Трузи предстательной железы: цели проведения, подготовка, возможные заболевания

Содержание:

Патологическая анатомия

На протяжении кишечника чаще всего рак развивается в прямой кишке и преимущественно в том месте, где находится ее граница с сигмовидной артерией. Излюбленным местом поражения является ампулярная часть прямой кишки (около 65%) в форме медулярного рака или аденокарциномы. Высоко лежащие раковые опухоли (23%) по большей части плотного фиброзного характера, располагаются чаще на уровне Дугласового пространства. Наконец, встречаются поражения, берущие свое начало у анального конца прямой кишки и быстро распространяющиеся по всей трубке как по поверхности, так и вглубь, т. е. в толщу стенки – это студенисто-слизистые раки (12-15%).

Рак прямой кишки по большей части представляет первичное заболевание: редко рак соседних органов, располагающихся в тазу, переходит на кишку, и еще реже он встречается в качестве метастатического рака в ней.

Первичный рак прямой кишки в одних случаях ограничивается исключительно только стенкой ее, в других находят раковые метастазы в регионарных лимфатических узлах и в отдаленных органах или, наконец, рак может со стенки кишки переходить на соседние органы и ткани тазовой области. Первичный рак прямой кишки имеет склонность к круговому, к кольцеобразному охвату кишки, вследствие чего получается стриктура; реже прямая кишка поражается отдельными раковыми узлами. Раковая опухоль часто распадается, наступают значительные кровотечения: в иных случаях происходит прободение в мочевой пузырь, влагалище, матку, в подбрюшинную тазовую клетчатку и т. д.

Бывают случаи, когда опухоль охватывает циркулярно всю кишку: иной раз поражается задняя стенка, иной раз передняя и особенно сегмент на уровне гениталий; реже всего поражается анальная часть, а чаще ампулярная, среднее между ними по частоте место соответствует брыжейке прямой кишки.

Цилиндроклеточный канкроид разрастается на значительном протяжении в нижней части прямой кишки, и притом преимущественно в виде кольца. Более твердые и медленнее растущие формы обыкновенно начинаются в виде узлов, гистологическое строение которых носит на себе явные следы развития их из либеркюновых желез. Однако этот железистый тип сохраняется только в верхних слоях; книзу же железа принимает атипическую форму; она делится, растягивается врастающими в нее эпителиальными цилиндрами, собственная оболочка исчезает, мышечный слой прорван и новообразованная ткань протискивается повсюду между пропитанной мелкими клетками соединительной ткани, местами также в лимфатические сосуды. Иногда целые отделы опухоли превращаются и ряд маленьких кист; такую картину представляют обыкновенно твердые формы, тогда как мягкие мозговидные опухоли все более и более отклоняются от железистого типа, приближаясь к альвеолярному раку; при этом цилиндрические клетки большей частью меньше объемом и предрасположены к жировому перерождению; они кажутся как бы гнездами, вкрапленными в пропитанной мелкими клетками ткани; эти новообразования обнаруживают особенную склонность к быстрому распаду.

Кроме этих двух более частых форм рака в прямой кишке, встречаются еще альвеолярные раки и столь же часто скирр. При первой форме, также развивающейся путем атипического размножения либеркюновых желез, содержимое ячеек претерпевает слизистое размягчение, обусловленное коллоидным перерождением клеточной протоплазмы. Внутри крупных ячеек коллоидно-размягченные массы зачастую представляются в виде мелких, похожих на саго, зернышек. Эти новообразования то мягки, когда опутывающая ячейки соединительная ткань обильно пропитана круглыми клетками и приближается к грануляционной ткани, то тверды, когда соединительная ткань бедна клетками, но количественно ее много. Этой именно форме свойственно разлитое распространение по значительным участкам кишки, что составляет отличие ее от скирра, редко поражающего слизистую оболочку на большом пространстве. Последняя опухоль, благодаря своей склонности к сморщиванию, легко ведет к значительным кольцеобразным сужениям прямой кишки с образованием складок на прилежащей слизистой оболочке.

