Синартрозы
Содержание:
- Диагностика
- 10.Строение сустава, классификация суставов по строению, форме и функции.
- Непрерывные соединения костей
- Синостоз
- Почему развивается патология
- Посттравматический синостоз
- Методы профилактики и прогнозы
- Симптомы болезни
- Классификация болезни
- Виды
- Виды синостоза
- Виды синостоза
- Анатомические особенности
Диагностика
Несмотря на то что синостозы имеют ярко выраженную симптоматику, для установления окончательного диагноза потребуется осуществление аппаратных обследований.
Однако в любом случае должна быть проведена первичная диагностика, которая направлена на работу клинициста с пациентом. Среди таких мер стоит выделить:
- изучение истории болезни и жизненного анамнеза больного – для выявления природы патологии;
- тщательный физикальный осмотр – направленный как на выявление основного дефекта, так и сопутствующей симптоматики;
- детальный опрос пациента – необходимость его состоит в том, чтобы врач получил полную информацию о характере протекания болезни.
Диагностирование синостоза не подразумевает осуществление лабораторных исследований крови, мочи и каловых масс пациента, поскольку такие анализы не представляют диагностическую ценность.
Инструментальные методики установления окончательного диагноза подразумевают проведение:
- рентгенографии черепа, ребер, всех отделов позвоночника и области малого таза – такая процедура поможет выявить наличие патологии между ребрами слева или справа, в шейном отделе и копчике;
Рентгенография локтевого сустава
КТ и МРТ;
УЗИ.
Подобную диагностику может выполнить ортопед или травматолог, но в дополнение понадобятся консультации специалистов из других областей медицины, в частности, кардиологии, эндокринологии, неврологии и хирургии.
10.Строение сустава, классификация суставов по строению, форме и функции.
Его примером является лобковый симфиз.
Неподвижное соединение:
- Если с помощью соединительной ткани, то оно называется синдесмоз– это роднички черепа, перепонки между костями предъплечья и голени, швымежду костями черепа, связки позвоночника). !!!
- С помощью хрящевой ткани – синходроз – это грудина, хрящевая реберная дуга, межпозвоночные диски. !!!
- С помощью костной ткани – синостоз – это соединения затылочной и клиновидых костей. !!!
Подвижное соединение:
— диартроз – это соединение при помощи суставов, в суставе различают
три части:
- Суставные поверхности, покрытые хрящем.
- Суставная сумка.
- Суставная полость.
Для лучшего скольжения в суставе, суставные поверхности покрыты хрящем.
Суставная сумка состоит из 2-х листков. Внутренний листок образует мягкие складочки – бурсы, которые выделяют синовиальную жидкость, для лучшего скольжения в суставе.
При травме бурсы могут воспаляться – это бурсит.
Суставная полость— там отрицательное давление благодаря чему суставные поверхности в суставе плотно протягиваются друг к другу.
Кроме того, для прочности в суставе имеется связочный аппарат, а также дополнительные образования:
- Мениски.
- Хрящевые губы.
При травмах могут разрываться или растягиваться связки, тогда кости в суставе могут смещаться и выходить за пределы суставной сумки. В результате могут возникнуть вывихи.
ОСНОВНЫЕ ПЛОСКОСТИ, ОСИ
КОТОРЫЕ ПРОХОДЯТ ЧЕРЕЗ СУСТАВЫ
Движения по осям, виды суставов
Для характеристики движений в суставах, человеческое тело принято делить несколькими плоскостями:
1. Горизонтальная плоскость (эта плоскость делит тело на нижнюю и верхнюю часть).
2. Фронтальная плоскость (вертикальная) на переднюю и заднюю части . !!!
3. Сагиттальная (делит тело на левую и правую половину).
Такие же плоскости можно провести через любой сустав и в суставе будет происходить движение вокруг горизонтальной оси (сгибание – флексия, разгибание – экстензия).
Вокруг сагиттальной оси в суставе возможны движения:
— отведение – абдукция;
— приведение– аддукция.
