Кальций сандоз

Кальций-сандоз® форте (Calcium-sandoz forte)

Фирма-производитель: NOVARTIS CONSUMER HEALTH S.A. (Швейцария)

◊ таб. шипучие 2.94 г+300 мг: 10 или 20 шт. Рег. №: П N008988

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки шипучие круглые, плоские, со скошенным краем, белого цвета, со слабым апельсиновым запахом.

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, натрия сахаринат, апельсиновый ароматизатор порошковый, сахароза, лимонная кислота безводная, макрогол 4000.

10 шт. – пеналы полипропиленовые (1) – пачки картонные.20 шт. – пеналы полипропиленовые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат кальция для приема внутрь. Кальций – жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования многочисленных регуляторных механизмов. Препарат восполняет дефицит Ca2+ в организме, участвует в фосфорно-кальциевом обмене, оказывает противорахитическое и противоаллергическое действие.

Шипучие таблетки Кальций-Сандоз форте содержат высокую дозу быстрорастворимых ионизированных солей кальция. Данная лекарственная форма обеспечивает адекватное поступление кальция в организм в виде вкусного напитка.

Режим дозирования

Назначают по 1-2 таб./сут. В тяжелых случаях в первые недели лечения возможно повышение дозы до 4 таб./сут (2 г ионизированного кальция). Перед приемом таблетку растворяют в стакане воды.

Побочное действие

Прочие: аллергические реакции, одышка, жар; при приеме в высоких дозах – головная боль, повышенная утомляемость, жажда, полиурия.

Беременность и лактация

При беременности суточная доза кальция не должна превышать 1500 мг. Гиперкальциемия при беременности может вызвать дефекты физического и умственного развития плода.

При дополнительном поступлении в организм кальция возможно его выделение с грудным молоком, однако маловероятно, что концентрация окажется достаточной для того, чтобы привести к развитию побочных эффектов у новорожденного.

Применение при нарушениях функции почек

противопоказан при тяжелой почечной недостаточности

У пациентов со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек, а также при наличии указаний в анамнезе на мочекаменную болезнь требуется регулярный контроль экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от воздействия влаги месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Передозировка

Передозировка приводит к развитию гиперкальциурии и гиперкальциемии.

Симптомы гиперкальциемии: тошнота, рвота, жажда, полидипсия, полиурия, обезвоживание и запор. Хроническая передозировка при развитии гиперкальциемии может привести к известкованию сосудов и органов. Порог интоксикации кальцием— при приеме препаратов кальция в течение нескольких месяцев в дозе, превышающей 2000 мг/сут.

Лечение: в случае интоксикации надлежит срочно прекратить терапию и восстановить водно-электролитный баланс. При хронической передозировке при обнаружении признаков гиперкальциемии на начальном этапе проводится гидратация с помощью 0,9% раствора натрия хлорида. Для усиления выведения кальция, а также во избежание образования отеков в тканях (в частности при застойной сердечной недостаточности) могут использоваться петлевые диуретики, в частности фуросемид. При этом надлежит воздержаться от применения тиазидных диуретиков.

У заболевших с почечной недостаточностью гидратация неэффективна, таким больным показан диализ. В случае персистирующей гиперкальциемии надлежит исключить другие факторы, способствующие ее развитию, в т.ч. гипервитаминоз A или D, первичный гиперпаратиреоидизм, злокачественные опухоли, почечную недостаточность, скованность движений.

Состав

Таблетки шипучие
1 табл.

активное вещество:

кальция лактоглюконат
1132 мг

кальция карбонат
875 мг

(эквивалентно 500 мг или 12,5 ммоль ионизированного кальция)

вспомогательные вещества: лимонная кислота— 1662 мг; макрогол 6000— 125 мг; ароматизатор апельсиновый (серы диоксид (Е220), бутилгидроксианизол (Е320), сорбитол)— 30 мг; аспартам— 30 мг; натрия гидрокарбонат— 250 мг

Таблетки шипучие
1 табл.

активное вещество:

кальция лактоглюконат
2263 мг

кальция карбонат
1750 мг

(эквивалентно 1000 мг или 25 ммоль ионизированного кальция)

вспомогательные вещества: лимонная кислота— 3323 мг; макрогол 6000— 250 мг; ароматизатор апельсиновый (серы диоксид (Е220), бутилгидроксианизол (Е320), сорбитол)— 30 мг; аспартам— 30 мг; натрия гидрокарбонат— 500 мг

Лекарственное взаимодействие

• Препарат в больших дозах может заметно уменьшать эффект Верапамила. Также он повышает риск возникновения аритмии при сочетании с наперстянкой.
• Усиливает всасывание алюминия, и заметно уменьшает усвоение фенитоина, хинолонов, эстрамустина, этидроната, а также тетрациклинов и препаратов, содержащих фтор.
• Прием в комплексе с витамином D улучшает абсорбцию кальция.
• При комбинированном приеме с антибиотиками тетрациклинового ряда возможно снижение всасываемости последних. При необходимости совместного лечения принимать тетрациклиновые препараты следует через 6 часов после кальция или за 2 час до приема кальция.
• Диуретики снижают выведение кальция с мочой, поэтому рекомендуется регулярно проводить контроль концентрации минерала в сыворотке крови, чтобы избежать развития гиперкальциемии.

Фармакологическое действие

В состав препарта входит кальций – один из незаменимых элементов, который оказывает влияние на все системы нашего организма и без которого невозможно протекание любых процессов в нем. Он не только основа для формирования скелета, но необходим для нормализации работы сердца, прохождения процесса свертывания крови, а также для обеспечения передачи нервных импульсов.

Это лекарственный препарат, предназначенный для внутреннего применения. Он содержит ионизированные соли кальция, которые помогают легко восполнить недостаток элемента в организме. Также они дают возможность нормализовать баланс электролитов. Средство содержит большее количество действующего вещества и отличается пролонгированным действием.

Побочные действия

Очень редко (<1/10000)— реакции повышенной чувствительности, в т.ч. сыпь, зуд, крапивница, гиперкальциемия. В единичных случаях сообщалось о системных аллергических реакциях (анафилактическая реакция, отек лица, ангионевротический отек). В отдельных медицинских публикациях сообщалось о развитии гиперкальциурии на фоне приема кальциевых добавок.

Редко (>1/10000, <1/1000)— метеоризм, запор, диарея, тошнота, рвота, эпигастральная боль. При приеме в высоких дозах (2000 мг/сут ежедневно в течение нескольких месяцев) может наблюдаться головная боль, повышенная утомляемость, жажда, полиурия.

Противопоказания

Данный препарат имеет и целый ряд противопоказаний, при которых его применение нецелесообразно, а в некоторых случаях опасно для жизни. К таковым относятся:

• гиперкальциемия;
• нефрокальциноз;
• нефроуролитиаз;
• гиперкальциурия;
• фенилкетонурия;
• почечная недостаточность в хронической форме;
• индивидуальная непереносимость фруктозы;
• дефицит изомальтазы;
• глюкозо-галактозная мальабсорция;
• и индивидуальная гиперчувствительность к любому из составляющих данный препарат компонентов.

Поскольку данные о безопасности и эффективности данного препарата, применяемом в детском возрасте до 3 лет, отсутствуют, пациентам данной возрастной группы препарат не назначается.

Взаимодействие

Комбинация кальция карбонат + кальция лактоглюконат& может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, вероятно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов и препаратов фтора. Интервал между приемом таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& и вышеуказанных препаратов должен составлять не менее 3 ч.

Одновременное назначение витамина D и его производных увеличивает всасывание кальция. При назначении в высоких дозах вместе с витамином D и его производными кальций может уменьшать воздействие верапамила и, вероятно, других БКК.

При одновременном использовании таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& и препаратов тетрациклинового ряда может нарушаться всасывание последних. По этой причине тетрациклиновые препараты надлежит принимать не менее чем за 2 ч до или через 4–6 ч после приема внутрь препаратов кальция.

Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, поэтому при их одновременном использовании с шипучими таблетками кальция карбонат + кальция лактоглюконат& надлежит проводить регулярный контроль концентрации кальция в сыворотке крови, поскольку существует риск развития гиперкальциемии.

Системные кортикостероиды уменьшают всасывание кальция. При их одновременном использовании может потребоваться повысить дозу таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат&.

При приеме внутрь таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& у пациентов, получающих сердечные гликозиды, вероятно увеличение токсичности сердечных гликозидов вследствие развития гиперкальциемии. Таким больным надлежит регулярно снимать ЭКГ и контролировать уровень кальция в сыворотке крови.

При одновременном приеме внутрь бисфосфоната или фторида натрия эти препараты надлежит принимать не менее чем за 3 ч до приема таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат&, поскольку всасывание из ЖКТ бисфосфоната или фторида натрия может снижаться.

Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, содержащей щавелевую кислоту (в частности шпинат, ревень) или фитиновую кислоту (во всех зерновых) в связи с образованием нерастворимых комплексов с ионами кальция. Пациентам не надлежит принимать таблетки шипучие кальция карбонат + кальция лактоглюконат& за 2 ч до или после приема пищи, с большим содержанием щавелевой или фитиновой кислоты.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. Перед приемом таблетку растворяют в стакане воды.

Детям от 3 до 9 лет— 500 мг/сут.

Взрослым и детям с 10 лет— 1000 мг/сут.

В тяжелых случаях или при повышенной надобности в кальции (в частности лечение бисфосфонатами) вероятно повышение дозировки до 2000 мг/сут.

Профилактика и лечение остеопороза

Детям от 3 до 9 лет— 500 мг/сут.

Взрослым и детям с 10 лет— 1000 мг/сут.

Продолжительность терапии: при использовании для восполнения дефицита кальция средняя продолжительность курса лечения составляет не менее 4–6 нед.

При использовании для предупреждения в комплексной терапии остеопороза продолжительность лечения определяется индивидуально.

Аналоги

Компливит Ca Д3

Фармстандарт, Россия

Цена: 390–455.71 р. №100

Жевательные таблетки с апельсиновым вкусом. Поверхность – шероховатая. Форма – двояковыпуклая. Цвет – белый с вкраплением серого.

Таблетки в полипропиленовой банке, 100 шт. Инструкция: содержит CaCO₃ и D₃. Препарат назначают в комплексной терапии.

В аннотации по применению написано, что средство уменьшает рассасывание и увеличивает плотность костной ткани. Лекарство регулирует обмен фосфора (P) и Ca.

Плюсы:

• Можно давать детям с 3 лет
• Таблетка жевательная, имеет приятный вкус.

Минусы:

• Возможны запоры, диарея
• Необходимо контролировать поступление колекальциферола.

Альфадол-Са

Panacea Biotic, Индия

Цена составляет 453.00 р.

В упаковке 30 шт. зелёного цвета. Капсулы желатиновые, мягкие.

«Альфадол-Са» отпускается по рецепту. Среди показаний к применению: остеопороз, остеодистрофия, почечная недостаточность.

Плюсы:

• Не образует камни в почках
• Хорошее усвоение.

Минусы:

• Нельзя назначать лечебные дозы витамина D
• Во время беременности принимать только по назначению врача
• Отмечают побочные эффекты.

Признаки недостатка кальция

Макроэлемент наряду с другими полезными веществами необходим человеку для обеспечения нормального его функционирования, особенно для прочности костных структур и зубов. Организм здорового человека (взрослого) содержит приблизительно 1000 г кальция. Результатом достаточной дозы химического вещества можно назвать отсутствие проблем со свертываемостью крови, нормальное функционирование мышц и щитовидной железы, свободное прохождение нервных импульсов.

Нехватка минерала, который способен вымываться из скелетных структур, сигнализирует следующими симптомами:

• Слабостью и повышенной утомляемостью;
• Иссушением кожного покрова, шелушением кожи;
• Ломкостью ногтей, разрушением зубной эмали (кариес);
• Появлением костных болей, судорогами, онемением пальцев;
• Развитием остеопороза из-за повышенной хрупкости костей;
• Признаками сердечной недостаточности, проблемами с сердцем;
• Повышенной нервной возбудимостью, болезнями щитовидки.

Особенно опасным врачи считают дефицит ионов Ca+ у маленьких детей.

Ситуация угрожает задержкой роста, а также развития ребенка, нарушением формирования костных тканей и зубов, хрусталик глаза подвергается патологическим изменениям. Самый опасный признак гипокальциемии в детстве – явление плохой свертываемости крови.