Пролиферация железистого эпителия

Лечение

Как лечить гиперплазию цилиндрического слоя матки у женщин, определяет лечащий доктор на основании полученных результатов обследования. В большинстве случаев проводится оперативное лечение, в результате которого удаляют разросшиеся ткани.

Медикаментозное лечение применяется только на самых ранних стадиях. Назначаются гормональные препараты, которые помогают восстановить баланс гормонов, предотвращают дальнейшее разрастание тканей, уменьшают уже разросшиеся клетки матки.

Для улучшения общего состояния пациенты могут использоваться народные средства терапии, но только с разрешения лечащего доктора.

Причины

Г¸Ã¿ÃµÃÂÿûð÷øàÃÂõÃÂòøúðûÃÂýþóþ úðýðûð (ÿÃÂþûøÃÂõÃÂðÃÂøÃÂ), ÿþ üýõýøàÃÂÿõÃÂøðûøÃÂÃÂþò, òþ÷ýøúðõàò ÃÂõ÷ÃÂûÃÂÃÂðÃÂõ ýðÃÂÃÂÃÂõýøàóþÃÂüþýðûÃÂýþóþ ÃÂþýð. ÃÂþ ÃÂþÃÂýÃÂàÿÃÂøÃÂøý ýõ ÃÂÃÂÃÂðýþòûõýþ. ãÃÂõýÃÂõ, ýð þÃÂýþòõ ÃÂõ÷ÃÂûÃÂÃÂðÃÂþò ÿÃÂþòõôõýýÃÂàøÃÂÃÂûõôþòðýøù, ÃÂÃÂÃÂðýþòøûø, ÃÂÃÂþ ÃÂòõûøÃÂøÃÂàÃÂøÃÂú ÃÂð÷òøÃÂøà÷ðñþûõòðýøàüþóÃÂàþÿÃÂõôõûõýýÃÂõ ÃÂðúÃÂþÃÂÃÂ.

àÿõÃÂòÃÂàþÃÂõÃÂõôàýð ÃÂþÃÂÃÂþÃÂýøõ óþÃÂüþýðûÃÂýþóþ ÃÂþýð þúð÷ÃÂòðÃÂàýõóðÃÂøòýþõ òûøÃÂýøõ òÃÂõôýÃÂõ ÿÃÂøòÃÂÃÂúø, ÃÂðúøõ úðú úÃÂÃÂõýøõ ø ÃÂÿþÃÂÃÂõñûõýøõ ÃÂÿøÃÂÃÂýÃÂàýðÿøÃÂúþò.

áÿÃÂþòþÃÂøÃÂþòðÃÂàÿÃÂþÃÂõÃÂàÃÂð÷ÃÂðÃÂÃÂðýøõ ÃÂýôþüõÃÂÃÂøàüþóÃÂà÷ðñþûõòðýøàüþÃÂõòÃÂôõûøÃÂõûÃÂýþù ÃÂøÃÂÃÂõüàø òýÃÂÃÂÃÂõýýøàÿþûþòÃÂàþÃÂóðýþò, øüõÃÂÃÂøõ ôûøÃÂõûÃÂýþõ ÃÂõÃÂõýøõ ø ÿÃÂþÃÂõúðÃÂÃÂøõ ôûøÃÂõûÃÂýþõ òÃÂõüÃÂ. ÃÂÃÂø úÃÂÿøÃÂþòðýøø òþÃÂÿðûõýøàÿÃÂþÃÂõÃÂàôõûõýøàÃÂÿøÃÂõûøðûÃÂýÃÂàúûõÃÂþú ÿÃÂøþÃÂÃÂðýðòûøòðõÃÂÃÂÃÂ.

