Спинной мозг: строение и функции, основы физиологии
Содержание:
- Белое веществоправить править вики-текст
- Строение спинного мозга
- Строение рефлекторной дуги
- Анатомические особенности
- Функции и роль в организме
- Нарушения спинальных рефлексов
- Классификация и особенности спинальных рефлексов
- Как выглядит спинной мозг внешне?
- Кровоснабжение спинного мозга
- За что отвечает спинной мозг?
- Функции спинного мозга: главное
- Сенсомоторные кожные рефлексы
Белое веществоправить править вики-текст
Белое вещество (лат. substantia alba) представляет собой сложную систему различной протяжённости и толщины миелиновых и отчасти безмиелиновых нервных волокон и опорной нервной ткани — нейроглии, а также кровеносных сосудов, окружённых незначительным количеством соединительной ткани. Нервные волокна в белом веществе собраны в пучки.
Белое вещество одной половины спинного мозга связано с белым веществом другой половины очень тонкой, поперечно идущей впереди центрального канала белой спайкой (лат. commissura alba).
Борозды спинного мозга, за исключением задней промежуточной борозды, разграничивают белое вещество каждой половины на три канатика спинного мозга (лат. funiculi medullae spinalis). Различают:
-
передний канатик (лат. funiculus ventralis) — часть белого вещества, ограниченная передней срединной щелью и переднелатеральной бороздой, или линией выхода передних корешков спинномозговых нервов;
-
боковой канатик (лат. funiculus lateralis) — между переднелатеральной и заднелатеральной бороздами;
-
задний канатик (лат. funiculus dorsalis) — между заднелатеральной и задней срединной бороздами.
В верхней половине грудной части и в шейной части спинного мозга задняя промежуточная борозда делит задний канатик на два пучка: более тонкий, лежащий внутри медиальный, так называемый тонкий пучок, и более мощный латеральный клиновидный пучок. Ниже клиновидный пучок отсутствует. Канатики спинного мозга продолжаются и в начальный отдел головного — продолговатый мозг.
В составе белого вещества спинного мозга проходят проекционные, составляющие афферентные и эфферентные проводящие пути, а также ассоциативные волокна. Последние осуществляют связи между сегментами спинного мозга и образуют передние, боковые и задние собственные пучки (лат. fasciculi proprii ventrales, laterales et dorsales), которые прилегают к серому веществу спинного мозга, окружая его со всех сторон. К этим пучкам относятся:
-
дорсолатеральный путь (лат. tractus dorsolateralis) — небольшой пучок волокон, расположенный между вершиной заднего серого столба и поверхностью спинного мозга в непосредственной близости к заднему корешку
-
перегородочно-краевой пучок (лат. fasciculus septomarginalis) — тонкий пучок нисходящих волокон, вплотную прилежащий к задней срединной щели, прослеживается лишь в нижних грудных и поясничных сегментах спинного мозга
-
межпучковый пучок (лат. fasciculus interfascicularis) — образован нисходящими волокнами, расположенными в медиальной части клиновидного пучка, прослеживается в шейных и верхних грудных сегментах.
Строение спинного мозга
Белое вещество СМ состоит из нервных отростков. Оно охватывает серое вещество и создает вокруг него миелинизированную оболочку, волокна которой выполняют проводящую функцию.
Грань между спинным и головным мозгом достаточно условна, и проходит она на уровне пересечения пирамидных волокон, то есть на уровне верхнего края первого шейного позвонка. В этом месте и происходит соединение спинного и продолговатого мозга. Спинной мозг состоит из сегментов, хотя на глаз они неразличимы. Их пять:
- шейный;
- грудной;
- поясничный;
- крестцовый;
- копчиковый.
От каждой части отходит по паре передних и задних корешков, которые и осуществляют связь с органами и системами организма. Причем каждый сегмент выполняет функцию связи с определенным органом.
Строение рефлекторной дуги
Рефлекторную дугу двигательного рефлекса называют простейшей, так как она состоит всего лишь из двух нервных клеток или нейронов. Поэтому она также носит название двухнейронной. Проведение импульса обеспечивают следующие отделы рефлекторной дуги:
- Первый нейрон является чувствительным, своим дендритом (коротким отростком) он тянется на периферические ткани, заканчиваясь рецептором. А его длинный отросток (аксон) тянется в другую сторону — к спинному мозгу, заходит в задние рога спинного мозга, а после в передние, образуя соединение (синапс) со следующим нейроном.
