Причины развития и лечение варикоза мошонки

Клиническая картина

Основная проблема своевременной диагностики заболевания — отсутствие ярко выраженных симптомов.

Варикоз яичек у мужчин имеет следующие симптомы:

• Чувство давления в области паха.
• Небольшая боль в районе половых органов.
• Левая часть мошонки может немного опускаться и увеличиваться.
• Болевой синдром усиливается во время физических нагрузок, эрекции, возбуждении, под воздействием высоких температур.
• При дальнейшем развитии заболевания, левое яичко может сильно опуститься и мешать нормальному процессу ходьбы.
• Снижается потенция.
• Остеопороз.
• Нарушение процесса метаболизма.

Сила и частота проявления клинической картины зависит от стадии развития варикоза яичек. Вначале формирования застойных процессов в кровеносных сосудах органов малого таза, повреждения яичек не видны и не прощупываются на осмотре.

При тяжелых стадиях развития, когда болезнь прогрессирует, и успела стать причиной патологий в органах половой системы, у пациента присутствует постоянный, сильный болевой синдром, а изменения в мошонке видны невооруженным взглядом.

• Чувство давления в области паха.
• Небольшая боль в районе половых органов.
• Левая часть мошонки может немного опускаться и увеличиваться.
• Болевой синдром усиливается во время физических нагрузок, эрекции, возбуждении, под воздействием высоких температур.
• При дальнейшем развитии заболевания, левое яичко может сильно опуститься и мешать нормальному процессу ходьбы.
• Снижается потения.
• Остеопороз.
• Нарушение процесса метаболизма.

Патологические изменения можно увидеть только за УЗИ. Второй этап развития заболевания – поврежденные стенки сосудов в мошонке можно прощупать, когда человек стоит. При тяжелых стадиях развития, когда болезнь прогрессирует, и успела стать причиной патологий в органах половой системы, у пациента присутствует постоянный, сильный болевой синдром, а изменения в мошонке видны невооруженным взглядом.

Справа же яичковая вена соединяется с нижней полой, поэтому какие-либо изменения в давлении почечного сосуда на нее не влияют. Кроме того, в левой вене яичка чаще, чем в других, отсутствуют клапаны.

Варикоцеле длительное время протекает бессимптомно, и мужчины не обращают внимание на вздутые вены на яичках. Однако при дальнейшем прогрессировании патологии возможно появление следующих симптомов:

1. Болезненность в области мошонки, которая по семенному канатику распространяется выше и отдает в поясничную зону;
2. Появление гематом на мошонке;
3. Уменьшение (атрофические изменения) яичка;
4. Бесплодие.

Существует классификация, принятая медиками, для удобства оценивания выраженности патологии. С ее помощью определяют направление дальнейшего лечения. Выделяются следующие степени поражения:

• Визуально и пальпаторно расширение вен не обнаруживается, а патологию подтверждают только путем проведения инструментальных исследований;
• С помощью пальпации можно прощупать расширение вен в положении стоя, также они могут быть видны визуально, а яичко остается без патологических изменений;
• Варикозное расширение вен можно оценить визуально и в горизонтальном, и в вертикальном положении, видно фиолетовые вены на яичках;
• Ярко выраженная патология в виде расширенного гроздевидного сплетения, а также обнаруживаются патологические изменения яичка (его уменьшение, размягчение).

Симптоматика заболевания

Клиническая картина в начале болезни отсутствует и проявляется по мере ее усугубления. Поэтому мужчина может даже не подозревать об имеющемся варикозе и в этом есть определенная коварность, поскольку даже на ранних стадиях есть вероятность негативного влияния патологии на сперматогенез.

Часто ВРВ яичка определяют при проведении медицинских осмотров. Именно таким образом диагностируется варикоцеле у подростков школьного возраста и призывников.

При переходе заболевания в первую степень больной может временно ощущать тянущие слабые боли, идущие от мошонки. Вены еще слабо воспалены поэтому не видны визуально, но их можно выявить, применяя методику Вальсальвы.

Ее суть состоит в том, что пациент находится в положении стоя тужиться или покашливает. Врач ощупывает вены мошонки. При напряжении пресса в венах повышается давление, это четко определяется пальпацией. Когда болезнь находится на этой стадии хирургическое вмешательство можно отложить, если не происходит прогрессирование недуга.

Когда вены видно визуально, они болят и четко пальпируются значит болезнь усугубилась и требует немедленного оперативного лечения.

