Почему набухает и болит грудь перед месячными, как бороться с этим?

Диагностика и дифференциальная диагностика

Боли в груди могут быть вызваны многими заболеваниями, поэтому врачам сложно поставить диагноз, основываясь только на симптомах болезни, нужно проводить  дифференциальную диагностику. В основном врачи назначают следующие исследования:

• Для начала проводится опрос пациента, узнается характер боли в груди,  имеется ли какая-нибудь связь с физической нагрузкой или приемом пищи, отдает ли болевой синдром в другие части тела и тому подобное.
• Затем проводится осмотр пациента: измеряется артериальное давление и температура, слушается пульс, сердце, а также легкие.
• Назначается рентген грудной клетки. Этот метод диагностики является очень информативным. Он помогает выявить болезни легких, сердца, а также переломы и другие заболевания органов, расположенных в грудной клетке.
• При помощи ЭКГ определяется работа сердца. С помощью этого исследования можно распознать сердечный приступ и стенокардию, а также эмболию легочной артерии.
• Компьютерная томография – наиболее точный метод диагностики, позволяющий выявить изменения, произошедшие в организме, которые были не видны на рентгене.
• Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – этот метод диагностики проводится с целью исключения болезней органов пищеварения, которые также могут быть причиной болей в области грудной клетки.
• Общий анализ крови проводят для того, чтобы понять имеется ли воспаление в организме.

Так как болевой синдром в грудной клетке может свидетельствовать о многих болезнях, то не существует каких-либо действий, которые бы могли облегчить состояние человека. Если симптомы похожи на сердечный приступ, то нужно дать ему нитроглицерин и как можно быстрее вызвать скорую помощь. В остальных случаях также следует пойти к врачу, чтобы точно выявить причины болей в груди.

Как облегчить состояние?

Существует ряд методик, способных улучшить общее состояние женщины.

1. Самый простой способ уменьшить болевые ощущения – душ или ванна. Теплая вода расширяет кровеносные сосуды, снимает отек молочной железы. Дополнительно можно воспользоваться ароматерапией. Успокаивающие запахи, помогут устранить напряжение, что несколько снижает концентрацию пролактина, являющегося стрессовым гормоном.
2. Рекомендуется выполнять самомассаж. Движения должны быть легкими, скользящими. Противопоказано сжатие и надавливание на молочную железу. Отечные ткани крайне болезненно реагируют на подобные манипуляции.
3. На период овуляции желательно избегать солнечных ванн и переохлаждения. Не рекомендуется прикладывать ледяные компрессы.
4. Важным моментом лечения является правильное питание. На период овуляции требуется исключить из рациона кофе, газированные и алкогольные напитки, шоколад, поваренную соль, жирное и жаренное. Возможно употребление витаминов А, В, С и Е как с продуктами питания, так и в виде лекарственной добавки.
5. Фитотерапия. Народные способы лечения направленны на успокоение нервной системы, снятия повышенного тонуса сосудов. Чай и настой на основе мяты, календулы, ромашки способны уменьшить неприятные ощущения.
6. Пациентке необходимо воздержаться от ношения сдавливающего синтетического белья, которое еще больше приводит к отечности и появлению болей. Бюстгальтер должен поддерживать, а не сжимать грудь.
7. При сильных болях возможен прием спазмолитиков, обезболивающих препаратов.

Распространенные причины

Если пациент испытывает боли в левой части грудной клетки, то первые заболевания, на наличие которых проверит опытный врач, — это патологии сердечно-сосудистой системы.

К недугам, провоцирующим подобный дискомфорт, относятся:

