Основные методы диагностики неврологических заболеваний
Содержание:
- Калорическая проба
- Витамины группы В
- Кто такой невролог?
- Права
- Исследование неврологической чувствительности
- Основные препараты для лечения эпилепсии
- Функциональная диагностика черепных нервов в неврологии
- Профилактика неврологических заболеваний
- Противопоказания
- Неврологический осмотр
- Невролог – что это за врач?
Калорическая проба
От этих недостатков свободна калорическая проба. При этом исследуют функцию полукружных каналов каждого уха в отдельности. Эта проба основана на том, что при охлаждении или нагревании стенок полукружных каналов (при вертикальном их положении) возникает движение охлажденных частиц эндолимфы книзу, а более теплых — кверху, вплоть до уравновешивания температуры.
Калорическую пробу производят путем вливания 100 мл кипяченой холодной (18 — 27° С) или горячей (42 — 45° С) воды в наружный слуховой проход при запрокинутой назад на 60° голове (вертикальное положение горизонтальных каналов) при помощи щирица соответствующей вместимости или резинового баллона. Вливание делают сравнительно медленно, придерживаясь верхней стенки наружного слухового прохода. Обычно в норме через 25 — 30 с появляется горизонтально-ротаторный нистагм, продолжающийся 60—120 с.
При вливании холодной воды нистагм будет направлен в противоположную исследуемому уху сторону, при вливании горячей воды — в сторону исследуемого уха.
Калорическая проба — неадекватное раздражение полукружных каналов (температурный фактор), однако большое ее достоинство состоит в том, что ее можно проводить у тяжелобольных в положении лежа (при этом для вертикального положения горизонтальных полукружных каналов голову больного нужно наклонить вперед на 30°).
Существует также метод порогового калорического раздражения.
При этом вначале вводят 5 мл воды температуры 27° С. В норме по истечении 15 — 20 с появляется нистагм длительностью 15 — 30 с. При понижении возбудимости лабиринта увеличивают количество воды или снижают ее температуру.
При наличии сухой перфорации барабанной перепонки показания к исследованию вестибулярного аппарата более строгие (возможность занесения инфекции).
Современная вестибулометрия основана на определении соотношения между степенью раздражения и нистагменным рефлексом, регистрируемым при помощи электронистагмографии. Только ротаторное или синусоидное угловое ускорение дает возможность выявить действительный порог вестибулярного нистагма, характеризующегося появлением нистагменного рефлекса при электронистагмографии.
Электронистагмография
Электронистагмография основана на существовании корнеоретинального потенциала в покое и его передаче на электроды, расположенные в периорбитальной области. Электронистагмография дает возможность графически записать движения глаз в темноте и при сомкнутых веках. Это имеет значение для дифференциальной диагностики различных видов невестибулярного нистагма. На нистагмограммах можно анализировать различные виды вестибулярного и невестибулярного нистагма при различной патологии.
Запись электронистагмографии на магнитной ленте может быть обработана электронным компьютером, что позволяет легко вычислить многочисленные параметры (количество, частота, амплитуда движений, скорость медленного и быстрого компонента и т. д.) и выделить наиболее информативные параметры.
Данные электронистагмографии широко используются в диагностике, например, при невриноме слухового нерва, болезни Меньера, травме головы, вертебробазилярной недостаточности, рассеянном склерозе, ряде других заболеваний мозга и мозжечка.
Для исследования функции отолитового аппарата (с целью профессионального отбора) производят вращение испытуемого в кресле Барани с закрытыми глазами и наклоном головы и туловища кпереди на 90° (проба Воячека — Хилова). Сначала вращают (5 оборотов в течение 10 с) в одну сторону, затем — в другую. По истечении 5 с после резкой остановки испытуемому предлагают открыть глаза и выпрямиться.
Сразу же наступают защитные движения (наклон головы и туловища в сторону вращения) трех степеней (от слабой до сильной с потерей равновесия и падением) и вегетативные реакции также трех степеней (при III степени наблюдаются рвота, обморочное состояние). При резкой вегетативной реакции испытуемый признается негодным для поступления в летную школу.
