Строение седалищной кости, большая и малая седалищные вырезки
Содержание:
Кровеносная система
Кровоснабжение представлено верхнеягодичными венами и артериями, которые пересекают надгрушевидную часть отверстия и в зоне ягодиц делятся на несколько частей. Они соединяются с артериями:
- наружными бедренными;
- боковыми крестцовыми;
- подвздошно-поясничными и поясничными;
- нижними ягодичными.
В этой зоне сосредоточено много отходящих аорт и небольших капилляров. Обусловлено это тем, что при закупорке крупных питающих каналов основные функции кровоснабжения переходят на мелкие пучки сосудов. Срамные сосуды, вены и артерии соединяются через малую щель с тазовой системой кровообращения.
Упражнения для поперечных мышц живота
Упражнение первое: планка
Выполняется следующим образом:
1. Вы располагаетесь вниз лицом к полу. Само тело висит в воздухе, вы опираетесь об пол пальцами ног и локтями так, что предплечья образуют с корпусом прямой угол.
2. Зафиксируйте тело в таком положении секунд на 30-60.
3. Отдохните, опустив корпус на пол, секунд 30-40. Затем повторите упражнение.
Число подходов –3-4 раза.
Число повторов – 7-10 раз.
При выполнении данного упражнения крайне важно, чтобы максимальное напряжение создавалось не только в мышцах живота и ягодицах, но и в ногах. Сам корпус необходимо держать прямым, шея должна быть продолжением тела, то есть голова не запрокинута вверх и не опущена вниз
То же самое касается и копчика – держите его на уровне с ногами и корпусом. Плечи и локти должны быть параллельны корпусу.
Есть много разновидностей и вариаций данного статического упражнения для поперечных мышц живота. Можно усложнить упражнение, если вы, находясь в исходной позиции, попытаетесь поднять одну ногу вверх, зафиксировав себя в данном положении. При следующем подходе поднимите другую ногу. Имейте в виду, что данное упражнение может представлять опасность для людей, перенесших травму спины.
Упражнение второе: вакуумизация
Выполняется следующим образом:
1. Вы стоите прямо, ноги расставлены на ширине плеч.
2. Необходимо сделать глубокий вдох, одновременно выпячивая вперед живот.
3. Выдохните воздух с максимальной силой, одновременно втягивая в себя живот насколько возможно. Задержитесь в таком положении буквально на несколько секунд.
4. Вновь сделайте вдох, повторив все упражнение заново.
Число подходов – 1-2 раза.
Число повторов – 8-10 раз.
Для того чтобы данное упражнение оказалось максимально эффективным, необходимо вдыхать и выдыхать с напряжением¸ не расслабляясь. Втягивая живот, постарайтесь как бы втянуть его к позвоночнику. Однако люди неподготовленные могут почувствовать головокружение или даже тошноту при выполнении данного упражнения, поэтому начните с небольшого числа подходов и количества повторов.
Несмотря на кажущуюся простоту данного упражнения, оно в немалой степени способствует нашей основной цели – заполучить стройную и максимально упругую талию. Интересно, что даже одно такое статическое упражнение, выполняемое в отдельности, уже способно дать визуальный результат, который, впрочем, проявится примерно через месяц. Данное упражнение можно выполнять даже лежа на спине.
Упражнение третье: подъем таза из положения лежа
Выполняется следующим образом:
1. Вы лежите на спине. Руки вытянуты и лежат вдоль тела на полу параллельно корпусу, ладонями вниз. Ноги согнуты в коленях, стопы располагаются на полу.
2. Поднимите тазовую область вверх таким образом, чтобы корпус в самой верхней своей позиции оказался на одной линии с бедрами.
3. Задержитесь в течение 3-5 секунд в таком положении, а затем опустите таз обратно на пол, вернувшись в исходное положение. Повторите упражнение.
Число подходов – 2-3 раза.
Число повторов – 5-10 раз.
Принято считать, что данное упражнение – это для новичков. Кроме того, обычно считается, что оно воздействует только на ягодичные мышцы, на мышцы спины и позвоночник, а также на тазовую область. Это действительно так, однако при подъеме таза из положения лежа активно работают и поперечные мышцы живота.
Очень важно, выполняя данное упражнение, двигаться плавно, без резких движений и рывков. Также следите за дыханием: перед поднятием таза вдохните глубоко, затем выдохните и уж после отрывайте копчик от пола
В верхнем положении также сделайте глубокий вдох, потом выдохните и плавно опустите копчик на пол.
7 хитростей, которые визуально увеличат попу и уменьшат талию
Поперечные мышцы живота потому и называются поперечными, что представляют они своеобразный пучок поперечно направленных мышц, располагающихся под внутренними косыми мышцами нашего живота. Если хотите, это этакий корсет, который играет важнейшую роль в фиксации в правильном положении органов брюшной полости.
Эти мышцы также удерживают в необходимом положении кости таза и поясничный отдел
Вот почему работе над данными мышцами необходимо уделять самое пристальное внимание, коль скоро вы вознамерились обзавестись действительно красивым и стройным
животиком. И именно эти мышцы «виноваты» в том, что при их ослаблении наш животик начинает выпирать (даже при относительно тонком слое подкожного жира).
Анатомия
Седалищная кость выполняет важную функцию в человеческом организме, поскольку образует треть главной тазовой кости снизу и сзади. Она состоит из тела и ветви.
Тело включает в себя следующие составляющие:
- Большую и малую вырезку.
- Седалищную ость.
Исходя из этого можно понять, какое анатомическое образование разделяет большую и малую седалищные вырезки.
Седалищная ость, представляющая собой костный выступ со слегка заостренным концом, находится на костном теле с задней стороны.
Тело играет не последнюю роль в формировании вертлужной впадины, вместе с ветвью они образуют угол, который открывается спереди. В районе данного угла кость постепенно утолщается и переходит в образование с шероховатой поверхностью, которое называют седалищным бугром. Он довольно крупный в размерах, расположен снизу от ости и в нижней части соединяется с лобковой костью.
Большая седалищная вырезка находится выше ости, сзади крыла подвздошной кости. Это полукруглая выемка, образующая большое седалищное отверстие.
Малая вырезка же расположена под остью с задней стороны. С ее помощью образуется другое седалищное отверстие, называемое малым.
Eminentia iliopubica ingilizcede ne demek, Eminentia iliopubica nerede nasıl kullanılır?
Eminentia : Çıkıntı. Kabartı. Tümör. Eminensiya. Yükseklik, çıkıntı, kabartı, tepe.
Eminentia conchae : Hayvan kulağında concha auriculae’nin cartilago anularis’e geçidinde bulunan ve cavum conchaeyi kapsayan tümsek. Eminensiya konka.
Eminentia intercondylaris : Eminensiya interkondilaris. Kaval kemiğinin, tuberculum intercondylare laterale ve mediale’sine verilen ad.
İngilizce Eminentia iliopubica Türkçe anlamı, Eminentia iliopubica eş anlamlısı
Sözcükler, direkt olarak Eminentia iliopubica ile ilgili eş anlamlı kelimeler olmayabilir. Kelime anlamı benzer olan sözcükler olabilirler.
A c syndrom : A-c sendromu. Arnold-chiari yapılış bozukluğu.
Abaxial : Abaksiyal. Aks kemiği dışında. Eksen dışı. Eksenden uzak. Eksenden uzak, eksen dışı. Eksenden uzakta bulunan (biyoloji terimi). Eksendışı.
Abattoir : Salhane. Kesimevi. Mezbaha. Hayvanların etleri için kesildikleri yerler, hlk. ekdi.
Abdomen : Batın. Sindirim organları, karaciğer ve böbreklerin içinde bulunduğu ve göğüs boşluğundan bir diyaframla ayrılan vücut boşluğu, abdomen. Karın. Karın (böcek gövdesinde). Böcek gövdesinin alt kısım. Karnın altı. Abdomen.
A amplitude mod : A-mod görüntü. Ultrasonografide gönderilen ses dalgasının yayılımı doğrultusunda, farklı yüzeylerden yansıyan ses dalgalarının, yansımanın şiddetine göre çizgisel bir grafik olarak gösterilmesi. özellikle gözde biyometrik ölçümlerde kullanılır.
A band : Çizgili kas teli ışık mikroskobunda incelendiğinde görülen, kalın flamentlerle aralarına giren ince flamentlerin uçlarını içeren ve ışığı iki kez kıran koyu renkli bantlar, anizotrop bant, anizotropik bant. A bandı.
A clay : Sindirim kanalındaki zehirleri ve vitaminleri yüzeyde tutarak emilimlerini önleyen ve bağırsak duvarını kaplayarak koruyucu bir tabaka oluşturan doğal alüminyum silikat bileşiği, kaolin. Beyaz kil.
A dna : A dna. Dna çift sarmalının sağ el sarmal yapısı gösterdiği ve çift zincirin bir tam dönüşünde yapıya 11 bazın girdiği dna biçimi.
Abdominal distention : Karın gerginliği. Karın duvarının gergin olması, abdominal gerginlik. Abdominal gerginlik.
Abdominal palpation : Avuç içi, parmak veya yumrukla çok hafif basınç uygulayarak karın bölgesindeki değişikliklerin niteliğini anlamak için yapılan muayene, abdominal palpasyon. Karın bölgesinin elle muayenesi. Abdominal palpasyon.
Eminentia iliopubica synonyms : abdominal ovariectomy, a crochordon, abdominal pain, a c deformity, abdominal fat necrosis, abamectin.
Crista iliaca ingilizcede ne demek, Crista iliaca nerede nasıl kullanılır?
Crista : Kabartı. İbik, ibik biçiminde çıkıntı. kemiklerde dik ve sarp kenar. bir organel olan mitokondriyonun iç zar katlanmaları. Krista.
Crista facialis : Yüz ibiği. Krista fasyalis. Corpus maxillaenin dış yüzünde, atgillerde sagittal yönde, diğer türlerde «s» biçiminde olan ve geride elmacık kemiğine geçen ibik, krista fasyalis.
Crista humeri : Kol kemiğinin ön kenarında tuberculum majus cranialisin ön ucundan başlayarak korpusun ön yüzünde alta doğru ilerleyen ve trochlea humerinin iç kenarında sonlanan krista, krista humeri. Krista humeri. Kol kemiği ibiği.
Crista nasalis : Maxillanın proc. palatinusunun ve os palatinumun lamina horizontalisinin burun boşluğuna bakan yüzlerinde mediyan olarak bulunan ve saban kemiğinin tutunmasına yarayan kemik ibiği, krista nazalis. Burun ibiği. Krista nazalis.
Crista palatina : Her iki damak kemiğinin lamina horizontalislerinin kaynaşma yerinde ve ağız boşluğu tarafında mediyan olarak bulunan krista, krista palatina. Damak ibiği. Krista palatina.
İngilizce Crista iliaca Türkçe anlamı, Crista iliaca eş anlamlısı
Sözcükler, direkt olarak Crista iliaca ile ilgili eş anlamlı kelimeler olmayabilir. Kelime anlamı benzer olan sözcükler olabilirler.
Abdominal pain : Abdominal ağrı. Karın ağrısı. Göğüs ve leğen arası bölgede biçimlenen, klinik belirtileri hayvan türlerine göre değişebilen ağrı, abdominal ağrı.
Abamectin : Abamektin. Streptomyces avermitilis adlı bakteriden fermentasyon sonucunda elde edilen ve sığırlarda sindirim kanalı yuvarlak solucanları, akciğer kurtları, bit ve kenelerle mücadelede kullanılan, parazitlerde gaba salınımını artırarak ölümlerine neden olan bir ilaç.
A amplitude mod : Ultrasonografide gönderilen ses dalgasının yayılımı doğrultusunda, farklı yüzeylerden yansıyan ses dalgalarının, yansımanın şiddetine göre çizgisel bir grafik olarak gösterilmesi. özellikle gözde biyometrik ölçümlerde kullanılır. A-mod görüntü.
Abdomen : Sindirim organları, karaciğer ve böbreklerin içinde bulunduğu ve göğüs boşluğundan bir diyaframla ayrılan vücut boşluğu, abdomen. Karın (böcek gövdesinde). Abdomen. Batın. Karnın altı. Karın. Böcek gövdesinin alt kısım.
A c deformity : A-c kusuru. Arnold-chiari yapılış bozukluğu.
Abaxial : Eksenden uzak, eksen dışı. Aks kemiği dışında. Eksendışı. Eksen dışı. Eksenden uzakta bulunan (biyoloji terimi). Eksenden uzak. Abaksiyal.
A band : Çizgili kas teli ışık mikroskobunda incelendiğinde görülen, kalın flamentlerle aralarına giren ince flamentlerin uçlarını içeren ve ışığı iki kez kıran koyu renkli bantlar, anizotrop bant, anizotropik bant. A bandı.
A crochordon : Akrokordon. Köpeklerde küçük, kılsız, hiperplastik bir epidermisle damardan zengin kollajen dokudan ibaret, saplı veya sapsız, deri eklentileri içermeyen, deri sarkmalarıyla belirgin iyicil tümör, fibrovasküler papillom, yumuşak fibrom, pendilöz yumuşak fibrom.
Abdominal ovariectomy : Laparotomi yoluyla gerçekleştirilen kısırlaştırma. Abdominal ovaryektomi.
Abdominal fat necrosis : Karın yağı nekrozu. Karın içi yağ nekrozu.
Crista iliaca synonyms : a clay, abdominal distention, a c syndrom, abattoir, abdominal palpation, a dna.
Расположение
Седалищное отверстие – один из двух элементов в нижней задней области истинного (малого) таза. В анатомии различают пару большого отверстия и малого, каждое из них представляет естественные проемы, по которым идут элементы нервной и сосудистых систем.
Большое отверстие ограничено седалищной вырезкой и связочным элементом крестцового отдела, который соединяет крестец с остью таза, малое же имеет ограничительные ориентиры – часть седалищной вырезки и связочный элемент, соединяющей крестец и бугор седалищной кости.
Через обе эти ограниченные полости проходят от поясничного отдела кровеносные сосуды и мышцы, а от крестца – нервные волокна.
Мышечные ветви
Сквозь большой проем пролегает грушевидная мышца, разделяющая его по вертикали. Через получившиеся щели или проемы происходит кровоснабжение и иннервация – связь центральной нервной системы с органами и тканями через нервные волокна.
Вместе с грушевидной сквозь этот естественный проем пролегают такие мышечные элементы:
- Большая ягодичная мышца. Она стремится сквозь надгрушевидную часть, то есть через своеобразный каналец, соединяющий органы, расположенные в истинном тазу, со слоем клетчатки зоны ягодиц. Снизу надгрушевидная часть прикрывается средней ягодичной мышцей.
- Малая ягодичная мышца. Она стремится сквозь подгрушевидную часть, которая снизу ограничена близнецовой мышцей.
Все мышечные элементы стремятся от поясничного отдела сквозь большой проем к меньшему.
Нервы
Иннервируется ягодичная область в первую очередь седалищным нервом, самым крупным из всех. Он расположен так, что от поясничных позвонков проходит по большой ограниченной полости вместе с кожным бедренным нервом, который входит в него сверху. Крупнейший нерв по подгрушевидной полости стремится в зону под ягодицами и далее к стопам.
Нерв обволакивают влагалищные капсулы. С проксимальной стороны оболочки, по надгрушевидной щели, идет нижнеягодичный сосудисто-нервный пучок. С внешней стороны от сосудов, которые разделяются фасцией, можно наблюдать срамной сосудисто-нервный пучок, который устремлен в малый проем к клетчатке прямокишечной ямки.
Половой сосудистый нервный пучок пролегает сквозь подгрушевидную полость, стремиться к связочному элементу между крестцом и остью, по малому канальцу к бугристой поверхности седалищной кости.
Срамной нерв по надгрушевидному каналу идет к связкам крестца и насквозь пересекает малое седалищное отверстие, доходит до промежности. По надгрушевидной щели проходят верхнеягодичные нервные волокна. Здесь же расположены лимфожелезы.
Кровеносная система
Верхнеягодичная артерия и вена, которая названа также, проходят через надгрушевидную часть и в ягодичной зоне разделяются на несколько ответвлений, которые соединяются с такими артериями:
- поясничные;
- подвздошно-поясничные;
- боковые крестцовые;
- нижние ягодичные;
- бедренные наружные.
Много артерий и капилляров в этой области не случайно – таким образом организм предупреждает отсутствие кровообращения при закупорке больших артерий.
Через подгрушевидную часть нижние ягодичные капилляры снизу от срамной артерии соединяются с внешними и проксимальными сосудами, расположенными в бедре.
Анатомия тазовых составляющих достаточно сложна, однако знание о расположении всей капиллярной сети и других составляющих этой зоны поможет избежать массу проблем. Например, грыжи седалища, которые выступают именно через боковые щели, встречаются в 45% случаев у пожилых женщин. Лечение ее происходит только оперативным путем, для этого необходимо выяснить индивидуальные особенности организма, размеры межкостных полостей и наличие проходящих рядом сосудистых и нервов.
Как накачать?
В ходе тренировочных занятий на пресс, задействования поперечные мышцы. Наиболее популярное упражнение – поднимание нижних конечностей. Такой метод отлично подходит для прокачки нижней части пресса, а верхняя лучше накачивается за счет скручивание. Завершать комплекс упражнений следует подъемом туловища.
Эффективные занятия для прокачки мышц.
- Встать прямо, держа осанку, глубоко вдохнуть, выдохнуть. Втянуть живот, набрать кислород, расслабляя при этом мышцы, сильно выпячивая брюшину вперед. Повторить манипуляцию 10 раз в течение 15 секунд, затем, после паузы, еще столько же.
- Принять исходную позицию, лежать горизонтально с согнутыми коленями. Втянуть брюшину, держаться в такой позиции максимально долго, насколько можно. После паузы, повторить упражнение. Всего провести манипуляцию 10 раз.
Тренироваться рекомендовано спустя 2 часа после приема пищи, не более 3 раз в неделю. Чтобы усилить результат, следует непрерывно выполнять упражнения, стартовать тренировки с нижней зоны брюшины, заканчивать верхней. В рацион ввести большое количество пищи, насыщенной белками.
Анатомический атлас пресса
Брюшная полость состоит из следующих групп мышц:
-
Прямая мышца.
Она тянется снизу вверх по всей длине живота: берет свое начало от грудины и доходит до гребня лобковой кости. Длинная мышца разделена вдоль вертикальной линией из сухожилий на правую и левую части. Другие сухожилья пересекают прямую плоскую мышцу поперек. Именно по этой причине у «сухих» бодибилдеров видно рельеф из выпуклых четырехугольников. Главное предназначение прямой мышцы — сгибание туловища вперед в поясничной области.
Остальные мышцы, которые располагаются в три широких мышечных пласта, лежащих друг на друге, относятся к боковым стенкам живота:
Подъемы ног с согнутыми коленями на вертикальной скамье
Только двигайтесь так низко, как вы чувствуете себя стабильно и без боли. По мере того, как вы становитесь сильнее, вы увеличите свой диапазон движения. Помните, стремитесь тренироваться, чтобы иметь возможность идти чуть ниже 90 градусов. Не нужно опускаться как можно ниже.
Означает ли это, что вам нужно избегать скамьи?
Либо использование статических трюков, либо медленных повторений, либо добавление весов. Несмотря на свою репутацию мачо-мужчины, жим лежа — отличное упражнение для тех, кто хочет увеличить мышечный размер и силу в верхней части тела. Это упражнение известно как сложное упражнение, означающее, что оно включает в себя несколько суставов и, следовательно, множество основных групп мышц, которые нужно выполнить.
-
Наружная косая.
Эта поверхностная мышца брюшной полости начинается на боковой части грудной клетки и продолжает наружные межреберные мышцы, как бы прикрывая собой ребра. Она крепится на восьми нижних ребрах восемью зубцами, направляя свои пучки сверху вниз по косой линии и сзади вперед. Поверхностная косая мышца служит для сгибания позвоночного столба, оттягивания книзу грудной клетки и поворота корпуса в противоположную сторону при одностороннем сокращении. При повороте вправо в работу включается левая мышца, при повороте влево — правая. Наружная косая самая крупная мышца, поэтому и самая видимая из трех плоских мышц. -
Внутренняя косая
заняла свое местоположение под наружной косой мышцей. Поверхностная мышца наискось пересекает живот от таза к грудной клетке, ее волокна идут в диагональном противоположном направлении. Главная анатомическая функция такая же, как и у наружной косой — вращение туловища, только поворот осуществляется не в противоположную, а в ту сторону, на которой расположены мышцы. -
Поперечная мышца живота
залегает внутри и проходит горизонтально по бокам живота. Она образует третий самый глубокий слой мышц брюшной стенки. На внешний вид кубиков она никак не повлияет, однако, ее должность не менее важна, она выполняет функцию поддержки внутренних органов, упрощая стенки живота.
Строение мышц мужского пресса ничем не отличается от строения пресса слабого пола. В обоих случаях выделяют те же группы мышц живота. Но вот структура и размеры пресса могут индивидуально варьироваться в зависимости от генетических данных, и даже количество кубиков на животе может отличаться.
Вы можете использовать штангу, гантели или определенные кабельные машины для выполнения жима. Есть также несколько вариаций скамьи, например, наклонный жим лежа, а также скамья для скамьи, которую вы можете сделать, изменив угол скамьи тренировки. Скамья была ранжирована как упражнение на грудную клетку номер один от Американского совета по физическим упражнениям и налагает много мышц верхней части тела. Плечи, грудь, руки и мышцы спины вносят вклад, когда вы медленно опускаетесь, а затем нажимаете вес вверх.
Это даже включает некоторые мышцы ног, чтобы держать ваше тело под контролем во время движения. Магистральная грудная мышца является одним из основных движущих сил в жиме лежа. Это те же самые мышцы, которые позволяют птицам закрывать крылья, что немного похоже на скамью. Ваши плечевые мышцы также известны как дельтоиды и разбиты на три группы: переднюю, среднюю и читающую дельтовидную. В неотложном упражнении, таком как жим лежа, вы нажимаете переднюю дельтовидную.
Размеры большого таза
Вообще, большой таз — это не главный объект исследования акушера. Намного важнее получить как можно больше информации про малый таз. Через большой таз плод точно сможет протолкнуться, а вот то, что будет в малом тазу — это самая важная проблема.
Тем не менее, четыре размера большого таза знать просто необходимо, потому что по ним косвенно можно судить и о размерах малого таза. Давайте разберём эти размеры.
Distantia spinarum
Distantia spinarum — это расстояние между правой и левой spina iliaca anterior superior. Не знаете, что это? Хо-хо, вероятно, вы не особо часто бываете на моём сайте, потому что я периодически, в разных темах, касаюсь этого анатомического образования. Смотрите, на крыле подвздошной кости есть по два выступа спереди и сзади. Это — ости, спереди — передняя верхняя и передняя нижняя, сзади — задняя верхняя и задняя нижняя. Нас интересует сейчас именно передняя верхняя ость, давайте отметим её справа и слева:
Эта ость очень хорошо выступает прямо под кожей. Вы совершенно точно сможете её нащупать, если отступите от пупка пару сантиметров вниз и затем сместитесь латерально, к краю туловища.
Spina iliaca anterior superior является довольно важным анатомическим образованием. От этой ости начинается портняжная мышца, к ней прикрепляется верхний край паховой связки, она является ориентиром для кучи операций на органах брюшной полости и ещё много для чего.
Так вот, чтобы получить distantia spinarum, нам необходимо просто измерить расстояние между двумя этими остями. Этот размер, как правило, укладывается в промежуток 25-26 см.
Обратите внимание на подсказку в самом названии — spinarum происходит от слова spina (iliaca). По одному названию вы можете догадаться о том, где проводится данный размер
Distantia cristarum
Теперь давайте продвинемся слегка назад от нашей spina iliaca anterior superior. Мы будем перемещаться по верхнему краю крыла подвздошной кости. Кстати, верхний край называется гребнем подвздошной кости (crista iliaca), он немного утолщен и закруглён. Давайте отметим его:
Как вы понимаете, передний край crista iliaca — это и есть spina iliaca anterior superior, при помощи которого мы промеряли предыдущий размер.
Чтобы промерить distantia cristarum, нам нужно выбрать самые удалённые друг от друга участки crista iliaca на обоих тазовых костях. В нашем случае, это примерно здесь:
Соответственно, distantia cristarum будет промеряться здесь:
В среднем, distantia cristarum равняется 28-29 см.
Distantia trochanterica
Этот размер очень условно относится к размерам таза. Во-многих учебниках и на многих кафедрах, видимо, соблюдая традиции, distantia trochanterica причисляется к размерам таза, однако, изменяемые здесь величины не имеют особого отношения к тазу.
Здесь мы измеряем расстояние между большими вертелами бедренных костей. Кстати, вы можете подробно изучить строение бедренной кости здесь (совсем несложно). Я взял из той статьи хороший рисунок, на котором я показывал, как бедренная кость прикрепляется к тазу, вот он:
Выделим вертелы бедренных костей:
Соединим эти два вертела бедренных костей и получим distantia trochanterica, которая в норме равняется 31-32 см, это самый большой размер из всех, которые мы изучаем.
Здесь также название указывает нам на точки, между которыми нужно промерять расстояние, ведь большой вертел на латинском звучит как trochanter major.
Conjugata externa
Мы изучили и запомнили все поперечные размеры большого таза. Теперь нам остаётся последний размер — conjugata externa, то есть наружная конъюгата. Этот размер получают при измерении расстояния от ямки под остистым отростком пятого поясничного позвонка до наружного края лобкового симфиза.
Пятый поясничный позвонок вы можете найти при пальпации, потому что это последний поясничный позвонок перед крестцом. Второй способ найти обнаружить этот позвонок — это определить ромб Михаэлиса и пропальпировать его верхний угол. Я подготовлю специальную статью по топографии спины, где подробнее расскажу про ромб Михаэлиса.
Вот как измерение этой иллюстрации выглядит на пациентке (иллюстрация из учебника Савельевой). Это довольно маленькая картинка, но на ней мы отлично видим проекцию таза на пациентку, измерительный прибор и сами точки для измерения наружной конъюгаты.
А теперь посмотрите на препарат таза в сагиттальной плоскости. Это крутая иллюстрация, но она не из Синельникова и не из Золотко, как ни странно. Это, кажется, учебник Самусева, и наружная конъюгата здесь обозначена цифрой 2:
Наружная конъюгата равняется 20-21 см.