1. Стенокардия. Вследствие ишемии (повреждения тканей, спровоцированных гипоксией) возникает боль. Патология появляется после физической активности либо стресса. Пациенту необходим отдых и применение нитратов.
2. Инфаркт миокарда. Наступает отмирание части сердечной мышцы. Пациент испытывает сильные левосторонние (иногда центральные) боли в груди. Дискомфорт возникает внезапно. Боль может распространиться в левую руку, плечо, шею, челюсть или живот.
3. Перикардит. Воспаляется слизистая оболочка вокруг сердца. Дискомфорт усугубляется в лежачем положении. Состояние сопровождается кашлем. Пациент испытывает облегчение в сидячем положении либо наклоняясь вперед. Может наблюдаться затрудненное дыхание, несколько повышенная температура, усталость.
4. Легочная эмболия. При данной патологии происходит закупорка легочной артерии. Состояние напоминает сердечный приступ. Внезапно начинается боль, достаточно сильная. В результате закупорки происходит отмирание легочных тканей. При подобном диагнозе у пациента затрудняется дыхание, возникает кашель, содержащий кровавую мокроту, потливость, отдышка, головокружение, обморок, бледность покров с синеватым оттенком.
5. Расслоение аорты. Происходит скопление крови в стенке аорты. Внутренние и средние слои начинают отделяться. Происходит разрыв. Пациент испытывает резкую сильную боль. Она может ощущаться в спине, шее, животе, челюсти. Состояние очень напоминает сердечный приступ.

Циклическая и нециклическая боль

Основным критерием деления является цикличность.

Симптомы циклической боли

• ломота зависит от менструального цикла;
• бюст становится чувствительной к прикосновениям;
• бюст увеличивается в размерах;
• молочные железы становятся бугристыми.

Болят, как правило, обе груди. Если, к примеру, болит левая грудь и низ живота, то тоже нет ничего страшного. Это свидетельствует о приближающейся менструации.

распространение боли на подмышечную впадину.

Боль усиливается за несколько дней до начала менструации. В некоторых случаях, начинается за пару недель обновления цикла.

Это чаще влияет на молодых женщин. Женщины в постменопаузе могут испытывать подобные боли. Если болит грудь у девушки после 18 лет, это свидетельствует о необходимости гормонозаместительной терапии.

Симптомы не циклической боли

В дополнение к так называемой циклической боли, груди могут болеть независимо от календаря. Тогда это случайная или нециклическая ломота, которая является проблемой для возрастной категории от 30 до 50 лет. В этих случаях сосредоточена только на одной груди.

Симптомы:

• Эта боль острая.
• Боль затрагивает только одну молочную железу.
• Распространено среди людей в постменопаузе.
• Боль не приходит и не уходит во время менструального цикла.

Провоцирующие факторы

Причины, по которым большинство женщин жалуется на то, что у них болит грудь, достаточно разнообразны:

• анатомические особенности;
• нарушенный баланс жирных кислот;
• мастит;
• наличие фибромиомы (кисты).

Почему возникает боль в первом случае? Множество женщин сталкивается с травмированием груди или с хирургическим вмешательством в этой зоне. Некоторые барышни принимают за боль в молочной железе дискомфорт, возникший в стенке или мышцах грудной клетки.

Особую опасность для женщин представляет мастит

Для того чтобы избежать развития этого заболевания, важно знать, почему оно возникает. Причины, по которым развивается мастит, связаны с проникновением в организм кормящей женщины инфекции

В молочной железе образуется застой.

Когда болезненные ощущения оказываются спровоцированы кистой, женщина отмечает их четкую локализацию.

Развитие мастопатии

Фиброзно-кистозные разрастания в женской груди определяются в медицине как мастопатия. Некоторые медики полагают, что мастопатия является предраковым заболеванием. Но в большинстве случаев эта патология носит строго доброкачественный характер.

Четко ответить на вопрос, почему у барышни развивается мастопатия, сможет только высококвалифицированный маммолог. Чаще всего эта болезнь возникает на фоне гормонального дисбаланса.

Отмечаются следующие причины:

• патологии щитовидной железы;
• воспаление хронического характера;
• неврозы;
• поздняя беременность;
• сделанные аборты.

В группу риска входят барышни в возрасте тридцати-пятидесяти лет. Но это не значит, что мастопатия не поражает молоденьких девушек. Были случаи, когда к маммологу с жалобами на то, что болит грудь, обращались подростки в возрасте 16-18 лет. «Промежуточным» возрастом считается 25-27 лет.

Учитывая то, что мастопатия склонна рецидивировать, лечение должно быть систематическим. В некоторых случаях патология «засыпает» на несколько десятков лет.

Развитие онкологического заболевания

Парадоксальный факт: большинство женщин, обнаружив в груди уплотнение или испытывая боль в железе, стремятся всячески оттянуть посещение доктора. Причины такого поведения связаны с тем, что барышни, особенно молодые, боятся услышать из уст врача подтверждение своих страхов.

В большинстве случаев злокачественное новообразование локализуется в наружной области молочной железы сверху. Контуры новообразования нельзя назвать четкими. При этом кожный покров подобен апельсиновой корочке. Также существует мнение, что злокачественная опухоль «живет» только в верхней части груди. Но стопроцентного доказательства этому нет.

Когда болезнь прогрессирует, соски втягиваются, появляются выделения. Нередко выделения имеют дурной запах. Наибольшую опасность представляют кровянистые выделения. К сожалению, обойтись без операции невозможно.

Но паниковать заранее не стоит. Сегодня даже такое серьезное заболевание, как рак груди, успешно лечится. Бывали случаи, когда своевременно прооперированных женщин с течением времени даже снимали с учета.

Если боли были, а менструации нет

Отсутствие месячных в ожидаемых числах в 10% случаев связано с физиологическими причинами и в 90% – с патологическими. Факторы, вызывающие задержку месячных при масталгии:

1. Половое созревание, когда происходит становление менструального цикла. Разбалансированный гормональный фон может послужить причиной периодических сбоев в наступлении месячных. В зависимости от возраста, когда началась менструация, уже через 1 год задержки прекращаются и цикл стабилизируется.
2. Внематочная беременность. Представляет собой нарушение, при котором плодное яйцо расположено внутри фаллопиевых труб или яичников. Патология представляет угрозу для жизни и опасна разрывом органа, внутри которого произошла имплантация эмбриона.
3. Оплодотворение. Наиболее распространенное объяснение задержки месячных – зачатие. Отсутствие менструации при регулярной половой жизни без применения контрацептивов – основание для прохождения теста на беременность.
4. Мастопатия. Развивается из-за гормонального нарушения, возникшего в организме. К группе риске относятся женщины старше 30 лет. Хотя мастопатия – доброкачественное новообразование, после его выявления пациентке нужно регулярно посещать маммолога. Если начнется процесс перерождения уплотнения в злокачественную опухоль, это удастся выявить на раннем этапе развития.

Если молочные железы регулярно болят перед наступлением менструации, не исключено наличие нарушения в состоянии парного женского органа. Без прохождения обследования невозможно установить действительные причины ухудшения самочувствия накануне месячных. Женщине следует пройти осмотр у гинеколога и маммографию; сдать кровь на определение гормонов, онкомаркеров, биохимических компонентов, уровня лейкоцитов, СОЭ.

Заболевания грудных желез, связанные с набуханием

Причинами развития заболеваний молочных желез являются, как правило, наследственная предрасположенность, гормональные нарушения в организме или травмы. Проявлениями таких патологий у женщин являются боли в молочных железах, неравномерное набухание, образование уплотнений, асимметричное расположение сосков, выделения из них, изменение вида кожи.

Доброкачественные патологии

Мастопатия.
Это заболевание связано с неправильным развитием тканей груди в результате гормонального сбоя в организме. К болезненности и набуханию приводит образование узелков и кист, заполненных слизью.

Фиброаденома.
Опухоль, имеющая вид округлого уплотнения. Может возникать как в одной, так и в обеих железах, достигать размера в несколько сантиметров.

Внутрипротоковая папиллома.
Для нее характерно образование наростов (папиллом) как внутри млечных протоков, так и в области соска.

Мастит.
Острый воспалительный процесс, который чаще всего возникает у женщин, кормящих грудью ребенка. Он появляется из-за застоя молока при неполном опорожнении груди, проникновении в молочную железу инфекции через трещины в сосках, переохлаждении.

При лечении доброкачественных заболеваний применяются как консервативный (гормональная и противовоспалительная терапия), так и хирургические методы (пункция кисты, секторальная резекция опухолей).

Злокачественные заболевания

К ним относятся рак груди и саркома. Отличие между этими заболеваниями состоит в том, что при раке опухоль развивается из клеток эпителия, а при саркоме – из мышечной, жировой и соединительной тканей. Набухание молочных желез, нарастающая боль могут явиться первыми признаками возникновения патологий. Лечение при таких заболеваниях только хирургическое. Заключается в удалении опухоли вместе с окружающими здоровыми тканями (на ранних стадиях), либо в полном удалении молочной железы.

Диагностика любых заболеваний производится с помощью таких методов, как маммография, УЗИ , биопсия, анализы крови на лейкоциты, гормоны, онкомаркеры

Появление дискомфорта в груди не следует игнорировать, важно проводить регулярное самообследование молочных желез

Ситуация, когда грудь набухла и болит, знакома практически всем женщинам. Причиной такого явления могут быть изменения гормонального фона и различные заболевания

Очень важно знать, какие симптомы являются поводом для немедленного обращения к врачу

Что означает боль и набухание груди? Пожалуй, нет ни одной женщины, которая не сталкивалась хоть однажды с неприятными ощущениями в груди. Более чем у половины всех представительниц прекрасного пола набухают молочные железы и становятся чувствительными соски перед каждой менструацией. В медицине подобное явление получило название мастодиния.

Это может быть признаком:

• приближающихся месячных;
• заболевания молочных желез;
• наступившей беременности.

Боль в грудине слева.Причины

Сердечные заболевания

• Атеросклероз (отложение холестерина) приводит к тому, что происходит снижение циркуляции крови в миокарде. Это состояние классифицируют как ишемия.При этом наблюдается боль в левой части грудной клетки, которая усиливается при расстройствах нервной системы или стрессовых состояниях. Нитроглицерин, который принимается под язык, поможет расширить сосуды и устранить проблему возникновения болезни.
• Инфаркт миокарда вызывает сильную боль, которая локализуется с левой стороны груди.
• Повышенное давление производит нагрузку на сердце.
• Миокардит является воспалением мышц сердца, который провоцирует боль в грудине слева в области сердца. Для предотвращения появлений подобных симптомов в будущем, необходимо пройти обследование и придерживаться рекомендаций доктора.
• Пролапс митрального клапана — одна из причин возникновения дискомфортных ощущений с левой стороны груди.
• Перикардит появляется при физических нагрузках и характеризируется волнообразными приступами боли, которая ноющая по своему характеру.
• Кардиомиопатия развивается вследствие чрезмерного утолщения миокарда. Данная болезнь часто встречается у пожилых людей и спортсменов, которые подвержены сильным физическим нагрузкам.
• Стенокардия — боль при этом сжимающая и давящая, отдает в лопатку.

Важно! При подозрении на стенокардию при болях слева от грудины обычно принимают нитроглицерин. Если через 20 минут после приема лекарства боль не исчезает, подозревается инфаркт миокарда

Необходима срочная госпитализация.

Расстройства неврологического происхождения

• Психовегетативный синдром возникает при присутствии патологий головного мозга. Боль, помимо локализации слева в груди, может отдавать в ногу или ухо с левой стороны.
• Нейроциркуляторная дистония проявляется в нескольких видах: простая, затяжная, псевдостенокардия и симпаталгическая. Левосторонняя боль в грудине наблюдается во время затяжной или простой кардиалгии.Боль при этом возникает резко и схожа с чувством «зажима» в груди.
• Мышечно-фасциальный синдром проявляется при воспалении или травматических изменениях. Физическая нагрузка усиливает возникшие боли.
• Межреберная невралгия наблюдается при раздражении или сдавливании реберных нервов. Болевые ощущения обостряются при вдохе и по своему характеру острые и пронзительные.

Нарушение функционирования органов дыхания

• плеврит характеризируется накоплением инфильтративной жидкости, что приводит к воспалительному процессу;
• болезни воспалительного характера, к которым можно отнести пневмонию, туберкулез);
• наличие опухолей;
• пневмоторакс, заболевание которые являет собою повреждение ткани легких и проникновение воздуха из бронхов в плевру.

