Что такое спид и вич (симптомы, как передается, диагностика, лечение)

Как себя обезопасить?

Женщины больше мужчин предрасположены, быть Вич инфицированным, где-то в три раза.

Потому что при половом акте объём спермы значительно больше женских выделений в четыре раза, и как следствие больше количество попавших вирусных частиц. Слизистая площадь женщины значительно больше чем у мужчины. Правила гигиены после полового акта, позволяют мужчинам легко и эффективно избавиться от источника заражения, в отличие от женщин.

Все эти причины объясняются физиологическим телосложением женщины. Решение одно пересмотреть свой ритм жизни, отказаться от вредных привычек, направить все на поднятие иммунитета.

Правильный образ жизни, витаминотерапия, полезное питание, занятия спортом. Постоянное медицинское обследование и проверка позволят выявить инфекции и заболевания.

Малое количество людей на планете не предрасположены к заболеванию Спида. В их геноме содержатся резистентные клетки, которые сопротивляются и не дают вирусу закрепиться.

Будьте разборчивы и предусмотрительны в выборе партнера. Лучше один постоянный партнер или использование защитных средств.

Увеличение всех групп лимфатических узлов

Лимфаденопатия является наиболее характерным и частым симптомом. Наиболее типично увеличение подмышечных, затылочных и шейных лимфатических узлов, но часто увеличены лимфоузлы и других групп.

Елена Абрашкина 26.12.11 

В первые месяцы после заражение ВИЧ 40-90% заболевших отмечают гриппоподобное состояние (острый ретровирусный синдром). Однако у части больных ВИЧ на ранних стадиях не возникает никаких симптомов. Когда нужно насторожиться?

Какие косвенные признаки могут указывать на инфицирование ВИЧ?

Повышение температуры Часть заболевших отмечает повышение температуры тела до 39°С. Обычно это сопровождается усталостью, болью в горле, увеличением лимфоузлов. В это время вирус циркулирует в крови и активно размножается. Так что гриппоподобное состояние – это реакция иммунитета на инфекцию.Сыпь На разных стадиях ВИЧ может возникнуть сыпь на коже. Она может появиться на любой части тела. Нередко сыпь ошибочно принимают за проявление аллергии. Если не удается устранить сыпь с помощью стандартных лекарств, стоит задуматься о ВИЧ.Тошнота, рвота, диарея 30-60% больных на ранних стадиях ВИЧ жалуются на кратковременные эпизоды тошноты, рвоты, диареи. Также эти симптомы могут проявляться при противовирусном лечении и при присоединении вторичной инфекции на поздних стадиях ВИЧ. Диарея при ВИЧ носит упорный характер и не отвечает на стандартное лечение.Потеря веса Потеря веса при ВИЧ – признак прогрессирования заболевания, то есть серьезного снижения иммунитета. Отчасти он объясняется тяжелой диареей. При этом человек продолжает есть в том же количестве, что и раньше. Истощение при ВИЧ характеризуется потерей 10% массы тела и более, а также диареей, повышением температуры и слабостью, длящимися более 30 дней.

Сухой кашель Сухой кашель при ВИЧ нередко путают с простудой или аллергией, однако он длится месяцы и годы и становится более тяжелым со временем. Обычные противокашлевые средства при данном типе кашля неэффективны.Пневмония и компания Вследствие нарушения работы иммунной системы, у ВИЧ-инфицированных встречаются инфекции, которые обычно не поражают здоровых людей. К ним относятсяпневмоцистная пневмония, токсоплазмоз, паразитарные и грибковые инфекции, цитомегаловирусные и другие герпетические инфекции.

ПотливостьОколо половины ВИЧ-инфицированных на ранних стадиях отмечают сильную потливость по ночам. На более поздних стадиях этот симптом встречается еще чаще. Потливость по ночам не связана с физическими упражнениями и температурой в комнате. При этом вы можете заметить, насколько влажными становится ночная рубашка и постельное белье. Иногда потливость путают с приливами во время климакса.

Поражение ногтей На поздних стадиях у больных ВИЧ наблюдается утолщение и деформация ногтевых пластин, а также их растрескивание и изменение цвета (темные вертикальные или горизонтальные линии). Обычно причиной изменения ногтей является грибковая инфекция, с которой не может справиться ослабленный иммунитет.