Вокруг вертикальной оси возможны:
— вращательные движения наружу – супинация;
— вовнутрь вращения – пронация.
— Вращения это – ротация.
В зависимости от того, сколько костей в суставе, различают
1. Простые суставы (это когда образованы двумя костями).
2. Сложные суставы (тремя и более костей).
3. Комбинированные (если движение происходит и слева, и справа одновременно).
Височно-нижнечелюстный сустав; крестцово-подвздошный левый и правый сустав).
В зависимости от движений различают суставы одноостные— когда движения :
— вокруг одной оси;
— двуостные (по двум осям);
— многоостные (по всем осям).
Суставы бывают по форме:
- Шаровидные – это тазобедренный и плечевой сустав.
- Цилиндрический – это лучевой сустав.
- Блоковидный (локтевой сустав, коленный)
- Седловидный сустав (запястно-пястный сустав первого пальца и грудино-ключичный сустав).
СКЕЛЕТ ТУЛОВИЩА
Непрерывные соединения костей
В зависимости от вида ткани, располагающейся между костями и соединяющей их, все синартрозы делятся на четыре вида:
-
Синдесмозы, syndesmoses – соединения посредством соединительной ткани;
-
Синхондрозы, synchondroses – соединения посредством хрящевой ткани;
-
Синостозы, synostoses – соединения посредством костной ткани;
-
Синсаркозы, synsarcoses – соединения посредством мышечной ткани.
1.Синдесмозы могут быть представлены связками, межкостными перепонками, вколачиванием, швами (рис.2).
Связки, ligamenta – это относительно толстые пучки плотной волокнистой или эластической соединительной ткани. В большинстве своем связки перебрасываются через сустав от одной кости к другой.
Межкостные перепонки, membranae interosseae – это плоские соединительно-тканные (образования) пластины, располагающиеся между костями. Например, межкостные перепонки между диафизами костей предплечья и голени.
Вколачивания, gomphosis – представлены тонким слоем соединительной ткани между соединяющимися структурами. Так соединяются корни зубов с костной тканью зубных альвеол. Указанная прослойка ткани называется периодонтом, periodontum.
Ш
Рис.2.Виды синдесмозов: А – связки; Б – вколачивания;
В – межкостные перепонки; Г – швы между костями черепа.
вы
, sutura – очень тонкие прослойки соединительной ткани, расположенные между краями костей, например, между краями костей черепа. В зависимости от формы краев соединяющихся костей выделяют три вида швов:
а)зубчатый шов, sutura serrata, когда зубцы края одной кости заходят между зубцами края другой, например, шов между краями теменных костей;
б)чешуйчатый шов, sutura squamosa, когда кососрезанные края костей накладываются друг на друга, например, шов между теменной и височной костями;
в)плоский шов, sutura plana, когда края соединяющихся костей гладкие, например, швы между костями лицевого черепа.
2.Синхондрозы могут быть представлены гиалиновой или волокнистой хрящевой тканью. По длительности существования синхондрозы бывают временными и постоянными (рис.3).
Временные синхондрозы существуют только в определенном возрасте, а затем заменяются костной тканью – синостозами, например, синхондрозы между эпифизом и диафизом трубчатых костей, между клиновидной и затылочной костями.
Постоянные синхондрозы существуют в течение всей жизни человека, например, между пирамидой височной кости и клиновидной костью, между пирамидой височной кости и затылочной костью.
Рис.3. Виды синхондрозов: А – временные (стрелкой указаны соединения диафизов трубчатых костей с эпифизами); Б – постоянные (клиновидно-затылочный синхондроз).
3.Синостозы – это такие соединения, когда между развивающимися костями располагаются соединительная или хрящевая ткани, а после окончания процесса остеогенеза они замещаются костной тканью. Например, временные синхондрозы в детском возрасте между костями тазового пояса (лобковой, подвздошной, седалищной) замещаются на синостозы у взрослого человека.