«Справочник по оториноларингологии», А.Г. Лихачев
- Адаптация
- Речевая аудиометрия
- Объективная аудиометрия
- Продувание ушей
- Исследование проходимости слуховой трубы
- Исследование вестибулярной (статокинетической) функции
- Рентгенологическое исследование уха (височной кости)
- Отоскопия
- Исследование слуха
- Исследование слуха камертонами
Витамины группы В
Невралгия характеризуется поражением нервной ткани. Из-за повреждения ее структуры нарушается проводимость нервных импульсов
Для полноценного лечения важно не только устранить болевой синдром, но и сохранить функции нервов, ускорить процесс регенерации. Достичь лекарственного эффекта позволяет прием поливитаминных медикаментов, содержащих витамины группы B
При невралгии используются препараты в виде растворов для введения внутримышечно:
-
Комбилипен — комплексное средство, содержащее витаминную группу B, Лидокаин и аскорбиновую кислоту.
Запрещен к применению при повышенной восприимчивости структурных веществ, тяжелой сердечной недостаточности, беременным и кормящим женщинам.
- Мильгамма. Основан на тиамине, бенфотиамине и пиридоксине. Используется при дегенеративных и воспалительных заболеваниях периферической нервной системы.
Витамины группы В поддерживают функциональную активность нервных волокон благодаря комбинированному действию витамина B1 (тиамина), B6 (пиридоксина) и B12. В качестве дополнительной терапии можно применять таблетированные формы, например, Нейромультивит.
Далее рассмотрим, что еще принимать для лечения невралгии, какие лекарства.
Кто такой невролог?
Невролог — это специалист, окончивший медицинский институт по лечебному делу, хорошо разбирающийся в терапии, и при этом, прошедший переквалификацию в неврологическом направлении.
Нервная система человека — это сложная совокупность структур, включающих в себя:
- Головной мозг;
- Спинной мозг;
- Нервные сплетения;
- Пучки;
- Окончания и волокна.
Все они состоят из нервных клеток, которые называют нейронами. Когда в их работе происходит сбой, в ЦНС развиваются воспаления, что чревато серьезными проблемами для организма в целом.
Его компетенция распространяется на любого рода неврологические расстройства. Их насчитывается огромное количество, и для каждого из них есть характерная симптоматика, способствующие причины, предрасполагающие факторы, а также вероятные осложнения.
Зачастую, заболевание нервной системы можно охарактеризовать возникшим параличом, психическими срывами, судорогами и потерей всякой чувствительности. Наиболее распространенные состояния, подлежащие лечению у невролога, это:
- Мигрень — приступы сильной головной боли. Отмечается, что порядка 70% населения Земли в большей или меньшей степени страдает от этого явления;
- Нервный тик — мышечные сокращения на лице, повторяющиеся с определенной частотой;
- Тремор — дрожание пальцев и кистей рук;
- Паралич — наиболее известен паралич Белла, который поражает нерв с одной стороны лица;
- Остеохондроз — на фоне дистрофических изменений в хрящах позвоночника, могут защемляться нервные окончания;
- Межпозвоночная грыжа — аналогичная ситуация, связанная с близостью позвоночных дисков со спинным мозгом и его отростками;
- Радикулит — болезнь, при которой воспаляются нервные корешки в области позвоночника;
- Эпилепсия — относится к серьезному заболеванию ЦНС, носящему хронический характер, и проявляющемуся припадками, потерей сознания и судорогами;
- Инсульт — в результате этого острого нарушения, мозг может недостаточно снабжаться кровью, из-за чего развивается паралич;
- Последствия травм черепа и спины;
- Болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера — возникает из-за активной гибели нейронов, что влечет за собой необратимые последствия для нервной системы и психики.
Это не весь список патологий, а основной перечень того, что невролог лечит у взрослых.
Опытный невролог всегда пытается услышать своего пациента, узнать все о жалобах, хорошо осмотреть его, начиная с походки и движений, заканчивая чертами лица, выяснить, не было ли схожих случаев у его близких родственников, и выслушать предположения больного о возможных причинах патологических нарушений.
Можно сделать вывод: первое, чем занимается невролог — это диагностика пациента. При необходимости он прибегает к различным анализам и другим методикам исследований. На основании их результатов, он прорабатывает терапевтический курс, контролирует состояние больного на всех этапах лечения, помогает организму восстановиться, и дает пациенту профилактические советы.
Права
3.1. Врач-невролог детский имеет право предпринимать действия для предотвращения и устранения случаев любых нарушений или несоответствий.
3.2. Врач-невролог детский имеет право получать все предусмотренные законодательством социальные гарантии.
3.3. Врач-невролог детский имеет право требовать оказание содействия в исполнении своих должностных обязанностей и осуществлении прав.
3.4. Врач-невролог детский имеет право требовать создание организационно-технических условий, необходимых для исполнения должностных обязанностей и предоставление необходимого оборудования и инвентаря.
3.5. Врач-невролог детский имеет право знакомиться с проектами документов, касающимися его деятельности.
3.6. Врач-невролог детский имеет право запрашивать и получать документы, материалы и информацию, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей и распоряжений руководства.
3.7. Врач-невролог детский имеет право повышать свою профессиональную квалификацию.
3.8. Врач-невролог детский имеет право сообщать обо всех выявленных в процессе своей деятельности нарушениях и несоответствиях и вносить предложения по их устранению.
3.9. Врач-невролог детский имеет право ознакамливаться с документами, определяющими права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения должностных обязанностей.
Исследование неврологической чувствительности
Исследование чувствительности заключается в нанесении различных раздражений и получении от больного ответа на вопрос о том, что он ощущает. Раздражения наносят на кожу различных участков тела с каждой стороны.
Начинают исследование с лица и головы, затем переходят на шею, руки, туловище и ноги. Сравнивают также чувствительность симметричных участков тела.
Для определения болевой чувствительности наносят уколы острием булавки; температурной — используют пробирки с холодной (17 °С) и теплой (до 40 °С) водой; тактильной — прикасаются ваткой или кисточкой к коже.
Затем переходят к исследованию глубокой чувствительности. Мышечно-суставное чувство исследуют, производя пассивные движения в мелких суставах рук, затем ног (при закрытых глазах больного); больной должен определить направление пассивных движений («вверх», «вниз»). Если глубокая чувствительность нарушена в мелких суставах, то переходят к более крупным.
Вибрационное чувство определяют, устанавливая ножку вибрирующего камертона на симметричные участки тела, и определяют время ощущения вибрации с помощью секундомера (в норме 15-20 сек).
Исследуют также сложные виды чувствительности:
- Стереогноз — в руку больного, сидящего с закрытыми глазами, вкладывают знакомый предмет и просят его назвать
- Двумерно-пространственное чувство — на коже больного чертят тупым предметом цифры или буквы, которые он должен определить
- Кожно-кинестетическое чувство — пальцем смещают кожу; больной должен определить направление смещения
- Дискриминационная чувствительность — определяют, при каком расстоянии больной ощущает двухточечное раздражение
Полученные при исследовании чувствительности данные (вид нарушения, проводниковый, периферический или сегментарный тип нарушения) являются основой для топического анализа.
Основные препараты для лечения эпилепсии
Выделяют такие понятия как, список лекарств от эпилепсии первого и второго ряда.
Средство от эпилепсии первого ряда назначаются монотерапией, при этом контролируется его терапевтический эффект и побочное действие.
Если лечение одним лекарственным средством безуспешное, то назначают дополнительные препараты при эпилепсии (лекарство второго ряда). При этом список таблеток от эпилепсии первого и второго ряда зависит от вида и формы припадков.
Список таблеток от эпилепсии по своей эффективности можно поделить на первый и второй ряд.
