Ортопед-травматолог

Стоимость услуг травматолога ортопеда в клинике Стопартроз

Наши врачи

• К какому врачу обращаться для лечения артроза

  ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

  Записаться

• СКРЫПОВА Ирина Викторовна

  ФизиотерапевтреабилитологСтаж: 16 лет

  Записаться

• СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

  Травматолог ортопед Врач спортивной медициныСтаж: 10 лет

  Записаться

• ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

  Врач-ортопед вертеброневрологСтаж: 17 лет

  Записаться

Диагностика и обследования в ортопедии

Любое лечение в ортопедии начинается с обследования, которое позволяет установить точный диагноз и определить эффективную тактику проводимых коррекционных мероприятий.

Как правило, диагностика в ортопедии включает в себя следующие аспекты:

• осмотр пациента и сбор анамнеза (для установления картины общего самочувствия и истории развития болезни);
• проведение функциональных диагностических тестов, позволяющих определить работоспособность позвоночника и крупных суставов;
• назначение рентгенографического снимка, обследования МРТ, КТ, УЗИ, сканирования, лучевой диагностики и т.д.

Для диагностики некоторых заболеваний может потребоваться обследование внутренних органов грудной клетки и брюшной полости для исключения соматических патологий. Поэтому не стоит удивляться, если врач ортопед посоветует посетить врача гинеколога (женщинам) или андролога (мужчинам), сделать флюорографию или ЭКГ. Эти обследования позволят поставить точный диагноз и назначить максимально эффективное лечение.

Чем занимаются ортопед, травматолог-ортопед и хирург-ортопед

Специализация ортопеда предусматривает диагностику и лечение заболеваний опорно-двигательной системы, назначает меры реабилитации после перенесенных травм. Это объединенное направление, включающее ортопедию и травматологию.

Глубокие познания в области анатомического строения, организма, физиологии человека и специфики лечения травм позволяют оставаться востребованным в разных направлениях ортопедии. Узнать, как по-другому называется ортопед, поможет медицинский справочник, в котором указано, что травматолог, остеопат и мануальный терапевт занимаются патологиями ОДА.

Профессия травматолога предусматривает оказание помощи при полученных вывихах, растяжениях, серьезных повреждениях, врожденных проблемах костно-мышечной системы.

Хирург-ортопед занимается не только операбельным решением проблем с ОДА. Специалист знаком с консервативными методами лечения, и выбирает тактику ведения болезни, исходя из показаний диагностического обследования.

В арсенале хирурга-ортопеда:

• хирургия хребта с применением современных малоинвазивных техник;
• хирургия трубчатых костей с установкой штифтов, приспособлений для наружной фиксации конечностей;
• пластические операции на сухожилиях, связках, мышцах при параличах;
• наложение гипсовых повязок;
• эндопротезирование суставов;
• установка протезов конечностей;
• ЛФК, спортивная медицина, кинезиотерапия, физиотерапия;
• массажные техники.

Детский ортопед

Детский врач-ортопед – специалист, занимающийся выявлением, профилактикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей раннего и подросткового возраста.

Что смотрит доктор ортопед у грудничков? В первую очередь он оценивает правильность развития мышц и костей, наклона и симметричности головы, отведения бедра, изгиба позвоночника.

Поводы для обращения к специалисту:

• неправильное положение бедра;
• частая утомляемость при ходьбе;
• тяжелая походка (признак плоскостопия);
• сутулость;
• постоянный наклон головы влево, вправо либо другие странные позы;
• боль в конечностях, спине или шее;
• врожденные патологии ОДА.

Ортопеды занимаются лечением таких болезней у детей как:

• кривошея;
• крыловидная шея;
• синдром короткой шеи;
• болезнь Гризеля (укорочение мышц шеи с одной стороны);
• кифоз (искривление грудного отдела позвоночника);
• лордоз (деформация хребта в поясничном или шейном отделе);
• сколиоз;
• синдактилия (сращение среднего и безымянного пальцев на руке или второго и третьего на ноге);
• полидактилия (наличие дополнительных пальцев на конечностях);
• косорукость;
• высокое расположение лопатки;
• вывих бедра, надколенника;
• плоскостопие;
• косолапость;
• ДЦП;
• родовые травмы;
• нарушения тонуса мышц;
• задержку развития моторики;
• параличи;
• поражения головного и спинного мозга.

Что делает ортопед на осмотре?

