Анализ на аллергены: подготовка, сдача и расшифровка результатов

Что делать после диагностики аллергии?

Если диагностика подтверждает, что у ребенка есть аллергия на какие-либо вещества, следует запастись терпением и направить все силы на то, чтобы организм малыша не подвергался стрессу. Аллерген нужно полностью исключить из контакта. Это касается и пищевых продуктов, и домашних животных, пыли, домашних растений.

С поллинозом бороться довольно сложно, так как исключить контакт с пыльцой практически нельзя, разве что сменить место жительства. Поэтому на период цветения врач назначает поддерживающую терапию для предотвращения развития симптомов.

Гипоаллергенная диета исключает употребление цитрусовых, шоколада, орехов, молока, морепродуктов. Быт требует ежедневной влажной уборки, проветривания и увлажнения воздуха. Достаточно поставить миску с водой в комнате, если у вас нет увлажнителя.

От животных придется отказаться, также, как и от перьевых и пуховых подушек и одеял. Малышу следует регулярно умывать лицо, промывать нос и следить за его самочувствием.

Правильное лечение может назначить только врач. При этом можно надеяться на полное выздоровление ребенка, если следовать всем инструкциям. Не пытайтесь лечить малыша самостоятельно, так как это может спровоцировать ухудшение его состояния. Лучше сдать анализы и придерживаться рекомендаций аллерголога. Обязательно обратитесь к специалисту, ведь здоровье детей в руках родителей.

Расшифровка показателей: нормы и отклонения у взрослых и детей

Пациентам не рекомендуется расшифровывать показатели анализов самостоятельно. Лучше предоставить это занятие аллергологу, который после исследования разработает грамотную схему лечения.

Общий иммуноглобулин

Нормальный уровень крови.

Возраст	Норма
Новорожденные до 3 мес.	от 0 до 2 кЕ/л
Малыши от 3 до 6 мес	от 3 до 10 кЕ/л;
Дети до года	от 8 до 20 кЕ/л;
Дети от 1 года до 5 лет	от 10 до 50 кЕ/л;
Дети от 5 до 15 лет	от 16 до 60 кЕ/л;
Взрослые	от 20 до 100 кЕ/л.

Общий иммуноглобулин может показать эти результаты при некоторых патологических заболеваниях.

Заболевания	Уровень IgE (кЕ/л)
Аллергический ринит	120-1000 кЕ/л
Атопическая бронхиальная астма	120-1200 кЕ/л
Атопический дерматит	80-14000 кЕ/л
Аллергический бронхолегочный аспергиллез (ремиссия и обострение)	80-1000 кЕ/л 1000-8000 кЕ/л
Синдром Бакли	1000-14000 кЕ/л
Миеломная болезнь	15000 кЕ/л и выше

Специфический иммуноглобулин

Если кровь выдает реакцию при работе с определенным аллергеном, это указывает на то, что в ней содержатся IgE-антитела.

Расшифровка показателей.

МЕ/мл	Скопление аллергенов IgE
0-0,22	Не определяется
0,22-0,7	Очень низкое
0,7-2,5	Низкое
2,5-5	Умеренное
5,0-10,0	Повышенное
более 10,0	Очень высокое

Позитивный ответ на специфический иммуноглобулин к виду аллергена не доказывает, что именно он служит причиной возникновения реакции.

Выявить окончательный диагноз можно лишь после:

• согласования жалоб пациента, всех симптомов;
• данных физического обследования;
• сбора анамнеза.

Другие показатели

Помимо прочих анализов, активно влияют другие показатели:

1. СОЭ – проба на скорость оседания эритроцитов. Не относится к специфическим показателям, но анализ высокочувствителен. Может диагностировать предполагаемое течение заболевания даже до того, как возникли симптомы. Если оседание эритроцитов повышено, это говорит о том, что подобрана правильная противоаллергическая терапия. Со временем скорость оседания снизится до нормы.
2. Эозинофилы могут образовываться в крови как ответ на проникновение чужеродного белка. Не всегда повышается при аллергических реакциях, обычно показатели остаются в норме (от 0, 2 до 1, 5*10^9/л). Однако бывают случаи, например, при бронхиальной астме или ангионевротическом отеке, когда эозинофилы могут повышаться.
3. Нейтрофилы. Эти кровяные тельца наряду с эозинофилами обеспечивают защиту от патогенных бактерий. Уровень нейтрофилов в организме может быть понижен после анафилактического шока. В остальное время нейтрофилы находятся в норме.

На фото представлены виды аллергопроб и список основных аллергенов.

Аллергопробы

Список аллергенов

Классы аллергии по анализу крови

Существует стандартная классификационная система антигенов, провоцирующих аллергическую реакцию:

1. Нулевой класс. Уровень иммуноглобулинов меньше 0,35. Аллергия полностью отсутствует.
2. Первый класс. Количество антител незначительное: от 0,35 до 0,7. Если у пациента есть аллергия, то она протекает без симптомов.
3. Второй класс. Количество антител в крови достигает 3,5 – содержание небольшое. Возможно проявление слабой аллергии.
4. Третий класс. Антитела присутствуют в размере от 3,5 до 17,5. Симптомы аллергической реакции выражены.
5. Четвертый класс. Происходит постепенное повышение содержания антител. Их размер достигает 50,0. Симптоматика аллергии ярко выражена.
6. Пятый класс. Кровь содержит до 100,0 антител – это очень высокое количество иммуноглобулина.
7. Шестой класс. Кровь содержит более 100,0 иммуноглобулинов. Это чрезвычайно высокое содержание. Аллергия носит тяжелый характер. Зачастую возможет летальный исход.

Исследования на аллергены

Аллергическая реакция возникает в том случае, когда иммунная система реагирует на определенные вещества в окружающей среде, которые, как правило, являются безвредными для большинства людей.

Для того чтобы защитить организм от предполагаемой угрозы или антигена, иммунная система человека вырабатывает антитела, называемые иммуноглобулины Е (IgE).

IgE антитела связываются с поверхностью тучных клеток (клетки, участвующие в иммунном ответе организма) для высвобождения химических веществ, в том числе гистамина, в кровоток.

Именно гистамин вызывает различные симптомы, которые оказывают влияние на слизистые оболочки (глаза, нос, горло, легкие, желудочно-кишечный тракт) и кожу человека.

Анализ крови на аллергены назначаются в том случае, когда у человека присутствуют симптомы аллергического заболевания, например крапивница, зуд глаз или носа, чихание, заложенность носа или проблемы с дыханием.

Симптомы при этом могут быть сезонными (например, при реакциях на пыльцу) или круглогодичными (например, на эпидермис животных).

Какой анализ сдают на аллергены – рассмотрим подробнее.

Клинический анализ крови

Сдав общий анализ крови при аллергии можно оценить уровень эозинофилов. Эозинофилия (увеличение количества эозинофилов) может указывать на наличие аллергического заболевания. Она встречается при бронхиальной астме, крапивнице и пр.

Общий иммуноглобулин Е

Общий IgE (Total IgE) позволяет в целом измерить количество иммуноглобулина Е. Он используется для обнаружения аллергической реакции в организме, а не для выявления аллергии на определенное вещество. То есть дополняет информацию, представленную исследованиями аллергенспецифических IgE.

Повышенный уровень антител указывает на то, что вероятно у человека имеется аллергия или паразитарная инфекция.

Если у человека происходит реакция на сезонный аллерген, например пыльцу растений, то можно ожидать повышение уровня как специфического, так и общего IgE в течение времени года, когда происходит цветение.

Если у человека имеется реакция на постоянно присутствующий в окружающей среде раздражитель, например на плесень в доме или перхоть кошки, то общий уровень иммуноглобулина E может быть постоянно увеличен.

Нормальный уровень IgE не исключает наличие аллергии, так как в промежутках между аллергическими реакциями, уровень общего IgE может снижаться.

Специфический иммуноглобулин Е

IgE является уникальным для каждого аллергена. То есть антитела, вырабатываемые к пыльце растений, отличаются от антител, вырабатываемых, например, на пылевых клещей.