Очень важно использовать ультразвуковую диагностику с применением допплера, также следует принять во внимание анализ спермограммы. При видимом изменении морфологии яичка или мошонки (припухлость, отечность, синюшность) можно говорить о терминальной стадии, которая крайне опасна и чревата бесплодием

Обратите внимание, что появление дискомфорта вдоль семенного канатика при сексуальной активности, занятиях спортом и других видах деятельности является важным аргументом для обращения в клинику и прохождения профессиональной диагностики. При пальпации следует обращать внимание на гроздьевидное сплетение которое при воспалении будет располагаться внизу пораженного семенника при вертикальном положении больного

При одностороннем варикоцеле больное яичко опускается (на 2 и 3 стадии) ниже здорового, а мошонка вокруг него начинает опухать

При пальпации следует обращать внимание на гроздьевидное сплетение которое при воспалении будет располагаться внизу пораженного семенника при вертикальном положении больного. При одностороннем варикоцеле больное яичко опускается (на 2 и 3 стадии) ниже здорового, а мошонка вокруг него начинает опухать

Наиболее часто развивается варикоз вен в левом яичке. При развитии патологии с права следует провести диагностику мочеполовой системы, поскольку в этом случае может иметь место опухоль правой почки.

Следует заметить, что в здоровом состоянии левое яичко пущено несколько ниже правого, что отчётливо видно при теплой температуре воздуха, когда мышцы мошонки находятся в расслабленном состоянии. Это нормально и не стоит волноваться. Но если у вас есть сомнения, врач уролог или хирург помогут в данном вопросе.

Если имеет место воспаление вен на обоих яичках, то в этом случае говорят о двустороннем варикоцеле. Такая патология встречается реже чем поражение левого яичка, но чаще нежеле с правой стороны. Иногда ВРВ яичек одновременно регистрируется с геморроем или варикозом полового члена.

Болезнь также возможна у половозрелых мужчин как вторичный фактор при развитии патологий органов, находящихся внизу брюшины. Часто развитие грыжи в паху сдавливает вены, что приводит к повышению артериального давления в сосудах малого таза.

И чем больше будет грыжа, тем сильнее будет риск развития венозной патологии в мошонке. Таким образом развитие варикоза будет спровоцировано механическими факторами, хотя в большинстве случается данный недуг развивается по наследственным причинам или при наличии врожденной патологии.

Диагноз варикоцеле складывается из двух составляющих. Сначала пишут с какой стороны замечена патология, а затем указывают степень ее развития

Обратите внимание на таблицу, в ней не указана субклиническая стадия, речь о которой пойдет ниже

Причины и механизмы возникновения варикоцеле и кисты яичка

Достоверно установить причину развития варикоцеле и кисты яичка у мужчин удается редко. Такие причины могут быть как врожденными, так и приобретенными. Врожденными причинами этихмужскихболезней являются:

• внутриутробное нарушение развития половых органов ребенка;
• инфекционные болезни, перенесенные матерью во время беременности;
• травмы живота матери во время вынашивания;
• наследственная слабость стенок яичковой вены (вен) и/или недостаточность венозных клапанов;
• анатомическая особенность впадения левойяичковой вены в почечную;
• сдавление мошонки мальчика во время его прохождения по родовым путям матери при тазовом предлежании.

Если варикоцеле яичка илиего киста проявляет себя клинически сразу после рождения, то такая патология считается врожденной. Чаще варикозному расширению подвергается леваяяичковая вена. Это может объясняться так называемым «эффектом Щелкунчика»: сдавлениемлевойяичковой вены между аортой и верхней брыжеечной артерией.

К приобретенным причинам болезни относят:

• травмы или ушибы мошонки;
• перенесенные острые воспалительные заболевания органов мошонки;
• аневризмы сосудов мошонки;
• ношение тугих трусов.

Болезни такими прибретенными недугами подвержены больше мужчины, имеющие факторы риска, среди которых:

• болезни желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся запорами или диареями;
• варикозное расширение других вен;
• генетическая предрасположенность к варикозу (наличие случаев варикоза у ближайших родственников);
• частые переохлаждения;
• занятия тяжелым физическим трудом, связанным с частым переносом тяжестей, или видами спорта, связанными с подъемом тяжелых предметов.

Варикоцеле возникает вследствие застоя венозной крови в яичковых венах, а в дальнейшем и в тканях яичка. Застой крови в сосудах приводит к их расширению и развитию несостоятельности венозных клапанов, что усугубляет застой.

Ухудшение оттока крови способствует повышению температуры в яичке, а при повышенной температуре нарушается сперматогенез. Нарушение сперматогенеза в одном яичке снижает вероятность зачатия мужчиной ребенка в два раза.Это заболевание часто протекает бессимптомно, но является причиной мужского бесплодия, по данным разных авторов, в 45-80% случаев.

Кисты яичка, его придатка или семенного канатика диагностируются так же часто, как и варикоцеле. Но при этом, в отличие от варикоцеле, нет выраженной тенденции к патологии правого или левого яичка. Если по какой-то причине происходит закупорка протоков желез яичка или его придатка, начинают формироваться полостисо стенками из соединительной ткани.

Такая полость в зависимости от локализации заполняется секретом желез, выпотом плазмы или сперматозоидами. Зачастую кисты не проявляют себя клинически и обнаруживаются случайно. Однако при интенсивном росте кисты или присоединении инфекции клинические проявления могут быть достаточно выраженными.

Эффективное средство от Отеков ног и судорог существует! Для лечения и профилактики варикоза верхних и нижних конечностей наши читатели успешно используют метод Ксении Стриженко. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.

Диагностические методы

В первую очередь для диагностики нарушения применяется осмотр мошонки, ее пальпация в положениях лежа и стоя. Также важным диагностическим критерием обладает проба Вальсальвы.

Она заключается в пальпации вен мошонки сначала в положении стоя, после чего сразу же в положении лежа. Проба считается положительной, если стоя вены пальпируются в виде извитых расширенных тяжей, а лежа сразу же спадают.

К лабораторным методам диагностики, позволяющим заподозрить варикоцеле, относятся спермограмма (анализ спермы) — при наличии варикоза яичек на 3 и 4 стадии сперматозоиды будут иметь меньшую активность и меньше по количеству, и анализ половых гормонов в крови (позволяет отличить от других причин бесплодия).

В качестве инструментальных методов, которые окончательно подтвердят диагноз, относятся:

• УЗИ забрюшинного пространства и почек;
• допплерография сосудов почек;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Набухли вены на яичках, что делать?

В современной медицине набухание вен на яичках хорошо изучено, и назевается варикоцеле. Данное заболевание является родственником варикозного расширения вен на ногах. Но одно от другого никак не зависит, и может появиться самостоятельно. Риск появления варикоцеле есть у всех мужчин, вне зависимости от их возраста и актуального состояния здоровья.

Если вены на яичках набухают, то это бывает, как правило, только с одной из двух сторон. Чаще всего с левой. Набухание вены на правой стороне мошонки обычно имеет под собой дополнительные причины. Например, патология брюшного пространства, доброкачественные опухоли, забрюшные фиброзы и даже заболевания почек. Примерно в 7 случаях из 10 расширяются вены на левой половине мошонки, в двух — на правой, и лишь в одном случае расширяются вены на обеих половинах.

Причины расширения вен на яичках

В первую очередь на появление данного недуга влияет генетика. Если вы хотите заранее узнать, что вас ждет в будущем, спросите у отца и дедушек, были ли у них какие-то проблемы с венами. Если же вам еще в детстве диагностировали слабые стенки сосудов, варикоз каких-то конечностей или пороки сердца, то вы в потенциальной группе риска.

На вены влияет и образ жизни. Проблемы со стулом тоже имеют прямое отношение к венам в мошонке. Если у вас частые запоры, или регулярный понос, то лучше посетите квалифицированного врача, для устранения данных недугов, так как они ведут к сужению просвета вен, в том числе и в мошонке.

Существует также профилактика варикоцеле, которая позволяет снизить риск возникновения данного недуга. Если вы в группе риска, рекомендуем не пренебрегать профилактикой и вести активный образ жизни. Проблему всегда лучше предотвратить, чем затем лечиться.

Препараты растительного происхождения, которые показали хорошие результаты у наших читателей (безопасные, но полезные для профилактики и поддерживающие хорошее состояние кровообращения и укрепления вен в организме):

Добавьте к этому:

Выше представлены продукты помогут облегчить вам состояние, т.к. воздействую на саму причину проблемы, а не на последствия!В данном магазине вы сможете их заказать по самым низким ценам на рынке (в России они будут стоить в 3 раза дороже) — от производителей! К тому же на первый заказ в этом магазине вы получите скидку от до 10 $ .

Используйте промо код: QZV021 для получение скидки на первый заказ!

Симптомы варикоцеле

Кроме пальпации, установить проблемы с венами в яичках можно и по некоторым другим симптомам. Если у вас есть тянущие болевые ощущения в яичках, или вы испытываете какой-то дискомфорт в области мошонки после полового акта, то это первый показатель нарушения кровоснабжения в мошонке.

Если вы испытываете боли при физической нагрузке, когда сидите на стуле или когда ходите в баню, то это второй показатель. В качестве эксперимента можно попробовать присесть 10 раз, и если вы почувствовали дискомфорт в мошонке, то лучше срочно обратиться к врачу для очного осмотра.

Последствия расширения вен на мошонке

Если вовремя не обратиться к врачу, то последствия могут быть самыми серьезными. Как мы уже сказали, варикоцеле является одной из причин бесплодия. Нарушенное кровоснабжение приводит к тому, что ткани недополучают кислород, и в результате начинают работать не так, как положено. Температура яичек возрастает, что влияет на качество спермы. Решение данной проблемы, которое было затянуто более чем на несколько месяцев с момента ее появления, может привести к необратимым последствиям. Например, яички могут перестать вырабатывать сперматозоиды, что в результате приводит к мужскому бесплодию.

Варикоз яичек — это патологическое состояние, при котором происходит варикозное расширение вен в семенном канатике мужчины.

Лечению поддается достаточно легко, особенно при своевременном обращении к специалисту. Однако, при запущенном процессе возможно развитие необратимых осложнений.

Это заболевание поражает от 10 до 20% мужского состава населения планеты. Из них до 10% составляют дети до 18 лет, до 20% — молодые мужчины (до 25-27 лет).

Причины развития и проявления заболевания

Основной причиной, по которой возникает варикоз яичковых вен, является, как уже было сказано, дисфункция венных клапанов. В качестве профилактики патологии рекомендуется мальчикам периодически проходить медицинские осмотры и посещать уролога.

Существуют и другие причины, которые могут привести к варикоцеле:

• особенности анатомии вен и артерий, при которых ущемляется левая вена почки;
• новообразования доброкачественного и злокачественного характера, при которых ущемляется яичковая вена;
• наследственная предрасположенность к варикозной болезни. Часто бывает, что варикоцеле диагностируется у близких родственников;
• хронические расстройства стула, которые вызывают повышенный кровоток в этой области;
• рубцовая ткань, перегиб сосудов, зажатость вены-причины, приводящие к уменьшению ее просвета;

• избыточный вес, оказывающий повышенную нагрузку на организм;
• причиной такого заболевания, как варикоз яичек у мужчин может стать и работа. Например, когда она требует постоянного перетаскивания тяжестей;
• нерегулярная половая жизнь;
• хронические инфекции и воспаления.

Такая патология может стать осложнением других заболеваний организма, таких как: порок клапанов миокарда, фимоз, варикоз и другие.

Болезнь развивается достаточно быстро, доходит до определенной степени и дальше, как правило, не прогрессирует. Очень редко ей свойственно переходить из одной стадии в другую.

Чаще всего при такой патологии симптомы отсутствуют и варикоцеле можно определить лишь на осмотре. Наиболее распространенной считается варикоцеле 2 степени, определяется варикоз яичек этой степени при пальпации, иногда лежа и всегда стоя. При этом вены, которые имеют гроздевидную форму, опускаются ниже яичника.

Отличительной чертой именно 2 степени болезни считается патологический рост сплетения вен, тогда патология сопровождается болевым синдромом, который возникает во время хождения.

Боль не имеет постоянного характера и может возникать также после принятия ванны или физической нагрузки, например, полового акта. Заболевание может сопровождаться и другими признаками: нарушением потенции, чувством жжения в яичке, повышенной потливостью. Боль может быть как локализированной в яичке, или распространяться на весь пах слева. Дифференциальный диагноз проводят с кистой придатка. Особою опасность представляет варикоцеле в хронической форме, потому как оно может вызвать бесплодие.

Выделяют такие три степени варикоцеле:

• 1 степень – патология не прощупывается в любом положении;
• 2 степень – болезнь прощупывается только стоя;
• 3 степень – прощупывается варикоз яичек и стоя и лежа.

При 3 степени клинические проявления могут несколько отличатся:

• возможна атрофия и уменьшение яичка;
• визуально яичко меняется из-за изменений в венах;
• сопровождается обширными болями и нарушениями сперматогенеза. Боль может проявлять себя как в положении сидя, так и стоя. Однако если лечь, она исчезает. Пациенты описывают ее как тупую и ноющую, напоминающую зубную боль.

Также иногда наблюдаются воспаления тканей, мышц и кожи около поврежденного яичка. При большом размере варикоцеле, иногда возникает ощущение, как будто в мошонке находится клубок червей, причем заметить такие черви не составляет особого труда.

Первая степень практически никак себя не проявляет, диагностировать ее довольно сложно. По некоторым данным варикоцеле первой степени встречается намного чаще, но далеко не всегда ставится диагноз, потому что пациента ничего не беспокоит.

На осмотре врач опрашивает больного о симптомах, жалобах, временных рамках их возникновения

Особое внимание уделяется вопросу возможной травмы в паху. Иногда варикоз вен виден уже при внешнем осмотре, определяются при пальпации мягкие извилистые вены

Бывает так, что яичко опускается, уменьшается или становится дряблым.

Пальпация проводится  лежа, стоя и при натуживании. Предполагается первичное варикоцеле, если при пальпации стоя и при натуживании вены с правой стороны не определяются. Если определяются с правой стороны, считается, что болезнь носит симптоматический характер.

В этом случае дополнительно проводится УЗИ почек и забрюшинного пространства, чтобы выявить образования, которые могут быть причиной болезни. Другие заболевания, которые могут вызвать варикоцеле, определяются с помощью КТ или МРТ. Также определяется, сопровождается ли варикоцеле кистой слева.

Стадии венозной болезни у мужчин

Как уже было сказано ранее, симптоматика, а кроме нее состояние здоровья пациента и методы лечения варикозного расширения вен, сильно зависят от степени прогрессирования болезни. Всего выделяют три стадии развития патологии:

Компенсационная или легкая – именно в этом случае симптомы наименее интенсивны, а сам пациент практически ни на что не жалуется

Уже на первом этапе на ногах могут появиться слегка выступающие сосуды, но мужчины не обращают на это внимание.
Умеренная – эту стадию развития заболевания также называют субкомпенсационной. Вены более отчетливо видны на поверхности кожи, но их увеличение и деформацию все еще можно считать незначительными, как и давление внутри сосуда

На этой стадии усиливается прочая симптоматика, сильнее и чаще беспокоят отеки, чувство усталости, впервые появляются болезненные ощущения.
Самая тяжелая форма, названная стадией декомпенсации – тот случай, когда варикоз достигает пика своего развития. Отмечают сильные отеки, интенсивные боли, которые могут беспокоить в течение всего дня, вены сильно выступают на поверхности кожи и видоизменяются. На этой стадии образуются сосудистые узлы, чрезмерно возросшее сосудистое давление приводит к повреждению стенок вен, появляются гематомы. В особенно запущенных случаях возникают трофические язвы и экземы. На третьей стадии консервативные методы лечения абсолютно бессильны, пациенту требуется хирургическое вмешательство, специфика которого подбирается врачом.

Стадии варикоза ног у мужчин

Хирургическое лечение мужского варикоза

Еще десяток лет назад варикоз мошонки был приговором для мужчины, так как гарантировал бесплодие. Теперь этого можно избежать, своевременно удалив либо перекрыв патологическую вену. Для этого существует несколько методов:

• флебэктомия – удаление патологии путем надрезов;
• склеротерапия – введение в поражённую вену вещества, которое ее склеивает;
• лазерная коагуляция – воздействие лазерного луча на больную вену;
• радиоволновая коагуляция – использование радиоволн особой частоты, которые очищают сосуды.

Вышеперечисленные хирургические манипуляции, как правило, проводятся под местной анестезией и не требуют пребывания пациента в стационаре. После процедуры больного отпускают домой. Данные методы лечения являются малотравматичными для организма мужчины и имеют короткий период реабилитации.

Хирургическое вмешательство используется, когда медикаментозная терапия не принесла результата или оказалась малоэффективной

Кардинальным методом лечения является традиционная хирургическая резекция. Она осуществляется под общим наркозом и требует пребывания в стенах больницы на протяжении недели. Проводят операцию под общим наркозом, как правило, длится она не больше получаса. Традиционное хирургическое вмешательство тоже разделяется на 2 методики:

1. Метод Паломо или операция Иваниссевича заключается в рассечении кожи в паховой зоне, что напоминает разрез при удалении аппендицита. Через него доктор достает вены и перевязывает их с помощью капроновых ниток, которые в дальнейшем будет препятствовать обратному кровотоку.
2. Лапароскопический способ хирургического вмешательства заключается во введении миниатюрной камеры в разрез. Под ее контролем проводится иссечение поврежденного участка вены.

Какой именно из методов лечения выбрать, индивидуально решает врач, принимая во внимание возраст пациента, его вес, степень повреждения сосудов и сопутствующие заболевания. Оперируют обычно молодых мужчин, чтобы избежать развития бесплодия

В старшем возрасте операция на яичках показана, если варикоцелле доходит до 4-й степени и причиняет серьезное беспокойство

Оперируют обычно молодых мужчин, чтобы избежать развития бесплодия. В старшем возрасте операция на яичках показана, если варикоцелле доходит до 4-й степени и причиняет серьезное беспокойство.

Разработано несколько операционных методик:

1. Метод открытой операции по Паломо или Иваниссевичу: в подвздошно-паховой зоне слева рассекают кожу, операция проходит при локальном обезболивании и напоминает удаление аппендикса. Вены семенного каната и яичка перевязывают капроновой нитью, препятствующей обратному кровотоку.
2. Лапароскопия: через специальное отверстие вводится камера для контроля результатов и манипуляторы для эндоскопического оперирования. Метод уменьшает % осложнений.
3. Эндоваскулярная микрохирургическая операция: поврежденные вены закупоривают склерозирующими средствами.

Оптимальный метод подбирает хирург с учетом особенностей заболевания и общего состояния здоровья пациента. Все способы имеют общую цель: профилактика застоя крови в мошонке. Для обеспечения нормального кровообращения в яичках поврежденную вену удаляют или перевязывают, вшивая на ее место новую.

Терапия

Без лечения можно оставить только варикоцеле начальной стадии. Однако даже в этом случае не обойтись без устранения застойных явлений в малом тазу. А вот пациентам более преклонного возраста может понадобиться суспензория. В других случаях без терапии не обойтись.

Для проведения лечения варикоцеле доктор может выбрать один из трех возможных методов — он может иссечеь вены, поднять яичко, или провести эмболизацию (закупорка сосудов изнутри)

Во время рассечения расширенные сосуды удаляются. Это сложная операция, потому что ее главная задача — сохранить отток.

При поднятии яичка улучшается плазменный отток, что и решает проблему варикоцеле.

Во время эмболизации хирург закупоривает вену специальным материалом. Этот метод весьма эффективен при варикоцеле и является более-менее безопасным. После операции полностью устраняются проблемы, пациент восстанавливается быстро.

Для лечения применяют четыре вида хирургического вмешательства — открытое, операция минидоступа, эндоскопическое, микрохирургическое.

Главная задача хирурга — вернуть распухшим артериям нормальный вид. После вмешательства восстанавливаются кислородные обмены и температура в яичках.

Открытые вмешательства проводятся обычно по методу Иваниссевича. Метод основан на перевязывании артерии.

Операции из минидоступа делаются при помощи маленького разреза в том месте, где выходит семенной канатик, при этом отступ от основания пениса делается на 1 см. После рассечения врач находит семенной канатик и производит перевязку его вен. Кровь течет после этого по системе поверхностных сосудов.

Эндоскопические операции очень востребованы при варикоцеле. Хирург делает проколы в трех местах, каждый не более 5 мм. Сквозь один вводится салюсенькая камера, подсоединенная к монитору. Через два остальные вводятся ножницы и зажим, которыми выделяются артерии. После этого происходит наложение титановых скобок, либо перевязка артерий хирургическими нитями. Занимает все это не более 30 минут.

Микрохирургическое вмешательство призвано восстановить приемлемое обращение плазмы в яичке. При операции вену яичка пересаживают в надчревную вену, что и способствует нормальному оттоку крови.

До назначения операции при варикоцеле, доктор обязан оценить и учесть факторы, способные повлиять на прогнозы после проведения вмешательства:

Возраст. При длительном течении болезни ткани яичка больше поражены. Это снижает эффективность терапии.
Объемы яичка. Если варикоцеле существует давно и слишком выражено, яичко становится меньше, следовательно не стоит ждать большой эффективности от оперативного лечения.
Двустороннее поражение

Важно перед операцией определить, поражены ли обе стороны мошонки.
Степень заболевания.

Самые лучшие результаты после операции отмечаются при выраженном варикоцеле, когда размеры яичек нормальные, патоспермия незначительная, а уровень гормонов не нарушен. Фертильность в этом случае восстанавливается в 60%, а спермограмма улучшается в 80%.