Какие таблетки от сотрясения мозга лучше принимать

Седативные препараты

В период восстановления, больной может быть эмоционально не стабилен, велика вероятность развития психоза, панических состояний, проблем со сном. Седативы не оказывают побочных действий, не вызывают привыкания, негативные воздействия на организм минимальны.

Преимущество средств этой группы состоит в том, что они имеют травяной состав и имеют хорошую переносимость. Однако любой прием лекарственных препаратов следует начинать под наблюдением и только по решению невролога.

Какие лекарства назначают? Чаще всего это Валерьяна, Корвалол, Фуросемид. Медикаменты этой группы выпускают в таблетках, капсулах, настоях.

Специфика черепно-мозговых травм

Травма происходит при возвратно-поступательном движении мозга в черепной коробке в случае столкновения с препятствием или удара тупым предметом по незафиксированной голове.

Наиболее частой причиной ЧМТ являются:

• падение и удар головой о твердую поверхность;
• удары по голове в боксе;
• удары головой при столкновении с препятствием в автодорожных происшествиях.

У новорожденных сотрясение могут вызвать интенсивное укачивание, тряска.

Массивные и незакрепленные большие полушария при столкновении приходят в ротационное движение относительно тонкого ствола мозга, надежно фиксированного корешками нервов к основанию черепа.

Особенностью нарушений при травмировании является отсутствие структурных повреждений мозгового вещества. Тем временем в мозге возникает комплекс метаболических расстройств, приводящих к нарушению функции мембран нервных клеток и течения физиологических процессов в нервной ткани.

Отмечаются обратимое повреждение мелких кровеносных сосудов, избирательное разрушение групп нейронов в отдельных областях мозга, обусловленное токсическим воздействием возбуждающих аминокислот (глутаминовой, аспарагиновой).

Симптомы, сопровождающие сотрясение:

• потеря сознания, по продолжительности не превышающая 20-30 минут;
• посттравматическая амнезия продолжительностью 24 часа и менее;
• диффузная головная боль;
• тошнота;
• общая слабость;
• снижение работоспособности;
• головокружение несистемной этиологии;
• отсутствие аппетита;
• нарушение сна;
• заторможенность, медлительность;
• синдром Гуревича-Манна (боль при движении глаз);
• однократная рвота.

Диплопия, нистагм, светобоязнь отмечаются редко и ограничиваются несколькими минутами. Спутанность сознания, нарушение речевой функции, когнитивная дисфункция возможны только при сильной степени повреждения или при повторной ЧМТ.

В остром периоде при внешнем осмотре пострадавшего отмечаются:

• бледность кожного покрова — 32%;
• тахикардия — 32%;
• брадикардия — 24%;
• скачки АД — 52%;
• синяки на лице и голове — 76%.

Возможно нарушение некоторых рефлексов. В 76% случаев при сотрясении встречается такой редкий симптом, как верхнегубной рефлекс Бехтерева. При других видах ЧМТ он не проявляется.

Симптомы имеют субъективный характер и к моменту госпитализации могут исчезать. В этом и состоит сложность диагностирования травмы. В большинстве случаев признаки быстро регрессируют и об их наличии можно судить только со слов самого пострадавшего или свидетелей происшествия.

У детей даже легкие формы ЧМТ могут иметь отдаленные последствия, т. к. рост и развитие мозга у них еще не закончились. С другой стороны, ЦНС у детей отличается пластичностью и высокой восстановительной способностью.

Спрогнозировать последствия травмы и выявить тяжесть повреждений возможно только при проведении инструментальных исследований: КТ, МРТ.

Симптомы

Согласно симптоматике в медицине выделяют следующие степени тяжести повреждения:

1 стадия обусловлена кратковременной потерей сознания, сроком не более 5 минут или обморок может вообще отсутствовать. Пострадавший жалуется на дезориентацию в пространстве, времени, головокружение, ощущения «черных мушек» перед глазами, кожные покров меняет цвет и становится бледным.

2 стадия – обморочное состояние длится от 10 до 30 минут. Больной говорит о двоение в глазах, звоне в ушах, головной боли. Может возникнуть выраженная потеря ориентации в пространстве, онемение пальцев рук.

3 стадия — пострадавший теряет сознание на долгий период времени, появляется краткосрочное беспамятство – человек не помнит, что происходило до получения травмы. Он жалуется на то, что голова кружится, появился шум в ушах, приступы тошноты и рвоты, в глазах стало темно. Конечности немеют, работа вестибулярного аппарата нарушается.

