Леди бон

Противопоказания к приему

Перед началом приема препарата нужно ознакомиться с противопоказаниями к применению тиболона. Принять решение о целесообразности применения Ледибона может только врач

С осторожностью назначают лечение при нарушениях работы печени и почек, артериальной гипертензии, эпилепсии, бронхиальной астме. В этих случаях нужно контролировать лабораторные показатели крови

Состояния, при которых противопоказан прием таблеток Ледибон:

• злокачественные опухоли,
• влагалищные кровотечения, причина которых не установлена,
• разрастание эндометрия,
• тромбоз и тромбофлебит,
• стенокардия,
• острые заболевания печени и почек,
• отосклероз,
• лактазная недостаточность.

https://youtube.com/watch?v=3UCjSux7nJ8

Побочные действия

Противоклимактерическое медикаментозное средство Ледибон действует следующим образом:

• Основное вещество тиболон молниеносно осуществляет метаболизирование после приема. В результате формируются три главных соединения, именно они являются определяющим фактором при составлении фармакодинамической характеристики Ледибона.
• Двумя главными метаболитами являются 3а-гидрокситиболон, 3в-гидрокситиболон, которые осуществляют активность, подобную эстрогенам.
• Третий метаболит (4изомер тиболона) осуществляет андрогеноподобную и гестагеноподобную активность.
• В процессе курса лечения значительно восполняется нехватка эстрогена, что ликвидирует такие симптомы, как усиленное выделение пота, стрессы, эмоциональные расстройства, постоянная жажда, снижение либидо, увеличение растительности на теле, сухость в области влагалища.
• Укрепляется костная структура, предотвращается разрушение тканей и близ лежащих суставов.

«Леди Бон» – лекарство при климаксе, которое имеет некоторые негативные последствия. Среди них выделяют головокружение, ухудшение зрения, сонливость. В сфере ЖКТ отмечают боли в животе, тошноту. В редких случаях женщины жалуются на диарею. Любые побочные явления проявляются, как правило, в самом начале приема. Среди таковых женщины выделяют отечность, особенно ног. Это происходит из-за временной задержки воды в организме на фоне приема препарата.

Лекарство имеет экстрагенный эффект. После употребления средства увеличивается уровень эстрогенов, чем уменьшается негативное действие менопаузы. Лекарственный препарат укрепляет костную массу и препятствует ее разрушению, смягчает такие проявления как «приливы», головные боли, повышенное потоотделение, раздражение. Мягко воздействует на слизистую оболочку влагалища. Часть таблеток выводится почками, а остаток лекарства через кишечник.

Женщинам таблетки назначают, если в организме присутствуют признаки климакса. Действует медикамент мягко, но при этом эффективно. При постоянном применении отмечается следующая эффективность медикамента:

• За счет приведения в норму уровня гормонов, улучшается общее состояние сосудистых стенок, что в дальнейшем устраняет приливы.
• Восстанавливается сердечный ритм.
• Работа половых желез приходит в норму и при этом уменьшается потливость.
• Костная ткань восстанавливается, при этом проходят боли в суставах и спине, уменьшается риск развития остеопороза.
• Слизистая оболочка влагалища становиться эластичной и плотной, при этом устраняется ее сухость.
• Кровотечения из влагалища прекращаются.
• Нормализуется настроение и устраняется тревожность.

Показания к применению «Ледибона»

Ледибон назначает гинеколог-эндокринолог женщинам, которые достигли климатического периода.

После наступления климакса у женщин сильно ослабевают костные структуры, они становятся не такими эластичными и подвержены внешним негативным факторам. Многие начинают страдать от остеопороза, который не всегда проявляет свои признаки. Врачи назначают Ледибон с целью провести профилактику остеопороза и укрепить состояние костных структур и тканей.

Препарат имеет достаточно сложный химический состав, поэтому существуют противопоказания к приему, которые нужно тщательно изучить и ни в коем случае не игнорировать их:

• После последних месячных должен пройти минимум год;
• Наличие онкологии молочных желез;
• Наличие злокачественной эстрогенозависимой опухоли, к таким заболеваниям в первую очередь относят эндометриоз;
• Влагалищное кровотечение, патогенез которого не определен;
• Эндометриозная гиперплазия, к лечению которой еще не приступили;
• Венозный или артериальный тромбоз, тромбоэмболия. В список также входит тромбофлебит глубокой вены, тромбоэмболии легочных артерий, перенос инфаркта миокарда, ишемическое, цереброваскулярное поражение;
• Нехватка С-протеина;
• Недостаток протеина S;
• Нехватка антитромбина 3;
• Стенокардия;
• Транзиторная ишемическая атака;
• Фибрилляции предсердий, которые могут привести к развитию артериального тромбоза;
• Сложные повреждения клапанного аппарата сердца, которые способствуют формированию венозных тромбозов и дают сильную нагрузку на все системы организма;
• Артериальная гипертензия;
• Наличие бактериального эндокардита;
• Постоперационный период;
• Избыточная масса тела;
• Острая сердечная недостаточность;
• Хронические болезни печени, почек;
• Онкологии печени, сюда относят аденому печени;
• Состояние порфирии;
• Диагностирование отосклероза, который развился во время беременности или в результате приема гормональных контрацептивов;
• Нехватка лактазы в организме;
• Период беременности;
• Если женщина осуществляет грудное вскармливание;
• Индивидуальная непереносимость некоторых компонентов, которые входят в состав Ледибона.

Взаимодействие

Тиболон оказывает воздействие на фибринолитическую активность крови, которое чаще всего приводит к усилению эффекта антикоагулянтов противосвертывающего характера. Перед началом приема таблеток рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как одновременное употребление тиболона и антикоагулянтов должно осуществляться под строгим контролем специалиста.

Также согласно клиническим данным Ледибон оказывает незначительное воздействие на фармакокинетику субстрата цитохрома Р450 3А4 мидазолама. Кроме того, ускорить метаболизм действующего вещества и ухудшить его фармакологический эффект могут препараты группы барбитуратов, гидантоинов, карбамазепинов и рифемпицинов.

Снизить терапевтическое действие и повысить метаболизм эстрогенов и прогестинов может зверобой продырявленный, который также влияет на изменение обильности маточных кровотечений.

Леди Бон восстанавливает недостаток гормона эстрогена в женском организме в период постменопаузы, в результате этого устраняются такие симптомы климакса:

• приливы;
• потливость;
• угнетение настроения;
• повышенная раздражительность;
• сухость слизистых оболочек полости рта и влагалища;
• дискомфорт и зуд в области половых органов;
• снижение либидо.

Таблетки Ледибон небольшого размера, круглые, белого цвета, на одной стороне нанесена гравировка в виде буквы «е». Таблетки находятся в блистерах по 28 штук, блистеры упакованы в картонные пачки по одному или по три (соответственно, в аптеке можно приобрести упаковку Ледибона, в которой находится 28 или 84 таблетки).

Тиболон усиливает фибринолитическую активность крови, что может привести к усилению противосвертывающего действия антикоагулянтов, в частности варфарина, поэтому доза варфарина должна быть соответствующим образом откорректирована по МНО. Одновременное применение тиболона и антикоагулянтов необходимо контролировать, особенно в начале и в конце лечения препаратом Ледибон. Существует лишь ограниченная информация относительно фармакокинетического взаимодействия при лечении тиболоном.

Исследование in vivo продемонстрировало, что совместное применение с тиболоном в небольшой степени влияет на фармакокинетику субстрата цитохрома Р450 3А4 мидазолама.

Исходя из этого, возможно наличие лекарственного взаимодействия с другими субстратами CYP3A4. Лекарственные препараты-индукторы CYP3A4, такие как барбитураты, карбамазепин, гидантоины и рифампицин, могут повысить метаболизм тиболона и таким образом повлиять на его терапевтический эффект. Препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), могут усиливать метаболизм эстрогенов и прогестинов посредством индукции изофермента CYP3A4. Повышенный метаболизм эстрогенов и прогестинов может привести к снижению их клинического эффекта и изменению профиля маточных кровотечений.

Побочные действия

Возможные побочные реакции, зарегистрированные при проведении 21 плацебо-контролируемого исследования (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

• пищеварительная система: часто – боли внизу живота;
• половая система и молочная железа: часто – генитальный зуд, утолщение эндометрия, выделения из влагалища, кровотечение/кровянистые выделения из влагалища, боль в молочных железах, боли в области таза, кандидозный вульвовагинит, вульвовагинит, дисплазия шейки матки; нечасто – болезненность сосков, нагрубание молочных желез, микоз;
• кожа и подкожные ткани: часто – усиление роста волос, в т. ч. на лице; нечасто – акне;
• лабораторные/инструментальные данные: часто – отклонения результатов мазка из шейки матки, увеличение массы тела.

В большинстве случаев побочные эффекты носят слабовыраженный характер. Количество случаев патологии шейки матки (рак шейки матки) при применении Ледибона в сравнении с плацебо не возрастает.

Другие возможные нарушения (с неустановленной частотой): желудочно-кишечные расстройства (в виде диареи, метеоризма), головокружение, головная боль, мигрень, депрессия, кожные высыпания, зуд кожи, себорейный дерматит, нарушения зрения (в т. ч. нечеткость зрения), периферические отеки, задержка жидкости в организме, нарушения печеночной функции (в т. ч. повышение активности трансаминаз), мышечная и суставная боль.

При терапии комбинированными препаратами (эстроген + гестаген) дольше 5 лет отмечается увеличение частоты диагностирования рака молочной железы в два раза. Наличие любого повышенного риска у получающих только эстроген или тиболон пациенток существенно ниже степени риска, наблюдаемого у женщин, проходящих терапию комбинированными лекарственными средствами. Уровень риска определяется продолжительностью применения.

Самый высокий риск развития рака эндометрия отмечался при проведении рандомизированного плацебо-контролируемого исследования, включавшего женщин, которым на начальном этапе не назначалось обследование на наличие патологии эндометрия. Дизайн исследования, таким образом, приближен к условиям клинической практики. При его проведении не были зарегистрированы случаи рака эндометрия, диагностированного в группе плацебо после наблюдения на протяжении 2,9 лет, в сравнении с четырьмя случаями рака эндометрия в получавшей тиболон группе. Это соответствует диагностике 0,8 дополнительного случая рака эндометрия на 1000 женщин, которые получали тиболон на протяжении одного года в данном исследовании.

Относительный риск возникновения ишемического инсульта от длительности приема Ледибона или возраста не зависит, однако абсолютный риск определяется возрастом в значительной мере. Общий риск возникновения ишемического инсульта у принимающих тиболон женщин с возрастом будет.

Так, за период пять лет абсолютный риск составляет (на 1000 женщин): возраст 50–59 лет – 3 случая, возраст 60–69 лет – 11 случаев. У принимающих на протяжении такого же периода тиболон женщин можно ожидать следующие изменения (на 1000 женщин): возраст 50–59 лет – 4 дополнительных случая, возраст 60–69 лет – 13 дополнительных случаев.

Также отмечались и иные нежелательные эффекты, которые связаны с применением препаратов для ЗГТ (комбинированные препараты, эстрогенсодержащие средства, тиболон), включая незначительное повышение риска развития рака яичников. Относительный риск развития рака яичников во время применения тиболона аналогичен таковому при применении прочих препаратов для ЗГТ.

Применение Ледибона связано с увеличением относительного риска появления ВТЭ (венозной тромбоэмболии), т. е. тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, в 1,3–3 раза. Чаще всего это нарушение отмечается во время первого года терапии тиболоном.

Есть данные о незначительном увеличении риска развития ишемической болезни сердца у пациенток старше 60 лет, получающих ЗГТ комбинированными препаратами. Считается, что это же нарушение может наблюдаться при применении Ледибона. Другие возможные ухудшения состояния здоровья: повышение артериального давления, хлоазма, сосудистая пурпура, кожные заболевания, узловатая эритема, многоформная эритема, панкреатит, болезни желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь), деменция при начале терапии у женщин в возрасте от 65 лет.

Инструкция применения

Средство начинают принимать, когда после последних естественных месячных пройдет не менее 1 года. При несоблюдении этого правила у женщин во время терапии появляются кровянистые выделения, в том числе, повышается риск кровотечения. Накануне терапии женщина должна пройти обследование на наличие злокачественной опухоли. Такие новообразования зависят от количества эстрогенов. Повышение их количества способствует росту опухоли. Ледибон при климаксе принимают 1 раз в сутки. Желательно гормональные средства пить в одинаковое время. Предпочтительно перед сном. Таблетку запивают небольшим количеством жидкости.

Правила приема таблеток

На упаковке возле каждой таблетки указаны дни недели. Начинать пить средство нужно с верхнего ряда с подходящим днем недели. К примеру, если терапия начинается во вторник, необходимо найти соответствующее обозначение, выпить именно ту таблетку. Всегда следить за тем, чтобы не было пропуска. Если это все же случилось, дальнейшая схема приема несколько меняется.

• Прошло менее 12 часов – выпить таблетку при первой возможности.
• Прошло более 12 часов – пропустить день. На следующий выпить 1 таблетку в обычное время.

Часто возникает ситуация. Когда женщина отказывается от одного средства, переходит на другое. Если до этого лекарство принималось циклически, нужно дождаться окончания схемы. Только после этого начинать применять Ледибон при климаксе. При непрерывной терапии переходить на новый препарат можно в любое время.

Случаи передозировки возникают крайне редко. Обычно такое происходит после приема сразу нескольких таблеток. Лечение симптоматическое. Распознать передозировку можно по слабому самочувствию, тошноте, рвоте, головокружению.

Химический состав и форма выпуска препарата «Ледибон»

Медикамент относится к противоклиматической, эстрогенной клинико-фармакологической группе. Средство выпускается производителем в виде таблеток, которые имеют круглую форму, плоскую поверхность и белый оттенок. На каждой таблетке в обязательном порядке имеется маркировка в виде буквы «е» (остерегайтесь подделок!).

Основным действующим компонентом является тиболон, содержание которого составляет 2,5 мг на каждую таблетку. В составе присутствуют также следующие вспомогательные компоненты:

• Микронизированный моногидрат лактозы (в объеме 12,5 мг);
• Моногидрат лактозы прямого прессования (в объеме 74,5 мг);
• Картофельный крахмал (в объеме 9,5 мг);
• Пальмитат аскорбил (в объеме 500 мкг);
• Стеарат магния (в объеме 500 мкг).

Одна упаковка содержит 28 таблеток. Схема приема рассчитывается врачом гинекологом-эндокринологом в индивидуальном порядке, исходя из:

1. Возраста пациентки;
2. Предрасположенности к аллергическим реакциям;
3. Наличия хронических болезней в анамнезе;
4. Результатов анализов крови на гормоны;
5. Общего состояния организма после менопаузы.

Суточная доза лекарственного средства Ледибон составляет 1 таблетка. Курс терапии назначается женщинам, у которых менструации не было более 1 года. В других случаях могут начаться кровавые выделения.

На обратной стороне блистера указаны дни недели, именно в таком порядке следует принимать таблетки. В ходе лечения рекомендуется выработать определенный режим и время употребления препарата.

Таблетки не разжевывать и запивать небольшим количеством жидкости. Продолжительность терапии составляет не менее трех месяцев и регулируется в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки. Повторный курс лечения назначается гинекологом только после лабораторного и функционального обследования.

Перед началом терапии необходимо исключить злокачественные образования репродуктивных органов, особенно при наличии кровянистых выделений.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Правила приема Ледибон: начинать принимать таблетки следует из верхнего ряда упаковки, ту таблетку, которая промаркирована соответствующим днем недели, а затем, в соответствии с днем недели до окончания упаковки.

Препарат принимать ежедневно желательно в одно время в дозировке 1 таблетка в сутки. Таблетку проглатывать целиком, при необходимости —запить водой. Коррекция дозы пожилым пациенткам не требуется. Препарат следует принимать не ранее года после даты последней естественной менструации. При несоблюдении этого условия возрастает риск появления нерегулярных кровянистых вагинальных кровотечений или выделений.

Переход на тиболон с циклического режима применения ЗГТ препарата — прием Ледибон следует начинать сразу после окончания предыдущей схемы лечения (на следующий день), а при переходе с непрерывного режима лечения комбинированными ЗГТ препаратами прием Ледибон можно начинать в любой день.

В случае, когда прием таблетки пропущен, если временной промежуток не превышает 12 часов, пропущенную дозу препарата необходимо принять по возможности скорее. Если временной промежуток превышает 12 часов, этот прием нужно пропустить, а следующую дозу принять в обычное время. При этом, при частых пропусках приема препарата возрастает риск появления вагинальных кровянистых выделений.

«…Вот почти три года принимаю таблетки ЛедиБон. В настоящее время по четверти таблетки в день. Этой дозы для меня достаточно. Никаких проблем, чувствую себя хорошо. Очень довольна».

Стоимость препарата и его аналоги

Практически у каждого препарата есть идентичный ему дженерик. Так называют аналоги известных лекарств, стоящие дешевле, чем оригинал. К примеру, «Леди Бон» — лекарство при климаксе, цена которого довольна высокая. За пачку из двадцати восьми таблеток вам придется отдать примерно тысячу рублей. Если вы пожелаете приобрести большую пачку, где восемьдесят четыре пилюли, потратите 2500 рублей.

При этом данный препарат считается одним из самых недорогих. Аналогичный ему «Левиал» стоит гораздо дороже: почти две тысячи за 28 штук. Он обладает таким же спектром действия. Многие считают его более действенным по сравнению с «Леди Боном». Отмечают, что побочные действия менее выражены. Принимается он точно так же, как любой подобный препарат.

Следующий аналог – «Прогинова». От своих «собратьев» отличается тем, что в его блистер входит всего двадцать одна таблетка. По фармакологическому действию он ничем не отличается. Данное средство является препаратом, замещающим такой важный эстроген. Цена является очень привлекательной: за упаковку необходимо отдать около четырехсот рублей.

Теперь мы знаем, какие дженерики имеет «Ледибон» (таблетки). Отзывы, описание, аналоги, цена – все это подробно освещено в нашей статье. Однако помните, что самостоятельно лечиться не стоит ни в коем случае. Любое лекарство назначается только доктором на основании необходимых анализов

Цены на ЛедиБон в аптеках на лекарственный препарат не самые дешевые. Средняя цена на препарат, который состоит из 3 блистеров 2400 руб. Если вы не желаете приобретать целую упаковку и вам нужно купить один блистер, то его цена составит на 879 рублей.

Светлана, Москва

Моей сестре назначили тиболон в таблетках. В аптеке посоветовали таблетки ЛедиБон. Принимает она эти таблетки уже год. Общее состояние нормализовалось, перестала болеть спина, приливы жара прекратились, головные боли ушли, онастала менее раздражительна.

Была на осмотре в медицинском центре (часто болит голова, ночью просыпаюсь от того, что ночная рубашка мокрая, повышенная нервозность), врач посоветовал мне принимать ЛедиБон. После месячного приема улучшилось настроение, перестала сильно потеть, стала понемногу худеть.

Александра, Волгоград

Принимаю препарат около полугода. Пропал хруст в суставах, перестали болеть руки в плече, раньше не могла резко поднять руки, прекратились головные боли. Девочки рекомендую данное средство.

Цена медикамента Ледибон варьируется от 2435 рублей до 2826, это зависит от выбранной аптеки и региона. Существуют также аналоги препарата.

Ливиал – медикамент, который имеет тождественный Ледибону химический состав. Его главной отличительной чертой является то, что он не способствует появлению кровотечения отмены. При его приеме происходит стабилизация в гипоталамо-гипофизарной системе во время климакса.

Ливиал воздействует на влагалище (эстрогенное влияние), костные ткани и мозговые центры, отвечающие за терморегуляцию. Медикамент значительно снижает уровень концентрации холестерина, триглицерида, повышает фибринолитическую активность крови.

Фемостон – недорогой аналог Ледибона. Это комбинированное средство, которое включает в свой состав эстрадиол и дидрогетерон, именно эти вещества выступают в роли эстрогенных и гестагенных компонентов. Они полностью соответствуют природным женским гормонам эстрадиолу, прогестерону.

Препарат позволяет восполнить нехватку эстрогена, наладить количество прогестерона. Кроме того, наблюдается налаживание психоэмоционального фона женщины, проходит депрессивное состояние. Нормализуется сон и потоотделение. Цена препарата составляет 1098 рублей.

Что говорят врачи

Мнение специалистов сводятся к тому, что принимать препарат в период менопаузы можно в течение 7 лет. Терапия не предусматривает временный перерыв. Клиентки, которые самостоятельно решают прекратить лечение, отмечают возвращение климатических симптомов уже с первого месяца. При отсутствии побочных эффектов, нет смысла отменять таблетки, но обязательно ежегодное обследование, даже если ничего не беспокоит. Следует сделать маммографию, осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза. Переходить на препараты растительного происхождения тоже не стоит. Они малоэффективны. Многие пациентки задают вопрос, сколько пить препарат при климаксе, если чувствуют они себя уже хорошо. Для каждой женщины сроки определяет специалист, они индивидуальны. Самая продолжительная терапия длится 7 лет. Может потребоваться корректировка дозы. Когда женщины принимают в день не 1 таблетку, а ¼ ее часть.

Source: vmenopauze.ru

Противопоказания

Абсолютные:

• диагностированные злокачественные эстрогензависимые опухоли, включая отягощенный анамнез, либо подозрение на них;
• диагностированный рак молочной железы, включая отягощенный анамнез, либо подозрение на него;
• период меньше 12 месяцев после последней менструации;
• нелеченная гиперплазия эндометрия;
• кровотечение из влагалища неясного генеза;
• артериальные/венозные тромбозы и тромбоэмболии, включая отягощенный анамнез (в т. ч. тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз/тромбофлебит глубоких вен, инфаркт миокарда, ишемические/геморрагические цереброваскулярные нарушения);
• диагностированные тромбофлебические состояния, включая дефицит протеина С, антитромбина III или протеина S;
• состояния, предшествующие тромбозу, включая отягощенный анамнез (в т. ч. стенокардия, транзиторные ишемические атаки);
• многочисленные либо выраженные факторы риска появления артериального/венозного тромбоза (в т. ч. неконтролируемая артериальная гипертензия, фибрилляция предсердий, осложненные поражения клапанного аппарата сердца и подострый бактериальный эндокардит, обширная травма, расширенное оперативное вмешательство, при котором необходима длительная иммобилизация, ожирение при индексе массы тела больше 30 кг/м2), курение в возрасте старше 35 лет;
• печеночная недостаточность;
• заболевания печени в остром течении либо болезни печени в анамнезе, после которых показатели функции печени к норме не вернулись;
• сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации;
• доброкачественные/злокачественные опухоли печени (в т. ч. аденома печени), включая отягощенный анамнез;
• порфирия;
• отосклероз, возникший при предыдущей беременности или на фоне применения гормональных контрацептивных препаратов в анамнезе;
• редкие наследственные заболевания, включая недостаточность лактазы Lapp, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозную мальабсорбцию;
• беременность и период лактации;
• индивидуальная непереносимость компонентов Ледибона.

Относительные (Ледибон назначается под врачебным контролем в случаях, когда какое-либо из приведенных ниже заболеваний/состояний наблюдалось ранее, имеется в настоящее время и/или обострялось во время беременности либо предыдущей гормонотерапии):

• контролируемая артериальная гипертензия;
• сердечно-сосудистая недостаточность без признаков декомпенсации;
• повышение концентрации холестерина в крови;
• наличие факторов риска развития эстрогензависимых опухолей (например, отягощенный семейный анамнез);
• нарушения углеводного обмена, сахарный диабет с/без осложнений;
• сильная головная боль или мигрень;
• отосклероз, который с беременностью либо предшествующим применением гормональных контрацептивных лекарственных средств не связан;
• желчнокаменная болезнь;
• гиперплазия эндометрия в анамнезе;
• системная красная волчанка;
• бронхиальная астма;
• эпилепсия;
• почечная недостаточность.

Женщины должны учитывать вероятность рецидива или обострения этих болезней/состояний в период терапии препаратом Ледибон.