Ушиб

Первая помощь при ушибах

Человек может ушибиться везде: дома, на улице, в экспедиции и т. д. Не всегда поблизости есть врач, поэтому помощь пострадавшему должен уметь оказать каждый. Часто эту помощь может оказать себе и сам пострадавший.

Как правило, ушибам подвержены голова, руки и ноги. Причем повреждаются при этом обычно мышцы, сосуды и нервы. Кожа благодаря своей эластичности реже страдает от травмы. Излившаяся из раненых сосудов кровь пропитывает окружающие ткани, при этом образуется кровоподтек (гематома). В результате в месте ушиба появляется припухлость, возникает боль. Нередко даже нарушается нормальная функция поврежденной конечности. Боль особенно усиливается в тех случаях, когда травмированный участок обильно снабжен нервами.

К месту ушиба нужно немедленно приложить лед, снег или пузырь, наполненный холодной водой. Годится для этой цели также смоченное в холодной воде полотенце. Массаж, тепловые процедуры, горячие ванны и компрессы противопоказаны в течение 4—5 дней, так как такие меры усиливают кровоизлияние.

Если ушиб сопровождался ссадинами или царапинами, в загрязненную ранку может проникнуть инфекция. Ранку поэтому следует прижечь спиртом или йодом и завязать бинтом.

Когда при ушибе ноги подвернулась стопа и произошло растяжение связок, помимо кровоизлияния, отека и сильной боли, может ограничиться подвижность сустава. В таких случаях пострадавшему нужен постельный режим, на область сустава — холод и для ограничения подвижности сустава — повязка. (Обычно к таким повязкам прибегают также, когда повреждены коленный и локтевой суставы.)

Особое внимание надо обратить на ушиб головы, который может сопровождаться сотрясением мозга. Признаки этого заболевания: резкая головная боль, тошнота и головокружение

Пострадавшему нужен полный покой и срочная врачебная консультация.

При всех обстоятельствах пострадавшего после оказания ему первой помощи надо показать врачу с тем, чтобы в случае необходимости ввести ему противостолбнячную сыворотку, исключить перелом костей, а при ушибах живота и грудной клетки — повреждения внутренних органов.

Итак, после возникновения ушиба важно оценить силу удара, локализацию места ушиба. Это нужно для исключения возможности повреждения магистральных сосудов, внутренних органов, головного мозга при ушибах в области головы, переломов костей

Первые часы и первые-вторые сутки к месту ушиба прикладывают холодные предметы, например пузырь со льдом, бутылку с замороженной водой. Для спортсменов используют специальные спреи. Прикладывать лед необходимо через ткань, например полотенце, которое затем следует медленно разворачивать.

При воздействии холода происходит спазм сосудов и замедление тканевых реакций на повреждение. Это позволяет сократить участок вторичного повреждения.

Для предотвращения тромбирования и снижения воспалительной реакции в первые часы и последующие сутки допускается прием аспирина в дозе 0,5 г 1—2 раза в сутки. Лучше использовать его растворимые формы.

Для обезболивания целесообразен прием анальгина, кеторола как в виде таблеток, так и инъекционных форм. В этот же период хорошо использовать мази на основе противовоспалительных препаратов, например диклофенака (вольтарена), ибупрофена, кеторола. Хороший эффект достигается применением быструм геля.

С конца вторых и в последующие сутки применяют сухое тепло на место ушиба, физиопроцедуры. Возможно использование согревающих мазей: эспола, финалгона, фастум геля, капсикама. Допускается применение перцовых настоек, желчи, капустных листьев и т. д., иногда рекомендуется прием вобэнзима.

При образовании гематом в месте ушиба ни в коем случае нельзя их вскрывать. Это способствует инфицированию и последующему нагноению. Эти гематомы прекрасно уменьшатся самостоятельно в течение первых суток.

При сильных ушибах конечностей иногда прибегают к фиксации для уменьшения болевых ощущений при движении.