Симптомы, относящиеся к средней или тяжелой стадии, могут возникнуть позже, через день или неделю. Поэтому, даже если травма головы была незначительная, следует обратиться к врачу. Ушиб головы может быть опасен, есть вероятность, что возникнет контузия и даже летальный исход.

Особенности при сотрясении мозга

Неловкое падение или неожиданный ушиб головы может вызвать потерю сознания от 2 до 5 минут. Мозг состоит из нейронов – нервных клеток, которые подают электрические импульсы и запускают работу нервной системы. Мозг защищен тремя оболочками – твёрдой (пленка, примыкающая к костной ткани), мягкой (рыхлая ткань обволакивает поверхность полушарий), и паутинной (находится между твердой и мягкой оболочкой, обеспечивает обмен ликвора). В спокойном состоянии мозг находится в ликворе, именно мозговая жидкость не дает мозгу соприкасаться с костной оболочкой. Несмотря на тройную защиту, при ушибе мозг смещается в сторону, а при сильном ударе соприкасается с костной оболочкой, вызывая сбои клеточного обмена, повреждение или разрыв нервных волокон или кровеносных сосудов

При сотрясении, важно как можно скорее вызвать скорую помощь, даже если удар кажется незначительным (даже при легком течении не исключено внутреннее кровоизлияние). Последствия после травмы могут появиться сразу или спустя какое-то время (1,5-2 часа), при этом, человек не всегда теряет сознание

Тяжесть состояния зависит от силы удара.

Симптомы сотрясения мозга

• Кратковременный обморок. При сильном сотрясении, потеря сознания может увеличиться до 30 минут, немеют пальцы, звенит в ушах;
• Рассеянность, потеря дезориентации (проходит через несколько минут);
• Из памяти стирается момент падения или ушиба;
• Головная боль в месте удара (тупая, пульсирующая или разливающаяся);
• Тошнота, частая рвота;
• Слабость, головокружение;
• Чёрные мушки перед глазами;
• Сбой сердечного ритма (аритмия);
• Гул в ушах;
• Гипергидроз (повышенное потоотделение);
• Инсомния (нарушения сна).

Примерно через 60 минут (иногда плохое самочувствие сохраняется до 2-х суток) состояние человека улучшается, но это вовсе не значит, что сотрясения мозга нет. Иногда симптомы проявляются спустя 2-3 суток или даже 7 дней.

Что делать при сотрясении мозга

При слабом ударе и условии полного покоя, больной получает лечение дома. При серьезном сотрясении требуется стационарное наблюдение.

Как оказать первую помощь при сотрясении мозга

Если человек упал, не поднимайте его на ноги. Если травма произошла на улице, положите пострадавшего на спину (укладывать набок можно только при полной уверенности, что нет повреждения позвоночника). Поверните голову пострадавшего набок, чтобы при приступах тошноты, рвота не проникла в пищевод. Если человек находится без сознания, дайте понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте. Если несчастный случай произошел дома, человека укладывают на диван (поверхность должна быть жёсткой). Рану (если она есть) нужно обработать антисептиком и йодом. Давать лекарственные препараты до приезда медиков запрещено.

Диагностика и лечение

При диагностике могут обнаружить микротрещины на стенках черепа. Для постановки точного диагноза невролог назначает обследования: рентген, МРТ (магнитно-резонансная терапия назначается, если есть сомнения в целостности черепа или при подозрении на опухоль), при необходимости проводят ультразвуковую допплерографию, электроэнцефалографию, офтальмографию.

При легком сотрясении мозга показан постельный режим и прием обезболивающих средств «Анальгин», «Баралгин», «Пенталгин», «Седалгин», «Максиган», «Диклофенак», «Адаптол» (при сильной головной боли). Транквилизаторы от повышенной тревожности «Нозепам», «Феназепам», «Элениум» разрешены только по рекомендации специалиста. Смотреть телевизор, работать за компьютером или слушать громкую музыку через наушники при сотрясении головы нежелательно. Помещение, в котором находится больной необходимо проветривать два раза в день. Для восстановления полноценного сна назначают седативные препараты «Корвалол», «Персен», Ново-пассит», корень валерианы, сироп пустырника.

Для нормализации мозговых функций (улучшения памяти, просветления сознания, снятия головокружения) разрешен «Глицин», «Пирацетам», «Цераксон», «Ноотропил», «Пантоган».

