Большая гусиная лапка

Симптоматика

Заболевание имеет характерную клиническую картину, которая включает в себя следующие симптоматические проявления:

• болезненность внутренней части коленного сочленения, усиливающаяся при подъеме вверх на возвышенность или по ступеням;
• припухлость, локализующаяся ниже коленной ямки;
• повышенная чувствительность колена;
• ощущение инородного тела внутри сочленения;
• гиперемия кожного покрова в месте локализации очага воспаления;
• ухудшение общего состояния;
• снижение амплитуды движений, или ограничение суставной подвижности;
• развитие мышечной атрофии, вызванное щажением больного сустава.

Проявления заболевания зависят от причин, вызвавших его появление. Дифференцированный диагноз устанавливают с учетом заболеваний с аналогичной клинической картиной.

«Гуси́ная ла́пка больша́я» в книгах

Анри де Ренье

автора

Гурмон Реми де

Анри де Ренье
Анри де Ренье живет в старинном замке Италии, среди эмблем и рисунков, которыми украшены его стены. Он предается своим грезам, переходя из зала в зал. Вечером он спускается по мраморным ступеням в парк, вымощенный каменными плитами. Там, среди бассейнов и

Анри Барбюс*

автора

Анри Барбюс*
Из личных воспоминанийIЭто было в Москве. После нашей победы. Ленин был уже председателем Совнаркома. Я был у него по какому-то делу. Покончив с делом, Ленин сказал мне: «Анатолий Васильевич, я еще раз перечитал «Огонь» Барбюса. Говорят, он написал новый роман

Лечение

Лечение заболевания производится консервативным путем. Для повышения эффективности такого лечения допустимо также применение народных средств.

При отсутствии острого либо инфекционного характера заболевания лечение может проводиться в домашних условиях (амбулаторно). Для успешного излечения следует выполнять следующие рекомендации:

• обеспечение покоя ноги c максимальным ограничением движений. Любое передвижение допустимо только с использованием средств опоры (костылей, других подручных средств),
• применение холодных компрессов (при наличии отека),
• использование обезболивающих препаратов (при наличии болевого синдрома),
• применение гелей, мазей с растительными экстрактами.

При наличии инфекции, дополнительно назначаются антибиотики.

При запущенности заболевания проводится инъекция с использованием гормональных препаратов. Укол делается прямо в пораженную область и только высококвалифицированным врачом.

При большом скоплении синовиальной жидкости, повышенной болезненности и ограничении подвижности сустава, производится дренирование (вывод лишней жидкости путем специального прокола). Такое хирургическое вмешательство также проводится врачом в условиях полной стерильности.

При лечении заболевания эффективны также физиотерапевтические методы: магнитотерапия, криотерапия, ударно-волновая терапия, прогревание и ультразвук,- и ЛФК. Правда, занятия лечебной физкультурой можно начать лишь после угасания симптомов болезни.

Лекарственные препараты

Консервативный метод лечения заключается в применении следующих медикаментов:

• нестероидных противовоспалительных препаратов: Ацеклофенака, Этодолака, Диклофенака, Аспирина, Нимесулида и др. (при неинфекционном характере заболевания),
• Левометицина (при наличии бруцеллеза: инфекционного заболевания, передающегося человеку от домашних животных),
• Стрептомицина (при выявлении туберкулеза).

Нетрадиционное лечение

При лечении воспаления гусиной лапки в колене, наряду с приемом лекарственных препаратов, можно использовать следующие народные средства:

