Сибирская язва

Содержание:

Как была обнаружена бацилла
Строение микроба
Устойчивость
Вакцинация
Сибирская язва у человека – лечение
- Сибирская язва – антибиотики
- Сыворотка против Сибирской язвы
Профилактика

Как была обнаружена бацилла

Возбудителем сибирской язвы является Bacillus anthracis. Злокачественный карбункул, иначе называемый бацилла антракса, был впервые упомянут в древних источниках. В библейских текстах заболевание называлось «священный огонь» – язва с угольно-черным основанием, окруженная воспаленной тканью. Изучение палочки сибирской язвы было длительным. Практически одновременно несколько ученых внесли значительный вклад в описание и выявление патогенного микроорганизма:

В середине XVIII века (1766 год) впервые описана клиническая картина течения сибиреязвенной болезни.
На фоне эпидемии среди коров Андреевский С.С. показал роль бактерий Bacillus anthracis, заразив себя бациллой от рогатого скота – Сибирь, 1788 год.
В 1849 году бациллу сибирской язвы открыл А.Поллендер (Германия), в 1850 году бактерию выявил К.Давен (Франция), в 1854 году – Брауэль Ф.А. (Германия, Россия).
Известный немецкий ученый Роберт Кох в 1877 году вырастил чистую сибиреязвенную бактерию, а в 1881 году Луи Пастер приготовил первую вакцину.
Большой вклад в изучение микроорганизма внесли ученые Моран, Четыркин Р.С., Ценковский Л.С., Вальтер Хессе.

Поиски причины, вызвавшей болезнь, привели к одновременному открытию и выявлению бациллы несколькими учеными. Но считается, что именно Роббер Кох выделил бактерию Bacillus anthracis, вырастив чистую культуру. Название «сибирская язва» связывают со вспышками эпидемии в Сибири, когда Андреевский С.С. доказал путь передачи инфекционного агента от скота к человеку во время большой эпизоотии среди коров. Территориально инфекционное заболевание распространено в Южной Америке, Азии, Африке. Зарегистрированы вспышки в РФ.

Полная хронология исследования Bacillus anthracis

Строение микроба

Трофическая язва

Микроорганизм Bacillus anthracis, к которому особенно восприимчивы травоядные животные, относится к возбудителям-зооантропонозам. Вызываемая патогенами инфекция общая для животных и людей, причем животное может и не выступать посредником при передаче агента.

По форме микроорганизмы представляют собой продолговатые микробы, имеющие характерные закругленные края. Палочки располагаются одиночно, короткими или длинными цепочками, парами с внешне отсеченными окончаниями. В пораженных клетках хозяина образуют капсулы для защиты. Отличаются от других микробов семейства полной неподвижностью, что служит основным идентифицирующим признаком диагностики. Морфология возбудителя сибирской язвы имеет характерные свойства бактерии:

Плотные слои – крупные колонии, жидкие среды – цепочки.
Хорошая окраска анилиновыми красителями.
По форме возбудители сибирской язвы палочки.
Не имеют жгутиков, могут образовывать споры.
Условия спорообразования – кислород, влажность.
Центральное расположение спор, большой диаметр.
Капсулообразование – защита внутри живых клеток.

Морфологические свойства четко определены: спорообразование начинается при температуре 30-35°C вне организма хозяина, капсулообразование – на кровяных и сывороточных основах, в живых клетках человека и животных. В крови, органах, тканях зараженных особей и трупах обнаруживается одиночное или парное расположение, короткие цепочки микроорганизмов из трех-четырех клеток. Колонии бактерий на плотных (твердых) средах культивирования (столбики агара) хорошо выраженные, нитевидные, гривообразные.

В микробиологии сибиреязвенные палочки определяют как бактерии с высокой вирулентностью колоний R-формы (неровные края, шероховатость) и потерей бациллами вирулентности при переходе в S-форму (круглые гладкие колонии). R-S-диссоциация бактерий характеризует приобретение клетками выраженных селективных преимуществ: устойчивость к фагоцитозу макрофагами, адаптивность к факторам окружающей среды, вирулентность к бактерицидному действию.

