Видно ли рак груди на маммографии и как он выглядит

Что лучше: обычная или электроимпедансная маммография?

Врач за процедурой маммографии

Прежде чем сравнивать два метода маммографии: обычный и электроимпедансный, необходимо разобраться, что понимают под первым.

Наибольшей популярностью среди врачей пользуется рентгеновская маммография, её часто называют обычной маммографией или просто маммографией. Такую процедуру можно получить практически во всех больницах города. Но так ли хорош данный метод?

У каждого из этих методов есть собственные преимущества и недостатки. Так обычная маммография основана на пропускании через тело рентгеновских лучей, что в свою очередь является недостатком. В этом плане обычная маммография проигрывает электроимпедансной, ведь некоторым женщинам запрещена лучевая нагрузка. Электроимпедансный метод является наиболее безопасным.

Важным считается возможность проведения маммографии в период беременности и лактации. В это прекрасное для женщины время стоит ограничить облучение организма. Врачи отдают предпочтение электроимпедансной маммографии в данный период. А также, возможно проведение процедуры в любой день менструального цикла.

Точность рентгеновского метода 90-95%, а электроимпедансного 75%. Соответственно в плане информативности более эффективным считается способ лучевого обследования.

Метод импедансного обследования позволяет в 2 раза ускорить процедуру обследования молочных желез. Так прием длится не более 15 минут, в то время как обычная маммография длится 30-40 минут.

С помощью МЭМ определяется форма мастопатии с ее категорией, различается кистозная и бескистозная разновидность. Идентифицируются изменения в состоянии тканей при масталгии. Выявляется доброкачественность или злокачественность образования, что недоступно при других методах маммографии.

Таким образом, электроимпедансная маммография считается наиболее современным и безопасным методом обследования. Но, к сожалению, не все больницы могут предоставить специальное оборудование и квалифицированных специалистов для проведения процедуры по этому методу.

В каких случаях врач может назначить и УЗИ, и рентген?

Проведение обеих диагностических процедур может потребоваться по многим причинам. Можно встретить, к примеру, такую ситуацию, когда необходимо срочно установить точный диагноз, а проведенное (или то, или другое) исследование дает недостаточно информации. В другом случае, допустим, требуется плановое обследование. За один день в частной клинике вы пройдете и УЗИ, и рентгенологический кабинет, и ЭКГ, и другие исследования.

Еще одним вариантом необходимости прохождения обеих диагностических процедур за одни сутки может быть, к примеру, травма. Если человек утром сделал УЗИ, а позже (в этот же день) подвернул ногу, то, конечно, в травмпункте ему будут делать рентген.

В некоторых медицинских центрах сегодня даже предлагают услуги комплексного диагностирования (в профилактических целях или по показаниям), при котором и ультразвуковую процедуру, и рентгеновскую проводит единовременно один и тот же врач. Считается, что такой подход дает большую результативность.

Подготовка к обследованию молочных желез

Маммография не требует сложной подготовки.

Перед проведением маммографии:

• предупредите врача о наличии грудных имплантов;
• не пользуйтесь перед процедурой дезодорантом;
• убедитесь, что область груди и подмышечных впадин сухие;
• снимите все металлические украшения;
• в случае если уже известно о наличии уплотнений, врач может выдать обезболивающее, чтобы процедура прошла комфортно.

Зависимость прохождения процедуры от дня цикла

Специалисты рекомендуют проходить этот тип обследования в первой половине цикла. Это связано с гормоном прогестероном. После овуляции, во второй половине цикла, количество этого гормона увеличивается и он влияет на грудные железы. Это может сделать процедуру маммографии немного неприятной для пациентки и усложнить постановку диагноза врачу.

Если присутствуют любые симптомы в области грудных желез, необходимо сразу же обращаться к врачу и проводить маммографию, вне зависимости от дня цикла.

Существует несколько типов менструального цикла, для каждого можно определить период, когда лучше проводить маммографию.

Если цикл нерегулярный, обследование проходят сразу после окончания менструации. При менопаузе обследование можно проводить в любое время.

Что такое квота и кому она положена

Необходимо исходить из того, что определенные виды лечения (оперативного вмешательства) оказываются только теми учреждениями здравоохранения, которые обеспечены:

• специализированным оборудованием;
• высокопрофессиональными кадрами.

Это означает, что такие клиники получают дополнительное финансирование для развития. Выделяется оно из госбюджета с тем, чтобы врачи смогли спасать граждан в особенно сложных ситуациях. Таких пока больниц не так много.

Если это понять, то нетрудно будет вникнуть в то, как получить квоту на операцию. Всеми вопросами квотирования занимаются только государственные органы. Каждый этап заложен в нормативно-правовую базу. Отклонение от выполнения закона в этом случае недопустимо.

Таким образом, квота — это выделение государственной поддержки людям, нуждающимся в особом лечении, в рамках Общеобязательного медицинского страхования (ОМС).

Минздрав РФ определяет перечни:

медучреждений, занимающихся лечением недугов;

заболеваний, по которым предоставляются квоты.

Законодательная база

Ряд правительственных документов полностью описывает процесс выделения и использования квот. К ним следует отнести:

• постановления, гарантирующие бесплатную медицинскую помощь гражданам страны;
• Федеральный закон № 323. Его статья 34 как раз описывает процесс оформления квот, условия реализации этой государственной гарантии;
• распоряжения Минздрава РФ, конкретизирующие процесс квотирования.

Вопросы финансирования медицинской помощи находятся в ведомстве указанного министерства. Только этот госорган имеет право решать, сколько квот будет предоставлено гражданам в текущем году, в каких учреждениях здравоохранения их можно реализовать. Соответствующие постановления им издаются регулярно.Скачать для просмотра и печати

Заболевания, подлежащие квотированию

Государство не выдает деньги на избавление гражданина от любого недуга. Для получения квоты необходимы веские основания.

Минздрав издает документ, содержащий перечень заболеваний, которые подлежат лечению за государственный счет. Перечень обширный, в нем содержится до 140 недугов.

Вот некоторые из них:

1. Заболевания сердца, для избавления от которых показано оперативное вмешательство (в том числе повторное).
2. Пересадка внутренних органов.
3. Протезирование суставов, если необходимо эндопротезирование.
4. Нейрохирургическое вмешательство.
5. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
6. Лечение наследственных заболеваний в тяжелой форме, в том числе лейкоза.
7. Хирургическое вмешательство, требующее специализированного оборудования, то есть высокотехнологическая медицинская помощь (ВМП):
   • на глазах;
   • на позвоночнике и так далее.

Минздрав РФ определяет количество квот для каждого учреждения, имеющего соответствующую лицензию. Это означает, что соответствующая клиника может взять на лечение за счет бюджета только определенное число пациентов.

Л

• ЛА — Лёгочная артерия
• ЛА/Ао — Отношение диаметра ствола лёгочной артерии к диаметру аорты
• ЛАГ — Лёгочная артериальная гипертензия
• ЛГ — Лютеинизирующий гормон
• ЛДГ — Лактатдегидрогеназа
• ЛЖ — Левый желудочек
• ЛИИ — Лейкоцитарный индекс интоксикации
• ЛНПГ — Левая ножка пучка Гиса
• ЛНЭ — Лихорадка неясной этиологии
• ЛОР — Ларингооторинология — Оториноларингология
• ЛП — Липопротеины, Левое предсердие
• ЛП(a) — Липопротеин (a)
• ЛПВП, (ЛВП) — Липопротеины высокой плотности
• ЛПЛ — Липопротеинлипаза
• ЛПНП, (ЛНП) — Липопротеины низкой плотности
• ЛПОНП, (ЛОНП) — Липопротеины очень низкой плотности
• ЛППП, (ЛПП) — Липопротеины промежуточной плотности
• ЛПС — Липополисахариды
• ЛПУ — Лечебно-профилактическое учреждение
• ЛС — Лекарственное средство
• ЛСА — Левая сонная артерия
• ЛСВ — Левый синус Вальсальвы
• ЛСК — Линейная скорость кровотока
• ЛСН — Лёгочно-сердечная недостаточность
• ЛТГ — Лактотропный гормон — Пролактин
• ЛФК — Лечебная физкультура
• ЛХАТ — Лецитинхолестеринацилтрансфераза

Показания к обзорной маммографии

Показанием к обзорной маммографии является возраст женщины (старше тридцати пяти лет), это исследование проводится для обнаружения рака молочной железы, определение которого с помощью пальпаторного метода не представляется возможным. Женщинам без патологических изменений молочной железы такое исследование проводится не реже одного раза в два года — с целью профилактики заболеваний. После сорока пяти лет необходимо обследоваться ежегодно. Если есть дисгормональные изменения молочной железы, используется индивидуальных подход к частоте проведения мамморафии.

Диагностика с применением маммографии проводится при болезненности молочной железы, при пальпируемых уплотненных участках, боли в сосках и околососковой области, разного рода выделениях из сосков, деформациях кожи груди. Это исследование является информативным методом дифференциации опухолей молочной железы и новообразований грудной стенки, контроля течения мастопатии, наблюдения динамики молочной железы в послеоперационном периоде, а также определения стадии злокачественного новообразования молочной железы.

Результаты проведенной маммографии могут показать наличие многих заболеваний: фиброаденомы, кисты, кальцинаты, саркомы и карциномы груди.

Выполнение маммографии показано на 10-12 день после начала менструации. Если женщина находится в периоде менопаузы, то маммографию можно проводить в любой момент. Всегда легче предупредить заболевание, чем потом от него избавиться, особенно это касается различных злокачественных образований молочной железы. К группе риска онкозаболеваний молочных желез относятся: мастопатии и маститы, отсутствие лактации, состояния после хирургических вмешательств на молочной железе, ожирение, ранний климакс, женщины, которые не рожали или родили после 30 лет, заболевания щитовидной железы, доброкачественные или злокачественные опухоли другой локализации.