Аналоги пентоксифиллина: современные, российские и зарубежные заменители

Преимущества и недостатки оригинальной продукции

Пациенты часто задаются вопросом: что лучше – Трентал или пентоксифиллин. В данном случае необходимо помнить о том, что Трентал – торговое название пентоксифиллина. Это средство является оригинальным лекарством, которое впервые было представлено на фармацевтический рынок компанией Санофи-Авентис. В дальнейшем лекарство стали выпускать другие компании под различными торговыми названиями. Подобные препараты являются дженериками.

Среди преимуществ брендового лекарства можно выделить следующие пункты:

1. Препарат был синтезирован в начале 70-х годов в Германии и на сегодняшний день является одним из наиболее эффективных и безопасных.
2. Применение лекарства способствует улучшению пластических свойств эритроцитов.
3. Средство широко применяется в хирургической практике и с 2004 года считается одним из наиболее распространенных сосудистых лекарств.
4. Лекарство усваивается более, чем на 90%.
5. Результаты многочисленных клинических исследований также подтверждают хорошую переносимостью и должное терапевтическое воздействие.

Препарат способствует оказанию ангиопротекторного воздействия, нормализует ток крови по мелким кровеносным сосудам и способствует их расширению. Лекарство оказывает как терапевтическое, так и профилактическое воздействие, его использование позволяет приостановить прогрессирование той или иной патологии.

Среди недостатков можно выделить достаточно высокую стоимость лекарственного средства Трентал в сравнении с препаратами-аналогами. Препарат предназначен для длительного использования, поэтому данный фактор может стать существенным минусом для ряда пациентов.

Побочные действия

По статистике, побочки отмечались у 0,85% людей в течение 40 лет существования медикамента, но, достоверная связь не была доказана.

Трентал, побочные действия.

1. Боли в желудке, тошнота, рвотные позывы, запоры, понос. Эти состояния могут чередоваться.
2. Приступы стенокардии, учащенное сердцебиение, гипотензия.
3. Аллергические проявления в виде чесания кожи, головокружения, боли в голове, отек по типу Квинке, анафилактический шок.
4. Нарушения сна, чрезмерная нервозность, судороги, ухудшение зрительной функции.

При обнаружении побочных эффектов, нужно немедленно прекратить прием Трентала, промыть желудок раствором из соды (1 ст.л. на 1 литр воды) и вызвать доктора. Можно выпить активированный уголь или Полисорб для выведения компонентов. Если никаких мер не предпринять, способны развиться тяжелые симптомы – рвота в виде «кофейной гущи», это свидетельствует о желудочном кровотечении, усиление головокружений, обморок, гипертермия.

Способ применения и дозировка

При патологии почечной системы дозировку уменьшают до 50-70 процентов стандартной дозы.

Внутривенно вводят медленно, рассчитывают по схеме: 50 мг на каждые 10 мл хлорида натрия 0,9%, вводят 10 минут, после чего переходят на введение капельницей: 100 мг разводят в 250-500 мл хлорида натрия 0,9% либо растворе декстрозы 5%.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Внутриартериально: 100 мг разводят в 20-50мл хлорида натрия.

Допустимо помимо парентерального введения принимать препарат внутрь после еды дважды в сутки по 800-1200 мг. Начальная суточная дозировка в таблетированной форме составляет 600 мг, постепенно количество препарата снижают до 300 мг в день. Пролонгированные формы лекарственного средства принимают дважды в сутки.

Прием повышенных доз препарата Пентоксифиллин вызывает падение кровяного давления, головокружения, тахикардию, обморочные состояния, гипертермию, возбуждение, тонико-клонические судороги, арефлексию, рвота «кофейной гущей» и другие признаки кровотечений из пищеварительного тракта. Требуется своевременное промывание пищеварительной системы, прием энтеросорбентов, посимптомная терапия. При развитии кровотечений проводят неотложные мероприятия по остановке кровотечений.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкойПентоксифиллин принимают внутрь, после еды, не разламывая и не разжевывая (т. к. таблетки покрыты пленкой, растворимой в кишечнике), запивая небольшим объемом воды.

