Дисплазия тазобедренных суставов у собак

Лечение ДТБС у собак

В качестве поддерживающих методик и торможения развития остеоратрита при ДТБС  рекомендуется: 

• борьба с ожирением и поддержание нормальной массы тела. Назначение облегченной диеты и контроль веса играют важнейшую роль в терапии любой суставной патологии, существенно снижая нагрузки на больные суставы;
• регулярные умеренные физические нагрузки и специальные упражнения, включая прогулки на коротком поводке, плавание, ходьбу на беговой дорожке и фитнес. Это позволяет укрепить мышечно-связочный каркас, частично стабилизирующий проблемные суставные структуры;
• массаж и физиотерапия.  Грамотные манипуляции с учетом выраженной болезненности позволяют улучшить кровоток в области околосутсавных мышц и увеличить диапазон движения в больном суставе;
• медикаментозная терапия. Для снятия воспаления, уменьшения боли и облегчения состояния животных с клинически выраженным остеоратритом используют нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды, имеющие  ряд противопоказаний и побочных эффектов. Кроме того, показаны длительные курсы биологически-активных добавок, включающих гиалуроновую кислоту, глюкозамин, хондроитин, метил-сульфонил-метан (МСМ), L-аминокислоты и омега-3 жирные кислоты. 

К сожалению, не смотря на все старания, состояние тазобедренных суставов ухудшается с возрастом, поэтому животным с ярко выраженным болевым синдромом, тяжелой хондропатией и нарушением опорной функции конечности рекомендуется оперативное вмешательство. 

Оперативные методики коррекции ДТБС и ее последствий включают: 

• ювенильный симфизиодез у щенков в возрасте 16-20 недель; 
• тройную остеотомию таза (ТОТ) для собак младше 10 месяцев; 
• тотальное протезирование сустава (TJR) для зрелых животных; 
• резекция головки и шейки бедренной кости как альтернатива протезированию.

Действенной профилактикой ДТБС является:

рентгенологическое обследование поголовья и выбраковка больных животных из разведения. При бесконтрольных вязках доля собак с проблемными суставами может достигать 60-70%;
рациональное кормление молодняка. Готовые сухие корма премиум и супер-премиум класса сбалансированы по минеральному составу и содержат оптимальное количество питательных ингредиентов

Владельцам собак, содержащихся на натуральном домашнем питании, следует соблюдать осторожность при выборе премиксов. В случае с быстро растущими щенками крупных и гигантских пород рекомендуется ограничение калорийности рациона и тщательный контроль веса;  
выращивание щенков на твердом естественном покрытии

На практике доказано, что содержание щенков раннего возраста на скользких полах весьма негативно сказывается на неокрепшей опорно-двигательной системе, вызывая микротравмы и неправильную опорную нагрузку на суставные поверхности;
ежедневные умеренные нагрузки. Регулярные тренировки позволяют укрепить околосуставные ткани и снизить вероятность смещения суставных поверхностей.

Ранняя диагностика ДТБС и правильный выбор метода лечения позволяет сделать прогноз болезни наиболее благоприятным. 

Рекомендации для владельцев

Что рекомендуется сделать, если собака получила травму:

• приложить лед (обязательно завернутый в ткань) к области тазобедренного сустава на 10-15 минут (не больше!);
• уложить питомца на бок, противоположный поврежденной стороне;
• доставить в ветеринарную клинику в кратчайшие сроки;
• не кормить до доставки в клинику – даже при неоперационном вправлении манипуляции производятся под наркозом;
• не рекомендуется пробовать вправить вывих самостоятельно и давать обезболивающие (за исключением случаев, когда немедленная доставка в клинику невозможна, однако стоит получить рекомендацию по использованию анальгетиков).

При легкой степени вывиха, в первые часы (максимум сутки) после травмы можно пробовать вправить его без операции. Вправление проводится под наркозом. После закрытого вправления вывиха возможны рецидивы (повторный вывих).

Если после получения травмы прошло больше суток, либо вывих осложнен серьезными повреждениями суставной капсулы или костей, необходимо оперативное вмешательство.

Одна из важных проблем при лечении вывиха ТБС у животных – необходимость иммобилизации (обеспечения неподвижности) после операции, что крайне сложно вследствие анатомического строения сустава.

Хирургические методы лечения вывиха ТБС:

• дубликатура (ушивание) капсулы сустава;
• протезирование круглой связки;
• трансартикулярная стабилизация (с использованием как спиц, так и других протезов);
• резекционная артопластика.

