У ребенка болит живот рвота и понос чем лечить

Локализация болезненных ощущений

Если кроху мучает боль в животе, то родителям нужно обратить внимание на место локализации неприятного ощущения. Это поможет предположить, в чем причина плохого самочувствия

Места локализации боли при разных патологиях приведены ниже в таблице.

Зона болевых ощущений в животе Заболевание
Правое подреберье гепатит, цирроз печени, холецистит
Область пупка язва или воспаление
Нижняя часть глистная инвазия, аппендицит, язва или воспаление, инфицирование кишечника, дисбактериоз
Выше пупка кишечный грипп, ОРВИ
Центральная зона гастрит, гастродуоденит
Вокруг пояса с отдачей в плечи, лопатки острый панкреатит

Дети 3-7 лет уже могут описать характер и место локализации боли. У новорожденных и грудничков данная диагностика затруднительна. Понять, где у младенца болит – можно путем пальпации живота. В ходе данного процесса можно обнаружить вздутие, увеличение желчного пузыря, печени.

Симптомы заболевания живота и рвоты

Для каждого заболевания живота после рвоты у ребенка характерны сопутствующие симптомы. Так, пищевое отравление сопровождается следующими признаками:

  • слабость;
  • беспокойство и плач;
  • метеоризм и урчание в животе;
  • апатия;
  • кишечные колики;
  • тошнота.

Кроме боли в животе, могут появиться другие признаки опасных заболеваний и инфекций, которые требуют вызова неотложной помощи.

Поводы для обращения к врачу:

  • сильные, упорные боли в животе, которые держатся более 2 часов, сопровождаются рвотой без облегчения состояния;
  • кровь в кале, моче или рвотных массах;
  • боли в голове и “мушки” перед глазами;
  • схваткообразные боли, продолжающиеся больше 12 часов;
  • признак обезвоживания – сухость языка;
  • рвота желчью или кровью.
  • повышение температуры;
  • мышечная слабость;
  • сыпь на коже;
  • пожелтение склер.

Некоторые признаки могут говорить об “остром животе”. Например, при остром аппендиците воспаленный червеобразный отросток без операции прорывается. Содержимое, изливаясь в брюшную полость, вызывает перитонит. Это опасное состояние требует немедленной операции.

Народные рецепты для лечения боли в животе и тошноты

После визита врача и уточнения диагноза, помимо основного лечения можно прибегнуть и к проверенным народным рецептам:

  1. Если у ребенка отравление, можно напоить его слабым раствором марганцовки и, нажав на основание языка, вызвать рвоту. Это облегчит его состояние и ускорит выведение из организма токсинов.
  2. Напиток из картофельного сока с медом поможет легче перенести обострение гастрита или язвенной болезни. Для его приготовления в миску наливают воду и туда же натирают свежий картофель. Затем эту смесь процеживают и добавляют пару ложек меда. Напиток следует убрать на пару часов в прохладное место, чтобы он настоялся. Пить небольшими порциями, лучше вечером после последнего приема пищи.
  3. При сильной боли в животе хорошо использовать настойку ромашки и подорожника с черникой. Ромашку и подорожник измельчают, помещают в емкость с водой и ставят на огонь. После того, как вода закипит, варят на маленьком огне примерно полчаса, затем добавляют чернику и дают настояться 5 часов. Затем процеживают и маленькими порциями дают ребенку до 7 раз в сутки.

Хорошо, когда дети здоровы. К сожалению, избежать всех болячек еще никому не удавалось

Поэтому, так важно знать основные симптомы заболеваний. Позитивный настрой и адекватная помощь помогут справиться с любым недомоганием

Загрузка…

Возможные причины

Чаще всего молодые родители при появлении у ребенка тошноты и боли в животе подозревают переедание либо пищевое отравление. Но нельзя забывать о том, что данные симптомы свойственны и другим патологическим состояниям.

Например, тошнота и боль в эпигастральной области сразу либо спустя некоторое время после еды, могут свидетельствовать о наличии гастрита либо язвы желудка. Данные состояния являются достаточно распространенными, особенно среди подростков из-за нерегулярного и низкокачественного питания.

Также неприятная симптоматика свойственна таким заболеваниям:

  • гастроэнтерит. Данная патология ЖКТ проявляется тошнотой, поносом, рвотой, повышением температуры тела. Имеет инфекционный (вирусы, бактерии, протисты) и неинфекционный генез (индивидуальная непереносимость). Начинается гастроэнтерит в основном остро;
  • ОРВИ. Состояние характеризуется ломотой в теле, жаром, тошнотой, кашлем и насморком. Иногда может также наблюдаться боль в животе;
  • аппендицит. Возникает патология из-за воспаления в отростке слепой кишки. При таком состоянии у ребенка наблюдается выраженная боль в животе и пояснице при движении, гипертермия, тошнота, нарушение дефекации;
  • кишечная непроходимость. Она может быть приобретенной вследствие инвагинации либо врожденной, если обусловлена пороком в развитии. Такое заболевание характеризуется отсутствием дефекации, сильным вздутием живота, тошнотой, болью, рвотой. Если каловые массы выходят в незначительном количестве, то в них наблюдаются кровяные включения;
  • холецистит. Представляет собой воспаление желчного пузыря. Проявляется болью в животе, подташниванием. При остром течении возможны рвота, гипертермия, слабость. Симптоматика усиливается после употребления ребенком жирного, переедания либо при голодании;
  • язва двенадцатиперстной кишки. Болезнь носит хронический характер. Развивается она достаточно быстро. Может плохо повлиять на работу внутренних органов;
  • запор. Сопровождается слабовыраженной болью в животе, подташниванием, отсутствием аппетита. Запор нередко возникает из-за недостаточного употребления жидкости, на фоне холецистита, пристрастия к сладостям и мучным изделиям;
  • ацетонемический синдром. Протекает эпизодически сопровождаясь рвотой, болью в животе. Вызван в основном погрешностями в питания, что ведет к увеличению в плазме концентрации кетоновых тел. В большинстве случаев проходит самостоятельно после 5 лет;
  • гепатит, цирроз печени. Помимо боли в животе и тошноты у ребенка родители заметят пожелтение кожных покровов, гипертермию, слабость;
  • глистная инвазия. Сопровождается интоксикационными признаками. У малыша может наблюдаться резкая потеря веса, изменение вкусовых предпочтений, зуд в области анального отверстия.

Тошнота и боль в животе нередко возникают у детей, которые мало кушают

Также боль в животе и тошнота появляются во время голода. В этом случае они проходят после приема пищи. Определить точную причину патологического состояния бывает сложно. Чтобы понять, почему ребенок плохо себя чувствует, нужно проанализировать его образ жизни, питание, пройти ряд диагностических процедур.

Боль в животе и тошнота могут иметь психологический характер. Это относится к слишком эмоциональным ребятам. Нередки случаи, когда на фоне переживаний, стресса у малыша возникают неприятные ощущения в области живота. Иногда наблюдаются понос и рвота.

Возможные причины рвоты и боли в животе у ребенка

Температуру нужно померить обязательно!

Однократная рвота и несильные боли в животе, как правило, указывают на пищевое отравление или незначительные нарушения в работе поджелудочной железы. Однако постоянная рвота и сильные боли – это тревожный признак. При частых рвотных позывах ребенок теряет жидкость, страдает от обезвоживания.

Мама не может достоверно определить причину болей и рвоты, но может ее предположить. Для этого нужно точно охарактеризовать интенсивность и вид боли, вспомнить, что ребенок ел накануне и какие еще симптомы у него есть помимо боли и тошноты:

  • Если к рвоте и болям присоединяется понос и сыпь на коже, можно говорить о пищевом отравлении. Следует вспомнить, что ребенок ел в этот день и за день до этого, прежде, чем обратиться к врачу. Если в рационе были продукты с истекшим сроком годности или же непривычные для ребенка, можно говорить о реакции организма на них.
  • Если боли в животе режущие и не слишком сильные, рвота не частая, а ребенок до этого несколько дней не ходил в туалет, это может быть запор. Однако, несмотря на кажущуюся безобидность диагноза, не стоит недооценивать запоры. Иногда сильный запор можно спутать с кишечной непроходимостью, которая требует немедленной госпитализации.
  • Если маленький ребенок каждый раз после кормления срыгивает так сильно, что это похоже на рвоту, у него наблюдаются колики, вздутие живота, проблемы со стулом, он плохо ест и спит, педиатр может заподозрить непереносимость лактозы. Она встречается и у детей старшего возраста. При этом назначаются специальные препараты или безлактозные смеси для кормления.
  • Рвота и боль в животе у ребенка, понос могут стать последствием заражения паразитами, например, глистами, лямблиями. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализы, после чего врач назначит лечение. Подобные проблемы часто возникают у детей, не приученных к соблюдению правил личной гигиены.

Стоит обратить внимание, в каких ситуациях возникает боль: она может быть функциональной или психологической. Известны случаи, когда ребенка рвало именно в стрессовых ситуациях, накануне контрольных и т.д

В этом случае будет полезна консультация детского психолога.

В редких случаях вызвать рвоту и расстройства желудка может и сильная головная боль (мигрень). Мигрень чаще проявляется в школьном возрасте: дети говорят о сильных головных болях, мушках перед глазами, головокружении, часто она сопровождается рвотой.

Почему у ребенка болит живот, что может послужить провоцирующим фактором? Ответы — в видео:

Причины рвоты и болей в животе

Боли в животе от грудной клетки до паховой области часто не связаны с серьезной патологией. Обычно они носят функциональный характер, проходят самопроизвольно через 1–2 часа. Иногда эти ощущения держатся значительно дольше. Рассмотрим причины тошноты и болей в животе у ребенка.

Кишечные инфекции

У детей младшего возраста наиболее распространенное заболевание пищеварительной системы – ротавирусная инфекция (“кишечный грипп”). Вирус передается при кашле, чихании, а также через предметы обихода, мягкие игрушки.

Ведущие признаки инфекции:

  • ребенка тошнит и болит живот;
  • неукротимая рвота;
  • повышение температуры до 38.0–39.0 °C;
  • частый водянистый стул до 5 раз в сутки.

У маленьких детей боли локализуются в области пупка, носят схваткообразный характер. Опасность ротавирусной инфекции представляет обезвоживание организма вследствие рвоты и поноса.

Инфекции мочевых путей

Если ребенка вырвало и болит живот, причиной бывает инфекция мочевыводящих путей. В таком случае малыш плачет во время мочеиспускания. Дети постарше жалуются на боли внизу живота или в проекции мочевого пузыря.

Стрептококковая инфекция в горле

Возбудитель, поражающий верхние дыхательные пути, попадает в желудок со слюной или мокротой. При ослабленном иммунитете у детей появляются боли в животе, расстройство пищеварения. Инфекция протекает с головными болями, лихорадкой.

Иные причины

Рвота у ребенка без температуры может иметь неврогенный характер. У чувствительных детей школьного возраста такую реакцию вызывает стресс, просмотр фильма ужасов или вид крови во время легких травм (случайных порезов).

Спазматические боли в животе возникают при нервных расстройствах после конфликтной ситуации в школе. Семейные неурядицы также сопровождаются головной болью и недомоганием. У некоторых детей появляются боли в животе утром, что связано с нервным напряжением перед началом школьного дня.

Колики

У грудничков часто бывают младенческие колики в кишечнике. Причины связаны с незрелой пищеварительной системой ребенка или неправильным кормлением:

  • недостаточность ферментов;
  • неправильное питание матери при грудном вскармливании – употребление большого количества газообразующих фруктов, овощей или молочнокислых продуктов;
  • нарушение микрофлоры кишечника малыша;
  • неправильное прикладывание младенца к груди, когда он с молоком заглатывает воздух;
  • неподходящая искусственная смесь.

В этих случаях у ребенка возникает боль в животе с отрыжкой. Младенец во время приступа кричит, сучит ножками, прижимает их к животу. Может возникнуть диарея, вялость.

При грудном вскармливании матери необходимо исключить из рациона жареную острую еду. Кроме того, необходимо выпивать в сутки 2 литра чистой воды. Ребенка-искусственника надо кормить правильными смесями, содержащими пробиотики — лактобактерии и бифидобактерии.

Аллергия на молоко

Если ребенка тошнит после еды и болит живот, это может быть связано с непереносимостью молока сельскохозяйственных животных. Заболевание расценивается как вид пищевой аллергии на белок молока. Недугом страдают не только дети-искусственники. Проблема возникает при грудном вскармливании, если в рационе матери присутствуют молочные продукты.

