На что обращать внимание при выборе наружного средства из группы нпвс?

Сходства составов

Основное назначение препаратов Найз и Нимесил – снятие острой боли, лечение лихорадочных состояний и воспалений. Данные медикаменты после приема внутрь блокируют выработку простагландинов, которые повышают восприимчивость болевых рецепторов, увеличивают чувствительность центра терморегуляции и других отделов центральной нервной системы, провоцируют возникновение болей и лихорадки.

Благоприятные изменения в организме происходят благодаря действию активного синтетического компонента – нимесулида. Он является основным действующим веществом обоих препаратов и оказывает комплексное действие:

• жаропонижающее;
• противовоспалительное;
• анальгезирующее (обезболивающее).

Т. к. в обоих препаратах использовано одно и то же действующее вещество, их считают взаимозаменяемыми аналогами, тем более что и концентрация активного компонента одинакова – 100 мг на один прием.

Найз и Нимесил назначают при болевых синдромах и инфекционно-воспалительных процессах различного происхождения:

• головной боли;
• зубной боли;
• дисменорее (менструальной боли);
• болях в мышцах и суставах;
• воспалениях связок и сухожилий;
• ревматоидном или псориатическом артрите;
• бурсите;
• радикулите;
• ишиасе;
• люмбаго;
• остеоартрозе;
• остеохондрозе с корешковым синдромом;
• межпозвоночной грыже;
• ревматизме;
• подагре;
• анкилозирующем спондилоартрите;
• повреждениях, ушибах, разрывах мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.

Найз можно использовать при ревматоидном или псориатическом артрите.

Оба препарата принимают в качестве средства скорой помощи для купирования острой боли или длительно на протяжении 1-2 недель.

Найз

Активное вещество — нимесулид. Выпускается в форме таблеток и геля. Обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Обезболивающее действие наблюдается спустя 15 минут после приема. Максимальная концентрация вещества в плазме крови отмечается через 30 минут.

Препарат способен тормозить образование ферментов, разрушающих хрящевую ткань. Также уменьшает выброс гистамина и устраняет бронхоспазм. Поэтому может применяться при бронхиальной астме.

Максимальная концентрация препарата в организме наблюдается через 2 часа. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма. При применении геля компоненты хорошо проникают в мышечную и суставную ткань. В крови обнаруживается в малых дозах. Стойки лечебный эффект наблюдается через 4 недели регулярного применения.
Показания к применению таблеток:

• Артрит.
• Остеоартроз.
• Остеохондроз.
• Тромбофлебит.
• Зубная и головная боль.
• Лихорадка

Показания к применению геля:

1. Ревматоидный и псориатический артрит.
2. Остеохондроз.
3. Синдром Люмбаго.
4. Бурсит.
5. Ишиас.
6. Растяжение связок и ушибы.

Противопоказаниями являются:

• Обострение язвенной болезни.
• Аллергическая реакция на компоненты препарата.
• Беременность и кормление грудью.
• Дети до 12 лет.
• Печеночная и почечная недостаточность.

С осторожностью следует принимать при сахарном диабете гипертонической болезнью и красной волчанкой. После приёма таблеток наблюдается сонливость, поэтому стоит воздержаться от вождения транспортным средством

Взрослым людям и детям старше 12 лет рекомендуется принимать 2 раза в день по 1 таблетке. Лучше принимать до еды, запивая водой. При появлении дискомфорта, таблетки принимаются в конце приема пищи. Максимальная доза в сутки 400 мг. При нарушении функции почек доза уменьшается. Если при приеме таблеток появились симптомы, связанные с нарушением работы печени, то препарат отменяется. После двухнедельного приема необходимо сделать биохимический анализ крови для проверки показателей функции печени.

Гель обладает выраженным обезболивающим эффектом. Он наносится на болезненное место 2-3 раза в день, тонким слоем, не втирается. Количество геля может изменяться в зависимости от величины пораженного участка. Нельзя наносить под повязки и на участки с поврежденной кожей.

Самые популярные обезболивающие препараты: что лучше от зубной боли?

При сильной зубной боли стоит немедленно обращаться к стоматологу, но если такой возможности нет, то справляться с болевыми симптомами помогут обезболивающие средства.