áÿõÃÂøðûøÃÂÃÂàÃÂÃÂÃÂðýþòøûø, ÃÂÃÂþ ýð öõýÃÂúþõ ÷ôþÃÂþòÃÂõ þúð÷ÃÂòðÃÂàþÃÂÃÂøÃÂðÃÂõûÃÂýþõ òûøÃÂýøõ ÃÂðýýøõ øûø ñõÃÂÿþÃÂÃÂôþÃÂýÃÂõ ÃÂõúÃÂÃÂðûÃÂýÃÂõ úþýÃÂðúÃÂÃÂ, ÷ðñþûõòðýøõ, ÿÃÂõôðÃÂÃÂøõÃÂàÿþûþòÃÂü ÿÃÂÃÂõü, òøÃÂÃÂàÃÂÃÂç øûø óõÃÂÿõÃÂ.

ÃÂð ÃÂþÃÂÃÂþÃÂýøø ÃÂûø÷øÃÂÃÂþù ýõóðÃÂøòýþ ÃÂúð÷ÃÂòðÃÂÃÂÃÂàÿÃÂþòõôõýýÃÂõ òÃÂÃÂúðñûøòðýøàøûø ðñþÃÂÃÂÃÂ, ýðûøÃÂøõ ÃÂøýôÃÂþüð øüüÃÂýþôõÃÂøÃÂøÃÂð, üøþüàøûø ÃÂýôþüõÃÂÃÂøþ÷ð.

Какие бывают формы эпителиальной гиперплазии?

В гистологии принято выделять 4 формы гиперплазии эпителия:

1. Простая.

Увеличивается количество клеток железистого эпителия в сравнении с нормальными показателями. Стенки матки уплотняются, ткани меняют морфологию. Сосуды на внутренней поверхности матки в норме. Ядра клеток не претерпевают изменений.

1. Сложная физиологическая.

Тесный сливной рост эпителиальных клеток. Клетки с отклонениями от нормы наблюдаются на поверхности всей цервикальной полости. Морфология клеток патологически видоизменена. Отклонения ядер от нормы не наблюдается.

1. Умеренная.

Считается самостоятельным заболеванием. По описанию – переходная между злокачественной и доброкачественной формами гиперплазии.

1. Атипичная сложная (дисплазия).

Самая опасная форма гиперплазии. Атипичность клеток наблюдается на тканевом и ядерном уровне, неограниченный рост ткани, отсутствует анатомическое деление на слои. С высокой вероятностью заболевание приобретает злокачественный характер (развивается и прогрессирует рак).

Кропотливые исследования

Для детального изучения видоизменённых структур необходимы кольпоскопия, цитологический анализ. Учитывается, что пролиферация – неравномерный процесс, при котором слизистая обычно утолщается в некоторых местах, а железы отличаются друг от друга размерам, формой. Цитограмма даст точные сведения, лишь если процесс охватил маточную шейку (поверхность). В случае поражения цервикального канала таким образом, что за наружный зев гиперплазия не распространяется, точные данные можно получить лишь гистологическим исследованием. Для этого цервикальную полость осматривают, получают соскоб биологической ткани, направляемый на дальнейшие лабораторные исследования.

Как показывает медицинская статистика, зачастую пролиферация железистого эпителия наблюдается на фоне аналогичного процесса в эндометрии. Доктор, изучая состояние пациентки, осматривает всю слизистую внутри полости матки на предмет патологического состояния. Информативный анализ можно сделать, получив образцы тканей маточной полости, цервикальной. Их направляют на гистологическое исследование.

Виды гиперплазии

Ткани, принадлежащие цервикальному каналу, разрастаются по-разному. Из-за структурных особенностей этой патологии ее классифицируют на отдельные группы.

Цервикальный канал

Разрастание эндоцервикса – болезнь, которая характеризуется наращиванием слизистого слоя именно цервикального канала. Имеет всегда доброкачественное течение.

Цилиндрический эпителий маточной шейки

Это доброкачественное уплотнение, способное трансформироваться в онкологию. Провоцируют патогенные перерождения следующие факторы:

• вызванные половым созреванием гормональные изменения;
• снижение либо повышения показателей гормонов из-за беременности.

Базальноклеточная гиперплазия

Базальноклеточный вид недуга не считается аналогом микрожелезистой атипической гиперплазии, поскольку развивается на поверхности, а не внутри шеечного канала. По внешнему образу напоминает псевдоэрозию.

