Опущение органов малого таза у женщин

Лечение опущения матки в домашних условиях

Беременные задаются вопросом о том, как лечить опущение матки, узнав этот диагноз на приёме у гинеколога. Если заболевание на начальной стадии, и оно не приносит вреда ребёнку, помимо профилактических действий, дополнительных не требуется. При желании не навредят некоторые народные методы.

Например, можно заварить две столовые ложки мелиссы в стакане кипятка и оставить на ночь в термосе, чтоб настоялся. Принимать по трети стакана за полчаса до еды. Этот отвар будет полезным при заболеваниях половых органов и для нервной системы беременной.

Второй вариант: смешать в равных пропорциях мать-и-мачеху с мелиссой и душицей, залить кипятком. Настою дать завариться и употреблять по 2/3 стакана до еды.

Также бандаж при опущении матки станет незаменимым помощником. В целом, этот предмет должен быть в обиходе каждой женщины, ожидающей малыша, а для тех, кто столкнулся с проблемой пролапса половых органов, тем более.

Ещё народное средство в борьбе с этим недугом — ванна с кипарисовым отваром. Стакан орешков прокипятить в двух литрах воды, этот настой добавить в тёплую ванну, но не в горячую, находиться в ней по 15 минут в день.

Не редкость опущение матки после родов. Фото порой ужасают тем, к чему может привести запущенная форма. Поэтому, если вас коснулась эта проблема после рождения малыша, не откладывайте на потом её решение, отправляйтесь к врачу! Только гинеколог может назначить качественное лечение и не дать болезни развиться до четвёртой степени.

Вторая степень опущения матки

Беременность при опущении матки 2 степени является более опасной. На данном этапе протекания недуга симптоматика имеет более выраженный характер, что в свою очередь доставляет массу дискомфорта беременной.

Так, во второй стадии опущения проявляются следующие признаки:

• Частые запоры и диареи.
• Ночное недержание мочи, которое так же может проявиться и в дневное время суток.
• Развитие цистита.
• Пиелонефрит (воспалительный процесс в почках и органах мочевыделительной системы).
• Развитие мочекаменного заболевания (при этом женщина чувствует постоянный позыв к мочеиспусканию, хотя на самом деле мочевой пузырь остается пустым).
• Начинают часто тревожить , которые сосредоточенны в сфинктере заднего прохода.
• Развиваются тенезмы (ложная потребность в опорожнении кишечника).
• Ощущение того, что во влагалище находится посторонний предмет большого размера.

При опущении 2 степени не все гимнастические упражнения могут позволить поставить матку на нужное место. Именно в таких ситуациях врачи рекомендуют своим пациенткам прибегать к хирургическому вмешательству.

Дополнительно может назначаться терапевтическое лечение, которое будет направленно на устранение воспалительного процесса и уменьшения проявления болевых синдромов.

Профилактические мероприятия

Опущение матки относится к числу распространенных заболеваний.

Именно по этой причине очень важно придерживаться всех правил и профилактических мероприятий, которые при регулярном выполнении помогут избежать встречи с неприятными симптомами болезни. Особо внимательными должны быть женщины, возраст которых перешагнул отметку в 40 лет и тем, кто рожал не один раз

Особо внимательными должны быть женщины, возраст которых перешагнул отметку в 40 лет и тем, кто рожал не один раз.

К профилактическим мероприятиям по предотвращению развития опускания необходимо отнести следующие:

Регулярные занятия спортом (особенно полезными окажутся упражнения, которые будут направлены на то, чтобы укрепить мышцы пресса).
В период беременности, а так же в послеродовой период женщине потребуется уделить внимание специальным упражнениям, которые помогут держать связки и мышцы брюшины в нужном тонусе и напряжении.
После рождения малыша женщине важно на некоторое время отказаться от тяжелой физической работы, резких наклонов и движений. Не нужно носить тяжести и перенапрягаться на протяжении всего дня.
Каждая женщина в обязательном порядке 1 в 12 месяцев должна проходить медицинский осмотр у врача-гинеколога
Осмотр специалиста поможет своевременно выявить проблему и предпринять определенные меры по ее устранению и поддержанию женского здоровья.. Соблюдая простые правила можно в значительной степени риск развития опускания матки и сохранить свое здоровье в норме!