Универсального средства не существует, ведь каждый организм индивидуален.

ontakte

Odnoklassniki

Аналоговые препараты Кетанов, Кетонал и Кеторол хорошо справляются с зубной болью.

Кетанов и Кетонал

Оба лекарства негормональные, созданы, чтобы облегчать воспаления и боли, снимать жар. Бывают в виде таблеток, капель и мазей. Обычно эти препараты принимают в таких случаях:

• наличие сильной головной или зубной боли;
• боль от онкологических заболеваний;
• почечные колики;
• радикулит;
• боль в мышцах и суставах;
• физические повреждения.

Препараты нельзя использовать при наличии:

1. аллергических реакций;
2. язвы желудка;
3. воспалительных процессов кишечника;
4. плохой свёртываемости крови;
5. проблем с печенью и почками;
6. болезней сердца и сосудов;
7. внутренних кровотечений;
8. дисфункции органов пищеварения;
9. индивидуальной непереносимости.

Фото 1. Препараты в форме таблеток на основе кеторолака: «Кетанов» от компании Ranbaxy Laboratories Limited и «Кеторол» s.

Противопоказания: наличие заболеваний желудка, проблем с печенью, кишечником. Нельзя применять Найз во время беременности и лактации.

А также не изучен успокоительный эффект, поэтому не рекомендуется к применению за рулём, или, например, на техническом производстве.

Если сравнивать Найз и Кетанов/Кеторол, то применение Найза в основном снимает воспаления и действует более мягко, использование Кетанова спасёт от сильной зубной боли более эффективно. Но не стоит забывать, что каждый организм индивидуален.

Делаем выбор

Кеторол используется внутримышечно, внутривенно или перорально, в краткосрочном лечении умеренной и тяжелой послеоперационной боли. Из-за опасений по поводу высокого уровня зарегистрированных побочных эффектов дозировка препарата ограничена.

• Парентеральная (внутримышечная) доза составляет — 10 мг, затем от 10 до 30 мг каждые 5 часов, если требуется, можно давать каждые 2 часа в начальный послеоперационный период. Суточная доза не больше 90 мг. (60 мг у пожилых, пациенты с легкой почечной недостаточностью, и тем, кто весит менее 50 кг). До 65 лет применяют внутримышечно 20 мг каждые 5 часов. Пациентам старше и при нарушении функции почек назначают внутримышечно однократно 12 мг каждые 5 часов (в зависимости от боли). Максимальная продолжительность для парентеральной терапии составляет 2 дня, затем переходят на оральное применение. Благодаря хорошей абсорбции Кеторол эффективен для внутримышечных инъекций.
• При внутривенном введении дозу необходимо вводить не менее чем за 15 сек. Обезболивающий эффект длится около 5 часов.
• Пероральное (внутреннее применение через рот) доза составляет — 10 мг, каждые 5 часов (7 часов у пожилых людей) максимум до 40 мг в день, в течение максимальной продолжительности 5 дней.
• Гель Кеторол применяют наружно при различных травмах, мышечной боли, ревматизме, радикулите, воспаления суставов и сухожилий.

Дексалгин используется при легкой и умеренной боли при патологических процессах, костной, мышечной и зубной боли, почечной колике, прохождении камней через мочеточник.

1. Внутримышечно раствор вводится медленно глубоко в мышцу. Инъекции используют только в период острой боли (не более двух суток). Взрослым рекомендуют дозу 50 мг с интервалом 10 часов. Повторная доза через 6 часов. Суточная доза меньше 150 мг. При послеоперационной боли у взрослых средней и выраженной интенсивности применяются с сильными анальгетиками. Коррекция требуется для пациентов с больными почками и печени, суммарная суточная доза сокращается до 50 мг.
2. Внутривенно препарат вводится медленно не менее 15 секунд. Ампулу 2 мл разводят физраствором или раствором глюкозы.
3. Для перорального приема, доза составляет 12,5 мг каждые 5 часов, или 25 мг за 8 часов (суточная доза меньше 75 мг). Пожилым пациентам рекомендуется прием суточной дозы не больше 50 мг. Уменьшается доза пациентам с печеночной или почечной недостаточностью. Рекомендуется принимать вовремя или после еды, чтобы уменьшить неблагоприятные желудочно-кишечные эффекты. При острой боли препарат требуется принимать за 30 минут до еды.

