Вертеброгенная цервикобрахиалгия: причины, симптомы и лечение с народными методами

Профилактика

Многолетний отказ от лечения цервикобрахиалгии вызывает необратимое поражение нервной системы, поэтому следует своевременно обратить внимание на возникшие симптомы. Целью профилактических методов является также избавление от боли с помощью специальной системы упражнений, разработанной для спортсменов

Для предотвращения развития боли в мышцах следуйте нижеперечисленным рекомендациям:

  • избегайте повторяющихся движений и поднятия тяжелых предметов;
  • поддерживайте здоровый вес, так как избыточный вес — это дополнительная нагрузка;
  • минимизируйте ношение тяжелых сумок на плече, потому что это усиливает давление на грудной отдел;
  • делайте ежедневную разминку и выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и плеч;
  • делайте паузы и ограничивайте движения шеи, рук и плеч при небольших болевых ощущениях;
  • спите на матрасе средней жесткости и маленькой подушке;
  • делайте расслабляющий и разогревающий массаж области плеч и шеи, если ваша работа связана с монотонными повторяющимися действиями.

Боль в мышцах плеч и шеи — очень частый симптом, возникающий в любом возрасте

По этой причине очень важно укреплять мышечный каркас спины, следить за правильной осанкой и регулярно выполнять простые упражнения

2020, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Вертеброгенная цервикобрахиалгия – что это такое?

Боли в спине и шее могут вызываться различными заболеваниями и патологиями. Самой распространенной среди них является остеохондроз.

К появлению болезненных ощущений приводит сдавливание нервных корешков шейного отдела позвоночника, иногда иррадиирующее в руки. Такой болевой синдром получил название цервикобрахиалгия.

Это заболевание приводит к сужению позвоночного канала, изменениям структуры позвоночника, напряжению мышц и зажатию нервных корешков, что выражается в виде сильной боли.

Цервикобрахиальный синдром в зависимости от природы патологии бывает:

  • Вертеброгенным – возникшим по причине поражения шейного отдела позвоночника;
  • Невертеброгенным – возникшим из-за заболевания, не связанного с позвоночником.

Вертеброгенная цервикобрахиалгия: что это такое

Вертеброгенная цервикобрахиалгия не является в медицине отдельным заболеванием. Чаще этот термин связывают с понятием «синдром». Часто он развивается в результате износа и травм позвоночника.

Среди причин патологии выявлены следующие:

  1. Остеохондроз – наиболее часто выявляемая причина болезненного синдрома;
  2. Спондилит;
  3. Шейный миозит;
  4. Спондилез;
  5. Травма шеи;
  6. Опухоли;
  7. Межпозвонковая грыжа в шейном отделе.

В зависимости от локализации боли выделяют такие разновидности синдрома:

  • Локальный;
  • Радикулярный (корешковый);
  • Псевдокорешковый.

При локальном типе боль сосредотачивается в одной области, сильнее проявляясь при движении и смене позы. Положение пациента обычно неестественное, измененное с целью уменьшения или предупреждения боли.

Корешковый тип формируется как результат механического прессинга на корешок спинномозгового нерва, локализация боли четко связано с местом поражения. В этом случае иррадиирующая в плечо боль значительно сильнее, чем непосредственно в шее.

При псевдокорешковой цервикобрахиалгии развитие патологии связано с изменениями анатомии шейно-плечевой области. Здесь появление боли обуславливается дегенеративными нарушениями позвонков, ощущаются они пациентами как тупые и расплывчатые в области шеи, рук и плеч.

Эта разновидность синдрома вызывается:

  1. Ограничением подвижности шеи;
  2. Невралгией, локализующейся в области затылка;
  3. Дисфункцией сочленений;
  4. Цервикоцефалгией;
  5. Кривошеей.

Также различают левостороннюю и правостороннюю вертеброгенную цервикобрахиалгию, в зависимости от локализации боли слева и справа.

