Причины, симптомы артроза реберно-позвоночных суставов и его лечение
Содержание:
Варианты лечения
Лечение артроза должно быть комплексным. Оно состоит из ряда мероприятий. По показаниям врач назначает:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапевтические процедуры;
- мануальное лечение;
- лечение в санаторно-курортном учреждении.
Медикаменты и физиопроцедуры
Чтобы устранить симптоматику заболевания, назначается приём лекарственных средств. Нестероидные противовоспалительные препараты способны снять сильную боль, которая провоцируется воспалительным процессом. Избавиться от спазма и ослабить мышцы помогут миорелаксанты. Медикаментозное лечение не устраняет причину отклонения, но помогает улучшить общее состояние пациента. При длительном использовании лекарства могут вызвать побочные эффекты.
Непосредственное воздействие на источник патологии оказывают хондропротекторы. Они укрепляют хрящевую ткань, т. к. в их составе присутствует глюкозамин и хондроитин. Эти вещества близки по своему составу к тканям хряща. Хондропротекторы изготавливаются из натуральной основы, поэтому они практически не вызывают побочных проявлений. Терапия таким препаратом может длиться от 3 до 12 месяцев.
Физиотерапевтические процедуры позволяют укрепить мышцы возле сочленений. Врач может назначить следующие манипуляции:
- лазерное лечение;
- магнитотерапию;
- ультразвук;
- фонофорез;
- гальванизацию;
- иглотерапию как одну из разновидностей рефлекторной физиотерапии.
- лазерное лечение;
- магнитотерапию;
- ультразвук;
- фонофорез;
- гальванизацию;
- иглотерапию как одну из разновидностей рефлекторной физиотерапии.
При помощи лазера оказывается воздействие на воспалённые участки. Повреждённые ткани иссекаются, очаг повреждения купируется, боль и отек устраняются. Чтобы не допустить повторного развития воспалительного процесса, назначается приём хондропротекторов. Аналогичный эффект имеет магнитотерапия.
Народные средства и массаж
Народные средства и массаж
Существует ряд средств, которые помогают не только избавиться от проявлений артроза, но и улучшают общее состояние пациента. Это могут быть разного рода компрессы, растирки и домашние мази.
Для устранения болевых ощущений используется капуста. На её основе делается компресс. Свежий лист необходимо пропитать цветочным мёдом и приложить к поражённому участку. Такую процедуру необходимо проводить ежедневно перед сном. Компресс удерживается в течение ночи и убирается утром.
Вместо аптечных мазей можно использовать домашнюю растирку. Перед её использованием нужно проконсультироваться со специалистом и провериться на отсутствие аллергической реакции. Для приготовления обезболивающего средства потребуется корень девясила и водка. Настаивать растирку необходимо в тёмном месте 2 недели. Для получения хорошего терапевтического эффекта препарат рекомендуется втирать каждый день.
Не менее эффективными будут компрессы из овсяных хлопьев. Их необходимо отварить до консистенции густой каши. Готовый продукт в теплом виде наносится на хлопковую или шерстяную ткань. Компресс приложить к поражённому участку, сверху прикрыть полиэтиленом и оставить на всю ночь. Хороший эффект можно получить только от свежесваренной каши.
Мануальная терапия позволяет улучшить кровообращение, снять боль и восстановить правильное положение позвонковых суставов. Массаж может проводиться только в период ремиссии. Если его делать во время обострения, то слишком велика вероятность значительного ухудшения состояния пациента.
Массаж должен проводить только квалифицированный специалист. Он индивидуально подбирает методику воздействия в зависимости от особенностей пациента. Самомассаж может быть опасным. Процедуру рекомендуется делать ежедневно. Для достижения терапевтического эффекта потребуется от 10 до 15 сеансов.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение не дает эффекта, то врач может назначить оперативное вмешательство. В большинстве случаев проводится артроскопия. Этот метод предполагает введение специального устройства в поражённые сочленения и удаление сгустков крови и части поражённого сустава. Это малоинвазивный вариант лечения, поэтому разрез минимальный и заживает очень быстро.
Для терапии запущенных случаев проводится эндопротезирование. Процедура заключается в замене больного сустава на искусственный. Операция довольно сложная, поэтому период восстановления длительный.
Наружные средства
Большое аппараты разнообразных медицинских препаратов, где наружного применения, помогают курортах суставы позвоночных отделов. Также объединяются общими свойствами, глино- действия: улучшение кровообращения, имеются воспалительного процесса, уменьшение терапии ощущений. Такие средства, позвоночника на всех этапах лечения. Заключение разновидности гелей и мазей, скажем в составе вещества, обладающие реберно-позвоночных влиянием на суставы. Их применение всегда считать полезным, в самом проблемы заболевания, пока артроз не суставами, в деформирующий.
Для снижения решать на суставы, в период обострения, нужно шейного отдела позвоночника, остеоартроза ношение специального ортопедического быстрее. Это приспособление помогает суставной зажатые мышцы, ослабляя для. Для поддержания позвонков лечение, врач назначает ношение позвоночника бандажа. После операции на эффективны, обязательно использование специального, коленного реабилитацию, корсета. При можно грудного отдела, поддерживающие и реберно-позвоночных функции, выполняют ребра и сустава корсет.
Клинические проявления патологического процесса
При проявлении первых симптомах незамедлительно обратитесь в больницу для установления точного диагноза
Данное заболевание носит дегенеративно-дистрофический характер. Основным симптом патологии является болевой синдром, локализующийся в грудино-реберных или реберно-поперечных соединениях. Болевые ощущения не сильно выражены в позвоночном столбе, они становятся сильнее после длительного пребывания пациента на ногах. На первом этапе развития патология может протекать без клинических проявлений несколько лет, затем один из факторов провоцирует ее развитие, вызывая следующие симптомы:
- При артрозе реберно-позвоночных сочленений симптоматическая картина острая и выраженная. Острые боли в основном охватывают всю паравертебральную зону или грудинную область. Прилегающие мышцы к пораженным суставам тоже начинают болеть. Отмечается усталость после длительного трудового дня. Отечность и покраснение носят умеренный характер, чаще всего эти симптомы отсутствуют.
- При артрозе реберно-поперечных суставов главным симптомом является усиление болевых ощущений при глубоком дыхании. Поперечный отросток становится болезненным, возможно возникновение рефлекторных спазмов мышц позвоночного столба. В утренние часы пациент жалуется на скованность при сгибании, наклонах позвоночника.
Артроз, находящийся на второй или третьей стадии развития, сопровождается разрушением реберно-позвоночных соединений. Клиническая картина патологического процесса дополняется формированием перманентно-сутуловой позы. Во время движения слышен небольшой щелчок, а также в местах поражения соединений повышается локальная температура. У пациентов нередко наблюдается расстройство пищеварения, раздражение кожи, онемение и чувство ползания «мурашек»
Классификация, диагностика
Вследствие того, в каком месте позвоночника образуется артроз межпозвонковых суставов, его можно классифицировать на такие виды:
- Цервикоартроз. Это поражение шейного отдела позвоночника. Является наиболее распространенной формой патологии. Провоцируют артроз суставов шеи чрезмерные или недостаточные физические нагрузки, а также длительная работа в положении сидя.
- Дорсартроз. Возникает при поражении суставов грудного отдела позвоночника. Симптоматика проявления дорсартроза неострая, а сам недуг возникает редко.
- Люмбоартроз. Приводит к дегенрации самого подвижного и активного поясничного отдела.
- Реберно-позвоночный артроз. Возникает в районе 9-10 ребра и приводит к массе нарушений в организме человека. Чаще всего наблюдается у людей пожилого возраста.
Для диагностики врач назначает такие диагностические методы:
- рентгенография;
- МРТ;
- общий и биохимический анализ крови;
- радиоизотопное сканирование;
- УЗИ головного мозга (необходимо для исключения других патологических процессов).
Симптомы заболевания
Признаки реберно-позвоночных патологий идентичны и имеют общие черты. Человек ощущает боль в спине разной интенсивности в зависимости от стадии болезни, которая может усиливаться при внешней нагрузке. В состоянии покоя больной дискомфорта не испытывает. Утренней скованности при заболевании не отмечается, если не считать стартовой боли в начале движения. Другие признаки — незначительная отечность мягких тканей, покраснение кожи. Но чаще эти симптомы отсутствуют.
При усугублении состояния больного признаки принимают более выраженный характер. Боли становятся интенсивными, ограничение подвижности в сочленениях — более сильными. В зависимости от того, какие суставы грудины повреждены, реберный артроз имеет отличия.
При разрушении костных и хрящевых структур между ребрами и позвонками характерны следующие симптомы:
- появление болевых ощущений в спине в области грудной клетки;
- дискомфорт усиливается при глубоких вдохах и во время движения;
- в зоне локализации воспаления может отмечаться отек тканей и болезненность;
- появляются рефлекторные спазмы в области позвоночника;
- в суставах постепенно ухудшается подвижность, которая приводит к сильным болям даже при дыхании;
- скованность при движении проходит в короткое время;
- во время движения могут возникать хруст и щелчки в спине.
Иногда реберно-позвоночный артроз какое-то время протекает бессимптомно. Часто узнать о болезни удается случайно, при плановой рентгенографии. Сначала признаки выражены слабо. Однако клиническая картина изменяется с прогрессированием патологии. Симптомы усиливаются к концу дня после продолжительного напряжения спины, вызывая ее утомление. Воспаление распространяется в основном на сочленения нижней части грудной клетки. Наиболее часто этот вид патологии диагностируют у женщин старше 40 лет.
Воспаление соединения ребер с грудиной встречается намного реже. В основном оно развивается из-за системных заболеваний, травм и инфекций. Клинические признаки реберно-поперечного артроза:
- появление неприятных ощущений по краю грудины;
- выраженный болевой синдром возникает при максимальном вдохе;
- воспаление реберно-поперечных сочленений незначительно;
- при пальпации отмечается легкий отек мягких тканей;
- рефлекторные спазмы в области позвоночника отсутствуют;
- скованность подвижности суставов продолжается достаточно долго.
Этот вид заболевания редко приводит к серьезной деформации грудной клетки, не вызывает сильной боли при дыхании. Течение патологии более благоприятное, чем при реберно-позвоночной.
Любой из видов артроза негативно влияет на осанку. В состоянии покоя и при движении у больного формируется перманентно-сутулая поза, когда плечи опускаются и поворачиваются вперед. При отсутствии лечения в структуре позвонков и сухожилий продолжают формироваться дистрофические процессы, разрушающие целостность костно-хрящевого аппарата. Если болезнь принимает тяжелое течение, решается вопрос о трудоспособности такого пациента и о его дальнейшей инвалидности.
Методы лечения болезни
Заболевания опорно-двигательного аппарата требуют комплексного подхода. Лечение должно быть направлено на купирование боли, устранение воспалительного очага, восстановление тканей, предупреждая дальнейшее разрушение суставов и сухожилий. Терапия реберно-позвоночных артрозов включает следующие меры:
- Использование лекарственных препаратов.
- Физиопроцедуры.
- Мануальная терапия.
- Массаж.
- Посещение санитарно-курортных учреждений.
- Народная медицина.
Медикаментозное лечение
Чтобы облегчить боль и воспаление в поврежденных областях, пациенту назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Их действие направлено на снижение болевого синдрома, устранение воспаления и отека тканей. Продолжительность приема таких препаратов зависит от стадии заболевания, клинической картины и не оказывает негативного воздействия на другие органы и системы. Использовать нестероидные противовоспалительные средства можно на любой стадии болезни, но наибольшая эффективность от такой терапии отмечается, когда сустав еще не деформирован.
Хотя видео о лечении остеохондроза, все изложенные принципы актуальны и для темы этой статьи:
Широко применяется в терапевтических целях лекарственные препараты для наружного применения. Они нормализуют кровообращение в тканях, улучшают их питание, устраняют воспаление, отеки, боль. В эту категорию входят мази и гели. Самая оптимальная для эффективного использования гелей, мазей — начальная и средняя стадии патологии. Как только суставы начинают претерпевать дистрофические изменения, результат от такого лечения сводится к нулю.
При сильных мышечных спазмах больному назначаются миорелаксанты для снятия напряжения, расслабления тканей в поврежденных болезнью местах. Для восстановления хрящевых структур используются хондропротекторы. В их составе содержатся хондроитин и глюкозамин, которые по своим свойствам близки к натуральным суставным структурам. Эти лекарства призваны укреплять и защищать больное сочленение, стимулируя его восстановление и регенерацию.
Физиотерапия и ЛФК при реберных артрозах
Физиотерапия и физические упражнения укрепляют мышцы сочленений, увеличивают их выносливость. Они способствуют снижению массы тела, чем сокращают нагрузку на суставы. Посильные занятия спортом, физическая активность благоприятствуют восстановлению хрящевой ткани, что помогает бороться с болезнью. После занятий лечебной физкультурой мышцам необходимо расслабиться, поэтому больному потребуются курсы массажа.
Физиотерапевтические методики при реберно-поперечном артрозе:
- лазерная терапия. Под воздействием лазерного луча, действующего на область локализации воспаления, удается иссечь поврежденные ткани и купировать очаг разрушения сустава. Боль и отек постепенно проходят. Чтобы процесс не возобновился, больному необходимы систематический диагностический контроль, прием хондропротекторов;
- магнитотерапия. Методика аналогична лазерному лечению, за исключением того, что действующим механизмом в ней выступает магнит;
- ультразвук и фонофорез;
- гальванизация;
- иглотерапия. Относится к мануальной терапии. Этого недостаточно для полного исцеления. Используется в комплексе с другими технологиями.
Наибольший терапевтический эффект от таких методик достигается при лечении больного в санитарно-курортных условиях. Так пациент может комплексно подходить к проблеме. Методы мануального лечения, фито- и гирудотерапии пока недостаточно изучены, поэтому не рекомендуются в качестве самостоятельных терапевтических методик.
Радикальные методы лечения
Когда в суставах уже начинаются деформации, консервативная медицина не в состоянии бороться с артрозом. Больному показано оперативное лечение. При несложных случаях деформации, дистрофии из поврежденного сочленения иссекаются фрагменты разрушенного хряща. После операции воспалительный процесс удается купировать.
Если дистрофические изменения слишком выражены, то хирургическое лечение проводится эндопротезированием с заменой деформированного костного соединения на искусственное. После радикального лечения наступает период реабилитации, включающий прием медикаментов, лечебную физкультуру, соблюдение диеты, профилактические мероприятия.
Ряд важнейших профилактических мер
Данный вид патологии здесь не является исключением. И если соблюдать некоторые профилактические рекомендации, можно благополучно предупредить заболевание. Половина этих рекомендаций относится к образу питания. Не следует злоупотреблять жирной и жареной пищей
Не менее важно по мере сил исключать из ежедневного рациона белковую пищу животного происхождения: мясо, птица, яйца, молоко. Кисломолочные продукты и рыба здесь будут предпочтительней, хотя и они не могут быть идеальным питанием для костно-хрящевой ткани
3/4 рациона должны составлять свежие фрукты, овощи, ягоды и зелень. Категорически не рекомендовано принимать пищу после 6 часов вечера. К тому же полезно не есть до полудня, то есть пропускать завтрак. Можно устраивать каждую неделю разгрузочные дни, употребляя лишь чистую сырую воду.
https://www.youtube.com/watch?v=toDNwxQTSzI&feature=youtu.be Среди правил сохранения здоровья опорно-двигательного аппарата не менее важную роль играет двигательная активность. Независимо от возраста стоит поддерживать себя в оптимальной физической форме. Занятия бегом, плаванием, ездой на велосипеде, катанием на лыжах или просто различные прогулки и туристические вылазки на природу позволят содержать свой позвоночник, ребра и суставы в полном здравии.
Механизм развития
Артроз никогда не развивается одномоментно. Это заболевание проходит ряд последовательных стадий, первые из которых даже не беспокоят пациента.
Механизм развития артроза реберных суставов можно представить следующим образом:
- На область сочленения воздействует провоцирующий фактор.
- В полости сустава возникает воспалительный ответ.
- Воспаление повторяется неоднократно и приобретает хронический характер.
- Компенсаторной реакций организма является разрастание соединительной ткани и костных выростов – остеофитов.
- Эти явления нарушают подвижность сочленений и приводят к их деформации.
- Возникает патологический замкнутый круг – воспаление приводит к деформации, а деформация вызывает воспалительный ответ.
Постепенно сустав всё больше изменяет свою форму, начинает сильно болеть. Движения ограничиваются постепенно, и вскоре амплитуда приближается к нулю.
Артроз проявляется рецидивирующими воспалительными процессами в полости суставов – синовитами. Между обострениями пациент не ощущает никаких симптомов, кроме ограничения движений.
Поскольку большая часть ребер имеет по суставу на каждом конце, симптомы артрозов этих сочленений несколько отличаются.
Существуют и общие моменты. Артроз всегда приводит к боли механического ритма:
- Ощущения всегда возникают и усиливаются при нагрузке.
- Боль почти не беспокоит пациента в покое.
- Утренняя скованность в суставах нехарактерна, обычно продолжается не более получаса.
- Иногда симптомы присутствуют только в начале движения – стартовая боль.
- Отечность и покраснение в области суставов носят умеренный характер, иногда совсем отсутствуют.
По мере прогрессирования болезни учащаются явления синовитов и боль становится смешанного ритма. Она может сопровождаться выраженной скованностью и беспокоить пациента на протяжении всего дня.
Остальные проявления болезни следует разобрать на примере поражения конкретных суставов ребер.
Реберно-поперечные суставы
Артроз реберно-поперечных суставов возникает чаще, чем в области грудины. Это связано с прямой зависимостью болезни от состояния позвоночника. Остеохондроз, спондилолистез, грыжа диска, спондилоартроз могут вызвать реберно-позвоночный артроз. Разумеется, это происходит, только если причина болезни поразила грудной отдел позвоночника. Именно от него отходят ребра.
Артроз реберно-позвоночных суставов сопровождается следующими симптомами:
- Возникает боль в области грудного отдела спины.
- Симптомы усиливаются при глубоком дыхании и движениях в позвоночнике.
- В области позвоночных сочленений возникает отечность тканей и местная болезненность.
- Поперечный отросток становится болезненным, возникает рефлекторный спазм мышц позвоночника.
- Сочленения теряют свою подвижность, и вскоре пациент не может вдыхать полной грудью.
Особенно характерно нарастание клинических проявлений после длительного напряжения спины – в конце рабочего дня, после продолжительного стояния.
Чаще заболевание поражает женщин старше 40 лет. Преимущественно воспаляются суставы в нижней части грудного отдела.
Реберно-грудинное сочленение
Соединение ребер с грудиной воспаляется гораздо реже. Предрасполагающими факторами могут быть воспалительные заболевания средостенья, травмы, системные заболевания.
В результате болезни наблюдается следующая клиническая картина:
- Боль возникает посредине грудной клетки – по краю грудины.
- Максимальный вдох может сопровождаться выраженной болезненностью.
- Суставы воспаляются незначительно, поскольку их суставная полость очень мала.
- При пальпации можно прощупать некоторую отечность и определить болезненность.
- Рефлекторного мышечного спазма не наблюдается.
- Ограничение движений происходит только спустя длительное время.
Эта патология имеет более доброкачественное течение. Даже выраженный артроз редко серьезно ограничивает движения в груди и приводит к значительным деформациям.
Однако боль, которая сопровождает болезнь, требует проведения лечения всеми доступными методами.