Что такое окклюзия сосудов нижних конечностей

Виды диагностических исследований

Диагностика стеноза сосудов ног предусматривает целый комплекс исследований. При первичном посещении специалиста проводится сбор анамнеза и поверхностный осмотр. Обязательно производится пальпация в типичных точках:

• на тыльной артерии стопы;
• в подколенной ямке;
• на заднебольшеберцовой артерии;
• на бедренной артерии.

Также для выявления недостаточности артериального кровообращения существует целый ряд функциональных проб. Самые распространенные:

• Дельба-Пертеса (маршевая);
• Панченко (коленный феномен);
• Мошковича (определение зоны реактивной гиперимии).

Стеноз нижних конечностей определяется флебологом или сосудистым хирургом. Врач изучает анамнез, выслушивает жалобы, проводит визуальный осмотр, оценивая состояние сосудов, кожную структуру и функциональность конечности. Для постановки диагноза рекомендуется пройти такие обследования, как:

• дуплекс-сканирование пораженной артерии;
• допплер-УЗИ;
• контрастная магнитно-резонансная ангиография;
• флебография;
• общеклинические анализы крови и мочи;
• исследование крови на липиды.

В дополнение к ним берут анализ крови. Острые стадии стеноза характеризуются повышенным значением ПТИ, фибриногена и уменьшением времени кровотечения.

Лечение окклюзии нижних конечностей

Показанием к восстановительной сосудистой операции есть сегментарная закупорка артерии при сохранении непораженным участка артерии дистальнее места закупорки («дистальный кровоток»). Распространенное поражение артерии является противопоказанием к операции, как и общее тяжелое состояние, сопутствующие поражения сердца, почек, головного мозга. При атеросклеротической окклюзии нижних конечностей может быть сделана либо операция эндартериэктомии, либо операция постоянного обходного шунтирования из бедренной в подколенную артерию.

Операция эндартериэктомии может быть рекомендована при локализованных окклюзиях небольшой протяженности (не более 5 см). Доступ к артерии планируется по данным артериограммы. Пальпация обнаженного сосуда дополняет диагностику. Разрез артерии может быть сделан поперечным, тотчас дистальнее места окклюзии. В последнее время рекомендуют продольную артериотомию, иногда на большом протяжении. Атероматозные бляшки, тромбы и измененную интиму удаляют под контролем глаза. Дистальный отрезок интимы для предотвращения заворачивания его током крови подшивают к наружным слоям стенки артерии. Рана артерии должна быть закрыта без сужения сосуда. Для этого может быть рекомендовано подшивание заплатки из дакрона или тефлона. Для удаления интимы и тромбов употребляют специальные инструменты типа лопаточек и бужей.

Операция бедренно-подколенного обходного шунтирования планируется в строгом соответствии с данными артериограммы; выполнить ее возможно только при наличии достаточной протяженности сегмента подколенной артерии, дистальнее места окклюзии, свободного от атеросклеротических бляшек, и хорошем состоянии сосудов голени.

Операцию можно начинать как с обнажения бедренной, так и подколенной артерии. Необходимо выбрать для анастомоза участок артерии, свободный от склеротических изменений. Однако это удается сделать не всегда. Бедренную артерию обнажают из небольшого разреза под пупартовой связкой, проведенного параллельно последней. После выделения глубокой артерии бедра изолируют путем наложения трех специальных сосудистых зажимов либо тонких резиновых трубок участок бедренной артерии для анастомоза. Анастомоз лучше располагать над отхождением глубокой артерии бедра, чтобы сохранить последнюю как главную коллатераль для бедра. Разрез артерии длиной 1,5 см делают продольно с иссечением части стенки сосуда. Анастомоз протеза с артерией накладывают конец в бок атравматикой с синтетической нитью обвивным швом через все слои. Для того чтобы сделать протез непроницаемым для крови, снимают зажим с артерии и заполняют протез кровью. После 2—3 минут выжидания отсасывают кровь из просвета протеза.