Препараты первого ряда:
- Карбамазепин и его аналоги. Применяют при выраженных припадках, сопровождающихся психомоторными нарушениями. Эффективность при малых формах болезни не доказана. Также препарат эффективен при депрессивных состояниях;
- Препарат от эпилепсии нового поколения — бензобарбитал является аналогом фенобарбитала и обладает меньшим снотворным и седативным действием при применении у больных. В сочетании с другими препаратами применяется для терапии бессудорожных и полиморфных припадков;
- Вальпроевая кислота находит широкое применение у взрослых и детей при разных видах заболевания. Препарат эффективен в отношении генерализованных припадках (малых и больших) и фокальных моторных припадках. При малых формах болезни ограничиваются только назначением вальпроевой кислоты;
- Этосуксимид – лекарство от эпилепсии последнего поколения, обладает минимальным токсическим действием и широко применяется для лечения эпилепсии во всем мире. Применяют для лечения малых форм заболевания;
- Фенитоин используется при лечении генерализованных тонико-клонических и сложных очаговых приступов. Также препарат обладает выраженным анальгезтрующим действием.
Вышеперечисленные средства используются в первую очередь для назначения лечения от эпилепсии. При развитии выраженного побочного действия или отсутствии терапевтического эффекта, лечащий врач выбирает лекарство из второго ряда. Эти лекарства при эпилепсии назначаются постепенно под наблюдением врача, что обусловлено слабовыраженным действием или наличием значительного побочного эффекта.
Наиболее распространены следующие препараты:
- Фенобарбитал оказывает выраженное противосудорожное действие. Препарат ограничен в применении из-за значительных побочных эффектов: угнетение центральной нервной системы, задержка умственного развития у детей, канцерогенное действие.
- Препараты карбамазепинового ряда (карбоксамид) могут вызывать тяжелые формы анемии;
- Тиагабин блокирует обратный захват ГАМК и применяется для лечения неподдающихся терапии фокальных приступов. При этом монотерапия тиагабином неэффективна. Положительные результаты удается достичь при назначении комплексного лечения;
- Ламотриджин применяется для лечения фокальных припадков. Побочное действие связано с наличием аллергических реакций, угнетением центральной нервной системы;
- Топирамат – производное фруктозы. Имеет ограниченное применение, особенно у детей, так как может вызвать задержку психомоторного развития, личностные расстройства, галлюцинации;
- Терапия клоназепамом может вызвать стойкое привыкание, особенно у людей, ранее злоупотреблявших алкоголем, поэтому в список назначений у них такой препарат не включают;
- Габапентин имеет ограниченное применение из-за риска возникновения эпилептического статуса при резкой отмене препарата;
- У нитрозепама выражено угнетающее действие на центральную нервную систему;
- Диазепам обладает выраженным тератогенным действием.
Препараты второго ряда назначаются с осторожностью, как правило, в условиях стационарного наблюдения. Лечащий врач отмечает наличие побочного действия и выраженность терапевтического эффекта
Стоит отметить, что в современной медицине используется множество лекарственных средств. Выбор того или иного препарата зависит от вида и формы эпилептических припадков. Больной, страдающий эпилепсией, а также его родные и близкие люди, должны строго соблюдать рекомендации врача и знать название таблеток от эпилепсии и их дозу. Эффективность лечения достигается за счет правильного приема всех лекарственных средств.
Функциональная диагностика черепных нервов в неврологии
Целесообразнее начинать с неврологическую диагностику с исследования черепных нервов.
Функцию обонятельного нерва исследуют с помощью пробирок с запахом известных веществ (мята, камфора, керосин), которые больной должен определить.
В неврологии исследование функции зрительного нерва включает определение остроты зрения, полей зрения, цветоощущения и глазного дна. Это обследование проводит окулист.
Для исследования функции глазодвигательного, блокового и отводящего нервов следует выяснить, есть ли двоение в глазах; обратить внимание на ширину глазных щелей, наличие птоза, косоглазия; проверить объем движений глазных яблок в стороны, вверх, вниз, конвергенцию. Исследуются также зрачки: их форма, размеры, реакции на свет, аккомодацию и конвергенцию
При исследовании тройничного нерва нервной системы определяют болезненность в точке выхода его ветвей, а также чувствительность на симметричных участках лица (при этом уточняют тип нарушения чувствительности — сегментарный или периферический); проверяют наличие надбровного, конъюнктивального, роговичного (корнеального) и нижнечелюстного рефлексов; исследуют движения нижней челюсти, признаки атрофии жевательных мышц.