См. также: Народные средства при ушибах, ссадинах, опухолях, кровоподтеках, Ушиб. Уменьшение боли при ушибе

← Предыдущая публикация  —  

Следующая публикация →

Поделиться ссылкой:

Лечение

Любого пострадавшего интересует, чем лечить ушиб ребра и можно ли проводить данное лечение ушиба ребер в домашних условиях. Эти вопросы актуальны для многих людей.

Существует несколько вариантов, как лечить ушиб ребер — традиционная медицина и народная. Самым оптимальным вариантом в лечение при ушибах будет комбинированный способ.

Лечение при подобных травмах в первую очередь должно быть направлено на устранение болевого синдрома.

Для устранения неприятных ощущений, используют препараты, как местного, так и общего значения. Чаще всего это противовоспалительное лекарство, помогающее справиться с отечностью.

Самые распространенные медикаменты, которые выписывает врач для терапии ушиба ребер, это:

• Препараты для устранения воспаления.
• Мази или гели для борьбы с отечностью.
• Обезболивающие таблетки.
• Лекарства для нормализации кровообращения и устранения склеивания тромбоцитов.
• Жаропонижающие препараты. При ушибах ребер, возможны осложнения в виде пневмонии.

В случае если ушиб сопровождается сильным болевым синдромом, то врач назначит внутримышечные болеутоляющие медикаменты. Это могут быть Анальгин, Баралгин.

Первые дни после получения травмы необходимо придерживаться щадящего режима. Многих интересует, как спать при таком повреждении.

Сразу после удара врачи советуют лежать на поврежденной стороне – это нужно для того, что бы меньше болело ушибленное место, и дышать было легче. Для предотвращения образования костных наростов, через время, данную область необходимо разрабатывать.

Сколько болит ушиб, как долго необходимо его лечить? Терапия при данной травме длится не долго, при условии соблюдения всех предписаний врача – соблюдение постельного режима, использование необходимых препаратов, мазей или гелей. Через приблизительно 3 недели пострадавший уже может вернуться к обычной жизни.

Если травма привела к перелому, тогда придется лечить ушибы и сломанное ребро совместно, а это уже более длительный процесс.

Пока ушиб дает о себе знать, следует избегать резких движений, интенсивных нагрузок, в этом случае период выздоровления и восстановления может затянуться. Когда боль в области травмы пройдет, то можно постепенно начать восстанавливать функции грудной клетки при помощи специальных упражнений.

Положительный эффект дает комбинированная терапия – лечение в домашних условиях с помощью народных средств и медицинских препаратов.

Ушиб

Ушиб – закрытое травмирование целостности органов и тканей без значительного нарушения их функций и структуры. Ушиб может быть не только суставов и конечностей, но и внутренних органов. Травма сопровождается повреждением поверхностных тканей.

В судебной медицине ушиб – это скорее механизм травмы, нежели результат. Здесь ушиб рассматривается как механический удар, воздействие тупым предметом по тканям. Также эта травма образуется вследствие огнестрельного поражения.

Несмотря на «незначительность» внешних повреждений, ушибы имеют следующие последствия:

1. Некроз кожи (требует хирургического лечения).

2. При ударе слабозащищенная мягкими тканями кость может ломаться.
3. Кровоизлияние во внутреннее пространство суставов.
4. При ушибе шеи нарушается кровоток в магистральных сосудах. Это приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга.
5. Ушиб структур позвоночника сопровождается такими неврологическими нарушениями, как снижение чувствительности кожи рук и ног, ослабление мышечной силы.
6. При сильных ударах по грудной клетке нарушается дыхание и сердечный ритм (вплоть до остановки сердца).
7. Удары по животу повреждают внутренние органы.
8. Удары по коже нарушают ее целостность – это открывает входные ворота для инфекции.

Выраженность симптоматики ушиба зависит от силы направленного воздействия. Легкий ушиб проявляется болью, которая проходит через час, отеком и покраснением кожи. Вследствие разрыва мелких сосудов под кожей образуется гематома. Кровоподтеки появляются не всегда – это зависит от прочности стенок сосудов и места удара.

Сильный ушиб сопровождается интенсивным болевым синдромом. Сразу после удара боль острая, через час – ноющая. Прикосновение усиливает неприятные ощущения. Иногда боль усиливается со временем, что связанно с постепенным образованием отека и гематомы. Выраженность болевого синдрома через несколько часов или дней говорит о повреждении внутренних структур (связок, сухожилий, мышц). Подробнее о том, какие методы ранней диагностики и лечения можно использовать при ушибе, читайте в статье «Лечение ушиба сустава: особенности ранней диагностики и методы предотвращения развития осложнений».

Ушибы грудной клетки могут сопровождаться переломом рёбер, что приведет к возможному гемотораксу и пневмотораксу (наличие крови и воздуха в плевральной полости). Появляется дыхательная недостаточность. Больной кашляет, задыхается и принимает вынужденное положение. В груди ощущаются острые боли.

Избавляемся от гематомы

У многих людей синяки и гематомы появляются при малейших ушибах: человек порой и не помнит, обо что и когда он ударился. В этом случае нужно укреплять иммунную систему организма.

Первым делом необходимо сменить рацион, усилить диету витаминсодержащими добавками, увеличить количество съедаемых фруктов.

Именно дефицит витамина С в организме – одна из главных причин образования гематом при ударе.

Прекрасной профилактикой гематом при ушибе станут специальные витаминизированные кремы. Витамин С обладает отличной впитывающей способностью, он глубоко проникает в поры, снимая отеки, удаляя кровяной сгусток. Также этот уникальный компонент укрепляет стенки сосудов.

Не стоит чрезмерно увлекаться витаминными добавками – такое лечение ушиба может привести к проблемам с почками. Прием укрепляющих компонентов нужно производить исключительно по прилагаемой к препарату инструкции.

Первая помощь при ушибах

Что делать при ушибе? Как минимизировать последствия? Как предотвратить появление обширных гематом?

При ушибах копчика, пальцев, рук, ног, стоп, коленей, ребер и головы действуйте правильно:

• обеспечьте покой ушибленной области. Руки и ноги держите в естественном положении. По возможности полежите, старайтесь меньше двигаться;
• следите, чтобы ушибленная зона была выше области сердца;
• как можно быстрее приложите к зоне удара что-нибудь холодное. Ваша задача – уменьшить отёчность, остановить «расползание» гематомы. Идеальное средство – лёд, завёрнутый в ткань, холодный компресс из мокрой марли или махрового полотенца;
• не получается сделать компресс? Воспользуйтесь любыми подручными средствами: наскребите снег из морозилки, запакуйте его в целлофан. Приложите к ушибленной области холодный пакет с кефиром или сметаной, бутылку с водой, холодное яйцо, банку с консервами, словом всё, что будет иметь низкую температуру. Одно условие – предмет должен быть чистым;
• если нет льда, подставьте конечность под холодную воду, подержите ушибленное место 5–7 минут под несильной струёй;
• охлаждайте больное место 15–20 минут, не более, иначе начнётся омертвение тканей. Вам нужно всего лишь снизить скорость кровообращения, остановить внутреннее кровоизлияние;
• после удаления холодного компресса аккуратно промокните место, нанесите аптечные препараты. Хорошо, если в холодильнике лежит тюбик геля или мази от синяков. Эффективно рассасывают гематомы народные средства.

Запрещено:

• употреблять алкоголь, расширяющий сосуды;
• массажировать ушибленную зону;
• активно двигаться;
• греть гематому. Тепло рекомендовано спустя двое суток, но не ранее, чем через 24 часа.

При сильных ушибах глаз и головного мозга немедленно обращайтесь к специалисту.

Помните! Чем быстрее начато лечение, тем меньшую площадь охватит гематома. Несоблюдение правил оказания первой помощи осложнит выздоровление. Холодный компресс, приложенный через сутки после ушиба, абсолютно бесполезен.

Лечение сформировавшихся гематом

Если удар был слишком сильным или не было возможности правильно оказать первую помощь, потребуется лечение гематомы. Проводить какие-либо согревающие процедуры можно только через сутки после получения травмы.

Гематомы после ударов можно вылечить с помощью специальных аптечных мазей:

• Лиотон;
• Бадяга;
• Троксевазин;
• Спасатель.