Как лечить

Лечение должен подбирать доктор, учитывая причину, разновидность заболевания, индивидуальные особенности пациентки. При пролиферации клеток железистого эпителия необходима комплексная терапия.

При инфекциях, воспалении гинеколог назначит прием антибиотиков. Выбор средства зависит от того, какие микроорганизмы будут обнаружены при исследовании мазка на микрофлору. Если имеются гормональные изменения, придется принимать специальные препараты для нормализации состояния. В запущенных случаях женщине устанавливают маточную спираль, действие которой продолжается в течение 5 лет.

Поврежденные участки эпителиальной ткани подвергают деструкции. Она осуществляется с помощью различных методов: воздействия радиоволнами, лазером, электрическим током или низкими температурами. После этого наблюдается быстрая регенерация, чаще всего эпителий восстанавливается без патологических изменений.

При обнаружении злокачественных новообразований доктора применяют хирургическое вмешательство. Иногда приходится ампутировать матку; значит этой женщине уже не удастся родить.

Срочное медицинское вмешательство чаще всего не требуется.

Игнорировать патологию однако нельзя: самостоятельно она не пройдет.

Чтобы снизить риск развития патологии повторно, следует укреплять иммунную систему. Для этого врач может назначать иммуностимуляторы, витаминные комплексы. Кроме того, будет рекомендована смена образа жизни, воздержание от беспорядочных сексуальных контактов.

Что это за болезнь

Значительное разрастание клеток на маточном эпителии – обычно доброкачественный процесс, хотя при несвоевременной терапии и без врачебного контроля он способен провоцировать предраковые состояния органа.

Виды гиперплазии такие:

• Кистозная. Эндоцервикс построен из желез, локально расположенных. Они имеют характерный вид эпителия, у которого один ряд собственных клеток.
• Атипичная. Происходит утолщение эпителия прямо внутри органа.
• Железистая. стремительно нарастают железистые ткани. Железистая гиперплазия визуально напоминает эрозию. Доктор обязан точно диагностировать проблему, поскольку «прижигание» способно спровоцировать тяжелые осложнения.
• Железисто-кистозная. Этот вариант объединяет разрастание слоя желез вместе с наличием небольших кист.
• Микро-железистая. Происходит ускоренный рост слизистой при неконтролируемом клеточном делении железистого слоя.

Терапию атипичной формы патологии следует начать максимально быстро, поскольку именно она часто перерождается в онкологию.

Варианты предрака

Предрак в большинстве случаев бессимптомен: женщина может длительно наблюдаться и лечиться по поводу фиброзно-кистозной мастопатии, но предвосхитить или предупредить развитие онкологии не всегда возможно. При проведении УЗИ или маммографии нет типичных признаков опухоли, а атипическая пролиферация молочной железы обнаруживается случайно при взятии биопсии из ткани молочных желез. Выделяют 2 основных варианта патологии:

1. Дольковая неоплазия;
2. Внутрипротоковая пролиферация.

В зависимости от выраженности клеточных изменений риск появления рака в груди резко возрастает – зачастую пролиферация молочной железы становится раком in situ.

Дольковая неоплазия

Предраковые клеточные изменения в железистой ткани груди указывают на высокий риск онкопатологии. Выделяют 2 формы:

1. Атипическая дольковая гиперплазия;
2. Дольковая карцинома in situ.

Вне зависимости от возраста женщины любой из вариантов опасен потенциальным развитием злокачественной опухоли (вероятность формирования рака молочной железы повышается в 12 раз). Выделяют 3 степени предрака:

1. Минимальное наличие пролиферации и атипии клеток (риск перерождения 11%);
2. Умеренно выраженные пролиферативно-атипические изменения (вероятность рака повышается до 47%);
3. Выраженная клеточная патология (переход в онкологию в 86% случаев).

Обнаружить дольковую неоплазию при маммографии или эхографии невозможно. Единственный вариант ранней диагностики – исследование биоптата, взятого из ткани молочной железы при мастопатии.

Внутрипротоковая пролиферация молочной железы

Поражение млечных протоков в груди может быть 3 видов:

1. Простая гиперплазия;
2. Атипическая протоковая гиперплазия;
3. Протоковая карцинома in situ.