Рис.4. Синсаркозы:А – лопатки с позвонками, Б – подъязычной кости с нижней челюстью и грудиной.1 – m. trapezius; 2 – m. levator scapulae; 3 – mm. rhomboidei major et minor; 4 – os hyoideum; 5 – m. mylohyoideus; 6 – m. omohyoideus; 7 – m. sternohyoideus.
4.Синсаркозы – это такие соединения костей, когда между соединяющимися костями располагается мышечная ткань, например, соединения лопатки с ребрами и позвонками, подъязычной кости с нижней челюстью, грудиной и лопаткой (рис.4).
Все виды непрерывных соединений, за исключением синостозов, имеют ту или иную степень подвижности, которая зависит от толщины прослойки соединяющей их ткани. Чем больше прослойка соединительной, хрящевой или мышечной ткани, тем более подвижны указанные виды синартрозов. Филогенетически непрерывные соединения являются более древними с ограниченным размахом движений.
Ниже представлена схема видов непрерывных соединений костей.
Схема 1
Синостоз
Перейти в Каталог лекарств
Вернуться в Каталог медицинских терминов
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я
Синостоз — (synostosis) — костное соединение между суставными поверхностями. Такое сращение имеет место, например, в швах, соединяющих кости черепа в результате их окостенения.;
Найдено в 107-и вопросах:
-
детский ортопед 13 мая 2011 г. / катерина… / владимир
-
Здравствуйте! Моему ребёнку 4.5 года .Диагноз радиоульнарный синостоз левого локтевого сустава. В дет .сад ходим в спец группу. Вчера была коммиссия ВТЭК. Наш ортопед… открыть (еще 55 сообщений)Последние 5:
-
21 июня 2019 г. / елена
-
у моего ребёнка двухсторонний врождённый синостоз обеих рук. были в турнера в Питере. операцию отказались делать.сказали попробывать инвалидность оформить.подскажите могут дать нам инвалидность при таком заболевании.обслуживает …
-
27 января 2019 г. / Юлия
-
У моего сына двусторонний радиоульнарный синостоз локтевых суставов.Диагноз поставили только в 4 года,направили на консультацию в НИИ им.Турнера Санкт-Петербург.Там доктор объяснил,что уже много лет они пытаются бороться с данным недугом: и так мол …
-
31 августа 2018 г. / Наталья
-
У меня врожденный двухсторонний синостоз локтевой и лучевой костей. Мне почти 38 лет. Не в детстве, не в подростковом возрасте операций не назначали, ЛФК и спецгрупп не было.На инвалидность не претендовала, думаю с этим возникнут большие сложности, …
-
3 февраля 2017 г. / Ирина
-
… практически нет, да и сами видим,отказались. На правой руке у него разворот 90 град, на левой 80 град . У нас синостоз в локте. Операцию делали на правую руку. Ребенок конечно намучился за время операции и время реабилитации. Мы лежали в больнице около …
-
22 января 2017 г. / Оксана
-
Привет всем мамочкам,чьи детишки с диагнозом лучелоктевой двусторон.радиоульнарный синостоз обоих рук.Подскажите,как Вы добивались инвалидности-аргументы,жоводы и т.д. Нам все Мсэки в инвалижности отказали,сейчас пищем заявление в суд.
-
12 октября 2016 г. / Вероника…
-
У моего ребёнка радиоульнарный двусторонний синостоз, ему 4 года. В августе делали операцию — поставили аппарат Илизарова, развернули в средне-физиологическое положение с низведением головки лучевой кости. Было осложнение при развороте головки повредили …
-
5 октября 2016 г. / Ирина
-
Моему сыну уже 15 лет, у него двусторонний радиоульнарный синостоз в локтевых суставах. В 5 лет, т.е. в 2006 г ездили на операцию в Санкт-Петербург в НИИ им. Турнера. Сделали операцию на правой руке, неудачно, всего разворот увеличился на 5 градусов.Шрам …
-
детский хирург 31 марта 2016 г. / Валентин… / г.Апатиты
-
… никогда не обращали) Вот совсем недавно сходили сделали снимок, были на консультации у ортопеда.