Корова, зараженная сибиреязвенной бациллой

Устойчивость

Трофическая язва на ноге

Опасность и коварство этой бациллы заключается в высокой устойчивости к неблагоприятным условиям внешней среды и длительном сохранении активности клеток. Висцеральная форма жизни предполагает, что паразит активен в живом организме, а вне животного или человека характерно спорообразование. Микроорганизм, перешедший в состояние споры, уничтожить практически невозможно. Висцеральные клетки убиваются кипячением и дезинфицирующими средствами. Бактерии сибирской язвы могут продолжительное время находиться на скотомогильниках в форме спор. Устойчивость и жизнедеятельность бактерии в разных условиях:

Невскрытый труп животного. Продукты гниения убивают клетки Bacillus anthracis за несколько дней. Зато возбудители более 60 лет активны в запаянных бульонах.
Замороженное мясо. Жизнеспособность сохраняется две недели, засоленный мясной продукт – до полутора месяцев.
Навозная жижа с сибиреязвенной кровью. Клетки погибают через пару часов, споры остаются вирулентными месяцами.
Почвенная среда. Лучшие условия для бацилл, жизнеспособность сохраняется 50 лет и более.

Резистентность (устойчивость) возбудителя сибирской язвы довольно высока. Хорошей сопротивляемостью к негативным воздействиям обладают споровые клетки. Захоронение скота – прямая угроза заражению других животных и людей. На 2016 год в Московской области по официальным данным учтено 19 мест погребения трупов скота, но есть захоронения, не обозначенные на картах местности. На скотомогильниках бактерии Bacillus anthracis находятся в состоянии спор и сохраняют жизнеспособность десятилетиями, а по мнению некоторых ученых, столетиями.

В северных районах вспышка сибиреязвенной болезни унесла жизни тысячи животных

Способы уничтожения бактерий средствами дезинфекции позволяют эффективно бороться с возбудителем заболевания:

На вегетативные клетки достаточно воздействовать растворами спирта, эфира, фенола, перекиси водорода, хлорной извести, формалина, хлорамина – 5 минут.
Уничтожить бактерии в вегетативном состоянии за несколько часов помогает ультрафиолетовое излучение, нагревание до 50-55°C (час), кипячение (секунды).
Споровые бациллы убить сложнее. Растворами спиртов, эфиров воздействуют на бациллы 50 дней, формалином – 15 минут, фенолом, хлорамином – часами.
Справиться со споровыми клетками помогает воздействие сухим жаром (120-140°C) до 2-3 часов, автоклавированием от 110°C, текущим паром 10 минут.

Низкая температура окружающей среды -10…-12°C практически не влияет на жизнеспособность бактерий, они остаются активными от 12 до 24 дней. Bacillus anthracis высокочувствителен к левомицетину, лизоциму, пенициллину, хлортетрациклину. На этом свойстве строится выбор антибактериальных препаратов при сибиреязвенной болезни.

Вакцинация

Цифран® од

Иммунизация проводится с помощью препарата 55-ВНИИВВиМ. Доказано, что он формирует стойкий иммунитет против сибирской язвы. Начинает формироваться через 10 дней после введения, сохраняется год. Препарат применяется для вынужденной и профилактической иммунизации.

Описание вакцины

Вакцина выпускается в виде лиофилизированной массы путем высушивания спор живой бактерии, лишенной капсулы. К основе добавляется сахаро-желатиновая среда. Пропорция составляет 1:1.

Препарат имеет серо-белый цвет, однородную консистенцию. Расфасовывается в запаянные ампулы, стеклянные флаконы с резиновыми крышками или алюминиевыми колпачками. Перед употреблением из лиофилизата изготавливают суспензию.

Срок годности вакцины составляет 24 месяца. Если препарат открыли, но не использовали, он подлежит уничтожению.

Способ применения

В первый раз вакцина вводится молодняку в трехмесячном возрасте. Повторная иммунизация проводится через полгода и далее раз в год.

В случае если скот – новый, только что поступил в хозяйство, его также вакцинируют в обязательном порядке. Вне зависимости от плана иммунизации, вакцину вводят, если в хозяйстве обнаружена заболевшая особь.

Ели животное болеет, вакцинация против сибирской язвы проводится только по истечении 14 дней после полного выздоровления. Иммунитет к заболеванию появляется спустя 10-14 дней после введения вакцины, сохраняется год.

Препарат вводится с помощью шприца, безыгольных инъекторов, которые предварительно кипятятся в дистилированной воде для стерилизации. Запрещено использовать для стерилизации химические средства для дизенфекции.

Применяется подкожно или внутрикожно. Перед применением разводят физиологическим раствором или кипяченой водой, исходя из соотношения 1:1.

Дозировка для крупного рогатого скота при подкожном введении составляет 1 см3. Вводится в область задней трети шеи.

Важно не перепутать – препарат для подкожного применения не может быть вводиться внутрикожно

Побочная реакция

Следует обратить внимание на то, что в некоторых случаях в местах введения лекарства может появиться отечность, отмечаются случаи повышенной температуры. Эти признаки обычно исчезают через 3-5 дня

После вакцинации животное должно находиться в щадящих условиях без риска переохлаждения, перегрева. В течение 2 недель над ним осуществляется контроль со стороны ветеринарного врача.

Противопоказания

Вакцина имеет противопоказания.

Запрещено вводить ее, если животное:

младше 3 месяцев;
более или недомогает;
истощено;
находится на последнем месяце беременности;
в течение 7-10 дней после родов;
было прооперировано, включая кастрацию, стерилизацию. Вакцинацию можно проводить, если после операции прошло от 7 до 10 дней;
планируется введение других препаратов, в том числе против паразитоза, антибиотиков;
находится среди инфицированных животных;
склонно к аллергической реакции.

Введение вакцины не рекомендуется при высокой и низкой температуре окружающего воздуха. Идеальные условия – от -5°С до +27°С. Это условие не соблюдается, если в стаде было обнаружено заболевшее животное. В этом случае все стадо подлежит обязательной вакцинации.

Дополнительный контроль

По результатам проведенной вакцинации обязательно составляют ведомость.

В документе указывают:

Животные, получившие вакцину, их количество;
Данные о препарате, включая название, производителя, дату годности, серию, номер, введенное количество;
Информацию о ветеринарном враче, который проводил вакцинацию;
Сведения о владельце.

Отдельно составляется ведомость, содержащая информацию о животных, которым вакцина против сибирской язвы не была введена. В ней указываются причины, ориентировочная дата новой прививки.

Все документы, связанные с вакцинацией, подготавливаются в двух экземплярах и подлежат хранению в ветеринарной службе и в государственном учреждении, осуществляющем ветконтроль. Срок хранения – 2 года.

Сибирская язва у человека – лечение

Если поставлен диагноз «Сибирская язва», лечение необходимо начинать без промедления, которое в прямом смысле, может быть смерти подобно. Лечение проводят исключительно в стационаре при помощи комплексной терапии.

этиотропная (пенициллинами);
иммунологическая (введение сыворотки);
патогенетическая (цель – снижение интоксикации, воспалений и улучшение показателей свертываемости крови).

Наряду с этим рекомендуется:

Введение противосибиреязвенного иммуноглобулина (в зависимости от тяжести состояния от 20 до 80 мл).
При кожной форме хорошо себя зарекомендовали асептические повязки, ведь хирургические вмешательства при такой форме не проводят по причине возможности спровоцировать перехода кожной формы в генерализированную.
Специалисты говорят и о необходимости проведения активной дезинтоксикации с введением внутривенно инфузий кристаллоидных и коллоидных растворов, в которые добавляют Преднизолон. Одновременно с этим проводят форсированный диурез (метод, при котором ускоренное выведение мочи из организма способствует выведению токсинов и прочих небезопасных продуктов жизнедеятельности, патогенных организмов, в том числе).

Сибирская язва – антибиотики

Этиотропная терапия заболевания – это пенициллиновые антибиотики при сибирской язве, которые эффективно воздействуют на возбудителя В. Anthracis. Как правило, среди самых назначаемых препаратов:

Пенициллин (внутримышечно на 7-8 дней при суточной дозе 12-24 млн ЕД);
Доксициклин (в обычных дозах);
Левофлоксацин (500 мг раз в день);
Ципрофлоксацин в особенно тяжелых случаях (дважды в день по 400 мг).