Существует еще ряд дополнительных методик по лечению вывиха. Выбор осуществляется в зависимости от клинической картины, состояния, породы и веса животного.

Если вывих осложнен дисплазией ТБС – в первую очередь проводится лечение этой патологии, иначе очень высока вероятность повторения травмы и дополнительных осложнений.

Своевременное лечение вывиха очень важно для предотвращения отдаленных последствий, при вправление в первые часы снижается риск возникновения вторичных артрозов

The sims freeplay странствия щенка

The Sims FreePlay

Поселите своих виртуальных человечков прямо у себя в кармане с мобильной игрой The Sims FreePlay. В распоряжении игрока редактор персонажей, множество разнообразной одежды, тонны предметов интерьера – и все для того, чтобы ваш сим был уникальным и похожим лишь на вас или ваших близких. Также в игре представлена большая свобода действий персонажа, безупречная детализация картинки и высокий уровень оптимизации.

Пока не обозначено ни одной похожей на The Sims FreePlay игры. Вы можете помочь сделать базу игр лучше, если знаете проекты наподобие The Sims FreePlay.

Если вы нашли ошибку в описании или датах релизов The Sims FreePlay на нашем портале, воспользуйтесь специальной функцией (знак восклицания справа от страницы) отправки сообщения редактору портала. Все заявки рассматриваются редакторами и нужные коррективы будут внесены в базу в ближайшее время.

Источник

Карликовый пудель 8 мес, была прооперирована 3,5 недели назад, диагноз — болезнь Пертеса, удалена головки бедренной кости. На лапку привстает, при беге не пользуется. Очень волнуемся, что щенок плохо восстанавливается. Помогите советом!

Ferri, восстановление может быть достаточно длительным. Ваша задача (в плане физ. нагрузок) — заставлять щенка пользоваться оперированной лапой. На поводочке подберите медленный темп, чтобы собака шагала. Мы в подобной ситуации (после травмы) начинали буквально с нескольких шагов на четырех лапах. Потом я уже метрами считала, сколько прошли. Передвигаться рысью на четырех собак начал только месяца через два или три. Так что наберитесь терпения. Ну и лекарственная часть. Вам что-то прописали? Мы достаточно долго пили хонропротекторы и кололи траумель+цель+дискус.

После операции ничего не кололи, сейчас, когда усилилась нагрузка на больную лапу, по рекомендации врача-ортопеда 10 дней внутримышечно кетопрофен(ветеринарный айнил) и создаем помехи на здоровую лапу в виде ботиночка даже со скрепками внутри, но зверь мой иногда спокойно опирается на все это.

Я понимаю, что восстановление произойдет не быстро, лапа в 2,5 раза тоньше, пробовала подвязать здоровую, но технически это трудно сделать. Вообщем, буду набираться терпения и верить в нашу победу!

Если операция прошла нормально, то все будет хорошо! Мелкие и средние собаки восстанавливаются после удаления головки бедра достаточно быстро и без последствий. Скоро начнет не только бегать но и прыгать!

Чив, Вся проблема в том, что мелкие и средние собачки прекрасно себе могут и бегать, и прыгать и на трех лапках. «Привычный вывих» — так это, вроде. называется.

Мой на трех лапах умудрялся запрыгивать на журнальный столик высотой 80 см. Про диваныкроватикресла даже и не говорю. И по лестнице отлично бегал вверхвниз. Больной лапкой п

Источник

Диагностика вывиха коленной чашечки у собак

Диагностировать вывих коленной чашечки опытному ветеринарному врачу- ортопеду не сложно, а также установить причину, приводящую к вывиху. На приёме в ветеринарной клинике ветеринарный врач соберет анамнез болезни, осмотрит больную конечность, проведет необходимые тесты для определения проблемы в суставе и специальную диагностику, такую как рентгенографическое исследование в необходимых проекциях или компьютерную томографию сустава(КТ).

Вывих коленной чашечки у собаки

При сборе анамнеза владельцу собаки нужно будет четко ответить на вопросы ветеринарного врача, а именно, как давно появилась хромота? постоянно ли собака хромает? Были ли какие-нибудь травмы конечности, на которую собака хромает? Полнота анамнеза крайне важна в постановке правильного диагноза.

Далее ветеринарный врач осмотрит больную конечность собаки и оценит состояние суставов при помощи пальпации и прочее

Даже при очевидном вывихе коленной чашечки очень важно осматривать все суставы на больной конечности, так как привычный вывих может не вызывать болезненности в коленном суставе, а боль, например, может быть из-за проблемы в другом суставе (сочетание вывиха коленной чашечки и болезни Пертеса)

При обнаружении вывиха коленной чашечки для дальнейших действий в лечении необходимо определить степень вывиха коленной чашечки и причину что его вызывает. Для определения степени вывиха ветеринарный врач проведет необходимый тест на вывих коленной чашки, он попытается сместить коленную чашечку сначала в медиальную, а потом в латеральные стороны коленного сустава. В норме коленная чашечка смещаться не должна. При первой и второй степени коленная чашечка будет легко смещаться и вставать в своё нормальное положение как правило, не причиняя особых болевых ощущений. При третьей степени вывиха коленной чашечки она постоянно находиться в состоянии вывиха, но привести ее в нормальное положение можно. При четвертой степени вывиха коленной чашечки вправить ее в нормальное положение уже невозможно.

Для определения причины вывиха коленной чашечки помимо осмотра необходимо будет провести специальное исследование больной конечности такое, как рентген. При рентгенографическом исследовании будет диагностировано расположение бугристости большеберцовой кости (место где крепиться коленная чашечка), наличие глубины желоба, различные деформации самих суставных поверхностей коленного сустава и деформации бедренной кости и костей голени

Определение проблемы вывиха коленной чашечки крайне важно для дальнейшей тактики лечения собаки. Из специальных методов исследования при данной патологии иногда применяют компьютерную томографию коленного сустава

Данный метод исследования выявляет наличие всех деформаций коленного сустава, которые приводят к вывиху коленной чашечки. Данный метод исследования более дорогой, чем рентгенографическое исследование поэтому мы применяем его реже чем рентген, но в спорных случаях КТ незаменимо для постановки точного диагноза.

КАК ЛЕЧИТЬ ДИСПЛАЗИЮ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У СОБАК?

Чем раньше мы определим развивающуюся патологию, тем эффективнее будет лечение. Вся ортопедическая патология закладывается до года и потом продолжает развиваться с возрастом втечение жизни. Наиболее эффективное лечение проводится до года, что может позволить остановить развитие остеоартроза (дисплазии) ТБС у собак с возрастом.

Крайне важно кормление молодого развивающегося щенка, и мы в этом случае рекомендуем промышленные готовые рационы для собак соответствующего возраста и размера. При кормлении готовыми рационами витамины и минералы дополнительно давать нельзя

Щенка нельзя перекармливать, так как лишний вес – это лишняя нагрузка на развивающиеся, растущие мягкие кости и суставы. Следует избегать суперстрессовых нагрузок на суставы и кости: прыжки с высоких барьеров и другое.

Наиболее эффективными методами предотвращения разрушения ТБС из-за патологической слабости его с определенной гарантией результата являются операции, проведенные в нужное время. Все операции заключаются в развороте вертлужной впадины для большего покрытия головки бедренной кости крышей вертлужной впадины, что предотвращает разрушение сустава. Следует понимать, что когда сустав уже разрушен, спасать там уже нечего, и собаке может помочь только эксцизионная артропластика (удаление головки и шейки бедренной кости) или замена сустава.

В четыре месяца можно провести плановое ортопедическое обследование с измерением дистракционного индекса тазобедренного сустава у щенка, и в случае большого DI и большой вероятности развития остеоартроза (дисплазии) ТБС, можно провести миниоперцию – «ювенильный лонный симфизиодез». Эта операция занимает около 10 минут, проводится через двухсантиметровый разрез кожи и заключается в закрытии зоны роста на лонном сращении, что в процессе роста животного приводит к большему покрытию головки бедренного сустава, большей его стабильности и, как следствие, предотвращению развития остеоартроза ТБС у собак. Ювенильный лонный симфизиодез проводится до пяти месяцев, но чем ближе к ним, тем меньше потенциал роста щенка, тем менее эффективна методика. Данная операция хорошо переносится щенком, он сразу ходит, может быть незначительная скованность походки, но это быстро проходит. Ювенильный симфизиодез на девяносто процентов предотвращает развитие дисплазии тазобедренного сустава.

ПРИМЕР ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ВЕРОЯТНОСТЬ РАЗВИТИЯ ОСТЕОАРТРОЗА В 4 МЕСЯЦА.

Щенок лабрадора 4 мес. Уже на проекции «лежа на спине с вытянутыми ногами» видно недостаточное покрытие головок бедренной кости крышей вертлужной впадины.

На снимке «дистракционная проекция» виден значительный выход головки бедренной кости из вертлужной впадины, что говорит о значительной вероятности развития остеоартроза в ближайшие годы жизни животного. 

С пяти до семи месяцев проводится «двойная остеотомия таза». Эта операция заключается в выполнении двух распилов на костях таза собаки, обеспечивающих подвижность вертлужной впадины, которая разворачивается на определенный градус для обеспечения достаточного покрытия головки бедренной кости и фиксируется на пластину. Операция достаточно сложная в выполнении. После нее идет строгое ограничение подвижности животного в течение двух месяцев, чтобы все распилы хорошо срослись в новом положении. Сравнивая с «тройной остеотомией таза» восстановление идет значительно быстрее, и собака начинает опираться на ногу уже на седьмой день.

С восьми до одиннадцати месяцев проводится «тройная остеотомия таза» — это практически то же самое, что и «двойная остеотомия таза», с той лишь разницей, что проводится не два, а три распила костей таза для обеспечения подвижности вертлужной впадины с последующей ее фиксацией на пластину в новом положении. Это тяжелая операция для хирурга, животного и его хозяина, но она дает результаты и предотвращает разрушение сустава у взрослого животного.

После года операций по спасению тазобедренного сустава не проводится, а терапия является мультимодальной, направленной на уменьшение скорости развития остеоартроза суставов, и заключается в контроле веса и физиотерапии, некоторой медикаментозной поддержке.

Вся диагностика и все операции выполняются опытными специалистами нашей клиники, мы не теряем связи с нашими пациентами и их хозяевами и всегда готовы помочь в постоперационном периоде.

Проведите раннюю диагностику своему щенку на предмет возможности развития дисплазии тазобедренного сустава, обеспечьте ему и себе качественную жизнь в дальнейшем.

Причины разрыва связок

Чаще всего повреждения связок диагностируются у собак крупных пород, и гиперактивных щенков, организм которых еще не приспособлен к большим нагрузкам. Причинами могут быть:

• Травмы ― неудачные прыжки, падение, наезд автомобиля и другие виды повреждений.
• Лишний вес. Ожирение чревато для собаки не только нарушениями функций внутренних органов, но и проблемами с опорно-двигательным аппаратом: у таких животных разрывы связок случаются гораздо чаще.
• Врожденные или приобретенные аномалии скелета. Патологии костей, развившиеся во внутриутробный период, их дегенеративное изменение в результате болезни или травмы приводит к неравномерной нагрузке связочного аппарата.
• Недостаток в рационе собаки витаминов и микроэлементов. При дефиците этих веществ в организме прочность и эластичность фиброзных волокон снижается.
• Заболевания, сопровождающиеся деструктивными изменениями суставно-связочного аппарата (рахит, артроз, остеодистрофия).

Нередко причиной нарушения целостности связок у собак являются слишком интенсивные тренировки, особенно если они проводятся без предварительной подготовки питомца. Существует также генная предрасположенность к такому ортопедическому недугу. В группе риска овчарки, доги, бассет-хаунды, бульдоги, а из мелких пород ― болонки, той-терьеры, ши-тцу.

Диагностика дисплазии у собак

Своевременное выявление недуга является гарантом скорейшего выздоровления и возвращения питомца к полноценной жизни. Поэтому при первых подозрениях, необходимо пройти полное обследование. Предварительный диагноз — дисплазия задних конечностей у собак, квалифицированный специалист ставит сразу после осмотра. Ветеринар проводит тест на подвижность, ощупывает конечности – этой информации ему хватает, чтобы задать алгоритм дальнейших действий.

Для определения степени дисплазии тазобедренных суставов у собак и назначения лечения дополнительно делают рентген. Снимок предоставляет полную информацию о характере повреждения сустава и помогает определить оптимальную терапию. В современных, хорошо оборудованных клиниках для полной диагностики псам проводят артроскопию. Это дорогостоящая, но информативная процедура позволяет изучить структуру хрящевой ткани и степень ее повреждения.

Анализ на дисплазию у собак

С целью предотвратить болезнь владельцы собак крупных пород стараются пройти тест на дисплазию заблаговременно. Как показывает практика, первые признаки недуга могут проявляться в возрасте 2-9 месяцев. Однако, специалисты не рекомендуют торопиться с выводами, поскольку нарушения у щенков могут быть временными, связанными с интенсивным и неравномерным ростом.