Исследование функции лицевого нерва начинается с осмотра лица в состоянии покоя и выявления асимметрий: перекошенности лица, сглаженности складок кожи, расширения глазной щели, опущения угла рта. Для уточнения функциональных возможностей мимических мышц больному предлагают поднять и нахмурить брови, закрыть глаза, оскалить зубы, надуть щеки. При периферическом параличе мимика нарушается на всей половине лица, при центральном — только в нижней части его. Для уточнения уровня поражения лицевого нерва проверяют также слух, слезо- и слюноотделение, вкус на передних 2/3 языка.
Кохлеовестибулярный (слуховой, преддверно-улитковый) нерв исследуют, определяя слух и равновесие. Слух исследуют посредством набора камертонов и шепотной речи с расстояния 6 м, проводят аудиометрию. Вестибулярные функции исследуют при вращении на специальном кресле (Барани), центрифугах, с помощью калорических проб.
Функцию языкоглоточного и блуждающего нервов проверяют по подвижности мягкого неба, положению язычка, звучности голоса, вкусовой чувствительности в задней трети языка; считают пульс и число дыханий в 1 минуту.
В ходе исследования неврологического больного проверяют функцию добавочного нерва. Такое обследование заключается в определении возможности поднимать и отводить плечи, приводить лопатки к позвоночному столбу и поворачивать голову в стороны. Осматривают также трапециевидную и грудино-кючично-сосцевидные мышцы для выявления атрофий.
Для исследования подъязычного нерва больному предлагают высунуть язык изо рта и смотрят, не отклоняется ли он в сторону, нет ли атрофий и фибриллярных подергиваний мышц языка.
Профилактика неврологических заболеваний
Прием у невролога начинается с визуального осмотра и выявления жалоб пациента. Чтобы помочь специалисту правильно диагностировать заболевание и выяснить его причины, пациенту следует подробно рассказать о состоянии здоровья и симптомах, степени их выраженности, частоте проявления.
Как проходит прием. Он проводится в индивидуальном порядке с каждым пациентом отдельно, все зависит от вида заболевания.
В обязательном порядке изучается медицинская карта, справки и результаты анализов. Если данных недостаточно, то врач назначает дополнительные анализы и обследования для постановки точного диагноза.
Основная цель осмотра — определить состояние нервной системы, получить точную информацию о ее функционировании.
Неврологический осмотр базируется на обследовании отделов нервной системы, начиная от мышц и заканчивая головным мозгом. Врач анализирует походку пострадавшего, координацию движений и рефлексы, черепные нервы. Прием у невролога может также сопровождаться пальпацией, то есть ощупыванием тела пациента на обнаружение патологических изменений.
Прием начинается с беседы с пациентом и сбора анамнеза. Обязательно нужно сообщить неврологу, что в семье были заболевания его профиля, подробно рассказать о симптомах, сказать, когда и с чего они начались, и др. На прием нужно принести всю имеющуюся медицинскую документацию – результаты обследований, амбулаторную карту, если она на руках.
Невролог исследует рефлексы – кожные, надкостничные, зрачковые, сухожильные, менингеальные. Сухожильные рефлексы проверяются легким ударом молоточка по сухожилию искомой мышцы. Зрачковые – путем перемещения молоточка перед лицом пациента, который должен следить за ним одними глазами.
Виды рефлексов слизистых оболочек и способы их проверки:
- глоточный – если воздействовать на слизистую глотки, то произойдет сглатывание;
- небный – небо подтягивается при прикосновении к нему;
- роговичный – когда врач дотрагивается до роговичной оболочки глаза, веки смыкаются;
- анальный – сфинктер сокращается при покалывании вокруг анального отверстия.
Кожные рефлексы проверяются методом раздражения кожи определенным предметом. В результате этого местно сокращаются мышцы. Бывают следующие кожные рефлексы:
- подошвенный – пальцы ног сгибаются, если воздействовать на кожу стопы;
- кремастерный – если воздействовать на кожу бедра с внутренней стороны, яичко подтягивается;
- брюшной – врач быстро двигает ручкой молоточка по коже живота, в ответ на что сокращаются косые и прямые мышцы.
Болевая чувствительность проверяется легкими покалываниями кожи иглой. С помощью отрезка ткани или кисточки оценивается тактильная чувствительность.
Все эти тесты – проверка поверхностной чувствительности. Далее невролог проверяет глубокую. Чтобы проверить ощущение давления, на кожу помещаются предметы разного веса. В норме человек чувствует ладонью и внутренней стороной предплечья давление до 0,02 г. Для исследования глубокого мышечно-суставного чувства врач делает пассивные движения в разных суставах пациента.
Затем проверяется комбинированная чувствительность, или сложная. Сюда входит проверка: координации, способности воспроизводить графические рисунки, «нарисованные» тупым предметом на коже, чувства локализации – способности правильно оценить свое пространственное положение.
Также проводится тест на диадохокинез: пациент стоит с закрытыми глазами и вращает кистями в разные стороны, при поражении мозжечка амплитуды движений на разных руках будут различаться.
Еще один тест – пяточно-коленная проба: пациент лежит на спине и пяткой одной ноги дотрагивается до колена другой.
Также врач проводит указательную пробу – нужно дотронуться до молоточка указательным пальцем.
Есть всего четыре правила, при соблюдении которых вы не столкнетесь с неврологическими проблемами:
- Регулярно заниматься спортом или хотя бы делать ежедневную гимнастику.
- Полноценно отдыхать – спать не меньше 8 часов в сутки, но именно в ночное время, а не днем или вечером.
- Правильно питаться, чтобы рацион содержал все необходимые витамины и минералы, отказаться от вредной пищи, алкоголя, фастфуда.
- Как можно чаще гулять на свежем воздухе, хотя бы по 20-30 минут в день, а лучше – 1 час.
Противопоказания
https://www.youtube.com/watch?v=vQvBzRT3Ajk
Препарат
применяется при симптоматической терапие заболеваний нервной системы различного происхождения: невриты, невралгии, полинейропатии (диабетическая, алкогольная), миалгии, корешковые синдромы, ретробульбарные невриты, герпетические поражения (опоясывающий герпес), парезы лицевого нерва, системные неврологические заболевания, обусловленные доказанным дефицитом витаминов В1, В6 и В12.
являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые и острые формы некомпенсированной сердечной недостаточности; период беременности и кормления грудью; детский возраст.
У каждой группы лекарств есть противопоказания к применению. В любом случае, уколы от остеохондроза не ставят, если человек имеет индивидуальную непереносимость препарата, гемофилию, гнойные воспаления в области уколов. Часто запрещено ставить инъекции при беременности и во время кормления грудью.
Уколы при лечении остеохондроза любого отдела позвоночника эффективно купируют боль, помогают снять воспаление, спазмы. Однако ставить их без разрешения врача нельзя, чтобы не усугубить ситуацию.
Когда появляется сильная боль в спине, в пояснице, суставах, конечно, в первую очередь необходимо определить причину ее возникновения. Если это прострел от переохлаждения, люмбаго, или защемление седалищного нерва, межпозвоночная грыжа и пр., следует обязательно пройти обследование у невролога, остеопата, возможно и у гинеколога, уролога, гастроэнтеролога, поскольку боль в спине может быть не только от спазма мышц и связок, но и при некоторых заболеваниях внутренних органов. После тщательной диагностики, врач может назначить в составе комплексной терапии — НПВС, витамины группы В в уколах от боли в спине.
При проведении свыше 50 исследований, направленных на выявления лучшего обезболивающего средства, исследователи установили, что ни один препарат из НПВС не отличился более высокой эффективностью, чем прочие обезболивающие средства, а ведь некоторые из них весьма дорогие лекарства
Единственное, на что обращать внимание при выборе — некоторые дженерики (российский диклофенак, к примеру) значительно уступают по эффективности оригинальным препаратам (европейский Диклофенак)
Также эти исследования были направлены на определение лекарственного средства с наименьшими побочными эффектами. В результате было установлено, что Ибупрофен является наименее токсичным из всех НПВС.
