Помощь при потере сознания народными методами
Содержание:
Оказание доврачебной помощи при обмороке и потере сознания
Правильный алгоритм действий, если человек находится без сознания:
- нужно удержать падающего человека и не допустить удара;
- уложить пациента на спину (если лицо бледное, ноги должны быть выше головы; если красное (гипертоник) – наоборот);
- обеспечить доступ кислорода (распахнуть окно или, по возможности, помочь человеку выйти на улицу);
- освободить пострадавшего от стягивающей и тяжелой одежды (рубашка, галстук и пр.);
- протереть лицо полотенцем, смоченным водой (запрещено использовать ледяную воду);
- при рвоте голову пациента нужно наклонить в сторону (наблюдается редко, когда потерпевший приходит в сознание).
После того как человек очнулся, не стоит торопиться поднимать его: сначала можно усадить и напоить крепким горячим сладким чаем (если позволяют условия, и если человек не страдает диабетом). Если пострадавший повторно чувствует обморочное состояние, стоит уложить его на спину и приподнять ноги.
Если потерпевший в состоянии говорить, необходимо спросить его имя, возраст или цвет одежды: это позволит понять, насколько он адекватен и может соображать. Если он дезориентирован, нужно объяснить ему, где он, и что произошло.
Когда человек пришел в сознание, нужно аккуратно растереть ему руки и укрыть одеялом.
Если пациент не очнулся после 10 минут, нужно вызвать скорую помощь. Специалисты требуются, если после возвращения сознания состояние пострадавшего не улучшается.
Таким образом, если человек имеет какие-либо заболевания, вызывающие кратковременное бессознательное состояние, ему необходимо знать симптомы, предшествующие этому, и как оказать первую помощь при обмороке. Такие знания позволят помочь себе и окружающим.
Неотложная помощь пострадавшему
Если после 2-х минут человек не приходит в сознание, следует проверить пульс и дыхание. Чтобы понять, дышит пострадавший или нет, стоит поднести ухо ко рту и постараться уловить звук вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Другой способ – обследовать грудную клетку и живот. Следующим шагом является проверка работы сердца: необходимо поднести ухо к груди пострадавшего. Чтобы нащупать пульс, стоит поднести пальцы к шее под подбородком (место сонной артерии).
Если отсутствуют дыхание и пульс, стоит немедленно вызвать скорую помощь. В этом случае оказанием неотложной помощи при обмороке являются процедуры искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если ничего не предпринимать, человек может умереть.
Чтобы сделать искусственное дыхание, используют метод «рот в рот». При невозможности использовать этот прием, пользуются действием «рот в нос».
Особенности помощи в помещении
Неотложная доврачебная помощь при обмороке в помещении несильно отличается от стандартных методов действий. Если в здании душно, и присутствует много людей, требуется вывести пострадавшего на улицу. Если событие произошло в квартире или нет возможности попасть на улицу, в первую очередь, следует открыть окна и впустить свежий воздух. Требуется освободить пострадавшего от стягивающей одежды, осмотреть его на наличие травм (если человек упал), оценить общее состояние здоровья и контролировать его после того, как человек очнется.
Помощь упавшему в обморок на улице
Если человек упал в обморок на улице, следует вызвать врача. До приезда специалистов необходимо осмотреть пострадавшего, проверить сердцебиение, дыхание. Провести общие действия по облегчению состояния пациента при обмороке.
Медикаментозная помощь
Медикаментозную помощь при снижении артериального давления и обморочном состоянии может оказать только врач. Препараты вводятся внутривенно (это могут быть мидодрин, мезатон, атропин, глюкоза и пр.). В зависимости от возможной причины обморока и рядя других факторов врач определяет дозировку и делает укол.
Первая доврачебная помощь должна заключаться только в выполнении действий, способствующих привести пострадавшего в сознание. Не рекомендуется давать какие-либо лекарственные препараты только что очнувшемуся человеку. В медицинском учреждении должны обследовать пациента и выяснить причину обморока.
Что делать после
Нельзя резко сразу вставать, обморок может повториться.
Обязательно напоить больного сладким чаем, кофе.
Важно дождаться приезда «Скорой помощи», чтобы установить диагноз.
Если человеку 40 лет и более, это его первый обморок, значит, есть серьезные нарушения мозговой деятельности.
В любом случае, если не ясно, почему произошла потеря сознания, требуется разностороннее медицинское обследование.
По согласованию с врачом надо заняться лечебной физкультурой, чаще гулять на улице.
Обморок – это внезапная непродолжительная потеря сознания, которая наступает из-за нарушений поступления крови, а, следовательно, и кислорода, в головной мозг. Нехватка кислорода приводит к обмороку, который длится от нескольких секунд до нескольких минут, после чего человек обычно приходит в себя.
Вызвать обморок могут различные причины. Наиболее частыми являются следующие:
- стресс (сильная боль, внезапное эмоциональное потрясение);
- факторы, провоцирующие стресс (жара, недостаток воздуха в помещении, длительное стояние без движения, голод, усталость, обезвоживание организма, алкоголь);
- некоторые заболевания (болезни сердечно-сосудистой системы, гипогликемия, остеохондроз шейного отдела позвоночника, эпилепсия , диабет, тяжелые формы анемии и другие).
Основной задачей оказания первой помощи является устранение главной причины обморока – кислородного голодания. Для этого следует восстановить нормальный приток крови к головному мозгу. На достижение этой цели и должны быть направлены все действия.
- Если вы стали свидетелем обморока, постарайтесь подхватить человека, когда он теряет сознание, чтобы предотвратить его падение. После этого необходимо уложить его на спину на горизонтальную поверхность. Подложите что-нибудь под ноги, чтобы они находились выше уровня головы, это облегчит кровоснабжение головного мозга.
- Чтобы обеспечить больного достаточным количеством свежего воздуха и восстановить дыхание, следует открыть окна, расстегнуть на нем одежду. Если перед обмороком человек находился в душном помещении или в толпе, его нужно вынести и уложить на воздухе. При жаркой погоде – в тени, в холодных условиях – в теплом месте. Если потеря сознания произошла из-за переохлаждения (например, в холодной воде), человека необходимо укрыть одеялом. При признаках начинающейся рвоты пострадавшего следует повернуть на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
- Можно применить похлопывание по щекам, обтирание лица мокрым полотенцем, сбрызгивание водой. Не следует употреблять такое широко используемое до недавнего времени средство, как нашатырный спирт, которым смачивали ватку и подносили к носу больного. Современная медицина считает этот способ выведения из обморока небезопасным. Резкий запах нашатырного спирта способен негативно повлиять на дыхание, вплоть до его остановки.
- После того, как пострадавший пришел в себя, ему необходимо оставаться в горизонтальном положении до получаса. Если такой возможности нет, то во избежание повторного обморока принимать вертикальное положение ему следует медленно, постепенно, перемещаться в более удобное место, желательно с чьей-то помощью. Через некоторое время пришедшего в себя человека можно напоить теплым сладким чаем.
Как предотвратить собственный обморок
Часто обморок наступает не внезапно, а следует за чередой указывающих на его приближение признаков, таких как:
- резкая слабость,
- головокружение,
- потемнение в глазах,
- холодный пот,
- нехватка воздуха,
- чувство онемения рук и ног.
При появлении этих симптомов необходимо как можно быстрее принять горизонтальное положение, либо сесть и опустить голову ниже колен. Для обеспечения притока свежего воздуха следует выйти из толпы, душного помещения или открыть окно. В жаркую погоду лучше зайти в прохладное помещение или расположиться в глубокой тени. Можно выпить воды, обтереть лицо, руки, шею влажной салфеткой. Не следует пренебрегать и помощью окружающих, которые всегда смогут вызвать скорую помощь, принести воды или помочь дойти до ближайшей скамейки.
Людям, страдающим от обмороков или предобморочных состояний, необходимо обратить внимание на имеющиеся у них хронические болезни и следовать советам врача для предупреждения внезапной потери сознания
Тем, кто страдает вегетососудистыми расстройствами, важно помнить, что предотвратить появление симптомов, ведущих к обмороку, возможно при соблюдении здорового образа жизни, налаживании полноценного питания, организации умеренной физической активности на свежем воздухе, исключении эмоциональных стрессов и переутомлений
Вследствие различных причин вегетативная нервная система может своеобразно «отключать» функции сердца и системы кровеносных сосудов: на короткое время становятся реже сокращения сердца и снижается кровяное давление. Нередко одновременно сильно расширяются вены, и назад к сердцу почти не поступает кровь, мозг не получает кислорода. Проявляется недостаточность мозгового кровообращения, вследствие которого человек падает в обморок. Однако это не значит, что, когда человек в обмороке, клетки его головного мозга начинают действовать бесконтрольно. Напротив, обморок скорее является эффективным защитным средством головного мозга. Головной мозг, почувствовав, что для сохранения его нейронов недостаточно кислорода, пытается улучшить кровообращение. Делает он это очень просто: «придает» телу горизонтальное положение, тем самым облегчая работу сердца, чтобы кровь поступала в головной мозг, сердцу не требуется качать ее вверх. Как только головной мозг вновь получает достаточно кислорода, человек, находящийся в обмороке, приходит в себя. Обморочное состояние длится очень короткое время.
Как поступать при коллапсе и шоке
Изначально стоит определиться с терминами, о которых идет речь. Под коллапсом нужно понимать резкую сосудистую недостаточность, сопровождаемую расстройством периферического кровообращения. Сам механизм развития такого состояния, как коллапс, связан с важным фактором – падением тонуса сосудов. При этом происходит ощутимая потеря объема циркулирующей крови. Результатом является резкое понижение давления как венозного, так и артериального. В связи с этим в организме происходит перераспределение крови: ее становится много в сосудах брюшной полости, а вот в сосудах мозга и важных органах фиксируется ее недостаток.
Шок – это нарушение кровообращения, которое было спровоцировано внезапным фактором, например, травмой.
Неотложная помощь при обмороке (коллапсе, шоке) выглядит так же, как и при обычной потере сознания: больного кладут в горизонтальное положение без подушки, используют нашатырный спирт для раздражения слизистой оболочки носа. Можно также приложить грелки к конечностям. Обязательно нужно вызвать врача.
Уже по рекомендации врача неотложная помощь при обмороке и коллапсе может включать переливание крови, терапию, ориентированную на остановку кровотечения, а также введение анальгетиков и сердечных гликозидов (при инфаркте миокарда).
Очевидно, что обморочное состояние иногда может быть следствием достаточно опасных процессов, которые могут нанести вред здоровью человека и даже угрожать его жизни
Поэтому, если кто-то потерял сознание, неотложная помощь при обмороке является крайне важной, поскольку может спасти пострадавшего от серьезных осложнений и даже летального исхода. И важно помнить о том, что если все предпринятые меры не привели человека в чувство на протяжении пяти минут, нужно без сомнений вызывать скорую медицинскую помощь
Потеря сознания – явление, с которым может столкнуться абсолютно каждый. В одних случаях, она не представляет существенной угрозы для жизни и здоровья человека, в других – говорит о наличии серьезного заболевания. Таким образом, четкий алгоритм действий первой помощи при обмороке является очень важным знанием, которое поможет в сложной ситуации.
Обморок (синкопе) – внезапная потеря сознания в результате временного снижения кровообращения головного мозга. Данное состояние не является самостоятельной болезнью, а лишь проявлением воздействия на организм определенных внешних условий, или одним из симптомов какого-либо основного заболевания.
Обморок испытывал практически каждый второй человек в мире. Синкопальные состояния служат частой причиной обращения к врачам, проведения дополнительных исследований и госпитализаций в больницу. Они существенно влияют на качество жизни пациентов и приводят к неблагоприятным последствиям. Ввиду этого помощь при обмороке должна отличаться своевременностью и эффективностью.
Обморок и потеря сознания, в чем разница
Оба этих феномена не являются редкостью, но неподготовленному человеку довольно сложно определить упал ли индивид в обморок, либо потерял сознание. Рядовой обыватель не имеет должных знаний, поэтому не может заметить отличия между обмороком и потерей сознания.
Итак, обмороком называется внезапная, недолговременная утрата рассудка, настающая по причине преходящей недостаточности капилляров мозга. Иначе говоря, мозг ощущает нехватку кислорода по причине плохого кровотока. Описываемое состояние настает вследствие резко возникшего кислородного голодания. Ему сопутствует угнетение рефлексов, снижение частоты сокращений миокарда, спад давления.