Мягкие формы рака прямой кишки преимущественно перед всеми другими вызывают быструю инфильтрацию лимфатических желез таза и распространение процесса на брюшину; метастазы в печени составляют сравнительно частое и раннее явление. Во многих случаях бывает поражение желез и даже тогда, когда во время операции они кажутся здоровыми, в большинстве случаев, при тщательном микроскопическом исследовании, они оказываются раково измененными. Раньше других поражаются железы, которые лежат по обеим сторонам прямой кишки, а затем уже быстро и железы брыжейки.

Для чего проводят трузи простаты?

ТРУЗИ простаты позволяет:

  • оценить структуру тканей простаты, ее размер, плотность, степень однородности;
  • диагностировать кистозные изменения, камни в протоках органа, абсцессы, новообразования злокачественного или доброкачественного характера;
  • выявить воспалительные и застойные изменения в органе;
  • диагностировать гиперплазию тканей простаты и оценить ее тяжесть.

https://www.youtube.com/watch?v=rocketme.topads

Поскольку кроме простаты, во время ТРУЗИ можно исследовать и яички, придатки, уретру и семенные канатики — ТРУЗИ применяют для диагностики орхитов, эпидидимитов, фиброзных патологий уретры, варикоцеле и т.д.

Показания и противопоказания к анализу

ТРУЗИ назначают в следующих случаях:

  • Повышенный уровень ПСА (это может быть признаком гиперплазии, простатита, опухоли);
  • Необходимость оценки объема и направления лучевой терапии перед началом курса лечения (исследование объема и локализации образований);
  • Уточнение характера новообразования, обнаруженного во время пальпации;
  • Появление крови в сперме или моче, затрудненное мочеиспускание;
  • Простатит, в том числе осложненный абсцессом;
  • Бесплодие, проверка проходимости семенных канатиков.


Цвет мочи в зависимости от объема в ней крови ТРУЗИ также назначают для оценки динамики результатов терапии различных патологий простаты. Данный метод используется и для взятия биопсии. Под контролем датчика можно прицельно взять нужные участки ткани методом пунктирования.

Причиной затрудненного мочеиспускания нередко становится аденома. В таких случаях одновременно с ТРУЗИ проводят ультразвуковую микционную цистоуретроскопию (УМЦУС). Этот вид исследования производится во время мочеиспускания и позволяет оценить степень сужения и деформации уретры.

ТРУЗИ – безопасная процедура с точки зрения негативного воздействия на организм. Поскольку исследование проводится через прямую кишку, то любые повреждения ее стенок (трещины, геморрой) являются прямыми противопоказаниями к манипуляции.

Как делают такую дюиагностику?

Проведение этого исследования возможно двумя основными методами:

  • через живот, не прибегая к введению ультразвукового датчика в прямой кишечник;
  •  с ректальным введением датчика через просвет анального отверстия.

В свою очередь, трансабдоминальное обследование прямой кишки проводится в стандартном положении – лежа на спине. Введение дополнительных препаратов не проводится. В редких случаях возможно введение ультразвукового датчика во влагалище. Оба способа диагностики прямой кишки являются достаточно информативными, однако врачи все же отдают предпочтение ректальной диагностике.

Скрининговое обследование часто назначается лицам пожилого возраста (с целью раннего обнаружения рака). Им проводят ректальное обследование. Оно дает возможность лучше рассмотреть особенности расположения раковой опухоли.

Трансабдоминальное исследование

Человеку надо раздеться до пояса и лечь на кушетку. На живот наносится гель для контакта датчика с кожей. Врач видит на мониторе изображение диагностируемого органа и мочевого пузыря. Пациент не ощущает при этом неприятных ощущений.

Процедура ирригоскопии

При проведении ирригоскории пациент полностью раздевается и ложится на бок. В кишечник вводится приблизительно 2 литра физиологического раствора.