- Второй нейрон называется двигательным, его аксон тянется из спинного мозга к скелетным мышцам, обеспечивая их сокращение в ответ на раздражитель. Соединение между нервом и мышечным волокном носит название нервно-мышечного синапса.
Именно благодаря передаче нервного импульса по рефлекторной дуге возможно существование спинальных двигательных рефлексов.
Анатомические особенности
Довольно толстый жгут, имеющий белый цвет, расположенный в канале позвоночника — это и есть спинной мозг человека. В диаметре он равен величине порядка 1-1,5 см, а длина едва не достигает полуметра (до 45 см). Весит этот орган порядка 38 г.
Узкий позвоночный канал — это не только место расположения важного органа, но также и его защита. Сердцевина органа состоит из вещества серого цвета
Его охватывает субстанция белого тона, она же покрыта защитными и питающими сердцевину оболочками. Таков общий план строения спинного мозга.
Топография
Строение и функции спинного мозга довольно непросты. Ее подробно изучают студенты-нейрохирурги. Специалисты очень скрупулёзно рассматривают и развитие спинного мозга. Обывателей же интересует вопрос о том, что такое его топография и знакомство с ведущей ролью этого органа.
Так, довольно просто описать суть и цели, которым служит данный орган. Шейный отдел спинного мозга на уровне затылка в районе отверстия переходит в мозжечок. Спинной мозг заканчивается на уровне первых 2-х поясничных позвонков. Конус спинного мозга находится там, где расположена пара позвонков в зоне поясницы. Дальше — всем известная «терминальная нить».
Но этот фрагмент считается атрофированным. Его именуют «концевая» область. По всей окружности нити распределены нервные окончания, которые называют «корешки». Концевая нить снабжена веществом, содержащим малую долю ткани нервной системы. А вот внешняя часть даже похожей тканью не оснащена.
Топография органа включает пару утолщений там, где выходят иннервирующие отростки (шейное утолщение спинного мозга и поясничное). Внешняя и задняя поверхности жгута разделены щелками, именуемыми «срединными». Та, что спереди, более глубокая, задняя — сглаженная.
Внешнее строение
Общее строение спинного мозга предполагает его разделение на ряд поверхностей: задняя, передняя и две боковые. Спинномозговой жгут имеет неярко выраженные борозды на поверхности сбоку. Они расположены продольно, а от борозд идут нервы. Их еще именуют «корешки». В зоне поясницы вместе с терминальной нитью они образуют хвост, который принято называть конским. Борозды разделяют половину этого жгута на следующие структуры:
- переднюю;
- боковую;
- заднюю (канатики).
Борозды спинного мозга распространяются по каналу. Корешки распределяются на передние – они образованны эфферентными нейронами, и задние, созданные посредством афферентных нейронов. Их тела сходятся в узелок. Корешки объединяются и образуют нерв. Так, со всех сторон жгута находится свыше 30 окончаний нервов, формирующие ровно столько же пар. Таково внешнее строение спинного мозга.
Белое вещество
Все канатики полностью выполнены из белого вещества спинного мозга. Они состоят из нервных волокон продольного типа. Эти нити сходятся, формируя своеобразные проводники. Соотносясь с функциональным назначением, волокна подразделяют на 3 вида:
- двигательные;
- ассоциативные;
- чувствительные.
Первые представлены короткими пучками и объединяют все части в единую систему. Вторые — называются восходящими. Они подают сигналы центрам. Третьи – нисходящие. Они дают сигналы от центральных структур к участкам рогов.
Серое вещество
Оно структурно напоминает сгруппированные продольные пластины, состоящие из однородных нейронов. В нем находятся не только нейронные тела, но и из нейропиля, клетки глиальные и капилляры. По всему позвоночнику оно образует 2 столбовых типа, слева и справа. Они соединяются серыми спайками.
В передних рогах помещаются нейроны наиболее крупного размера. Они формируют двигательные ядра спинного мозга и нейроны тормозные. Строение серого вещества рогов заднего плана неодинаково. В таковом есть огромное число нейронов вставочного типа.
Боковые рога спинного мозга наполняют центры ВНС, расширения зрачка, базисы иннервации пищеварительной системы и других важных органов человеческого организма. В ядре серого вещества спинного мозга есть канал, который нейрохирурги именуют «центральным». Он наполнен ликвором. У совершеннолетних в некоторых местах он заполнен ликвором, а где-то находится в заросшем состоянии.
Оболочки
Анатомия спинного мозга описывает оболочки спинного мозга:
- сосудистая мягкая;
- твердая;
- бессосудистая или паутинная.
Характеристика 1 оболочки следующая: мягкая, пронизана сосудами, нервами. Ее окутывает бессосудистая часть. Тут есть некоторое пространство, называемое «подпаутинное». В эту нишу оттекает ликвор, образующийся в одной из систем. Последняя оболочка представлена соединительной тканью, она прочна и гибка. Оболочки спинного и головного мозга идентичны и представляют собой единую структуру.
Функции и роль в организме
На долю спинного мозга человека приходится 2 главные функции: одна нормализует связку мозг-тело. Она – рефлекторная, приводит все в действие не без участия воли. Вторая проводит импульсы к основному мозгу по восходящей, и передает их обратно от него. За эту деятельность отвечают нисходящие или эфферентные проводящие пути спинного мозга.
Восходящие пути спинного мозга представлены трактами:
- спиноталамическими;
- спинномозжечковыми;
- клиновидным и тонким пучками.
Пирамидные тракты, вестибулоспинальный, тектоспинальный и красноядерно-спинальный пути относят к особым эфферентным путям.
Функция рефлекторная нацелена на сохранение позы (рефлексы положения), на способность последовательно чередовать действия (двигательные программы), например, шагание. Данная функция также обеспечивает рефлекторный защитный механизм (быстрое устранение конечностей от горячих предметов).
Вегетативные рефлексы спинного мозга являются управляющими сигналами, обеспечивающими бесперебойную работу внутренних органов. Миоматическике рефлексы призваны обеспечивать сократительную активность мышц в ответ на их расжгутение.
Нарушения спинальных рефлексов
У людей с церебральным параличом спинальные рефлексы снижены
При нарушении рефлексов выделяют два состояния – гипорефлексия, когда рефлексы снижаются, и гиперрефлексия, когда они, наоборот, становятся слишком сильными, что указывает на чрезмерную возбудимость нервной системы. Полное отсутствие реакции на раздражители говорит о развитии у человека арефлексии.
Гиперрефлексионные реакции развиваются в большинстве случаев при поражении ЦНС на фоне следующих патологий:
- церебральный паралич;
- острые травмы вещества спинного или головного мозга, в том числе вызванные сдавливанием от опухоли;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- инфекции ЦНС, включая энцефалит и энцефаломиелит;
- геморрагические и ишемические инсульты.
Сниженная реакция организма, или гипорефлексия, проявляется при неадекватной работе нервной системы периферического типа, что вызывается обычно такими патологиями, как полиомиелит и различные нейропатии, вызванные другими болезнями и отклонениями, – алкогольная, диабетическая.
Классификация и особенности спинальных рефлексов
Двигательные функции спинного мозга
Рефлекс – это неосознанная, стереотипная реакция на внешний или внутренний раздражитель, в котором непосредственное участие принимает нервная система. Разделить все спинальные реакции можно на 3 крупные группы:
- Двигательные. К ним относится широкая группа сегментальных реакций сгибательного и разгибательного характера. В эту же сферу входят такие подтипы, как фазные и тонические. Фазные реакции отвечают за сгибание и разгибание конечностей при раздражении кожи. Они затрагивают такие системы опорно-двигательного аппарата, как подошвы, ахилловы сухожилия, локти. Разгибательная реакция связана с коленным суставом. Тонические реакции развиваются при долгом расслаблении или раздражении мышц и отвечают за удержание позы.
- Вегетативные. Связаны с такими реакциями, как потоотделительная, сосудистая, дефекационная и мочеиспускательная. Отвечают за работу органов брюшины, тазовой зоны.
- Проприоцептивные. Широкая группа реакций, возникающих при контакте скелетных мышц с раздражителями. Необходимы для поддержания мышечного тонуса, напрямую формируют акт ходьбы: рефлексы брюшные, анальные, яичковые и конечностей.
Отдельно выделяют схемы рефлекторных дуг спинномозговой реакции – моносинаптические и полисинаптические.
Моносинаптические дуги состоят из нейронов эфферентного и афферентного типа. А полисинаптические содержат несколько промежуточных нейронов и синоптических переключателей. Они отвечают за непроизвольные реакции организма, необходимые в процессе приспособления к условиям окружающей среды: зрачковый рефлекс, координации, частота дыхания, давление.
Классификация по видам
В 1906 году невролог Шеррингтон принял разделение реакций по видам их деятельности:
- Тонические. Развиваются при растяжении мышц и сухожилий, возникают при длительном напряжении скелетной мускулатуры.
- Защитные. Это сгибательные рефлексы, которые защищают организм от чрезмерных нагрузок и длительного пребывания в неподходящих позах.
- Ритмические. Проявляются ритмические рефлексы спинного мозга при сгибании и разгибании, а также сочетаются с тоническими сокращениями.
- Позные. Поддерживают сокращение мышц для поддержания позы и положения.
Также выделяют такие виды реакций, как опорные, сухожильные, брюшные и подошвенные. Из ритмических у млекопитающих это чесательные рефлексы.
Соматические рефлексы
Существует способ классификации соматических реакций, в которые входят моносинаптические и полисинаптические спинальные рефлексы:
- По рецепторам. Сюда относятся рефлекторные реакции, вызванные раздражением рецепторов, – висцерорецептивные, кожные, проприорецептивные.
- По органам. Также группу называют по эффекторам рефлекса: конечности, органы малого таза, брюшные.
В каждую из этих групп входят те или иные рефлекторные реакции. Наиболее крупной считается группа рефлексов конечностей, которая чаще подлежит обследованию.
Проверка коленного рефлекса с помощью молоточка
В группу конечностей входят следующие подтипы рефлексов:
- Сгибательные. Бывают фазными и тоническими. Фазные отвечают за однократное раздражение и реакцию рецепторов. Рефлексы, образованные кожными раздражителями, обладают защитным значением. Отдельно выделяется локтевой рефлекс, который выражен сгибанием в локте при ударе молоточком. Подошвенный рефлекс развивается на раздражение стопы.
- Разгибательные. Также встречаются фазные и тонические, относятся к группе моносинаптических. Вместе со сгибательными рефлексами всегда развиваются разгибательные.
- Позные. Отвечают за распределение мышечного тонуса и возникают при разном вовлечении ЦНС отделов.
Для вызова верхней реакции раздражают мышцу параллельно нижним ребрам, а для вызова средней – в области пупка. Для выявления нижнего рефлекса раздражают паховую складку.
Следующая группа по органам – рефлексы органов таза. Сюда относятся яичковый рефлекс, который возникает при раздражении и сокращении мошонки, если раздражается внутренняя поверхность кожи бедра. Анальный рефлекс – сокращение наружного сфинктера в ответ на укол или раздражение в зоне заднего прохода.
Как выглядит спинной мозг внешне?
Начало спинного мозга условно определяется на уровне верхнего края I шейного позвонка и большого затылочного отверстия черепа. В этой области спинной мозг мягко перестраивается в головной мозг, четкого разделения между ними нет. В этом месте осуществляется перекрест так называемых пирамидных путей: проводников, ответственных за движения конечностей. Нижний край спинного мозга соответствует верхнему краю II поясничного позвонка. Таким образом, длина спинного мозга оказывается меньше, чем длина позвоночного канала. Именно эта особенность расположения спинного мозга позволяет проводить спинномозговую пункцию на уровне III — IV поясничных позвонков (невозможно повредить спинной мозг при люмбальной пункции между остистыми отростками III — IV поясничных позвонков, так как его там попросту нет).
Размеры спинного мозга человека следующие: длина приблизительно 40-45 см, толщина – 1-1,5 см, вес – около 30-35 г.
По длине выделяют несколько отделов спинного мозга:
- шейный;
- грудной;
- поясничный;
- крестцовый;
- копчиковый.
В области шейного и пояснично-крестцового уровней спинной мозг толще, чем в других отделах, потому что в этих местах располагаются скопления нервных клеток, обеспечивающих движения рук и ног.
Последние крестцовые сегменты вместе с копчиковым называются конусом спинного мозга из-за соответствующей геометрической формы. Конус переходит в терминальную (конечную) нить. Нить уже не имеет нервных элементов в своем составе, а только лишь соединительную ткань, и покрыта оболочками спинного мозга. Терминальная нить фиксируется ко II копчиковому позвонку.
Спинной мозг на всем своем протяжении покрыт 3-мя мозговыми оболочками. Первая (внутренняя) оболочка спинного мозга называется мягкой. Она несет в себе артериальные и венозные сосуды, которые обеспечивают кровоснабжение спинного мозга. Следующая оболочка (средняя) – паутинная (арахноидальная). Между внутренней и средней оболочками находится субарахноидальное (подпаутинное) пространство, содержащее спинномозговую жидкость (ликвор). При проведении спинномозговой пункции игла должна попасть именно в это пространство, чтобы можно было взять ликвор на анализ. Наружная оболочка спинного мозга – твердая. Твердая мозговая оболочка продолжается до межпозвоночных отверстий, сопровождая нервные корешки.
Внутри позвоночного канала спинной мозг фиксируется к поверхности позвонков с помощью связок.
Посередине спинного мозга на всем его протяжении находится узенькая трубочка, центральный канал. Она также содержит спинномозговую жидкость.
Со всех сторон вглубь спинного мозга вдаются углубления – щели и борозды. Самые крупные из них – передняя и задняя срединные щели, которые разграничивают две половины спинного мозга (левую и правую). В каждой половине имеются дополнительные углубления (борозды). Борозды дробят спинной мозг на канатики. В итоге получается два передних, два задних и два боковых канатика. Подобное анатомическое деление имеет под собой функциональное основание – в разных канатиках проходят нервные волокна, несущие различную информацию (о боли, о прикосновениях, о температурных ощущениях, о движениях и т.д.). В борозды и щели проникают кровеносные сосуды.
Кровоснабжение спинного мозга
Питание спинного мозга обеспечивается кровеносными сосудами, идущими от позвоночных артерий и от аорты. Самые верхние шейные сегменты получают кровь из системы позвоночных артерий (как и часть головного мозга) по так называемым передней и задним спинальным артериям.
По ходу всего спинного мозга в переднюю и задние спинальные артерии впадают дополнительные сосуды, несущие кровь от аорты, — корешково-спинальные артерии. Последние также бывают передние и задние. Количество подобных сосудов обусловлено индивидуальными особенностями. Обычно передних корешково-спинальных артерий около 6-8, они более крупные в диаметре (наиболее толстые подходят к шейному и поясничному утолщениям). Нижняя корешково-спинальная артерия (самая крупная) называется артерией Адамкевича. У некоторых людей имеется дополнительная корешково-спинальная артерия, идущая от крестцовых артерий, – артерия Депрож-Готтерона. Зона кровоснабжения передних корешково-спинальных артерий занимает следующие структуры: передние и боковые рога, основание бокового рога, центральные отделы переднего и бокового канатиков.
Задних корешково-спинальных артерий на порядок больше, чем передних, – от 15 до 20. Но они имеют меньший диаметр. Зоной их кровоснабжения является задняя треть спинного мозга в поперечном разрезе (задние канатики, основная часть заднего рога, часть боковых канатиков).
В системе корешково-спинальных артерий существуют анастомозы, то есть места соединения сосудов между собой. Это играет важную роль в питании спинного мозга. В случае, если какой-то сосуд перестает функционировать (например, тромб перекрыл просвет), то кровь поступает по анастомозу, и нейроны спинного мозга продолжают выполнять свои функции.
Вены спинного мозга сопровождают артерии. Венозная система спинного мозга имеет обширные связи с позвоночными венозными сплетениями, венами черепа. Кровь от спинного мозга по целой системе сосудов оттекает в верхнюю и нижнюю полые вены. В месте прохождения вен спинного мозга через твердую мозговую оболочку имеются клапаны, не позволяющие крови течь в обратном направлении.
За что отвечает спинной мозг?
Функции спинного мозга человека многогранны и обширны. Он координирует работу всех систем и частей тела, отвечает за распространение импульсов и рефлексов. Этот орган настолько важен, что без него, без его участия человек превратится в обездвиженный «овощ». Благодаря этому органу осуществляется правильная работа опорно-двигательного аппарата, а при травмах человека ждет долгий период реабилитации и не факт, что функции спинного мозга восстановятся полностью.
Серое вещество спинного мозга – функции
В состав спинного мозга входят белое и серое вещества. Последнее занимает срединную часть и по форме напоминает бабочку. Оно представлено нервными клетками и их придатками без миелиновой мембраны, тончайшими миелиновыми волокнами и глиями. Функции серого вещества спинного мозга:
- передача болевых импульсов;
- замыкание рефлекторных дуг;
- получение информации, поступающей от связок, мышц, сухожилий;
- серое вещество спинного мозга передает данные о температуре окружающей среды.
Белое вещество спинного мозга – функции
Вещество этого цвета окружает серое. Здесь находится сосредоточение миелиновых и не содержащих миелин нервных волокон. В белое вещество спинного мозга входит нейроглия. Тут же проходят кровеносные сосуды, присутствует небольшая концентрация соединительной ткани. Волокна спинного мозга образуют пучки, которые поддерживают сообщение между отделами. Функции белого вещества спинного мозга заключаются в:
- трансляции нервных импульсов;
- осуществлении посреднической деятельности.
Сегменты спинного мозга и их функции
Как уже было сказано, спинной мозг включает в себя нескольких частей – сегментов, соединяемых с определенным участком в организме посредством нервных волокон. Больше всего сегментов в шейном отделе позвоночника – 8. Они приводят в движение шейные отдел, подъязычные, грудино-ключичные-сосцевидные мышцы. Грудных сегментов 12 и каждый из них взаимодействует с каким-либо органом брюшной полости.
Крестцовые элементы, которых насчитывается 5, относятся к ногам и органам таза, отвечая за их работу. Отдельно стоит сказать о боковых рогах. Они и придают спинно-мозговой ткани в разрезе характерную форму бабочки. Функции переднего рога спинного мозга заключаются в придании движения конечностям. С его помощью человек осуществляет свою трудовую деятельность, выполняет бытовую работу.
Функции спинного мозга: главное
Спинной мозг – это сложнейшая по своей структуре система нервных волокон, которые выполняют сразу две важнейшие задачи в жизнедеятельности организма:
- рефлекторную;
- проводящую.
Проводящая функция
В чем заключается проводящая функция спинного отдела мозга? Любое движение зарождается изначально в вашем головном мозге. К нему приходят импульсы от слизистых оболочек, кожи или внутренних органов, после чего он обрабатывает их и посылает сигнал в спинной мозг, и далее в периферическую нервную систему. Та в свою очередь передает сигналы по нервным окончаниям, которые заставляют ваши мышцы сокращаться.
Человек при выполнении определенного движения даже не задумывается о том, какие мышцы нужно использовать в данный момент – эту функцию автоматически выполняет спинной мозг.
Серьезные травмы, к примеру, разрыв органа приводят к частичной или полной потере возможности человека двигаться. В таком случае, информация просто не доходит до нервных окончаний, которые бы заставили мышцы сокращаться.
Здесь данный орган выступает в качестве промежуточного звена. Проводящая функция спинного мозга очень важна.
Рефлекторная функция
Каждый из вас, наверняка, случайно дотрагивался до горячей сковородки. Ваши нервные окончания реагируют на высокую температуру, которая является фактором раздражения. Эта информация отправляется прямиком в спинной мозг. В ответ на контакт с горячей поверхностью задействуется неконтролируемая рефлекторная функция спинного мозга, заставляющая мышцы резко сократиться. Из-за этого сокращения вы сразу же отдернете руку и избежите сильного ожога.
Рефлекторная функция спинного мозга – это не только отдергивание руки при контакте с огнем. Рефлексом также является кашель во время болезни, закрытие глаз во время контакта с ультрафиолетовым светом, и многие другие неконтролируемые защитные реакции. При этом, за каждый рефлекс отвечает определенный сегмент, и его повреждение вызывает потерю определенного навыка.
В рефлекторной функции никакого участия не принимает головной мозг. Сам же рефлекс – это естественная защитная реакция организма, которую человек контролировать не способен.
Научно доказано что, если бы рефлексы обрабатывались и головным отделом, выживаемость человека была гораздо ниже. Он бы намного медленнее реагировал на раздражение, что увеличивало размер повреждений.
Сенсомоторные кожные рефлексы
Сенсомоторные, или кожные, рефлексы заключаются в том, что в ответ на стимуляцию кожи происходит сокращение мышц. Если, например, провести заостренным предметом по коже живота, то брюшные мышцы сократятся (абдоминальный рефлекс). В отличие от проприоцептивных рефлексов, в данном случае рецептор и эффектор разнесены и расположены в разных органах. Более того, в таких рефлексах в рефлекторную дугу входит несколько синапсов и несколько вставочных нейронов, поэтому их часто называют полисинаптическими рефлексами. Вставочные нейроны позволяют вовлекать в рефлекторную реакцию соседние сегменты спинного мозга и контралатеральную сторону тела.
Полисинаптические рефлексы характеризуются более продолжительным латентным периодом (например, 70-150 мс для мигательного рефлекса глазного века), быстрой утомляемостью и аккомодацией, а также таким явлением, как суммация подпороговых стимулов. Данный термин описывает инициацию рефлекса постоянным повторением слабых стимулов, каждый из которых в отдельности не вызвал бы рефлекторной реакции. Например, длительное раздражение слизистой оболочки носа суммируется, постепенно достигает порога, и мы, наконец, чихаем. В числе других примеров подобных защитных рефлексов можно упомянуть кашель, выделение слез и такие пищевые рефлексы, как глотание и сосание.