Флегмона полости рта и шеи код по мкб 10
Содержание:
- Формы болезни
- Виды флегмон
- Причины развития флегмоны
- Методы лечения
- Восстановление и реабилитация
- Возможные осложнения и глубокие формы флегмоны
- Классификация флегмоны
- Причины возникновения и возбудители
- Как лечить недуг у новорожденных детей и старше
- Отличия от абсцесса и других заболеваний
- Клиническая картина
- Классификация
- Профилактика
- Клиники для лечения с лучшими ценами
- Симптомы флегмоны
- Симптомы
- Профилактика
- Клиники для лечения с лучшими ценами
- Лечение флегмоны народными средствами
- Лечение
- Причины флегмоны
Формы болезни
Различают несколько форм заболевания:
Серозная флегмона – воспаление обусловлено скоплением патологического экссудата (жидкости). Клетчатка становится мутной на вид в результате напитывания ее скопившейся жидкостью.
Границы патологического очага и не инфицированных тканей практически не заметны.
Гнойная флегмона – окружающие патологический очаг ткани начинают расплавляться, в результате образуется большое количество гноя. При данной форме воспалительного процесса рядом с очагом поражения часто образуются свищи или язвы, из которых выделяется зелено-желтая жидкость.
По мере прогрессирования флегмоны болезнь распространяется на мышцы и фасции, в результате ткани приобретают серый налет и напитываются гноем.
Гнилостная – на данном этапе происходит разрушение структуры тканей и образование газов, в результате новообразование источает неприятный запах гнили.
Место локализации патологического процесса и расположенные вблизи ткани приобретают кашеобразную форму темного цвета. Подобное состояние приводит к сильной интоксикации всего организма.
Некротическая форма – на поверхности новообразования образуются некротические очаги (омертвевшая кожа), которые впоследствии отторгаются организмом, а на их месте остаются кровоточащие раневые поверхности.
Часто после некротических флегмон образуются абсцессы, лечение которых проводится (в основном) оперативным путем.
Анаэробная – воспалительный процесс распространяется на большие участки жировой клетчатки, вызывая образование некротических очагов с выделением газа. Пораженные ткани приобретают землистый оттенок и нестерпимый неприятный запах.
При прощупывании отчетливо слышно похрустывание (крепитация), что обусловлено скоплением газов. Ткани вокруг анаэробной флегмоны напоминают вареное мясо.
Виды флегмон
Флегмоны челюстно-лицевой области в стоматологии классифицируются в зависимости от места локализации.
Основные виды патологии представлены в таблице ниже:
Локализация | Характеристика |
Флегмона височной области | Представляет собой воспалительное образование в подкожном слое в области виска. Сопровождается пульсирующими болями, интенсивность которых зависит от глубины расположения очага. При поверхностной флегмоне отмечается сильная опухлость. В некоторых случаях из-за височной флегмоны пациент не может нормально открывать рот. |
Флегмона орбиты | Гнойно-воспалительный процесс протекает в жировой клетчатке глазницы. В большинстве случаев патология односторонняя. Сопровождается интенсивными головными болями, выраженным отеком век, конъюнктивы, выпячиванием глазного яблока. Движение глаза ограничивается. Возможно существенное понижение остроты зрения или его полное отсутствие. |
Флегмона подвисочного пространства | Гнойно-некротический процесс, протекающий в подвисочной ямке. Возникает на фоне кариеса верхних зубов. Также возможно распространение флегмоны из области верхней челюсти, висков. У пациентов возникает боль выше верхней челюсти, которая отдает в ухо, висок или зубы. |
Флегмона окологлоточного пространства | Флегмона в данной области возникает на фоне кариозного поражения нижних зубов, инфекционных заболеваний. Сопровождается умеренным болевым синдромом, носящим постоянный характер. Отмечаются увеличение местных лимфоузлов, затруднения при глотании и открывании рта. |
Флегмона крыловидно-челюстного пространства | Патология локализуется в области крыловидно-челюстной складки. Флегмона возникает преимущественно на фоне кариозного поражения и других стоматологических заболеваний. Также возможно инфицирование при несоблюдении норм антисептики во время выполнения торусальной анестезии. Наблюдается выраженная асимметрия лица. У пациента не может нормально открывать рот и глотать пищу. Отмечается гиперемия слизистой оболочки. |
Флегмона околоушной области | Возникает на фоне гнойной формы лимфаденита, наличия кариозных очагов в верхних молярах. Сопровождается опухлостью тканей околоушной области. При этом цвет кожи, как правило, не меняется. Отмечается болезненность при движении челюстью. |
Флегмона поджевательной области | Локализуется в области жевательных мышц (щек). Сопровождается выраженным отеком, асимметрией лица, болевым синдромом. Движения ртом при жевании ограничены. |
Флегмона дна ротовой полости |
Расположена в подязычной или подчелюстной области. Сопровождается опухлостью под языком, болями. У пациента затрудняется дыхание, усиливается слюноотделение. Подвижность языка снижается из-за чего возникают речевые дефекты. Ткани под языком приобретают нездоровый блеск, краснеют. |
Флегмона челюстного пространства возникает на фоне кариозного поражения и других стоматологических заболеваний
Причины развития флегмоны
Разлитое воспаление тканей шеи развивается вторично. Сначала бактериальная инфекция возникает в других органах. Затем с током крови и лимфы бактерии попадают в мягкие ткани шеи. Причина – золотистый стафилококк.
К развитию флегмоны приводят:
- Заболевания зубов нижней челюсти, при которых есть очаги инфекции, это кариес, пульпит, периодонтит, воспалительные заболевания тканей, окружающих зубы.
- Инфекционные процессы в горле и трахеи, ангина, фарингит и ларингит. Роль играет хроническое течение этих заболеваний, они требуют частого лечения антибиотиками. В организме вырабатывается устойчивость к большому количеству бактерий, антибиотики слабо действуют инфекция может распространиться на шею.
- Воспалительные заболевания лимфатических узлов шеи, которые при неблагоприятном течении могут переходить на соседние участки.
- Фурункулы, раны и царапины на шеи станут причиной поверхностных флегмон.
- Общие инфекционные заболевания, корь, скарлатина, дифтерия. Инфекция попадает в область шеи с кровью или лимфой.
- Переход гнойного воспаления с области дна полости рта.
Методы лечения
Врач назначает лечение в зависимости от степени тяжести пациента, и проводится оно, как правило, в стационаре, даже медикаментозное.
Антибиотики
Эти лекарства необходимы для остановки процессов гноеобразования в организме. Их назначают пациенту в виде таблеток или уколов.
Против флегмоны эффективны:
- Эритромицин;
- Гентомицин;
- Цефуроксим.
Терапия длится от 3 до 5 дней. Если результаты неутешительны (отек сохраняется, температура по-прежнему высокая, боль не отпускает), значит, процесс образования гноя остановить не удалось и потребуется хирургическое вмешательство.
Из других лекарственных препаратов используются представители группы пенициллинов: Трипсин, Террилитин, Ируксол.
Мази, компрессы
Эти средства могут дать результат на начальной стадии заболевания.
Компрессы делают спиртовые, с мазью Вишневского или с травами (один из возможных вариантов — отвар душицы с семенами льна).
Желательно компрессы ставить на ночь, а днем проводить физиопроцедуры. Полезен также электрофорез с использованием мумие.
Вскрытие
Хирургическая операция при флегмоне очень эффективна, особенно на запущенных стадиях и при обширных поражениях.
Удаление гноя необходимо, чтобы не пострадали внутренние органы, к которым инфекция подбирается опасно близко – легкое, желудок, почки, кишечник.
Восстановление и реабилитация
После того, как больному сделана операция, наступает период восстановления: пациенту назначают антибиотики, мази для очищения кожи (троксевазиновую, с экстрактом шиповника, с облепиховым маслом). Принимаются меры по укреплению иммунитета пациента.
При сильных повреждениях проводится дермопластика (пересадка кожи).
Важным фактором, помогающим реабилитации больного, является соблюдение режима. Выздоравливающий большую часть времени должен проводить в постели, причем те части тела, которые были инфицированы и подверглись оперативному вмешательству, должны находиться чуть выше остальных.
После удаления анаэробной флегмоны больному назначают уколы противогангренозной сыворотки. Работу сердечной мышцы помогают восстановить препараты, содержащие кофеин и адонилен.
Возможные осложнения и глубокие формы флегмоны
Наиболее распространенные инфекции будут причиной развития серьезных заболеваний:
- Лимфаденит;
- Лимфангит;
- Рожа;
- Тромбофлебит;
- Сепсис.
Лицевая опухоль может усугубиться гнойным менингитом.
Если же воспаление начнет распространение на близлежащие ткани, возможно развитие:
- Остеомиелита;
- Гнойного плеврита;
- Тендовагинита;
- Гнойного артрита.
Последний – наиболее опасное осложнение. Поскольку происходит воспаление артериальной стенки, затем она растворяется, и происходит сильное артериальное кровоизлияние.
Глубокие флегмоны конечностей – это воспаления с гноем, которые расходятся по межмышечным пространствам. Источником такого воспаления будут разные раны на коже. Например, укус, царапина, ожог, либо болезни, панариций, гнойный артрит либо остеомиелит.
Заболевание характеризуется болями в конечности, увеличивается температура тела, присутствует общая слабость организма. Болезнь долго не ждет и развивается стремительно. В результате виднеется отек тканей, лимфоузлы в регионе увеличиваются и конечность сильно увеличивается. Если же флегмона расположена на поверхности, можно наблюдать гиперемию и опухшую кожу.
Гнойный медиастинит. Является гнойным воспалительным процессом, расположенным в клетчатке средостения.
Часто медиастинит бывает формой осложнения перфорации:
- Пищевода и трахеи;
- Гнойных образований во рту;
- В легочных путях;
- Осложнением флегмоны шеи;
- Результат получения гематомы;
- Остеомиелита грудины либо позвоночного столба.
Эта проблема стремительно развивается, больной может испытывать сильные боли за грудиной, повысится температура тела. Боль перейдет в спину и шею. Шея и грудная клетка отекут. Чтобы уменьшить боль, люди часто находятся в сидячем положении и наклоняют голову вперед, видимо, этот метод действует.
У людей увеличивался сердечный ритм, снижалось артериальное давление, расширялись вены на шее, и они жаловались на боли при глотании.
Классификация флегмоны
Классификация флегмоны производится следующим образом:
По образованию:
Первичная – формирование происходит из-за инфицирования организма напрямую, из внешней среды;
Вторичная – формирование происходит из других очагов инфекции, т.е. в качестве осложнения иных инфекционных заболеваний.
По течению:
Острая флегмона – характеризуется стремительным развитием воспалительного процесса со всеми характерными для флегмоны симптомами.
Хроническая флегмона – обычно развивается при небольшом инфицировании на фоне сильного иммунитета и характеризуется достаточно плотного, практически деревянистого инфильтрата с сопровождением слабовыраженной клинической картины. Кожа над пораженным участком становится синюшного оттенка.
По расположению:
Поверхностная – расположена в толще кожного покрова, что позволяет визуально определить ее наличие.
Глубокая – расположена на внутренних органах, что не позволяет визуально определить ее наличие.
По характеру поражения:
Серозная флегмона – является начальной стадией развития патологии, которая характеризуется скоплением в области воспаления экссудатом, при этом клетки жировой клетчатки пронизывается лейкоцитами. Клетчатка на вид становится студенистой и наполняется мутной водянистой жидкостью. Границы между пораженными и целыми тканями практически отсутствует. Далее, в зависимости от типа возбудителя и состояния иммунной системы, серозная форма флегмоны переходит в гнойную или гнилостную форму.
Гнойная флегмона – характеризуется расплавлением окружающих флегмону тканей (гистолиз) и преобразованием серозной жидкости в гнойный экссудат, с преобладанием беловатого, желтоватого или зеленоватого мутного цвета, что зависит от типа возбудителя. В данном случае, из-за гистолиза, часто наблюдаются такие явления, как – свищи, язвы и полости. Если патологический процесс не остановить, в патологический процесс вовлекаются окружающие части тела – мышцы, сухожилия, кости, кровеносные сосуды и т.д., что приводит к их разрушению.
Гнилостная флегмона – характеризуется преобразованием тканей в рыхлые, скользкие, полужидкие мажущиеся образования темно-зеленого или грязно-коричневого цвета с неприятным запахом. Весь процесс сопровождается тяжелой интоксикацией организма с тошнотой, приступами рвоты, головными болями, головокружениями, сильной болезненностью и бессилием.
Некротическая флегмона – характеризуется образованием некротических очагов, которые при развитии патологического процесса расплавляются или же отторгаются, оставляя по себе раневую поверхность. Если иммунитет и общее состояние здоровья хорошее, или применено квалифицированная медпомощь, флегмонозный очаг отдаляется от окружающих здоровых тканей лейкоцитарным, а далее и грануляционным барьером, что препятствует дальнейшему развитию патологии. После, на данном месте формируются абсцессы, которые самостоятельно или же хирургическим путем вскрываются и подлежат дренированию.
Анаэробная флегмона – характеризуется воспалительным процессов с образованием серозного, темно-серого экссудата со зловонным запахом, а также наличием обширных некротических участков и выделением из пораженных тканей пузырьков газа. Гиперемия отсутствует, однако окружающие ткани напоминают поваренную кожу. При пальпации ощущается мягкое похрустывание, свидетельствующее о наличии под кожей газовых пузырьков.
По локализации
- Подкожная;
- Подфасциальная;
- Забрюшинная;
- Межмышечные;
- Межорганные;
- Флегмоны клетчатки средостения;
- Флегмоны шеи, кисти, стопы и т.д.
Причины возникновения и возбудители
Самый распространенный возбудитель заболевания – золотистый стафилококк.
Помимо него в этом качестве могут выступать:
- энтеробактерии;
- облигатные анаэробы (стрептококки), способные действовать в отсутствие кислорода;
- синегнойная и (реже) кишечная палочки.
Причинами образования флегмоны является активность и достаточное, чтобы дать толчок к началу заболевания, количество вредоносных микроорганизмов, которые «оккупируют» мягкие ткани организма.
Необходимы также сопутствующие факторы:
- проблемы с иммунной защищенностью человека;
- состояние его системы кровообращения;
- наличие в организме аллергизации;
- способность микроорганизмов к вирулентности (заражению тканей);
- устойчивость микробов к лекарственным препаратам.
Порой загадкой, даже для специалистов, остается причина образования флегмоны там, где нет ни следов травм, ни операционных разрезов.
Главным провоцирующим фактором в этом случае становится общее состояние здоровья пациента – опасность угрожает людям, принимающим много лекарств, губительно воздействующих на иммунную систему.
Проблемы возникают также при сахарном диабете и у ВИЧ-инфицированных.
В организм возбудитель заболевания проникает и распространяется в нем разными способами:
- через повреждения на коже и слизистых в результате травм;
- из источника инфицирования – через кровь;
- в результате прорыва абсцесса;
- после введения подкожно каких-либо химических веществ (например, скипидара, для лечения кожных заболеваний);
- как следствие введения лекарственных препаратов (постинъекционная флегмона).
Как лечить недуг у новорожденных детей и старше
У новорожденных флегмона может появляться на 5-8-ой день жизни и развивается особенно тяжело. Заболеванию часто предшествуют опрелости на теле или мастит. Возбудителем, как правило, является золотистый стафилококк.
Лечат маленьких детей хирургическим путем: вводят в организм дренаж, чтобы обеспечить отток экссудата, очистить от гноя рану. В обработке используют антисептические растворы.
Детям постарше дают общеукрепляющие и иммуномодулирующие лекарства, при необходимости – антибиотики, жаропонижающие и обезболивающие. Используют методики плазмафереза, гемодиализа, облучения крови лазером.
При своевременном начале лечения его прогноз – благоприятный. Полное восстановление наступает через 3-4 недели.
Отличия от абсцесса и других заболеваний
У различных гнойных воспалений могут быть похожие проявления, но для успешного лечения диагноз должен быть абсолютно точным.
Если сравнивать абсцесс и флегмону, то в первом случае, очаг воспаления заключен в капсулу, изолирован от здоровых тканей. У флегмоны подобного нет.
Отличить одно заболевания от другого сложнее всего на начальной стадии, когда капсула еще окончательно не сформировалась, и границы инфицирования размыты, как при флегмоне.
В процессе развития болезни, при переполнении капсулы гноем, может произойти ее разрыв, что приведет к превращению абсцесса в флегмону.
Если заболеванием поражены веки, флегмона на ранних стадиях практически не отличается от ячменя. Однако в первом случае ощущения гораздо болезненнее, чем во втором, кроме того имеются симптомы интоксикации организма.
С флегмоной иногда путают заболевание ног «гемостатический дерматит», но у него другая природа и причина – недостаточная циркуляция крови в нижних конечностях.
Сложно бывает отличить флегмону от рожистого воспаления. Для обоих диагнозов характерны сильная пульсирующая боль, плотный инфильтрат, изменения цвета кожи. Подробнее о причинах, симптомах и лечении рожистого воспаления ноги узнаете отсюда.
Разобраться в сложных случаях иногда возможно только с помощью лабораторных исследований.
Клиническая картина
Сильное воспаление кожи голени
Для флегмоны голени характерно острое начало, при этом повышается общая температура тела до фебрильных значений (39-40 С), нарастает слабость, недомогание, симптомы интоксикации.
Флегмона голеностопного сустава (см. на фото) имеет характерный внешний вид: кожа приобретает красно-сизый оттенок, становится горячей и отечной. При этом голень может значительно увеличиваться в размерах, кожные покровы блестят, «лоснятся».
Если воспаление продуктивное, то есть выделяется гной, может образовываться полость, отграниченная фасциями или синовиальными влагалищами мышц. Если гнилостный процесс затронул кожные покровы, возможно появление тканевого дефекта с выходом гноя наружу.
При молниеносном развитии воспалительного процесса или несвоевременном обращении за медицинской помощью возможно появление осложнений:
- воспаление лимфатических узлов и сосудов;
- тромбофлебит;
- сепсис;
- рожистое воспаление.
При поражении большого количества тканей и значительном ослаблении иммунного ответа возможно распространение патогенных микроорганизмов в другие отдаленные органы и ткани с током крови.
Классификация
В зависимости от глубины развития гнойного процесса, флегмоны шеи бывают поверхностными и глубокими. Поверхностные – располагаются в подкожной клетчатке, а глубокие под мышечными фасциями шеи.
В зависимости от места развития различают флегмоны:
- Подбородочную.
- Подчелюстную. Часто возникает как осложнение инфекционных процессов в области нижних коренных зубов.
- Поверхностную, идущую по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
- Межфасциальную. Образуется между поверхностной и глубокой фасциями шеи.
- Поверхностные флегмоны передней и боковой поверхности шеи.
- Флегмону передней поверхности трахеи.
- Задней поверхности пищевода.
- Ямки грудной кости.
- Бокового шейного треугольника, который ограничен грудино-ключично-сосцевидной мышцей, трапециевидной мышцей, и ключицей.
- Передней поверхности шеи.
Флегмоны бывают:
- Односторонние и двухсторонние;
- Передней, боковой и задней поверхности шеи.
Они бывают первичные и вторичные. Первичными считаются те, которые развиваются на шеи. Вторичные – возникают при переходе воспаления с других анатомических областей.
Флегмона, которая развивается как осложнение заболеваний нижних зубов, называется одонтогенной.
Профилактика
Для профилактики абсцесса полости рта необходимо соблюдать правила гигиены, избегать травм слизистой оболочки, а также при наличии заболеваний пародонта своевременно проводить их лечение.
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Симптомы флегмоны
Основными признаками поверхностной флегмоны являются:
- Формирование на поверхности кожи инфильтрата, обладающего следующими характеристиками – плотный и горячий на ощупь, неподвижный, резко болезненный при пальпации, с отсутствием четких границ, с покраснением (гиперемией) и лоснением кожи;
- Далее инфильтрат размягчается и флегмонозная полость заполняется гноем, который может вырваться наружу, образовывая свищ или же распространится на соседние ткани, формируя новые очаги воспаления и разрушения;
- Отечность в зоне поражения;
- Увеличение регионарных лимфоузлов;
- Общее недомогание, слабость, упадок сил, болезненность, повышенная утомляемость;
- Высокая температура тела, озноб;
- Болезненность при движении, смене положения тела;
- Головная боль;
- Жажда;
- Кожа над хронической флегмоной со временем становится синюшной.
Основными признаками глубокой флегмоны являются:
- Повышенная и высокая температура тела;
- Повышенное потоотделение, озноб;
- Резкое ухудшение общего состояния здоровья, общее недомогание, слабость;
Другие симптомы флегмоны:
- Уменьшение мочеотделения (олигурия);
- Пониженное артериальное давление;
- Частый и слабый пульс;
- Конечности становятся синюшными (акроцианоз);
- Кожные покровы приобретают бледновато-желтый оттенок;
- Тошнота;
- Жажда.
Как выглядит флегмона можно посмотреть на форуме (не рекомендуется к просмотру лицам со слабой психикой).
Симптомы
На ладонной поверхности пальцев кожа соединяется с ладонным апоневрозом сухожильными перемычками, формируя при этом каналы. Инфекция по этим каналам быстро распространяется вглубь, а отек при воспалении в ограниченной полости (между сухожильными перемычками) приводит к повышению давления, сдавлению питающих сосудов и некрозам. При подозрении на инфекционный процесс на кисти ожидание недопустимо: необходима ранняя хирургическая операция с обязательным удалением некротических тканей. Показанием к операции является очаг инфекции, который привел больного к бессонной ночи из-за болей). Разрез должен проходить через точку максимальной боли.
Профилактика
Профилактика всех видов панарициев — предупреждение и своевременное правильное лечение травм кисти и пальцев.
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
Лечение флегмоны народными средствами
Важно! Перед применением народных средств против флегмоны обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Гвоздика. Залейте 1 ст. ложку гвоздики 200 мл воды, доведите средство до кипения и прокипятите его на медленном огне еще 2-3 минуты. После отставьте отвар для настаивания в течение часа, процедите и смочив в средстве тканевую повязку прикладывайте ее к пораженному участку. Также отвар нужно принимать по 1-2 ст. ложки внутрь, 3-4 раза в день, за 15 минут до еды.
Эвкалипт. 2 ст. ложки листьев эвкалипта голубого засыпьте в термос и залейте его 500 мл кипятка. Отставьте средства на 2 часа для настаивания, процедите и принимайте по 1/3 стакана 2-3 раза в сутки.
Почки березы. Залейте стаканом кипятка 10 г березовых почек, поставьте средство на медленные огонь и прокипятите его еще около 15 минут. Дайте отвару остыть, процедите его и применяйте в качестве припарки на пораженный участок. Также средство нужно принимать внутрь по 1 ст. ложке 3-4 раза в сутки, за 15 минут до еды.
Сбор. Смешайте между собой 4 части базилика мягколистного, 3 части зверобоя продырявленного и 2 части листьев белой берёзы. 1 ст. ложку сбора залейте 500 мл кипятка и проварите средство на медленном огне еще около 1-2 минут. Отставьте средство для настаивания на 1 час, процедите и в слегка подогретом состоянии принимайте по 30 мл 5-6 раз в сутки, за 15 минут до еды.
Лечение
Характер терапевтических процедур зависит от степени тяжести флегмоны и ее локализации. Патология является потенциально опасной для жизни, а потому требуется госпитализация больного.
Медикаментозная терапия
Лечение предусматривает прием препаратов в строгом соответствии с назначенными доктором дозировками.
Используются такие группы лекарственных средств:
-
Лечение предусматривает прием препаратов в строгом соответствии с назначенными доктором дозировками
Антибиотики. Действие направлено на уничтожение патогенной микрофлоры, за счет чего прекращается развитие воспаления. Антибактериальная терапия наиболее эффективна на ранней стадии, до образования опухоли. На поздних стадиях антибиотики применяют в качестве вспомогательного средства. Пациентам назначаются внутримышечные инъекции Эритромицина, Цефуроксима и Гентамицина. В среднем, срок терапии составляет 3-5 дней.
- Противовоспалительные препараты. Применяются для снижения отечности тканей, устранения гиперемии, болевых ощущений. Лекарства назначаются врачом с учетом фармакологического взаимодействия с антибиотиками. В большинстве случаев используется препараты на основе Диклофенака и Нимесулида.
- Местные антисептики. Используются для местной обработки флегмоны, которая требуется при образовании гнойного свища. Для обеззараживания используются раствор хлоргексидина, Фурацилин, реже Борная кислота, перекись водорода.
Хирургическое лечение
Операция может производиться в ходе планового лечения или экстренно, при ухудшении состояния пациента
Гнойные флегмоны лечат хирургическим путем. Операция может производиться в ходе планового лечения или экстренно, при ухудшении состояния пациента.
Представленный вариант терапии считается более предпочтительным, чем медикаментозная терапия, так как позволяет исключить риск осложнения и повторного развития патологии.
Основное показание к операции – наличие воспалительного очага и повышенная температура тела пациента.
Процедура выполняется под общей анестезией. Флегмона вскрывается широким разрезом, что позволяет обеспечить отток гнойного вещества.
После выхода гноя, пораженную область промывают и обеззараживают. На разрез накладываются повязки, содержащие антибактериальные мази. В случае, если кожа плохо заживает, производится дермопластика.
Физиотерапия
Применение физиотерапевтических процедур считается целесообразным исключительно на ранней стадии патологии. Также методы физиотерапии могут применяться в целях симптоматического лечения.
Основные методы:
- УВЧ-терапия;
- Облучение ультрафиолетом;
- Светотерапия;
- Ультразвуковая обработка вскрытой флегмоны;
- Лазерная обработка раны.
Нетрадиционная медицина
Народные методы не рекомендуется использовать при остром течении болезни. Применение нетрадиционных способов возможно в период послеоперационной реабилитации.
Для лучшего заживления пораженной кожи рекомендуется наносить масло облепихи или шиповника. Для общего укрепления организма используются лекарственные средства, изготовленные на основе трав элеутерококка, китайского лимонника, женьшеня, шиповника.
Причины флегмоны
Как мы уже и говорили, основная причина флегмоны – инфицирование организма.
Возбудителем флегмоны обычно являются следующие микроорганизмы – стафилококк (особенно золотистый), стрептококки, пневмококки, гонококки, кишечная палочка, гемофильная палочка, дифтерийная палочка, вульгарный протей, Pasteurella multocida, Erysipelothrix rhusiopathiae.
Путями передачи являются – порезы, ссадины, ранения, гематогенный (через кровь) и лимфогенный (через лимфу) пути.
Помимо прямого инфицирования организма, патогенные микроорганизмы могут с током крови и лифы перейти из рядом или отдаленно расположенных очагов инфекции – кариес, ОРЗ (ангина, фарингит, ларингит, трахеит), синуситы, фурункул, карбункул, абсцесс, сепсис, перитонит, остеомиелит, аднексит, простатит и т.д.
Стремительное развитие о осложнения флегмоны обычно обусловлены ослабленным иммунитетом. Причиной этому могут быть – постоянные стрессы, синдром хронической усталости, недостаток витаминов (гиповитаминозы), алкоголизм, наркомания, переохлаждение, наличие хронических заболеваний (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, туберкулез и другие).