Утрата сознания является продолжительным расстройством, при котором наблюдается отсутствие рефлексов и угнетение ганглионарной нервной системы. Рассматриваемое нарушение опасно возможностью перехода в кому.
Ниже приведены основные характеристики утраты сознания и обморочного состояния.
Впасть в состояние синкопы или обморока могут абсолютно все индивиды, без учета их возрастных отличий, половой принадлежности и физического состояния. Непродолжительный обморок чаще наступает при испуге, в душном помещении из-за недостатка воздуха, при менструации, во время вынашивания плода, при внезапном снижении давления, вследствие передозировки лекарственными средствами или злоупотребления спиртосодержащими жидкостями, при избыточных физических нагрузках, голодовке или неправильном режиме питания. Каждый из приведенных факторов провоцирует отток крови от мозговых тканей, что порождает кратковременное кислородное голодание нейронов.
Основными признаками синкопы (обморока) считаются следующие: небольшое помрачение рассудка, шум, возникающий в ушах, зевота, головокружение, охлаждение конечностей, побледнение либо синюшность дермы, обильное потоотделение, снижение мышечного напряжения, тошнота, спад давления, неприятное ощущение во рту, расширение зрачков. Впадение в обморочное состояние выглядит со стороны словно человек постепенно оседает на пол. Отключение сознания происходит не моментально и может продолжаться до 120 секунд.
Утрата сознания является продолжительной синкопой, наступающей вследствие сильного дефицита кислорода в клетках мозга.
Среди факторов, порождающих рассматриваемое нарушение, выделяют следующие: нарушение кровотока по капиллярам, вызываемое тромбозом, аритмией, сужением просвета кровеносных капилляров, эмболией, венозным застоем, недостаточностью кардиального выброса, понижением концентрации сахара, передозировкой инсулином, эпилепсией, сотрясением мозга, патологиями нервной системы, хроническими недугами легочной системы, остеохондрозом шейного сегмента, интоксикацией организма различными отравляющими средствами, такими как: никотин, угарный газ, спиртосодержащие вещества.
В беспамятном состоянии индивид лежит неподвижно. У него отсутствуют реакции на внешние стимулы, мускулатура тела расслаблена, из-за чего возможно непроизвольное мочевыделение или акт дефекации, снижена светочувствительность зрачков. Также отмечается кожная синюшность кожи, цианоз ногтей по причине нарушенного дыхания и дефицита кислорода.
Что сделает врач?
Врач должен понять, в чём причина обморока и есть ли угроза жизни и здоровью. Для этого он расспросит о самом эпизоде, об истории болезни, о болезнях родственников (особенно о ранних проблемах с сердцем), проведёт осмотр и сделает электрокардиограмму
Очень важно рассказать доктору обо всём, что Вы чувствовали до и после обморока, так как дополнительные симптомы могут очень помочь в диагностике. Например, боль в груди в ряде случаев указывает на острый коронарный синдром (инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию) или эмболию лёгочной артерии
Учащённое сердцебиение — часто признак аритмии. Одышка может быть проявлением сердечной недостаточности или эмболии лёгочной артерии. Головная боль в ряде случаев указывает на сосудистые нарушения и кровоизлияния.
Нередко пациенту, кроме прочего, проводят анализ кала на скрытую кровь (так проверяется, нет ли кровотечения в желудочно-кишечном тракте), по анализу крови устанавливается, нет ли анемии, также делается анализ крови на мозговой натрийуретический пептид (он может указать на проблемы с сердцем). Женщине, скорее всего, проведут тест на беременность. Врач может посмотреть, насколько сильно меняется давление и пульс при перемене положения тела.
Если врач считает, что, скорее всего, случился синокаротидный обморок, для подтверждения диагноза потребуется массаж каротидного синуса.
Если есть подозрение на субарахноидальное кровоизлияние, может понадобиться компьютерная томография головного мозга и люмбальная пункция.
Если у доктора возникло предположение, что дело в эпилепсии, он назначит электроэнцефалографию.
При подозрении на проблемы с сердцем врач может госпитализировать вас для наблюдения в больнице, отправить на ЭКГ и эхокардиографию, провести мониторирование по Холтеру (суточная запись ЭКГ), электрофизиологическое исследование сердца или коронарографию. В непростых случаях на несколько месяцев могут установить имплантируемый (подкожный) петлевой регистратор ЭКГ.
На высокий риск тяжёлых последствий указывают:
- отклонения в ЭКГ;
- структурные изменения сердца;
- симптомы, указывающие на сердечную недостаточность (одышка, слабость, усталость, отёки и др.);
- низкое артериальное давление (систолическое — «верхнее» — ниже 90 мм рт. ст.);
- одышка до или после обморока, либо на момент обращения;
- гематокрит крови меньше 30 %;
- пожилой возраст и наличие сопутствующих заболеваний;
- внезапные смерти в семье из-за проблем с сердцем.
Причины обморока
- Нарушение нервной регуляции сосудов: вазовагальные, ортостати-ческие, синокаротидные, рефлекторные, ситуационные, при гипервентиляционном синдроме.
- Кардиогенные обмороки.
- Брадиаритмии (атриовентрикулярная блокада II—III степени сприступами Морганьи-Адамса-Стокса, синдром слабости синусового узла).
- Тахиаритмии (пароксизмальная тахикардия, в том числе присиндроме удлиненного интервала QT, мерцательная аритмия).
- Механическое препятствие кровотоку на уровне сердца иликрупных сосудов (стеноз аорты, гипертрофический субаортальный стеноз, недостаточность аортальных клапанов и др.).
- Гипогликемия.
- Цереброваскулярные заболевания и др.
Обмороки чаще встречаются у девочек и девушек 15-19 лет. Типичным предвестником обморока выступает головокружение, а также чувство неустойчивости и неприятной легкости.
Основные признаки обморочного состояния: внезапность развития, кратковременность (от нескольких секунд до 3-5 мин), обратимость, быстрое и полное восстановление сознания — ребенок ориентируется в окружающем, помнит обстоятельства, предшествующие потере сознания.
Во время осмотра при обмороке у ребенка выявляют резко сниженный мышечный тонус, бледность, расширенные зрачки, пульс слабого наполнения, сниженное АД, приглушенные тоны сердца; частота и ритм сердечных сокращений могут быть различны; дыхание поверхностное. Хотя в большинстве случаев обморок имеет функциональную этиологию, в каждом случае необходимо исключать органическую патологию.
Для стеноза аорты, гипертрофической кардиомиопатии, особенно характерно возникновение обмороков во время физической нагрузки. В случае аритмогенных причин синкопе больные могут отмечать «перебои» сердечного ритма. Для исключения кардиального генеза обморока необходимо во всех случаях контролировать частоту пульса и, по возможности, экстренно записать ЭКГ.
О состоянии гипогликемии следует подумать в том случае, если приступу предшествовал большой перерыв в приеме пищи (например, в утренние часы) или приступ развился у ребенка после интенсивной физической или эмоциональной нагрузки. В постсинкопальном периоде характерна длительно сохраняющаяся сонливость, мышечная слабость, головная боль Диагноз подтверждают при обнаружении сниженного уровня сахара в крови менее 3,3 ммоль/л или терапией ex juvantibus.
Неотложная помощь при обмороке
- Необходимо уложить ребенка горизонтально, приподняв ножнойконец на 40-50°, расстегнуть воротничок, ослабить пояс и другие детали одежды, оказывающие давление на тело; обеспечить доступ свежего воздуха. Можно использовать рефлекторные воздействия: обрызгать лицо водой или похлопать по щекам влажным полотенцем; дать вдохнуть пары нашатырного спирта. При выходе из этого состояния нужно
выпить горячий сладкий чай.
- При затянувшемся обмороке необходимо ввести 10% раствор ко-феина-бензоата натрия 0,1 мл/год жизни п/к или раствор кордиамина
0,1 мл/год жизни п/к. При выраженной артериальной гипотензии вводят 1% раствор мезатона 0,1 мл/год жизни в/в струйно. При гипогликемическом состоянии вводят 20-40% раствор глюкозы 2 мл/кг в/в
струйно. При выраженной брадикардии и приступе Морганьи-Адамса-Стокса необходимо провести первичные реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца, ввести 0,1% раствор атропина 0,01 мл/кг в/в струйно. При психогенном возбуждении вводят диазепам в дозе
0,3-0,5 мг/кг внутримышечно или внутривенно.
Кратковременная потеря сознания
Внезапное впадение в бесчувственное состояние всегда у людей провоцирует стресс, поскольку их мозг ассоциирует рассматриваемое явление с опасным для жизнедеятельности нарушением или со скорой кончиной. Утрата сознания преимущественно наступает вследствие дефицита О2 в тканях мозга. Поскольку у данного органа довольно интенсивный метаболический обмен и потребность в потребление огромного количества кислорода, то незначительное снижение содержания кислорода вызывает нарушения сознания.
Мозг регулирует функционирование организма. Также он может отключать органы, которые на данный момент он считает несущественными для жизнедеятельности организма, и помогать жизненно значимым органам, например, сердцу. Отключая сознание, мозг как бы выключает из цепочки отдельных потребителей кислорода для понижения расхода организмом энергии. Следствием этого является мускульная слабость, головокружение и потеря сознания, при которой тело принимает горизонтальное положение, становится полностью обездвиженным, что дает возможность организму устремить ток крови к нейронам мозга. Вследствие этого механизма индивид быстро возвращается в сознание.
Кратковременная потеря сознания бывает нейрогенного характера, соматогенного и экстремальной.
В свой черед, нейрогенная синкопа вызывается разнообразными факторами и подразделяется на ниже приведенные типы, а именно рефлекторный обморок, эмоциогенный, ассоциативный, дисциркуляторный, дезадаптационный.
Рефлекторный обморок провоцируется ростом напряжения парасимпатической нервной системы, спада давления по причине быстрого расширения капилляров, что уменьшает кровоснабжение мозговой ткани. Данная разновидность обморока происходит преимущественно в стоячей позиции. Рефлекторное беспамятство может наступить из-за воздействия стрессоров, внезапного ощущения боли (чаще у молодых лиц). Кроме того, рассматриваемая вариация обморочного состояния, часто наступает при стремительном перемещении из горизонтальной позиции в вертикальные туловища человека, при долговременном пребывании в горизонтальном положении, акте дефекации, мочевыделении, во время принятия пищи (в основном у пожилых лиц).
Эмоциогенная утрата сознания настает по причине резкого эмоционального всплеска, испуга. Чаще наблюдается при невротических состояниях. Зачастую у эмоционально неустойчивых лиц на фоне пугающего события появляется сердцебиение, ощущение жара и затруднения дыхания. Также может возникнуть ощущение потери сознания.
Ассоциативный обморок появляется, если у субъекта возникает воспоминание о былых патогенных ситуациях, ассоциирующихся с потерей сознания.
Дисциркуляторное беспамятство обусловлено преходящим спазмом капилляров мозга, которое на непродолжительный период лишает определенный сегмент мозга кислорода. Чаще описываемая разновидность бесчувственного состояния обнаруживается у субъектов, страдающих сосудистой дистонией, мигренями, гипертоническим кризом.
Дезадаптационная утрата сознания появляется при пребывании индивида в жарком помещении, в среде с пониженным либо высоким содержанием кислорода.
Кардиогенный обморок настает по причине сердечной патологии, например, при пороке клапанов, недостаточном выбросе крови, аритмиях.
Внезапная потеря сознания соматогенного характера связана с дисфункцией некоторых органов. Поэтому она бывает кардиогенного генеза, гипогликемической, анемической и респираторной.
Анемический обморок наступает как следствие значительный кровопотери, в частности, количественно потери эритроцитов, являющихся главными носителями О2.
Гипогликемическое беспамятство наблюдается в ситуации внезапного быстрого понижения в крови сахара, являющегося главным питательным элементом мозга.
Респираторная синкопа порождается расстройством дыхательной системы.
Слабость потеря сознания экстремального генеза происходит вследствие воздействия разнообразных внешних факторов. Оно бывает:
— интоксикационным, при вдыхании различных токсических газов;
— медикаментозным, вследствие приема фармакопейных средств, снижающих тонус капилляров;
— гипербарическим, по причине высокого давления в дыхательной системе из-за увеличенных цифр атмосферного давления;