Симптомы вертеброгенной цервикобрахиалгии

Для клинической картины патологии характерны следующие симптомы:

  1. Острая или тупая боль в шее. Бывает ноющей, пульсирующей или «простреливает» периодически. Отдает в правую или левую руку. Либо сразу в обе. Распространяется на затылок, лопатку и межлопаточное пространство, иррадиировать в плечевое пространство. При движении головой и пораженной конечностью, наклонах и поворотах усиливается;
  2. Появление судорог в пораженной процессом руке;
  3. Изменение чувствительности рук. Отмечается наличие парестезии (ощущение «иголочек» в мягких тканях, онемение, ползания мурашек), периодически срабатывают непроизвольные рефлексы;
  4. Напряжены мышцы шеи и руки, в которую иррадиирует боль;
  5. Появление ограниченности движения рук. Это выражается в невозможности разгибания кисти, отведения руки назад, усилении боли при движении и другие.

Основной симптом заболевания, приносящий наибольший дискомфорт пациенту – болевой синдром в шейной области, от локализации которого зависит его распространение по другим участкам:

Если поражены верхние сегменты с 1 по 4, то болезненность отдает в лицо, голову, затылок, дополнительно приводя к появлению различных типов головных болей. Сильно выраженная мигрень может спровоцировать появление тошноты, головокружение же обусловлено нарушением функционирования вестибулярного аппарата. Также возможно появление шума в ушах и ухудшение слуха;
Срединная цервикобрахиалгия характеризуется локализацией боли в области 3-6 позвонков, без распространения на отдельные области;
Если при патологии были поражены с 6 по 8 сегменты, то боль локализуется в шее, плечах (или одном плече), грудной клетке, руках

При таких проявлениях важно обратиться за медицинской помощью, поскольку похожие симптомы слева наблюдаются при сердечной недостаточности и инфарктах.

Неврологический осмотр при вертеброгенной цервикобрахиалгии выявляет снижение рефлексов в пораженной конечности, нарушение чувствительности, слабости рук. Ярко выраженная степень патологии справа или слева, а также обеих рук может привести к гипотонии и атрофии мышц.

В особо тяжелых случаях при выраженном поражении рук пациенту требуется нейрохирургическое лечение.

Диагностика

Любая, независимо от вида цервикалгия лечение использует комплексное. Это обусловлено тем, что необходимо воздействовать сразу на несколько факторов, вызывающих самые разнообразные симптомы. Но, перед этим должно быть проведено полное и тщательное диагностирование.

Врач проводит следующие манипуляции со своим пациентам:

  • Собирает анамнез путем реагирования на все жалобы.

  • Ориентируясь на это, выставляет человека в определенные позы, которые позволяют убедиться в ограниченности амплитуды движений и болевых ощущениях.

  • Основываясь на этом, назначает дополнительные аппаратные обследования. Это могут быть рентгенографические снимки. При их помощи можно убедиться в том, что на костных структурах присутствуют те или иные изменения, например, образовались наросты.

  • Еще один применяемый аппаратный метод обследования – это компьютерная томография или МРТ. С их помощью можно убедиться в наличии воспалительных процессов в мягких тканях. Удостовериться в том, что присутствуют или, наоборот, отсутствуют защемления нервных окончаний.

  • При помощи миелографии удается проанализировать то, насколько пострадал спинной мозг – он может быть сдавлен или смещен из-за искривления позвонков. При этой манипуляции также оцениваются оболочка спинного мозга и корешки, которые от него отходят.

После того как проведено комплексное обследование и выставлен диагноз невертеброгенная или вертеброгенная цервикалгия, лечение прописывается врачом для пациента на определенный промежуток времени

Важно после него обратиться снова к доктору для того, чтобы убедиться в эффективности лечения

Еще необходимо учитывать, что заболевание вертеброгенная цервикалгия требует комплексного подхода. Только в этом случае можно добиться ощутимых эффектов и улучшения состояния пациента.

Симптомы

Вертеброгенная цервикалгия имеет характерный комплекс симптомов, но их сложно назвать специфическими, указывающими на конкретную причину появления боли

Поэтому при диагностике врачам важно выявить как можно больше жалоб у пациентов, чтобы сформировать представление о патологии

Выраженная боль в области шеи – основной симптом вертебральной цервикалгии.

