Симптомы и лечение ангиита нижних конечностей

Осложнения

Ухудшение кровоснабжения тканей вокруг пораженных сосудов приводит к тяжелым поражениям внутренних органов. Без своевременного и грамотного лечения последствия васкулита могут привести к тяжелой инвалидности.

1. Перфорация желудка или кишечника – разрыв стенки кишечника и выход его содержимого в брюшную полость. Является наиболее частым осложнением абдоминальной формы геморрагического васкулита. При поражении сосудов стенка органов ЖКТ не получает должного питания, атрофируется и истончается. Разрыв может произойти в результате спазма или растяжения пищевым комком. Опасным для жизни осложнением этого состояния является перитонит – воспаление листков брюшины.
2. Хроническая почечная недостаточность – нарушение всех функций почек. Повреждение ткани почек, вызванное нарушением кровообращения. Недостаток кислорода и питательных веществ приводит к массовой гибели клеток почки.
3. Кровотечения внутренних органов – излитие крови в просвет внутренних органов или другие естественные полости. Причина внутреннего кровотечения – разрыв стенки крупных сосудов или разрушение инфильтратов, связанное с некрозом. Для васкулита характерны различные виды кровотечений: легочное, кишечное, маточное у женщин, кровоизлияние в яичко у мужчин.
4. Кишечная непроходимость у больных васкулитом зачастую связана с инвагинацией кишечника. При этом состоянии одна часть входит в просвет другой, закупоривая ее и нарушая продвижение пищевых масс.
5. Геморрагический инсульт – внутримозговое кровоизлияние, связанное с разрывом стенки сосуда.
6. Поражение сердца. Нарушение питания приводит к истощению мышечных волокон сердца. Они вытягиваются и деформируется. При полном отсутствии питания происходит гибель клеток. Наиболее частые осложнения со стороны сердца: инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы; разрыв аневризмы (выпячивания стенки) аорты; формирование пороков сердца в связи с повреждением клапанов – стеноз и недостаточность митрального и аортального клапанов.

Классификация недуга

Формы недуга разительно отличаются друг от друга, поскольку имеют разную этиологию. Таким образом, существует:

• первичная форма вакулита;
• вторичная форма.

Первичная форма возникает самостоятельно и не сопровождается другими патологиями.

Вторичная форма является сопутствующим симптомом других патологий.

В зависимости от сосудистых повреждений выделяют васкулит:

• крупных сосудов;
• средних сосудов;
• мелких сосудов.

Эта форма васкулита в свою очередь бывает:

Геморрагической. Появляется у лиц молодого возраста и поражает как внутренние органы, так и кожные покровы. Недуг начинается с множества кожных точечных высыпаний красного цвета, которые затем становятся пурпурозными конгломератами. В дальнейшем развивается отек кожи и подкожно- жировой клетчатки, который сопровождается сильным зудом. Эти высыпания локализуются, как правило, на сгибательных участках нижних конечностей. Геморрагическую форму относят к иммунокромплексным заболеваниям. При этом они откладываются в стенках сосудов. По этой причине меняется не только цвет кожи на ногах, но также могут возникнуть другие заболевания: опухоли, красная волчанка и ревматизм. На фото ниже заметно как точечные высыпания трансформируются в папулы, затем в везикулы, а далее иссыхают и покрываются корочками. В последствии на этих участках остается стойкая пигментация.

Узловато — эритематозной. Эта форма сложнее, поскольку характеризуется глубоким поражением сосудов, сопровождающимся аллергией. Возникает при инфекционных недугах различного происхождения. Как правило, при данной форме поражается кожа и сосуды голени, но также могут поражается и стопы. На передней стороне голени наблюдаются плотные симметричные узловые образования красного цвета, которые возвышаются над кожей и могут иметь размеры: от горошины до перепелиного яйца. Соседние участки кожи могут отекать, менять цвет, а при надавливании ощущаться сильная боль. Таких узлов может быть от двух до десяти. Они могут уменьшаться или увеличиваться на протяжении одной недели, а болезненность за это время может ослабеть. Положительным является тот факт, что узлы не трансформируются в язвы. Они полностью исчезают через месяц. На фото приведенном ниже заметны красные узлы, которые значительно возвышаются над кожей.

Симптомы геморрагического васкулита

В половине случаев геморрагический васкулит начинается с симптомов умеренной или выраженной интоксикации: головной боли, слабости, недомогания, повышения температуры тела до субфебрильных или фебрильных цифр, однако возможно отсутствие подъема температуры. Болями в области голеностопных и коленных суставов и высыпаниями на ногах.

Сыпь имеет геморрагический характер, то есть возникает в результате кровоизлияний в кожу, так как циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) повреждают микрососуды, в сосудистой стенке возникают асептическое (то есть без участия микробов) воспаление, деструкция (разрушение), тромбирование микрососудов и разрыв капилляров.

Симптомы геморрагического васкулита зависят от его формы. Различают следующие формы геморрагического васкулита:

• Кожную (простую). Для данной формы характерно появление мелкой красной сыпи или пурпуры (похожие на укусы комаров или волдыри) с размером высыпаний от 3 до 10 мм, которая не чешется или сопровождается легким зудом. Кровоизлияния возвышаются над поверхностью кожи, их можно легко почувствовать при пальпации и появляются они симметрично на разгибательных поверхностях нижних конечностях (на ногах под коленками, в районе стоп), ягодицах. Затем она становится мелкопятнистой и перестает быть пальпируемой. Сыпь при васкулите не появляется на лице, ладонях, практически не наблюдается на туловище и руках. При надавливании сыпь не исчезает, не бледнеет.
• Суставную. Суставная форма часто возникает одновременно с кожной или за несколько дней или часов раньше высыпаний. При этом ребенок жалуется на боли под коленками и в области голеностопа, эти участки сопровождаются отечностью с появлением кровоподтеков (синяков). Ребенок не может ни ходить, ни стоять.
• Абдоминальную. Боли в животе наблюдаются у 1/3 больных и носят чаще схваткообразный характер, протекая по типу кишечных колик. Боль эта обусловлена кровоизлияниями в стенку кишки и в брюшину. При этом ребенок не может четко указать, где болит живот. Боли в животе зачастую появляются раньше кожных высыпаний, что сильно затрудняет постановку правильного диагноза и часто ребенка госпитализируют в отделение хирургии с диагнозом «острый живот» с подозрением на острый аппендицит. У взрослых абдоминальная форма наблюдается реже.
• Почечную. Геморрагический васкулит с поражением почек протекает как острый гломерулонефрит с гематурией (кровь в моче) и протеинурией (белок в моче). Поражение почек может возникнуть не сразу, а через 1-4 недели после начала болезни.
• Смешанную. Когда отмечается сочетание всех или нескольких форм, например, кожно-суставно-абдоминальной.

Частота основных клинических проявлений геморрагического васкулита:

• пятнистые высыпания на коже (кожная геморрагическая сыпь) — 100%;
• суставной синдром (боль в голеностопных суставах) — 75%;
• абдоминальный синдром (боли в животе) — 65%;
• поражение почек — 35-40%.

При геморрагическом васкулите могут поражаться сосуды любой области, в том числе почек, легких, глаз, мозга. Геморрагический васкулит без поражения внутренних органов — самое благоприятно протекающее из всей этой группы заболевание.

Васкулит на ногах: лечение

Для того, чтобы вылечить сыпь на ногах, применяется множество различных средств, как традиционной, так и народной медицины. В ходе терапии используются такие самые эффективные мази, как Солкосерил, который позволяет ускорить процесс регенерации, и Ируксол, способствующий очищению язвочек на коже в тех областях, где поражены кровеносные сосуды.

В сочетании с медикаментозным способом лечения пациенту необходимо каждый день выполнять упражнения «Велосипед» и «Ножницы». Это позволяет улучшить кровообращение в ногах. Также следует делать мягкий поглаживающий массаж, что ускорит процесс выздоровления, заниматься гидротерапией.