Производители нового ингибитора Cox-2 -Целебрекса заявляли, что он обладает наименьшими побочными действиями, но в ходе исследований не было обнаружено убедительных доказательств этого факта.
Поэтому при выборе нестероидного противовоспалительного средства следует помнить, что они имеют практически одинаковое анестезирующее свойство, одинаковые побочные действия, но разную частоту, интенсивность, выраженность побочных эффектов, вредного воздействия, и что не мало важно — разные цены. К примеру, Мелоксикам меньше влияет на желудок и кишечник, чем ацеклофенак (Аэртал)
Индометацин дает выраженный обезболивающий эффект, но разрушает хрящи при длительном использовании и сейчас используется все реже.
Неврологический осмотр
Основная задача заключается в обследовании нервной системы и выявлении проблем, отрицательно воздействующих на нее.
В кабинете врач невролог осматривает пациента, выслуживает жалобы. Анамнез нужен для получения информации о симптомах, что позволит выяснить степень протекания и регулярность заболевания, затем устанавливается диагноз. Обследование проводится индивидуально с каждым больным, другие варианты рассматриваются в случае тяжелой болезни.
Медицинская карта помогает узнать о состоянии здоровья, о перенесенных ранее недугах. Общее представление вырисовывается благодаря справке и результатам сдачи анализов. Когда отсутствует возможность сделать точный диагноз, тогда возникает необходимость назначения исследований.
Невролог – что это за врач?
Чтобы ответить на вопрос – чем занимается невролог, важно понимать, что человеческий организм содержит в себе нервную систему, которая осуществляет огромную работу и управляет практически всем организмом. Невролог – это специалист, который изучает работу нервной системы, патологии в ее развитии, и определяет ряд профилактических мероприятий, способных вернуть нервы в первоначальное состояние
Сегодня врач невролог и невропатолог занимаются одним делом. И тот, и другой изучает особенности работы нервной системы, мозга и нервных сплетений.
Чем отличается детский невролог от взрослого?
Первый вопрос, которым задается каждый человек, направляясь на прием – что делает врач невролог? Невролог лечит заболевания, поражающие нервную систему человека. Неврологи бывают детские и взрослые. По сути, это один врач, просто детский невролог занимается наблюдением за нервной системой ребенка со всех сторон от рождения и до достижения им совершеннолетия.
Детский специалист имеет возможность предупредить развитие прогрессирующих патологий, а если это невозможно, назначает профилактические меры, поддерживающие стабильное состояние ребенка. Чем раньше врач заметит развитие вредоносного процесса, тем больше шансов на то, что комплексное лечение поможет искоренить недуг и подарить ребенку комфортную, свободную от болезней, жизнь.
Взрослый невролог работает с пациентами, достигшими 18-летнего возраста. В его обязанности входит обследование уже сформировавшейся нервной системы.
- Врач диагностирует причины появления болей в спине, груди, шее, животе, голове.
- Помимо прочего, невролог лечит заикание у взрослых.
- Так как неврология тесно связана с ЖКТ, эндокринной системой и органами чувств, невролог изучает головной мозг. При нарушениях в мозге, все органы и части тела находятся под угрозой.
Какие болезни лечит невролог у взрослых?
Что лечит у взрослых невропатолог, представлено в следующем списке:
- любые отклонения, приведшие к появлению головных болей (нервный тик, мигрень, тремор);
- болезнь Паркинсона;
- кровоизлияние в мозг (инсульт);
- спинные и головные травмы;
- нарушение сна;
- болезнь Альцгеймера;
- различные судороги;
- вегетативная дисфункция;
- межпозвонковые грыжи, протрузии, радикулит;
- рассеянный склероз;
- истерия;
- все виды невралгии;
- эпилепсия.
И это лишь малая часть заболеваний, затрагиваемых профессией невролога. Что лечит невролог у взрослых – поражения нервной системы различными вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями. В большинстве случаев, осложнения после перенесенной незначительной болезни, могут давать необратимые последствия. Лишь в редких случаях, проблемы периферической нервной системы могут быть связаны с реакцией иммунитета организма.