Тазобедренная дисплазия у собак может быть окончательно диагностирована не раньше 9-18 месяцев (в зависимости от роста и породы). Это не касается наследственных патологий, которые отчетливо видны по достижению щенком 4-х месяцев. Тест на дисплазию, является необходимым официальным документом для собак, претендующих на племенное разведение. Хотя отсутствие заболевания у родителей не считается гарантом того, что щенки не будут склонны к развитию патологии.

Рентгенологическая диагностика дисплазии тазобедренных суставов у собак

Дисплазия тазобедренных суставов у собак диагностируется посредством рентгена и теста на гиперподвижность. И первая и вторая процедуры проводятся под общим наркозом. Поэтому перед проведением исследования необходима консультация кардиолога и анестезиолога. Полная седация собаки обеспечивает ее правильное расположение и как результат получение качественных достоверных снимков во всех нужных проекциях. Ведь даже самое спокойное и послушное животное будет напрягать мышцы и связки, что будет препятствовать правильному размещению суставных поверхностей.

Дисплазия у собак — как определить в домашних условиях?

Заподозрить недуг по характерным симптомам на первых порах проблематично. Дисплазия суставов у собак определяется невооруженным глазом лишь на запущенных стадиях, когда животное испытывает сильный дискомфорт и боли. Такое состояние сопровождается:

• неправильной позицией;
• хромотой или «кроличьей» походкой;
• непереносимостью физических нагрузок;
• агрессивным поведением, чаще при прикосновениях.

Классификация

В зависимости от природы возникновения нарушения выделяют 3 формы подвывиха:

• травматический – возникает при прямом ударе. Основной процент вывихов тазобедренного сустава у взрослых приходится именно на травматические нарушения. Частота таких травм выше у лиц пожилого возраста, что связано с увеличением хрупкости костей и нестабильностью опорно-двигательного аппарата. При травме нога может быть вывернута в сторону, а травмированная конечность кажется длиннее или короче здоровой,
• врожденный – диагностировать врожденный вывих тазобедренного сустава удается до наступления 12 месяцев. Патологии тазобедренного сустава чаще выявляются у детей больных церебральным параличом. Нарушению способствуют внутриутробные девиации, когда еще происходит формирования тазобедренного сустава. Подвывихи тазобедренного сустава у новорожденных встречаются чаще. В отличие от вывиха головка кости не полностью теряет контакт с впадиной. Заболевание также известно, как дисплазия тазобедренных суставов новорожденных. При дисплазии характерен двойной вывих. Для малыша такое состояние чревато последующими проблемами с опорно-двигательным аппаратом. Раннее лечение врожденного вывиха тазобедренного сустава избавит от нежелательных последствий для ребенка,
• патологический – возникает по причине суставных заболеваний, в основном воспалительного характера. Необязательно попадать в травматичные ситуации, чтобы получить повреждение. Особенно высок риск деформации суставов в пожилом возрасте. Не всегда страдает одна нога, ведь воспалительный процесс может охватывать целую группу суставов.

В отдельную категорию травм входит вывих эндопротеза тазобедренного сустава.

Это связано с пониженной функциональностью заменяющего элемента, из-за чего прооперированная нога не может выдерживать такие же нагрузки, что и здоровая.

Выпадение головки протеза считается одним из распространенных осложнений эндопротезирования.

Код травмы по МКБ 10

Травмы тазобедренного сустава и тазового пояса, согласно международному классификатору болезней МКБ 10, обозначаются S73. Такая патология, как растяжение сустава обозначается кодом по МКБ 10 – S73.1. Неуточненные травмы бедра классификатор определяет, как S79.

Восстановление и реабилитация

В послеоперационный период собаке необходимо сохранять неподвижность, что приводит к дистрофии мышц и ухудшению состояния суставов и связок. Для предотвращения этих осложнений, а также снятия болевого синдрома, ускорения восстановления и улучшения качества реабилитации рекомендуется проводить физиотерапию. Методы физиотерапии, используемые при восстановлении после вывихов:

• лазеротерапия – для ускорения регенерации и снятия болевого синдрома;
• гидротерапия – для поддержания мышечного корсета;
• кинезиотерапия и пассивная мобилизация – для поддержания в хорошем состоянии связок и суставов, предотвращения атрофии.