Препараты не предназначаются для длительной терапии, их принимают только по мере необходимости, при боли. От приема Диксалгин меньше побочных эффектов. Совместный прием с другими препаратами возможен только по назначению врача. По степени обезболивания у пациентов мнения расходится, одним лучше Кеторол, другим Дексалгин.

Медицина и здоровьеКомментировать

Отличия

Найз и Нимесил отличаются друг от друга фармацевтической формой, перечнем вспомогательных компонентов, входящих в состав, и ценой.

Нимесил выпускается в форме мелких гранул белого или светло-желтого цвета, расфасованных в пакетики-саше. Перед приемом пакетик необходимо вскрыть, а его содержимое растворить в стакане воды без газа и вкусовых добавок. После растворения порошка жидкость приобретает светло-желтый оттенок, вкус и запах цитрусовых. Это обусловлено присутствием в химической формуле апельсинового ароматизатора и лимонной кислоты. Для придания препарату необходимой формы производитель использовал и другие вспомогательные вещества:

• сахарозу;
• мальтодекстрин;
• макрогол цетостеариловый эфир.

В отличие от Нимесила, Найз имеет 2 формы выпуска для приема внутрь – гранулы и таблетки. Гранулы расфасованы в пакетики-саше массой 2 г, при этом концентрация нимесулида в одной дозе составляет 100 мг.

Таблетки Найз, кроме основного действующего вещества, содержат и несколько дополнительных:

• микрокристаллическую целлюлозу;
• кальция гидрофосфат;
• магния стеарат;
• диоксид кремния;
• тальк;
• кукурузный крахмал;
• карбоксиметилкрахмал натрия.

Указанные компоненты обеспечивают точность дозирования нимесулида, помогают придать таблетке прочность и стабильность на протяжении всего срока хранения.

Это объясняется расходами компании, выпустившей оригинальный продукт, на разработку и получение эффективной и безопасной химической формулы, проведение клинических испытаний и патентование.

Перед приемом пакетик Нимесила необходимо вскрыть, а его содержимое растворить в стакане воды без газа и вкусовых добавок.

Нимесулид

Нимесулид – нестероидный лекарственный препарат, принадлежащий к группе сульфонанилидов. Действующее вещество – нимесулид. Форма выпуска: таблетки, гель, порошок.

Фармакология

Препарат ингибирует вещество, которое берет участие в синтезе простагладинов – ферментов, являющимися медиаторами очагов воспаления, боли и отечностей. Нимесулид ингибирует не только ферменты первого типа (которые содержатся в самих очагах воспаления, сигналы о которых поступают через спинной мозг), но и короткоживущие простогладины, являющиеся предшественниками очаговой боли. Именно за счет этих качеств, Нимесулид оказывает мощное противовоспалительное действие, при этом способствуя понижению температуры тела, а также снятию болевых и спазмолитических симптомов.

За счет своей способности синтезировать такие вещества как коллагеназа, урокиназа и эластаза, Нимесулид препятствует разрушению и распаду хрящевых тканей. Препарат оказывает антитоксичное свойство, которое обусловлено снижением образующихся токсических свободных радикалов (продукты распада кислорода в крови).

Показания

Таблетки Нимесулид показаны при:

• Ревматоидном артрите.
• Подагре.
• Псориатическом артрите.
• Спондилите.
• Корешковом синдроме.
• Остеохондрозе.
• Миалгии.
• Воспалении связок, мягких тканей.
• Бурсите.
• Альгодисменореии.
• Зубной боли.
• Люмбоишалгии.
• Артралгии.

Среди показаний к приему Нимесулид геля, выделяют:

1. Острые боли в суставах (боль в спине, коленях, пояснице).
2. Травмы суставов и костных тканей (вывихи, переломы, трещины).
3. Травмы мягких тканей (забои, синяки, ушибы, гематомы).
4. Остеохондрозе.
5. Остеоартрозе.
6. Ишиасе.
7. Люмбаго.
8. Радикулите.

Нимесулид часто используют при комплексной терапии, для устранения болевых воспалительных симптомов. Препарат никак не сказывается на качестве лечения и не способствует прогрессированию заболеваний.