Лиотон – очень эффективное средство против синяков и сформировавшихся гематом. Наибольший эффект можно получить, если не затягивать с лечением, а начинать его как можно быстрее. В аптеке можно приобрести более дешевый аналог средства – обычную гепариновую мазь. Она идентична по составу, имеет такие же свойства, но ее стоимость намного ниже.

Бадяга – препарат на натуральной основе. Мазь способствует уменьшению отечности после ушиба и помогает предотвратить формирование гематом. Лечение синяка этим средством эффективно, однако устранить гематому будет сложно.

Троксевазиновая мазь улучшает микроциркуляцию в капиллярах и снижает проницаемость сосудов. Благодаря этому препарат прекрасно уменьшает отек, снимает болевой синдром и помогает при рассасывании небольших гематом. Отмечается хорошая переносимость препарата даже у пожилых людей.

Гель Спасатель применяют не только для лечения ушибов, но и даже для заживления ранок. Это единственное средство, которое можно применять на синяках, где нарушена целостность кожи. Оно не имеет противопоказаний, так как полностью основано на натуральных веществах.

Чтобы не ошибиться в выборе препарата, можно обратиться за консультацией к специалисту. Лечащий врач может проконсультировать, какое средство будет эффективнее, не вызовет побочных явлений и аллергических реакций.

Симптомы ушибов

На месте, где возник ушиб, наблюдаются разного рода повреждения. Они могут быть как поверхностными, так и серьезными, но оба вида влекут за собой различные последствия. Отчетливыми признаками ушибов являются:

1. Резкое болевое ощущение в момент получения травмы. Острая боль уменьшается через несколько минут после повреждения, но неприятные ощущения могут сохраняться несколько дней в зависимости от тяжести ушиба. Если болезненные ощущения беспокоят длительное время, необходима консультация врача.
2. Отек, припухлость. Наиболее сильный отек отмечается на лице и в области суставов.
3. Гематома или кровоподтек. Является следствием повреждения капилляров на месте травмы. Размер гематомы не всегда зависит от силы удара, так как незначительное повреждение крупного капилляра также может привести к обильному кровоподтеку.

После повреждения иногда наблюдаются симптомы, связанные с ушибленными частями тела или органами. Например, признак ушиба головы — сильная головная боль. Если при травме головы человек потерял сознание, необходимо обратиться к врачу, чтобы провести обследование на предмет внутреннего кровоизлияния.

Такие травмы, как удары в область брюшной полости, грудной клетки, спины, требуют медицинского осмотра чаще, чем какие-либо другие. В данном случае опасность заключается в повреждении внутренних органов, поэтому степень ущерба здоровью сложно оценить без помощи врача. В этом случае повод для обращения в медицинское учреждение — помутнение сознания, постоянно усиливающаяся боль, ослабленное дыхание, головокружение.

Стационарное лечение

Осложненные ушибы лечатся хирургическим путем. Неосложненные – консервативной терапией. В первые 24 часа после травмы к поврежденному месту следует приложить холод. Низкая температура сужает сосуды, снимает отек и уменьшает боли. После того, как отек исчез, можно лечить ушиб компрессами, теплыми ваннами и примочками.

Для симптоматической терапии ушибов используют разогревающие средства и нестероидные противовоспалительные препараты.

Разогревающие средства стимулируют местное кровообращение, что ускоряет восстановление тканей. Можно использовать такие мази, как Эспол, Эфкамон. Следует помнить, что мазь нельзя втирать в эпицентр ушиба, средство следует наносить вокруг места удара.

НПВС снимают отек, воспаление и боль. Препараты, которые можно использовать – Ибупрофен мазь и Диклофенак мазь. Подробнее о лучших мазях от ушиба читайте здесь.

Терапия растяжений начинается с холода, который прикладывается сразу после травмы. Холод (лёд, замороженное мясо) нужно обернуть в ткань, что предотвратит переохлаждение мягких структур. Холод следует применять каждые 2 часа.

Растянутые связки следует не нагружать в первые 3 дня после травмы. Потом связки можно постепенно восстанавливать с помощью простой гимнастики и элементарных силовых упражнений.