На осмотре ортопед делает предварительное заключение, расспрашивает пациента, на каком участке тела ощущается боль, задает вопросы по виду трудовой деятельности и образе жизни, назначает дополнительное обследование для постановки окончательного диагноза, прописывает лекарства, снимающие болевой синдром. На повторном приеме врач разрабатывает тактику лечения, рекомендует лечебно-профилактическую зарядку, массаж, мануальную терапию и т. п.

При деформации стоп доктор подбирает подпяточники и стельки. В случае сильного искривления, стельки делают на заказ, под индивидуальные потребности пациента.

Иногда в лечении взрослых и детей врач применяет метод редрессации. Это своеобразное оперативное вмешательство (бескровное), суть которого заключается в насильственном исправлении деформаций (косолапости, неправильно сросшегося перелома) руками.

Где работает врач-травматолог

Специалиста можно найти в травмпункте, поликлинике или больнице рядом с местом жительства, а также в коммерческих многопрофильных медицинских центрах.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Как проходит прием у врача-травматолога

При получении серьезных травм, осложненных кровопотерей, нарушением дыхания, потерей сознания, моментально развивающимися инфекциями, остановкой сердца, специалист действует как врач скорой помощи.

Во всех других случаях, как правило, к врачу записываются на плановый прием в удобное для себя время. Однако, если симптомы серьезные, то затягивать с визитом не нужно, чтобы не усугубить ситуацию.

На приеме у доктора сначала проводится беседа, на которой пациент должен рассказать о состоянии здоровья, высказать жалобы. Не нужно самостоятельно пытаться поставить диагноз. Затем проводится осмотр. Доктор ставит предварительный диагноз, направляет на анализы, назначает дополнительное обследование – чаще всего рентгенологические снимки и МРТ.

Нужно учитывать, что врач-травматолог лечит как амбулаторно, так и направляет на госпитализацию, поэтому во втором случае придется сдавать обязательные анализы, включая коагулограмму, ЭКГ, общий анализ мочи, крови.

Основное назначение ортопедии

Основными направлениями современной ортопедии являются:

1. Консервативная или амбулаторная ортопедия. Ее целью является лечение и профилактика заболеваний костной системы в амбулаторных условиях. То есть лечение проводиться в рамках поликлиники, а затем в домашних условиях. Терапевтические принципы лечения являются нехирургическими, то есть применяют консервативные способы коррекции подобных состояний.
2. Эндопротезирование. Целью данного направления является протезирование суставов и репозиция костей. Такой способ лечения актуален в том случае, когда произошло разрушение определенного костного сегмента в результате дегенеративных процессов и сохранить определенный косный сегмент не удается. Поэтому он заменяется протезами из разного материала.
3. Хирургическая ортопедия. Предполагает радикальные методы лечения в разных областях воздействия: кисти, ступни, позвоночник, зубы. Данное направление особенно востребовано в спортивной ортопедии.
4. Травматология. Ортопед по-другому — травматолог. Однако эти два термина не являются синонимами. Врач — ортопед лечит преимущественно патологии костной системы, а специализация травматолога — травмы и повреждения. В этот раздел также можно отнести спортивные травмы. Основными методами лечения могут быть как консервативное, так и хирургическое воздействие. Лечение направлено на коррекцию суставных дефектов, травм и патологий, а также осложнений в сложных и запущенных случаях.
5. Детская и подростковая ортопедия. Осуществляет профилактику и лечение врожденных аномалий и дефектов развития. В данную группу входят младенцы от момента рождения до подросткового возраста.

Каким должен быть первый прием у врача- ортопеда?

Очень многих пациентов интересует, как проходит первый приему ортопеда, чтобы иметь приблизительное представление и подготовиться к этому событию. Итак, как действует врач на первом приеме? Прежде всего он проводит:

1. Визуальный осмотр, в ходе которого он дает оценку развития костно — мышечной системы. Необходимо определить правильное или неправильное развитие (особенно при осмотре новорожденного ребенка).
2. Осуществляет пальпацию пораженных участков для выявления локализации патологического процесса.
3. Определяется стадию и степень поражения костей, их функциональную подвижность.
4. Осуществляет редрессацию. Это так называемое вмешательство закрытого типа. Доктор насильственным методом выполняет репозицию костей путем растяжения или сжатия тканей для коррекции неправильно сросшегося перелома. Все манипуляции проводятся только руками.

Для точной диагностики доктор назначает следующие инструментальные методики:

1. Рентгенографию. Это наиболее простой и доступный метод диагностики. Метод особенно эффективен при дегенеративных заболеваниях.
2. Спирально — компьютерная томография. При помощи СКТ можно получить точное изображение пораженных участков.
3. Магнитно — резонансная томография. Данный метод исследования наиболее информативен и способен обнаружить начальную стадию недуга на любом этапе развития.