Ректальное исследование

Во время проведения УЗИ ректальным датчиком надо раздеться до пояса и разместиться на бок (правый). Пациенту вводят через анальное отверстие ультразвуковой датчик. Его толщина небольшая, так что данная процедура не приводит к травмированию органа. Сульфат бария вводится не всем пациентам, а только по показаниям для контрастирования и возможности видеть продвижение жидкости по исследуемому органу.

УЗИ девушке через прямую кишку

Такое УЗИ делают для обследования матки и половых органов у девушек. Показания для такого обследования – серьезные патологии женских половых органов. Для диагностики применяется специальный тонкий датчик. Он тоньше влагалищного.

Для подготовки к исследованию половых органов девушке через прямую кишку нужно очистить кишечник. Для этого можно сделать:

  • клизму или микроклизму;
  • глицериновой свечой;
  • принять слабительное на растительной основе.

Пациентка должна раздеться до пояса и лечь на кушетку, повернувшись на левый бок. УЗИ-датчик вводится в презервативе. На его наносится гель, улучшающий проводимость ультразвуковых волн.

Нужная ли специальная подготовка?

ТрУЗИ предстательной железы требует определенной подготовки, которая проводится как непосредственно в день исследования, так и за 2-3 дня до назначенной процедуры. Состоит подготовка к обследованию из нескольких этапов.

Датчик для трансректального УЗИ

Коррекция рациона

Коррекция пищевого рациона необходима для предупреждения повышенного газообразования, которое может не только исказить изображение исследуемых тканей, но и привести к повышенному отхождению газов (синдрому флатуленции), в том числе во время процедуры. Если у мужчины в день исследования будет вздутие в животе или проявления флатуса, он будет чувствовать себя некомфортно во время процедуры, что может привести к усилению болезненных ощущений и дискомфорта. Не стоит также забывать, что движение пузырьков газа в кишечнике осуществляется при участии мышечной ткани, поэтому при проявлениях флатуленции (взрывное отхождение газов) происходит рефлекторное сжатие мышц заднего прохода и ануса.

Флатуленция (выделение газов)

Соблюдать диету, ограничивающую употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование, а также процессы брожения и гниения в кишечнике, необходимо за 3 дня до процедуры. Из рациона нужно полностью исключить:

  • спиртные и газированные напитки;
  • сырые фрукты и овощи (допускается употребление в отварном, запеченном виде или в виде пюре);
  • некоторые виды круп (перловая, рисовая, ячневая, пшенная);
  • цельное молоко и молочные продукты высокой жирности;
  • свежий хлеб (можно заменить пшеничными или ржаными сухариками);
  • бобовые культуры (арахис, бобы, чечевица, горох, нут, фасоль);
  • кондитерские изделия (исключение – 40-50 г мармелада, пастилы или зефира в день);
  • супы на крепком мясном бульоне.

Старайтесь не употреблять данные продукты

Ужин накануне исследования должен состоять из легких продуктов, которые быстро перевариваются и не создают дополнительной нагрузки на желудочно-кишечный тракт. Это может быть творожная или овощная запеканка или кусок отравной рыбы с картофельным пюре.

Яблочное пюре

Подготовка кишечника

Очищение кишечника перед ТРУЗИ необходимо не только для профилактики спонтанного отхождения газов, но и для четкой визуализации исследуемых тканей и органов. Механическое очищение кишечника при помощи микроклизмы необходимо провести вечером накануне процедуры и с утра в день обследования. Для данных целей можно использовать препараты в форме ректальных суппозиториев (глицериновые свечи) или готовых микроклизм (например, микроклизмы «Микролакс»).

«Микролакс» (микроклизма)

Подготовка мочевого пузыря

Для получения объективных данных о состоянии предстательной железы необходимо, чтобы стенки мочевого пузыря были расправлены, для чего его необходимо заполнить жидкостью. Воду, компот без сахара или ягодный морс необходимо взять с собой и выпить примерно за 30-40 минут до УЗИ. Опорожнять мочевой пузырь до окончания процедуры нельзя. Для оценки остаточной мочи и ее уровня врач может попросить больного помочиться в ходе исследования, после чего диагностика проводится повторно.