Также можно провести лечение народными средствами. Однако, перед выбором того или иного средства нужно обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Ведь некоторые компоненты, используемые в них, могут вызвать аллергическую реакцию. Травы позволяют справиться с воспалительным процессом в организме, укрепить иммунную систему, избавиться от болевого синдрома.

Наиболее распространенными лекарствами являются следующие:

• Собрать хвощ полевой и цветки бузины по 60 г, мяту и тысячелистник по 40 г. Перемешать травы, отмерить 60 г, залить 500 мл горячей воды, вскипятить, настоять в течение 12 часов. Пить по 100 г 5 раз в день. Также с помощью данного настоя можно делать аппликации на поврежденную область на 20 минут.
• Сделать смесь из арники горной, календулы и софоры японской. Залить 10 г трав 200 мл кипяченой воды, настоять на протяжении 3 часов, процедить и употреблять по 20 мл каждые 8 часов.
• Приготовить настойку на спирту из 3 измельченных лимонов, смешанных с 5 чайными ложками гвоздики, 400 г сахара и 500 мл спирта. Жидкость настоять в темном месте в течение двух недель. Пить нужно по 20 мл 4 раза в день перед едой.
• Сделать мазь из 200 г почек березы, растертых до состояния порошка и смешанных с 1 кг жира нутрии. Затем поставить смесь в духовку на 3 часа, повторять так в течение недели, процедить и использовать для местной терапии пораженных областей.

Кроме всего прочего, при васкулите важно чистить кишечник. Сделать это можно  с помощью настоя, для приготовления которого необходимо 40 г смеси из одинакового количества девясила, пижмы, бессмертника, полыни залить 1 л горячей воды

Оставить настояться на протяжении 2 часов, процедить. Пить настой нужно на голодный желудок, смешав равные пропорции средства и обычной воды, 2 раза в день.

Кроме того, необходима очистка крови, для которой применяется бадан толстолистый. Делается это с помощью настоя, который готовится из сушенных листьев травы, залитых кипяченой водой. Лекарство нужно оставить на ночь настоять, процедить и пить на голодный желудок по 100 мл в день.

Сыпь фото

Особенности лечения

Для избавления от васкулита требуется медикаментозное лечение. В каждом случае терапия подбирается индивидуально после установления точной формы заболевания. Триггер должен быть устранен. Например, прием лекарственного препарата, который стал виновником развития заболевания, отменяется, но только после консультации с доктором, а если имеется хроническая инфекция, то ее надо срочно лечить. Помимо этого, лечение васкулита начинается со следующих мероприятий:

• разумный покой;
• анальгетики;
• антигистаминные препараты;
• нестероидные противовоспалительные лекарственные средства;
• стероидная мазь при васкулите конечностей, при этом не стоит покрывать ногу полностью, а смазывать только пораженные участки; регулярная перевязка, если есть язва.

Традиционные методы

Классическое лечение заключается в приеме таких лекарств, как:

• негормональные противовоспалительные средства (Напроксен, Индометацин), снимающие воспаление, болевые ощущения, но они противопоказаны при язве желудка, заболеваниях почек и печени, в период беременности;
• глюкокортикостероидные препараты, например Преднизолон, для подавления иммунной системы, ставшей агрессивной для собственного организма;
• цитостатические вещества (Циклофосфан), замедляющих деление клеток;
• антигистамины (Супрастин), если диагностировали узловато-эритематозную форму заболевания;
• средства, содержащие витамин С и кальций, способствующие поддержанию тонуса сосудов и препятствующие их ломкости.

Кроме таблеток, назначают наружные препараты – мази для местного применения (Ируксол, Солкосерил). Пораженные места можно смазывать и обычной зеленкой. Для уменьшения узелков используют сухое тепло, для снижения суставной боли – аппликации с Димексидом.

Полезными будут физиотерапевтические процедуры – облучение ультрафиолетом крови, плазмаферез, оксигенотерапию.

Народные средства

Положительный эффект при лечении васкулита дают и народные средства. Для того чтобы избежать негативных последствий, перед их применением следует проконсультироваться с доктором.

Для терапии используют:

• отвары фиалки, сбора из листьев крапивы, спорыша, цветков бузины, тысячелистника, ягод японской софоры;
• самодельные мази из смеси березовых почек и нутряного жира, из сосновой смолы, которыми можно мазать больные места;
• настой бузины, спиртовая лимонная настойка.

Полезно лечение отварами растений, содержащих витамины. Применяются листья черной смородины, зверобой, плоды шиповника. Для улучшения кровоснабжения ног показаны такие упражнения, как велосипед, ножницы, березка, подъем на кончики пальцев. При своевременной постановке диагноза и адекватной терапии заболевание можно вылечить. В период лечения и после него для предотвращения рецидива следует придерживаться определенной диеты.

Необходимо исключить продукты, представляющие опасность и вызывающие аллергические реакции:

• запрет цитрусовых
• цитрусовые фрукты;
• шоколадные изделия, мед;
• крепкий кофе, чай;
• соленые, острые, жареные, консервированные продукты.

Питание должно быть легким и полезным: овощные супы, каши, кисели, зеленый чай для укрепления сосудов, кисломолочные продукты. Овощи рекомендуется употреблять в протертом виде, готовить еду лучше всего на пару или отваривать.

Средства для лечения васкулита нижних конечностей

Под васкулитом понимают воспалительный процесс разнообразных сосудов крови: аорт, артерий, капилляров. Васкулит нижних конечностей представляет собой воспаление кровеносных сосудов ног. Они при этом покрываются сыпью, которая имеет симметричное расположение и становится красной.

Образуются узлы, которые, если не лечить, перерастут в язвы. Лечение васкулита нижних конечностей включает в себя ряд мероприятий по снятию воспаления, аллергии и поднятию иммунитета.

При этой патологии возникают проблемы не только с кожей ног, но зачастую и со многими органами внутренней секреции, так как васкулит в большинстве случаев появляется вследствие сбоя иммунитета у пациента.

Терапия плоско — вальгусных стоп

В первую очередь нужно ребенку купить . У такой обуви приподнятый жесткий задник, имеется супинатор. Не надо экономить на такой обуви, некорректно подобранная обувь только ухудшит ситуацию.

Во-вторых, когда у малыша имеются проблемы со стопами, необходимо изготовить соответствующие стельки. Они помогут исправить угол наклона ступни. Стельки выпрямляют ножку. Поэтому ребенок может испытывать дискомфорт в ногах. Ребенок к стелькам должен привыкать постепенно. Без ортопедической обуви по ровной поверхности стараться не ходить

В–третьих, значительным методом исправления , может быть массаж. Не делайте массаж сами — это никакого результата не даст. Лечебный массаж должен непременно только обученный специалист. Как правило, массаж осуществляют по 10 сеансов, в течение3-х месяцев. Наряду с массажем нужно делать гимнастические упражнения. Гимнастику родители могу делать с детьми и сами. А лучше пойти в детскую поликлинику на врачебную гимнастику. Полезны упражнения, где мало прыжков и перебежек

В- четвертых, прекрасным лечебным эффектом обладают всевозможные массажные коврики.

Желательно, коврик применять от плоскостопия самого раннего возраста. Чтобы был результат, малышу по такому коврику, следует передвигаться как можно чаще. Можно передвигаться по массажирующим поверхностям — рассыпанные камушки, скругленные игрушки, даже подойдут старые канцелярские счёты (русский калькулятор).

Необходимо, также, нормальное сбалансированное питание. Рекомендуемые продукты – это рыба, творог (или твёрдый сыр), холодец. Это – составляющие остова человека: фосфор (рыба), кальций (молочные продукты) и коллаген, компонента связочного аппарата (холодец).

Влияние вальгусных стоп на состояние здоровья детей.

Вследствие плоскостопия (плоско – ) у малыша могут болеть ножки. С возрастом проблемы со стопами будут только увеличиваться. Помимо этого, плоскостопие весьма часто провоцирует появление искривления позвоночника — сколиоз. Сколиоз, довольно сильно негативно оказывает влияние на все органы ребенка.

Васкулитами называют группу синдромов, связанных с воспалением сосудов. Часто они развиваются на фоне другой патологии, но бывает и отдельным заболеванием. Могут поражаться сосуды любых калибров: мелкие, средние, крупные. Воспаление может развиться в сосудах определенных органов: в почках, головном мозге, коже. Васкулиты сопровождают диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, склеродермию).

Причины патологии неизвестны. Предполагается влияние генетического фактора в сочетании с внешними причинами и инфекционными заболеваниями, вызванными золотистым стафилококком и вирусом гепатита. Главная роль отводится отложению в стенках сосудов иммунных комплексов.

Симптомы их разнообразны. Кожные проявления, в частности высыпания на ногах, самые распространенные. Например, для характерны пятна на ногах и теле, но к кожному синдрому нередко присоединяется суставной, абдоминальный, почечный. Высыпания на нижних конечностях наблюдаются и при других видах патологии.

Так выглядит сыпь на ногах при васкулите

Лечение васкулита нижних конечностей зависит от классификации. В основе развития, как правило, лежат аутоиммунные реакции, поэтому цель терапии – подавить активность иммунной системы и снять воспаление. Нередко требуется комплексное лечение.

Лечение васкулита на ногах

На вопрос, как лечить васкулит на ногах, и какая продолжительность курса терапии, однозначного ответа не существует, поскольку все зависит от индивидуальных особенностей течения болезни и причин ее возникновения. Интенсивное лечение проводят до первых положительных результатов лабораторно-инструментальных исследований. Далее еще несколько месяцев пациент находится на препаратах поддерживающей терапии. Комплексное лечение васкулита нижних конечностей включает в себя следующие лекарственные средства и методы:

• Нестероидные противовоспалительные препараты: Индометацин, Напроксен, Реопирин, которые обеспечивают выраженную противовоспалительную активность;
• Салицилаты — производные салициловой кислоты, наружно оказывают антисептический, кератолитический и противозудный эффект;
• Препараты кальция, витамин C и рутин уменьшают ломкость и проницаемость сосудов;
• Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин — улучшают микроциркуляцию, расширяют периферические сосуды;
• Калия йодид — оказывает топическую антисептическую активность;
• Антикоагулянты и антиагреганты — препятствуют образованию тромбов;
• методы общей медикаментозной и аппаратной детоксикации организма от токсических веществ — введение специальных растворов или плазмаферез, гемосорбция;
• Препараты глюкокортикостероиды назначают для угнетения агрессии собственной иммунной системы;
• Цитостатические средства тормозят деление клеток;
• Фотогемотерапия — метод оказывает антиоксидантное действие.

При высыпаниях, характеризирующих васкулит голени, проводят наружное лечение для ускорения процесса эпителизации тканей:

1. Этакридин, Фуксин, Бриллиантовый зелёный — применяются в качестве антисептика;
2. Мазь Солкосерил — улучшает процесс регенерации;
3. Мазь Ируксол применяют для очищения язв на ногах в месте поврежденных кровеносных сосудов;
4. Аппликации на голени с Димексидом — средство быстро проникает в околосуставные ткани и обеспечивает противовоспалительный эффект на местном уровне.

При васкулите на ногах стоит придерживаться диетического питания и исключить из рациона консервы промышленного производства, тропические фрукты, шоколад, острую и соленую пищу.

Интересные материалы по этой теме!

Бывает ли васкулит почек? Примерно у половины людей, страдающих от геморрагического или криоглобулинемического васкулита, воспалительные процессы затрагивают…

Поражает ли васкулит глаза? Одной из форм воспаления ретинальных сосудов является васкулит глаза. Распознать заболевание можно по…

Васкулит легких Группа заболеваний, возникающих вследствие воспаления стенок сосудов, может провоцировать васкулит легких. Патологические изменения…

Зоя Петровна
— 25 фев 2019, 18:13

Год назад я устроилось консультантом в магазин модной женской одежды. Работа мне безумно нравится, так как благодаря мне женщины преображаются, начинают новую жизнь, строят семьи, просто радуются новым покупкам. Вот только после того, как год я с таким энтузиазмом отбегала на ногах, обслуживая своих клиенток, я стала чувствовать, что ноги устают. А ведь мне по дресс-коду без каблуков никак нельзя. На работе сотрудница посоветовала купить

Строение ног, рахит, пневмония, респираторные заболевания, генетические предпосылки.

Об изменении формы стопы медики сообщают, когда малышу минует 6 лет. До этого возраста ему определяют диагноз плоско — вальгусные стопы. Как раз до пяти-шести лет родители вместе с врачами могут выправить положение.

Разновидности

Поперечное плоскостопие

— передний отдел стопы распластан: это и есть основная причина искривления фаланг пальцев ноги. Как правило, большой палец наклонен в сторону мизинца и у его основания появляется костное утолщение, которое доставляет болезненные ощущения человеку. При поперечном плоскостопии могут деформироваться и другие пальцы.

Продольное плоскостопие

— отсутствие внутреннего продольного подъема стопы, вследствие чего, стопа полностью располагается на внутреннем крае, при этом отклоняясь во внешнюю сторону. В результате нарушается демпфирующая функция стопы, что при ходьбе исключает толчки и сотрясения.

Осложнения

Как уже отмечалось ранее, заболевание это довольно серьезное и может повлечь за собой опасные последствия в виде недостаточности функций почек, легочных кровотечений, полинейропатии, абсцессов брюшной полости, а также инвагинации кишечника.

Основные осложнения и опасность васкулита заключается в том, что при длительном прогрессировании заболевания поражённая сосудистая стенка подвергается постоянной иммунной атаке лимфоцитами. В результате этого формируется некроз, из-за чего эффективность и проходимость самого сосуда снижается.

Обычно выделяют следующие основные последствия васкулита:

• Повреждение почек и формирование хронической почечной недостаточности, вплоть до развития анурии;
• Ишемические поражения сердца, развитие или ухудшение ишемической болезни сердца, развитие аневризм и клапанных пороков;
• Поражения желудочно-кишечного тракта: некроз и инвагинация кишечника, формирование кишечной непроходимости;
• Риск развития геморрагического инсульта.

Ухудшение кровоснабжения тканей вокруг пораженных сосудов приводит к тяжелым поражениям внутренних органов. Без своевременного и грамотного лечения последствия васкулита могут привести к тяжелой инвалидности.

1. Перфорация желудка или кишечника – разрыв стенки кишечника и выход его содержимого в брюшную полость. Является наиболее частым осложнением абдоминальной формы геморрагического васкулита. При поражении сосудов стенка органов ЖКТ не получает должного питания, атрофируется и истончается. Разрыв может произойти в результате спазма или растяжения пищевым комком. Опасным для жизни осложнением этого состояния является перитонит – воспаление листков брюшины.
2. Хроническая почечная недостаточность – нарушение всех функций почек. Повреждение ткани почек, вызванное нарушением кровообращения. Недостаток кислорода и питательных веществ приводит к массовой гибели клеток почки.
3. Кровотечения внутренних органов – излитие крови в просвет внутренних органов или другие естественные полости. Причина внутреннего кровотечения – разрыв стенки крупных сосудов или разрушение инфильтратов, связанное с некрозом. Для васкулита характерны различные виды кровотечений: легочное, кишечное, маточное у женщин, кровоизлияние в яичко у мужчин.
4. Кишечная непроходимость у больных васкулитом зачастую связана с инвагинацией кишечника. При этом состоянии одна часть входит в просвет другой, закупоривая ее и нарушая продвижение пищевых масс.
5. Геморрагический инсульт – внутримозговое кровоизлияние, связанное с разрывом стенки сосуда.
6. Поражение сердца. Нарушение питания приводит к истощению мышечных волокон сердца. Они вытягиваются и деформируется. При полном отсутствии питания происходит гибель клеток. Наиболее частые осложнения со стороны сердца: инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы; разрыв аневризмы (выпячивания стенки) аорты; формирование пороков сердца в связи с повреждением клапанов – стеноз и недостаточность митрального и аортального клапанов.