Важно иметь ввиду, что ткань легких не имеет рецепторов боли, вследствие этого болевые ощущения возникают довольно редко. Для присутствия дискомфортных ощущений необходимо наличие травм или воспалительного процесса

Болезни пищеварительного тракта

• Рефлюкс-эзофагит. Из-за неплотного смыкания пищеводного сфинктера происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Кислота разъедает слизистую оболочку, образуя эрозии и язвы. Человек испытывает жгучую боль в пищеводе, изжогу и тошноту.
• Грыжа пищеводного отверстия сопровождается жгучей или тупой болью в грудной клетке и подреберьях. Может отдавать в область сердца, в плечо и левую лопатку.

Причины боли в левой грудине и левой лопатке:

• Сердечные заболевания (инфаркт, стенокардия);
• Остеохондроз позвоночника;
• Невроз;
• Межреберная невралгия;
• Вегето-сосудистая дистония;

Важно! Если причиной боли в грудине являются сердечные заболевания, то характер боли обычно не связан с физическим движением (поворотом или подъемом руки), боль отдает в левую руку (в мизинец), левую половину нижней челюсти, в левую часть лопатки.

Классификация рака молочной железы

Злокачественные новообразования молочной железы принято классифицировать согласно таким критериям:

1. по локализации;
2. в зависимости от формы роста;
3. исходя из гистологического (клеточного) строения;
4. по степени дифференцировки клеток.

Классификация рака груди по месту локализации

Чтоб разобраться в особенностях дифференцировки рака молочной железы согласно локализации, необходимо знать особенности разграничения молочной железы. Ее принято разделять на 4 сектора (квадранта) 2-мя проведенными через сосок по горизонтали и вертикали перпендикулярными линиями. Согласно расположению, секторы называются верхне-наружный, верхне-внутренний, нижне-наружным и нижне-внутренний. Также выделяют зону вокруг соска (центральную) и подмышечную долю.

В зависимости от локализации выделяют следующие формы рака:

• верхне-наружный рак (наблюдается чаще всего);
• верхне-внутренний рак;
• нижне-наружный рак;
• нижне-внутренний рак молочной железы;
• центральный рак или же злокачественная опухоль центральной зоны;
• опухоль подмышечной доли;
• опухоль, охватывающая несколько долей.

Классификация рака груди по форме роста

В 80-85% случаев опухоль представляет собой узел разного объема (узловая форма). На разрезе он имеет вид светлого образования лишенного капсулы, края его острые и плотные, есть желтоватые точечные включения – участки кальцификации (обызвествления), образованные отложениями солей кальция. Реже диагностируют диффузные (инфильтративные) формы рака. Крайне редко встречается особый вид рака – болезнь (рак) Педжета.

Распределение злокачественных опухолей по гистологическим признакам

У 90% онкологических пациентов наблюдается протоковая форма злокачественной опухоли (развивается из протоков молочной железы). Остальные случаи – дольковая форма (развивается из железистых долек). Согласно гистологическим признакам выделяют такие формы рака груди:

• аденокарцинома (чаще всего);
• медуллярный рак;
• папиллярный рак;
• слизистый рак;
• скиррозный рак;
• плоскоклеточный рак.

Внимание! Существуют и другие гистологические типы злокачественных опухолей молочной железы, но они встречаются крайне редко

Классификация рака по степеням дифференцировки клеток

Степень дифференцировки тканей опухоли является важным диагностическим и прогностическим критерием – согласно ей определяется риск для здоровья и жизни пациента, во многом зависит выбор методики лечения, вероятность повторного возникновения опухоли (рецидива). Степень дифференцировки тканей определяется процентным содержанием аномальных клеток в структуре взятого на обследование материала и обозначается латинской буквой G. Согласно классификации по дифференцированию, выделяют такие формы рака:

• высокодифференцированная форма (малое количество аномальных клеток). Опасность для больного невысока, хорошо поддается лечению, вероятность рецидива незначительная;
• среднедифференцированная форма (умеренное содержание аномальных клеток). Риск для здоровья и жизни умеренный, лечение составляет определенные трудности, вероятность рецидива 50%-55%;
• низкодифференцировання форма (большое количество аномальных клеток). Значительная вероятность летального исхода, тяжело поддается лечению, высокий процент рецидивов после лечения.

Дискомфорт, не связанный с патологией грудных желез

Если вам за 50 лет и пик гормональных пертурбаций позади, а вы ощущаете боли с левой стороны груди к чему это?