1. Компресс из различных сырых овощей: картофеля, свеклы, листьев капусты. Для этого берем, к примеру, свеклу и нарезаем тонкими ломтиками. Выкладываем ее на ткань и всем этим обворачиваем место, где идет воспаление. Для получения согревающего эффекта обматываем пленкой и теплым шарфом. Держим компресс всю ночь.
2. Компресс сахаром. Для этого на сковороде разогреваем (но не плавим) сахар, высыпаем его в плотный тканевый мешочек, который на всю ночь прикладываем к больному месту. Для поддержания тепла укутываем колено пленкой и теплым платком.
3. Компресс из хозяйственного мыла, лука и меда. Берем мыло и измельчаем его на терке. Мед растапливаем и смешиваем с мылом. Готовую смесь выкладываем на плотную ткань и покрываем сверху измельченной луковицей. Всем этим обворачиваем сустав. Далее обматываем пленкой и теплым шарфом.
4. Чай из сельдерея. Для его приготовления берем одну столовую ложку семян данного растения и заливаем 250 мл кипятка. Настаиваем около двух часов. Принимаем два раза в день в течение двух недель.
5. Ванна с эвкалиптовым маслом, отваром тимьяна либо зверобоя.
6. Растирание с использованием эвкалиптового либо оливкового масла.

Анатомия

Выйдя из шилососцевидного отверстия височной кости и проникнув в толщу околоушной слюнной железы, лицевой нерв делится на две основных ветви, а именно на височно-лицевую и шейно-лицевую. Далее эти ветви делятся на ветви второго порядка, которые расходятся радиально: вверх, вперёд и вниз к мышцам лица. Между этими ветвями в толще околоушной железы образуются соединения, составляющие околоушное сплетение (лат. plexus parotideus). От последнего отходят пять групп ветвей, расходящихся радиально от козелка наружного уха к мимическим мышцам:

• Височные ветви (лат. Rami temporales) — две-четыре ветви, обычно это задняя, средняя и передняя. Они направляются вверх и вперёд к верхнему краю глазницы и иннервируют верхнюю и переднюю ушную мышцы, лобное брюшко надчерепной мышцы, круговую мышцу глаза, мышцу, сморщивающую бровь.
• Скуловые ветви (лат. Rami zygomatici) — две, иногда три-четыре, направляются косо через середину скуловой кости к наружному краю глазницы и подходят к скуловым мышцам и к круговой мышце глаза.
• Щёчные ветви (лат. Rami buccales) — это три-пять довольно мощных нервов. Отходят от верхней главной ветви лицевого нерва поперёк щеки и ниже скуловой кости к крыльям носа и верхней губе. Иннервируют следующие мышцы: большая скуловая, мышца смеха, щёчная, поднимающая и опускающая угол рта, круговая мышца рта и носовая. Изредка между симметричными нервными ветвями круговой мышцы глаза и круговой мышцы рта могут иметься соединительные ветви.
• Краевая ветвь нижней челюсти (лат. Ramus marginalis mandibulae), направляясь вперед, проходит вдоль края нижней челюсти и иннервирует мышцы, опускающие угол рта и нижнюю губу, подбородочную мышцу.
• Шейная ветвь (лат. Ramus colli) в виде 2—3 нервов идёт вниз позади угла нижней челюсти на шею, подходит к подкожной мышце, иннервирует её и отдаёт ряд ветвей, соединяющихся с верхней (чувствительной) ветвью шейного сплетения.

Перечисленные ветви лицевого нерва, образующие большую гусиную лапку, проходят в глубоком слое подкожной клетчатки и являются по своей природе исключительно двигательными.

Наиболее часто вовлекаемые сухожилия

Существует ряд сухожилий, которые наиболее часто вовлекаются в подобный воспалительный процесс. Это связано с тем, что на них возлагается наибольшая нагрузка.

Какие суставы наиболее часто страдают от такой патологии:

1. Нередко такая проблема поражает ахиллово сухожилие. Часто такая патология поражает людей, занимающихся легкой атлетикой.
2. Часто поражаются сухожилия, крепящиеся к седалищной системе. Нередко этим недугом страдают футболисты, хоккеисты, бегуны и т. д.
3. Также часто страдают таким недугом штангисты и прыгуны. В этом случае обычно возникает энтезопатия собственной связки области надколенника. Может болезнь поражать и суставной хрящ этой части тела.
4. Локтевой формой заболевания нередко страдают хоккеисты и метатели ядра.
5. Воспаление локтевого сустава возникает у хоккеистов, пианистов, гитаристов и т. д.
6. Также может поражать такая патология и пятку. Этой проблемой в основном страдают танцоры.

Не стоит думать, что спорт является главной причиной заболевания. Этому способствует, скорее, неправильная техника выполнения упражнений. Особенно опасно отсутствие разогрева перед тренировкой.

Дифференциальная диагностика

Бурсит «гусиной лапки» часто путают с другими причинами боли в коленном суставе. К ним относятся:

• Стрессовый перелом большеберцовой кости с медиальной стороны будет вызывать боль в области «гусиной лапки».
• Пателлофеморальный болевой синдром.
• Повреждение медиального мениска и остеоартрит: боль и повышенная чувствительность будут обнаруживаться в средней части коленного сустава, тогда как анзериновый бурсит вызывает боль ниже проекции медиальной части суставной щели коленного сустава. При усиленных нагрузках на медиальные коллатеральные связки, с нестабильностью или без нее, может диагностироваться их повреждение.
• Боль в колене, обусловленная радикулопатией L3-L4, связана с поясничной болью, при этом при пальцевом давлении на область «гусиной лапки» боль не возникает.
• Панникулит возникает у людей с ожирением и вызывает болезненное воспаление подкожно-жировой клетчатки.
• Тендинит полуперепончатой мышцы – частая травма бегунов.
• Синдром медиопателлярной складки, который может вызвать боль и болезненную чувствительность на медиальной поверхности колена.
• Внесуставные кистозные поражения: синовиальная киста, ганглиозная киста, параменисковая киста, пигментный виллонодулярный синовит, синовиальная саркома.

Специалисту также следует держать в уме следующие проблемы, имеющие сходную симптоматику:

• атипичные кисты медиального мениска коленного сустава;
• околосуставные костные кисты;
• бурсит полуперепончатой мышцы;
• бурсит медиальной коллатеральной связки.

Как избавиться от заболевания?

Воспаленная «гусиная лапка» в коленном суставе доставляет страдания пациенту, вызывает хромоту, снижает трудоспособность. Чтобы избавиться от недуга необходимо обратиться к узкому специалисту в области ортопедии и травматологии.

После того как диагностирована «гусиная лапка» сустава, лечение состоит из комплекса мер:

1. Устранение причин, вызвавших появление недуга – лечение ахиллобурсита, болезней костных сочленений инфекционной этиологии.
2. Консервативные способы воздействия. В его состав входит медикаментозное воздействие, физиотерапия (магнитная, ударно-волновая, УВЧ, криотерапия, кинезитерапия, грязелечение, электрофорез с новокаином, гимнастика лечебная).
3. Хирургическое лечение – пункция, аспирация бурсы, иссечение. Показанием к оперативному вмешательству считают отсутствие положительной динамики после проведенной консервативной терапии, развитие осложнения болезни.
4. Нетрадиционное лечение, как вспомогательный метод воздействия.

Лекарственные препараты

Средства медикаментозной терапии позволяют уменьшить боль, отечность, купировать процесс воспаления на стадии начального развития, предотвратить развитие хронической формы недуга, появления осложнений.

Для этих целей в лечебной практике применяют:

1. НПВС обладают способностью купировать болезненность, жар и затормозить прогрессирование воспаления («Ибупрофен», «Нимид», «Кетопрофен», «Мовалис», «Мелоксикам»).
2. Стероидные гормоны, снимают острую боль, купируют очаг воспаления («Кеналог», «Дипроспан», «Депо-медрол»).
3. Антибактериальные препараты – антибиотики, назначают в зависимости от возбудителя, резистентности.
4. Миорелаксанты, снижают мышечное напряжение («Мидокалм», «Мефедол»).
5. Анестетики, путем проведения блокады зоны поражения («Новокаин», «Лидокаин»).

Перед использованием лекарственных средств обязательна консультация врача для уточнения дозировки препаратов и длительности терапии.

Нетрадиционное лечение

Методы, средства, рецепты народной медицины не являются самостоятельным терапевтическим способом. Этот вид терапии используют, как вспомогательный, на начальном этапе болезни или при отсутствии возможности посещения врача.

В качестве активных ингредиентов, которые использует нетрадиционная медицина выступают:

• растительное сырье – свежие и сушеные части растений (листья, соцветия, плоды, кора, хвоя, корневища, стебли);
• сырье животного происхождения (сливочное масло, смалец, козий жир);
• продукты пчеловодства (прополис, мед, воск, подмор);
• лечебные грязи.

На основе вышеперечисленных активных компонентов готовят:

• отвары, настои;
• настойки, растирки;
• компрессы, аппликации, обертывания;
• ванночки, примочки;
• кремы и мази.

Альтернативными способами лечения являются:

• гирудотерапия (лечение с использованием пиявок медицинских);
• лечение укусами пчел (апитерапия);
• мануальная, рефлекторная терапия;
• иглоукалывание.

Перед использованием методов нетрадиционной медицины нужно убедиться, что отсутствует аллергическая реакция на входящие в состав народных средств компоненты.

Профилактика патологии

Предотвратить появление этой болезни поможет соблюдение свода простых правил:

1. Избегать перегрузки коленного сочленения, связок и сухожилий.
2. Своевременно лечить инфекционные, вирусные заболевания.
3. Предотвращать травмы нижних конечностей.
4. При занятиях спортом увеличивать нагрузку постепенно, перед тренировкой выполнять разогревающую мышцы разминку.
5. Приобретать, использовать обувь с низким каблуком.
6. При появлении свойственных этому недугу симптомов, незамедлительно посетить врача.
7. Вести постоянный контроль массы тела.

Диагностические мероприятия

Процесс самой диагностики поэтапно:

• визуальный осмотр и опрос. Цель процедуры ─ сбор первичной информации: установить локализацию и исходную причину возникновения бурсита, наличие недавних и застарелых травм, сопутствующих заболеваний. Пальпация выявляет расположение очагов болевых ощущений;
• анализ крови, как правило, общий. Наличие специфических маркеров дает возможность судить о присутствии в организме воспалительных процессов и помогает представить общее состояние больного.
• специальное обследование. Это методы более глубокого исследования сустава и могут включать в себя рентгенографию либо прохождение ультразвукового обследования, в зависимости от потребностей и технических возможностей лечебного учреждения. В случае необходимости и при наличии возможности может быть рекомендована магнитно-резонансная томография (МРТ). Это наиболее важная часть диагностики. На этом этапе врач с точностью определит очаг воспаления, подтвердит либо опровергнет диагноз.

В дополнение может быть назначена пункция синовиальной жидкости. В случае инфекционной природы бурсита она даст возможность не только выделить патоген, но и выяснить степень его резистентности к различным антибиотикам. Следует упомянуть, что при коленных бурситах в дополнение к вышеизложенным методам обследования может проводиться эндоскопия коленного сустава.

От диагностических мероприятий зависит процесс лечения болезни

Виды и стадии развития патологии

Различают несколько разновидностей бурсита, в зависимости от клинической картины и расположения пораженного бурса. Разберем оба вида классификации.

Синовиты и бурситы могут быть в разных местах колена:

• Супрателлярный (инфрапателлярный), или подколенный бурсит возникает в подколенной бурсе, обычно является следствием перенесенных травм сухожилия,
• Препателлярный бурсит происходит из-за повреждений коленной чашечки, встречается чаще всего. Поражает надколенную сумку сустава.
• Кисты Бейкера могут оказаться признаком синовита или бурсита из-за сходной симптоматики. Патологией обычно страдают люди с ожирением, воспаляется бурса во внутреннем нижнем сегменте колена.

По течению заболевания различают:

• Острую форму. Она возникает сразу после ушиба или интенсивной нагрузки, поэтому воспаление носит ярко выраженный характер. Длится 2-5 дней и чаще всего заканчивается полным выздоровлением,
• Подострый бурсит вытекает из острой формы, процесс выздоровления затягивается, и могут появиться осложнения. При присоединении инфекции возможно ухудшение общего состояния: недомогание и повышение температуры тела,
• Хроническое течение – остаточная жидкость в сумке сустава. Чаще появляется при посттравматическом синдроме или постоянной нагрузке по роду деятельности пациента. Различают не гнойное (асептическое) воспаление, при котором нарушается физиологическое функционирование бурсы, твердые отложения суставной сумки – признак гигромы, а если в полость бурсы изливается кровь – это геморрагический бурсит,
• Рецидивирующий, или гнойный вид патологии дает о себе знать при попадании в бурсу стафилококков. Возбудитель оказывается в суставной сумке, откуда его достать будет невозможно, а при снижении иммунитета бурсит будет проявляться.

Диагностика

Боковые рентгенограммы колена пациента позволяют исключить стрессовый перелом, артрит, а также рассекающий остеохондрит. МРТ необходимо, когда нужно уточнить, нет ли других повреждений медиальной поверхности коленного сустава. Также МРТ позволит обойтись без артроскопии. Снимок МРТ необходимо сверять с данными, полученными в результате физикального обследования. Синусография (радиография пазухи после введения контрастного вещества) – лучший помощник для постановки диагноза, если другие методы визуализации, в том числе МРТ и КТ, по каким-то причинам не выполнимы. Возможны инъекции лидокаина/кортикостероидов в область бурсы, которые помогут оценить вклад данной патологии в общую структуру болевого синдрома коленного сустава.

Физикальное обследование

Сумку «гусиной лапки» можно пропальпировать в точке, немного выше бугристости большеберцовой кости и на 3-4 см медиальнее (примерно два поперечника пальца).

Пальпация сумки «гусиной лапки»

Обследование хамстрингов следует проводить в положении лежа. Согните бедро пациента на 90°, а затем разогните колено насколько это возможно. Степень разгибания колена будет индикатором длины и тонуса хамстрингов. Если колено пациента выпрямляется полностью, это значит, что хамстринги не скованы.

Оценка длины хамстрингов

Если бурсит возник из-за занятий спортом, симптомы могут быть воспроизведены с помощью сопротивления внутреннему вращению и сгибанию колена. При хроническом варианте у пожилых людей сгибание или разгибание колена обычно не вызывает боли.

Причины возникновения

Такие патологии суставных сочленений возникают достаточно редко. Проблеме обычно предшествует несколько негативных факторов. Многие из них вполне можно исключить.

1. Регулярные чрезмерные физические нагрузки могут приводить к подобной проблеме. К нагрузкам можно отнести как поднятие тяжелых предметов, так и чрезмерную амплитуду движений.
2. Травмы тоже негативно сказываются на суставах. Привести к такой проблеме могут как серьезные травмы вроде перелома или разрыва связок, так и постоянные микротравмы.
3. Также различные суставные заболевания приводят к указанной проблеме. Особенно опасны артриты, ревматизмы и артрозы.
4. Врожденные патологии строения суставов могут спровоцировать такую проблему.
5. Различные инфекционные заболевания, затрагивающие суставы, могут приводить к энтезопатии.
6. Также причиной могут являться различные гормональные сбои и заболевания эндокринного типа.

Лечение

При первых проявлениях бурсита пациенты не сразу идут в медицинское учреждение. До посещения врача можно оказать больному помощь и снять боль. Для этого используют холодный компресс изо льда. Его можно использовать для облегчения состояния больного несколько раз в день, держать по 20 минут.

Самостоятельно принимать медикаментозные средства перорально нельзя. Точную дозировку должен назначить врач. Но для облегчения боли можно использовать обезболивающие и противовоспалительные мази. Хорошо помогают Диклофенак, Найз, Долгит, Дип Рилиф.

При болях в коленном суставе нужно снизить нагрузки, обеспечить больному покой. Категорически запрещено использовать горячие компрессы — при гнойном характере воспаления можно таким образом только навредить больному. При первой же возможности следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Лекарственные препараты

Консервативные методы лечения предусматривают использование медикаментозных средств. При отсутствии инфицирования применяются нестероидные лекарственные препараты, которые помогают снять боль и воспаление. Их прием и дозировку назначает врач. Среди наиболее эффективных препаратов нестероидной группы можно выделить Ацеклофенак, Аспирин, Этодолак, Диклофенак, Нимесулид и пр.

Следующий этап лечения зависит от состояния синовиальной жидкости и наличия болезненных ощущений. Если в жидкости присутствует гной, без антибиотиков не обойтись. При выявлении бруцеллеза больному нужно принимать Левомицетин, если туберкулез — принимают Стрептомицин.

Прием антибиотиков нужно совмещать с пребиотиками и пробиотиками. Это поможет предотвратить нарушения работы кишечника и другие осложнения.

Особое внимание при анзериновом бурсите коленного сустава нужно уделить питанию. Диета при данном заболевании направлена на восстановление водно-солевого баланса в организме и насыщении белков и минералов, необходимых для костной ткани

Для лечения бурсита гусиной лапки коленного сустава используют физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• магнитная терапия;
• инфракрасное облучение.

Такой способ лечения позволяет больному быстрее восстановиться.

Если лечение начато на первых этапах заболевания, можно быстро избавиться от недуга. Если имеет место хроническая форма бурсита, может потребоваться хирургическое вмешательство по дренированию синовиальной жидкости. Откачивается экссудат, сумку наполняют медикаментозными препаратами, оказывающими антибактериальный и антисептический эффект. Такие манипуляции предотвращают переход заболевания в гнойную форму.

Нетрадиционное лечение

Народные методы лечения помогают:

• облегчить боль;
• восстановить двигательную функцию сустава;
• улучшить общее состояние больного.

Но использование народных метолов лечения — не повод для отказа от консервативной терапии.

Хорошо помогают в лечении бурсита компрессы из натуральных ингредиентов. Для приготовления используют капусту, клубни картофеля и свеклы. Овощ нужно измельчить, завернуть в марлю и обмотать больной сустав. Наверх приложить пленку и укутать теплой тканью. Такой компресс нужно оставить на ночь, а утром снять: помогает устранить воспаление и боль. Овощи нужно чередовать: один день капуста, другой — свекла, третий — картофель.

Энтезопатия гусиной лапки коленного сустава: что это такое, клиническая картина, лечение воспаления

Движение скелетной мускулатуры обеспечивает физическую активность всего нашего организма. От тонуса мышечной системы зависит общее самочувствие и активность обмена веществ. В настоящее время активная спортивная жизнь становится популярным брендом и большинство молодежи, не зная особенностей собственного организма, начинают заниматься физической нагрузкой, что провоцирует массу приобретённых патологий связок, надкостниц и мышц. Самой распространённой патологией в этой сфере является энтезопатия собственной связки надколенника, имеющая большое количество клинических симптомов и проявлений.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав – довольно непростое образование, включающее в себя множество связок, менисков, сухожилий и суставных сумок. На фото можно узреть все сумки в колене.

Таблица содержит расшифровку обозначений на фото:

Анатомически «гусиная лапка» это место, где к большеберцовой кости крепятся сразу три мускулы – узкая, полусухожильная и портняжная. Индивидуальности размещения сумки (изделие, мягкая ёмкость (матерчатая или кожаная) для переноски предметов в руках или на плече (реже — на поясе)) – основное разъяснение тому, что бурсит в этой зоне коленного сустава развивается почаще всего не в итоге травмы, а как следствие вторичного болезни.

Особенности лечения

Терапия в целом состоит из трех столпов:

• Медикаментозного лечения;
• Физиотерапии;
• ЛФК.

Для осуществления воздействия с помощью лекарств консультация врача просто необходима. Только специалист способен не только определить круг конкретных медикаментов, но также и форму их применения.

Применяются в первую очередь общие и/или местные НПВС – Диклофенак, Диклак, Нимесил, Кеналог, Дипроспан и так далее.

При наличии гноя в синовиальной жидкости также требуется и другие средства из антибактериальной группы. Обычно это общие препараты перорального или инъекционного типа широкого спектра действия. В их число входят Флемоклав Солютаб, Флемоксин, Амоксицилин, Супракс и так далее. При более специфических патогенах применяются соответствующие средства. Например, при туберкулезе – Стрептомицин, при бруцеллезе – Левомицетин и так далее.

Важно! Для облегчения болей применяются также холодные компрессы. Горячие использовать запрещено, так как при наличии инфекционной составляющей риск проявления гнойного поражения увеличивается в разы

Больному нужно на острый период обеспечить двигательный покой. То есть по мере возможности нагрузка на пораженную область снижается до минимума. Обязательно вводится щадящая диета, которая улучшит состояние больного, а также поможет лучше переносить достаточно агрессивное медикаментозное воздействие.

Физиотерапия

Примерно на это же время приходится терапия с помощью физиотерапевтических методик, включая:

• Электрофорез;
• Инфракрасное излучение;
• Лазеромагнитотерапия;
• Грязевые аппликации.

При хроническом типе патологии может потребоваться и проведение хирургического вмешательства. Обычно его используют в том случае, когда необходимо дренирование синовиальной жидкости из пораженной части.

После откачки секрета в полость вводится комплекс медикаментов с антибактериальным, антисептическим фармакологическим действием.

Описание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Гусиная лапка условно разделяется на два вида: глубокую и поверхностную. Глубокую образуют сухожилия 3-х мускул — узкой, портняжной и полусухожильной в зоне присоединения к большеберцовой кости.

Поверхностной гусиной лапкой именуется пластинка треугольной формы из коллагеновых волокон, которая размещается в пары сантиметрах от щели коленного сустава. Таковое слияние сухожилий делает поддерживающую функцию и предохраняет от движений, которые могут плохо сказаться на подвижности конечности. В этой же зоне локализуется бурса, которая защищает и поддерживает обычную работу сухожилий.

В этой области время от времени могут появляться дискомфортные чувства. А диагноз «синдром гусиной лапки» ставится при наличии последующих симптомов:

• выявление валика во время пальпации (он препятствует скольжению);
• ограниченность при попытках сгибания и разгибания колена;
• неувязки с выполнением действий с перегрузкой и без.

Опосля кропотливой диагностики спецами определяется патология и подбирается нужное исцеление.

Диагностирование анзеринового бурсита

Важно правильно дифференцировать диагноз. При его установлении квалифицированный ортопед — травматолог опирается на объективную клиническую картину, прощупывания и жалобы пациента

Для уточнения диагноза назначают исследования лабораторные, инструментальные:

• физикальное обследование – проба нагрузочная;
• анализ крови, развернутый с лейкоцитарной формулой;
• проба на ревмо-фактор;
• исследование крови на уровень мочевой кислоты;
• рентген коленного сустава;
• УЗИ околосуставных тканей;
• МРТ;
• пункция и посев жидкости синовиальной.

Диагностирование на начальной стадии болезни позволяет снизить длительность, интенсивность лечения и ускорить процесс выздоровления.

Профилактика патологии

Профилактика заболевания сводится к недопущению воздействия вредных факторов, провоцирующих развитие бурсита. Во-первых, предупреждение травм. Их отсутствие – залог здоровой жизни вашего сустава

Любым, даже самым незначительным повреждениям сустава, следует уделять пристальное внимание, вовремя обрабатывать раны и ссадины во избежание заражения

• если ваш стиль жизни или род деятельности связан с повышенными нагрузками на ноги, то желательно использование специальных эластичных бандажей на время пиковых нагрузок;
• старайтесь избегать неудобных поз, в которых возникает напряжение в коленях;
• не переохлаждайте колени ─ в этом случае из-за спазмов сосудов нарушается кровоснабжение сустава;
• важен комплекс физических упражнений, направленный на укрепление мышц и сухожилий ног;
• боритесь с излишним весом: меньше вес – меньше нагрузка на колено;
• позаботьтесь о полноценном рационе питания. Баланс белков, витаминов и минералов очень важен для нормального функционирования суставов.