Дрожжевые грибкиЧасто у ВИЧ-инфицированный возникает поражение полости рта и пищевода дрожжевыми грибками рода Candida. При этом затрудняется глотание. Обычно инфекция проявляется в виде белесоватого налета, который можно заметить на слизистой оболочке рта. В большинстве случаев кандидоз полости рта исчезает после начала противовирусного лечения.Когнитивные расстройстваКогнитивные расстройства (нарушение памяти, обучаемости и другие) и нарушение внимания могут возникнуть на поздних стадиях ВИЧ. Кроме того, может изменяться поведение больного, появляются раздражительность и гневливость. Возможно развитие двигательных расстройств: нарушение координации, походки, письма.

Герпес Проявления вируса герпеса на губах игениталиях могут возникать как на ранних, так и на поздних стадиях ВИЧ вследствие нарушения иммунитета. Кроме того, герпетическое поражение – фактор риска заражения ВИЧ. При наличии герпетических язвочек на половых органах облегчается инфицирование ВИЧ.Онемение и покалывание Чувство онемения и покалывания в конечностях у ВИЧ-инфицированных – признак развития периферическойнейропатии. Также она может возникнуть у больных диабетом при неэффективном лечении. Указанные симптомы снимаются с помощью обезболивающих средств и антиконвульсантов.Нарушение менструального цикла У женщин, больных ВИЧ, менструации нередко становятся более редкими и скудными. Обычно это связано с потерей веса и общим состоянием организма, а не с самим вирусом. По некоторым данным, у женщин с ВИЧ менопауза наступает в более молодом возрасте.

Клинические проявления

Поскольку ВИЧ-инфекция и СПИД — это разные стадии заболевания, они сопровождаются различной симптоматикой. Клинические признаки при этом определяются периодом развития вируса, стадией и формой проявления его воздействия на организм.

После попадания вируса иммунодефицита в кровь начинается инкубационный период, во время которого он просто присутствует, но антитела еще не вырабатываются и болезнь себя никак не проявляет. С момента появления антител наступает клинический период, который уже сопровождается определенными симптомами, прямо зависящими от стадии заболевания:

• первичная — бессимптомная или острая;
• латентная;
• СПИД;
• терминальная.

Период инкубации вируса не имеет симптоматики. Его продолжительность может составлять от 14 дней (при наличии хронических половых заболеваний, туберкулеза, астенического синдрома) до 20 и более лет (при крепком здоровье).

О разнице между ВИЧ и СПИД, путях заражения и профилактике ВИЧ подробнее в данном видео.

На первичной стадии

Данная стадия ВИЧ-инфицирования тоже может иметь бессимптомную форму, но уже определяется по анализу крови из-за наличия в крови антител к ретровирусу. Если инфекция приобретает острую форму, общие проявления будут следующими:

• лихорадочное состояние;
• кожные высыпания;
• воспалительные процессы в лимфатических узлах, часто сопровождающиеся нагноением;
• воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки;
• желудочно-кишечные расстройства, диарея, колики;
• увеличение печени и селезенки.

Дополнительные симптомы острой ВИЧ-инфекции зависят от ее формы:

1. Легочная — признаки соответствуют пневмонии, включая кашель, затрудненное дыхание, непреходящие боли за грудиной, гипертермию, жажду, слабость, уменьшение веса, мышечные боли, обморочные состояния с бредом.
2. Неврологическая — из-за поражения центральной нервной системы появляются симптомы воспаления мозга, признаки радикулита, потеря чувствительности кожных покровов, неполная парализация мускулатуры. Часто первичным симптомом становится острый полирадикулоневрит (СГБ), который проявляется быстро развивающейся мышечной слабостью, скачками давления, нарушением сердечного ритма, затрудненным мочеиспусканием.
3. Желудочно-кишечная — основным признаком в этом случае является непрекращающаяся диарея, при которой кал имеет кровяные примеси и отвратительный запах. Из-за быстрой потери жидкости (порядка 12–15 л за сутки) наступает сильнейшее обезвоживание, ведущее к остановке сердца.
4. Лихорадочная — проявляется беспричинной гипотермией, слабостью, мышечными болями, жаждой, нечастым и незначительным мочевыделением, снижением веса, бессонницей.

При отсутствии должного лечения любая острая форма ВИЧ–инфицирования может закончиться смертью больного.