Вы находитесь в самом расцвете сил, с железистой тканью груди у вас проблем нет, гинекология в норме, а под левой грудью настырно торчит болезненный «штырь», что это может быть?

После 50 лет для болей за грудиной и в области молочных желез есть много причин:

• остеоходроз и шейно-плечевой синдром;
• миозит грудных мышц, их растяжение или микроразрывы;
• патологии сердца и сосудов (инфаркт, тромбоэмболия, аневризма аорты, стенокардия);
• заболевания внутренних органов (поджелудочной, печени, ЖКТ, селезенке);
• гидраденит;
• заболевания системы дыхания (пневмонии, плевриты, туберкулез);
• неврозы, дистонии.

Все эти причины не являются облигатными для периода климакса и постклимактерического этапа жизни женщины. Они могут проявиться и в молодом возрасте.

Если вы легко возбудимы, вас несложно заставить плакать или огорчаться, тупая, ноющая боль со стороны сердца — это признак дистонии или невроза. Боли в области левой молочной железы часто являются спутниками депрессивных состояний.

Если появилась острая, резкая боль, отдающая в левую руку и в лопатку, особенно если она интенсифицируется в процессе вдоха — это один ведущих признаков инфаркта сердечной мышцы. При этом вы можете ощущать трудности с мелкой моторикой пальцев (трудно удержать ручку, роняете чашки и тарелки, которые буквально «выскакивают» из рук).

Сильно болит грудь слева при кардиалгиях, вызванных ревмокардитом, НЦД, стенокардией, гипертонией. В этом случае боль чаще локализуется над левой железой, появляется ощущение нехватки воздуха и страха.

Разрыв аорты сопровождается нестерпимым болевым пароксизмом, высоким ЧСС, пульсацией аорты и даже субфебрильной температурой. Наверное, что делать в этом случае даже не нужно говорить. Вызов бригады «неотложки» будет оптимальным решением.

Если у вас покалывает кожу руки, вы ощущаете боль в левой руке и области молочной железы, нормально эта рука не функционирует — это признаки поражения нервных окончаний в шейно-грудной зоне позвоночного столба при остеохондрозе.

Покалывает с левой стороны груди в области железы и при шейно-плечевом синдроме, если поражены нервы и сосуды в области левого плечевого сплетения. При этом левая рука ощутимо немеет, АД при измерении с этой стороны снижено. Причины этого неприятного явления:

• ношение тяжестей на плечах;
• работа с поднятыми вверх руками.

Ноющая боль с левой стороны в области бюста может говорить о хроническом воспалении поджелудочной железы или неприятных процессах в системе пищеварения в целом. Обычно она сопровождается тошнотой, нарушением аппетита и пищеварения, расстройством стула и даже рвотой. Та же симптоматика может быть при серьезной анемии. При этом слабость «наваливается» такая, что наволочка кажется тяжелым предметом.

Сбоку или под железой появляются боли при панкреатите, язвенной болезни ЖКТ. При развитии эзофагита, кроме тошноты и изжоги, могут беспокоить пекущие боли за грудиной, которые нужно дифференцировать с сердечными.

На этом причины болей в зоне левой молочной железы не исчерпываются. Очень болезненно протекает плеврит и трахеобронхит, потому что плевра богата нервными рецепторами. Обычно боль возникает в верхней части груди и сопровождается болезненным кашлем.

Если у вас ноет с левой стороны груди обычно над молочной железой или под ней. При надавливании боль усиливается, скорее всего, у вас «застужена» или растянута грудная мышца.

Даже инфекционные недуги могут стать причиной сильных болей в левой части груди, причем слабо устраняемые анальгетиками, даже серьезными. Например, опоясывающий лишай (герпесвирус) может проявляться полями в верхней части груди, слева от груди и ниже среднесосковой линии.

Рассмотрев почему может болеть левая грудь, скажем два слова о лечении. Вы сами видите, какое обилие патологий серьезных и не очень могут стать причиной дискомфорта. Поэтому чем скорее вы обратитесь к врачу, чем лучше. Если не знаете к какому специалисту направиться начните с терапевта и маммолога.