Подколенную артерию обычно обнажают из бокового доступа в жоберовой ямке или из разреза на задней поверхности подколенной ямки. После этого протез проводят в подкожном или подфасциальном тоннеле сверху вниз к подколенной артерии, накладывают дистальный анастомоз между протезом и артерией также конец в бок, применяя ту же технику. После снятия сосудистых зажимов восстанавливается кровоток через протез в подколенную артерию и в дистальные отделы сосудов на голени. При правильно выполненной операции и отсутствии незамеченной на артериограмме окклюзии сосудов голени пульсация артерий стопы восстанавливается уже на операционном столе. В отдельных случаях она может восстановиться на 2-й день после операции. Это объясняется наличием сосудистого спазма, вызванного операционной травмой, который в последующем ликвидируется.

Особое значение для успеха этой операции имеет дистальный анастомоз между протезом и подколенной артерией, для наложения которого необходимо выбрать относительно здоровый участок артерии. При окклюзии верхнего отдела подколенной артерии анастомоз накладывают на дистальной части подколенной артерии. Обнажение его осуществляют из заднего доступа, который в этих случаях расширяют вниз, пересекая части сухожильной дуги m. solei. При этом неизбежно повреждаются нервные и сосудистые ветви, питающие головки икроножных мышц.

Дистальная часть подколенной артерии может быть легко обнажена из вертикального разреза на медиальной поверхности голени. Этот доступ весьма щадящий, при нем не пересекаются мышцы, а после доступа медиальную головку икроножной мышцы оттягивают медиально, после чего выделяют подколенную артерию.

стеноз до 30%

Найдено (33 сообщения)

сосудистый хирург
5 декабря 2011 г. / Александр… / Краснодар

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:моя проблема в том,что икроножные мышцы находятся в постоянном напряжении .При спуске по лестнице они дубеют… открыть

19 декабря 2011 г. / Александр…

… сканирование артерий и вен.Заключение :Окклюзия артерий …(слово нечитаемое)уровня подвздошно-бедренного сегмента? справа.Слева стеноз до 30% (по ходу всех артерий).Мне 75 лет.Что Вы посоветуете.Спасибо

сосудистый хирург
11 декабря 2011 г. / Аноним

… артерия — субтотальный стеноз 90%, правая позвоночная артерия — окклюзия с коллатералями. Правая ВСА —30% и извитость. … артерии в интравертебральном сегменте коллатерального типа, ЛСК до 25см/с. Кровоток в правой позвоночной артерии в экставертебральном … открыть

сосудистый хирург
25 марта 2011 г. / Галина / Новополоцк

… — медиа в области бифуркации ОСА справа до 1,3 мм.
Утолщение комплекса интима– медиа в … слева без прироста ЛСК до 60 см/сек.
Стеноз ПА в устье справа 75 … было назначено:
Кавинтон-форте 10 мг № 30
Актовегин 4 мл №10 в/в
После этого лечения … открыть

сосудистый хирург
9 февраля 2011 г. / Юрий / Краснодар

… большеберцовой артерии левой ноги, стеноз бедренных артерий обеих ног 30%. Сейчас стопа … ё начиналась сильнейшая аритмия, пульс падал до 38 ударов, а паузы достигали 5-ти … кровообращения в стопе, ведь иногда нога до самых пальцев теплая? Заранее благодарю … открыть

сосудистый хирург
8 февраля 2011 г. / Александр……… / Мурманск

… интима-медиа общих бедренных артерий утолщен до 1,5 мм, интима уплотнена, кальцинирована. Стенки … , местами кальцинированы. В устье левой ГБА по задней стенке — гетерогенная АБ, стеноз 30%. Обе ПБА в н\3 стенозированы кальцинированными АБ до 30%. Стенки … открыть

сосудистый хирург
6 февраля 2011 г. / Алексей / Тульская обл. п. Одоев

… значимого стенозирования — кровоток магистральный, ОБА — стеноз 30%. устье ГБА — проходимо, ПБА — … переходного типа, ЛСК в норме. Справа: ОПА — стеноз до 80-90% с переходом на … 40%, ПБА — стенооз в дистальном отделе до 50%, ПКА — проходима, стенки утолщены, … открыть

сосудистый хирург
2 сентября 2010 г. / Ибрагим / Симферополь

… просвет 34х30мм . ОПА проходима дилятирована до 21мм стенозы не выявлены кровоток … проходима комплекс интима медиа утолщен до 1.7мм кровоток магистрального типа. ГБА … проходима в средней трети локальный стеноз до 30%. ПБА в нижней трети окклюзионный … открыть