В большинстве случаев люди, обратившиеся к доктору, жалуются на:

  • Болезненность в области шеи – это основной признак цервикалгии.
  • Иррадирование боли не только в шею, но и в руку, спину, под лопатки, затылок, поясницу.
  • Выраженный мышечно-тонический синдром (уплотнение, одеревенение и болезненность в мышцах), который проявляется практически у всех больных.
  • Проблемы с двигательной активность в области шеи – зачастую пациенты не могут максимально повернуть шею из-за боли, а иногда и вовсе любые повороты в сторону сопровождаются болью. Возникновение хруста при движении шеей.
  • Приступы мигрени, головокружения.
  • Зрительные расстройства, появление шума в ушах.
  • В тяжелых случаях возможны обмороки.
  • Появление неустойчивой походки.
  • Неприятные чувства онемения и покалывания в лице, за ушами, в области затылка.
  • Появление приступов тошноты.
  • Слабость в руках.
  • Усиление болезненности в шее при чихании, наклоне головы, резком повороте.

ВАЖНО! Такие симптомы характерны для людей независимо от пола и возраста. Однако появление этой симптоматики не бывает ограниченной – обычно добавляются и другие признаки, указывающие на конкретную патологию, которая спровоцировала цервикалгию.

Цервикобрахиалгия. Лечение заболевания

Лечебные мероприятия, которые назначаются пациентам с данным синдромом, направлены на устранение основного заболевания. Вместе с этим вертеброгенная цервикобрахиалгия требует назначения препаратов, которые снижают выраженность болевого синдрома.

В остром периоде болезни пациент должен находиться в полном покое, ему противопоказаны лечебные упражнения и физиотерапия. Чтобы создать благоприятные условия для выздоровления возможно использование иммобилизации, например, посредством воротника Шанца.

Важно. Если при цервикобрахиалгии отмечается болезненность в руке, пациенту следует ограничить нагрузки на пораженную конечность

Кроме того, важно избегать переохлаждений, так как они могут спровоцировать рецидив патологии.

Медикаментозное лечение

Для ускорения выздоровления врач назначает также медикаментозное лечение синдрома. Оно включает в себя использование следующих препаратов:

  • анальгетиков и противовоспалительных средств с целью уменьшения выраженности боли и других симптомов. Существует большое количество таких препаратов, наиболее часто применяют Ибупрофен, Диклофенак и другие. Не рекомендуется принимать из в течение длительного времени, так как велика вероятность развития побочных реакций, поражения желудочно-кишечного тракта. Для повышения эффективности их можно использовать не только в форме таблеток, но и уколов и мазей; 
  • для снятия мышечного спазма области шеи применяют миорелаксанты, например, Мидокалм. Если они оказывают неэффективны, показано проведение новокаиновой блокады; 
  • препараты витаминов для улучшения обмена веществ, повышения защитных способностей организма пациента.

Если у пациента диагностирована невертеброгенная цервикобрахиалгия слева, и установлена причина, которая связана с заболеванием сердца, ему назначают средства для лечения этой патологии. Одним из наиболее часто используемых препаратов в таких случаях является нитроглицерин, который уменьшает выраженность боли при стенокардии.

Лечебная физкультура и физиотерапия

Вместе с медикаментозными методами лечения при цервикобрахиалгии показано проведение лечебной физкультуры. Упражнения при этом направлены на улучшение подвижности шейного отдела позвоночника, плечевого сустава и верхней конечности.

Также в период ремиссии полезен массаж, направленный на улучшение кровоснабжения пораженных мышц и предотвращение повторного появления боли из-за их перенапряжения.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится довольно редко. Необходимость в таких методах возникает в следующих случаях:

  • при наличии резкой и сильной боли, которая снижает качество жизни пациента;
  • тяжелое поражение нервных стволов с соответствующей симптоматикой;
  • опухоли спинного мозга и шейного отдела позвоночника;
  • если нет эффекта от медикаментозного лечения в течение четырех месяцев;
  • возникновение выраженной атрофии мышц, ее прогрессирование.

Внимание. Хирургические методы далеко не всегда дают положительный результат

Пациентам необходимо также проводить консервативную терапию для предотвращения рецидива болезни и возвращения симптомов.

Профилактика

Профилактика цервикобрахиалгии должна быть направлена либо на предотвращение заболевания, либо на поддержание комфортного для жизни состояния (характерно для хронической формы).