В самых тяжелых случаях антибиотическую терапию проводят внутривенно в течение нескольких недель. Для людей, контактировавших с теми, кто болен Сибирской язвой в обязательном порядке назначают двухмесячный курс перорального приема антибиотических препаратов. Среди антибиотиков, к которым особенно чувствительна Bacillus anthracis, можно отметить следующие (помимо уже названных):

Гатифлоксацин;
Хлорамфеникол;
Амоксициллин;
Ампициллин.

Сыворотка против Сибирской язвы

Противосибиреязвенный иммуноглобулин обязательно включают в комплекс терапевтических мер при Сибирской язве. Он содержит антитела, необходимые для борьбы с бациллами, обладает ярко выраженным противобактериальным действием и хорошо нейтрализует действие сибиреязвенного токсина. На сегодняшний день Противосибиреязвенный иммуноглобулин – самая эффективная сыворотка.

Перед введением сыворотки проводят специальные пробы, чтобы определить степень чувствительности человека к сывороточным белкам (путем внутрикожного введения и учета последующей реакции). Сыворотку вводят не сразу, а в течение часа – с интервалом около 15 минут (2-3 раза) внутримышечно. После этого больной должен находиться под наблюдением специалиста еще столько же времени.

Профилактика

Профилактика заболевания проводится в тесном контакте с ветеринарной службой.

Эпидемиологический надзор

Мероприятия по эпидемиологическому надзору за сибирской язвой включают в себя:

выявление контингента с высокой степенью риска заболевания,
установление времени происшествия;
выявление и строгий учет неблагополучных населенных пунктов, животноводческих ферм и пастбищ;
выявление и строгий учет скотомогильников и других мест захоронения больных животных;
исследование проб грунта при строительстве зданий для детей;
проведение активного наблюдения и анализ показателей заболеваемости животных и людей;
проведение работы по обмену информацией между ветеринарными и медицинскими службами.

Ветеринарно-санитарный надзор

Мероприятия по ветеринарно-санитарному надзору за сибирской язвой включают в себя:

выявление и ликвидация эпизоотических очагов;
наложение ветеринарного карантина;
проведение прививок скоту;
проведение бактериологического исследования скотомогильников, пастбищ и водоемов.

Рис. 18. Специалисты ветеринарной службы при малейших подозрениях на сибирскую язву выезжают на место происшествия и отбирают пробы биологического материала, которые направляются в ветеринарную лабораторию.

Рис. 19. Туши и шкуры больных животных сжигаются, а территория дезинфицируется.

Рис. 20. Сжигание трупов больных животных.

Рис. 21. Объявление карантина в очаге заболевания.

Медико-санитарные мероприятия

Медико-санитарные мероприятия включают в себя:

мероприятия по профилактике заражения работающих с животными (вакцинация, ношение средств индивидуальной защиты);
мероприятия по профилактике заболевания у владельцев скота (проведение прививок);
введение сибиреязвенного глобулина лицам, употребивших в пищу мясо больных животных;
проведение заключительной дезинфекции в очаге проживания больных;
мероприятия по санитарному надзору за продуктами питания — мясом и молоком (обработка, хранение, транспортировка, продажа и пр.);
проведение профилактической дезинфекции в неблагополучных пунктах;
проведение экстренной госпитализации больных, с подозрением на заболевание;
организация мероприятий по уходу за тяжелыми больными;
организация диспансерного наблюдения за больными, переболевшими сибирской язвой.
выявление и разобщение лиц, контактирующих с больными;
проведение экстренной профилактики при контакте человека с больными животными;
организация обязательного досмотра вещей на границе;
проведение мероприятий по правильному захоронению трупов животных и людей.

Рис. 22. Вакцинация работников предприятий при выявлении сибирской язвы.

Рис. 23. При выявлении больного животного ветеринары проводят клинический осмотр животных и термометрию. Скот вакцинируется.

Сибирская язва опасное инфекционное заболевание. Возбудители сибирской язвы в спорообразном состоянии проявляют большую устойчивость и могут годами сохраняться в почве. Симптомы сибирской язвы зависят от формы заболевания. В 99% случаев составляет кожная форма — карбункулезная. Прогноз заболевания в целом благоприятный. Смертность регистрируется при несвоевременно начатом лечении. Профилактика сибирской язвы состоит из целого ряда медико-санитарных и ветеринарных мероприятий.

Рис. 24. Ветеринарная служба России стоит на страже здоровья человека и животных.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