Поставили диагноз радиоульнарный синостоз левой руки. В принципе рука довольно-таки работоспособна. Конечно не могу играть на гитаре, крутить рукой на 180 … открыть
-
26 марта 2016 г. / Лариса
-
Здравствуйте всем ! Моему сыну 4 года . Нам поставили такой-же диагноз : врожденный радиоульнарный синостоз левой ручки . Я в замешательстве по поводу места проведения операции и её необходимости . Прошу , отзовитесь чьим деткам делали операцию . Мы …
-
хирург 16 марта 2016 г. / Тася / Москва
-
… у него врожденное (так сказала его мать) . По описанию в интернете я поняла что эта болезнь называется «Врожденный радиоульнарный синостоз«. Мне бы хотелось узнать, кто встречался с такой болезнью, кто с ней знаком из хирургов, к кому я могу обратиться? … открыть
-
22 февраля 2016 г. / Тамара
-
Здравствуйте! У моей дочки (6лет) врожденный радиоульнарный синостоз левой лучевой кости.Первую операцию сделали в 1.8 мес.Изменений не было.Вторую сделали в 3 года. И тоже без изменений.Осенью нам в школу идти.Ребенок не может обслуживать себя полноценно. …
-
29 декабря 2015 г. / Катерина…
-
У меня врожденный радиоульнарный синостоз левого предплечья..Делали первую операцию в 6 лет(ЦИТО) Год пролежала там..Не помогло..Это давно было.Потом еще два года там лежала,делали две операции..Первая неудачная..А вторая,чтобы спасти руку,тк были задеты …
-
невролог 8 августа 2008 г. / Евгений
-
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста куда обратиться. У ребенка произошло раннее закрытие родничков, кости черепа срослись, голова в пропорции отстает от роста тела.… открыть (еще 3220 сообщений)Последние 5:
-
8 мая 2015 г. / Алия
-
Рита, Не советую Вам ждать июня. По вашему описанию точно синостоз. Мы через все это прошли. Делали, слава Всевышнему, операцию в 3 месяца. Я не стала ждать, как советовали многие неврологи и решилась на операцию, т.к результаты у детей, прооперированных …
Почему развивается патология
Болезнь полностью не изучена, но генетический фактор имеет место.
Причины появления синостоза различны и до конца не изучены. Для патологического состояния характерна полиэтиологичность. Доказано, что наследственность играет ведущую роль. При диагностировании патологии у одного из родителей, вероятность проявления у новорожденного составляет до 100%. На долю внутриутробных аномалий приходится 2/3 случаев, но различают ситуации, когда синостоз является приобретенным.
К факторам, провоцирующим формирование синостоза, относят:
- травмы, переломы, нарушающие естественную целостность;
- трещины в хряще или надкостнице;
- перенесенный остеомиелит;
- туберкулез костной ткани;
- дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике;
- бруцеллез;
- брюшной тиф;
- повреждение локтевого сустава;
- расстройства эндокринной системы.
Посттравматический синостоз
Посттравматический синостоз — это заболевание, которое возникает на фоне полученной травмы, вследствие которой были повреждены надкостница, участок костной ткани большого размера или область роста костей. По статистике чаще всего встречается сращение костей предплечья и голени или в межпозвоночном пространстве. Бывает синостоз ребер.
Основной причиной данного вида патологии становится близкое расположение костей друг к другу в месте травмы. Как следствие, активное восстановление тканей приводит к возникновению костной мозоли, которой в нормальном состоянии быть не должно.
Методы профилактики и прогнозы
Профилактические меры по предотвращению синостоза сводятся к следующим общим правилам:
- регулярное обследование ортопеда и хирурга при травмах;
- своевременное обращение к врачу при обнаружении заболеваний, ведущих к синостозу;
- консультирование генетика накануне зачатия;
- правильное ведение беременности.
Консервативные методы помогают предотвратить дальнейшую вторичную деформацию. В реабилитационный период для скорейшего восстановления в терапию включают проведение массажей, лечебной гимнастики, физиотерапии. При синостозе предплечья в 25% случаев после паллиативных операций возможны рецидивы и повторные сращения. Для предупреждения нежелательного прогноза применяют вариации аппарата Илизарова, обеспечивающего правильное положение пронаторов и супинаторов. Запоздалая терапия ведет к инвалидизации.
Симптомы болезни
Клинические признаки синостозов будут отличаться в зависимости от того, к какой разновидности принадлежит недуг. Например, синостоз костей предплечья или радиоульнарный тип болезни выражается в следующих признаках:
- атрофии кисти и предплечья, что очень редко может сочетаться с таким состоянием, как гипертрофия локтевого сустава;
- невозможности осуществления движений плечом, что чревато понижением работоспособности и наличием ярко выраженных проблем с самообслуживанием;
- ограничение движения кистью.
Коронарный синостоз выражается в:
- деформация формы черепа;
Симптомы синостоза
задержке умственного и психического развития ребенка;
постоянных головных болях;
приступы тошноты со рвотой;
судорожных припадках;
кратковременной потере сознания;
нарушениях цикла сна;
повышенной раздражительности и беспокойстве;
ухудшение памяти;
косоглазии и экзофтальме.
Симптомы поражения позвонков синостозом:
- укороченная шея;
- ограниченная подвижность верхних областей позвоночника;
- ухудшение роста волос или их полное отсутствие в области затылка;
- расщепление позвоночника;
- снижение чувствительности кожи;
- повышенное расположение лопаточной зоны;
- сколиоз;
- присутствие крыловидных складок в лопаточной области.
Помимо этого, такой тип болезни нередко сопровождается пороками сердца, волчьей пастью, аномалиями развития органов половой системы, пальцев рук и ног, ребер и почек, дыхательной системы и лица.
Для любой разновидности болезни характерен болевой синдром ноющего характера. Локализацией болевых ощущений будет являться зона деформации кости.
Классификация болезни
В зависимости от основной причины возникновения синостоз делится на:
- врожденный – обуславливается внутриутробными аномалиями строения, а именно такими состояниями, как гипоплазия или аплазия соединительной ткани между срощенными костями. В таких случаях зачастую диагностируют лучелоктевой синостоз, реже слиянию подвергаются черепные швы;
- приобретенный – зачастую является следствием заболеваний, поражающих кости;
- физиологический – не имеет под собой патологической основы и возникает во время взросления организма. В норме синостоз формируется в юношеском возрасте, однако под влиянием некоторых болезней такой процесс может ускориться или, наоборот, замедлиться. К подобным недугам стоит отнести гипергонадизм, евнухоидизм и синдром Кашина-Бека;
- патологический;
- искусственный – создается во время хирургического вмешательства. Это необходимо для ликвидации обширных структурных дефектов костей, а также для предупреждения возникновения ложных суставов. Наиболее часто такую разновидность синостоза создают между берцовыми костями;
- посттравматический – исходя из названия, формируется на фоне нарушения целостности кости, что произошло на фоне травмы. В подавляющем большинстве ситуаций деформируются кости голени, предплечья и соседние позвонки.
По месту локализации слияние костей имеет несколько видов, например:
- радиоульнарный синостоз – характеризуется поражением костей предплечья и представляет собой врожденный недуг, при котором происходит сращивание лучевого и локтевого сустава. В таких случаях длина деформации может варьироваться от одного до двенадцати сантиметров;
- синостоз черепа или краниостеноз – представляет собой довольно редкую патологию, которая диагностируется у одного новорожденного на две тысячи. Примечательно то, что зачастую выявляется у мальчиков и нередко сопровождается врожденными пороками сердца. Однако подобный тип деформации может выявляться после появления ребенка на свет. Такая разновидность болезни имеет несколько типов, которые отличаются в зависимости от того, какие швы черепа подверглись сращиванию. Таким образом, выделяют венечный, ламбдовидный и сагиттальный синостоз;
- синостоз позвонков – это наиболее редкий тип болезни, при котором наблюдается изменение количества шейных позвонков, по сравнению с нормой. В медицине патология больше известна под названием синдром Клиппеля-Фейля. Редко можно встретить синостозы позвоночника с тазом, крестца и копчика;
- синостоз ребер – выражается в сращении костей в передней или задней части тела, крайне редко ребра подвергаются полному слиянию;
- ламбдовидный синостоз – относится к категории редчайших разновидностей болезни. Выражается в увеличении толщины затылка и расширении большого родничка, что влечет за собой возрастание объемов передней части черепа;
Синостоз ламбдовидного шва
метопический синостоз – отличается преждевременной активацией процесса слияния лобных костей. В норме такой процесс происходит у малышей до двух лет. Однако при таком недуге слияние осуществляется еще до появления ребенка на свет или же сразу после рождения;
плечелучевой синостоз.
Виды
Синостоз характеризуется сращиванием костей между собой. Его не стоит путать с анкилозом, когда патология развивается внутри сустава или посттравматической консолидацией, возникающей после повреждения соответствующей ткани.
Врачи выделяют несколько основных видов синостоза.
Физиологический
Процесс является естественным и не вызывает у человека никаких неприятных ощущений. Примером физиологического синостоза являются:
- Кости основания черепа. Со временем они срастаются между собой.
- Тазовая кость. Изначально она состоит из трех отдельных.
- Крестцовый отдел. Кость формируют пять отдельных позвонков.
Человек не ощущает процессов формирования физиологических синостозов. Они безболезненны.
Врожденный
Врожденный синостоз – это патологический процесс, который сопровождается сращиванием костей еще в утробе. Основной причиной данного состояния является неправильное развитие (чаще дисплазия) отдельных участков соединительной ткани. Результатом становится сращивание соседних костей.
В практике чаще всего встречается лучелоктевой синостоз или краниостеноз. Последний сопровождается преждевременным сращиванием костей черепа, что ведет к прогрессированию специфической симптоматики.
Другие примеры врожденных синостозов:
- Синдактилия – сращивание фаланг соседних пальцев руки или ноги.
- Синостоз ребер. Может протекать бессимптомно. В патологический процесс чаще втягивается первое и шейное ребро (добавочное), которое присутствует не всегда.
- Синдром Клиппеля-Фейля. Сращивание позвонков преимущественно в цервикальном отделе.
- Синдром Энтли-Бикслер. Серьезная врожденная патология, которая сопровождается множественными сращиваниями костей.
В зависимости от вида синостоза, может меняться терапевтическая тактика по отношению к конкретному пациенту.
Посттравматический
Отдельный вид патологии. Развивается в местах неправильного сращивания костной ткани. При отсутствии адекватного лечения переломов и возобновления физиологического положения осколков может прогрессировать соответствующая проблема.
Края поврежденных костей начинают регенерировать и соединяются между собой, образуя патологический посттравматический синостоз. Чаще всего страдают позвонки. Другой распространенной локализацией остаются кости голени.
Искусственный
Искусственный синостоз создается врачами с целью устранения определенной патологии. Его используются в процессе хирургических вмешательств для ликвидации больших дефектов кости. С помощью искусственных синостозов можно предотвратить формирование ложных суставов.
Все зависит от конкретной клинической ситуации. Искусственное сращивание костей в основном используют в области голени.
После хирургического вмешательства большая часть физической нагрузки припадает на малоберцовую кость. В процессе реабилитации она компенсаторно увеличивается в диаметре и становится такой же, как и большеберерцовая.
Виды синостоза
Обычно синостоз классифицируется по видам в зависимости от причины его возникновения. Но все они могут быть условно разделены на следующие группы:
- Физиологический. Развивается в процессе роста человека. Предшественниками синостоза в данном случае обычно выступает синхондрозы, которые характеризуются оссифицированными хрящами в местах соединений костей. Таким образом, возникают соединения между тазовыми костями, крестцовыми позвонками и костями в области крестца. Данные костные соединения неподвижны.
- Патологический синостоз — это явление, которое всегда выступает в качестве осложнения на фоне другой патологии.
Последний вид, в свою очередь, подразделяется на несколько подвидов.
Виды синостоза
Обычно синостоз классифицируется по видам в зависимости от причины его возникновения. Но все они могут быть условно разделены на следующие группы:
- Физиологический. Развивается в процессе роста человека. Предшественниками синостоза в данном случае обычно выступает синхондрозы, которые характеризуются оссифицированными хрящами в местах соединений костей. Таким образом, возникают соединения между тазовыми костями, крестцовыми позвонками и костями в области крестца. Данные костные соединения неподвижны.
- Патологический синостоз — это явление, которое всегда выступает в качестве осложнения на фоне другой патологии.
Последний вид, в свою очередь, подразделяется на несколько подвидов.
Анатомические особенности
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Суставы человека — это основа каждого движения тела. Они находятся во всех костях организма (исключением является лишь подъязычная кость). Их строение напоминает шарнир, за счет чего происходит плавное скольжение костей, предотвращая их трение и разрушение. Сустав представляет собой подвижное соединение нескольких костей, а в организме их насчитывается более 180 во всех частях тела. Бывают неподвижными, частично подвижными и основная часть представлена подвижными суставами.
Степень подвижности зависит от таких условий:
- объем соединительного материала;
- вид материала внутри сумки;
- формы костей в месте соприкосновения;
- уровень напряженности мышц, а также связок внутри сустава;
- их расположение в сумке.
Как устроен сустав? Он имеет вид сумки из двух слоев, которая окружает соединение нескольких костей. Сумка обеспечивает герметичность полости и способствует выработке синовиальной жидкости. Она, в свою очередь, является амортизатором движений костей. Вместе они выполняют три главных функции суставов: способствуют стабилизации положения тела, являются частью процесса передвижения в пространстве, обеспечивают движение частей организма по отношению друг к другу.
Основные элементы сустава
Строение суставов человека является непростым и делится на такие основные элементы: это полость, капсула, поверхность, синовиальная жидкость, хрящевая ткань, связки и мышцы. Вкратце о каждом поговорим далее.
- Суставная полость — это щелевидное пространство, которое при этом герметично закрыто и наполнено синовиальной жидкостью.
- Капсула сустава — состоит из соединительной ткани, которая обволакивает соединяющиеся окончания костей. Капсула образована снаружи из волокнистой мембраны, внутри же имеет тонкую синовиальную мембрану (источник синовиальной жидкости).
- Суставные поверхности — имеют специальную форму, одна из них выпуклая (также называют головкой), а вторая ямкообразная.
- Синовиальная жидкость. Главная ее функция состоит в смазке и увлажнении поверхностей, также немаловажную роль исполняет и в обмене жидкости. Она является буферной зоной при различных движениях (толчки, рывки, сдавливание). Обеспечивает как скольжение, так и расхождения костей в полости. Сокращение количества синовии приводит к ряду заболеваний, деформации костей, потере способности человека к нормальной физической деятельности и, как следствие, даже к инвалидности.
- Хрящевая ткань (толщина 0,2 — 0,5 мм). Поверхности костей укрыты хрящевой тканью, основная функция которой амортизация во время ходьбы, занятиями спортом. Анатомия хряща представлена волокнами соединительной ткани, которая наполнена жидкостью. Она в свою очередь питает хрящ в спокойном состоянии, а во время движений он выпускает жидкость для смазки костей.
- Связки и мышцы — вспомогательные части строения, но без них невозможна нормальная функциональность всего организма. С помощью связок фиксируются кости, не мешая движениям любой амплитуды благодаря своей эластичности.
Также немаловажную роль играют косные выступы вокруг суставов. Их главная функция — ограничение амплитуды движений. Как пример, рассмотрим плечевой. В плечевой кости находится костный бугорок. За счет расположения рядом с отростком лопатки, он снижает диапазон движения руки.