В первом случае риск появления злокачественной опухоли повышается в 1,5 раза, во втором – в 5 раз, в третьем – в 10 раз. Внутрипротоковая пролиферация молочной железы является облигатным предраком, обнаружение которого требует проведения хирургической операции.

Основные клеточные элементы, без которых невозможна пролиферация эпителия

Основными структурами, участвующими в пролиферации, являются мезенхимальные камбиальные клетки. Они в процессе дифференцировки выступают предшественниками гистиоцитов, фибробластов, макрофагов и фиброцитов. Кроме того, выраженная пролиферация эпителия всегда сопровождается вовлечением в процесс В-лимфоцитов, которые являются предшественниками плазматических клеток, и Т-лимфоцитов. Кроме того, в процессе участвуют моноциты, которые дифференцируются до макрофагов и эпителиоидных клеток.

Эпителий с признаками пролиферации содержит эпителиоидные клетки в большом количестве, которые по своему внешнему виду очень близки к клеткам плоского эпителия. В последующем эти клеточные структуры преобразуются в фибробласты. Одними из основных воспалительных агентов воспаления, во время которого имеет место умеренная пролиферация эпителия, являются тучные клетки, которые носят название лаброциты. Эти клетки имеют гематогенный путь образования. Однако их клетку-предшественницу пока выявить не удалось. Кроме того, определенную роль в воспалительном процессе и развитии пролиферации эпителия играют полинуклеарные лейкоциты, которые никак не трансформируются и после выполнения своих функций сразу погибают. Эти клетки участвуют в фагоцитозе и в выбросе гидролитических ферментов. Сразу после выполнения функции фагоцитоза гибнут также и макрофаги. Что касается эпителиоидных и камбиальных клеток, то с их помощью осуществляется выраженная пролиферация эпителия. В результате этого процесса они часто могут образовывать многоядерные клетки огромных размеров.

Последствия и прогнозы

Если своевременно начать лечение, прогноз в большей части случаев благоприятный. Патологический железистый эпителий редко образуется повторно, женщина полностью излечивается. Необходимость в проведении операции возникает редко. В полном объеме восстанавливается репродуктивная функция; женщина способна самостоятельно зачать, выносить здорового ребенка, родить без постороннего вмешательства. Очаговая форма в большей части случаев завершается полным излечением.

Неблагоприятные исходы наблюдаются чаще всего при запущенной стадии заболевания. Развивается бесплодие.

Если случается рецидив, для лечения применяют другие препараты. Если средства были эффективны, дозировку увеличивают.

Чтобы повысить вероятность благоприятного исхода, нужно своевременно обнаружить патологию. Для этого следует регулярно посещать гинеколога: поскольку симптомы слабо выражены, по внешним признакам заболевание можно не замечать даже при запущенных формах.

Основные виды пролиферации

В современной медицине выделяют такие типы клеточной пролиферации:

• Физиологическая пролиферация обеспечивает восстановление тканей и клеточных структур организма в естественных условиях. Например, сюда относится пролиферация клеток плоского эпителия желудочно-кишечного тракта или кровяных клеток.
• Репаративная пролиферация при воспалении обеспечивает регенерацию тканей и клеток после воздействия на них повреждающего фактора.
• Патологическая клеточная пролиферация в медицине – это процесс развития и размножения тканей, которые по своей структуре отличаются от здоровых. В результате мы можем видеть такие патологические участки пролиферации, как рубец в месте ожога, хрящ в зоне перелома или разрастание соединительной ткани в области инфаркта миокарда. Кроме того, типичная патологическая пролиферация, лечение которой является сложной задачей – это появление злокачественных опухолей.

Учитывая все эти механизмы пролиферации, изучение данного процесса играет существенную роль в понимании процессов гомеостаза в организме. Поэтому, каждый врач должен знать, что означает пролиферация и какова ее роль в организме.