сосудистый хирург
31 мая 2010 г. / Мария / Москва

… .
УЗДГ артерий и вен нижних конечностей от 30.12.09г.:Заключение: Слева тромбоз глубоких вен бедра. Стеноз ОБА, ПБА до 90%. В общем в больнице у больного … , вены сужены, я так понимаю. Кардиолог (сам до этого не назначал Лиотон) тоже подтвердил, … открыть

сосудистый хирург
5 февраля 2010 г. / Екатерина… / город

Здравствуйте. Моему папе поставили диагноз: тромбоз с/з ПБА справа с коллатеризацией подколенного тибиального сегмента. Стеноз от 30% до 63%. Скажите, насколько это серьезно. Чем и как вылечить. Обязательна ли операция? Каковы последствия? Спасибо. открыть

сосудистый хирург
21 июня 2009 г. / Ольга

… до 60-70%.ПкА до 40%.стенозы ЗББА и ПББА
Слева: Стеноз ОБА до 30%. окклюзия ПБА ср/з и н/з бедра. стеноз ПКА до 50-60%. окклюзия ЗББА. стеноз ПББА. Варикозная болезнь левой нижней конечности. ПТФБ правой нижней конечности. … открыть

Классификация

Закупорка сосудов может наблюдаться на любом участке тела человека, при этом различают следующие разновидности:

• непроходимость в крупных и средних сосудах и участках, которые к ним близки;
• закупорка мелких сосудов, которые снабжают кровью голени и стопы;
• смешанная, когда задействованы и крупные, и мелкие сосуды.

В зависимости от причины возникновения окклюзии артерий, выделяют:

• воздушную;
• жировую;
• атеросклеротическую.

По локализации патологического процесса выделяется следующая классификация:

• Окклюзия артерий нижних конечностей. Возникает из-за тромбов, спазмов или травм сосудов, проявляется болью, бледностью кожи из-за недостатка кислорода. В тканях наблюдается отек и нарушается кровообращение, понижается температура пораженного участка, иногда наблюдается морщинистость и сухость кожи, снижается чувствительность, уменьшается двигательная активность в дистальные и проксимальные суставы. Возникает большой риск развития гангрены. Чаще всего диагностируется поражение подколенной артерии.
• Окклюзия сонной артерии. Может быть полной или частичной закупоркой сосудов, снабжающих головной мозг, может вызывать инфаркты, инсульты. Левая общая сонная артерия (ОСА) берет свое начало от дуги аорты, а правая от брахицефального ствола, поднимаясь вверх, находится впереди отростков шейных позвонков. Отклонения могут наблюдаться в наружной НСА, что отвечает за обеспечение кровью сосудов и тканей лица и головы. Окклюзия внутренней сонной артерии (ВСА) наблюдается реже. ВСА отвечает за интракраниальное кровообращение, снабжает и питает головной мозг, лобную, височную, теменную долю, проходя через весь череп. От ВСА отщепляются сосуды, идущие к глазам. Проблемы в области общей сонной артерии вызывают хронические болезни с головным мозгом и со зрением.
• Окклюзия коронарных артерий, которые отвечают за подпитку миокарда – встречается часто. При полной блокировке кровотока вызывает инфаркт. Когда сосуд перекрывается не полностью, то диагностируется стенокардия. Причинами являются жировые бляшки и тромбы. Хронический вид данного патологического процесса приводит к формированию обходных путей, но они намного слабее и со временем могут привести к сердечной недостаточности. В 98% случаев проблемы с артериями сердца связывают с атеросклерозом.
• Окклюзия бедренной артерии – самый тяжелый вид закупорки. Симптоматика проявляется при нагрузке, в дальнейшем усугубляется, появляется онемение, потеря чувствительности. Окклюзия поверхностной бедренной артерии обусловлена закупоркой мелких сосудов, встречается чаще всего и не считается опасной.
• Окклюзия подключичной артерии. Приводит к ишемии рук и головного мозга, наблюдается слабость в руках, головокружение, проблемы с речью и зрением. Является парной ветвью аорты. Правая берет начало от плечеголовного ствола, переходит к левой подключичной артерии, отходит от дуги аорты. Причин возникновения закупорки очень много, а последствия очень тяжелые.
• Окклюзия подвздошной артерии – является второй после аорты по размеру, ответвляется от развилки аорты в зоне четвертого поясничного позвонка. Первым признаком проявления патологии является ишемия ног, быстрая утомляемость, онемение, боли при ходьбе. Данный патологический процесс приводит к нарушениям в органах малого таза и, как следствие, вызывает импотенцию, нарушение функционирования органов брюшной полости.
• Окклюзия левой позвоночной артерии. Вызывает нарушения в кровоснабжении головного мозга, может вызвать хроническую недостаточность кровоснабжения и спровоцировать инсульт.
• Окклюзия почечной артерии – характеризуется болью в боку, провоцирует лихорадку, тошноту, может привести к почечной недостаточности. Возникает чаще всего из-за тромбов. В тяжелых случаях вызывает инфаркт органа.