Исследования на специфический иммуноглобулин Е проводятся для выявления реакции организма на определённые аллергены, например:

• пыльца;
• плесень;
• перхоть животных;
• пылевые клещи;
• пищевые продукты;
• лекарственные препараты;
• яд насекомых;
• латекс.

Анализ крови на определение уровня антител, в отличие от кожных тестирований может назначаться тем людям, которые уже сталкивались с аллергическими реакциями, угрожающими жизни и проведение проб было бы для них слишком опасно.

Аллергические кожные пробы

Проведение кожного тестирования совершается в медицинском учреждении под контролем врача аллерголога. У данного способа имеется ряд ограничений, одним из них является возраст. Тестирование на аллергию у ребенка до 5 лет не проводится.

Виды

Прик-тест. Проводится путем нанесения аллергенов на предплечье и последующим их проколом специальным ланцетом. Провести оценку ответной реакции организма возможно спустя 15-20 минут.

Проведение прик теста

Скарификационные пробы имеют единственное отличие от прик-теста – это нарушение целостности кожного покрова. Вместо прокола делается неглубокая царапина.

Аппликационные пробы подразумевают ношение на коже спины обработанных аллергенами пластырей в течение 24 часов и более.

Проведение аппликационных проб

Внутрикожные пробы. В этом случае название говорит само за себя: подозреваемое вещество вводится под кожу больного.

Подробнее о подготовке, противопоказаниях и расшифровке результатов вы можете прочитать в данной статье.

Для чего выполняется аллергопроба крови на уровень иммуноглобулина Е (IgE)

Ребенку могут быть назначены и анализы крови, позволяющие выявить фактор, который провоцирует аллергию.

Принцип проведения этого исследования основан на выявлении специфических антител к аллергену при помощи ИФА (иммуноферментного анализа). Именно иммуноглобулин Е (IgE) способен отображать возникновение аллергических реакций немедленного типа. В норме в крови человека уровень этого продуцируемого аденоидами, миндалинами, слизистыми дыхательных органов, желудка, кишечника и клетками селезенки иммуноглобулина составляет 0,001 % от всех существующих белков крови.

При повторном вторжении аллергена иммуноглобулин Е взаимодействует с антигеном на поверхности тучных клеток и базофилов. В результате такой реакции в кровь поступает гистамин, гепарин, серотонин и другие вазоактивные факторы, провоцирующие возникновение симптомов аллергии. Кроме этого, IgE участвует в формировании противогельминтного иммунитета.

Именно поэтому анализ крови на иммуноглобулин Е назначается для определения наличия:

• аллергической реакции;
• гельминтозов;
• аутоиммунных заболеваний;
• бронхолегочного аспергиллеза;
• иммунодефицитных состояний;
• IgE-миеломы.

Исследование назначается после отмены (если она возможна) всех глюкокортикостероидных и других противоаллергических средств, часто назначаемых при аллергиях, и проводится только натощак. При необходимости отменяется только часть препаратов. Кроме этого, примерно за 3 дня до забора крови пациенту следует отказаться или ограничить эмоциональные и физические нагрузки. Забор крови выполняется из вены, но в некоторых случаях допускается забор из пальца.

Анализ крови на IgE может быть:

• общим – назначается для определения уровня этого показателя крови и подтверждения или исключения наличия аллергической реакции;
• провокационным – проводится для выявления конкретных аллергенов (ингаляционных, лекарственных, пищевых, бытовых, химических и пр.).

Провокационный анализ может выполняться при помощи выбранных врачом аллергенов. Всего существует около 200 видов таких провоцирующих изменение уровня IgE факторов. С момента контакта с таким веществом до изменений в составе крови проходит от 15 минут до нескольких часов, а результатом выполненного анализа становится повышенный показатель уровня IgE. В остальном такой анализ выполняется с соблюдением таких же правил подготовки к исследованию, как и при подготовке к общему анализу на показатель этой составляющей крови.

Результат анализа оценивается только врачом и за пограничное состояние берется показатель возрастной нормы (т. е. референсные значения) общего IgE:

• до года – 0-15;
• от года до 6-0-60;
• от 6 до 10 лет – 0-90;
• от 10 до 16 – 0-200.

Повышение этих показателей указывает на наличие аллергии или других заболеваний, которые являются показанием для назначения такого диагностического метода. После анализа врач может рекомендовать проведение других исследований или консультацию профильного специалиста, результаты которых помогают с точностью дифференцировать аллергию с другими заболеваниями.

Еще более точным и безопасным методом является определение в крови специфических IgE – антител к конкретному аллергену.

С какого возраста можно делать тест на аллергию по крови у детей?

Исследование по венозной крови можно делать даже с месячного возраста методом определения специфического IG E (иммуноглобулина Е) и общего IG E. Хотя более целесообразно сдавать кровь в шестимесячном возрасте.

Не ждите, что один анализ сразу же даст вам полную картину. Также нужно понимать, что наличие инфекции в организме может исказить результаты, поэтому лучше всего делать анализ в период, когда нет простуды или вируса, а аллергия находится в ремиссии (явных проявлений почти нет).

Анализ делается обязательно, если ваш ребёнок жалуется или вы заметили:

• длительный насморк (заложенность носа, чихание, водянистые выделения) без подъема температуры и признаков простуды;
• постоянное першение в горле и покашливание более 3 недель, что можно спутать с простудой;
• зуд и зудящие высыпания на коже, а также зуд в глазах, носу, горле являются характерными для аллергии;
• ребенок задыхается, ему трудно дышать;
• уменьшение симптомов после принятия антигистаминных препаратов.

Расшифровка результатов исследования

Исследование крови на аллергены занимает от 3 до 7 дней.

Показатель IgE общий — иммуноглобулин, говорит о количестве антител в крови человека. У детей, страдающих аллергией, наблюдается увеличение уровня IgE. Чем больше человек контактирует с данным аллергеном, тем больше у него будет этот показатель.

У человека, не страдающего аллергическим заболеванием, уровень IgE будет таковым:

1. У малышей до 2 лет — 0-64 мМЕ/мл.
2. Дети от 2 до 14 лет имеют следующий нормальный показатель — 0-150 мМЕ/мл.
3. Подростки — 0-123 мМЕ/мл.
4. У взрослого человека нормальный показатель не должен превышать 0-113 мМЕ/мл.
5. Люди пожилого возраста имеют такой показатель — 0-114 мМЕ/мл.

Аббревиатура IgG (IgG4) расшифровывается как своеобразный иммуноглобулин, который используется в медицинской практике для того, чтобы выявить необходимый аллерген. Но применять его нужно только для выявления пищевой аллергии. Вот что означают некоторые показатели:

1. < 1000 нг/мл — больному можно употреблять данный продукт в пищу.
2. 1000-5000 нг/мл — данный продукт можно есть, но только в маленьком количестве и не больше чем 2 раза в неделю. При этом необходимо будет строго выполнять ротацию продуктов.
3. > 5000 нг/мл — исключение данного продукта из своего рациона в течение 3 месяцев.

После того как все необходимые анализы будут проведены и готовы, специалист-аллерголог назначит вашему ребенку необходимое лечение, предварительно объяснив вам значение всех результатов тестирования.

Родителям также объясняется, какой уровень лейкоцитов должен быть в крови ребенка. Если у вполне здорового человека лейкоцитов находится примерно от 4 до 10 тыс. на 1 мм. крови, то у человека, который склонен к аллергии, этот уровень будет повышен в несколько раз.

Помимо этого, в крови проверяется наличие эозинофилов — это тельца, которые способны бороться с паразитами и аллергенами. Когда человек абсолютно здоров, то их уровень в крови будет не выше 5% от количества лейкоцитов. Если все будет наоборот, то пациент имеет это заболевание.

В медицинской лаборатории также проверяют на наличие базофилов, которых у здорового человека должно быть не больше 1%. Если количество базофилов превышено, значит, у пациента есть аллерген.

Берегите здоровье своих детей!

Аллергия у грудничков

Какой анализ крови показывает аллергию

Чтобы понять, как проводят определение аллергии по анализу крови, нужно вспомнить механизм развития аллергической реакции, происходящей в организме. Аллергия является своеобразной реакцией иммунной системы. Она возникает после непосредственного контакта организма с определенным веществом.

Аллерген, к которому организм человека становится гиперчувствительным, попадает в ЖКТ, на слизистые носа, глаз, кожу. Это провоцирует выработку иммуноглобулинов Е. Так начинается аллергия.

Так как, иммуноглобулины Е-класса вырабатываются в организме в ответ на контакт с аллергеном. Это дает возможность на уровне антител поставить диагноз — аллергия.

Общий анализ крови при аллергии сдают для предварительного заключения о возможной аллергической реакции при повышенном содержании эозинофилов — специфических лейкоцитов (белых кровяных клеток). Они участвуют в ответе организма на различные заболевания, в том числе и аллергические. Рассмотрим эти методы исследования подробнее.

Что показывают эозинофилы

Общий или клинический анализ крови при аллергии сдавать необязательно, так как он малопоказателен. ОАК может быть развернутым или кратким. Нас интересует содержание в крови эозинофилов. Но о чем может рассказать эта цифра?

В норме количество эозинофилов в крови взрослого человека и ребенка не должно превышать 1–5%. Если эта цифра больше, значит, в организме происходят патологические процессы. Возможно, это аутоиммунное, инфекционное или воспалительное заболевание, глистная инвазия или аллергия.

То есть, если у человека аллергия, анализ крови на эозинофилы покажет их избыток. Но утверждать, что это именно аллергия, нельзя. Методом исключения можно выяснить, что это за болезнь. Но для подтверждения предварительного диагноза, поставленного на основании клинических симптомов, общего анализа крови и данных анамнеза, необходимы другие, более точные обследования.

Иммуноглобулины

В условиях лаборатории можно выявить вещество, которое вызывает специфическую реакцию иммунной системы, т. е. аллерген. Для этого у аллергика берут кровь и смешивают ее с различными веществам — вероятными аллергенами. Если при взаимодействии с одним из них в крови появляются антитела, значит, человек предрасположен к аллергической реакции на данное вещество.

Перечень аллергенов очень обширен. Поэтому количество проведенных проб может исчисляться десятками и сотнями. Чтобы сократить список веществ, подозреваемых в возбуждении аллергии, внимательно изучают симптомы и историю болезни. Если считается, что заболевание вызвал какой-то пищевой продукт, то сначала проводят анализ крови на пищевую аллергию. При этом в список сначала включают самые агрессивные аллергены, с которыми пациенту приходится контактировать.

Суть RAST-теста

Этот способ диагностики не в состоянии охватить весь список возможных аллергенов. Его проводят с целью сужения круга поисков. Он помогает определить направление, в котором нужно двигаться дальше.

Расшифровку анализа крови на аллергию должен проводить врач, но ничего сложного в этом нет. Она представляет собой определенный диапазон норм. Если результат 0 (показатели антител от 0 до 0,35), значит, аллергии нет. Присутствие антител выражают по классам от 1 до 6 по принципу возрастания.

Преимущества анализов крови перед кожными пробами очевидны. Они безопаснее и не вызывают ухудшения состояния больного аллергией человека. Обследования можно проводить даже в период обострения аллергической реакции (когда у человека может проявляться аллергический ринит или симптомы аллергического кашля) и при наличии кожных высыпаний (симптомов). А в результате человек получает не только качественные, но и количественные показатели реакции организма на определенное вещество.

Копирование материала, размещенного на сайте, разрешено только с одобрения администрации.

Как взрослым подготовиться к тестам на аллергию в домашних условиях?

Обычно анализы назначают в период стойкой ремиссии. После снижения обострения аллергии должно пройти не меньше месяца. Седативные и антигистаминные средства снижают реактивность кожи, что негативно сказывается на результатах тестов. Чтобы диагностическая картина не искажалась, рекомендуется прекратить прием препаратов за неделю до анализов.

К проведению тестов врачи рекомендуют эмоционально подготовиться в домашних условиях. Следует успокоиться и положительно настроиться на процедуру, поскольку кожные манипуляции с аллергенами не являются безболезненными. За 3 дня до проб желательно отказаться от физических нагрузок, а за сутки – от курения.

Как и другие клинические исследования, кожные пробы лучше делать натощак. Перед анализом крови допускается трехчасовой интервал после легкого завтрака.

Как подготовиться к пробам ребенка в домашних условиях?

Врачи назначают делать пробы у детей в период ремиссии аллергии. Ребенок в это время должен чувствовать себя бодрым и здоровым. Только так результат теста правильно покажет естественную реакцию организма на введенный аллерген.

За 3-5 дней до анализов ребенку нужно подготовиться, соблюдая простые правила.

• прекратить прием любых медикаментов;
• в это время детям нельзя давать шоколад, мед, цитрусовые и другие пищевые продукты, являющиеся потенциальными аллергенами;
• желательно оградить ребенка от контактов с животными дома и на улице.

Так же, как и взрослым, детям следует свести к минимуму физическую активность за 3-4 дня до тестов.

С какого возраста делают пробы на аллергию?

Диагностику детям проводят по такой же схеме, что и взрослым, но с обязательным учетом возрастных ограничений. Тестирование косвенного и прямого типа допускается с трехлетнего возраста. Проведение провокативных проб на аллергены у детей строго запрещено.

Если аллергия у малыша протекает естественным путем и без тяжелых осложнений, то от тестов лучше воздержаться. По отзывам врачей известно, что до наступления 5-летнего возраста аллергены и реакция на них могут меняться у детей неоднократно.

Где и как делают пробу на аллергию бесплатно?

Кровь на анализ сдают в обычной муниципальной поликлинике, к которой прикреплен пациент. Если в городе есть иммунологический центр или частная клиника, занимающаяся лабораторными исследованиями крови, то можно делать пробы на аллергию там. Разница заключается лишь в стоимости услуг. В государственном учреждении все тесты делают бесплатно. Частные компании проводят манипуляции согласно прейскуранту.

Во время проведения кожных проб возможны непредвиденные аллергические реакции. К такой ситуации нужно морально подготовиться. В сложных случаях потребуется экстренная врачебная помощь. По этой причине доктора не рекомендуют делать тест на аллергию в домашних условиях. Диагностику следует проводить только в стенах медицинского учреждения под наблюдением и контролем специалиста.

Результат подтверждает или отрицает наличие чувствительности к конкретному аллергену. Положительный тест не всегда является свидетельством того, что заболевание вызвано именно этим раздражителем. Таким методом даже у здоровых людей можно выявить аллергический ринит как реакцию на пыль, шерсть, стрептококки.

Если качественное тестирование на аллергию дает положительный результат, и он совпадает с данными анамнеза, тогда можно считать раздражитель причиной болезни (например, аллергический дерматит). В том случае, когда совпадений нет или проба недостаточно четко выражена, назначают провокационное тестирование.

Тестирования помогают объективно оценить степень аллергической реакции и определить начальные дозы лечебных препаратов. Различают качественные пробы 2 видов:

Аллерген в форме капель или аппликаций наносят на кожу пациента, предварительно сделав на ней легкие насечки. Жидкий раздражитель можно также вводить инъекционным путем. Прокол должен быть неглубоким (до 1 мм), чтобы не вызвать кровотечения. Если используют несколько видов аллергенов, то между каплями выдерживают расстояние в 4-5 см. Для каждого вида тестов выбирают отдельный инструмент.

Если в области контакта с аллергеном появилось покраснение, воспаление или волдырь, то реакция считается положительной. Первые симптомы начинают проявляться уже через 20 минут. Иногда позже, спустя 6-12 часов, когда пациент находится дома. В некоторых случаях признаки могут возникать через несколько дней.

Post Views:
476

При каких заболеваниях пациент может быть направлен на проведение тестов на аллергию?

Проведение аллергологических кожных проб необходимо пациентам со следующими заболеваниями:

1. Аллергический дерматит. Проявляется это заболевание появлением сыпи на коже и сильным зудом. К такому виду заболеваний модно отнести: аллергию на латекс, аллергический дерматит на косметику и аллергический дерматит на обувь.
2. Лекарственный аллергический дерматит. Это заболевание, которое проявляется аллергическими реакциями на некоторые лекарства. К примеру, лекарственная сыпь, синдром Лайелла.
3. Аллергический ринит и конъюнктивит. Состояния проявляются насморком, слезотечением и покраснением глаз.
4. Пищевые аллергии.
5. Бронхиальная астма и пр.

Обычно при подозрении на аллергию проводят кожные пробы, а также определение уровня в крови следующих показателей:

• общий анализ крови (количество эозинофилов);
• общий иммуноглобулин Е (IgE);
• специфические антитела классов IgE и IgG.

Наименее информативным считается общий анализ крови. Повышение количества эозинофилов подтверждает наличие в организме антигена. Однако он может увеличиваться и при других патологических процессах.

В связи с этим обычно назначается комплексное обследование, включающее все анализы на аллергены.

Определение специфических антител IgG4 и IgE позволяет выявить один или сразу несколько аллергенов, а также тип реакции (немедленный или замедленный).

Этот вид исследования (специфические антитела классов IgE и IgG) часто назначают, когда надо сдать анализ на пищевую аллергию, анализ на аллергию на молоко, анализ на аллергию на лекарства и т. д.

Кожные пробы также позволяют точно установить аллерген. При проведении исследования можно одновременно делать анализ на несколько веществ (не более 15).

Данный вид диагностики подразумевает непосредственный контакт с аллергеном, что при гиперчувствительности к нему может привести к тяжелым последствиям. В связи с этим такие анализы на аллергены у детей, людей после 60 лет, беременных и кормящих женщин не проводятся.

Этот метод является самым достоверным, простым и быстрым.

Кожные пробы на аллергию

Тесты на аллергию – это специфический диагностический метод, для проведения которого существует огромное (более 3000 и эта цифра постоянно увеличивается) количество препаратов.

Основой препарата является раздражитель, который может спровоцировать развитие аллергии. Для изготовления диагностических тестов используется пыльца растений, концентрированная домашняя пыль, шерсть животных, различные пищевые и химические раздражители. Существует несколько методов проведения тестов на аллергию, отличающиеся по методике проведения.

Пробы скарификационные

Этот тест на аллергию используется уже довольно давно, но по-прежнему остается одним из самых информативных и точных. Процедура проходит так:

1. Кожа на внутренней поверхности предплечья (от локтя до запястья) дополнительно очищается.
2. Затем на кожу по одной капельке наносят различные препараты, которые являются вероятными раздражителями.
3. Далее под каждой капелькой металлическим одноразовым скарификатором кожа слегка царапается.
4. После этого нужно примерно 20 минут сохранять неподвижное положение руки, чтобы капельки препаратов не растеклись и не смешались между собой.

По окончании срока действия теста, руку должен посмотреть врач, чтобы определить, на какие именно препараты появилась кожная реакция в виде небольшого покраснения и припухлости.

Прик-тесты

Данный метод исследования очень похож на описанный выше. Разница заключается в том, что после нанесения капель препарата кожу не царапают скарификатором, а прокалывают одноразовыми иглами.

Пробы аппликационные

Сегодня аппликационные пробы проводят с использованием липких тест-полосок.

Это готовые диагностические препараты, на которые нанесены различные аллергены. На одной полоске может быть нанесено до 10 разновидностей аллергенов.

Проба проводится так:

1. Неповрежденный участок кожи (чаще сего, на спине) дополнительно очищается;
2. Производят наклеивание тест-полосок.
3. Пациент должен в течение двух суток не снимать полоски и не принимать душ.
4. После снятия полосок, врач сможет оценить результаты проб по кожным реакциям.

За один раз, как правило, проводят пробы с использованием не более 15 препаратов-аллергенов. В случае проведения количественной пробы для проведения анализа может быть использован один и тот же аллерген, но взятый в разной концентрации.

Преимущества такого тестирования

Почему большинство врачей-аллергологов отдают предпочтение анализу крови, а не другим методам диагностики? На это есть несколько причин:

1. Малышу не придется напрямую контактировать с раздражителями.
2. Анализ можно осуществлять при любой стадии патологии.
3. Высокая точность результата. Тестирование помогает определить по анализу аллергены, несущие вред для организма.
4. Одного забора биоматериала хватает для выявления реакции на десятки раздражителей.
5. Диагностику можно осуществлять при повреждении эпидермиса.
6. Тестирование подходит даже для детей, у которых в прошлом наблюдались анафилактические реакции.

Как делают аллергопробы детям?

Все иммунологические тесты условно можно разделить на такие группы:

1. Прямые – аллерген наносится на расцарапанную кожу. Исходя из результата, делают вывод о том, какое конкретно вещество спровоцировало такую реакцию организма.
2. Провокативные – проводят тогда, когда результаты прямых тестов и протекающие ярко выраженные симптомы не соответствуют друг другу.
3. Косвенные – ребенку подкожно вводится раздражитель, а после – сыворотка, позволяющая выявить степень чувствительности организма к данному аллергену. Реакция помогает определить, насколько опасна ситуация.

Зная, как делают аллергопробы, и учитывая возраст ребенка, доктор назначит оптимальное обследование. При этом он озвучит родителям малыша преимущества и недостатки проводимых тестов. Кожные пробы считаются точным и доступным исследованием. К их минусам можно отнести болезненность и длительность исследования. Анализ крови занимает значительно меньше времени. К тому же ребенок не контактирует напрямую с аллергеном. Недостаток этого метода – его дороговизна.

Аллергопробы – с какого возраста?

При назначении обследования доктор учитывает, сколько полных лет исполнилось малышу. При принятии решения ориентируются на такие рекомендации:

• аллергопробы царапки – с пятилетнего возраста;
• гемотест – с рождения.

Подготовка к анализу на аллергены ребенку

К такому исследованию нужно подойти ответственно.

Родителям важно заранее подготовить малыша к проведению процедуры, что включает в себя:

1. Оградить ребенка за 3 дня до пробы от физических и психических нагрузок.
2. За неделю до предполагаемого исследования следует прекратить прием антигистаминных препаратов.
3. Анализ на аллергены у ребенка до года и у тех, что постарше, делается на голодный желудок. Если же проводится кожный тест, малыша нужно обязательно покормить перед процедурой.

Проведение аллергопроб

Делается такой тест в стационаре, где при необходимости может быть оказана срочная медицинская помощь. Эти прямые анализы на аллергены у детей выполняются следующим образом:

1. Кожа обрабатывается спиртом, после чего ей дают возможность высохнуть.
2. Делают маркировку специальным гипоаллергенным маркером.
3. Наносят на кожу контрольные вещества (растворы антигистамина и солевой).
4. По сделанной разметке капают аллергены.
5. Царапают кожу или делают проколы.
6. Спустя 20 минут врач оценивает состояние проб и делает свое заключение.
7. Повторный анализ на аллергопробы проводят через 24-48 часов.

Если делается гемотест, кровь берут из вены. Забирают до 15 мл жидкости. Процедура выглядит так:

1. Накладывается жгут.
2. Место прокола протирается спиртом.
3. Выполняется забор крови.
4. К месту прокола прикладывается ватка, смоченная спиртом.
5. Развязывают жгут.
6. Руку держат согнутой в локте еще 5 минут.

Расшифровка аллергопробы

После гемотеста результаты будут готовы через 3-7 дней. Расшифровка анализа крови на аллергены у детей проводится с учетом установленной возрастной нормы иммуноглобулинов:

• от рождения до 3 месяцев — 0-2 МЕ/мл;
• от 4 до 6 месяцев – 3-10 МЕ/мл;
• от 6 месяцев до года — 8-20 МЕ/мл;
• от 2 до 4 лет – 10-20 МЕ/мл;
• с 4 до 6 лет – 15-60 МЕ/мл.

Расшифровка анализа на аллергены у детей, выполненного прямым методом, оценивается так:

• отрицательная;
• сомнительная;
• слабоположительная;
• положительная;
• резко положительная;
• очень резко положительная.