Разница между клеточной пролиферацией и клеточной дифференцировкой

Определение

Клеточная пролиферация относится к процессу, который приводит к увеличению количества клеток и определяется балансом между клетками.подразделения и ячейкапотеря через клеткусмерть или дифференциация. Клеточная дифференцировка относится к процессу, посредством которого менее специализированная клеткастановится более специализированной клеткойтип. Таким образом, это объясняет основное различие между пролиферацией клеток и дифференцировкой клеток.

Значимость

Количество клеток увеличивается из-за пролиферации клеток, в то время как клетки становятся функционально специализированными из-за дифференцировки клеток.

В стволовых клетках

Другое различие между пролиферацией клеток и дифференцировкой клеток состоит в том, что пролиферация клеток происходит сначала в стволовых клетках, тогда как пролиферированные клетки затем дифференцируются в функциональные типы клеток.

Механизм

Кроме того, пролиферация клеток происходит посредством роста клеток и деления клеток, тогда как дифференцировка клеток происходит посредством регуляции экспрессии генов.

значение

В то время как пролиферация клеток важна как для пополнения, так и для замены клеток, дифференцировка клеток важна для замены мертвых или поврежденных клеток в ткани. Следовательно, это еще одно различие между пролиферацией клеток и дифференцировкой клеток.

Заключение

Клеточная пролиферация является процессом, ответственным за увеличение числа клеток. Это происходит через рост клеток и деление клеток. С другой стороны, дифференцировка клеток является процессом, ответственным за функциональную специализацию клеток. Это происходит посредством регуляции экспрессии генов. Как пролиферация клеток, так и дифференцировка клеток важны для замены мертвых или поврежденных клеток в тканях. Следовательно, основное различие между пролиферацией клеток и дифференцировкой клеток заключается в типе процесса.

Рекомендации:

1. Купер Г.М. Клетка: молекулярный подход. 2-е издание. Сандерленд (Массачусетс): Sinauer Associates; 2000. Клеточная пролиферация в развитии и дифференциации.

Методы диагностики

В случаях когда у врача возникают подозрение на наличие пролиферации цилиндрического эпителия или эндометрия, в первую очередь проводится осмотр. Процедура проводится на гинекологическом кресле с использованием специальных зеркал.

Женщине в обязательном порядке необходимо сдать мазок на состояние микрофлоры влагалища. Именно основываясь на результатах данного исследования, специалист устанавливает точный диагноз.

Также назначаются анализы крови и мочи. Они позволяют определить наличие инфекций, гормональный фон.

Кольпоскопия

Метод предназначен для более детального изучения слизистой матки и цервикального канала. Для проведения исследования врач использует специальный прибор, который называется кольпоскоп.

Способ диагностики является достаточно информативным и позволяет оценить структуру слизистой, установить наличие и объем изменений.

Биопсия

Забор участков тканей слизистой осуществляется при проведении кольпоскопии. Процедура достаточно болезненна. Именно поэтому используется наркоз.

Полученный биологический материал направляют на цитологическое исследование.

Цитология

Биопат тщательно изучают под микроскопом для получения цитограммы и установления наличия раковых клеток. Исследуется также и цервикальный мазок.

Цитологическое исследование позволяет определить характер течения заболевания. Результаты женщина сможет получить у своего лечащего врача спустя 7-10 суток.

УЗИ

Ультразвуковое исследование является самым информативным методом диагностики заболеваний репродуктивной системы женщины.

Методика позволяет определить наличие, локализацию и область поражения. Также специалисту удается определить толщину слизистой матки.

В некоторых случаях может быть назначена томография органов малого таза. Данный метод исследования позволяет получить информацию и структуре эндометрия благодаря послойному сканированию.

Диагноз устанавливается лечащим врачом только после получения и тщательного изучения всех результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Гинекологические патологии

Сама по себе псевдоэрозия, при которой шейка матки частично покрывается цилиндрическими эпителиальными клетками, не опасна. Но во избежание проблем зачастую врачи назначают химическую деструкцию или хирургическое лечение:

• лазерную коагуляцию;
• криодеструкцию;
• радиоволновую коагуляцию;
• электроприжигание.

При такой терапии очаги поражения удаляются, шейка матки после заживления вновь покрывается плоским эпителием.

В норме допустимо, чтобы была умеренная пролиферация плоского эпителия. Этот процесс необходим для обновления клеточного слоя, который покрывает шейку матки. Не стоит паниковать, если у беременных выявляется пролиферация цилиндрического эпителиального слоя. Это возможно из-за серьезных гормональных перестроек, проходящих в организме будущих мам.

Процесс пролиферации становится более выраженным при:

• присоединении воспаления (цервицита);
• появлении опухолей (полипов, дисплазии, папиллом, рака);
• нарушении целостности покровов (разрывах при родах, удалении патологически измененных участков шейки матки, проведении диагностических выскабливаний, абортов).

В зависимости от причин появления выделяют такие виды пролиферации:

• гиперпластическую;
• посттравматическую;
• воспалительную.

Если выявлено, что идет процесс усиленного деления плоского многослойного эпителия, то поводов для паники нет. Врач определяет, требуется ли пациентке лечение или следует просто держать ситуацию под контролем. При выявлении на фоне пролиферации атипически измененных клеток необходимо уточнить диагноз и в зависимости от полученных результатов проводить лечение.

Что такое пролиферация

Пролиферация представляет собой процесс, который характеризуется разрастанием клеток, что приводит к росту и развитию организма. Процесс пролиферации имеет ряд отличий от отека и апоптоза. В медицину термин пролиферации впервые был введен немецким биологом Вирховым. Он характеризовал пролиферацию как процесс размножения клеток путем деления. Для регуляции пролиферации используются активаторы и ингибиторы, которые могут продуцироваться как самими клетками, так и внеклеточными структурами (гормонами). Наиболее активным периодом пролиферации является стадия раннего эмбриогенеза. На последующих стадиях происходит удлинение периодов между отдельными делениями клеток. При этом определенные клетки не способны к пролиферации. К таким клеткам относятся нейроны и кардиомиоциты.

Пролиферация является заключительной стадией воспалительного процесса. Данный этап воспаления характеризуется тем, что при нем происходит увеличение числа стромальных и паренхиматозных клеток. Также в период пролиферации происходит формирование межклеточной матрицы в очаге воспалительного процесса. Механизм пролиферации обеспечивает регенерацию или устранение умерших клеток вследствие повреждения. Важную роль в процессе пролиферации играют биологически активные компоненты, которые стимулируют митоз.

Процессы пролиферации активируются сразу после воздействия флогогенных факторов на ткань. При этом данный процесс максимально выражен по краям зоны участка воспаления. Благоприятное течение пролиферации зависит от скорости торможения процессов повреждения и экссудации.

Симптомы патологических изменений

Увеличение количества клеток железистого эпителия шейки матки и их аномально ускоренный рост имеют разные внешние проявления. Разнообразие симптомов зависит от причин и характера патологии.

Причины повышения пролиферации железистого эпителия делятся на патологические и непатологические.

Среди непатологических причин самой распространенной является прием оральных гормональных контрацептивов, которые при длительном употреблении провоцирует пролиферацию железистого эпителия. Сильно беспокоится на этот счет не стоит, так как участки с усиленной пролиферацией не имеют значительной площади.

Особо важно обратить внимание на патологические причины. Ними могут оказаться:

1. Псевдоэрозия шейки матки.

В этом случае ускоренное клеточное деление железистого эпителия наблюдается в зоне влагалищной части, где в здоровом организме должен располагаться многослойный эпителий. Диагностировать заболевание можно с помощью визуального гинекологического осмотра. Нездоровый участок хорошо заметен, так как имеет отличный от нормальной (розовой) слизистой оболочки цвет – красный (эпителий, который в норме локализируется в цервикальной полости, является однослойным, и через него просвечивают красные сосуды). Для более точного результата можно сделать мазок на цитологический анализ, который учтет количество железистых компонентов и их морфологию.

Важно! В случае патологических изменений формы клеточных структур нужно немедленно начать лечение, направленное на устранение причины заболевания, иначе процесс может превратиться из доброкачественного в злокачественный.