К общим профилактическим мероприятиям традиционно можно отнести:

  • правильное, разнообразное питание,
  • обязательные физические нагрузки в соответствии с возрастом и стилем жизни,
  • прогулки на свежем воздухе для снятия стресса.

Очень важно для любого возраста посещение бассейна – плавание эффективно разгружает позвоночник

Внимание

Тем, кто работает в офисе очень важно правильное оборудование рабочего места. А также офисные разгрузочные перерывы с выполнением выбранного комплекса физических упражнений.

А также офисные разгрузочные перерывы с выполнением выбранного комплекса физических упражнений.

Лечение

Лечение направлено на устранение основного заболевания, а также на снятие симптомов, в частности болевого синдрома. В остром периоде нужно обеспечить шее полный покой, с этой целью осуществляется её иммобилизация с помощью мягкого воротника (воротник Шанца). Следует снизить нагрузку на руку, исключить возможность переохлаждений.

По окончании острого периода назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж, вытяжение позвоночника.

Физиопроцедуры снижают интенсивность болей, улучшают самочувствие. Терапия включает электрофорез, диадинамические токи, иглорефлексотерапию. Лечащий врач подбирает наиболее эффективные мероприятия в индивидуальном порядке.
ЛФК помогает восстановить подвижность шейных позвонков и нормальное функционирование мышц.

Массаж стимулирует обменные процессы в тканях. Однако необходимо точно знать область и характер поражения. При некоторых заболеваниях массаж противопоказан.

Вытяжение позвоночника — эффективная процедура, способствующая хорошему расслаблению

При межпозвонковых грыжах должно применяться с особой осторожностью.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение назначается неврологом и включает:

  1. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты для снятия болей. Обычно назначаются Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен и т. д. Длительное применение НПВС не рекомендуется. Наилучший результат достигается при комплексном использовании лекарств различных форм: таблеток, уколов, мазей.
  2. Миорелаксанты для устранения мышечных спазмов. Применяются Мидокалм, Баклосан и т. д. При их недостаточной эффективности проводятся новокаиновые блокады.
  3. Витаминные комплексы для улучшения обменных процессов: Трентал, Берлитион, Мильгамма.
  4. Невертеброгенная цервикобрахиалгия чаще всего обусловлена сердечными заболеваниями. В этом случае помогают препараты, содержащие нитроглицерин.

Препараты, используемые при лечении цервикобрахиалгии — галерея

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение применяется редко. Показаниями для его назначения служат:

  • резко выраженный болевой синдром;
  • тяжёлый неврологический дефицит в результате компрессии спинного мозга;
  • опухоли позвоночника;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения в течение более 4 месяцев;
  • развитие выраженной мышечной атрофии.

Народные средства

Народная медицина может применяться лишь наряду с традиционными методами лечения и только после консультации со специалистом.

  1. Временно притупить боль поможет растирание настойкой из корня барбариса.
  2. Очень полезны ванны с молодыми берёзовыми листьями, горчицей или морской солью.

Развитие вертеброгенной цервикобрахиалгии

Цервикобрахиалгия – что это, описать можно просто – разновидность остеохондроза позвоночника. Заболевание развивается в основном на фоне дорсопатий. Они, в свою очередь, появляются после дегенеративных изменений позвоночника. Одно из самых распространенных – остеохондроз шейной области.

Развивается он из-за плохого питания межпозвоночных дисков. В результате последние постепенно теряют эластичность и начинают деформироваться. Появляются костные наросты и протрузии. Потом начинается сужение межпозвоночных просветов одновременно со спинным мозгом. В результате появляются боли в шейной области.

Цервикобрахиалгия встречается в одинаковой мере у мужчин и женщин. Часто сильная боль в шее делает невозможным даже поднятие руки и человеку приходится брать больничный лист.

Симптомы

Среди симптомов цервикобрахиалгии выделяют следующие:

  1. Боль в шее разнообразного характера: может быть тупой, ноющей и тянущей или острой, пульсирующей и стреляющей, отдавать в плечо и руку, распространяться на лопатку и межлопаточную область. Интенсивность обычно нарастает в утренние часы и при совершении определённых движений. Боль усиливается при наклонах и поворотах в сторону, сгибании шеи, а также при кашле, чихании, попытках тужиться, так как в этом случае повышается давление в пространстве между твёрдой спинномозговой оболочкой и надкостницей позвонков.