Поврежденный сустав должен занимать возвышенное положение

Это важно при повреждении связок нижних конечностей. Под ногу нужно подложить подушку или валик

Высокое положение снимает отек.

Местное лечение растяжения проводится разогревающими мазями и противовоспалительными средствами. Подробную инструкцию лечения растяжения связок читайте здесь.

При повторных и полных разрывах связок показано хирургическое лечение с открытым доступом через разрез. В ходе операции хирурги соединяют и сшивают связки.

Основной способ вылечить вывих – вправить суставы в естественное анатомическое положение. Вправление проводится только в стационаре травматологом или хирургом. Мероприятие проводится под местными анестетиками (чаще под новокаином). Патологические вывихи лечатся операцией и терапией основного заболевания. После вправления продолжается лечение массажем и лечебной гимнастикой.

Симптомы ушиба

Общеизвестным симптомом ушиба является боль. При слабых ушибах симптом этот неинтенсивный и быстро проходит, сильные ушибы могут стать причиной длительных и весьма существенных болей. Как уже упоминалось, почти всегда подобные травмы, за исключением совсем легких сопровождаются появлением гематомы (синяка). Сразу после ушиба гематома имеет темно-красный или багровый оттенок, позже становится синей или сине-черной (если подкожное кровоизлияние было значительным), затем зеленой, а перед исчезновением – желтой.

После ушиба травмированные ткани увеличиваются в размере, так как возникает травматический отек. Симптомы ушиба во многом зависят от локализации травмы. Так, симптомом ушиба сустава может стать ограничение его подвижности вследствие отека и болезненности, в сущности, такая травма может вызвать нарушение деятельности любого органа, расположенного в месте воздействия или рядом с ним.

Нужна ли консультация специалиста

Чтобы решить, как лечить гематому, дома, или в отделении поликлиники, нужно уметь определять степень опасности повреждения. Существует несколько ситуаций, когда легкое повреждение мягких тканей может привести к плохим последствиям

Важно как можно скорее самостоятельно осмотреть ушибы и синяки и определить дальнейшие действия

К опасным можно отнести следующие травмы:

• ушиб передней поверхности голени;
• удары ребрами;
• повреждения головы;
• ушибы шеи;
• травмы суставов.

Хотя нередко лечить синяки и ушибы можно дома, порой надежнее обратиться в больницу

Особое внимание следует уделить ситуациям, когда были травмированы места, где мало мягких тканей. Например, зона ниже коленного сустава практически сразу прилегает к кости

Гематома после ушиба может появиться буквально через несколько часов. Если грамотно не оказать первую помощь, кожа в этом месте может подвергнуться некрозу и отторжению.

В большинстве случаев все удары ребрами влекут переломы. Чтобы исключить это, необходимо обратиться в больницу и пройти рентгенологическое исследование. Переломы ребер могут вызывать сильный болевой шок, когда пациенту крайне нужна медицинская помощь, а иногда даже госпитализация. Поэтому за врачебной помощью при таких ушибах следует обращаться незамедлительно.

Сильный удар головой может вызвать образование небольшой гематомы. Чаще всего такие шишечки очень быстро рассасываются самостоятельно. Однако сильные ушибы, полученные, например, из-за падения с высоты, или из-за удара о жесткий предмет, могут вызвать сотрясение мозга. Такое повреждение требует госпитализации

С особой осторожностью нужно обходиться с травмами в височную долю. Это может спровоцировать внутричерепное кровотечение

Из-за сильного ушиба в зону зрительных органов может произойти контузия глаза. Во всех этих случаях требуется вызов неотложной скорой помощи.

Повреждения шеи могут сопровождаться переломами позвонков. Если есть подозрение на такую травму, необходимо вызвать скорую помощь и не пытаться передвинуть пострадавшего или помочь ему встать.

Лечение синяков в области коленного сустава может проводиться в домашних условиях только в случае легкой травмы. Нередко ушиб коленного или голеностопного сустава вызывает сильную боль и отечность, что значительно влияет на способность передвигаться уже через несколько часов после получения травмы.