Соблюдая простые правила можно в значительной степени риск развития опускания матки и сохранить свое здоровье в норме!

Прогнозы будущего

Опущение шейки не будет представлять никакой опасности в том случае, если диагностика болезни будет проведена вовремя. На первоначальных этапах течения заболевания при отсутствии угрозы для здоровья матери и ее будущему малышу никакого терапевтического и тем более оперативного лечения не проводится.

Беременность при опущении матки обуславливается последующими осложнениями во время вынашивания. Смещение шейки относительно тазового дна патология, при которой зачать ребенка достаточно сложно. Рекомендуется, прежде всего, исправить положение и только после лечения женщина сможет нормально выносить и родить малыша.

Тестирование-диагностика

Чтобы правильно оценить состояние женщины и избежать ошибок в выборе тактики лечения, врач должен досконально изучить анамнез пациентки, и она должна ему в этом помочь.

Женщине предлагают заполнить анкету, где при помощи те­стирования выявляется индекс ее сексуальных функций, что позволяет судить о тех или иных нарушениях. Ответы на вопро­сы по оценке качества жизни позволяют обнаружить скрытые патологии, требующей консультаций смежных специалистов.

В дневнике мочеиспускания пациентка в течение 7 дней фиксирует количество выпитой жидкости, число и характер мочеиспу­сканий, эпизоды потери мочи без позыва.

Визуальные тесты:

• Оценка состояния наружных половых органов.
• Пальцевая и аппаратная перинеометрия для определения силы сжатия мышц промежности (пациентка должна сжать пальцы врача или прибор, введенные во влагалище).

Динамические пробы:

• Проба с натуживанием.
• Кашлевой тест.

Все перечисленные обследования позволяют определить сте­пень опущения тазовых органов и принять решение о методах лечения.

Причины недуга

Существует несколько факторов, влияющих на нарушения функций тазового дна и внутренних половых органов:

1. Травмы — самая распространенная причина. Возникают такие повреждения во время появления ребенка на свет: разрывы, неправильное наложение швов на них, инфицирования, увечья мышц.
2. Нарушение в регуляторной работе нервов.
3. Кесарево сечение или другие хирургические вмешательства.
4. Повторные роды или роды в зрелом возрасте.
5. Большой вес плода, близнецы или двойня.
6. Проведение эпизиотомии (разреза тканей).
7. Наличие заболеваний хронического характера, которые вызывают нарушения в обменных процессах (нарушение обмена веществ, сахарный диабет, синдром метаболический, повышенное артериальное давление, нарушенное восприятие инсулина, ожирение и другие).
8. Большой лишний вес.
9. Нарушение синтеза гормонов (стероидных и половых).
10. Соединительнотканные структуры несостоятельны (страдают и другие системы).

Наибольшему риску подвержены мамочки, которые имеют лишний вес или ряд хронических заболеваний, и те, у которых имеется уже не один ребенок.

Профилактика

Предупреждение развития опущения органов малого таза включает соблюдение следующих рекомендаций:

• Режим физического труда и воспитания Следует не допускать чрезмерной физической работы и особенно подъема тяжестей уже в детстве, особенно это касается девочек – подростков, когда формируются менструальная и репродуктивная функции.
• Ведение беременности/родов Пролапс гениталий провоцирует не только большое количество родов, но и тактика их ведения. При оказании оперативных пособий в родах (наложение акушерских щипцов и вакуум-эскохлеатора, тазовое пособие и прочее) способствует возникновению внутритазовых повреждений пояснично-крестцового сплетения (впоследствии развивается параличи запирательного и седалищного нервов), глубоких разрывов мягких тканей промежности с вовлечением сфинктера прямой кишки и уретры, что позднее приводит к формированию недержания мочи и кала. По возможности следует не допускать затяжного течения потужного периода, выполнять эпизиотомию (при угрозе разрыва промежности) и стремится правильно сопоставлять мягкие ткани промежности при их ушивании в случае разрыва или разреза.
• Реабилитация в послеродовом периоде С особой тщательностью после родов следует проводить профилактику развития гнойно-септических осложнений (обработка антисептиками раны промежности, гигиена промежности, при необходимости антибиотикотерапия). Также проводятся реабилитационные мероприятия, призванные восстановить функциональность тазового дна (специальная гимнастика, лечение лазером, электростимуляция мышц промежности).
• Питание и питьевой режим Придерживаться диеты, не допускающей возникновение запоров (большое количество клетчатки). Также следует выпивать в день до 2,5 – 3 литров жидкости.

Опущение органов малого таза после родов является довольно распространенной проблемой, доставляющей немало хлопот молодой мамочке. Часто данный недуг пугает женщину и наводит страха. Необходимо вооружиться всеми доступными методами борьбы, чтобы болезнь быстрее отступила.

Опущение органов после родов — это процесс, при котором мышцы тазового дна теряют свою естественную способность сокращаться, что приводит к невозможности удерживания органов или их отдельных частей. Тазовое дно является оболочкой соединения, которое покрывает сосуды и нервы, образовывает футляр для человеческих мышц, а также закрывает кости снизу.

Данная система очень важна для женского тела: она выполняет роль надежной опоры всем внутренним интимным органам (матке, влагалищу, яичникам и маточным трубам) и поддерживает мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Основная функция состоит в том, чтобы оказывать поддержку и сохранять нормальное положение.

Мышцы тазового дна, вместе с мускулатурой брюшной стенки и диафрагмой, играют не последнюю роль в регуляции внутрибрюшного давления. При их дисфункции нарушается работа сердца, сосудов и всего тела.

Хирургический подход

Основной метод терапии
выраженного пролапса – оперативное
вмешательство, при этом в медицине
существует огромное количество возможных
операций.

Но все они делятся на
2 типа: 

• Восстановительные. Хирургом определяются локализации разрывов, после чего дефекты связок зашиваются. К таким операциям относят переднюю и заднюю кольпорафию, сакро-спинальную фиксацию, паравагинальную реконструкцию и прочие хирургические вмешательства.
• Протезирующие. Так называют методы имплантации специальных устройств, которые берут на себя функции, ранее выполняемые пострадавшими связками. 

Какие протезы используются при реконструкции тазового дна? Чаще всего задействуют синтетические сетчатые конструкции – после внедрения в них проникают соединительные ткани, постепенно превращая эндопротезы в искусственные фасции и связки. К таким вмешательствам относят имплантацию петель и фигурных сеток – использование Урослинга, TVT, Элевейта, Пелвикса и прочих. 

Сетчатые эндопротезы
используются в случае пролапсов на
поздних этапах их формирования, при
наличии синдрома дисплазии соединительных
тканей, в случае паравагинального дефекта,
на фоне рецидивов пролапса после уже
имеющегося хирургического вмешательства.

Сетки могут быть использованы и для лечения пролапса у пожилых пациентов, хотя в этом случае такой подход скорее условие, нежели обязательное показание.

Рекомендуем

• Лечение недержания мочи
• Лазерная гинекология: интимный FT лазер
• Эстроген и прогестерон

Эпидемиология

Согласно мировым данным, от 2,9 до 53 % женщин отмечают те или иные проявления ПТО. До 47 % больных пролапсом тазовых органов – это женщины трудоспособного возраста. По данным исследования Women`s Health Initiative Study, среди 16 616 женщин перименопаузального возраста частота выявления маточного пролапса составила 14,2 %, цистоцеле – 34,3 %, ректоцеле – 18,6 % . В большинстве случаев ПТО протекает практически бессимптомно, что свидетельствует о его большей распространенности в популяции. Однако при наличии симптомов ПТО каждая 5-я женщина имеет риск быть прооперированной к 80 годам по поводу ПТО либо недержания мочи.

Клиническая картина

В связи с многообразием клинической картины, преобладанием тех или иных

симптомов со стороны мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и сексуальной сферы пациентки с ПТО наблюдаются у различных специалистов: гинекологов, урологов, проктологов, сексологов.

Выделяют следующие группы симптомов:

• местные симптомы со стороны влагалища: ощущения давления, тяжести во влагалище, выпячивания/протрузии, инородного тела, а также выделения (при наличии изъязвления пролабируемой слизистой оболочки влагалища);

• симптомы со стороны мочевых путей: симптомы накопления мочи (недержание мочи, поллакиурия, императивное недержание), симптомы опорожнения (затрудненное мочеиспускание, продолжительное мочеиспускание, необходимость в мануальном пособии для опорожнения, в смене положения тела для начала мочеиспускания или его окончания), постмикционные симптомы (подкапывание мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря);

• симптомы со стороны ЖКТ: запоры, императивные позывы к дефекации, недержание газов или стула, неполное опорожнение кишечника, необходимость в мануальном пособии (пальцевом давлении на промежность или на заднюю

стенку влагалища) для совершения дефекации;

• сексуальная дисфункция (диспареуния, потеря вагинальной чувствительности).

Методы лечения

Хирургическое лечение показано лишь в очень тяжелых случаях, при полном выпадении шейки матки из влагалища, и заключается в удалении матки – гистерэктомии.

В процессе операции хирург может провести пластику мышц влагалища, уретры, мочевого пузыря, прямой кишки. Операция может быть полостной – через разрез брюшной стенки, через влагалище или же малоинвазивно – через небольшие проколы брюшной стенки, а также трансвагинально – через влагалище.

Пластические операции, направленные на уменьшение размеров влагалища, используются редко, и производят временный эффект.

Консервативное лечение

Консервативные методы коррекции сводятся к укреплению мышечного аппарата, общей физической подготовке женщины. В случае опущения матки первой и второй степени физкультура является наиболее эффективным способом борьбы с ситуацией. Медикаментозное лечение может включать использование эстроген-содержащего крема или суппозиториев, которые помогают сохранить эластичность, силу мышц влагалища. Однако они малоэффективны и используются только у женщин в менопаузе.

Пессарии

В том случае, если не подходит хирургическое вмешательство, женщина может носить специальное кольцо, которое называется пессарий, и вводится в вагинальный канал для поддержки выпадающей матки.

Пессарий можно носить постоянно или временно. Они имеют разный размер и должны подбираться с учетом индивидуальных особенностей женщины. Если же пролапс выражен, пессарий может оказаться не эффективным средством. Кроме того, он вызывает раздражение слизистой оболочки влагалища и может усиливать выделения, изменять их характер, способствует формированию неприятного запаха.

Предлагаем просмотреть видео о том, как правильно ставится пессарий.

Если  женщина пользуется пессарием, ей следует регулярно посещать врача-гинеколога для определения правильности его расположения, подробных рекомендаций по уходу.

Гимнастика и упражнения

Как и было сказано выше, общая физическая подготовка играет ключевую роль в лечении и профилактике опущения шейки матки. Женщина сама может определить, какого рода общая физкультура ей больше подходит – плавание, активная ходьба или игровые виды спорта.

Тем не менее, существует простой комплекс упражнений для укрепления мышц тазового дна. Для предупреждения развития слабости тазовых мышц и, следовательно, пролапса тазовых органов, рекомендовано выполнение упражнений Кегеля. Определить мышцы тазового дна несложно и можно двумя способами:

• во время акта мочеиспускания силой сокращения мышц прервите струю мочи;
• введите палец во влагалище и попытайтесь его «обхватить» путем сокращения мышц.

Перед тем, как выполнять упражнения Кегеля, рекомендуется опорожнить мочевой пузырь. Ниже приведены два основных способа выполнения упражнения, которые можно комбинировать:

1. Ложитесь на спину, согните ноги в коленях и слегка разведите в стороны. Руку можно положить на нижнюю часть живота и начать упражнение. Напрягите мышцы влагалища и пресса. Один эпизод сокращения длится до 10 секунд, далее рекомендуется расслабиться на это же время. Количество повторений – 7-10 раз, выполнять 2-3 раза в день.
2. Другой способ выполнения упражнений Кегеля можно делать лежа на животе, с прямыми и слегка разведенными в стороны ногами, положив под живот подушку. Количество повторений и подходов – такое же.

Если вы только начали выполнять упражнения, не делайте сразу много повторений, увеличивайте их количество постепенно, доходя до 30-35 сокращений за один подход.

Если пролапс шейки матки сопровождается недержанием мочи и вы регулярно выполняете упражнения, проявление симптома становится меньше через 4-6 недель. Стоит отметить, что упражнения Кегеля противопоказаны женщинам в послеоперационном и послеродовом периоде, при наличии опухолевых заболеваний малого таза.

Массаж

Используемые в прошлом, а порой и сейчас, гинекологические массажи не играют никакой роли в лечении опущения матки и не применяются в современной медицине.

Удаление матки при ее опущении

Крестцово-остистая фиксация и сакрокольпопексия

Такие методики как крестцово-остистая фиксация и сакрокольпопексия в лечении требуют удаления матки на первом этапе операции, поэтому относятся к органоуносящим. Крестцово-остистая фиксация выполняется через влагалище и представляет собой подшивание купола влагалища к правой крестцово-остистой связке. Сакрокольпопексия выполняется открытым, либо лапороскопическим доступом, купол влагалища фиксируется к связкам крестца на уровне промонториума.

Сложность крестцово-остистой фиксации заключается в том, что указанная скелетная связка располагается на глубине 10-15 см и плотно окружена мышцами, сосудами и нервами. Чтобы подшить влагалище несколькими швами, недостаточно просто нащупать связку пальцами. Её надо увидеть в ране. То есть надо выделить из окружающих тканей, что весьма непросто и может сопровождаться выраженным кровотечением. Кроме того, в результате данной операции влагалище сдвигается вправо, что не очень физиологично.

При сакрокольпопексии длительность операции зачастую составляет около 2,5-3 часов, она проводится в нефизиологичном положении Тренделенбурга (наклон операционного стола головой вниз под углом 30-40 °) и условиях пневмоперитонеума. Основной проблемой пациенток, получивших данную операцию, является нарушение эвакуаторной функции кишечника. На сроках наблюдения 5 лет до 17-19 % больных жалуются на проблемы с дефекацией. Эффективность сакрокольпопексии и крестцово-остистой фиксации в лечении апикального «верхнего» пролапса (выпадения матки) весьма высока — порядка 80-90 %. Однако техника операций предполагает надвлагалищную ампутацию матки и широкую диссекцию тканей в указанной зоне, что обусловливает риск серьезных осложнений (он сильно зависит от мастерства и опыта хирурга): спаечный процесс, кишечная непроходимость, перфорация полых органов (прямой кишки, мочевого пузыря), кровотечение, повреждение нервов с появлением болевого синдрома — «пресакральной нейропатии» и запоров. Кроме того, есть риск эрозии стенки влагалища в месте контакта с эндопротезом (около 2-4 %).

Кольпоррафия (пластика стенок влагалища)

Традиционные реконструктивные операции, такие как передняя кольпоррафия (буквальный перевод — «наложение швов на влагалище») способны обеспечить отличные результаты при условии относительной сохранности собственного связочно-фасциального аппарата у пациентки. Высокая частота рецидива до 50-60 %.

Влагалищные операции с использованием синтетических материалов

В этом случае функцию повреждённых фасций и связок берет на себя имплантат. В зависимости от задачи они могут быть различной формой и размеров. Трансвагинальный подход менее травматичен, позволяет одновременно с лечением опущения матки выполнять реконструкции других отделов тазового дна, высокоэффективный при использовании фиксации к сакро-спинальным связкам и безопасный при соблюдении базовых принципов протезирующей пластики. Операция подразумевает сохранение выпавшей матки. Высокая эффективность 80-90 %. Данный метод является операцией выбора у большинства пациенток с 3 и у всех больных с 4 стадией опущение органов малого таза.

Комбинированная (гибридная) реконструкция тазового дна

В настоящее время наиболее прогрессивным является направление комбинации искусственных материалов и собственных тканей пациента. Это позволяет минимизировать использование синтетики при сохранении высокой эффективности.

Методика получила название «гибридной» так как предполагает совместное применение протезирующей и нативной пластики, обеспечивая при этом результат, значительно превосходящий простую сумму слагаемых. При корректной технике гибридной реконструкции тазового дна сетка расположена кпереди или кзади от шейки матки и укрыта дополнительным слоем влагалищной фасции. В результате передняя и задняя стенки влагалища свободны от «синтетики», что позволяет им сохранить физиологическую подвижность и не вызывает вопросов, связанных с «интенсивной половой жизнью». При таком вмешательстве матка сохраняется, Выполняется влагалищным доступом. После операции у пациенток есть всего 2 одиночных кожных шва в ягодичных областях — местах, где проводился эндопротез-лента. Эффективность операции достигает 90-95 %.

Мифы и заблуждения о лечении пролапса лазером

Миф 1. Лазерное лечение эффективно на всех стадиях пролапса

Без операции удается обойтись только на первой-второй стадиях пролапса, когда опущение влагалища и внутренних органов еще невыраженное. Такую проблему лазер способен решить и вернуть стенки влагалища, матку и придатки в нормальное положение. При запущенном опущении и выпадении одной лазерной коррекции недостаточно, женщине придется идти к хирургу.

Миф 2. Достаточно одной процедуры, чтобы избавиться от пролапса

Ткани действительно подтягиваются уже после первого сеанса лазерного лечения. Но чтобы устранить пролапс и вернуть внутренние органы в естественное положение, нужно пройти курс лечения. Его длительность индивидуальная, зависит от стадии опущения, причин проблемы, возраста женщины и общего состояния ее здоровья. Одним пациенткам достаточно 4–5 процедур, другим нужно более 12–15.

Также нужно понимать, что курсы лазерной терапии придется проходить периодически Эффект от одного курса сохраняется до одного-полутора лет, затем нужно проходить лечение повторно.

Миф 3. Лазерное лечение пролапса проводят только пациенткам до 40–45 лет

Женщинам старшего возраста действительно сложнее вылечить пролапс и нужно больше сеансов лазерной терапии. Но это не значит, что после 40–45 лет проводить процедуру уже бессмысленно. Возрастные ограничения у лазерной терапии все же есть, но максимальный порог куда выше — как правило, это 60–65 лет.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Вы можете позвонить нам по телефонам:+7(495)-565-31-97, +7(903)-006-85-01 либо заполнить форму и мы свяжемся с вами

Симптомы и признаки

Признаки:

1. Внизу живота возникают боли тянущего характера. Иногда женщин беспокоят проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (частые позывы, постоянное ощущение полного мочевого пузыря, запоры).
2. Появляется постоянная ноющая боль в животе. Если женщина долгое время находится в положении сидя, то боль имеет нарастающий характер. После изменения положения тела болевой эффект снижается.
3. Возникает ощущение присутствия инородного тела во влагалище. Таким образом, пациентка чувствует отекшую матку. Это неприятный и опасный признак, который подтверждает, что матка начала опускаться.
4. Начинаются постоянные проблемы с кишечником и мочевым пузырем, на которые давит матка.
5. Оседают стенки влагалища и постепенно происходит его выворот.
6. Органы малого таза опускаются, содержимое брюшины попадет в тазовое дно. Исправить такое положение довольно сложно.

Признаки опущения матки могут проявляться по-разному. Здесь все индивидуально. Некоторые женщины испытывают боли в животе при ходьбе, у других пропадает либидо, третье жалуются на проблемы с выделительной системой.

Внимания заслуживает каждый признак. Нельзя запускать начавшийся процесс опущения матки. Если не лечить заболевание, то смещение органов малого таза будет прогрессировать.

Симптомы:

• тянущие боли в животе, пояснице, крестце;
• ощущение инородного предмета во влагалище;
• болезненные ощущения при половом акте;
• кровянистые выделения и бели;
• изменения в менструальной функции;
• урологические расстройства (учащенное и затрудненное мочеиспускание, недержание мочи);
• инфицирование мочевыделительного тракта из-за застоя (развивается цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
• проктологические осложнения (недержание газов и кала, колиты, запоры).

