Современные подходы к лечению болезней суставов: процедуры и медикаменты

Хондропротекторы

Хондропротекторы восстанавливают поврежденную структуру костей, коленных суставов и используются при любых суставных деформациях. Результат становится заметен только через пару месяцев, но в отличие от нестероидных препаратов хондропротекторы устраняют причины заболевания и восстанавливают сустав благодаря большому количеству хондроитина и глюкозамина, входящих в состав хрящевой ткани.

Группы препаратов:

• монопрепараты, содержащие хондроитин, или глюкозамин (Мукосат, Структум, Дона, Хондроксид);
• комбинированные, которые содержат глюкозамин и хондроитин (Терафлекс, Артрон комплекс, Хондроитин Комплекс, Хонда);
• комплексные (хондроитин и/или глюкозамин+НПВП) — Триактив, Мовекс, Артродар, Артрон.

Как правильно подобрать таблетки от болей в суставах

Многообразие лекарственных средств как традиционной, так и неофициальной медицины порой приводит в замешательство. Как при таком ассортименте выбрать недорогое и эффективное средство? Для этого стоит учитывать основные критерии:

1. БАД или лекарство? Биологически активные добавки не содержат химии, пропиваются для восполнения дефицита полезных веществ, укрепления иммунитета, нормализации обменных процессов. Однако, в них нет необходимых лекарств, они не проходили обязательные клинические исследования.
2. Фирма-изготовитель. Покупать стоит высококачественные препараты, изготовленные известными фармацевтическими компаниями.
3. Монолекарство или комбинированное. В большинстве случаев рекомендуются таблетки от болей в суставах, содержащие хондроитин и глюкозамин.
4. Стадия заболевания. Учитывайте степень тяжести болезни. То, что поможет на ранней стадии, на последней окажется совершенно бесполезным.

Миорелаксанты и кальцийсодержащие препараты

При снижении минеральной плотности костной ткани назначаются средства, способные повысить уровень кальция в организме:

• Остеогенон;
• Рокальтрон;
• Альфа Д3‑Тева;
• Кальций-Д3 Никомед;
• Осталон Кальций-Д;
• Кальций-Сандоз форте;
• Кальцемин Адванс;
• Остеокеа.

Различные лекарственные группы

Боли в суставах вызываются воспалениями, деформацией костей, разрушением хрящей. В связи с проявлением множества симптомов приходится принимать лекарства различных групп:

1. Глюкокортикоидные гормоны.
2. Препараты для снятия спазмов, напряжения.
3. Комбинированные лекарства (нестероидные противовоспалительные средства в сочетании со спазмолитиками).

Рекомендации при выборе лекарств для лечения больных суставов:

1. Сильнодействующие препараты вызывают привыкание за достаточно короткий срок. Начинать лучше с покупки и применения легких медикаментов. Конечно, это зависит от степени заболевания, выраженности болевого синдрома.
2. Наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные таблетки для купирования болевого приступа, возникшего из-за травмы или воспаления.
3. Приступы острой боли снимаются при помощи инъекций или блокад коленного, тазобедренного, локтевого и плечевого суставов местными анестетиками. Для достижения результата перед приемом таблеток необходимо снять болевой спазм.
4. Разрушение костей, суставных хрящей сопровождается хроническими болями. Нужен комплексный подход, при котором используются нестероидные препараты, ненаркотические анальгетики, миорелаксанты и блокады.

Лечение больных суставов должно быть системным, сочетать инъекции и таблетки. Немаловажную роль также играют мази, средства народной медицины и здоровый образ жизни. Все это поможет поскорее избавиться от неприятных ощущений в суставах и предотвратить развитие болезни.

Стероидные противовоспалительные препараты

Глюкокортикостероиды (гормоны коры надпочечников) начали использоваться для терапии суставов более 50 лет назад, когда стало известно их положительное влияние на выраженность суставного синдрома, длительность утренней скованности.

Самыми популярными средствами из группы стероидов в ревматологии являются:

• Преднизолон (Медопред);
• Триамцинолон (Кенакорт, Кеналог, Полькортолон, Триамсинолол);
• Дексаметазон;
• Метилпреднизолон (Метипред);
• Бетаметазон (Целестон, Дипроспан, Флостерон).

Стоит отметить, что нестероидные гормоны в лечении заболеваний суставов не используются.

Механизм действия

Выраженный противовоспалительный эффект лекарств стероидной структуры достигается несколькими путями:

• препятствием движения нейтрофилов (основных клеток воспаления) из сосудов в ткани, к пораженной области;
• снижением проницаемости биологических мембран, что тормозит выход протеолитических ферментов;
• подавлением образования цитокинов;
• влиянием на эпителиальные клетки;
• стимуляцией образования липокортина.

Такой механизм действия, замедляющий все фазы воспалительной реакции, приводит к быстрому снятию симптомов и улучшению состояния пациентов.

Показания

Все противовоспалительные стероидные лекарства обладают строгим перечнем показаний к назначению. Это связано с тем, что гормоны обладают большим количеством побочных эффектов. Поэтому они являются группой резерва при лечении болезней суставов.

Стероидные препараты назначают при таких состояниях, как:

1. Высокая активность заболевания.
2. Системные проявления патологии.
3. Слабая эффективность противовоспалительных средств нестероидной структуры.
4. Наличие противопоказаний к назначению НПВС, которые препятствуют их использованию.

Побочные эффекты

Как и любые другие препараты, стероидные гормоны обладают рядом нежелательных эффектов. К их числу относятся:

• диспепсические явления (чувство тошноты, боли в животе, позывы к рвоте, вздутие живота, икота, потеря аппетита, извращение вкуса);
• повышение pH желудочного содержимого;
• развитие недостаточности миокарда, при ее наличии — усугубление состояния;
• повышение цифр артериального давления;
• увеличение печени;
• образование тромбов;
• ожирение;
• усиление выведения калия и кальция, задержка ионов натрия;
• остеопороз;
• мышечная слабость;
• кожные высыпания;
• усиленное потоотделение;
• слабость;
• депрессивные состояния;
• аллергические местные и системные реакции;
• ослабление иммунитета, снижение сопротивляемости организма к инфекциям, обострение хронических заболеваний;
• повышение уровня сахара крови;
• ухудшение заживления ран;
• нарушения менструального цикла и др.

Практически все стероиды в большей или меньшей степени обладают перечисленными побочными эффектами. Их количество и сила действия зависят от способа введения препарата, дозировки и длительности использования.

Противопоказания

Противовоспалительные препараты стероидные нужно назначать с осторожностью при следующих состояниях:

• язвы и воспаления в любом отделе ЖКТ;
• перенесенные эпизоды тромбоэмболии, наличие тромбов;
• сердечная недостаточность, инфаркт;
• высокое артериальное давление;
• грибковая инфекция системного характера;
• бактериальные инфекции или паразитарные инвазии;
• герпетическая инфекция;
• туберкулез;
• ВИЧ, СПИД;
• нарушение функций щитовидной железы;
• воспаление лимфоузлов;
• почечная и печеночная недостаточность тяжелой формы;
• ожирение;
• остеопороз;
• отхождение камней из почек;
• глаукома, катаракта.

Перечисленные противопоказания не означают, что стероидные препараты нельзя применять. Однако сопутствующие патологии всегда должны учитываться при назначении лекарств.

Популярные гели и мази

Данные лекарственные формы наиболее часто используют при различных заболеваниях суставов. 

Аэртал

Мазь с НПВС, содержащая в составе ацеклофенак, применяется для лечения артроза, артрита, вывиха или ушиба сустава, а также при надрыве связок или растяжении мышц.

Из-за жирной консистенции он плохо всасывается и оставляет следы на одежде

Средство быстро устраняет боль и отек тканей. Его нанесение противопоказано при повреждении кожных покровов и аллергической реакции на препарат. 

Амелотекс

Гель от болей в суставах относится к аналогам мелоксикама наиболее часто применяется в качестве симптоматической терапии при деформирующем артрозе. На фоне повышенной чувствительности к компонентам средства или нарушении режима дозирования возможно появление шелушений, сыпи и жжения. 

Гель быстро всасывается и не оставляет следов на одежде. После нанесения не развивается разогревающего эффекта.

Вольтарен

Гель, содержащий в качестве основного действующего вещества диклофенак, можно приобрести в различной концентрации. Среди показаний для использования выделяют деформирующий артроз, ревматоидный артрит, миозит, тендинит, а также болевой синдром, возникающий на фоне травмы. Из-за повышенной чувствительности к компонентам возможно появление покраснения кожи, усиление отека и высыпаний на коленях или других суставах. 

Необходимо учитывать, что выраженную боль Вольтарен самостоятельно устранить не сможет. Поэтому его рекомендуется сочетать с таблетками или уколами. 

Медикаменты для суставов, тканей и связок

При суставных заболеваниях лечение важно не только для суставов: следует обширно воздействовать на основное заболевание. Лекарства, БАДы, биодобавки и инъекции — вот немалый перечень того, что можно использовать для проведения медикаментозных терапевтических курсов

Эффективность множества лекарственных единиц значительно снижена или вовсе не приносит заявленных ожиданий. Наибольшего результата можно добиться при восстановлении всей суставной структуры, включая суставы, соединительные элементы в тканях, хрящевой сегмент, кости и связки. К таким препаратам относятся:

1. Коллаген.
2. Хондроитин сульфат.
3. Метилсульфонилметан.

Следует дополнить свой рацион продуктами, богатыми витамином D, кальцием. Это благоприятно воздействует на суставы. Можно принимать специальные витамины.

Мази, обезболивающие спреи для суставов местного применения обычно широко распространяются в массы. Такие формы медикаментов обычно назначаются в комплексе с основным лечением и направлены на достижение временного результата, снятие локальных проблем единовременным способом. Большого эффекта в лечении сустава препараты местного назначения не несут, особенно если речь идет о распространении болезни на кости.

На рынке аптечных препаратов каждое средство занимает свою нишу. Многие из них отпускаются из аптечных отделов в свободном доступе, но это не означает, что следует самостоятельно и без опаски принимать конкретное средство. Любое медикаментозное лечение должно назначаться только врачом после полной диагностики и постановки точного диагноза. Следует быть дисциплинированным в вопросах собственного здоровья и благополучия.

НПВС для суставов: список

Как уже упоминалось, НПВС зачастую применяются для лечения заболеваний суставов.

Ниже приводится список наиболее эффективных и известных препаратов, которые назначаются при подобных патологиях:

1. «Аркоксиа» относится к группе селективных ингибиторов ЦОГ-2, препарат выпускается в таблеточной форме с различной концентрацией действующего вещества.
   Ежесуточные дозировки не зависят от возраста пациента, они определяются лечащим врачом с учетом тяжести состояния и поставленного диагноза. Обычно ежесуточно назначается от 30 мг до 120 мг препарата.
2. «Ацеклофенак» известен своим мощным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
   Препарат очень быстро действует и после приема почти в полном объеме впитывается в желудочно-кишечный тракт.
   Суточная дозировка составляет 100-200 мг; дополнительно необходимо учитывать, что «Ацеклофенак» очень часто вызывает побочные эффекты со стороны пищеварительной системы.
3. «Диклофенак» является одним из основных аналогов предыдущего препарата, поскольку обладает схожими свойствами и воздействием на организм.
   Данное средство можно приобрести в форме таблеток, капсул, свечей, мази, геля или раствора для инъекций. Максимальная суточная дозировка составляет 300 мг, обычно она назначается в наиболее тяжелых ситуациях.
4. «Ибупрофен» представляет собой один из наиболее известных препаратов подобного типа. Основным действующим веществом является одноименный компонент, который входит в состав большого количества аналогов.
5. «Индометацин» выпускается в капсульной или таблеточной форме, дополнительно препарат уменьшает склеивание тромбоцитов, что является профилактикой образования тромбов.
   Суточная дозировка варьируется от 50 мг до 150 мг, максимальный терапевтический эффект достигается спустя 2-3 часа после приема. При использовании «Индометацина» имеется высокий риск возникновения побочных эффектов.
6. «Кетопрофен» обладает всеми основными свойствами НПВС, данный препарат по большей части подавляет активность ферментов ЦОГ-1.
7. «Кеторолак» отличается от большинства НПВС выраженным обезболивающим воздействием, поэтому он назначается при поражении суставов, сопровождающихся острой болью.
8. «Мелоксикам» можно приобрести в форме свечей, раствора для инъекций, а также таблеток с различной концентрацией действующего вещества.
   Препарат относится к группе ингибиторов ферментов ЦОГ-2, главным положительным отличием от большинства аналогов является хорошая переносимость организмом и редкое возникновение побочных эффектов. Чаще всего в начале курса назначаются уколы, а спустя несколько дней они заменяются пероральным приемом «Мелоксикама».
9. «Нимесил» тоже относится к ингибиторам ЦОГ-2, но отличается от большинства аналогов повышенной селективностью.
   Препарат реализуется в форме геля для наружного применения, таблеток для перорального приема и гранул, которые используются для приготовления раствора, принимаемого внутрь.
   Суточная дозировка составляет 200 мг при большинстве диагнозов.
10. «Нобедолак» обладает комбинированным противовоспалительным и обезболивающим воздействием.
    Суточная дозировка может варьироваться от 400 мг до 1200 мг, она определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.
11. «Пироксикам» выпускается в форме таблеток и мази для наружного применения, суточная дозировка препарата варьируется от 10 мг до 40 мг. Дополнительно он предотвращает склеивание тромбоцитов и стимулирует процесс крвоообращения.
12. «Целекоксиб» оказывает ингибирующее воздействие исключительное на ферменты ЦОГ-2, что положительно отличает его от многих аналогов. Другим преимуществом препарата является низкий риск возникновения побочных эффектов, если соблюдаются правила приема. Суточная дозировка может варьироваться от 100 мг до 400 мг.

Список нестероидных препаратов противовоспалительного действия

Ацeтилcaлицилoвaя киcлoтa (аспирин).

На практике уже более ста лет. Назначают для борьбы с ОРВИ, облегчения головной боли. Совместно с другими веществами употребляют для терапии остеоартроза. Но при острых воспалениях аспирин заменяют более мощными медикаментами.

Диклофенак.

Существует в таблетках, суппозиториях, геле и растворе для инъекций. Популярное обезболивающее всасывается в течение двадцати минут и понимает жар.

Ибупрофен.

Форма выпуска – свечи, таблетки. Переносится легко, имеет невысокий ценник. Назначают при невралгии, бурсите, гематомах, растяжениях, гриппе, ОРВИ, ревматоидном артрите, подагре, болезни Бехтерева, остеоартрозе, лихорадочных состояниях. Ибупрофен имеет множество аналогов в разных ценовых категориях.

Нимесулид.

При его использовании нормализуется температура, тело становится подвижным следствие обезболивания. Мазь наносится на артритный участок. Имеет место быть небольшое покраснение, так проявляется влияние препарата.

Индoмeтaцин является одним из сильнейших препаратов с противоболевым эффектом.

Выпускают в виде мази, свечей, таблеток. Хоть медикамент и дешевый, это не мешает ему бесподобно воздействовать на артритные и артрозные суставы. Перед применением требуется консультация врача из-за внушительного списка побочных явлений.

Мелоксикам относится к группе НПВП.

Выпускается в таблетках и в растворе для введения внутримышечного. Фармакологическое действие – обезболивающее противовоспалительное с жаропонижающим эффектом. Показан для симптоматической терапии, уменьшающей боль и воспаления. Лечит остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит. Употреблять мелоксикам под наблюдением специалиста разрешается даже в течение нескольких лет. Длительное воздействие позволяет принимать по одной таблетке в течение суток. Приобрести вещество возможно под различными наименованиями – Мовалис, Мелбек, Мелокс, Артрозан, Месипол, Матарен и др.

Некоторые препараты под строгим присмотром врача разрешается принимать беременным в случае жизненной необходимости, ни в коем случае не в третьем триместре.

Лучшие нестероидные противовоспалительные препараты

Эффективные нестероидные противовоспалительные препараты – это селективные НПВП нового поколения. К популярным селективным НПВП относятся: нимесулид, целекоксиб, мелоксикам, ксефокам и другие препараты, остается «золотым стандартом» неселективный препарат диклофенак. Новые препараты НПВП, мало затрагивающие ферменты ЦОГ-1 и подавляющие ферменты ЦОГ-2 – это лучшие селективные нестероидные противовоспалительные средства.

Мовалис (мелоксикам) выпускают в виде таблеток, в ампулах, в виде мази и суппозиториев. Препарат имеет небольшое количество противопоказаний, хорошо снимает воспалительные явления, боль, высокую температуру. Мовалис используют при дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов, артрозах, артритах, болезни Бехтерева, болях в суставах и других нарушениях.

Ксефокам (лорноксикам) – препарат назначают при неуточненных болях, при ревматоидном артрите, подагре с сильными болями, при тяжелых стадиях болезни Бехтерева, артроза, артрита. Препарат не оказывает негативного влияния на ЦНС, не вызывает привыкания. Прием препарата возможен строго по назначению врача, который рассчитает индивидуальные дозы ксефокама, предупредит риск развития осложнений.

Целекоксиб (целебрекс) наиболее эффективен при сильных болях, не оказывает негативного воздействия на ЖКТ. Выпускается препарат в капсулах. Препарат назначают при лечении неуточненной дорсалгии, миалгии, первичной дисменореи, при болях в суставах, неуточненном артрозе, неуточненном ревматоидном артрите и других нарушениях.

Рофекоксиб (денебол) применяется при различных патологиях опорно-двигательного аппарата – артрозе, артрите, остеохондрозе, остеоартрите хроническом и остром, первичной дисменорее и других заболеваниях. Выпускается в таблетках и в виде мази (денебол).

Селективные нестероидные противовоспалительные препараты имеют ряд противопоказаний:

• непереносимость компонентов лекарственного средства.
• кровотечения желудочно-кишечного тракта.
• язва желудка – стадия обострения.
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, почек, печени.
• нарушение свертываемости крови.
• беременность и период вскармливания грудью.
• алкоголизм.
• курение.
• пожилой возраст при длительном приеме препаратов.
• возраст до 12 лет.

Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме глюкокортикостероидов, антиагрегантов, антикоагулянтов, ингибиторов обратного захвата серотонина. При приёме лекарственных средств НПВП могут развиться побочные эффекты: головокружение, сонливость, головная боль, отечность, зуд, кровотечения в ЖКТ, желтуха, холестаз, анемия, тромбоцитопения, одышка, обострение бронхиальной астмы, тахикардия и другие осложнения

Список препаратов и популярных аналогов

Список современных НПВП достаточно обширен, поэтому больной часто сталкивается с вопросом, купить препарат или аналог ( к примеру, Диклофенак или Вольтарен, Метиндол или Индометацин). Провизоры в большинстве случаев рекомендуют дорогостоящие лекарства. В реальности состав оригиналов и дженериков практически идентичен. Разные названия обуславливаются различными компаниями-производителями.

В таблетках

• «Индометацин» («Индобене», «Индоколлир», «Эльметацин», «Метиндол»);
• «Этодолак» («Нобедолак», «Этодин», «Этол форте»);
• «Диклофенак» («Зеродол», «Диклотол», «Аэртал», «Ацеклофенак»);
• «Пироксикам» («Пироксифер», «Хотеним», «Федин-20»);
• «Мелоксикам» («Амелотекс», «Артрозан», « Мовасин», « Мирлокс», «Мовалис»)
• «Апроксен» («Апрол», «Апронакс», «Напробене»).

Мягкие формы (гели, мази)

• На основе ибупрофена — «Долгит», «Нурофен»;
• На основе индометацина — «Индовазин;
• На основе кетапрофена — «Фастум», «Кетонал»;
• На основе диклофенака — «Дикловит» , «Диклак», «Вольтарен»;
• На основе пироксикама —«Финалгель».

Препараты нового поколения

• «Мовалис»;
• «Аркоксия»;
• «Целекоксиб»;
• «Целебрекс»;
• «Нимесулид»
• «Найз».

Дешевые аналоги применяемого ранее без осложнений медикамента часто провоцируют аллергические реакции, так как в состав добавляются различные вспомогательные вещества. Поэтому перед покупкой необходимо тщательно изучать инструкцию по приему.

Обратите внимание на лекарства с пролонгированным действием. Они обеспечивают положительный эффект даже при одноразовом суточном приеме

Нестироидные препараты(НПВП, НПВС)

Медикаменты группы нестероидных противовоспалительных средств относятся к препаратам первой линии при терапии заболеваний суставов. Они используются для лечения ревматоидных артритов, реактивного системного артрита, псориатического артрита, болезни Бехтерева, подагры, остеоартроза любой локализации, остеохондропатий, остеохондрозов, других системных патологий.

История создания нестероидных средств уходит глубоко в древность. Еще нашим предкам было известно, что при повышении температуры нужно сделать отвар из веточек дерева ивы. Позже выяснилось, что в составе коры ивы содержится вещество салицил, из которого позднее был создан салицилат натрия. И только в 19 веке из него была синтезирована салициловая кислота, или аспирин. Именно это лекарство стало первым нестероидным средством от воспаления.

Патогенетический механизм, эффекты

Нестероидные противовоспалительные препараты способны угнетать синтез простагландинов (основных медиаторов воспаления) из арахидоновой кислоты. Это возможно путем блокирования действия фермента циклооксигеназы (ЦОГ).

Было установлено, что нестероидные средства воздействуют на 2 вида фермента: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Первый влияет на деятельность тромбоцитов, целостность оболочки ЖКТ, простагландины, почечный кровоток. ЦОГ-2 преимущественно действует на воспалительный процесс.

Нестероидные препараты, ингибирующие ЦОГ-1, обладают большим количеством нежелательных свойств, поэтому более предпочтительно использование селективных НПВС.

С лечебной целью в традиционной медицине используют следующие свойства нестероидных противовоспалительных препаратов:

1. Анальгезирующее: средства хорошо снимают болевой синдром слабой и средней интенсивности, который локализуется в связках, суставных поверхностях, скелетных мышечных волокнах.
2. Жаропонижающее: острые стадии воспалительных заболеваний суставов часто сопровождаются повышением общей температуры тела. НПВС хорошо справляются с ее снижением, при этом не влияют на нормальные температурные показатели.
3. Противовоспалительное: отличие НПВП от стероидов заключается в силе эффекта. Последние обладают иным механизмом действия и более мощным влиянием на патологический очаг. С целью лечения суставных проявлений чаще всего используются Фенилбутазон, Диклофенак, Индометацин.
4. Антиагрегационное: более характерно для аспирина. Его используют не только для лечения заболеваний суставов, но и при сопутствующей патологии в виде ишемической болезни сердца.
5. Иммуносупрессивное: нестероидные противовоспалительные средства несколько угнетают иммунитет. Это происходит из-за уменьшения проницаемости капилляров и снижении возможности взаимодействия антигенов с антителами чужеродных белков.

Показания

В отличие от стероидных средств, НПВП для лечения суставов назначаются в следующих случаях:

• необходимость длительного приема препаратов;
• пожилой и старческий возраст пациентов (более 65 лет);
• тяжелые соматические патологии;
• возникновение побочных эффектов от приема гормональных медикаментов;
• язвенная болезнь (только для ингибиторов ЦОГ-2).

Лечение практически всех болезней суставов связано с использованием нестероидных противовоспалительных средств. Терапевтические курсы отличаются длительностью, дозировкой, способом введения лекарства.

Важно помнить, что НПВС не влияют на патогенез ревматических заболеваний. Препараты значительно облегчают состояние пациентов, снимая боль и скованность

Но они не способны остановить патологический процесс, предупредить деформацию суставов или вызвать ремиссию.

Побочные эффекты

Основными негативными симптомами, которые отмечаются при использовании нестероидных медикаментов, являются желудочно-кишечные расстройства. Они проявляются в виде диспепсических расстройств, развития эрозийно-язвенных нарушений и прободения слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки. Более всего побочные эффекты характерны для ингибиторов ЦОГ-1 (Аспирина, Кетопрофена, Индометацина, Ибупрофена, Диклофенака).

К другим нежелательным явлениям можно отнести следующие:

• обеднение почечного кровотока и почечная недостаточность;
• анальгетическая нефропатия;
• развитие анемии;
• кровотечения из поврежденных поверхностей кожи и слизистых оболочек;
• гепатиты;
• аллергические реакции;
• спазм мускулатуры бронхов;
• ослабление родовой деятельности и удлинение беременности.

Данные побочные эффекты нестероидных препаратов должны учитываться при выборе схемы лечения пациентов с заболеваниями суставов.

Группа функциональных анальгетиков

Анальгетики направлены на устранение болевых ощущений, для укрепления тканей в суставах и связках, входят в обязательный перечень при комплексном лечении заболеваний суставной системы. У обезболивающих средств существуют свои подвиды, классификации:

• средства, отпускаемые без рецепта, которые содержат активное обезболивающее вещество — ацетаминофен (к примеру, Тайленол);
• анальгетики, имеющие состав из веществ опийной группы, не представленные для свободного отпуска из аптек;
• комбинированные, с мощным обезболивающим действием, содержащие опиоид, ацетаминофен в разных соотношениях. Рекомендуются при выраженных болях.

К комбинированным обезболивающим средствам при болях в суставах рук и ног относят:

1. Морфин.
2. Трамадол.
3. Метадон.
4. Викодин.
5. Оксиконтрин.

К назначению этих медикаментов врачи прибегают, когда болезнь суставов сопровождается нестерпимыми болями неуточненной локализации. Лекарственные средства этой группы имеют множество нежелательных для организма последствий

Особенно это касается почек, печени, поэтому лечение ими необходимо осуществлять с осторожностью. Существует вероятность привыкания к медикаментам, имеющим составную комбинацию опиоида и ацетаминофена

Главной преимущественной особенностью этой группы обезболивающих медицинских лекарств считается отсутствие реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, быстрое снятие болей и других дискомфортных проявлений, укрепление общего тонуса.