На латентной стадии

Такое состояние ВИЧ–инфицированного развивается на фоне постепенного роста иммунодефицита и предшествует появлению СПИД. Продолжительность этого периода сильно варьируется — от нескольких лет до двух десятилетий и дольше. Основным симптомом, указывающим на латентное протекание болезни, является увеличение размеров лимфатических узлов, причем в разных местах. Никаких неприятных ощущений это не дает, окружающие ткани и кожные покровы не изменяются.

Исключение составляют узлы на голове и шее — одновременное изменение их размеров не является признаком ВИЧ.

При развитии СПИД

С момента проникновения в организм вируса иммунодефицита до развития синдрома приобретенного иммунодефицита может пройти довольно много времени. Продолжительность этого периода варьируется от 1 года до нескольких десятков лет, но в среднем составляет 10 лет.

Первым признаком СПИД становится появление длительно незаживающих ран. Даже незначительные повреждения кожного покрова долго кровоточат, воспаляются, гноятся. Сама болезнь протекает в той форме, в которой развивалась ВИЧ-инфекция:

• легочной;
• желудочно-кишечной;
• невралгической;
• лихорадочной.

Но описанные выше проявления значительно усугубляются. К ним добавляются поражения тканей, слизистых и кожных покровов. Может начаться атрофия мозга, появиться злокачественные образования (саркома Капоши). СПИД характеризуется чередованием периодов прогрессирования и ремиссии вплоть до наступления терминальной стадии, которая уже не лечится.

Этиология

Кровь изо рта при кашле это хоть и специфический признак, но он может проявиться у совершенно любого человека. Половая принадлежность и возрастная категория не является ограничением для подобного симптома.

Не существует физиологических факторов формирования кровохарканья, из этого следует, что причины кашля с кровью заключаются в патологических источниках. Вызвать появление этого признака может:

• травмы таких органов, как лёгкие, трахея и бронхи. Это может произойти как по бытовым причинам, так и стать следствием некорректно выполненных инструментальных диагностических процедур, среди которых биопсия и бронхоскопия;
• хроническое течение бронхита – считается таковым, если не проходит более трёх месяцев. Кашель с кровью при бронхите характеризуется гнойной мокротой, с наличием прожилок алой крови;
• пневмония;
• абсцесс лёгкого – нередко является осложнением предыдущего воспаления;
• лёгочное кровотечение;
• туберкулёз;
• бронхоэктатическая болезнь – такое тяжёлое заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым;
• онкологическое поражение лёгкого – сюда также стоит отнести формирование злокачественных новообразований в других внутренних органах, но при которых наблюдаются метастазы в лёгких;
• эмболия лёгочной артерии;
• муковисцидоз респираторной формы – представляет собой наследственную патологию, на фоне которой происходит нарушение работы желез лёгких.

Помимо этого, в некоторых случаях появление сильного кашля с примесями крови может быть обусловлено поражением не только лёгких или бронхов, но и таких органов:

• сердце;
• желудок;
• пищевод, например, варикозное расширение вен этого органа;
• двенадцатиперстная кишка, в частности язвенная болезнь.

Крайне редко вызвать кровохарканье могут:

Смертельная усталость. Как не прозевать первые симптомы ВИЧ

Большинству из нас кажется, что проблема ВИЧ их никогда не коснётся, ведь даже в свободных отношениях нормальные взрослые люди следят за своим здоровьем и не ведут асоциальный образ жизни. Но врачи бьют тревогу, положительный результат теста на ВИЧ становится нормой практически для каждого второго заражённого.

Фильм Юрия Дудя “ВИЧ в России — эпидемия, про которую не говорят” вызвал резонанс и привлёк большое внимание к этой проблеме. В нашей стране уже больше миллиона ВИЧ-заражённых, и число их растёт

Несмотря на то что часто на ранней стадии болезнь протекает бессимптомно, некоторые “тревожные звоночки” могут дать понять, что вы заразились.

— Длительное время инфекция может вообще не проявляться. И человек может понять, что он заражён, только если пройдёт тест на ВИЧ, — отметила заведующая отделом эпидемиологии и профилактики Московского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом Евгения Жукова.— Однако некоторые признаки могут прояснить ситуацию.

По словам врача-эпидемиолога по профилактике ВИЧ Вячеслава Троцака, первые признаки заражения ВИЧ у мужчин и женщин могут появиться только через один-два месяца после контакта с носителем вируса. Иногда болезнь протекает бессимптомно годами.

Пациента могут беспокоить симптомы, которые обычно проявляются при гриппе и ангине. Нёбные миндалины отекают, покрываются белесоватым налётом. Если у человека хронический тонзиллит, то у него может наблюдаться обострение. По статистике, около половины мужчин и женщин испытывают “гриппоподобный” синдром при ВИЧ-инфекции.

— Коварство ВИЧ заключается в том, что первые признаки очень напоминают обычную простуду и так же быстро проходят, — отметил руководитель программ фонда по борьбе со СПИДом “Шаги” Кирилл Барский.

Может наблюдаться повышающаяся длительное время температура от 37,1 до 38 °C. Это реакция организма на вторжение вируса. Если температура наблюдается на фоне пониженного уровня лейкоцитов — это плохой знак.

Она проявляется, когда отдых не помогает восстановиться. Может наблюдаться нарушения сна, концентрация внимания снижается, возможны нарушения памяти. При хронической усталости может также наблюдаться смена настроения от апатии до агрессии.

Лимфатическая система стоит на страже организма, очищая его от токсинов, микробов и инородных тел. Всё это накапливается в лимфоузлах, а затем уничтожается с помощью клеток иммунной системы. Если количество токсинов, микробов и инородных тел резко увеличивается так, что иммунная система не справляется, лимфоузлы увеличиваются и воспаляются.

Кожа — важнейший индикатор состояния здоровья. ВИЧ наносит серьёзный удар по иммунитету, что отражается в том числе на кожном покрове. Практически у всех заболевших ВИЧ на ранней стадии наблюдаются высыпания.

На раннем этапе развития болезни такая сыпь может быть воспринята как обычная аллергическая реакция. Сначала появляются небольшие покраснения, крапивница, шелушение кожи.

Впоследствии это может перерасти в волдыри, гнойники, язвочки.

Это довольно распространённый симптом у ВИЧ-положительных людей. Во время инкубационного периода повышенная потливость может быть не очень продолжительной и проявляться в течение одной недели.

На более поздних стадиях она проявляется, если делать перерывы в приёме антиретровирусных лекарств.

В любом случае повышенная ночная потливость, проявляющаяся на протяжении длительного времени, свидетельствует о серьёзных проблемах со здоровьем.

На ранней стадии этот симптом может не проявляться так резко, как в хронической и терминальной стадии.

Потеря веса объясняется тем, что организм заражённого человека даже в стадии покоя расходует на 10% больше энергии, чем организм здорового. Потеря веса при ВИЧ отличается от потери веса при голодании.

Соблюдая диету, вы сжигаете жир. При заражении ВИЧ страдают мышечные ткани, что сильно деформирует массу тела.

По статистике, около половины ВИЧ-положительных пациентов жалуются на регулярные головные боли. Около половины из них сталкиваются с хронической мигренью, для которой характерны тошнота, болезненная реакция на свет, пульсирующая боль. Регулярная головная боль может быть побочным эффектом антивирусной терапии.

Специалист Евгения Жукова рекомендует не заниматься самодиагностикой, если вы подозреваете возможность заражения через половой контакт с непроверенным партнёром или в случае инъекций без соблюдения правил гигиены. Анализ можно сдать бесплатно и анонимно в любом СПИД-центре.

Первые признаки ВИЧ – инфекции

Затяжная температура, которая все не проходит, сыпь

Естественно, пациентам нужно помнить, что нижеперечисленные симптомы, как бы они не укладывались в картину острого ретровирусного синдрома, не являются основанием для диагноза. Только обнаружение вируса в крови (вирусная нагрузка), которая появляется раньше, чем соответствующие антитела, дает основание к постановке диагноза. Какие же симптомы будут свидетельствовать о наличии возможной ВИЧ – инфекции?

Прежде всего, это состояние, напоминающее затяжной грипп. Практически у каждого возникает длительный, в течение недели, подъем температуры до 7 – 10 дней. Температура обычно повышается до высоких (фебрильных) цифр: 38 — 40°С. Через 2 – 3 дня от начала подъема температуры возникает пятнисто – бугорковая сыпь, на лице, туловище и шее. Остальные типичные симптомы, которые возникают в этот период, следующие:

• общая слабость и разбитость (у 69% пациентов);
• потеря аппетита и боли в суставах и мышцах – артралгии и миалгии (у половины больных);
• различные афты и язвочки на слизистой ротовой полости (у 38% пациентов);
• фарингит и ангиноподобный синдром – 44%;
• снижение массы тела за неделю лихорадки на 2,5 – 3 кг и более (33%).

При этом у опытных специалистов максимальную настороженность в отношении ВИЧ – инфекции, которая подтверждалась, вызывало сочетание лихорадки с сыпью, артралгиями, мышечными болями и приступами ночной потливости.

Также следует упомянуть, что у многих пациентов, которые заболели острой ВИЧ – инфекцией, часто наблюдается синдром лимфаденопатии (увеличения регионарных лимфатических узлов), диарея, а также увеличение селезенки и печени. Изредка возникал менингит, при котором возбудителей не удавалось находить (асептический), а у женщин манифестно протекал кандидозный вагинит.

О чем свидетельствует острый ретровирусный синдром?

Важно знать, что ключевым фактором скорого неблагоприятного исхода инфекции в СПИД является медленное и неуклонное падение концентрации CD4, или маркера гликопротеина Т – лимфоцитов – хелперов в плазме крови больного. Но при остром процессе число СD4 высокое – более 600 в микролитре

Признаки СПИДа начинаются, когда это число, спустя многие годы, снижается до 200 и ниже. Но именно в первичную стадию ВИЧ – инфекции, в связи с наибольшим всплеском размножения вируса в организме, и опасность заразить другого человека является наибольшей – ведь в каждом миллилитре крови может находиться до 10 миллионов вирусов

Но при остром процессе число СD4 высокое – более 600 в микролитре. Признаки СПИДа начинаются, когда это число, спустя многие годы, снижается до 200 и ниже. Но именно в первичную стадию ВИЧ – инфекции, в связи с наибольшим всплеском размножения вируса в организме, и опасность заразить другого человека является наибольшей – ведь в каждом миллилитре крови может находиться до 10 миллионов вирусов.

Основные признаки иммунодефицита

Сначала следует выяснить частые признаки СПИДа, которые возникают у пациентов.

На ранней стадии заболевания выявляются такие симптомы:

• Снижение веса. При такой патологии наблюдается прогрессивное уменьшение массы тела более, чем на 10-12%. Заражённых людей беспокоит выраженное похудание вплоть до анорексии при нормальном рационе питания, слабость.
• Патологии кожи, слизистых оболочек. Чаще всего они проявляют себя в виде себорееподобного поражения кожи, гнойничковых высыпаний, а на более поздних стадиях – трофических нарушений. Могут развиваться различные заболевания ротовой полости такие, как кандидоз, стоматит и другие.
• Постоянно рецидивирующие респираторные болезни (в частности развитие воспалительных процессов, вызываемых атипичными микроорганизмами). Как правило, они сопровождаются гипертермией до субфебрильных цифр и увеличением лимфоузлов. Сложность в диагностике иммунодефицита заключается у пациентов, часто страдающих от пневмонии (работа в неблагоприятных условиях, постоянные переохлаждения и т.д.).

Патологии, похожие на вирус иммунодефицита

Данные симптомы в большинстве случаев являются дебютными в развитии синдрома приобретенного иммунодефицита. Так какие же болезни похожи по симптомам на ВИЧ?

• Туберкулез. Именно при данном заболевании симптомы ВИЧ есть, а анализ отрицательный. Это обусловлено действием микобактерии на организм. Происходит истощение защитных систем и всех органов, увеличение лимфоузлов, повышение температуры. Главное отличие – в крови пациентов не выявляются CD4, характерные для СПИДа. Другие инфекционные заболевания, схожие с данным признаком ВИЧ, пневмоцистная или классическая пневмония, цитомегаловирусная инфекция и др.
• Гепатит. При нем имеются многие симптомы ВИЧ, но тест на вирус отрицателен. Для поражения печени характерно похудение, появление болезненности в правом подреберье, увеличение органа, повышение температуры. Сложность в дифференциации заключается также и в схожих путях передачи инфекции (парентеральный, половой).
• Стрессы. Могут ли при стрессе появиться симптомы ВИЧ? Данный вопрос можно часто увидеть на различных форумах, ведь чаще всего на фоне депрессии или психических перегрузок может наблюдаться необоснованное повышение температуры, похудение. В данном случае применима известная поговорка – все болезни от нервов. Именно на фоне стрессов могут наблюдаться симптомы ВИЧ, но тест на антитела будет отрицательный.
• Опоясывающий лишай. Среди дерматологических заболеваний выделяется одна болезнь, похожая на ВИЧ – опоясывающий герпес. Он может развиваться как у носителей вируса иммунодефицита человека (при этом его появление характерно у пациентов моложе 40 лет), так и совершенно здоровых людей (пик заболеваемости приходится на более пожилой возраст). Для вируса характерно появление высыпаний в нетипичных местах, а также их вскрытие и развитие плохо заживающих язв.
• Гастроинтестинальные заболевания. Характеризуются похудением больных, нарушением стула, аппетита. Данные симптомы, схожие с ВИЧ на ранней стадии, могут развиваться при онкологических заболеваниях желудка и кишечника, некоторых инфекционных процессах (сальмонеллез). Могут проявляться и другие ложные симптомы ВИЧ – инфекционные эзофагиты, ПТИ. Эти болезни, схожие с ВИЧ, требуют проведения ряда анализов и инструментальных исследований для правильной постановки диагноза.

Как видно из вышесказанного, симптомы, похожие на ВИЧ (но не ВИЧ), могут наблюдаться при различных поражениях внутренних органов. Именно поэтому, от лечащего врача требуется провести тщательное обследование, ведь за безобидной симптоматикой могут крыться грозные последствия этого тяжелого заболевания.

Интересные материалы по этой теме!

16 мая 2016, 16:12
Как развивается гепатит при ВИЧ? Такие заболевания, как ВИЧ и гепатит С часто развиваются одновременно. А всё…

16 мая 2016, 16:48
Половые органы при ВИЧ Вирус иммунодефицита человека – один из самых хитрых вирусов, первый…

22 июн 2016, 10:26
Как проявляется вульвит? Многие девушки и женщины сталкиваются с таким заболеванием, как вульвит. Фото этого недуга показывает, что он проявляется в виде воспалительных процессов на внешних половых…

Откуда берётся кровь в мокроте

Вот несколько наиболее распространённых причин Coughing Up Blood Possible Causes | Cleveland Clinic , из‑за которых могут возникнуть сгустки крови при откашливании.

• Бронхит. Это самая популярная Coughing up blood причина кашля с кровью. И она же — одна из наиболее безопасных. Кровохарканье, вызванное бронхитом, не угрожает здоровью и быстро проходит по мере лечения основного заболевания.
• Слишком сильный и затянувшийся кашель, который раздражает горло. Напряжённые попытки прокашляться могут привести к разрыву мелких кровеносных сосудов в слизистой гортани. Это неприятно, но не опасно.
• Воспаления придаточных пазух носа. Гайморит, фронтит способны Кровь в мокроте спровоцировать небольшое кровотечение. Кровь стекает в носоглотку и может стать заметна при откашливании.
• Приём лекарств, разжижающих кровь. К ним относится в том числе популярный аспирин.
• Инородный предмет, попавший в дыхательные пути.
• Пневмония или другие лёгочные инфекции.
• Туберкулёз.
• Хроническая обструктивная болезнь лёгких. Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин Что такое хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)? . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них.
• Рак лёгких. Он, а также другие опухоли бронхолёгочной системы становятся причиной кровохаркания в 20% Кровь в мокроте случаев.
• Травмы лёгкого или бронхов.
• Тромбоэмболия лёгочных артерий. Так называют повреждение лёгочной ткани, которое происходит из‑за закупорки одной из артерий тромбом.
• Васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов) в лёгких.
• Тяжёлые болезни сердечно‑сосудистой системы. К ним относятся инфаркт миокарда, кардиомиопатии, пороки сердца. При проблемах с сердцем в лёгочных кровеносных сосудах резко повышается давление, что может вызвать разрыв сосудистых стенок.

Причины сухого кашля при ВИЧ-инфекции

Многие инфекции и заболевания могут вызвать кашель или другие затруднения дыхания у людей с ВИЧ. Рассмотрим ранее упомянутые инфекции более подробно.

Люди с ВИЧ могут быть подвержены вирусным и паразитарным инфекциям. Например, у тех, кто заражается цитомегаловирусом (ЦМВ), могут возникнуть проблемы с легкими и кашель.

ЦМВ является распространенным вирусом, но он, как правило, не вызывает проблем, если у человека не ослаблена иммунная система, например, как у ВИЧ-положительных людей или беременных женщин.

Точно так же паразит Toxoplasma gondii может вызвать токсоплазмоз, состояние, которое приводит к проблемам с легкими, напоминающим туберкулез, или некоторые виды пневмонии у людей с ВИЧ.

Некоторые бактериальные инфекции могут попадать в легкие или дыхательные пути и вызывать воспаление и раздражение, которые приводят к кашлю. Бактерии, которые могут вызвать затруднение дыхания у людей с ВИЧ:

• виды Haemophilus;
• комплекс Mycobacterium avium;
• микобактерии;
• микобактерия туберкулеза , вызывающая туберкулез;
• синегнойная палочка;
• золотистый стафилококк , вызывающий стафилококковую инфекцию;
• стрептококковая пневмония.

Грибки, попадающие в легкие или другие части тела, могут вызвать проблемы с дыханием. Наиболее распространенными причинами грибковой инфекции у людей с ВИЧ являются следующие грибки:

• аспергилл дымящий;
• криптококк;
• histoplasma capsulatum;
• pneumocystis jirovecii;
• talaromyces marneffei.

Некоторые виды рака чаще поражают людей с ВИЧ, особенно на поздних стадиях развития вируса. Некоторые виды онкологии могут вызывать легочные и респираторные симптомы, такие как:

• грудная боль;
• кашель;
• кашель с кровью;
• затрудненное дыхание;
• сбивчивое дыхание.

Рак, который может вызвать вышеперечисленные симптомы, включает саркому Капоши , неходжкинскую лимфому и рак легких. В целом, риск развития онкологии легких почти в 3 раза выше у людей с ВИЧ, чем у людей без него.

Помимо перечисленных, существуют еще другие заболевания легких и дыхательных путей, вызывающих проблемы у людей с ВИЧ. К ним относятся:

• астма;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• интерстициальное заболевание легких (группа заболеваний, которые поражают область вокруг воздушных мешков легких);
• легочная артериальная гипертензия (высокое кровяное давление в артериях между легкими и сердцем);
• саркоидоз — воспалительное заболевание, поражающее легкие и лимфатические узлы.

Лечение лор-органов при ВИЧ

Терапия у больного с иммунодефицитом направлена на подавление размножения вируса и борьбу с оппортунистическими инфекциями. Комбинацию препаратов подбирает доктор с учетом характера болезни и состояния пациента.

Лечение проводится в нескольких направлениях:

• Противовирусная терапия. Чтобы подавить репликацию вируса, используют различные группы препаратов, такие как ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы протеазы и др.
• Симптоматическое лечение. Сюда входят лекарства, которые помогают устранить болевые ощущения (противовоспалительные, обезболивающие), а также средства, борющиеся с интоксикацией организма (плазмозаменители, иммуноглобулины)
• Этиотропная терапия направлена на борьбу с возбудителем болезни. При герпетической инфекции используют противовирусные средства (Ацикловир). При бактериальных поражениях назначают антибиотики широкого спектра активности.

Герпетическая ангина частый спутник при ВИЧ-инфекции. Возбудителем этой формы ангины является вирус простого герпеса. Заболевание сопровождается выраженными болями в глотке

При осмотре обращают на себя внимание увеличенные, гиперемированные миндалины, на которых появляются характерные герпетические пузырьки

Лечение включает в себя прием противовирусных средств (Ацикловир), а также симптоматическую терапию (обезболивающие, жаропонижающие). Кроме этого, проводят местные полоскания растворами антисептиков и обработку пузырьков раствором Люголя.

Этот тип ангины встречается редко. Вызывает болезнь специфическая бактерия (дифтерийная палочка). Заболевание протекает тяжело. Чаще инфекция поражает ротоглотку, но может спускаться и в гортань. Часто сопровождается отеком и перекрытием дифтерийными пленками просвета гортани. В этих случаях нередко наступает летальный исход.

Лечение только в условиях больницы специальной противодифтерийной сывороткой. Эта инфекция часто вызывает поражение смежных органов (сердце, почки), что на фоне ВИЧ может привести к быстрой смерти больного.

Вызывают бактерии из рода стафилококк, среди которых чаще встречается золотистый и гнойный. Для этого типа ангины характерным признаком являются белесоватые налеты на миндалинах, общее тяжелое состояние пациента, боль при глотании.

Лечение проводят антибиотиками широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины). Кроме этого, используют местную терапию: полоскания, спреи, пастилки для рассасывания. Борются с симптомами интоксикации и болевыми ощущениями.

Хроническое венерическое заболевание, которое вызывается бактерией бледная трепонема. Сифилитическая ангина встречается нередко и характеризуется на разных стадиях разными симптомами. У таких пациентов в глотке может появиться твердый шанкр (плотная язвочка). При этом наблюдается увеличение небной миндалины с одной стороны, что вызывает боль и затруднение при глотании. При этом развивается общее недомогание и лихорадка.

Одна из самых распространенных видов ангины при ВИЧ-инфекции. На фоне сниженного иммунитета на слизистых ротоглотки начинают активно размножаться грибы рода кандида. При осмотре можно увидеть белые творожистые налеты, которые выходят за пределы миндалины и распространяются на полость рта и неба. Такая форма ангины не вызывает резких болей, но сопровождается интоксикацией больного.

Ангина Симановского-Венсана характеризуется односторонним поражением миндалины. Вызывает болезнь симбиоз двух бактерий: веретенообразной палочки и спирохеты. Характеризуется образованием поверхностных язв, которые покрыты грязно-серыми налетами.

Кашель при вич инфекции симптомы

Основной причиной всех сопутствующих заболеваний при ВИЧ является ослабление иммунитета. Неспособный противостоять бактериям и вирусам, организм становится восприимчив к простуде или гриппу. Насморк, боль в горле, кашель – спутники при ВИЧ, которые довольно тяжело лечатся и имеют больший спектр осложнений, нежели у здорового человека.

Поражение ЛОР-органов при ВИЧ-инфекции

Важно знать, что состояние, похожее на простуду или грипп (насморк, кашель, высокая температура, боль в горле) может быть первым признаком самой ВИЧ-инфекции. Так называемая моноцитарная ангина при ВИЧ или кандидоз ротовой полости обычно являются начальной стадией и первыми клиническими проявлениями иммунодефицита

До 80% больных ВИЧ имеют осложнения со стороны уха, горла и носа, которые можно подразделить на несколько категорий:

• грибковые заболевания – кандидоз или гистоплазмоз с поражением ротовой полости, глотки, неба, наружного уха;
• заболевания, вызванные патогенными бактериями (стрептококки, стафилококки, клебсиелы, синегнойная палочка, кишечная палочка, сальмонеллы) – синусит, отит, тонзиллит, фарингит, абсцессы и некроз слизистых оболочек, кашель;
• вирусные инфекции – простой герпес, опоясывающий лишай, вирус папилломы человека, контагиозный моллюск;
• саркома Капоши – злокачественное новообразование с вовлечением в патологический процесс мягких тканей ротоглотки, неба, гортани.

Даже банальный насморк или кашель при ВИЧ свидетельствуют о прогрессировании иммунодефицита и возможном переходе ВИЧ в стадию СПИДа. Присоединение вторичной инфекции еще больше бьет по иммунитету, а необходимое лечение отзывается осложнениями и побочными эффектами.

Но если у больного ВИЧ болит горло, отмечается кашель, затруднение дыхания, налет на миндалинах, увеличение шейных лимфоузлов, незаживающие язвы в ротовой полости, изменение тембра голоса, шум в ушах, снижение слуха и обоняния, то стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу, так как вовремя начатая терапия определяет дальнейшее течение заболевания

Лечение заболеваний ЛОР-органов при иммунодефиците крайне важно, учитывая возможные осложнения:

• метастатические гнойные абсцессы – особенно опасны внутримозговые, которые приводят к неврологической симптоматике и часто – к летальному исходу;
• гнойное расплавление костных структур – перегородка носа, стенки пазух;
• флегмона шеи – гнойное воспаление мягких тканей;
• бактериальный менингит;
• тромбоз кавернозного синуса;
• стеноз гортани;
• сепсис;
• кровохарканье или легочное кровотечение, если имеется кашель.

Когда проявляются первые признаки

При заражении равно как и во время интенсивного развития инфекции явных признаков у человека нет. После попадания патогена в кровь иммунная система старается защитить организм.

В период от первых трёх недель до трёх месяцев могут проявляться признаки неспецифические симптомы: озноб, температура, кашель, увеличение лимфоузлов. Редко к этим симптомам добавляется сыпь на коже.

Такие проявления очень похожи на респираторное заболевание или аллергию, поэтому инфицированные часто не придают значения этим симптомам.