Режим дозирования и курс лечения устанавливается врачом индивидуально с учетом клинической картины поражения и эффективности терапии.

При наличии хронической почечной недостаточности (клиренс креатина меньше 10 мл/мин.) дозу снижают вдвое.

Таблетки ретард, покрытые пленочной оболочкойТаблетки принимают внутрь 2 раза в сутки по 1 таблетке, после еды, проглатывая целиком и запивая достаточным объемом жидкости.

Курс может длиться 2-3 недели и более.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Раствор для внутривенного и внутриартериального введения, концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения

Средство вливают внутривенно капельно медленно, в дозе 100 мг пентоксифиллина, разведенных в 250-500 мл изотонического раствора (0,9 %) натрия хлорида или в 5 % растворе декстрозы (глюкозы), на протяжении 1,5-3 часов, максимальная доза в сутки – 300 мг.

При артериальном введении начальная доза составляет 100 мг, растворенных в 20-50 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. В последующие дни в сутки вводят 200-300 мг пентоксифиллина в 30-50 мл растворителя, при этом время введения 100 мг препарата (5 мл 2 % раствора) составляет 10 минут.

Пациентам с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга нельзя вводить средство в сонную артерию.

Перед применением концентрата для приготовления раствора ампулу со средством, встряхивают, удерживая за горлышко. Далее сдавливая ампулу рукой и следя за тем, чтобы не происходило выделения препарата, вращающими движениями поворачивают и отделяют клапан. Через появившееся отверстие незамедлительно соединяют шприц с ампулой, и перевернув ее медленно набирают содержимое в шприц. Затем на него надевают иглу.

Аналоги Трентал

Если больному нельзя принимать Трентал из-за наличия противопоказаний, доктор подбирает ему аналогичные средства. Они схожи по принципу действия, отличия минимальные. К аналогам препарата относят:

• Пентоксифиллин.
• Вазонит.
• Агапурин.

Вазонит или Трентал – что лучше?

Вазонит владеет теми же компонентами, что и Трентал – снижает свертываемость крови, налаживает микроциркуляцию. В слабой мере расширяет коронарные артерии.

Лекарство Вазонит имеет больше плюсов, чем оригинал:

•        высокая биологическая доступность (94%) – это максимальный уровень среди всех аналогов Трентала;
•        долгосрочный период выведения (около 2-3 часов);
•        производится только в таблетированной форме, в одной штуке – 600 мг действующего вещества.

У обоих средств общий список побочных эффектов. Цена за 1 упаковку – 285-350 рублей. Что лучше – Вазонит или Трентал: первый медикамент дешевле, чем оригинал.

Пентоксифиллин или Трентал — что выбрать?

Оба препарата не имеют различий друг от друга. Трентал считается торговым наименованием Пентоксифиллина, выпускается французской фирмой. Пентоксифиллин – аналог, средство отечественного производства.

При выборе лучшего из двух средств, стоит брать во внимание качество изготовления обоих медикаментов

1. Пентоксифиллин имеет высокое качество с учетом бюджетной стоимости. Но лекарство изготавливается и украинской фирмой, цена на него еще меньше. Результат ниже, чем у российского препарата.
2. Трентал выпускается на фабриках Индии и Швейцарии, на новейшем оборудовании, с применением современных материалов. По качеству очищения, гораздо лучше, чем у аналогов, изготовленных в странах СНГ. Лечебная база реже вызывает аллергические реакции, раствор для инъекций проходит более детальный контроль.
3. На фоне лечения Тренталом, наблюдается более быстрое восстановление кровотока, в отличие от лечения аналогом отечественного производства. Исследований такого рода над Пентоксифиллином не проводилось.

Следует вывод, что Трентал лучше, чем Пентоксифиллин, изготовлен более качественно импортной фармакологической фирмой.

Трентал или Латрен — что лучше при остеохондрозе?

Латрен обладает более широким спектром действия, чем Трентал. Препарат выписывают при атеросклерозе церебральных сосудов, для нормализации функционирования кровотока в головном мозге, дисциркулярной энцефалопатии и еще ряда патологий, перечень показаний обширней, чем у Трентала.

Отличительные черты Латрена.

1. Биодоступность колеблется в проценте 90-91.
2. Раствор для инфузий по 100, 200, 400 миллилитра.
3. Запрещен Латрен при беременности, лактации.
4. Побочных эффектов больше, чем у Трентала – добавляется лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения.
5. Выводится из организма за полчаса в среднем, быстрее, чем Трентал.
6. Стоимость раствора для инъекций – от 120 до 130 рублей.

При патологиях опорно-двигательного аппарата, лучше отдать предпочтение Тренталу.

Агапурин и Трентал — что дешевле?

Агапурин используют для стимуляции притока крови к конечностям, при сбоях в функции кровотока, профилактики образования тромбов. Для излечения болезней опорно-двигательного отдела, применяется не так обширно, как Трентал.

Особенности Агапурина.

1. Производится в виде таблеток по 100, 400, 600 миллиграмм. Противопоказания те же, что и у Трентала.
2. Агапурин чреват побочками в виде потемнения в глазах, болевых ощущений в затылке, голове, судорог. Трентал не вызывает первого признака.
3. Аналог выводится из организма дольше, чем Трентал на 30 минут.
4. Стоимость немного выше – таблетки 100 мг от 155 до 195 рублей, таблетки по 400 миллиграмм до 290 рублей, таблетки по 600 мг – до 330 рублей. В виде раствора лекарство стоит 130 рублей.
5. Запрещен и использованию детьми до 18 лет.

Если речь идет о патологии опорно-двигательного аппарата у ребенка, лучше отдать предпочтение Агапурину.

Особенности Трентала

Активное вещество Трентала – пентоксифиллин. Он способствует разжижению крови и незначительному расширению сосудов. Препарат усиливает кровообращение в конечностях, стимулирует энергические обмены в головном мозге, положительно влияет на состояние нервной системы.

Разница между Тренталом и Детралексом заключается в их терапевтических свойствах.

Фармакологическое действие Трентала заключается в следующих способностях:

• Улучшение микроциркуляции, разжижение крови. Эритроциты становятся более эластичными, уровень тромбообразования значительно снижается, организм лучше справляется с растворением тромбов;
• Накопление адениновой кислоты в сосудистых стенках;
• Расслабление гладких сосудистых мышц;
• Восстановление клеточного дыхания;
• Улучшение обменных процессов в ЦНС.

Действие Детралекса преимущественно направлено на улучшение состояния венозной системы, лечение заболеваний, связанных с густой кровью и сосудистой непроходимостью. Препарат снижает проницаемость стенок сосудов и способствует их очищению от скопившегося экссудата.

Современные российские и импортные препараты-заменители

Стоимость лекарственных средств с одним и тем же действующим веществом может отличаться в несколько раз. На этот показатель оказывает влияние большое число факторов, среди которых страна производства, фабрика и степень очистки

Дешевый аналог таблеток и раствора Пентоксифиллин это одноименный препарат российского производства. Существует несколько заводов, выпускающих обе формы медикамента, цена на них отличается всего на 10-20 руб. Также известным заменителем являются ампулы и твердая форма Трентала.

Название	Биодоступность, %	Формы выпуска	Время достижении максимальной концентрации, ч.	Разрешено
При беременности	Детям, подросткам
Пентоксифиллин	89-90	Р-р для инфузий, таблетки, раствор для инъекций	1,5-2,5	,	,
Трентал	90-93	Концентрат для инфузий, твердая форма	1-2	,	,

На фармацевтическом рынке представлены разные виды медикаментов данной категории, среди которых можно найти следующие российские аналоги препарата Пентоксифиллин и Трентала:

Название	Биодоступность, %	Форма выпуска	Разрешено
При беременности	Детям, подросткам
Тренпентал	89-92		,	,
Пентоксифиллин-Эском	6-32%	Порошок кристаллический для приготовления раствора для в/в и в/м инъекций	,	,
Пентоксифиллин Фпо	В среднем 19 (колебания от 6 до 32)	Таблетки, драже, р-р для в/а, в/м, в/в введения	,	,

Зарубежные производители предлагают следующие заменители:

Название	Биодоступность, %	Страна производитель	Форма выпуска	Разрешено
При беременности	Детям, подросткам
Вазонит	78	Австрия	В твердом виде	,	,
Агапурин	89-90	Чешская и Словацкая Республики	Р-р для инъекций, драже, таблетки	,	,
Флекситал	89-92	Индия	Для перорального приема и в виде р-ра для уколов	,	,
Пентоксифиллин Сандоз	6-32	Словения, Германия	таблетки	,	,

Цена на представленные в таблице медикаментозные средства может меняться и отличаться в разы. При назначении лечения врач, исходя из тяжести заболевания и индивидуальных особенностей, назначает наиболее подходящую форму лекарства и выбирает аналоги препарата, которые лучше всего подходят для данного конкретного случая.

Оценка степени безопасности лекарств

Трентал пентоксифиллин, а также лекарства-аналоги могут провоцировать развитие нежелательных побочных действий. К таковым относят развитие нарушений со стороны органов пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой, центральной нервной системы, органов зрения.

Наиболее часто сообщалось о развитии болевых ощущений в области головы, нарушений сна, состояния повышенной тревожности, судорог, ухудшении зрения, нарушениях сердечного ритма, тахикардии, прогрессирующей стенокардии, стойком понижении артериального давления.

Возможно также развитие дерматологических и аллергических побочных эффектов на фоне приема и препарата Пентоксифиллин, и Трентал: гиперемии кожи лица, повышения ломкости ногтевой пластины, жалобы на чувство жара и приливы к области лица и грудной клетки, крапивницы, зуда.

Подобные препараты недопустимо принимать в следующих случаях:

• Сразу после того как пациент перенес инфаркт миокарда (только в период восстановления под присмотром врача).
• При стойком понижении артериального давления.
• В случае развития прогрессирующего, выраженного атеросклероза коронарных артерий.
• При интенсивных кровотечениях.
• В случае кровоизлияний в области сетчатки глаза.
• В период вынашивания ребенка и лактации.
• При аритмии не рекомендовано вводить лекарство внутривенно.

В том случае, если применять пентоксифиллин-содержащие препараты без назначения врача и предварительного согласования дозировки, риск развития нежелательных побочных действий возрастает. При передозировке лекарством может потребоваться незамедлительная госпитализация пациента.

Показания к применению

Показания Трентала направлены для излечения людей с эцефалопатиями, возникшими из-за атеросклеротических изменений. Медикамент назначается для устранения ряда дисфункций со стороны крови, в том числе и:

•        диабета;
•        запущенных болезней воспалительной природы;
•        «перемежающейся» хромоты;
•        парестезии;
•        ангионейропатии;
•        гангрен;
•        трофических язв;
•        недостаточного кровообращения в сетчатке, капиллярах глаз и ушей;
•        заболеваний верхних дыхательных отделов;
•        обморожений.

Также назначается для лечения заболеваний опорно-двигательной системы – при остеохондрозе любой локализации, головных болях, головокружении, болезни Бехтерева, деформирующем остеоартрозе, ревматоидном артрите, подагре и т.д.

«Детралекс»: характеристика препарата

«Детралекс» — фармпрепарат из ряда венопротекторных и венотонизирующих средств. Его главное действие состоит в ликвидации венозного застоя, улучшении кровообращения в сосудах нижних конечностей, восстановлении сосудистого тонуса.

Применение препарата способствует улучшению состояния вен и капилляров. Повышается тонус венозных стенок, снижается веностаз. Уменьшается ломкость и проницаемость капилляров. Они становятся более устойчивыми к механическим воздействиям.

Улучшается венозная гемодинамика, стимулируется активный дренаж лимфы. Регулярный прием лекарственного средства снижает риск сцепления лейкоцитов со стенками эндотелия. За счет этого уменьшается повреждающее воздействие медиаторов, провоцирующих воспаление венозных клапанов и стенок.

Основные компоненты препарата – геспередин и диосмин являются флавоноидами, то есть имеют растительное происхождение. Выпускается медикамент в виде таблеток и суспензии.

Показания к применению

Назначают фармпрепарат для терапии хронических заболеваний вен. С его помощью удается максимально смягчить или устранить симптоматику венозно-лимфатической недостаточности.

«Детралекс» помогает справляться с такими ее проявлениями, как:

1. Судороги в ногах.
2. Болевые ощущения.
3. Нарушения трофики кожи и подкожно-жировой клетчатки.
4. Чувство «распирания» и тяжести в ногах.
5. Трофические язвы (варикозного происхождения).
6. Отечность нижних конечностей.

Средство также показывает хорошие результаты при лечении пациентов, страдающих геморроем.

Противопоказания и побочные действия

Препарат не применяют при гиперчувствительности к активным или вспомогательным компонентам, а также в период лактации.

Побочные эффекты от приема лекарства возникают очень редко. В основном, наблюдаются диспепсические проявления (расстройство стула, тошнота). Иногда может возникнуть головокружение, общее недомогание, кожные высыпания. Крайне редко может появиться ангионевротический отек.

Фармакологические свойства препарата Трентал

Пентоксифиллин (3,7-диметил-1-(5-оксогексил)-3,7-дигидро-1Н-пурин-2,6-дион) — производное метилксантина. Механизм действия пентоксифиллина обусловлен угнетением фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладких мышц сосудов, клетках крови, а также в других тканях и органах. Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, снижает повышенную концентрацию фибриногена в плазме крови и усиливает фибринолиз, способствуя снижению вязкости крови и улучшению ее реологических свойств. Кроме того, пентоксифиллин оказывает слабо выраженное миотропное сосудорасширяющее действие, незначительно снижает ОПСС и оказывает положительный инотропный эффект. Вследствие применения пентоксифиллина улучшается микроциркуляция и снабжение тканей кислородом, в большей степени в конечностях, ЦНС, умеренно — в почках. Препарат незначительно расширяет коронарные сосуды.
После приема внутрь в дозе 100 мг пентоксифиллин практически полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация пентоксифиллина и его основного метаболита достигается через 1 ч после приема. Препарат обладает эффектом первичного прохождения через печень. Биодоступность пентоксифиллина составляет в среднем 19% (6–32%). Основной фармакологически активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин определяется в плазме крови в концентрации, которая превышает в 2 раза концентрацию неизмененного вещества и находится с ним в состоянии обратного биохимического равновесия. В связи с этим пентоксифиллин и его метаболит следует рассматривать как активное целое. Период полувыведения пентоксифиллина составляет 1,6 ч. Пентоксифиллин метаболизируется полностью, более 90% выводится почками в виде неконъюгированных водорастворимых полярных метаболитов. Менее 4% введенной дозы выводится с калом. У пациентов с выраженным нарушением функции почек экскреция метаболитов замедлена. У пациентов с нарушенной функцией печени отмечают увеличение периода полувыведения пентоксифиллина и повышение его биодоступности.

Одинаковые свойства Трентала и Пентоксифиллина

Показатель
Описание Состав таблеток
Пентоксифиллин 100 мг в одной таблетке, лактоза, тальк, магний, крахмал, кремний. Состав пролонгированных таблеток
Пентоксифиллин 400 мг, вспомогательные вещества. Состав концентрата для приготовления раствора
Пентоксифиллин 20 мг в 1 мл, вода для инъекций или физиологический раствор. Активное вещество
Пентоксифиллин, производное ксантина обладающего, сосудорасширяющим действием. Терапевтическая группа
Ангиопротекторное средство. Фармакологическое действие при варикозе
Пентоксифиллин в составе любых препаратов снижает вязкость крови. Он предотвращает склеивание тромбоцитов и тромбообразование в венах. Вещество уменьшает напряжение мышц и сосудов, улучшая периферическое кровоснабжение. Трентал и Пентоксифиллин нормализуют микроциркуляцию и устраняют симптомы хронической венозной недостаточности: судорожные сокращения в икроножных мышцах, отеки, боль, онемение. Всасывание и выведение
Трентал и Пентоксифиллин полностью усваиваются через желудочно-кишечный тракт при приеме внутрь и через кровяное русло при инфузиях. Через 24 часа препараты выводятся с мочой и частично через кишечник. В пожилом возрасте выведение пентоксифиллина может задерживаться. Показания
Препараты назначают при окклюзионных патологиях сосудов: тромбофлебит, тромбангиит, варикоз, трофические язвы на голенях, ангиопатия, нарушение кровообращения в нижних конечностях. Дозирование таблеток
Пить лекарства нужно целиком после приема пищи или во время еды, обильно запивая водой. Обычная дозировка составляет 300 мг в сутки. По 100 на один прием. В последующем дозу увеличивают до 400 или 600 мг в сутки. По 200 (2 таблетки) на один прием, 2 или 3 раза в день. Максимальная разовая доза в сутки не должна превышать 400 мг, суточная не больше 1200. При заболеваниях печени, пониженном давлении и стенозах сосудов головы, дозирование строго индивидуальное. Дозирование раствора
В ампулах вводят от 100 до 600 мг пентоксифиллина 1 или 2 раза в сутки. Разводят препарат в 250 или 500 мл физиологического раствора. Максимальная суточная дозировка не больше 1200 мг действующего вещества. Скорость введения инфузии 100 мг за 1 час. При одновременном использовании таблеток и раствора высшая суточная доза не должна превышать 1200 мг в общей дозировке. Курс лечения по назначению врача. Противопоказания
Трентал и Пентоксифиллин относятся к системным средствам и имеют много противопоказаний: предрасположенность к кровотечениям, инсульт, инфаркт, лактазная недостаточность, непереносимость пентоксифиллина и вспомогательных компонентов. Применение при беременности и лактации

Лечение беременных не рекомендуется по причине отсутствия достаточного опыта клинических испытаний. Во время кормления грудью препараты не назначают или прекращают лактацию. Детский возраст
Терапия запрещена детям до 18 лет. Побочные эффекты
Нежелательное действие Трентала (пентоксифиллина) может отражаться на следующих системах организма: нервной (головокружение, судороги, головная боль, нарушение ночного сна, тревожность); сердечнососудистой (кровотечения, аритмия, гипотония, тахикардия); пищеварительной (запор, тошнота, рвота, диарея); кроветворной (снижение лейкоцитов и тромбоцитов); иммунной (аллергические реакции, бронхоспазм, анафилактический шок). Также могут наблюдаться изменения зрения и функций печени и почек Важные указания
При терапии Тренталом и Пентоксифиллином следует контролировать артериальное давление и клинический анализ крови. У пациентов с сахарным диабетом лекарства могут вызвать гипогликемию

Учитывая побочные эффекты в виде головокружений, следует соблюдать осторожность при вождении транспорта. Передозировка
Симптомы передозировки: тошнота, резкое падение давления, рвота цвета кофе, обморок, аритмия, судороги, гиперемия кожи

При первых признаках передозировки следует срочно вызвать врача. Он примет меры для уменьшения всасывания препарата (активированный уголь, промывание желудка). До приезда специалиста нужно уложить пациента, приподнять ножной конец и обеспечить доступ воздуха для устранения гипотонии. Если есть признаки желудочного кровотечения (рвота коричневого цвета), не допускается самостоятельное промывание желудка, это может вызвать критическую кровопотерю. Лекарственное взаимодействие
Трентал и Пентоксифиллин усиливают действие антикоагулянтов, гипотонических средств, антибиотиков и инсулиновых препаратов. Отпуск из аптек
По рецепту.

Пентоксифиллин может лечить нарушение эрекции у мужчин.

2011 год, Suez Canal University, Египет. Пентоксифиллин замедляет старение полового члена и потенциально может замедлять или даже частично обращать вспять эректильную дисфункцию. Эффективность пентоксифиллина в восстановлении эректильной функции было показано на крысах в 2011 году исследователями из Университета Калифорнии (США).

Ссылка(и) на исследование(я):

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26579268
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21036464

А клиническое исследование 2015 года показало эффективность пентоксифиллина в лечении эректильной дисфункции в сочетании с ингибитором фосфодиэстеразы 5 — тадалафилом.

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26495912

Противопоказания, передозировка, побочные реакции

К Пентоксифиллину прилагается инструкция, как и к его аналогам, где указано, что нельзя назначать данное лекарственное средство в следующих случаях:

• при массивных кровотечениях разной локализации,
• если на сетчатке глаза обнаружено обширное скопление крови,
• при остром нарушении кровообращения в мозге, когда произошел разрыв сосудов и в черепной коробке обнаружен очаг кровоизлияния,
• инфаркт миокарда в острой форме,
• артериальная гипотензия, неподдающаяся контролю,
• выраженный атеросклероз артерий мозговых и коронарных,
• тяжелые аритмии,
• язва,
• печеночная и почечная недостаточность,
• недавнее хирургическое вмешательство.

Побочные эффекты:

Инструкция указывает, что аналоги трентала и медикаменты с пентоксифиллином, могут вызывать негативные реакции со стороны пищеварительной системы, органов кроветворения, нервной системы, в  том числе могут наблюдаться такие дерматологические реакции, гиперемия кожных покровов лица и груди, отечность.

Сердечно –сосудистая система может отреагировать на лечение кардиалгией, снижением АД, аритмиями, прогрессированием стенокардии, тахикардией.

Не исключены аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, зуд, отек ангионевротический.

Некоторые пациенты отмечают проблемы со зрением, приступы судорог, головокружения, рвоту, диарею и т.д.

Передозировка:

Если по ошибке была принята большая доза, чем рекомендует инструкция или прописал врач, то у больного могут наблюдаться признаки кровотечения в ЖКТ, рвотный рефлекс, озноб, судороги, обмороки, сильное снижение АД, аритмия,  внезапные приливы крови к кожным покровам, тахикардия.

В данном случае лучше обратиться за помощью в медицинское учреждение. В качестве лечения требуется целенаправленное устранение симптомов.

К Пентоксифиллину следует относиться с осторожностью, что из аналогов лучше конкретно для вас должен сказать врач. Также он подберет форму лекарственного препарата – в ампулах, драже или таблетки

Цена в данном случае не означает качество.

Статья проверена редакцией

Способы применения

Трентал и Пентоксифиллин назначаются по схожим показаниям:

1. нарушения мозгового кровообращения;

2. состояние после ишемического инсульта;

3. окклюзия периферических артерий конечностей (в том числе перемежающаяся хромота, диабетическая ангиопатия);

4. трофические нарушения нижних конечностей – например, язвы голени;

5. нарушения кровотока в сетчатке глаза;

6. отоневрологические заболевания.

• когда нарушено кровообращение периферическое;
• при импотенции, генез которой сосудистый;
• при заболевании Рейно;
• при отосклерозе;
• в случае эндартериита облитирующего;
• при нарушениях кровоснабжения глазной оболочки сосудистой и сетчатки острого характера;
• при синдроме посттромботическом;
• при астме бронхиальной;
• когда нарушена трофика тканей;
• отморожения;
• перенесенный миокарда инфаркт;
• гангрена;
• нейроинфекция вирусного характера;
• язвы трофические (голень);
• диагностирована энцефалопатия дисциркуляторная;
• варикоз;
• атеросклероз церебральный.

Противопоказания

Назначение Пентоксифиллина не ведется:

• когда у пациента выявлена непереносимость к производным ксантина;
• кровоизлияние в сетчатку;
• порфирия;
• кровопотери массивного характера;
• инфаркт миокарда острый;
• инсульт геморрагический;
• беременность/лактация.

В том случае, когда пациент страдает гипотензией артериальной, течение которой неконтролируемо не разрешено делать в/в вливаний. Также инъекции запрещены, если у больного аритмия или диагностирован атеросклероз артерий коронарных и мозговых.

Осторожность в применении не помешает тем, у кого нестабильное давление кровяное, патология почки/печень, перенес операцию, ХСН, язва пищеварительного тракта

Когда назначение проводится на таблетированную форму препарата пациенту рекомендуется принимать Пентоксифиллин внутрь после того как он покушал два раза за день. Доза разовая лекарства – от 800 до 1200 миллиграмм.

Начальной суточной дозой является прием 600 миллиграмм с постепенным снижением до 300 миллиграмм.

Когда имеет место поражение почек, дозирование снижают практически вдвое.

Внутривенное введение практикуется медленным вливанием (по 50 миллиграммХ10 миллилитров натрия хлорида 0,9%) по 10 минут. Затем начинают капать (100 миллиграмм следует развести в 500 (250) миллилитров 0,9% натрия хлорида или декстрозы раствор 5%),

В/а введение: 100мгХ50мл хлорид натрия.

В/м используя глубокое введение по 100 или 200 миллиграмм/3р/сут.

Безопасность лекарственного средства Пентоксифиллин при беременности не доказана. Кормить грудью при лечении недопустимо, поскольку лекарство попадает в молоко матери.

Как используют препарат «Пентоксифиллин»? Инструкция по применению, отзывы (аналоги этого средства могут иметь другие дозировки) опытных врачей говорят о том, что данный медикамент принимают внутрь и парентерально (зависит от тяжести заболевания).

При тяжелых и острых заболеваниях внутренних органов медикамент назначается в ампулах. Существует 2 способа введения лекарства: внутривенный и внутриартериальный. Первую процедуру осуществляют посредством капельницы. Для этого используют 1 ампулу на 250 мл или натрия хлорида. Указанную дозировку вводят в течение 2 часов.

Что касается внутриартериального введения препарата, то его назначают в дозе 0,1 г на 50 мл раствора натрия хлорида.

Лекарство улучшает периферическое и мозговое кровообращение, разжижает кровь, расширяет коронарные сосуды. Применяется для лечения следующих заболеваний:

1. закупорка или сужение артерий ноги или руки вследствие атеросклероза, диабета;
2. гангрена, трофические язвы и другие нарушения питания тканей;
3. комплексное лечение пациента при ишемии и после инсульта;
4. нарушенное мозговое кровообращение, проявляющееся сниженной концентрацией внимания, ухудшением памяти, головокружением;
5. комплексная терапия церебрального атеросклероза;
6. нарушение кровообращения органа зрения;
7. снижение слуха, патологии внутреннего уха, другие дегенеративные изменения.

Медикамент выпускается в инъекциях, вводится инфузионно внутривенно совместно с раствором Натрия хлорида или Рингера. На вопрос, как капать Трентал – быстро или медленно, в инструкции содержится ответ: 100 мл лекарства должно вводиться за 60 и более минут.

https://www.youtube.com/watch?v=H8hjgG-aRTk

Лекарство принимается внутрь во время или сразу после еды. Запивать следует чистой водой, таблетки нельзя разламывать, раскусывать или рассасывать.