  2. Мышечно-тонический синдром. Мышцы, которые снабжаются защемлёнными нервными корешками, напрягаются и уплотняются. При их прощупывании наблюдается болезненность. Гипертонус приводит к «одеревенению» мышц. Возможны непроизвольные сокращения (судороги).
  3. Ограниченная подвижность шеи и руки. Постоянная сильная боль вынуждает держать голову в определённом положении, при котором снижается напряжение мышц и уменьшается боль. Анталгическая поза вкупе с гипертонусом приводит к ограничению подвижности. Поворот головы осуществляется вместе с поворотом всего корпуса. Уменьшается амплитуда движений больной рукой, бывает трудно полностью разогнуть кисть.
  4. Нарушения чувствительности. В шее и руке отмечаются «мурашки», чувство онемения, мышечная слабость, нарушения рефлексов вследствие сдавливания спинномозговых корешков.

Признаки в зависимости от локализации — таблица

Симптомы Верхняя (I-IV шейные позвонки) Нижняя (V-VII шейные позвонки) Срединная (III-V шейные позвонки)
Характер боли нестабильные головные боли сдавливающего характера постоянная боль в шее, в некоторых случаях — в области ключиц различное сочетание симптомов верхней и нижней цервикобрахиалгии
Распространение боли распространяется на затылок и в верхнюю часть плеча отдаёт в плечевой пояс, руку, переднюю и спинную части грудной клетки
Сопутствующие симптомы и нарушения чувствительности
  • вегетативные симптомы (головокружение, тошнота и рвота, ощущение кома в горле);
  • расстройства зрения и слуха (звон в ушах).
  • дизестезия (нарушение соответствия раздражителя и ощущения, например, когда холод воспринимается как тепло);
  • парестезия (тактильные ощущения в виде онемения, покалывания, мурашек);
  • гипестезия (снижение интенсивности ощущения);
  • гиперестезия (увеличение интенсивности ощущения).

Диагностика

Поскольку цервикобрахиалгия является последствием других патологий, диагностика требует комплексного обследования.

  1. При визуальном осмотре выявляется наличие сутулости, возможной асимметрии, каких-либо признаков деформации.
  2. При пальпации (прощупывании) и простукивании определяется локализация патологического процесса — в активных точках возникает болезненность и мышечное напряжение. Также во время осмотра оценивается подвижность шейного отдела и нарушения чувствительности.
  3. Инструментальные исследования являются важными методами диагностики, которые позволяют обнаружить первопричину синдрома:
    • рентгенография в разных плоскостях;
    • МРТ (магнитно-резонансная томография) – позволяет обнаружить протрузии и грыжи дисков и точно установить их локализацию;
    • КТ (компьютерная томография).
  4. Дополнительные исследования, такие как биохимические анализы крови и мочи, которые проводятся с целью выявления/исключения сопутствующих патологий.

Немедикаментозное лечение

При цервикобрахиалгии лечение может быть и немедикаментозным. При этом отмечается хорошая результативность. Немедикаментозное лечение включает в себя сразу несколько разновидностей. ЛФК и физиотерапия являются основными составляющими. Лечебная физкультура состоит из ряда специальных упражнений.

Проводятся они только в присутствии врача. При регулярном выполнении упражнений суставам возвращается работоспособность, и укрепляются мышцы. ЛФК назначается только после снятия болей. Упражнения начинают выполняться с пальцев рук, затем переходят к мышцам.

Во время сеанса происходит воздействие на шейную область, плечи и руки. Массаж уменьшает воспалительные процессы в нервах, улучшает их питание, хорошо разрабатывает мышцы. Сеанс прерывается сразу, как только появляются неприятные ощущения.

Читать также…. Болит шея: для каких заболеваний характерен такой симптом и как их лечить

При лечении вертеброгенной цервикобрахиалгии используется метод вытяжения позвоночника. Способ этот бывает очень мучительным, болезненным, но в то же время достаточно эффективным. В последнее время он применяется все реже. Вытяжение позвоночника запрещается делать при наличии межпозвоночной грыжи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector