Реабилитация после операции на геморрой

Стадии болезни

Говоря о симптомах, которыми сопровождается геморрой, нужно знать, что выделяется 4 стадии клинического течения этого заболевания. Каждая стадия имеет определенные признаки.

Первая стадия отличается едва заметной симптоматикой. Больного могут беспокоить дискомфортные ощущения в проблемной области, выражающиеся в жжении, покалывании, зуде. С каловыми массами может выделяться небольшое количество крови. Геморроидальные узлы начинают увеличиваться, но заметить этого снаружи нельзя. Геморрой редко диагностируется на первой стадии, так как большинство людей обращаются за помощью, когда проблема уже становится слишком серьезной. Но именно в этот период, пройдя курс лечения, от патологии проще всего избавиться.
На второй стадии наблюдается выпадение узлов наружу из ануса при натуживании или дефекации. Они легко прощупываются при ручном обследовании и могут самостоятельно втягиваться в анальный канал. Кровяные выделения при дефекации становятся обильнее. В заднем проходе возникает ощущение постороннего предмета и беспокоит раздражение в области анального отверстия.
На третьей стадии уже имеющиеся симптомы только усугубляются, а течение болезни приобретает выраженный характер. Выскакивание узлов теперь происходит регулярно. Вправить их можно самостоятельно только вручную. Возникают сильные боли и зуд. На фоне развившегося геморроя появляются анальные трещины, которые только обостряют картину.
Четвертая стадия — самая тяжелая форма заболевания, которая может угрожать жизни больного. Узлы не вправляются обратно. Присутствует постоянная боль и кровоточивость. Могут появляться язвы.

Консервативная терапия геморроя

Консервативная терапия геморроя подразумевает комплексное лечение болезни без хирургической операции. Консервативную терапию назначают в качестве монотерапии при I-й и II-й стадиях болезни или в качестве дополнительной лечебной программы при III-й и IV-й стадиях заболевания. В комплекс консервативной терапии входят различные лекарственные препараты (мази, свечи, таблетки), специальная диета, специальные физические упражнения и сеансы физиотерапии.

Очень важно добиться нормализации стула, регулярного опорожнения кишечника и улучшить процесс дефекации. Если лечебное питание не помогает, то назначают слабительные средства

Для улучшения сосудистого тонуса и укрепления сосудистой стенки геморроидальных вен прописывают флебопротекторы, антиагреганты, витамины и ректальные суппозитории. Для устранения неприятных болевых ощущений и воспалительных явлений активно применяют лечебные мази и свечи с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Мази для лечения геморроя, которые накладывают непосредственно на область ануса и перианальную зону, являются эффективными лекарственными средствами, сочетающими в себе противовоспалительные, противоотечные, антисептические и заживляющие свойства

Ректальные свечи при наружной форме геморроя следует использовать с осторожностью, чтобы механически не повредить увеличенные в размерах воспаленные геморроидальные узлы

Всем больным с геморроем настоятельно рекомендуют соблюдать тщательную гигиену ануса и перианальной области и подмываться теплой водой с мылом после каждого акта дефекации.

Анатомия прямой кишки — откуда возникает геморрой?

Для начала ознакомимся с современными познаниями в области анатомии. Для того чтобы победить врага необходимо хорошо его изучить. Так и с болезнью чтобы её одолеть, необходимо знать о ней всё. И так под термином “геморрой “ понимают варикозное расширение вен в об­ласти заднего прохода, которое проявляется периодическим кровотечением,  воспалением и  болью.     Расположение и функции данного отдела желудочно-кишечного тракта обусловили особенность его анатомического строения. Задний проход является конечным отделом прямой кишки, которая составляет вместе с сигмовидной и ободочной (восходящей, поперечной, нисходящей) кишкой отдел толстого кишечника.   Для понимания причины возникновения геморроя необходимо более детально рассмотреть кровоснабжение данного отдела кишечника.  Данный отдел имеет ряд характерных особенностей.  Прямая кишка пронизана густой сетью венозных сплетений.

Выделяют  внутренне и наружное сплетения,  которые имеют довольно извилистый характер, они полнокровны и  кровь по ним течет довольно медленно. Всё это создаёт отличные условия для их чрезмерного расширения в определенных  участках, формируя геморроидальные узлы.  Такие вены имеют одну важную особенность, в них открываются мелкие артерии. Эта взаимосвязь объясняет наличие алой крови,  вместо темно-синей крови (свойственной венозному руслу), при кровотечении из геморроидальных узлов. Таким образом, анатомическая особенность данных сплетений позволяет ряду причин запустить механизм возникновения такого заболевания как геморрой. Так какие же наиболее частые причины развития этой патологии?

Признаки геморроя у женщин и у мужчин

Заподозрить геморрой можно при наличии следующих симптомов, а именно: неприятные ощущения в области заднего прохода, кровотечение, боль, зуд. Обычно данные  симптомы развиваются в следующей последовательности:

Неприятные ощущения в области заднего прохода Ощущение инородного тела, дискомфорт обычно являются предвестниками или возникают как первые симптомами геморроя и проявляются в самом начале заболевания.

Кровотечение при геморроеЯвляется основным симптомом, возникает в процессе акта дефекации или сразу после него, кровь алого цвета не смешана с калом, располагается обычно поверх каловых масс. Интенсивность варьирует от нескольких капель до обильных струек.  Длительные и обильные кровотечения могут привести к развитию анемии (снижение гемоглобина и кровяных телец в крови).

Боль при геморроеСимптом, который возникает после развития определенных осложнений, таких как: воспаление  геморроидальных узлов,  их ущемление или развитие анальной трещины. Боль сопровождает акт дефекации и длится еще некоторое время после него.

Зуд при геморроеЗуд возможен в результате раздражения кожи промежности и области вокруг анального отверстия с большой вероятность развития экземы (незаразное воспалительное заболевание кожи).  Постоянные расчесы могут привести к присоединению инфекции и развитию различных гнойных заболеваний. Длительно механическое раздражение и повреждение тканей повышают риск развития опухолевых процессов.

Данные симптомы могут проявляться волнообразно. В периоды затишья человек страдающий  геморроем практически не предъявляет жалоб и чувствует себя достаточно комфортно. Но при воздействии неблагоприятных факторов, таких как алкоголь, тяжелый физический труд или др., заболевание снова проявляется своими неприятными симптомами. Признаки геморроя у женщин и мужчин ничем не отличаются.

Чем опасен геморрой?

Прогрессирование заболевание без надлежащего лечения приведет к ряду очень неприятных осложнений.Осложнения геморроя:

• Анемия (развивается при длительном течении заболевания с обильными кровотечениями).
• Воспалительные процессы в окружающих тканях, вплоть до развития парапроктита (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки). Парапроктит считается весьма тяжелым осложнением требующее серьезное лечение.
• Трещины заднего прохода. Самая частая причина выраженного болевого синдрома при геморрое. Трещины создают благоприятные условия для развития и проникновения различных инфекций вглубь мягких тканей. Этот факт может привести развитию грозного осложнения как абсцесс (ограниченное гнойное воспаление, которое сопровождается общим недомоганием, температурой и сильным болевым синдромом). Данное осложнение нуждается в обязательном хирургическом вмешательстве.
• Зуд. Очень неприятное осложнение, которое действует не только как сильный отрицательный психологический момент, подрывая психоэмоциональное состояние больного. Постоянно механическое раздражение анальной области, может значительно усугубить процесс течения заболевания. К тому же постоянное повреждение ткани увеличивает риск развития различных опухолевых процессов.
• Недостаточность анального сфинктера, недержание газов и  каловых масс (часто у лиц пожилого возраста).

 Из этого следует, что геморрой нуждается в ранней диагностике и принятию незамедлительных мер по решению данной проблемы.

Признаки патологии

Для своевременного диагностирования и успешного предотвращения такой проблемы, как геморрой, необходимо обращать внимание на сопутствующие симптомы. Одним из первых признаков возникновения этой болезни является ощущение сильного дискомфорта в области заднего прохода

При этом человеку может казаться, что он чувствует наличие постороннего предмета в этой зоне. Такие симптомы появляются в самой начальной стадии заболевания. Последующим признаком геморроя считается наличие крови в экскрементных массах. Слишком большая длительность и непрерывность данного симптома может привести к возникновению у человека анемии.

Если вовремя не отреагировать и не предотвратить развитие этого заболевания, последствия могут сопровождаться рядом более серьезных осложнений. При этом дальнейшим симптомом патологии будет наличие у пациента сильнейших болевых ощущений при акте дефекации и непосредственно после него. Этому, как правило, способствуют воспалительные процессы геморроидальных узлов и появление трещин в анальном отверстии. При сильном раздражении кожных покровов промежности может возникнуть зуд, а в дальнейшем и развитие более серьезных гнойных и воспалительных заболеваний кожи. При этом крайне не рекомендуется продолжительное механическое раздражение поврежденных тканей, поскольку это может привести к появлению опухолей.

Все вышеуказанные симптомы геморроя могут возникать с определенной периодичностью. На стадии затишья болезнь может абсолютно не тревожить пациента, и он будет чувствовать себя весьма спокойно. Однако при влиянии любых негативных факторов все неприятные симптомы могут возродиться. Практика показывает, что признаки проявления этой патологии являются для мужчин и женщин полностью одинаковыми.

Специалисты отмечают, что диагностирование такого заболевания, как геморрой не является затруднительным процессом. Как правило, врач констатирует у пациента его наличие уже после первого осмотра. При этом основными методами исследования являются аноскопия, ирригоскопия, ректоскопия и пальцевая проверка прямой кишки. Своевременно поставленный диагноз может исключить появление дальнейших осложнений.

Что противопоказано

Геморрой накладывает различные ограничения на повседневную жизнь. Если пустить болезнь на самотек, то вскоре невыносимо будет сидеть, лежать, стоять. Любое движение будет причинять боль

Но даже во время лечения важно ограничивать себя, чтобы не усугублять болезнь

Так как возникновение геморроя связано с застоем крови в малом тазу из-за закупорки сосудов, противопоказано всё, что способствует увеличению кровяного давления и риску разрыва сосудов.

При первых симптомах болезни не рекомендуют:

1. принимать горячие ванны и париться в бане или сауне;
2. сидеть на твёрдых, холодных или слишком мягких поверхностях в течение долгого времени;
3. переохлаждаться, простывать;
4. проводить целый день на ногах, избегать длительных сидячих положений;
5. заниматься велоспортом, кататься на лошадях;
6. носить обтягивающее нижнее бельё из синтетических материалов;
7. заниматься альпинизмом, совершать длительные пешие путешествия;
8. активно заниматься спортом, поднимать тяжести.
9. Употреблять спиртные напитки;
10. употреблять острую, солёную, пряную, жареную пищу, фаст-фуд;
11. применять лекарственные препараты, не назначенные лечащим врачом.

Несоблюдение данных противопоказаний всегда влечет собой осложнение заболевания. И тогда спасет только хирургическая операция!

Имеет ли значение питание?

При геморрое очень важно правильно питаться, поскольку от этого зависит самочувствие больного. Большинство людей знают, что во время лечебной терапии, кроме приёма препаратов, очень важно соблюдать диету

Если же этого не делать, геморрой только обостриться, а это приведёт и к неудобствам, и неприятным болезненным ощущениям в области анального отверстия.

Главное, скорректировать свой рацион, приучить себя к дробному питанию, чтобы не перегружался кишечник. Полезнее кушать мало, но часто, а не 2-3 раза в день большими порциями. При соблюдении некоторых полезных рекомендаций, удастся улучшить состояние и избежать обострения заболевания:

1. Разрешено потребление фруктов и овощей. Но в данном случае есть некоторые исключения: нельзя кушать лук, репу, чеснок, редиску. Иногда можно позволять себе цитрусовые, но лучше редко, поскольку они могут спровоцировать раздражение слизистой оболочки кишечника, а это чревато сильными болями при походе в туалет.
2. Жареную пищу нужно вовсе исключить из рациона. Лучше готовить в духовке, на пару или в мультиварке. Рекомендуется потреблять тушёные, отварные или запечённые продукты без масла.
3. В рационе обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием клетчатки, белка, сложных углеводов. Правильным решением будет потребление каш, которые являются лучшим источником клетчатки и сложных углеводов.
4. Отказываться от соли не обязательно, но ограничить её потребление необходимо.
5. Главным условием является потребление чистой негазированной воды – не менее 2 л в день. При соблюдении питьевого режима больной избавится от таких неприятностей, как запоры, поскольку желудок будет хорошо переваривать пищу.
6. Следует отказаться от растительного масла, заменив его более полезными маслами, к примеру, льняным или оливковым.

Очень полезно составить рацион так, чтобы в нём присутствовали кисломолочные продукты с низким процентом жирности. Разрешено употребление кефира, творога, йогурта, простокваши. Следует включить в меню белковые продукты, такие как нежирное мясо: телятина, курятина, кролик, индейка. Получение протеина возможно при потреблении нежирной рыбы.

Хороша та диета, которая также включает потребление достаточного количества жиров, что благотворно сказывается на стабилизации работы пищеварительной системы. Потому можно в небольших количествах позволять себе жирные сорта рыбы.

При геморрое обязательно следует отказаться от определённых продуктов, которые вызывают газообразование в кишечнике, что в дальнейшем усложняет течение болезни. Нельзя кушать:

• выпечку и сладости;
• мясные полуфабрикаты;
• пряности;
• сметану;
• белокочанную капусту;
• колбасу;
• консервы;
• сало;
• жирное мясо;
• бобовые.

Чем опасен геморрой

Прогрессирование заболевание без надлежащего лечения приведет к ряду очень неприятных осложнений.
 
Осложнения геморроя:

• Анемия (развивается при длительном течении заболевания с обильными кровотечениями).
• Воспалительные процессы в окружающих тканях, вплоть до развития парапроктита (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки). Парапроктит считается весьма тяжелым осложнением требующее серьезное лечение.
• Трещины заднего прохода. Самая частая причина выраженного болевого синдрома при геморрое. Трещины создают благоприятные условия для развития и проникновения различных инфекций вглубь мягких тканей. Этот факт может привести развитию грозного осложнения как абсцесс (ограниченное гнойное воспаление, которое сопровождается общим недомоганием, температурой и сильным болевым синдромом). Данное осложнение нуждается в обязательном хирургическом вмешательстве.
• Зуд. Очень неприятное осложнение, которое действует не только как сильный отрицательный психологический момент, подрывая психоэмоциональное состояние больного. Постоянно механическое раздражение анальной области, может значительно усугубить процесс течения заболевания. К тому же постоянное повреждение ткани увеличивает риск развития различных опухолевых процессов.
• Недостаточность анального сфинктера, недержание газов и  каловых масс (часто у лиц пожилого возраста).

Из этого следует, что геморрой нуждается в ранней диагностике и принятию незамедлительных мер по решению данной проблемы.