Таблетки «Истенон», «Вазотропин», «Оксибрал», «Теоникол», «Актовегин» в ампулах снимают спазм и укрепляют сосуды, делают кровь более вязкой. Покупать препараты самостоятельно нельзя – только врач может назначить правильную дозировку лекарства.

Популярные мочегонные средства (диуретики) для снижения отечности и понижения давления «Фуросемид», «Лазикс», «Арифон», «Диакарб».

При частой рвоте и головокружениях назначают «Бетасерк», «Папаверин», «Танакан», «Беллоид».

В целях профилактики рекомендуют витаминные добавки «Юникап –Т», «Витрум», фолиевую кислоту, витамины группы В.

С этой статьей читают:

Противопоказания

Сотрясение головного мозга лечится целым комплексом препаратов разных групп, при этом в стационаре преобладает инъекционная терапия, а в период реабилитации в домашних условиях – таблетки и капсулы. Противопоказания к приему таблеток индивидуальны для каждой группы лекарственных препаратов, но есть и общие ограничения, к которым относятся:

• индивидуальная непереносимость;
• угнетение костномозгового кровотечения;
• ИБС: стенокардия;
• кишечная непроходимость;
• глаукома;
• нарушение в работе печени и почек;
• беременность и лактация;
• астма;
• колебания АД;
• детский возраст;
• расстройства сна, памяти;
• атеросклероз;
• нарушение вязкости крови;
• эрозивные процессы в кишечнике;
• лактозно-лактазная недостаточность;
• аритмия;
• синдром Паркинсона;
• опухоль мозга;
• ОНМК;
• судороги;
• отек легких;
• сахарный диабет;
• мастопатия, увеличение молочных желез;
• нарушение месячных.

Вызвав бригаду медиков, нужно помочь больному дождаться их с минимальным ущербом для здоровья.

Последовательность действий:

1. Если травмированный лежит, не поднимайте его. Исключением является ситуация на проезжей части. В ином случае уложите человека на твердую горизонтальную поверхность.
2. Поверните голову, чтобы при потере сознания больной не проглотил собственный язык, что грозит удушьем. Еще в дыхательные пути может попасть рвота или другие физиологические жидкости.
3. При полном исключении наличия переломов конечностей и позвоночного столба, будет лучше положить пострадавшего набок, согнув правую ногу и положив руку под голову.
4. Если имеют место открытые травмы, нужно обработать их антисептиком, а на края нанести йод.

После прибытия врачей, больного, скорее всего, заберут в мед. учреждение на обследование и лечение сильного сотрясения головного мозга.

Примерно 80% травм головы приводят к сотрясению, от него не застрахован никто

Даже просто упавшая с верхней полки книга может пагубно отозваться на человеке, акцентирующем своё внимание на содержимом нижних полок

Незамедлительно нужно вызвать скорую помощь, особенно, если повреждения заметны внешне. Пострадавшего укладывают в ровное горизонтальное положение. Подозрений на травмы шеи, позвоночника и бёдер, нет? Значит, можно переместить человека в положение эмбриона — повернуть тело и голову на правый бок, согнуть колени (или только одно колено). Так человек не пострадает от возможного западания языка, чрезмерного выделения слюны, крови или рвоты.

При первых симптомах сотрясения необходимо вызвать бригаду СМП. Чтобы помочь пострадавшему до ее приезда необходимо провести следующие мероприятия:

• уложить пациента на горизонтальную твердую кушетку;
• повернуть голову ближе к земле для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные органы;
• если переломы конечностей и позвоночника исключены, положить больного набок, согнув ногу в колене, поместить руку под голову;
• при ссадинах, обработать их антисептиком и йодом.

Лекарства при сотрясении прописываются обязательно. Однако, схема терапии и группы медикаментов определяются в зависимости от клинической картины и общего состояния организма.

На решение врача, относительно назначения медикаментов, влияет:

1. Степень сложности травмы (легкая, средняя, сложная).
2. Сопутствующие заболевания головного мозга.
3. Возраст пострадавшего.
4. Наличие последствий (рвота, амнезия, мигрени и т. д).

Прием лекарств рекомендуется при симптомах:

• потеря сознания;
• нарушение двигательной координации;
• тошнота/рвота;
• резкое поднятие температуры;
• скачки артериального давления;
• проблемы со зрением;
• головные боли.

Как лечить патологию и ее последствия, решает исключительно специалист. В результате ушиба головы (черепно-мозговой травмы) может образоваться гематома, произойти разрыв кровеносных сосудов, начаться некроз тканей и т. д, поэтому до начала терапии врач обязательно отправляет пострадавшего на диагностику (рентген, МРТ, КТ, электроэнцефалограмма и УЗИ). Только после определения полной картины состояния органов и тканей внутри черепа могут назначаться какие-либо лекарственные средства.

Терапия возможна только после диагностики

Народные средства

Чтобы сотрясение мозга лечить в домашних условиях, часто используются народные средства, которые проверены годами. Положительный эффект они оказывают только как дополнение к лечению, назначенному врачом.

Настойка ползучего тимьяна: для этого ст. л. тимьяна заливается двумя стак. воды. Все это следует довести до кипения, однако кипятить не нужно. Настой на час оставляется, после чего процеживается. Пострадавший должен перед едой выпивать полстакана этого настоя, который улучшает кровообращение мозга. Курс лечения зависит от состояния больного – от полугода и более.

Для восстановления деятельности мозга рекомендуется принимать настойку аралии. Ст. ложка аралии заливается половиной стакана спирта, после чего три недели настаивается. Затем настой процеживается. Больной должен принимать настой два раза в день по 30 капель.

Смешать две ст. л. цветов арники и одну ст.л. листьев мирта. Все это заливается стаканом кипятка и три часа настаивается в термосе. Затем настой процеживается. Больной должен принимать его по ст. л. перед едой.

Последствия сотрясения мозга

Обычно после травмы состояние потерпевших в течение одной-двух недель нормализуется. Но следует знать, что если это заболевание переносить на ногах, примерно 35 процентов легких сотрясений мозга приводят к достаточно тяжелым осложнениям.

После сотрясения мозга могут возникнуть разнообразные и довольно значительные последствия, включая даже посттравматическое изменение личности. Довольно часто у пострадавшего увеличивается чувствительность к алкоголю или инфекции. В результате этого может произойти какое-либо психическое расстройство, к примеру, сильнейшее эмоциональное возбуждение.

Нередко больные жалуются на почти постоянные головные боли, которые становятся сильнее от физических нагрузок и резких движений. Из-за физического напряжения или наклонов происходит головокружение, иногда к голове резко приливает кровь, после чего человек неожиданно потеет и бледнеет. Такое может случиться лишь с одной половиной лица или головы. Последствием сотрясения является быстрая утомляемость и невозможность сконцентрироваться на текущих делах.

Иногда можно наблюдать эмоциональные перепады, из-за чего человек становится легковозбудимым и чрезмерно раздражительным. Могут появляться неконтролируемые, неожиданные, ничем не спровоцированные приступы ярости.

Возможны приступы судорог, которые напоминают эпилептические припадки. Бывают и неврозы, проявляющиеся в тревоге, повышенной нервозности, невозможности сосредоточиться, страхе, нарушении сна, головной боли и т.п. Несколько реже возникают психозы, сопровождающиеся нарушением восприятия, галлюцинациями, бредом. Иногда происходят нарушения памяти и мышления, наступает апатия и дезориентация, являющиеся признаками деменции.

Самая редкая форма осложнения, которое происходит после сотрясения мозга — посткоммоционный синдром. В этом случае даже спустя несколько месяцев после травмы пострадавшего мучают сильнейшие головные боли, головокружение, беспокойство, раздражительность, нарушение сна, невозможность сосредоточиться на выполнении даже простейшей работы. В данном случае психотерапия малоэффективна. Постоянный же прием обезболивающих препаратов, тем более относящихся к наркотическому ряду, в частности кодеина или морфина, может вызвать лекарственную зависимость.

В случае, если сотрясение мозга
происходит повторно, специалисты говорят, что может наступить энцефалопатия боксеров. Имеются последствия сотрясения, связанные с дисфункцией нижних конечностей: незначительное временное отставание или пришлепывание одной ноги; пошатывание или небольшое нарушение равновесия; замедленность движений. Иногда происходит нарушение психики, из-за чего возможно дрожание рук и головы, оскудение речи.

Сотрясение мозга у пожилых людей может привести к неврологическим симптомам, сосудистым осложнениям, повышению давления. Кроме того, увеличивается вероятность развития болезни Альцгеймера и инсульта. Чтобы предотвратить негативные последствия у этих людей, помимо лечения, нужна противосклеротическая терапия.

После травмы все пострадавшие должны в течение года постоянно посещать невролога.