Дисплазия соединительной ткани: близорукость и другие «подарки»

Содержание статьи ТКАНИ ЧЕЛОВЕКА Что такое ткани Соединительные ткани Мышечные ткани Нервная ткань Что такое ткани

Эпителиальные ткани

Их иногда еще называют покровными или пограничными тканями; эти ткани располагаются там, где тело соприкасается с внешней средой — с воздухом, пищей, водой и т. п. Из эпителиальной ткани образованы поверхностные клетки кожи, слизистые оболочки, выстилающие пищеварительный канал, дыхательные пути и другие органы.

Клетки эпителиальных тканей тесно прилегают друг к другу. Они образуют пласты и располагаются на общей бесструктурной пластинке (базальной мембране). Клеточные пласты могут располагаться в один или несколько слоев.

Рис. 15. Ткани человеческого организма.

Эпителий выполняет защитную роль, предохраняя организм от попадания в него вредных веществ и микробов, предотвращая испарение воды, которой так богаты ткани нашего тела. Так как эпителиальные ткани занимают пограничное положение, они участвуют в обмене между организмом и внешней средой: через слизистые оболочки проникают во внутреннюю среду организма вода и пищевые вещества, через кожу и слизистые оболочки выделяются из организма продукты жизнедеятельности организма.

К этой же группе тканей относится и железистый эпителий. Его клетки вырабатывают и выделяют различные соки. Железистый эпителий образует железы (слюнные, желудочные, кишечные и др.).

Эпителий обладает большой способностью восстановления (регенерации) за счет слоя малодифференцированных клеток.

Эпителий может быть однослойный (плоский, кубический, призматический, цилиндрический, мерцательный), многослойный имногорядный. В зависимости от функции и органа, в состав которого входит эпителиальная ткань, различают эпителий:

1)кожный (к нему относят многослойный эпидермис кожи);

2)кишечный — однослойный призматический, выстилающий кишечник; 3) почечный — однослойный кубический; 4) мерцательный — на верхушечном слое его расположены реснички (эпителий трахеи, бронхов, матки); 5) железистый, который образует железы желудка, кишечника, молочные, потовые, сальные.

Патологии

УЗИ мягких тканей позволяет обнаружить достаточно широкий круг патологий, о наличии (и существовании) которых пациент мог даже не подозревать. Чаще всего удается продиагностировать следующие:

1. Липома (опухоль доброкачественного характера, состоящая из жировой ткани; отличается гипоэхогенностью, однородностью структуры, отсутствием кровообращения).
2. Гигрома (достаточно плотное новообразование по типу кисты, обычно заполнено жидкостью серозно-слизистого или серозо-фиброзного характера и расположено в сухожилиях).
3. Миозиты (воспалительные заболевания скелетной мускулатуры).
4. Гематома (образуется в мышечной ткани в следствие травмы, наполнена кровью).
5. Хондрома (доброкачественное новообразование, локализующееся в хрящевой ткани).
6. Лимфостаз (лимфатический отек, связанный с нарушением оттока лимфы; лимфатические узлы не выдерживают нагрузки и разрываются).
7. Увеличение размеров лимфатических узлов (особенно переферических) связано с наличием в организме воспалительного процесса, который может вызвать как обычная инфекция, так и метастазирование.
8. Атерома (новообразование по типу опухоли, возникающее из-за закупорки протока сальной железы; образование достаточно плотное, эластичное, контуры четкие
9. Разрыв сухожилий.
10. Осложнения после оперативного вмешательства.
11. Болезни соединительной ткани.
12. Гемангиома (доброкачественное новообразование, образующееся из кровеносных сосудов; контуры нечеткие, структура неоднородна).
13. Абсцесс (нагноение вызванное воспалительным процессом).
14. Флегмона (воспаление соединительной ткани гнойного характера).
15. Злокачественные опухоли.

УЗИ мягких тканей может и не самый распространенный вид ультразвуковой диагностики, но от этого не менее значимый.

Стоимость диагностики

Сделать УЗИ различных мягких тканей можно в поликлинике или частном центре. Поликлиники делают УЗИ бесплатно при наличии направления от лечащего врача. В частном центре направления не потребуют, но обследование будет платным.

Стоимость УЗИ зависит от того, какие мягкие ткани требуется осмотреть. Цена зависит и от региона проживания пациента.

Таблица расценок на УЗИ:

Ультразвуковое исследование проводят для любых мягких тканей. Процедура отличается высокой информативностью, простотой проведения, безопасностью. В большинстве случаев УЗИ достаточно для постановки диагноза без дополнительных методов.

Синтетическая ткань

Синтетической называется материя, сделанная «химическим» способом. К ним относятся, например, оксфорд и дайвинг.

Оксфорд

Современная ткань оксфорд изготавливается из нейлоновых или полиэстеровых волокон, хотя исторически возникла она как натуральная хлопковая материя. Шелковистая на ощупь, грязеотталкивающая, износостойкая ткань широко используется в мебельном производстве; из нее делают туристическое снаряжение, чехлы для детских колясок и вставки на детскую одежду, а также кошельки и сумки.

Оксфорд

Дайвинг

Эту тонкую ткань иногда называют «второй кожей» человека, настолько плотно и гладко одежда из нее сидит на теле. Шьют из нее спортивную одежду — купальники, плавки, леггинсы и летние наряды. Состав материала: вискоза, лайкра и полиэстер. Не требует глажки, не мнется, очень прост в уходе.

Дайвинг ткань

Барби-креп

Креповый материал, но с гладкой поверхностью, без характерных для классического крепа узелков. В составе полиэстер, эластан и вискоза. Шьют костюмы, юбки, блузки и платья.

Барби-креп

Международная классификация болезней

Международная классификация болезней (код по МКБ-10 у болезни С49) выделяет большое число мягкотканых сарком:

• жировой ткани;
• фибропластические (миофибробластические);
• фиброгистиоцитарные;
• гладкомышечные;
• перицитарные (периваскулярные);
• скелетной мускулатуры;
• сосудистые;
• костно-хрящевые;
• опухоли нервов и другие.

Всемирная система классификации создана для изучения и классификации по группам онкологию мягких тканей нижней части туловища, верхней, головы, шеи и других мест.

• 1А – низкая степень опасности. Относят опухоли меньше 5 сантиметров, когда лимфатическая система не затронута.
• 1В – тоже считается малой степенью опасности, без перемен в лимфатической системе, но размер участка уже больше 5 сантиметров.
• 2А – средний уровень. Размер опухоли не больше 5 см, лимфатическая система не изменена, метастазов в других местах не обнаружено.
• 3А – высокая степень злокачественности, характеристики процесса сходны с 2А.
• 3В – высокая степень злокачественности, лимфатическая система в порядке, метастазы в других частях органа не обнаружены, но размер опухоли за пределами 5 см.
• 4 – степень заболевания, когда лимфатическая система не функционирует нормально. Присутствуют отдалённые участки развития процесса. Одно либо сразу два качества имеют место. Размеры образования и степень злокачественности не учитываются при постановке 4 степени.

Виды дерматофибросарком

Известно множество видов опухолей мягких тканей, не все из них станут злокачественными.

Образования из жировой ткани

Липомы – опухоли из жировых клеток, являются доброкачественными. Чаще обнаруживаются под кожными покровами. Доброкачественными определяются также липобластомы и гиберномы.

Липосаркомы относят к злокачественным образованиям. Встречаются в большинстве случаев на верхних участках конечностей, а у людей на шестом десятке – в забрюшинном отделе. Для части из них характерна низкая скорость развития, а для некоторых – наоборот.

Образования из мышечных волокон

Мышцы бывают гладкие и поперечно-полосатые. Во внутренних органах расположены гладкие мышцы. В желудке, кишках, кровеносных сосудах сокращаются без влияния человека. Другой вид мышечной ткани, наоборот, меняет состояние от действий наших конечностей. Там мышцы и расположены: в руках, ногах.

• Лейомиома – незлокачественное образование, чаще встречается у представительниц слабого пола.
• Лейомиосаркома – недоброкачественное образование гладких мышц. Встречается в забрюшинном отделе и внутренних органах.
• Рабдомиома – доброкачественное образование в поперечно-полосатых мышечных волокнах.
• Рабдомиосаркома – недоброкачественное образование. Встречается в конечностях, реже – на голове, шее, во внутренних органах малого таза.Ппоражает орган зрения – глаза. Нередко диагностируется у пациентов детского возраста.

Образования из периферических нервов

Нейрофибромы, невромы и шванномы относятся к незлокачественным перерождениям в клетках. Последние и нейрофибросаркомы встречаются недоброкачественные.

Неврома Мортона

Уплотнения появляются и в суставах, кровеносных и лимфатических системах. Часть из них не несет смертельной угрозы больному, иные же опасны и требуют внимательного подхода в лечении. Помимо этого образования встречаются в сухожилиях, связках, а также разной степени опасности.

Образования из кровеносных и лимфатических сосудов

Ангиосаркомы образуются из кровеносных (гемангиосаркомы) и лимфатических (лимфангиосаркомы) артерий.

Ангиосаркома – наиболее частое образование из диагностируемых онкологий глаза.

Карцинома – злокачественный процесс, вовлекающий элементы эпителия разных органов (кожные покровы, слизистая).

Основная классификация

Специалисты определяют несколько разновидностей воспалительных процессов мягких тканей. В медицинскую группу включены следующие формы поражения:

• Появление фурункулов. Такое воспаление мягких тканей обусловлено формированием скоплений гноя. С течением времени экссудат начинает поражать ткани в области волосяного фолликула, а также вокруг соединительной ткани, которая находится рядом с прыщиками.
• Фурункулез – второй вид воспаления. Его принято относить к болезням хронического характера. Патология в короткие сроки распространяется по мягким тканям. На поверхности кожи лица и тела при таком поражении появляется большое количество фурункулов. В зависимости от стадии заболевания, образования могут быть крупными либо мелкими.
• Карбункул – это острый процесс, распространяющийся на волосяные фолликулы и сальные железы. Нужно отметить, что образования распространяются не только по коже, но и затрагивают подкожную клетчатку.
• Абсцесс – поражает определенный участок тканей, причиной является гной, который со временем скапливается в большом количестве и локализуется. В дальнейшем абсцесс поражает и внутренние органы.
• Бурсит – еще одна форма воспаления, которое в большинстве случаев затрагивает синовиальные сумки. Внутри начинает скапливаться экссудат.
• Мастит – воспаление, происходящее в молочных железах женщин и мужчин.
• Панариций – воспаление мягких тканей пальцев рук и ног человека. В некоторых случаях воспалительный процесс также распространяется на суставы и костную ткань больного.
• Парапроктит – воспалительный процесс, затрагивающий ткани прямой кишки.
• Гидраденит — воспаление тканей потовых желез.
• Лимфаденит – воспаление, которое распространяется на лимфатические узлы.

Чем МРТ отличается от КТ мягких тканей

МРТ не применяет веществ, причиняющих вред человеку. Компьютерная томография же использует рентгеновское излучение. Метод МРТ основан на воздействии магнитного поля. МРТ совершенно точно разрешает увидеть патологию в исследуемой области, что не позволяют другие методы исследований.

МРТ мягких тканей (мышц, связок и сухожилий) в большей степени результативна и информативна, чем КТ. Она более ясно позволяет различить структуры с малой и средней плотностью. Однако, например, мягкие ткани нижних конечностей в ряде случаев лучше изучать с использованием КТ.

Отличительным положительным свойством томографии является то, что процедура не требует специальной и длительной подготовки. В некоторых случаях нужно только воздержаться от определенных продуктов, способствующих газообразованию, и прийти на обследование натощак. А также оставить дома или снять перед обследованием все металлические вещи и одежду с металлическими вставками.

С контрастом и без в чем разница

Контрастное вещество

– это специальный компонент для увеличения точности диагностики.

Для создания контрастной среды применяют препараты на основе хелатов гадолиния с содержанием ионов металла. Их классифицируют в две группы: органоспецифические и внеклеточные. Фармакология предоставила несколько видов таких контрастов:

• Магневист
• Гадовист
• Прохенс
• Оптимарк
• Омнискан
• Дотарем.

За транспортировку препарата отвечает кровеносная система, а на способность накапливаться в повреждённой области оказывает влияние скорость химических процессов и кровообращения.

Контрастное усиление показано пациентам с предварительным диагнозом – онкологическое новообразование в мягких тканях, при оценке реакции патологии на терапию.

Методы введения контрастного раствора:

• Одноразовая внутривенная инъекция перед началом исследования.
• Динамичное усиление контрастной среды посредство постепенного введения препарата через капельницу.

Метод введения препарата определяет врач, основываясь на целях обследования.

Правила проведения и подготовки к МРТ с контрастом:

• Назначение МР-диагностики с контрастным усилением возможно только при наличии соответствующих клинических показаний. Необходимо оценить возможные риски и пользу такого исследования.
• Перед направлением на МРТ с контрастом врач должен назначить лабораторные исследования состава крови, определяющие уровень функционирования почек и печени.
• Тест на восприимчивость организма к контрастному препарату – обязательное условие для пациентов с аллергическими реакциями на пищевые продукты, фармакологические препараты, бытовую химию. Необходимо использовать препарат, показавший минимальную побочную реакцию. Так же врач может назначить инъекцию преднизолона, чтобы минимизировать проявление аллергии.
• Перед проведением МРТ с контрастом не нужно голодать, достаточно отказаться от пищи за 3 часа до процедуры. Активное пищеварение в момент сканирования может спровоцировать рвоту.

Нежелательные побочные реакции на контраст:

• Острые реакции, проявляющиеся мгновенно.
• Поздние реакции могут возникнуть через некоторое время после обследования.
• Взаимодействия с медикаментами, которые принимает пациент на момент исследования.

Противопоказания для введения контрастного раствора:

• Беременность. Если основания для такой диагностики веские, специалист должен подобрать препарат, гарантирующий устойчивый эффект при введении минимальной дозы.
• Грудное вскармливание. В экстренных случаях, когда использования контраста не избежать, следует воздержаться от кормления малыша на 2-3 дня. За это время организм полностью очистится от гадолиния. Ребёнка можно кормить смесью или предварительно сцеженным молоком.
• Гадолиний имеет определённую степень нефротоксичности. При нормальном функционировании почек, препарат не причинит вреда организму, а при почечной недостаточности пациент рискует заработать контраст-индуцированную нефропатию или нефрогенный системный фиброз.
• Некоторые соединения гадолиния в составе контрастного препарата оказывают чрезмерную нагрузку на печень и противопоказаны при печёночной недостаточности.
• Аллергия.

Существуют мало изученные специфические побочные эффекты, поэтому не следует прибегать к МРТ с контрастом по самообращению. Перед исследованием необходимо проконсультироваться со специалистом.

Классификации опухолей

1. Инфекционный (негнойный) миозит. Патология возникает в результате попадания в организм патогенных болезнетворных микроорганизмов – вирусов и бактерий. К данному типу можно отнести миозиты, возникающие на фоне ларингита, ангины, тонзиллита и ОРВИ.
2. Дерматомиозит. Данный вид болезни имеет особые симптомы. Кроме скованности в движениях на коже шеи появляется сыпь (фиолетовые или красные высыпания). Дерматомиозиты могут быть врожденными или иметь генетическую предрасположенность. Данное состояние в некоторых случаях развивается в результате аутоиммунных заболеваний или гормональных нарушений. На первой стадии миозит затрагивает только участки шеи и впоследствии наблюдается отечность век. Далее сыпь способна распространиться на руки и верхние отделы спины. Возникает слабость и боль в мышцах. Если поражаются глотательная или дыхательная система нужно срочно обратиться к врачу и медлить с этим нельзя.
3. Гнойный миозит. Является распространенным состоянием, которое может возникнуть на фоне различных травм, имеющие открытые раны. В этом случае болезнетворные бактерии (стафилококки и стрептококки) легко попадают внутрь организма. Образует воспаление, имеющее большое количество гноя. При данной патологии возникают такие симптомы, как повышение температуры тела и интоксикация организма. Боль может усиливаться при поворотах головы и пальпации. Наблюдается уплотнение кожи, покраснение и отек мягких тканей.
4. Нейромиозиты. При данном воспалении имеются проблемы с мускулатурой, которая повреждает находящиеся в ней нервные окончания. Имеются ярко выраженные болевые ощущения, а также наблюдается симптом натяжения.
5. Оссифицирующий миозит. Данная форма патологии может быть приобретенной или врожденной. Сопровождается отложением кальция в области суставов. Кроме того болезнь, хоть и редко, может возникнуть по причине травм или инфекций, а также болезней внутренних органов. Оссифицирующий прогрессирующий миозит (болезнь Мюнхмейера) является довольно тяжелым генетическим заболеванием. Чаще встречается у мальчиков. Воспалительный процесс в организме вызывает окостенение сухожилий, апоневрозов и мышц. Небольшие уплотнения в виде пластинок могут прощупываться в области головы, шеи и спины. Сильно ограничивается двигательная активность. Впоследствии заболевание затрагивает брюшные и бедренные мышцы.