1. Инфекционные и воспалительные процессы, протекающие в полости влагалища или в цервикальном канале (кольпит и цервицит).

Как уже упоминалось ранее, одной из функций железистых структур является защитная. При наличии инфекции железистый эпителий «включает» характерный для него защитный механизм: повышает секрецию, чтобы сменить зараженную микрофлору и вывести инфекцию наружу. Поскольку данные железистые структуры не приспособлены к резкому и продолжительному повышению функциональности, они начинают менять морфологию, увеличиваясь в размерах, удлиняясь и извиваясь, что и приводит к наглядному признаку заболевания – уплотнению железистых тканей.

Воспалительный процесс может также сопровождаться болями во влагалище и появлением выделений беловатого оттенка и слизистой консистенции (белями).

1. Распространенной причиной также является гормональная дисфункция.

Эпителий шейки матки очень восприимчив к любым колебаниям гормонального фона, любое гормональное расстройство или болезнь эндокринной системы могут спровоцировать аномальную пролиферацию данного типа эпителия, все зависит от индивидуальных особенностей пациента.

У беременных женщин уплотнение эпителия в зоне шейки матки является следствием естественной гормональной диспропорции, из-за которой шеечный эпителий испытывает дефицит влияния эстрогена.

Симптомами в этом случае могут быть кровянистые выделения в период между менструациями, дисфункциональные кровотечения матки, продолжительное отсутствие менструаций (аменорея). Симптоматику дополняют также остальные внешние проявления нарушения гормонального фона.

1. Травмы шейки матки тоже могут спровоцировать аномальную пролиферацию.

Они могут появиться после тяжелых родов, искусственного прерывания беременности, медицинских процедур, проведенных неквалифицированным специалистом. Вследствие травм целостность эпителия нарушается; во время восстановления структур тканей железистый эпителий может разрастись и локализироваться ниже цервикальной полости.

Лечение пролиферации железистого эпителия

Лечение пролиферации железистого эпителия проводится с учетом заболевания, которое привело к ее возникновению. Если причиной пролиферации стало развитие инфекционного воспалительного процесса, то пациентке назначается адекватная антибактериальная терапия

При этом важно определить конкретного возбудителя и его чувствительность к антибиотикам

В случае, если железистая пролиферация умеренная развивается на фоне гормональной дисфункции, то тогда для коррекции этих нарушений показано назначение гормональных оральных контрацептивов. Если псевдоэрозии стали причиной развития пролиферации железистого эпителия, лечение должно предусматривать проведение одной из деструктивных миниинвазивных методик, которые направлены на разрушение патологического очага. К этим методам лечения относятся:

• Диатермокоагуляция.
• Криодеструкция;
• Деструкция под влиянием радиоволн.

Если были обнаружены возбудители инфекционных заболеваний, рекомендуется провести антибактериальную терапию. Адекватную схему терапии расписывает лечащий врач после идентификации возбудителя воспаления.

При нарушениях гормонального фона следует начать принимать гормональные препараты в соответствии с предписаниями лечащего врача.

После подобных процедур слизистая шейки матки обычно быстро регенерирует и восстанавливается без патологических отклонений от нормы.

В запущенных формах дисплазии шейки матки (при злокачественных процессах) требуется оперативное вмешательство, которое, в некоторых случаях, подразумевает проведение гистерэктомии (ампутации матки).

Важно! Учитывая сложность выявления патологии по внешним симптомам, необходимой мерой предосторожности должны стать регулярные визиты к гинекологу с целью профилактической консультации

Основное требование к лечению, от которого зависит его эффективность, это как можно более раннее начало терапии. Ее нужно начинать сразу же после того, как была обнаружена пролиферация с атипией в базальном слое эндометрия. Чтобы своевременно выявлять эту патологию, всем женщинам с изменением менструального цикла следует обязательно пройти ультразвуковое обследование матки.

Гистероскопия может использоваться с диагностической и терапевтической целью. Если во время диагностического исследования врач обнаруживает измененный эндометрий с наличием атипических клеток, то он может сразу же его удалить. Однако лечебная гистероскопия нежелательна у женщин детородного возраста, которые собираются в будущем иметь детей.

Если женщина не собирается иметь детей в будущем, то тогда ей можно провести аблацию эндометрия, которая предусматривает максимально полное удаление слизистой оболочки вместе с базальным слоем. После такой процедуры восстановления патологического эндометрия не происходит. В последующем возможно проведение гормональной терапии.

Для профилактики рака эндометрия следует своевременно выявлять и лечить любые нарушения менструального цикла женщины.

Обычно лечение гиперплазии, особенно с атипией клеток, начинают с выскабливания. В норме эндометрий созревает в середине менструального цикла. Бывают случаи, когда во время менструации он не выходит, а остается на стенках матки. Тогда его необходимо обязательно удалить механическим способом. Если не сделать это своевременно, то эндометрий будет нарастать и способствовать развитию более серьезных заболеваний репродуктивной системы.

После выскабливания необходимо пройти обязательное консервативное лечение. Нужно установить и устранить причину, которая способствовала пролиферации эпителия. Медикаментозная терапия должна быть направлена на восстановление нормального гормонального фона женщины. Необходимо также наладить овуляцию. Для этого назначают оральные контрацептивы. Для укрепления иммунитета назначают различные витаминные комплексы и препараты железа.

Это важно!

В большинстве случаев пролиферация железистого эпителия – доброкачественный процесс. Изредка исследование образцов ткани дает информацию об атипичных изменениях клеток. При такой трансформации необходимо провести ряд дополнительных исследований и, возможно, посетить онколога: гинеколог даст направления, объяснит особенность конкретной ситуации и все опасности, связанные с ней.

Необходимо помнить, что сама по себе пролиферация не требует срочного медицинского вмешательства, но вынуждает искать причину доброкачественных изменений

Есть вероятность, что источник проблем в серьезной патологии, устранение которой должно стать задачей первостепенной важности. Точные сведения дадут лабораторные исследования с применением современной техники

Если обнаружена инфекция, придется пройти курс лечения антибактериальными препаратами.

Процесс интенсивного деления клеток называется пролиферацией. Это состояние не является заболеванием, а свидетельствует о том, что в организме протекает определенный физиологический процесс. Лечение необходимо лишь в тех случаях, когда он приводит к развитию патологии.

Что такое цилиндрический эпителий шейки матки?

Цервикальный канал выстилается цилиндрическим эпителием. Ткань выделяет специальный секрет для предотвращения развития патологической флоры на слизистой оболочке, кроме того, она обеспечивает защиту от механического повреждения органа. Если в результатах анализа гинекологического мазка, присутствует большое количество цилиндрических эпителиальных клеток, либо любое другое отклонение от нормы, это может говорить о том, что в организме женщины протекает воспалительный процесс, либо на лицо гормональный сбой.

Цилиндрический слой эпителия обеспечивает родовые пути необходимым уровнем секрета. В строении такие клетки собираются в группы и напоминают форму сот, которые распределены вдоль всего тела шейки матки. Также встречаются слои, которые напоминают полоски или силуэт бокала. Форма таких группировок определяется уровнем растянутости секретом цитоплазмы.

Заключение доктора

Пролиферация – состояние, сопровождающее широкий спектр гинекологических заболеваний, а вот самостоятельной картины у такого нарушения вовсе нет. Доктор, оценивая общее состояние женщины, жалобы, с которыми она пришла на прием, выбирает оптимальный вариант исследований, назначает анализы и формулирует заключения. Для двух пациенток со сходными проявлениями выводы врачей могут быть категорически разными. В такой ситуации не нужно паниковать или указывать на некомпетентность специалиста: действительно, ситуация вполне возможна. С другой стороны, столь значительная неопределённость процесса приводит к тому, что понять его, не имея специфического образования, очень сложно.

Пролиферация предполагает разрастание числа и объема желез шейки матки, причем расположение бывает разным: диффузным, очагами. Во многом это указывает на причину процесса. Тяжесть ситуации оценивают, глядя на выраженность изменений тканей, наличие воспалительных процессов и уровень их активности.