Также для точного диагноза необходимы лабораторные анализы:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• серологический анализ крови;
• коагулограмму (данные по свертываемости крови);
• РТ протромбиновое время и фиброген;
• частично активированное протромбиновое время;
• анализ крови на ревматоидный фактор.

В индивидуальных случаях возможно выполнение других тестов и анализов.

Если поводом для посещения врача послужила травма, то следует обратиться к врачу- травматологу. Обычно в этом случае существует необходимость в срочном лечении (перелом, вывих, ушиб).

Когда существует необходимость в плановом и консервативном лечении, то необходимо обратиться к врачу ортопеду.

Кинезиотерапия позвоночника

Кинезитерапия позвоночника – это ряд методик, направленных на улучшение состояния мышечного каркаса спины.  Важно понимать, что большинство заболеваний позвоночного столба связано с дегенеративными процессами, возникающими на фоне нарушения диффузного обмена между хрящевой тканью фиброзного кольца и окружающими межпозвоночный диск мышечными тканями. Остеохондроз является первичным фактором разрушения позвоночного столба

Протрузия (снижение высоты и утрата анатомической формы) межпозвоночного диска является стадией, при которой высок риск появления грыжевого выпячивания пульпозного ядра. Кинезиотерапия позвоночника позволяет устранить первичный фактор разрушения межпозвоночного диска:

Остеохондроз является первичным фактором разрушения позвоночного столба. Протрузия (снижение высоты и утрата анатомической формы) межпозвоночного диска является стадией, при которой высок риск появления грыжевого выпячивания пульпозного ядра. Кинезиотерапия позвоночника позволяет устранить первичный фактор разрушения межпозвоночного диска:

1. эффективные комплексы физических упражнений усиливают кроваток и ускоряют процесс поступления жидкости к хрящевым тканям;
2. специальные приемы кинезиотерапии позволяют проводить растяжку боковых продольных связок, которые по мере «проседания» межпозвоночного диска, уменьшаются по длине (это препятствует восстановлению нормальной высоты диска);
3. укрепление мышечного каркаса спины позволяет «разгрузить» межпозвоночные диски и переложить на него частично амортизационную нагрузку во время движений и выполнения поворотов туловища;
4. компенсаторное нарушение осанки за счет гипертонуса некоторых мышц можно также устранить с помощью эффективного воздействия физическими манипуляциями.

Далее рассмотрим частные случаи лечения различных патологий позвоночного столба с помощью методик кинезитерапии.

Кинезиотерапия при остеохондрозе

Начинать лечить остеохондроз кинезитерапией можно на любой стадии этого заболевания. Физические упражнения на растяжение связок, улучшение кровоснабжения мышечного каркаса спины и усиление его работоспособности позволяют быстро и эффективно устраняют болевой синдром и улучшают функциональное состояние межпозвоночных дисков.

Проводимая регулярно кинезиотерапия остеохондроза позволяет повернуть вспять все патологические процессы. В практике большинство случаев проводимой терапии приводят к полному выздоровлению пациента.

Кинезитерапия при грыже позвоночника

Кинезитерапия при грыже межпозвоночного диска проводится в несколько этапов. На начальной стадии терапии врач снимает болевой синдром. Для этого можно применять дополнительные методы мануальной терапии, такие как фармакопунктура, тракционное вытяжение позвоночного столба и рефлексотерапия

После купирования острой боли важно сформировать условия, при которых межпозвоночный диск сможет восстановить свою утраченную анатомическую форму. Для этого важно вернуть эластичность боковым длинным связкам позвоночника

Поэтому первичный комплекс кинезитерапии при лечении межпозвоночной грыжи направлен на растяжку и повышение гибкости.

Затем кинезитерапия при грыже позвоночника включает в себя комплекс физических упражнений, направленных на усиление работоспособности мышечного каркаса спины. Здесь применимы статические нагрузки, работа с утяжелителями, различные виды гимнастической нагрузки.

Кинезиотерапия спины при сколиозе

Лечить спину кинезитерапией можно при различных формах нарушения осанки. Методика применима как в раннем детском возрасте, так и у взрослых пациентов.  Так, кинезиотерапия при сколиозе может стать единственным эффективным методом восстановления нормального положения позвонков.

Лечение проводится с помощью упражнений, направленных на укрепление тех мышц спины, которые будут улучшать осанку и приводить осанку к физиологическому положению. При выраженном сколиозе 3-ей и 4-ой стадии кинезиотерапия может быть лишь вспомогательным средством. На ранних стадиях любое искривление позвоночного столба с помощью физического воздействия лечится очень успешно.

Функции опорно-двигательного аппарата

1) опорная — фиксация мышц и внутренних органов;

2) защитная — защита жизненно важных органов (головной и спиной мозг,
сердце и др.);

3) двигательная — обеспечение двигательных актов;

4) рессорная — смягчение толчков и сотрясений;

5) кроветворная — костный мозг обеспечивает гемопоэз;

— участие в минеральном обмене.

При заболеваниях или повреждениях какой-либо части ОДА нарушается биомеханика всего организма, а это в свою очередь может привести к нарушению функционирования и внутренних органов. Так, при врожденной деформации грудной клетки, может нарушаться заболеваний органов дыхания и кровообращения, искривления шейного отдела позвоночника могут привести к нарушению зрения!

Поэтому любите себя и занимайтесь Вашим здоровьем!

Срочный прием ортопеда: симптомы, обуславливающие такую необходимость

Появляются симптомы, указывающие на серьезные патологические изменения и развивающийся патологический процесс.

Если появились хотя бы один из следующих признаков, медлить с консультацией у врача нельзя:

• онемение рук;
• тугоподвижность и хруст в суставах;
• припухлость суставов и появление болезненных ощущений во время движений;
• ломота в мышцах и ноющая боль, которая появляется во время изменений погоды;
• боли в спине;
• чувство усталости и нарушение осанки.

Важно регулярно посещать ортопеда людям, страдающим от артроза суставов, перелома шейки кости бедра, вывиха плеча, остеохондроза, вывиха коленного сустава, ревматоидного артрита, а также после перенесенных травм позвоночника

Германия

Германия является второй по востребованности страной, куда медицинские туристы стремятся попасть в надежде обрести тот потенциал физических возможностей, что был до болезни. Знакомим вас с немецкими профессионалами, продолжающими рейтинг ортопедов-лидеров зарубежья.

• Карстен Перка – заслуженный немецкий врач по профилю ортопедии, является профессором и доктором наук. Доктор Перка с 2003 года возглавляет Центр костно-мышечной хирургии на базе Университетской клиники Шарите (г. Берлин). Базовые клинические направления, применяемые доктором, –коррегирующие, реконструктивные и имплантационные вмешательства на тазобедренном отделе. Также в спектр его качественных услуг входит артропластика коленного сустава с установкой эндопротеза, нейроортопедические операции на позвоночнике.
• Рюдигер фон Айзенхарт-Роте – заведующий Центром общей спортивной ортопедии для детей и взрослых при клинике Рехтс дер Изар (г. Мюнхен). На пост заведующего был назначен в 2012 году, до этого (2009-2012 год) являлся старшим врачом отделения в данном медцентре. Практический стаж более 15 лет. Основная деятельность Рюдигером ведется в направлениях онкоортопедии, эндопротезировании, ревизионного протезирования, консервативной и оперативной терапии врожденных дефектов стопы и таза, лечения септических поражений суставов.
• Клаус Дитер Шазер – специалист с докторской степенью,профессор, высокочтимый на территории Европы немецкий врач-ортопед-травматолог. Клаус Дитер Шазер – глава отделения Университетского Центра ортопедии и травматологии при многопрофильной клинике имени Карла Густава Каруса. Специалист на квалитативном уровне организовывает и реализует обширный спектр ортопедических программ лечения. Например, протезирование суставов верхних/нижних конечностей (преимущественно ТБС), артроскопическую ревизию и хирургию коленного сустава, ортопедию стопы, голеностопа, кисти, плеча и локтевого сочленения, хирургическое восстановление позвоночника.

Методы лечения патологий кожи стоп и ногтей пальцев ног у подолога

В арсенале у подолога широкий спектр консервативных и хирургических методов коррекции, лечения и ухода за стопами ног. Все манипуляции проводятся в строгом соответствии с установленным протоколом, с соблюдением всех норм асептики и антисептики, правил безопасности, санитарно-эпидемиологических и правовых норм организации медицинского приема.

Подолог может порекомендовать провести следующие процедуры:

• Медицинский лечебно-профилактический аппаратный педикюр (без применения режущих инструментов).
• Медицинский педикюр с применением стерильного инструмента – ножниц (при гипергидрозе).
• Лечение и коррекция вросших ногтей без оперативного вмешательства. В данном случае применяется методика под названием ортонексия – лечение при помощи скоб и пластин.
• Хирургическое удаление ногтя с последующим протезированием. В данном случае часто применяются малоинвазивные, малотравматичные методы, к примеру, лечение при помощи лазерных технологий.
• Удаление бородавок, папиллом с применением лазера, криодеструкции.
• Лечение мозолистых наростов (в случае деформации сустава и неправильного расположения пальцев ног по причине артрита, артроза, подагры) при помощи специальных индивидуальных корректоров на основе силиконовой массы – ортезов (ортозов).
• Аппаратное удаление (при помощи специальных фрез и шлифовальных камней) ороговевшей кожи, лечение трещин на стопах, мозолей и натоптышей. Преимущества процедуры в том, что целостность кожного покрова не нарушается и в случае микоза патогенные микроорганизмы не могут поражать всё новые участи кожи.
• Медикаментозное лечение микозов стоп – назначение наружных и системных препаратов, механическая обработка (шлифовка) пораженной кожи.
• Назначение (и, возможно, изготовление) специальных индивидуальных стелек для лечения и профилактики плоскостопия.

Для улучшения кровообращения и трофики тканей, разработки и улучшения подвижности стопы, подолог может назначать и выполнять массаж нижних конечностей. Также специалист может прописать противовоспалительные препараты и прохождение курса физиотерапии.

Важно! Любое лечение у врача подолога абсолютно безболезненно и в большинстве случаев не вызывает даже дискомфорта. Если же у пациента диагностированы тяжелые поражения кожных покровов или ногтевых пластин, во время терапии ему будет обеспечено эффективное анестезиологическое пособие.. Подолог – это врач, который поможет решить любые проблемы, возникающие в области стоп

Доктор проведет диагностику и либо сам назначит лечение, либо, в случае отсутствия необходимой квалификации, направит пациента к другому врачу, специализирующемуся на конкретном заболевании

Подолог – это врач, который поможет решить любые проблемы, возникающие в области стоп. Доктор проведет диагностику и либо сам назначит лечение, либо, в случае отсутствия необходимой квалификации, направит пациента к другому врачу, специализирующемуся на конкретном заболевании.

Также подолог – это специалист, который может подробно рассказать про уход за ногами, помочь подобрать подходящую обувь. А также этот врач порекомендует методы профилактики, которые помогают предотвратить возникновение или рецидив патологий стоп.

Когда следует обращаться к ортопеду

Что лечит врач травматолог ортопед у взрослых? Он специализируется на врожденных, приобретенных или инфекционных болезнях, влияющих на ОДА. Приобретенные возникают вследствие нарушений обмена веществ и минералов, спровоцированных профессиональной деятельностью и травмами различного характера.

Инфекционные проявляются на фоне перенесенных инфекций и воспалительных процессов. Нарушения костной структуры развиваются не моментально. Это длительный процесс. На первые симптомы пациенты зачастую не обращают внимания. Появление боли и дискомфорта свидетельствуют о масштабном поражении.

Где принимает ортопед? Специалисты ведут прием в государственных медицинских учреждениях, центрах восстановительной медицины, частных клиниках, санаториях, в отделениях при научных центрах.

К травматологу-ортопеду обращаются в следующих случаях:

• переломы и неправильное срастание костей;
• «косточки» на ноге;
• растяжение связок и мышц;
• деформация мягких тканей после укусов насекомых;
• боль в суставах, конечностях и позвоночнике;
• деформации и патологические изменения хребта, грудины, рук и ног, мышц и костей;
• плоскостопие;
• обморожение конечностей;
• нарушения работы сосудистой системы;
• проявления перенесенного полиомиелита.

В ортопедической практике нередко используют закрытое оперативное вмешательство под названием редрессация. Это означает, что врач проверяет состояние больного и при помощи рук исправляет нарушение при:

• косолапости;
• фиброзном анкилозе;
• неправильном сращивании;
• искривление рук и на фоне рахита.

Профессиональные спортсмены, особенно те, кто занимается экстремальными видами спорта, должны в обязательном порядке проводить профилактические осмотры у травматолога. Это позволяет вовремя выявить микротравмы и предупредить развитие болезней костно-мышечной системы.

Обратиться на срочный прием и задать вопросы ортопеду необходимо в случаях:

• онемения рук;
• хруста в суставах и уменьшения подвижности;
• припухлости суставов и появления боли при движении;
• ломоты в мышцах и ноющей боли, усиливающейся при изменении погодных условий;
• болезненных ощущения в спине;
• усталости и нарушения осанки.