Перед процедурой нужно выпить воды

Объем жидкости для мужчины весом 60-75 кг составляет около 800-900 мл.

Трансректальное УЗИ простаты

Трансректальное УЗИ считается оптимальным вариантом исследования предстательной железы. Процедура проводится с использованием специального датчика, который вводится пациенту в прямую кишку. Датчик плотно прилегает к простате, что позволяет тщательно исследовать пораженный орган и получить максимально точные данные. Сегодня УЗИ является самым доступным методом диагностирования. Безопасность процедуры УЗИ обеспечивает отсутствие вредного ионизирующего излучения. ТРУЗИ предоставляет специалисту возможность детально изучить предстательную железу посредством изображения, которое выводится на монитор. Противопоказаний и побочных эффектов у трансректального УЗИ не имеется, поэтому процедуру можно проводить необходимое количество раз.

Показания к трансректальному УЗИ простаты

Пациент направляется на трансректальное УЗИ при подозрении на нарушения работы простаты. Процедура проводится для определения размеров предстательной железы, выявления новообразований, функциональных нарушений. О развитии патологий в предстательной железе говорит появление ряда симптомов. У мужчины появляются частые позывы к мочеиспусканию, при этом мочеиспускание затруднено. При развитии патологических изменений наблюдаются изменения анализов мочи и крови, отмечается повышение уровня специфических антигенов крови. Симптомами простатита может быть эректильная дисфункция, появление уплотнений в предстательной железе, тянущие боли в лобке и в паху.

Подготовка и проведение процедуры

В течение 2-3-х дней перед проведением процедуры пациенту рекомендуется исключить жирную и грубую пищу, газированные напитки и кондитерские изделия. В рацион нужно включить рыбу, курицу, овощи, крупы. Последний прием пищи должен быть в 18 часов вечера, на ночь нужно принять активированный уголь. Проводится очистка кишечника с помощью клизмы. Процедура проводится натощак, мочевой пузырь должен быть наполнен. Пациент лежит на боку, ноги подняты к груди (поза «эмбриона). Ультразвуковой трансректальный датчик имеет небольшой диаметр (около 2 см), на него надевают презерватив и аккуратно вводят в прямую кишку. Трансректальное УЗИ проводится в течение пятнадцати минут.

Протокол УЗИ простаты

Трансректальное УЗИ дает возможность врачу тщательно изучить предстательную железу, ее основные параметры. Специалист, который проводит трансректальное исследование предстательной железы, должен правильно расшифровать полученные результаты, которые заносятся в протокол УЗИ простаты. В перечень исследуемых данных входят показатели толщины предстательной железы, ширины и длины органа, его массы, объема, состояние структуры и эхогенности. Если в протоколе УЗИ простаты результаты не соответствуют нормальным показателям, пациенту назначаются дополнительные диагностические исследования.

Как делают УЗИ заднего прохода (прямой кишки): показания, проведение, результаты, цена

› Брюшная полость

10.11.2018

При подозрении на проктологические заболевания человека направляют на трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) прямой кишки. Обследование позволяет обнаружить изменения конечного отдела кишечника.

Показания и противопоказания

Обследование безопасно, разрешено беременным и детям. УЗИ прямой кишки проводят в следующих ситуациях:

  • примесь крови в кале;
  • запоры, не поддающиеся лечению;
  • недержание кала;
  • боль при дефекации;
  • внутренний геморрой;
  • обнаруженные во время ректального осмотра новообразования;
  • травматическое повреждение прямой кишки;
  • пороки развития;
  • колит разной природы;
  • эндометриоз кишечника;
  • подозрение на онкологию.

ТРУЗИ назначают мужчинам для визуализации предстательной железы. С помощью ультразвука ее можно увидеть только через стенку кишечника. Трансректальное исследование могут назначать девушкам-девственницам при подозрении на заболевания женских органов.

Абсолютные противопоказания к ТРУЗИ:

  • Стеноз кишки.
  • Опухоль больших размеров, затрудняющая проникновение датчика.

Относительные противопоказания:

  • Острый период инфекционного процесса кишечника.
  • Анальная трещина.
  • Нестабильное психическое состояние, затрудняющее контакт с человеком.

Дополнительно смотрите видео о возможных заболеваниях прямой кишки:

Как подготовиться к обследованию?

Чтобы полноценно осмотреть стенки, просвет органа должен быть пустым и с минимальным содержанием газов. Как подготовиться к УЗИ прямой кишки:

  1. Диета. За 3 дня до процедуры исключите из питания хлебобулочные, молочные продукты, а также продукты, богатые растительной клетчаткой.
  2. Кишечные энтеросорбенты. Накануне ТРУЗИ рекомендуется принимать «Смекту», «Уголь активированный», «Полисорб». Эти препараты обладают адсорбирующими свойствами, т. е. связывают и выводят газы, токсины.
  3. Ферменты. Прием ферментов поджелудочной железы улучшит процессы переваривания пищи, снизит газообразование: «Креон», «Мезим».
  4. Очищение. Накануне ТРУЗИ необходимо выпить слабительное средство: «Сенаде», «Пиколакс». За 2 часа до обследования нужно очистить кишечник, сделав клизму.

Как делают УЗИ прямой кишки?

Наиболее точные данные о состоянии органа можно получить при трансректальном УЗИ прямой кишки. Ультразвуковое исследование, проводимое трансабдоминально (через живот), слабо визуализирует конечный отдел кишечника.

УЗИ прямой кишки ректальным датчиком по-другому называется внутренним УЗИ, т. к. датчик вводится в кишечник через задний проход.

Этапы ТРУЗИ:

  1. Человек укладывается на бок, подтягивает согнутые колени к груди.
  2. Через задний проход вводится тонкий датчик аппарата УЗИ. В гигиенических целях на датчик надевается презерватив.
  3. Проводится осмотр прямой кишки со всех сторон. Фиксируются необходимые кадры для последующей распечатки.

Эндоректальная ультрасонография позволяет оценить расположение органа, размеры, толщину кишечной стенки, эхогенность, состояние расположенных рядом тканей и сосудов.

Иногда требуется дополнительное обследование – ирригоскопия. Обследование заключается во введении рентгеноконтрастного вещества (сульфата бария) при помощи клизмы с последующей серией рентгеновских снимков.

Смотрите на видео, как определяют свищ прямой кишки:

Расшифровка результатов

Интерпретацией результатов ТРУЗИ занимается врач-проктолог.

Нормы результатов ТРУЗИ:

  • Трансабдоминально: длина нижнего отдела около 5 см, среднего – в пределах 6–10 см, верхнего – до 15 см. Стенка толщиной до 9 мм, контур – ровный, без изменений, состоит из 2 слоев. Лимфоузлы не определяются.
  • Ректально: стенка состоит из 5 слоев разной эхогенности (2, 4 слои – гипоэхогенны; 1, 3, 5 слои – гиперэхогенны), контуры ровные. Определяются параректальные лимфоузлы толщиной до 5 мм.

Сколько стоит ТРУЗИ?

Трансректальное ультразвуковое исследование – процедура, доступная в частных и государственных медучреждениях. Стоимость услуги начинается от 600 р. и выше.

УЗИ прямой кишки – безболезненное обследование. Человек может ощущать только незначительный дискомфорт. При помощи ультразвука можно определить многие заболевания на ранних стадиях, поэтому не стоит избегать исследования.

Делитесь статьей в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте ультразвукового исследования кишечника, оставляйте советы читателям. Будьте здоровы.

Как делают УЗИ заднего прохода (прямой кишки): показания, проведение, результаты, цена Ссылка на основную публикацию

Узи прямой кишки (ректальным датчиком) как делают

11.11.2016 Редакция сайта УЗИ брюшной полости 0

Без сомнения, ультразвуковое исследования является высоко информативным и простым способом диагностики. При многих заболеваниях кишечника показано УЗИ прямой кишки. Оно дает много перспектив в диагностике опасных для жизни заболеваний. Рассмотрим подробнее особенности его проведения.

Данный вид диагностики проводится после тщательной подготовки.

Какие показания к диагностике?

Диагностика прямой кишки с помощью ультразвука применяется для уточнения характера заболевания и постановки точного диагноза в следующих случаях:

  • если в испражнениях заметна примесь ярко-красной крови;
  • при подозрении на наличие в органе новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
  • для определения злокачественного характера опухоли, в том числе и при контроле над лечением болезней прямой кишки;
  • при смещении органа, обнаруженном в ходе рентгенографии;
  • деформации кишечника;
  • эндометриоз (в таком случае выявляется или исключается поражение нижних отделов ЖКТ);
  • при злокачественном поражении предстательной железы у мужчин такая процедура проводится для исключения или подтверждения прорастания злокачественного объекта в кишечник;
  • при травме.

На что обращает внимание врач

При УЗИ прямой кишки врач обращает внимание на такие параметры;

  • локалазация кишки относительно мочевого пузыря, матки (у женщин), прдестательной железы и семенных пузырьков (у мужчин);
  • толщину кишечника;
  • длину отделов исследуемого органа;
  • количество слоев;
  • показатель эхогенности;
  • состояние лимфатических узлов и других тканей.

В норме при трансабдоминальном исследовании длина нижнего отдела около пяти сантиметров, среднего – от 6 до 10, а верхнего – до 15. Хорошо визуализируется просвет прямой кишки, а ее толщина – не более, чем 9 миллиметров. Стенка имеет два слоя, ее контур – без изменений, а лимфоузлы не определяются.

При ректальном обследовании стенка имеет пять слоев, причем второй и четвертый имеют гипо-эхогенные свойства, а остальные – гиперэхогенны. Лимфоузлы визуализируются только параректальные, и их толщина не более пяти миллиметров. Контуры органа ровные, без изменений.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к выполнению процедуры немного изменяется в зависимости от того, каким способом проводится исследование.

Для визуализации прямой кишки может быть выбран один из следующих методов:

  1. С применением трансабдоминального (абдоминальный – всё, что относится к животу) датчика. Методика выполняется непосредственно через кожу живота. Для проведения процедуры может быть использован один из двух видов такого исследования: ультразвуковая ирригоскопия или стандартный способ. Первая методика подразумевает использование контрастного вещества.
  2. Эндоректальная сонография. При этом используется ректальный (вводимый непосредственно в конечный отдел кишечника) датчик.
  3. Трансвагинальное исследование. Этот способ для обследования кишечника используется крайне редко.

При применении трансабдоминального метода для подготовки к процедуре необходимо:

  • в течение 6 часов перед исследованием не пить и не есть;
  • за один час до назначенного времени выпить литр жидкости (она должна быть без газов и несладкой);
  • при использовании контрастного вещества с вечера (для очищения не только прямой, но и сигмовидной кишки) необходимо поставить клизму.

При проведении ультразвуковой ирригоскопии требуется использовать именно клизму, а не альтернативные способы. Только принудительное введение жидкости способно хорошо очистить кишечник.

При использовании ректального датчика выдерживать 6 часов без еды не обязательно, но всё же процедура проводится натощак с опорожнённым мочевым пузырём. С вечера обязательно требуется очистить кишечник. Для этого может применяться как клизма, так и альтернативные способы:

  • три растворённых в прокипевшей воде пакетика Фортранса;
  • слабительные растительного происхождения – Пиколакс, Сенаде.

При проведении УЗИ предстательной железы через прямую кишку также используется ректальный датчик. Поэтому и подготовительные мероприятия соответствующие.

Как делают детям?

Важно! При необходимости обследовать кишечник ребёнка, на родителей возлагается ответственность психологической подготовки малыша

Расшифровка УЗИ кишечника

УЗИ не называет конкретную патологию, не ставит диагноз. При помощи процедуры проверяется, в каком состоянии находится орган, определяется, соответствуют ли нормам показатели толстой и прямой кишки. После проведения исследования больному выдают расшифровку результатов. На основании показателей исследования, а также других анализов, врач подтверждает предполагаемый диагноз.

Специалистом проводится оценка параметров:

  • Размера, формы кишечника.
  • Как расположен кишечник на фоне соседних органов.
  • Структуру, толщину стенок кишки.
  • Лимфатических узлов.
  • Присутствия дивертикулов , воспалительных процессов, новообразований.

Если есть подозрение на присутствие опухоли, больному рекомендуется пройти допплерографию, позволяющую произвести проверку кровеносных сосудов в области возможного новообразования. Такое исследование дает возможность постановки диагноза на первой стадии онкологии.

При расшифровке данных, полученных путём ультразвукового исследования, врач оценивает следующие показатели:

  • расположение прямой кишки относительно полового органа;
  • толщину стенок;
  • количество слоёв стенки кишечника;
  • эхогенность стенок;
  • состояние тканей и лимфатических узлов.

Если в ходе проведения УЗИ ректальным датчиком были выявлены подозрительные уплотнения стенок кишечника, врач может назначить проведение биопсии, как и в случае обнаружения патологий предстательной железы.

Отзывы о ТРУЗИ показали, что исследование является информативным, а его результаты точны и достоверны.

Чтобы подвести итоги проведенного исследования, врач-проктолог обращает внимание на следующие параметры:

  • взаиморасположение между прямой кишкой, маткой, мочевым пузырем (у женщин); простатой, мочевым пузырем, семенными везикулами (у мужчин);
  • толщина стенки анального канала (при трансабдоминальном — не более 10 мм);
  • длина разных отделов кишки (в норме верхний отдел составляет 10−14 см, средний 5−10 см, нижний — 4−5 см);
  • количество слоев и контур стенки (норма при трансабдоминальном исследовании — 2 слоя, ровный контур, при внутриректальном — 5 слоев, ровный контур);
  • состояние лимфатических узлов (при трансабдоминальном почти не просматриваются, при внутриректальном — диаметром менее 5 мм).

Ультразвуковая диагностика дает возможность видеть в реальном режиме функциональное и физиологическое состояние просвета и стенок прямой кишки, обнаружить в кишке новые образования и сгустки крови. Если врач обнаружил отклонения от заданных нормальных показателей, он может поставить предположительный диагноз или назначить дополнительные методы обследования.

Простатит. Симптомы

Простатит (воспаление предстательной железы) имеет целую «палитру проявлений». При развитии недуга мужчина ощущает неприятные ощущения и появление болей в мочеиспускательном канале при мочеиспускании. На фоне простатита появляется эректильная дисфункция, болевой синдром в области промежности и паха. По ночам мужчина испытывает частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся неприятными ощущениями. На УЗИ направляются пациенты при диагностировании бесплодия, причиной которого в большинстве случаев является воспаление предстательной железы.

Подготовка к исследованию

Получив направление на трансректальное УЗИ (ТрУЗИ), пациент должен тщательно подготовиться к процедуре. Без должной подготовки проведение процедуры невозможно. Подготовка к трансректальному УЗИ простаты предполагает проведение следующих мероприятий. Очищение кишечника нужно провести за 2-3 часа до начала процедуры. Очистить кишечник можно при помощи клизмы, наполнив ее 1,5 литрами воды комнатной температуры. Упростить проведение процедуры можно, воспользовавшись микроклизмами («Норгалакс», «Микролакс»). Микроклизма проводится введением содержимого небольшого тюбика в прямую кишку. Находиться нужно в положении лежа на правом боку. Через определенное время нужно сходить в туалет. Для очищения кишечника можно также использовать глицериновую свечу, которая вводится в анальное отверстие. Когда появятся позывы, нужно сходить в туалет. Затем следует провести гигиеническую водную процедуру. Поскольку трансректальное УЗИ выполняется при заполненном мочевом пузыре, необходимо его наполнить, выпив достаточное количество воды.

Подготовка к УЗИ при бесплодии

Если трансректальное УЗИ будет проводиться по причине бесплодия, повышенного уровня ПСА или эректильной дисфункции, достаточно будет перед процедурой (за час) выпить 3-4 стакана воды и не мочиться. При диагностике заболеваний мочеиспускательного канала, нужно взять с собой 1,5 литра воды без газа или несладкого чая, и за 40 минут до начала процедуры выпить жидкость. При появлении позывов к мочеиспусканию, скажите об этом врачу.

Техника проведения исследования

При подготовке к трансректальному УЗИ простаты пациент с наполненным мочевым пузырем ложится и принимает позу «эмбриона», то есть лежит на боку с согнутыми в коленях ногами, приведенными к груди. На специальный датчик небольшого размера врач надевает презерватив. На глубину около 6 сантиметров датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку. Для проведения УЗИ семенных пузырьков, датчик вводится глубже. Для определения интенсивности выделения мочи при мочеиспускании, после основной части исследования, пациент по просьбе врача опорожняет мочевой пузырь, затем проводится повторный осмотр предстательной железы и мочевого пузыря, на основании которого делается заключение. В нашей клинике такой вид обследования вы сможете пройти в максимально удобных условиях в удобное время. А грамотные врачи поставят точный диагноз, а затем будет назначено эффективное и совершенно безопасное лечение.

Правила подготовки к узи простаты (таузи)

Противопоказаниями к ТРУЗИ являются геморрой в острой форме, анальные трещины, свищи и другие патологии в области прямой кишки и сфинктера. Если у мужчины в анамнезе есть такие факторы – его могут направить на трансабдоминальное УЗИ.

При этом способе врач датчиком проводит по брюшной стенке, поэтому боль и вероятность травмирования исключены. Однако трансабдоминальное УЗИ не дает такой четкой картины, как ТРУЗИ.

Поэтому может быть рекомендовано мошоночно-ректальное обследование.

Правила подготовки к абдоминальному УЗИ простаты такие же, как и в случае с трансректальным обследованием. Добавляются только несколько пунктов, касающихся запрещенных продуктов.

Запрещены:

  1. Жирные сорта мяса и рыбы.
  2. Все молочные продукты.
  3. Шоколад, сахар, конфеты.
  4. Сырые овощи.
  5. Копчености, консервы и колбасы.

Непосредственно перед УЗИ простаты нельзя курить и жевать жевательную резинку. Несоблюдение этого правила может привести к спазму желудка и УЗИ даст ошибочную картину.

Как проводят процедуру?

Чаще всего обследование назначают пациентам до обеда. Вам можно будет вечером поесть. Позавтракаете после процедуры. Иначе, в кишечнике могут скопиться газы, которые затруднят УЗИ. И вечером не ешьте бобовые, не пейте сладкую газировку.

Вы зайдёте в кабинет и доктор предложит вам лечь на левую сторону, согнув ноги в коленях и поджав. Зонд будет вводиться через анальное отверстие. Если у вас нет геморроя, то особенно неприятных ощущений вы не испытаете, но процедура не очень приятная. Терпимая.

Ректальный зонд введут вам примерно от 5 до 6 см. Обследование безболезненное. Если у вас воспалена прямая кишка, то, возможно, обезболивание разными лекарствами. На ультразвуковой датчик узист для удобства и стерильности одевает презерватив. Начинают обследование с анального канала, осматривают сфинктер, не повреждены (воспалены) ли стенки толстой кишки. У мужчин осматриваю семенные пузырьки с простатой. Анальный канал устроен трёхслойно и состоит из:

  • Слизистой;
  • Внутреннего сфинктера;
  • Наружного сфинктера.

Диагностика предстательной железы:

Изображения на мониторе и скрининги с них качественнее чем при КТ или МРТ. благодаря их расшифровке, доктор установит больному верный диагноз и назначит оптимальное лечение. Трансректальным методом ультразвуковой диагностики можно пользоваться часто, наблюдая положительную динамику в лечении больного. Конечно, в случае запущенного заболевания бывают и ухудшения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector