтому, с самого раннего возраста, родители должны следить за тем, чтобы в организме их малыша было достаточно витамина Д. Помните, что при дисбактериозе, усвояемость витаминов и минералов нарушается и может возникнуть дефицит витамина Д. Ну а чтобы контролировать здоровье своего ребенка, позаботьтесь о правильном питании малыша и регулярно посещайте педиатра.
Профилактика кривых ножек у ребенка
В целях профилактики, будущей маме еще до рождения ребенка рекомендуется принимать специальные витаминно-минеральные комплексы и почаще бывать на солнышке. После рождения малыша правильно организуйте рациональное питание ребенка, если потребуется, то с использованием специальных витаминных добавок, назначенных педиатром. Не забывайте о регулярных прогулках, гимнастике и закаливаниях малыша.
В заключение хотелось бы отметить, что кривые ножки у ребенка – не повод для паники. Этот дефект всегда можно исправить массажем и физиопроцедурами, которые назначит врач. Главное – вовремя обратиться за помощью и беспрекословно выполнять все указания специалиста.
Растите здоровыми!
Специально для malutka.net Ира Романий
Пеленка или распашонка?
Ранее существовало поверье, что кривые ноги можно исправить в раннем детстве путем тугого пеленания. Бедных малышей, скручивали солдатиками и часами держали в тугих оковах. Исправлению кривизны ног это никак не способствовало, а вот дополнительные проблемы создавало. Сегодня врачи категорически против тугого пеленания — оно приводит к нарушениям кровообращения в конечностях, задержке физического развития, нарушению нормального дыхания из-за пережатия грудной клетки ребенка. Поэтому на сегодняшний день врачи рекомендуют либо свободное пеленание с ручками или без них (только ножки), либо — ношение распашонок с ползунками или костюмчиков.
Лечим Х–образное искривление ног ребенка
Врачи советуют начинать исправление ножек в виде буквы «Х» как можно раньше.
Патологические отклонения вылечиваются полностью, если ребенок еще не достиг школьного возраста, а приступать к лечению следует не позднее 2 лет.
Для коррекции нижних конечностей используют такие методы, как:
Лечебный массаж | Проводить лечебные сеансы должен только специалист. Процедуры включают в себя массаж не только ног ребенка, но и спины, ягодичных и поясничных областей. Рекомендуется проводить 4 курса в год. Под руководством врача можно освоить несколько простых приемов (неспособных нанести вред малышу) и дополнительно использовать массаж в домашних условиях. |
Электростимуляция | Лечение током применяется, когда кроме искривления голени наблюдается деформация стоп. Импульсы с силой тока 50 мА разной продолжительности (от о,5 до 300 мс) проходят через ножки, возбуждают клетки и стимулируют двигательную активность мышц. |
Лечебная гимнастика | Упражнения направлены на укрепление мышц ног, спины и исправление деформации.
Лечебная гимнастика состоит из ряда упражнений:
|
Ортопедическая обувь | Является профилактической мерой после исправления дефекта ног. Обувь изготавливается на заказ, снабжена твердым задником и ортопедической стелькой, повторяющей форму стопы ребенка.
Лечебная обувь должна:
|
Физическая активность | Самым лучшим лекарством является подвижность малыша. Он должен больше гулять – бегать, прыгать, играть в подвижные игры. Можно приобрести для крохи шведскую стенку. Кроме того, полезно прыгать, сидя на большом мячике или ходить по лежащей на полу лесенке. Детям с Х–образной формой ног полезно заниматься плаванием и любыми играми в воде.
Во время подвижных игр и упражнений нужно исключать длительную нагрузку тяжести тела малыша на коленки и голеностопные суставы, при этом способствовать укреплению мышечно-связочного аппарата. |
Чтобы ребенку было интересно, превратите утреннюю зарядку с упражнениями, способствующими исправлению формы ног, в забавную игру:
- Предложите крохе походить, как косолапый мишка. Это позволит ребенку потоптаться на внешней стороне стопы.
- Пусть малыш попробует себя в роли канатоходца. Проходя по узкой дощечке или дорожке из плоских фигурок, малыш поставит ноги ближе одну к другой.
- Напомните малышу знакомую восточную сказку и предложите посидеть как турецкий султан.
Важно! При Х–образном искривлении ног не рекомендуется долго стоять, особенно широко расставив ноги. Такая поза усиливает смещение коленок вовнутрь и разведение стоп наружу
Почему у ребенка кривые ноги
Не нужно забывать, что в утробе матери ребенок лежит очень компактно: ножки подняты к телу и выгнуты по дуге. Именно поэтому все детки рождаются с легкой кривизной ног и это является нормой.
После рождения кривизна быстро проходит, поскольку ребенку уже не нужно принимать такую позу. В 3-4 годика любая кривизна проходит самостоятельно, если ребенок здоров и никакие другие факторы не могли влиять на формирование его суставов и костей.
Если же ножки малыша остаются кривыми, этому может быть несколько причин:
- несбалансирование мамы во время беременности,
- начало ходьбы в раннем возрасте,
- лишний вес у малыша,
- слабость связочного аппарата,
- рахит, особенно у крох, рожденных зимой.
Кривизна ног может очень повлиять на здоровье — ножки малыша быстро устают, появляется боль, нагрузка на позвоночник увеличивается и осанка искривляется.
Если организму ребенка не хватает витамина D, то в крови резко падает содержание кальция, который крайне нужен для работы всех важных органов и ЦНС. В таком случае для восполнение запасов кальция, он вымывается из костной ткани ребенка, от чего кости размягчаются и развивается рахит. При рахите первым признаком обычно являются кривые ноги: X- и О-образные.
От чего у ребенка может быть дефицит витамина D?
Суточная потребность малыша в витамине D в 7 раз больше, чем содержится в грудном молоке мамы, поэтому без дополнительных источников этого важного элемента у ребенка могут начать искривляться ножки.
Если у ребенка частые дисбактериозы, и организм плохо усваивает полезные витамины и минералы, то может возникнуть нехватка витамина D.
Профилактика и исправление кривизны ног у ребенка
Не стоит торопить малыша, чтобы он вставал на ножки, если он у вас полненький. Кости ног и суставы коленей еще не окрепли, а большой вес, который будет на них давить, поспособствует искривлению ног крохи
Подождите, пока ребенок сам будет вставать на ноги.
Первое, что нужно сделать, если хотеть исправить или предупредить дефекты ног — тщательно следить за развитием малыша, особенно обращать внимание на его вес и сбалансированное питание.
Исправить небольшую кривизну ножек может лечебная гимнастика, которую назначает и делает ортопед. После того, как вы научитесь делать ее самостоятельно, можно продолжать домашние занятия.
При сильной кривизне ног отлично помогает зарядка на стуле — ребенку нужно зажать между ногами мяч и пружинить коленями
Также на пользу пойдут упражнение, где лежа на животе нужно доставать пятками до попы и ходить, высоко поднимая колени.
Хирургическое вмешательство уместно только в редких случаях, если кривизна не уходит после 4-х лет. Операцию назначают, если ножки разные по длине, искривления ног ребенка мешает ему нормально ходить. В других случаях оно успешно исправляется благодаря массажу и упражнениям.
Как выпрямить ножки
Исправить положение можно, но придется приложить усилия. Большую роль играет своевременность лечения. Как мы уже говорили, если заняться проблемой до 3 лет, когда кости у ребенка только формируются, шансы на успех наиболее велики. 7 лет – крайний возраст, когда еще можно привести ножки в норму консервативными методами.
Лечение при вальгусной деформации ног должно быть комплексным и разносторонним. Родителям первым делом нужно обратиться к врачу, который даст направление на обследование. Исходя из результатов анализов, врач выписывает раствор витамина D (водный или масляный). Когда заболевание уже развивается, назначают увеличенную дозировку.
Помимо препарата, принимаемого внутрь, до 2,5-3 лет применяют гипсовые повязки на коленные суставы. Суть этого метода в том, чтобы уменьшить нагрузку на кости, которые будут расти быстрее, и постепенно ножки выровняются. В случае применения гипсовых повязок следует настроиться на длительность лечения – не меньше 1,5-2 лет.
Хорошим вспомогательным средством является ортопедическая обувь. Она четко фиксирует стопу и голеностопный сустав, обеспечивая таким образом правильное положение стопы.
Обязательно делается назначение на массаж и физиотерапию, даются рекомендации по специальным физическим упражнениям и диете, а также советы, что могут дополнительно делать родители в домашних условиях. Ведь чтобы бороться с болезнью, приходится даже менять образ жизни.
Лечебный массаж
Проходить его рекомендуется по 4 и более курса в год и доверять только специалисту, поскольку речь идет уже о лечении, а не о профилактике. Тем не менее, существуют приемы, которые родители могут освоить сами и делать дополнительно к лечебному массажу.
Основная задача – это укрепить мышцы бедер и голени с внутренней стороны, и расслабить мышцы с внешней. Кроме того, воздействовать нужно также на мышцы спины, поясницы и ягодиц.
Первые сеансы должны длиться 15-20 минут. Постепенно длительность можно увеличить до 30 минут, но не больше.
Основным приемом является поглаживание:
- поясницы – от позвоночника в стороны и вниз;
- ягодиц – круговыми движениями;
- задней поверхности бедер – от подколенной ямки наружу и вверх;
- задней поверхности голени – от голеностопного сустава до подколенной ямки;
- коленной чашечки – вкруговую;
- передней боковой поверхности голени – от стоп до коленей;
- стоп – по тыльной стороне от пальцев до голеностопного сустава.
Допускаются также легкие похлопывания, разминания, растирания, пощипывания.
Гимнастика
Упражнения желательно выполнять после массажа, но если возвращаться к ним несколько раз в течение дня, польза будет очевидной. Исправить неправильную форму ног ребенка помогут упражнения, в которых нагрузка на внешний край стопы увеличивается, а на коленные и голеностопные суставы – уменьшается.
Чтобы малыш не отказывался от лечебной гимнастики, можно заинтересовать его, превратив занятия в игру:
- «Турецкий султан». Это обыкновенная поза «лотос» или ее упрощенный вариант – разведя колени и соединив стопы.
- «Гусиные лапки». Одновременное или поочередное сгибание и разгибание голеностопных суставов.
- «Велосипед». Всем известное упражнение, когда, лежа на спине, необходимо вращать ногами, имитируя езду на велосипеде.
- «Мишка косолапый». Ходить, переваливаясь, с перевесом на наружную сторону стоп.
- «Обезьянка». При помощи пальцев ног нужно захватывать какие-нибудь предметы. Если выполнять упражнение сидя на полу, можно делать захваты двумя стопами.
- «Цапля». Ходьба на цыпочках.
- «Цирковой акробат». Нужно ровно идти по узкой дорожке, бордюру или просто нарисованной линии. Главное, чтобы при этом ребенок ставил стопы максимально близко друг к другу.
- «Лошадка». Если у ребенка нет игрушечной лошадки, на которую он может садиться верхом и качаться, можно имитировать езду, например, на колене взрослого.
Даже если упражнениям уделять немного времени, в комплексе с другими видами лечения они дадут хороший результат. А игровой момент будет доставлять ребенку массу удовольствия и вызывать желание снова и снова возвращаться к веселым занятиям.
Физиотерапия
Электростимуляция назначается тогда, когда вальгусная деформация коленных суставов осложнена плосковальгусной деформацией стоп. Электрическими импульсами разной продолжительности стимулируется двигательная активность мышц и улучшается кровообращение в нижних конечностях. Сокращение мышц чередуется с небольшими паузами, во время которых мышцы расслабляются.
Данный вид лечения противопоказан, если у ребенка имеются открытые раны или простудные заболевания.
Первое купание
Скорее всего, при выписке из роддома неонатолог рекомендовал в этот же день начинать купание новорожденного. И для мам первенцев, особенно если рядом не оказывается бабушек, это порой становится настоящим испытанием!
В самом деле, возникает масса небольших практических вопросов: как установить ванночку? или предпочесть сразу большую ванну? Кипятить ли воду? Добавлять ли в нее что-то, и что именно? Какую температуру делать, и как ее отрегулировать (при отсутствии опыта это тоже получается не быстро)? Купать малыша до или после кормления? С мылом или без? Сколько времени должно длиться первое купание?
Конечно, лучше будет, если вы максимально продумаете все бытовые мелочи заранее, а еще почитаете советы опытных мам.
Однако смеем вас заверить: если что-то пойдет «не по плану», ничего непоправимого не произойдет. Ребенку не будет вреда от слишком короткого купания (например, он с непривычки раскричался). Немного более теплая или холодная вода, чем советуют педиатры, тоже не повод для паники, главное – обязательно, всегда пробуйте ее за секунду до того, как окунуть младенца!
Как удобнее держать ребенка во время купания, можно посмотреть в интернете (классическая поза – шейка младенца на локтевом сгибе левой руки мамы или папы). Очень хорошо, если поначалу маме во время купания поможет папа, а быть может, это даже станет его почетной обязанностью?
Ребенок может крепко уснуть или, наоборот, отчаянно плакать как раз тогда, когда родители, наконец, все подготовили. Им может быть не до того за новыми хлопотами, и так далее. Ничего, искупаете малыша завтра! Ведь главная задача на сегодня – мамино спокойствие.
Выясняем длину ножки: три способа
Длина ножки – это один из главных параметров. Отправная точка, которая поможет подобрать правильный размер.
- Вооружайтесь сантиметром. Измерьте расстояние от самой крайней точки на пятке до кончика большого пальца. Это нужно делать, когда ребенок стоит, а не сидит или лежит. Иначе обязательно ошибетесь с показателями. Стоя длина и ширина ноги больше, чем когда дите лежит или сидит.
- Главное, правильно измерить длину ступни. Для этого идеально положить на пол лист бумаги. Поставить малыша на него так, чтобы стопа равномерно прижималась к полу. После этого карандашом обводим детскую стопу. Карандаш нужно держать не параллельно, а перпендикулярно листу бумаги. Обводить ногу начинайте с середины пятки. Проходим все карандашом сперва до внутренней части стопы. Достигнув первого пальца, идем по внешней части стопы. Измеряем расстояние между самыми выступающими точками. Повторите то же самое для второй ножки. Не удивляйтесь, если левая и правая нога оказались немножко разными: до 5 мм допустимо, ведь люди – создания несимметричные. Выбираем самое большое значение. Его можно округлить в большую сторону. Например, размер ножки 24,7 см, но записываем 25 см.
Если ребенок еще не стоит на ножках, измеряйте стопу сантиметровой лентой: малыш может лежать.
- Способ номер два. Еще проще: делаем и мокрый отпечаток стопы на листе бумаги или газете.
- Способ номер 3. Специальная мерка с разметкой шкалы в сантиметрах. Ее можно найти в интернете и распечатать.
- Производим еще несколько манипуляций, чтобы вычислить размер. К длине стопы нужно добавить 0,6 см: детская стопа отличается от взрослой и здесь действуют свои расчеты. К полученному числу прибавляем еще раз 0 6 см. Например, мы намеряли 25 см. Прибавили и получили 25.6 см и 26.2 см.
В размерной сетке ищем оба значения. Размеры обуви, которые находятся между этими двумя числами, подходят для ножки ребенка. Разброс может составлять и два размера. Какой же выбрать? Если ваше чадо радует пухленькими розовыми щечками, берите размер побольше. Если ребенок щупленький и бабушке постоянно хочется накормить его борщом, берите размер поменьше.
Причины искривления ног
Рахит — опасное заболевание, при отсутствии лечения приводящее к поражению всех отделов опорно-двигательного аппарата. Его возникновение связано с дефицитом витамина Д, приводящим к постепенному снижению плотности костей. Нагрузки, испытываемые при ходьбе, способствуют деформации голеней, из-за чего ноги ребенка могут искривиться.
В настоящее время это заболевание диагностируется достаточно редко, педиатры назначают препараты для его профилактики. При подборе этих средств учитывают возраст пациента и время года. Когда начинается лето, родители должны больше времени уделять прогулкам на свежем воздухе, ведь витамин Д в организме вырабатывается под воздействием солнечных лучей. Не менее полезным является массаж, снижающий тонус мышц.
Любые навыки в первый год жизни ребенок должен осваивать по мере развития мышечно-связочного аппарата. Все они должны приобретаться в определенной последовательности, любое опережение способно привести к деформации ног. Многие родители стараются делать так, чтобы их малыш в развитии не отставал от сверстников. Они заставляют его садиться до достижения 6-месячного возраста, и начинают учить ходить еще до того, как ему исполнится 1 год.
Однако опорно-двигательный аппарат может оказаться не готовым к таким нагрузкам. Это отрицательно воздействует не только на кости и мышцы, но и на состояние внутренних органов. Деформация ног на 1 году жизни часто обнаруживается у детей, начавших ходить в 9-10 месяцев. Поэтому любые действия малыш должен начинать производить самостоятельно.
Не важно, в каком именно возрасте это произойдет. Основная задача родителей — следить, чтобы ребенок выполнял специальные упражнения, направленные на укрепление мышц
Наличие лишнего веса у детей 1 года жизни не только препятствует освоению некоторых навыков, но и способствует деформации нижних конечностей. Врач строго следит за увеличением массы тела и дает рекомендации относительно правильного питания. При наличии лишнего веса нельзя самостоятельно делать первые шаги в раннем возрасте, так как лишние килограммы оказывают давление на пластичные кости.
В некоторых случаях О-образное искривление ног у детей до года оказывается связанным с генетической предрасположенностью
Если по достижении определенного возраста признаки деформации не исчезают, стоит обратить внимание на строение нижних конечностей родителей. Возможно, эта особенность передалась ребенку по наследству
Неудобная обувь может способствовать формированию неправильной походки. Малыш будет ставить ноги так, чтобы у него не возникало болевых ощущений при ходьбе. Со временем суставы деформируются. Во избежание возникновения подобного осложнения в 1 год жизни рекомендуется носить ортопедическую обувь. Нельзя покупать ботинки большего или меньшего размера.
О – образное искривление
Во время внутриутробного нахождения плод вынужденно складывает ножки близко к туловищу. Поэтому, ноги колесом у ребенка до года можно считать нормой. Причин для беспокойства нет. По мере взросления снижается мышечный тонус конечностей, и ножки самостоятельно распрямляются. Если деформация присутствует первые 12 месяцев жизни, то малыш считается здоровым. Мышечный и костный аппараты еще развиваются. Искривленное положение конечностей может оставаться до годовалого возраста. Для прослеживания правильного формирования скелета малышам первые несколько месяцев жизни требуется посещать ортопеда. В раннем возрасте опорно – двигательный аппарат достаточно пластичен и поддается формированию. Поэтому при своевременном обнаружении патологического развития можно принять необходимые меры и устранить некрасивый дефект, облегчить состояние суставов и костей в будущем. Немаловажным фактором является правильное обращение с новорожденным. Неосторожные движения или попытки раннего хождения заставляют мягкие кости и суставы искривляться.
Игнорирование О – образного искривления приведет к деформации не только ног, но и позвоночного столба и крупных суставов.
Если ноги колесом у ребенка в год, то требуется обращение к ортопеду. К этому времени при нормальном развитии ножки должны уже выпрямиться и принять нужную форму. Если этого не произошло, то следует принимать меры. Врач определит дефект и его причину, назначит эффективные метод восстановления. Коррекция необходима ребенку, для предупреждения проблем со здоровьем. Следует четко соблюдать рекомендации доктора и своевременно ходить на процедуры. О – образное искривление не только эстетический дефект, но и причина неправильной походки, болевых ощущений в ногах, снижения физической активности. В попытке снизить болевой синдром, ребенок будет умышленно ставить ножки в максимально комфортное для него положение. Требуется следить, как дитя наступает на твердую поверхность.
Принципы лечения
В случае, когда деформация не имеет выраженного характера, специальное лечение не проводится, но наблюдение у детского ортопеда рекомендуется осуществлять. При выраженном патологическом искривлении ног необходима консервативная терапия. Она включает массаж, физические упражнения, ношение ортопедической обуви, физиотерапевтические процедуры. Если патология имеет значительное отклонение от нормы, то врач может установить специальные приспособления (ортезы, лонгеты).
Важная роль отводится лечебному массажу, который следует доверить специалисту. Перед ним ставится задача укрепления мышц бедер и голени на внутреннем участке, а также мышечное расслабление с внешней стороны. Полезно стимулирование мышечной системы поясницы, ягодиц, спины. Начинаются сеансы массажа с процедур продолжительностью 12 — 15 минут с постепенным доведением до 30 — 35 минут.
Лечить ребенка рекомендуется путем поглаживания с совершением таких движений:
- область поясницы массируется движениями от позвоночного столба в стороны и вниз;
- ягодичная зона обрабатывается круговыми движениями;
- бедра по задней поверхности поглаживаются в направлении от подколенной ямки наружу и вверх;
- задняя область голени — движения идут от голеностопа до колена;
- колено снаружи массируется циркулярно;
- на ступню оказывается воздействие по тыльному участку, начиная с пальцев и двигаясь к голеностопу.
Этиология явления
Врожденное Х-образное искривление ног у ребенка обусловлено аномальным процессом окостенения внешнего мыщелка бедренной кости. Дефектная ножка у ребенка заметна сразу после рождения: у нормального новорожденного ребенка должна фиксироваться О-образная форма ног. Практически всегда врожденная разновидность дефекта обнаруживается параллельно с деформацией шейки бедра и плоскостопием.
Более распространенной разновидностью аномалии считается приобретенная икс — деформация. Искривляться ножки у младенца начинают при попытках самостоятельного вставания и перемещения. В этом случае появляются значительные нагрузки на суставы, а они и их костные элементы еще очень слабы. Особо опасно в этом отношении излишне раннее начало хождения, без надлежащей координации со стороны родителей. Инстинктивно малыш широко расставляет ножки для сохранения равновесия, что и создает избыточную нагрузку на неокрепшие суставы.
Усугубляющим фактором может стать чрезмерная масса тела ребенка. Если вес его в норме, то больший риск появления Х-образной формы возникает у слабых, худеньких детей. У них, как правило, наблюдается более слабый мышечно–связочный аппарат, что и обуславливает деформацию. Надо отметить, что у девочек приобретенная Х-образная кривизна появляется чаще, чем у мальчиков. Это связано с физиологией строения таза, причем искривление более значительно при наличии укороченной бедренной кости при широком тазе.
Причиной патологической деформации могут стать и некоторые болезни. Наиболее типично такое проявление при рахите. Кроме того, ослабление костной структуры происходит при почечных заболеваниях, нарушающих кальциевый обмен, и других болезнях, ведущих к выведению кальция из костной ткани.
Обычно рассматриваемое искривление подразумевает патологию в обеих конечностях, т.е. двухстороннюю деформацию. Однако в редких случаях отмечается односторонняя аномалия, которая касается искривления только одной ноги у ребенка. Этиология таких дефектов связана с переломами внутри сустава мыщелков большой берцовой и бедренной кости, участков метафизов компрессионного типа и бедра и голени диафизарного характера с угловым смещением. Данная разновидность деформации может порождаться и врожденными факторами:
- дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра;
- гипоплазия большой берцовой кости;
- неправильное формирование коленного сустава;
- опухолевые образования в хрящевой и костной ткани.