Противопоказания и побочный эффект

Препарат противопоказан беременным женщинам, детям до 12 лет, при наличии язвенных заболеваний, нарушений работы почек и печени, артериальной гипертензии

С осторожностью стоит принимать Нимесулида людям, имеющим аллергические реакции на медикаменты. Применение геля противопоказано при наличии повреждений эпидермиса (царапин, порезов, кровотечении)

Нимесулид является простым веществом, а за счет отсутствия воздействия на циклооксигеназу, побочные эффекты практически невозможны. В редких случаях могут встречаться побочные реакции в виде нарушения работы ЖКТ, изжоги, диареи, тошноты, рвоты, олигурии, гематурии, экзантемы. При наружном применении, может образоваться сыпь, кожный зуд, покраснение, крапивница.

Способ применения

Таблетки Нимесулид принимают вовнутрь, по 100 мг (1 шт), дважды в сутки, сразу после еды, запивая большим количеством воды. Максимальная доза в сутки составляет 400 мг. Длительность терапии определяет врач.

Гель наносят тонким слоем, равномерно распределяя его на проблемные зоны. Наносят гель от 2 до 5 раз в сутки.

Инструкция по применению

Таблетки Ацеклофенака принимаются согласно назначению врача. Как правило, дозировка составляет 100-200 мг в сутки. Все зависит от того, какие сопутствующие заболевания есть у пациента, сколько ему лет и т.д. Таблетки следует запивать водой, при этом их не разжевывая. Как правило, курс лечения таблетками длится 5 дней. Продлевать лечение может только врач.

Мазь Ацеклофенак или Аэртал

Гель или мазь Ацеклофенака – это форма выпуска препарата, которую применяют наружно. Он имеет однородною консистенцию и белый цвет. Наносить мазь нужно 3 раза в сутки, но ее количество напрямую зависит от пораженного участка. Это в среднем 1,5-2 г за раз, данное количество соответствует полоске 5-7 см. Порошок для приготовления суспензии – саше белого цвета. Один пакетик имеет дозировку 3 г. Порошок растворяется в 40-60 мл воды. Приготовленную суспензию нужно сразу принять. Рекомендуемая дозировка – это 2 раза в сутки принимать по 1 пакетику.

Особые указания

Гель (мазь) ацеклофенака нельзя наносить под повязки. Если после нанесения появились покраснения, шелушения, раздражения кожи, то есть симптомы аллергической реакции, то лечение данным препаратом лучше прекратить. Противопоказано наносить мазь на слизистые оболочки, открытые раны, а также кожу с раздражением. При лечении Ацеклофенаком рекомендуется периодически сдавать лабораторные анализы для контроля функционирования печени и почек, а также показатели крови. Еще возможно понадобится исследование кала на наличие в нем крови. При появлении определенных симптомов может понадобиться обследование сердечнососудистой системы. При длительном применение возможно появление аллергической реакции. Различные кожные проявления часто возникают именно в первый месяц приема препарата. Но следует отметить, что если есть повреждения слизистой оболочки ротовой полости и высыпания на кожном покрове, то нужно прекратить такое лечение.

Аэртал аналог Ацеклофенака

Сравнение аналогов

Препараты практически идентичны – это связано со схожим составом медикаментов. Основой служит активное вещество – нимесулид.

Средства назначают при одинаковых симптомах. Оба относятся к категории сильнодействующих, стремительно и качественно избавляют пациента от мучительных болей. Препараты получили широкое распространение в мире. Являются одними из популярнейших средств, оказывающих обезболивающее воздействие. Кроме того, отличаются противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.

Однако существуют и различия. Во-первых, медикаменты выпускают в различных формах. Для приема внутрь наиболее эффективным является порошок для приготовления раствора. Это обусловлено скоростью реагирования препарата на болезненные симптомы. Буквально за 1 – 2 часа человек чувствует облегчение.

Найз, кроме порошковой формы, имеет также распространение в виде таблеток и гелей. Широкий спектр вариантов производства является несомненным плюсом средства.

Во-вторых, стоимость медикаментов отличается. Найз считается бюджетным вариантом. Хотя при сравнении цен на порошки, оба препарата практически не уступают друг другу в стоимости.

В-третьих, реакция препаратов разная. Найз начинает работать практически через 1 час после приема. Нимесил активизируется в течение 2 – 2,5 часов.