Пищевая аллергия имеет различные  проявления. У детей возникает вздутие живота, сыпь на лице, коленках, выделения из носа, затрудненное дыхание и др.

Отравление свинцом

Детки до года все тянут в рот. Познавание мира нередко приводит к отравлению тяжелыми металлами через игрушки. Некоторые производители, особенно из Китая, покрывают игрушки краской, в которую входит свинец.

Признаки отравления:

  • рвота и болит желудок у ребенка;
  • раздражительность;
  • запоры;
  • плохой аппетит;
  • судороги.

Если вы заподозрили связь болезни с игрушками, немедленно обратитесь к педиатру. Избыток свинца в организме распознается путем лабораторных исследований.

Паразитарные заболевания

При гельминтозах часто болит живот в области пупка и возникает рвота. Симптомы сопровождаются похудением, бледностью кожных покровов. Для энтеробиоза характерен зуд в области заднего прохода.

Младшие дети страдают паразитарными инвазиями, когда в доме содержатся кошки и собаки. Подобные симптомы требуют обращения к педиатру. После обследования кала на яйца глистов врач назначит специальное лечение.

Методы лечения состояния у ребенка

При появлении рвоты и температуры у ребенка следует обратиться к доктору. Не заниматься самолечением, дабы не вызвать осложнений, обезвоживания организма.

Некоторые методы лечения при рвоте, температуре у ребенка:

Народная медицина Первая помощь Диета
  1. Сделать отвар семян укропа. На 200 мл кипятка положить 1 ч.л. семян. Проварить 1 минуту. Остудить, давать пить по 1 ч.л.
  2. Дать слабый зеленый чай 200 мл, добавить 1 ч.л. сахара или меда для вкуса.
  3. Запечь айву в духовке. Давать малышу небольшими порциями. Средство использовать, когда присутствует аппетит.
  4. Сделать настой из перечной мяты. На 200 мл кипятка засыпать 2 ст. л. травы. Настоять 120 минут. Давать малышу по 1 ст.л. по 5 раз в сутки. Средство поможет при рвоте с наличием желчи.
  5. Приготовить солевой раствор. Взять 1 литр воды, вскипятить, положить 0,5 ч.л. соды, 4 ст.л. сахара. Компоненты тщательно перемешать. Давать по 1-2 ч.л., каждый раз взбалтывая смесь.
  1. Дать чай, воду, раствор натрия хлорида или пакетик препарата «Регидрон».10 мл раствора на 1 кг массы тела ребенка. Принимать по 50 мл после каждого испражнения.
  2. Снизить температуру при помощи жаропонижающих препаратов «Ибупрофен», «Парацетамол», следуя инструкции. Снижать температуру следует после отметки 38С.
  3. Организовать правильное положение головы в приподнятом состоянии, туловище должно располагаться на боку, верхняя часть приподнята, дабы малыш не захлебнулся содержимым рвоты.
  4. Когда есть боль в животе допускается применение таблеток «Но-шпа», «Дротаверин» по инструкции.
  1. Пища должна быть легкой.
  2. Отказаться от соленых, жареных, острых блюд и специй.
  3. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты.
  4. Можно применять нежирный куриный бульон, кисель, чай на основе ромашки, коры дуба, отвар шиповника.

Лечение после установления причины назначает врач. Задача родителей — вовремя оказать первую помощь пострадавшему и вызвать врача.

До приезда врача не следует принимать меры:

  1. Давать лекарства по своему усмотрению.
  2. Кормить ребенка тяжелой пищей.
  3. Согревать или пытаться охладить область живота грелкой.

Если присутствует рвота и болит живот, необходимо обратиться к педиатру. После установления причины возможно применение следующих медикаментозных препаратов:

Группа препаратов Название популярных медикаментов
Противорвотные «Мотилак», «Мотилиум», «Церукал»
Противовирусные, противомикробные «Ацикловир», «Энтерол», «Эргоферон» «Нифуроксазид»
Сорбенты «Смекта», «Полисорб», «Энтеросгель»
Спазмолитики «Но-шпа», «Дротаверин»

Применяя назначенные врачом препараты, родители должны следить за состоянием пациента. Если у ребенка улучшается настроение, позывы к рвоте становятся редкими, появилась подвижность и аппетит, значит малыш выздоравливает.

 Загрузка …

При какой температуре стоит обратиться к врачу

Что делать когда у ребенка рвота. Видео-инструкция о причинах и лечении: 

  • Срыгивание происходит без участия мышц брюшного пресса и типичных рвотных звуков, из-за смены положении тела и отхождения пузыря воздуха.
  • При рвоте напрягаются брюшной пресс и диафрагма, рвотные массы выделяются фонтаном, под давлением и с типичными звуками.

Более серьезные патологии вполне возможны — но они, обычно, дают еще лихорадку и нарушения стула.

О боли в животе у малышей можно судить по поведению: они плачут и не успокаиваются, прижимают ножки к животу, напрягаются, краснеют. Попытки прощупывания живота приводят к усилению криков и плача, возможно урчание в животе, отхождение газов.

Не упустите момент!

Если у малыша началась обильная рвота, то бессмысленно давать ему какие-либо пероральные средства. Также не рекомендуется использовать методы нетрадиционной медицины для ее остановки. Часто неправильные действия родителей приводят к ухудшению состояния крохи, развитию у него осложнений болезни.

Специалисты предупреждают, что при рвоте у ребенка противопоказано следующее:

  • оставлять малыша одного. Кроха может захлебнуться рвотой во время очередного приступа. Поэтому необходимо, чтобы рядом с ним кто-то находился;
  • ограничить потребление воды. Это может привести к обезвоживанию и появлению ряда характерных для этого состояния симптомов (нарушению сердечного ритма, повышению температуры, расстройству сознания);
  • прикладывать грелку к животу. Если рвота вызвана аппендицитом, то тепло может спровоцировать развитие острого воспалительного процесса;
  • заставлять ребенка есть до прекращения рвоты.

Рвота выступает естественной реакцией организма и способствует очистке организма от токсинов.

  1. Поэтому родителям запрещено промывать ребенку желудок, используя для этого любые растворы (марганцовка, содовый или солевой раствор).
  2. Нельзя также ставить клизмы, применять различные слабительные свечи или препарты.
  3. Запрещено при такой симптоматике давать ребенку противорвотные и обезболивающие препараты, принимать смекту или любые другие сорбенты до осмотра врачом.
  4. Запрещен прием кишечных антисептиков (энтерофурил, энтерол) или антибиотиков в любых формах, а также биопрепаратов, спазмолитиков или травяных настоев, отваров, каких-либо иных народных методов.
  5. Нельзя при боли в животе класть ребенку грелку на живот, применять тепловые процедуры.

Многие родители не знают, что делать, если ребенка тошнит и болит живот. Все зависит от выраженности и длительности симптомов, наличия сопутствующих проявлений.

Если боль и тошнота не проходят, становятся более интенсивными, регулярными, то нужно обратиться к педиатру, сделать УЗИ брюшной полости, проконсультироваться с гастроэнтерологом.

До приезда врачей следует оказать малышу первую помощь:

  • уложить ребенка в кровать, подняв немного верхнюю часть туловища и повернув голову набок. Это предупредит заглатывание рвотных масс;
  • для восстановления водно-солевого баланса стоит использовать Регидрон;
  • при сильной спастической боли до осмотра медиков запрещено давать любые обезболивающие медикаменты. Это исказить клиническую картину заболевания и опасное для жизни заболевание может быть вовремя не диагностировано.

Младенцам рекомендуется периодически прочищать носовые ходы: они могут забиваться содержимым желудка.

Родителям запрещается делать следующее:

  • прикладывать к животу холод либо тепло при неизвестной этиологии болезни;
  • перекармливать ребенка;
  • промывать желудок самостоятельно;
  • игнорировать плохое состояние малыша;
  • давать крохе сладости, лакомства.
  • схваткообразная боль в области правого подреберья;
  • болевые симптомы отдают в ногу, руку;
  • раздражительное, плаксивое состояние малыша;
  • желает принять положение лежа на правый бок, чтобы унять боль;
  • не позволяет дотронуться до живота;
  • учащение рвотных позывов;
  • повышение температуры 39-40̊ С;
  • понос.

Вызывать скорую следует, если симптомы учащаются и не проходят на протяжении 2 часов

Важно вовремя оказать помощь маленькому пациенту во избежание осложнений

Причины рвоты и болей в животе

Боли в животе от грудной клетки до паховой области часто не связаны с серьезной патологией. Обычно они носят функциональный характер, проходят самопроизвольно через 1–2 часа. Иногда эти ощущения держатся значительно дольше. Рассмотрим причины тошноты и болей в животе у ребенка.

Кишечные инфекции

У детей младшего возраста наиболее распространенное заболевание пищеварительной системы – ротавирусная инфекция (“кишечный грипп”). Вирус передается при кашле, чихании, а также через предметы обихода, мягкие игрушки.

Ведущие признаки инфекции:

  • ребенка тошнит и болит живот;
  • неукротимая рвота;
  • повышение температуры до 38.0–39.0 °C;
  • частый водянистый стул до 5 раз в сутки.

У маленьких детей боли локализуются в области пупка, носят схваткообразный характер. Опасность ротавирусной инфекции представляет обезвоживание организма вследствие рвоты и поноса.

Инфекции мочевых путей

Если ребенка вырвало и болит живот, причиной бывает инфекция мочевыводящих путей. В таком случае малыш плачет во время мочеиспускания. Дети постарше жалуются на боли внизу живота или в проекции мочевого пузыря.

Стрептококковая инфекция в горле

Возбудитель, поражающий верхние дыхательные пути, попадает в желудок со слюной или мокротой. При ослабленном иммунитете у детей появляются боли в животе, расстройство пищеварения. Инфекция протекает с головными болями, лихорадкой.

Иные причины

Рвота у ребенка без температуры может иметь неврогенный характер. У чувствительных детей школьного возраста такую реакцию вызывает стресс, просмотр фильма ужасов или вид крови во время легких травм (случайных порезов).

Спазматические боли в животе возникают при нервных расстройствах после конфликтной ситуации в школе. Семейные неурядицы также сопровождаются головной болью и недомоганием. У некоторых детей появляются боли в животе утром, что связано с нервным напряжением перед началом школьного дня.

Колики

У грудничков часто бывают младенческие колики в кишечнике. Причины связаны с незрелой пищеварительной системой ребенка или неправильным кормлением:

  • недостаточность ферментов;
  • неправильное питание матери при грудном вскармливании – употребление большого количества газообразующих фруктов, овощей или молочнокислых продуктов;
  • нарушение микрофлоры кишечника малыша;
  • неправильное прикладывание младенца к груди, когда он с молоком заглатывает воздух;
  • неподходящая искусственная смесь.

В этих случаях у ребенка возникает боль в животе с отрыжкой. Младенец во время приступа кричит, сучит ножками, прижимает их к животу. Может возникнуть диарея, вялость.

При грудном вскармливании матери необходимо исключить из рациона жареную острую еду. Кроме того, необходимо выпивать в сутки 2 литра чистой воды. Ребенка-искусственника надо кормить правильными смесями, содержащими пробиотики — лактобактерии и бифидобактерии.

Аллергия на молоко

Если ребенка тошнит после еды и болит живот, это может быть связано с непереносимостью молока сельскохозяйственных животных. Заболевание расценивается как вид пищевой аллергии на белок молока. Недугом страдают не только дети-искусственники. Проблема возникает при грудном вскармливании, если в рационе матери присутствуют молочные продукты.

Пищевая аллергия имеет различные  проявления. У детей возникает вздутие живота, сыпь на лице, коленках, выделения из носа, затрудненное дыхание и др.

Отравление свинцом

Детки до года все тянут в рот. Познавание мира нередко приводит к отравлению тяжелыми металлами через игрушки. Некоторые производители, особенно из Китая, покрывают игрушки краской, в которую входит свинец.

Признаки отравления:

  • рвота и болит желудок у ребенка;
  • раздражительность;
  • запоры;
  • плохой аппетит;
  • судороги.

Если вы заподозрили связь болезни с игрушками, немедленно обратитесь к педиатру. Избыток свинца в организме распознается путем лабораторных исследований.

Паразитарные заболевания

При гельминтозах часто болит живот в области пупка и возникает рвота. Симптомы сопровождаются похудением, бледностью кожных покровов. Для энтеробиоза характерен зуд в области заднего прохода.

Младшие дети страдают паразитарными инвазиями, когда в доме содержатся кошки и собаки. Подобные симптомы требуют обращения к педиатру. После обследования кала на яйца глистов врач назначит специальное лечение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector