Мрт позвоночника. полезная информация о процедуре и адреса клиник
Содержание:
Показания к проведению диагностики
Нередко случается, что заключение по заболеванию, поставленное врачом, требует вспомогательного подтверждения для дальнейшего лечения больного. Развитие медицинских технологий позволяет это сделать в лабораторных условиях для определения точного диагноза. Исследование при помощи магнитной капсулы является безопасным, результативным способом выявления патологий.
Их перечень широк для решения о проведении томографии, а наиболее распространенные из них:
Остеохондроз
Это заболевание, связанное с дегенеративным нарушением функций межпозвонковых дисков. Пораженные участки могут присутствовать в поясничном, грудном, шейном отделах. Патологические процессы сопровождаются ноющими болями и ломотой в спине, иногда происходит онемение и атрофия конечностей.
Не получив адекватного лечения, у больного существует риск развития атрофии конечностей, поэтому показания для диагностики является важным моментом для успешного лечения.
Схематичное представление остеохандроза
Сколиоз
Искривление позвоночной зоны с прогрессирующей деформацией у подростков. Исключая врожденные пороки, причинами нередко становятся провоцирующие факторы недостаточного развития мышечного аппарата, общей слабости и неправильных привычек при ходьбе.
Ишиас
Невралгия седалищного нерва, сопровождается сильными болями в области бедер. Часто проблемы с нервной системой встречаются у людей пенсионного возраста. Болезни предшествуют инфекции (грипп, туберкулез, ревматизм и другие), лекарственные и алкогольные интоксикации, эндокринные нарушения, травмы.
Невралгия седалищного нерва
Стеноз
Это сужение за счет проникновения мягких тканей в пространство позвоночного ствола, где расположены нервные окончания и спинной мозг. При стенозе часто требуется хирургическое вмешательство. Но препараты, разработанные современными учеными, помогают людям облегчить боль, снижая припухлости тканей. 
Остеопороз
Уменьшение плотности костей. Они становятся хрупкими, в результате чего появляется вероятность переломов. Для обеспечения прочности скелета значение имеет сбалансированное сочетание магния и кальция в организме. Почки не удерживают кальций, поэтому его необходимо восполнять комплексно с витамином B6.
На рисунке уменьшение плотности костей в сравнении с нормальной костью.
Люмбаго
Характеризует острые боли в пояснице при резких движениях или физических перегрузках. Причины возникновения невыносимых болей кроются в смещении позвонковых дисков или в напряжении мышц поясничной области. Симптомы люмбаго схожи с радикулитом, а для подтверждения точного диагноза необходимы качественные снимки.
Смещение позвонковых дисков при люмбаго
Виды МРТ позвоночника
Диагностика с помощью МРТ позволяет отобразить состояние не только позвоночника в целом, но и отдельных его отделов.
МРТ шейного отдела позвоночника
Правильное функционирование нервных окончаний, кровотока и общее состояние позвонков шейного отдела – очень важно. МРТ необходимо провести при появлении малейших симптомов, к ним относятся:
МРТ необходимо провести при появлении малейших симптомов, к ним относятся:
- Болевые ощущения в шее и плечах, без объективной на то причины;
- Появление шума в ушах, глухота;
- Ухудшение зрения;
- Возникновение головокружений;
- Резкие перепады артериального давления;
- Мышечные спазмы;
- Онемение рук.
При возникновении проблем с сосудами шейного отдела может ухудшиться кровоснабжение головного мозга, что сказывается на мозговой активности. Важно выявить болезнь на раннем сроке для своевременного лечения.
Это позволит вовремя предотвратить возникновение:
- Инсульта;
- Инфаркта спинного или головного мозга;
- Межпозвоночных грыж;
- Разрыв межпозвоночных дисков;
- Спиноза спинно-мозгового канала и прочие проблемы.
О секвестрированной грыже позвоночника читайте здесь.
МРТ поясничного отдела позвоночника
Проблемы, возникшие в поясничном отделе позвоночника, чаще всего связаны с:
- Постоянными нагрузками;
- Сидячей работой;
- Малоподвижностью;
- Травмами;
- Поднятием тяжестей.
Но боли в этом отделе могут возникнуть и в связи с заболеваниями, не связанными с позвоночником (патологии матки, проблемы с органами малого таза и другие).
Основными симптомами проявления заболеваний в поясничном отделе позвоночника, при котором нужна диагностика с использованием МРТ, являются:
- Ноющие и тянущие болевые ощущения в крестце и пояснице;
- Боль увеличивается при сидении, наклонах и поворотах туловища;
- Онемение или покалывание стоп и пальцев ног;
- Спазмы мышц спины и ягодиц;
- Болевые ощущения от полученных ушибов, травм или переломов в этой области позвоночника.
Вовремя сделанные снимки МРТ помогают определить наличие возникших опухолей, грыж, нарушение функционирования сосудов, состояние позвонков после травмирования и патологии нервных окончаний – что сокращает возможность появление нежелательных последствий для организма человека.
МРТ грудного отдела позвоночника
Данный отдел позвоночника состоит из двенадцати позвонков. Основными симптомами появления патологий в этом отделе являются:
- Болевые ощущения в грудном отделе;
- Болевые ощущения между лопаток;
- Сковывание движений;
- Онемение ног и рук.
Чтобы удостовериться в появлении заболеваний грудного отдела позвоночника, необходимо провести обследование с помощью МРТ.
Диагностика позволит выявить наличие:
- Инфекционных заболеваний;
- Воспалительных процессов;
- Грибковые заболевания;
- Дегенеративно-дистрофические изменения;
- Остеомелит;
- Туберкулезное заболевание костных тканей;
- Грыжи и протрузии;
- Аномальные новообразования у позвонков;
- Травмированные участки;
- Развитие артроза;
- Развитие остеохандроза;
- Развитие остеопороза;
- Развитие сколиоза;
- Опухоли и метастазы грудного отдела;
- Определить действенность и последствия проведенного исследования.
Проведение обследования с использованием МРТ позволит определить точное расположение патологии, а также необходимость и риск хирургического вмешательства. Патологии, возникшие с позвоночником в грудном отделе, могут повлечь за собой нарушения работы желудка и кишечника.
Расшифровка снимков
Когда исследование завершено, специалист приступает к описанию результата. На основе полученных результатов также ставят заключение. Обычно снимок записывают на диск, а заключение распечатывают на листе бумаги. Диагностический центр обязан распечатать заключение на бланке с подписью врача и названием клиники. Также обязательно МРТ снимки распечатывают, чтобы больной мог сразу показать изображение.
Зависимости от конкретного учреждения, больному могут выдать результат в разные сроки. Обычно заключение готово в течение нескольких часов или дня
Важно понимать, что заключение диагноста – это основа для назначения тактики лечения. Важно не заниматься самолечением, а показать снимки лечащему врачу, чтобы он выбрал соответствующую схему терапии
Подготовка к обследованию
До того, как пациент придёт в кабинет, где будет проходить процедура, он должен позаботиться об одежде, так как она обязательно должна быть удобной, так как вам в ней придётся долгое время лежать без малейших движений, также важно, чтобы на одежде не было металлических элементов. МРТ позвоночника не предполагает введение каких-либо ограничений, касающихся приёмов пищи, но за несколько часов до непосредственного начала процедуры всё же есть не стоит (особенно в том случае, если планируется использовать контрастирующее вещество)
Также при применении контрастирующего вещества важно заранее узнать о наличии или отсутствии аллергии на основные его компоненты, так как в противном случае есть риск того, что вам понадобится неотложная медицинская помощь, а диагностику придётся прекратить. Что же касается беременных женщин, то вы должны предоставить врачу подробную информацию о состоянии здоровья и о самой беременности, несмотря на то, что исследования не показали наличия какого-либо влияния на плод аппарата МРТ
Контраст в подобных ситуациях использовать запрещено
Что же касается беременных женщин, то вы должны предоставить врачу подробную информацию о состоянии здоровья и о самой беременности, несмотря на то, что исследования не показали наличия какого-либо влияния на плод аппарата МРТ. Контраст в подобных ситуациях использовать запрещено.
Обратить внимание следует и на клаустрофобию, так как она может помешать вам добиться чётких снимков. Да, существуют и аппараты открытого типа, но они значительно уступают классическим
Всё зависит от того, насколько сильно вы страдаете данным недугом, ведь некоторым людям могут помочь просто успокоительные препараты для проведения диагностической процедуры в аппарате закрытого типа. В некоторых клиниках специалисты также рассматривают вариант, связанный с применением наркоза.
В процесс подготовки также следует включить избавление ото всех металлических предметов с кожи (пирсинг и прочее), не забывайте и про украшения. Вот основные подобные предметы, которые требуется удалить:
- часы, цепочки и прочие украшения;
- пирсинг;
- очки;
- слуховые аппараты;
- зубные протезы и прочее.
Что такое МРТ?
Данный метод исследования по праву считается «золотым стандартом» диагностики различных заболеваний спины. Он основан на таком физическом явлении, как ядерный магнитный резонанс. Если говорить точнее, то в постоянном магнитном поле достаточно высокой напряженности производится возбуждение ядер атомов водорода комбинацией электромагнитных волн.
Однако электромагнитные волны (в отличие от рентгеновского излучения) не дают лучевой нагрузки и не оказывают негативного воздействия на организм человека (при соблюдении, конечно, показаний и противопоказаний к применению МРТ, о которых мы поговорим немного позже).
Само исследование проводится в сканере МРТ, который напоминает туннель с двигающейся кушеткой, которая и перемещает пациента внутрь сканера. При этом пациент может сам остановить исследование с помощью специального рычага или сказать что-то специалистам, проводящим исследование, через микрофон.
Но наряду с безвредностью у данного вида исследования есть и недостатки. МРТ-сканирование — процедура достаточно продолжительная, которая может длиться от 15 минут до часа, при этом пациенту запрещается двигаться. Столь продолжительное нахождение в неподвижном состоянии само по себе является достаточно сложным, а ситуация усугубляется еще двумя факторами — шумом (частично это проблема решается с помощью специальных наушников) и небольшим замкнутым пространством, что делает невозможным проведение такого исследования у людей, страдающих от клаустрофобии.
Само исследование абсолютно безболезненно, ничто не касается тела пациента, а воздействия магнита и радиоволн (которые и без того постоянно сопровождают нас в обычной жизни) безвредно и не приносит неприятных ощущений. Благодаря этому проводить данное исследование можно достаточно часто, как только в нем появляется необходимость. Чаще врачи отказываются от проведения МРТ не потому, что это несет некоторый риск для пациента, а по тем причинам, что уже имеющиеся данные дают возможность составить полную картину заболевания, или же исследование проводилось недавно и за относительно небольшой срок кардинальных изменений произойти просто не могло.
Что показывает МРТ позвоночника
Благодаря МРТ позвоночника можно диагностировать практически любые патологические изменения позвоночного столба:
- дегенеративно-дистрофические вертеброгенные патологии (остеохондроз, спондилолистез, артроз, остеоартроз);
- выпячиванияи, грыжи межпозвонковых дисков;
- очаговые изменения в телах позвонков воспалительного характера;
- новообразования, в том числе метастазы;
- травматические изменения тел позвонков, спинного мозга;
- ишемические и дистрофические изменения в спинном мозге;
- демиелинизирующий процесс.
Особенно хорошо видны на МР-томограммах мягкие ткани, в том числе межпозвонковые грыжи. На полученных изображениях (срезах) определяется степень выпячивания диска, целостность фиброзной капсулы, наличие секвестров.
Незаменим данный вид обследования и при болезнях спинного мозга, часто МРТ позвоночника становится решающим методом диагностики при выборе лечения.
Зона сканирования определяется исходя из клинической ситуации. С помощью магнитного резонанса проводят исследование следующих отделов позвоночного столба:
- МРТ шейного отдела позвоночника. Визуализирует шейные позвонки, соответствующие сегменты спинного мозга и его корешки, межпозвонковые диски. МРТ 1-го отдела спины также назначают при сосудистых нарушениях в вертебро-базилярном бассейне головного мозга.
- МРТ грудного отдела позвоночника. На изображениях отчетливо видны двенадцать грудных позвонков с дисками, спинной мозг, с выходящими из него корешками, реберно-позвоночные сочленения.
- МРТ поясничного или пояснично-крестцового отдела позвоночника. На срезах отображаются пять поясничных позвонков и крестец, диски, два последних сегмента спинного мозга, конский хвост.
- МРТ копчика. Выявляет изменения копчика, крестца, крестцово-копчикового сочленения, окружающих мягких тканей.
При необходимости проводится МРТ двух или трех отделов позвоночника. Это необходимо при распространенном патологическом процессе, например, остеохондрозе, некоторых аутоиммунных заболеваниях (болезни Бехтерева), подозрении на метастатический процесс. МРТ всех отделов позвоночника показана при системных болезнях, дегенеративно-дистрофических поражениях тканей.
Подготовка и процедура МРТ
Специальной подготовки к обследованию не требуется. Вы можете питаться и принимать медикаменты в привычном для вас режиме. Беспокойным пациентам и больным с клаустрофобией могут предварительно назначить успокаивающие препараты. В случае необходимости обследовать маленьких детей, которые не могут лежать спокойно и неподвижно, медработниками будет решаться вопрос о проведении МРТ под наркозом.
До начала обследования вам предложат снять и убрать все предметы из металла. Снять необходимо будет также и одежду с металлическими кнопками, молниями, застежками, пирсинг. Девушкам, использующим косметику с частицами металла, надо ее смыть. В случае наличия металлических зубов не стоит переживать, так как они не повлияют на качество обследования.
Как проходит процедура МРТ позвоночника Вам предложат лечь на стол, который перемещается внутрь аппарата, до начала процедуры. Предварительно вам зафиксируют руки, ноги и плечевой пояс. Фиксация требуется для того, чтобы вы смогли лежать спокойно и неподвижно во время процедуры. Иначе снимки не получатся и врачи не смогут получить точную информацию. Поэтому необходимо быть неподвижным в процессе всей процедуры обследования. В МР-томографе создается мощное магнитное поле и происходит облучение пациента электромагнитными волнами. Во время обследования томограф производит сканирование. Сканер во время работы издает щелкающие и жужжащие звуки. Томограф оснащен двухсторонним переговорным устройством, с помощью которого медперсонал общается с пациентом.
Если для проведения МРТ требуется использование контрастирующих препаратов, то их вводят в вену пациента. В основе большей части контрастных веществ используется гадолиний. Обычно контраст не вызывает у пациента никакого дискомфорта и не сопровождается осложнениями, если, конечно, нет аллергии.
Магнитно-резонансную томографию позвоночника производят в поперечной и сагитальной плоскостях.
Watch this video on YouTube
Для процедуры МРТ существуют следующие противопоказания:
- присутствие в теле кардиостимулятора, имплантатов, штифтов, пластин из металла
- первый триместр беременности
- клаустрофобия
- при весе больного более 120 килограмм.
Могут запретить МРТ, если человек боится закрытого пространства либо страдает шизофренией, так как пациент не отдает отчета своим действиям и будет производить непроизвольные движения. А самое основное требование для прохождения обследования МРТ – это лежать спокойно и быть неподвижным. Исследования МРТ с применением контрастирующих препаратов запрещены беременным и кормящим женщинам, так как эти вещества токсичны и проникают в плод и молоко.
Исследования МРТ с контрастом также запрещены больным почечной недостаточностью. Это может вызвать побочные явления и отравление организма.
Если обследование проходит на томографе закрытого типа, то для пациента с избыточной массой тела может стать невозможным ее выполнение на данном аппарате. Закрытые томографы имеют технические ограничения веса, так как туннель аппарата, в который перемещается стол с пациентом, не очень большой и человек просто может не поместиться в камеру. Поэтому альтернативой может стать томография на аппаратах открытого типа, как и для людей с клаустрофобией.
Сколько по времени делают МРТ позвоночника?
Время проведения обследования зависит, прежде всего, от той области органов, которые подлежат исследованию. Магнитно-резонансная томография позвоночника длиться 20-25 минут, включая время на подготовку к процедуре. Если процедура проводится с применением контраста, то исследование займет больше времени. Прийти на процедуру надо заранее, минут за 15, рекомендуют взять с собой направление врача (при наличии). В некоторых случаях, для сохранения неподвижности по время обследования, пациентам дают седативные препараты. Это могут быть дети, больные с клаустрофобией или психическими заболеваниями. В таких случаях время магнитно-резонансной томографии также продлевается. Когда пациент записывается на процедуру, то его обязательно предупредят о ее длительности и о том, что все время сканирования ему придется лежать совершенно неподвижно. Продолжительность МРТ других органов иногда вообще может достигать часа.