Если опущение прогрессирует, то женщина может самостоятельно обнаружить выступающую часть матки. Она представляет собой поверхность, которая виднеется из половой щели. Выступающее образование при ходьбе подвергается травматизации. Поэтому на его поверхности образуются пролежни. Они могут инфицироваться и кровоточить.

При этой патологии всегда нарушается кровообращение в органах малого таза. Появляются застойные явления, отек тканей и цианоз слизистой. Если матка сместилась довольно сильно, то половая жизнь становится невозможной. Все это сопровождается варикозным расширением вен, так как нарушается венозный отток в нижних конечностях.

При опущении шейки матки нарушается половая жизнь женщины. Секс не приносит удовольствия. Она не получает положительных эмоций и испытывает боль. В этом случае влагалище не обхватывает половой орган мужчины, поэтому приятные ощущения отсутствуют.

Профилактика пролапса гениталий

Чтобы опущение половых органов не проявилось ни после родов, ни в постменструальном периоде, женщине необходимо осознанно подходить к вопросам собственного здоровья. Если женщина ждет малыша, ей следует обязательно тщательно подготовиться к родам. В процессе родовой деятельности будущая мама должна четко выполнять все советы акушерки, чтобы не допустить появления разрывов.

Важно также не допускать запоров: в данном случае следует правильно подобрать рацион питания, много гулять, пить достаточное количество жидкости каждый день. Не менее важно для профилактики этого неприятного недуга регулярно проходить осмотр у гинеколога

Женщинам рекомендуется делать это не менее одного раза в полгода. Иногда для получения дополнительных данных врач также назначает проведение УЗИ матки

Не менее важно для профилактики этого неприятного недуга регулярно проходить осмотр у гинеколога. Женщинам рекомендуется делать это не менее одного раза в полгода

Иногда для получения дополнительных данных врач также назначает проведение УЗИ матки.

Женщина должна избегать поднятия тяжестей, вес которых превышает 10 кг. Если все профилактические меры тщательно соблюдаются, то рис возникновения болезни заметно снижается. К тому же, придерживаясь таких рекомендаций, женщина с первой стадией пролапса гениталий может нормально перенести беременность и родить ребенка.

Причины пролапса

Опущение половых органов обусловлено рядом причин, которые можно разделить на несколько групп:

• травмирование тазового дна;
• нарушение синтеза стероидов (в частности эстрогенов);
• несостоятельность соединительнотканных образований;
• хронические соматические заболевания, которые сопровождаются нарушением кровоснабжения, процессов обмена или вызывают повышение внутрибрюшного давления.

Травмирование тазового дна Первая группа причин в основном обусловлена осложненными родами. Это могут быть разрывы промежности 3 – 4 степени, применение акушерских щипцов в периоде изгнания плода, роды крупным плодом, стремительные роды, роды при неправильном положении плода (ягодичное и ножное предлежание), многоплодная беременность. Часто травмирование мышц тазового дна в родах случается у «старых» первородящих женщин, когда промежность утратила эластичность и способность к растяжению и при повторных родах (короткие перерывы между родами или многочисленные роды)

Немаловажное значение в развитии опущения органов малого таза имеет и тяжелая физическая работа, и постоянный подъем тяжестей, что приводит к регулярному повышению внутрибрюшного давления

Выработка стероидов Недостаток выработки эстрогенов, как правило, наблюдается в пре- и постменопаузальном периодах, но может быть обусловлен гормональными нарушениями у женщин в репродуктивном возрасте. Эстрогены отвечают за тонус и эластичность мышц, соединительнотканных структур и кожных покровов, их дефицит способствует растяжению связок и мышечного слоя тазового дна.

Несостоятельность соединительной ткани О несостоятельности соединительнотканных образований говорят, когда имеет место «системная» недостаточность соединительной ткани, обусловленная генетической предрасположенностью (врожденные пороки сердца, астигматизм, грыжи).

Хронические заболевания Хронические заболевания, приводящие к расстройству микроциркуляции и обменных процессов (сахарный диабет, ожирение), а также поддерживающие внутрибрюшное давление на высоком уровне (патология дыхательной системы – постоянный кашель) или заболевания пищеварительного тракта (проблемы с дефекацией, запоры) также провоцируют развитие пролапса половых органов.