Проблемы в лучевой артерии вызывают нарушения в верхних конечностях, так как возникает проблема с доставкой крови в эту часть опорно-двигательного аппарата. Может появиться онемение, бледность, некроз.

Окклюзия сонной артерии

Любая из разновидностей патологического процесса в мелких или крупных кровеносных сосудах требует незамедлительного лечения, так как последствия могут быть фатальные.

Профилактические меры

Комплекс мер по предотвращению нарушений кровоснабжения нижних конечностей включает в себя:

• дозированную физическую активность;
• контроль массы тела;
• соблюдение принципов здорового и рационального питания;
• отказ от курения и других вредных привычек;
• употребление достаточного количества жидкости ежедневно;
• при необходимости и по показаниям врача – прием антикоагулянтов как профилактика развития тромбоза.

Малахов Юрий

Сердечно-сосудистый хирург высшей категории, флеболог, специалист УЗИ, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук

Варикоз и все проблемы, связанные с бёдрами человека.

• Варикозная болезнь нижних конечностей.
• Постфлебитический синдром.
• Острый тромбофлебит.
• Трофические язвы.
• Тромбоз глубоких вен.
• Лимфэдема нижних конечностей.
• «Сосудистые звездочки».
• Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.
• Синдром диабетической стопы.
• Стенозы сонных артерий.

Высшее образование:

• 1985 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (лечебно-профилактическое дело)
• 1986 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (интернатура северного флота по специальности: «хирургия», г. мурманск.)
• 1991 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (клиническая ординатура на кафедре военно-морской и госпитальной хирургии)

Повышение квалификации:

• 1992 — Тренинг по ангиографии и сосудистой хирургии в Гамбурге, Германия
• 1992 — Хирургия сосудов
• 2003 — Сердечно-сосудистая хирургия
• 2004 — Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
• 2006 — Лимфедема и венозный отек: Европейский опыт лечения
• 2006 — Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
• 2008 — Сердечно-сосудистая хирургия
• 2008 — Лазерная система Dornier Medilas D MultiBeam
• 2009 — «Ультразвуковые методы исследования в диагностике хирургической патологии сосудов нижних конечностей»
• 2009 — Сердечно-сосудистая хирургия
• 2009 — Тренинг во флебологической клинике; Висбаден, Германия.
• 2012 — «Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение»
• 2013 — «Сердечно-сосудистая хирургия»
• 2016 — «Ультразвуковая диагностика»

Опыт работы:

• 1985-1989 Большая атомная подводная лодка Северного флота
• 1989-1991 Военно-Медицинская Академия им.С.М.Кирова
• 1991-1994 Центральный военно-морской клинический госпиталь
• 1994-1998 Центральный военно-морской клинический госпиталь
• 1998-2015 Центальный военно-морской клинический госпиталь
• 2016-н. в. Многопрофильная клиника ЦЭЛТ (Центр эндохирургии и литотрипсии)

Окклюзия артерий нижних конечностей является достаточно распространенным заболеванием. Эта патология поражает сосуды ног, но представляет опасность для всего организма человека.

Варикоз

Варикоз – распространенное заболевание, женщины подвержены ему намного чаще, чем мужчины. Болезнь характеризуется деформацией, расширением вен, появлением узлов и шишек. Причина таких изменений в несостоятельности клапанов, нарушении кровотока. Болезнь развивается в медленном темпе. Сначала появляются неприятные ощущения под вечер, человек списывает все на усталость и особо не придает внимания. Но симптоматика нарастает. Ночные судороги, появление звездочек, отеки, венозной сетки указывают на прогрессирование варикоза. Со временем меняется цвет кожных покровов. Кожа становится бурой, могут появиться трофические язвы.

Основные симптомы болезни:

• отеки ног, чаще от ступни до колен;
• зуд, порой нестерпимый, человек расчесывает ноги в кровь;
• тяжесть, боль в ногах;
• чувство пересыхания кожи;
• изменение расцветки кожных покровов.

Лечение назначает опытный врач. Необходимо обращение к эндокринологу, флебологу, терапевту

Лечению варикоза следует уделить пристальное внимание. Он может стать причиной таких опасных состояний, как образования тромбов и флеботромбоза. Выделяют три способа лечения:

Выделяют три способа лечения:

• удаление патологически измененных вен (флебэктомия);
• лазерная коагуляция;
• радиочастотная коагуляция.

Флебэктомия — оперативное вмешательство, в ходе которого удаляются больные вены. Лазерная коагуляция – удаление пораженных вен при помощи лазера. Радиочастотная коагуляция – новое веяние в лечении пораженных участков вен. Методика набирает все большей популярности, придя на смену оперативному вмешательству, радиочастотная коагуляция применяется для запаивания варикозной вены. Постепенно метод радиочастотной коагуляции вытеснит открытые операции. Единственным противопоказанием является тромбофлебит и специфическая извилистость вен.

Причины варикозного расширения вен:

• малоподвижный образ жизни;
• лишний вес;
• большие нагрузки на нижние конечности;
• прием гормональных препаратов и гормональные сбои;
• патологии клапанов, снижение тонуса вен.

Классификация

В зависимости от степени перекрытия просвета артерии различают два вида окклюзии:

• постепенное сужение;
• внезапная закупорка.

При сужении артерии мышцы недополучают кровь, развивается ишемия, которая бывает частичной или полной. При блокировке сосуда наступает некроз тканей.

Реже причиной сужения становится аномальное нарастание мышечного слоя — фибромускулярная дисплазия, васкулиты (воспалительные процессы), сдавливание опухолями или кистами.

Патология делиться на две категории: полное закупоривание сосудов и частичное. При частичном перекрытии кровеносных сосудов наблюдается сужение полости сосуда. Кровообращение продолжает производиться, но необходимых питательных веществ недостаточно для полноценной работы головного мозга. В медицинской терминологии данное явление носит название «стеноз сонной артерии».

В зависимости от того, полностью или частично перекрыт просвет сосуда, выделяют два вида окклюзий:

• сегментарную (частичную);
• полную (если просвет полностью перекрыт).

В зависимости от участка поражения выделяют окклюзии:

• Мелких и средних сосудов нижних конечностей: ишемия развивается в области стопы и голеностопного сочленения, к примеру, окклюзия поверхностной бедренной артерии слева или справа вызывает нарушения кровоснабжения области от колена и ниже.
• Крупных сосудов: нарушается кровообращение всей конечности и прилегающих областей. К примеру, окклюзии левой и правой подвздошных артерий вызывают ишемию как нижних конечностей в целом, так и органов малого таза.
• Смешанные, когда поражены как мелкие, так и крупные сосуды.

Нижних конечностей

Принимать незамедлительные меры по терапевтическому лечению необходимо при обнаружении хотя бы одного из 5 признаков:

• Обширная и непрекращающаяся боль в нижней конечности. При перестановке ноги болезненные ощущения многократно усиливаются.
• В районе прохождения артерий не прощупывается пульс. Это признак образования окклюзии.
• Пораженный участок характеризуется бескровными и холодными кожными покровами.
• Ощущения онемения ноги, мурашки, легкое покалывание – признаки начинающегося поражения сосудов. Спустя некоторое время может наблюдаться онемение конечности.
• Парез, неспособность отвести или поднять ногу.

При проявлении перечисленных признаков необходимо срочно обратиться к специалисту. При запущенных процессах окклюзии может начаться некроз тканей, а впоследствии — ампутация конечности.

ЦНС и головного мозга

Этот вид патологии занимает втрое место в распространении. Недостаток кислорода в клетках головного мозга и ЦНС вызван закупоркой сонной артерии с внутренней стороны.

Эти факторы вызывают:

• Головокружения;
• Провалы в памяти;
• Нечеткое сознание;
• Онемение конечностей и паралич мышц лица;
• Развитие слабоумия;
• Инсульт.

Подключичной и позвоночной артерий

Окклюзии ног различаются по локализации проблемы в кровотоке:

• Непроходимость мелких артерий. Поражает стопы и голени.
• Поражение крупных и средних. Страдает подвздошная и бедренная артерии.
• Смешанный тип, сочетающий оба предыдущих (окклюзия подколенной артерии и голени).

Окклюзия артерий: внезапная и постепенная, острая и хроническая

• резкая боль;
• внезапная бледность кожных покровов;
• парестезии (игольчатые покалывания);
• местное снижение температуры кожных покровов;
• отсутствие пульса;
• паралич.

Такое состояние требует ургентной помощи, принятия неотложных мер. Пациенту с тромбоэмболией проводится локальное введение тромболитиков через катетер или выполняется оперативное вмешательство. Тромб удаляют открытым способом – сосуд рассекается непосредственно над местом его локализации, или с помощью баллонного катетера.

Окклюзия артерий на ногах может развиваться постепенно, тогда возникает хроническая артериальная непроходимость. Чаще всего это происходит в результате атеросклероза. Другие, реже встречающиеся причины:

• воспалительный артериит;
• болезнь Бюргера;
• артериит Такаясу;
• гигантоклеточный васкулит;
• синдром Лериша.

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей — системное заболевание, которое чаще всего приводит к хронической артериальной недостаточности в ногах. Своевременность его выявления и лечения способно существенно облегчить жизнь пациенту. Как его определить?

Причина облитерирующего атеросклероза

Основной причиной сужения просвета артерий ног является атеросклероз — хроническое заболевание, в результате которого в стенке сосуда накапливается воскоподобное вещество, формируется так называемая атероматозная бляшка. Вначале эти отложения состоят из холестерина, некоторых фракций липопротеидов. Со временем в них разрастается соединительная ткань (склероз), присоединяется кальций (кальциноз), что приводит к потере эластичности, стенозу (уменьшению просвета) вплоть до обтурации сосуда (полной закупорки). В результате этого нарушается циркуляция крови в нижних конечностях, развивается ишемия тканей, или их кислородное голодание.

«Засорение атеросклерозом» сосудов в нижней части тела, что может происходить не только в ногах, но и в артериях таза, брюшной аорте, вначале проявляется появлением судорог и болей при физической нагрузке. Это самый первый симптом закупорки сосудов на ногах, который возникает, когда просвет артерии в области сформировавшейся бляшки уменьшается более чем наполовину.

Факторы риска такие же самые, как и при поражении коронарных артерий – кровеносных сосудов, питающих сердце и приводящих к инфаркту миокарда:

• курение,
• диабет,
• высокое кровяное давление,
• повышенный уровень холестерина крови.

Симптомы сужения просвета артерий нижних конечностей

В зависимости от того, на каком уровне возникло препятствие потоку крови, боли могут появиться в икрах ног, бедрах или ягодицах. Интенсивность и продолжительность во многом зависит от степени сужения артерии. В случае выраженного стеноза (просвет сосуда почти перекрыт) кожа на пальцах становится бледной, на ощупь холодной, пульс в подколенной ямке, на лодыжке или бедре практически не прощупывается. В тяжелых случаях (полная закупорка), когда прекращается приток крови к тканям, они начинают отмирать (это называется гангрена), что, как правило, требует ампутации.

Отличительной особенностью атеросклероза артерий нижних конечностей является то, что судороги и боли появляются во время ходьбы, а исчезают они, или их интенсивность уменьшается в покое.

Этот показательный симптом закупорки сосудов на ногах даже имеет свое название — «перемежающаяся хромота». Холод и некоторые лекарства также способны спровоцировать боль в ногах.

Как диагностируется артериальная закупорка

Цель диагностики — выявить место и степень стеноза артерии. Для этого используются следующие методы исследования: