Поднижнечелюстной треугольник: его топография и значение

Мышцы поднижнечелюстного треугольника

Подчелюстной треугольник состоит из следующих мышц:

Двубрюшная и шилоподъязычная мышцы являются границами треугольника, а челюстно-подъязычная и подъязычно-язычная участвуют в образовании его дна.

Первая мышцы состоит из 2 частей: переднего и заднего брюшка. Начинается заднее брюшко от височной кости, а точнее от ее сосцевидной вырезки. Переднее берет свое начало на теле нижней челюсти. Вторая точка прикрепления у них общая – подъязычная кость.

Шилоподъязычная мышца располагается около заднего брюшка, плотно примыкая к нему. Ее начало находится у шиловидного отростка, а конец также у подъязычной кости.

Челюстно-подъязычная мышца расположена более глубоко относительно двубрюшной мышцы. Ее точки прикрепления: челюстно-подъязычная линия на нижней челюсти и подъязычная кость. Правая и левая мышцы образуют шов дна нижней челюсти и участвуют в образовании диафрагмы рта.

Подъязычно-такязычная мышца как бы продолжает челюстно-подъязычную. Имея такую же начальную точку, она заканчивается на боковой поверхности языка.

По этой мышце проходят важные анатомические образования:

Что значит во сне Треугольник

Твёрдость, равновесие, творческая сила; измена («любовный треугольник»).Если экзотические фигуры нам снятся редко, то треугольник, напротив, типичная деталь нашего сна.Треугольник символизирует стремление человека к гармонии.Он может указывать на необходимость развития одновременно тела, чувств и волевых устремлений.Играет роль, куда обращено острие треугольника.Если приснившийся треугольник стоит на своем основании, значит ваша физическая сторона подчинена духу.Напротив, треугольник с острием, направленным вниз, показывает, что физическая природа взяла над вами верх.В отдельных случаях треугольник может отражать во сне и семейные проблемы.Мать, отец, ребенок, но это бывает редко.Сознание, цензура, как правило, допускают членов семьи в ваш сон в явном виде.Чаще, все-таки, треугольник снится вам для того, чтобы показать, что какая-то из сторон вашей личности.Материальная, духовная слишком выделяется на фоне остальных.

Стоматология

• Хирургическая стоматология
  • Обезболивание или наркоз
  • Операция удаления зуба
  • Воспалительные процессы челюстно-лицевой области
    • Перицементиты (периодонтиты)
    • Одонтогенный острый гнойный периостит челюстей
    • Остиомиелит челюстей
    • Флегмоны и абсцессы челюстно-лицевой области и шеи
      • Этиология и патогенез флегмон челюстно-лицевой области
      • Общая клиническая характеристика флегмон
      • Лечение флегмон
      • Абсцесс щечных и надчелюстных лимфатических узлов
      • Флегмона подглазничной области
      • Флегмона скуловой области
      • Флегмона щечной области
      • Флегмона подвисочной и крылонебной ямок
      • Флегмона височной области
      • Флегмона глазничной области
      • Абсцесс твердого неба
      • Абсцесс подъязычного пространства
      • Абсцесс в области подъязычного валика
      • Флегмона подчелюстного треугольника
      • Флегмона подподбородочной области
      • Подмассетериальные абсцессы и флегмоны
      • Флегмона позадичелюстной области
      • Флегмона крыловидно-челюстного пространства
      • Флегмона окологлоточного пространства
      • Флегмона дна полости рта
      • Гнилостно-некротическая флегмона дна полости рта, или ангина Людвига
      • Абсцесс и флегмона языка
  • Одонтогенные гаймориты
  • Болезни прорезывания зубов
  • Пародонтоз, амфодонтоз, альвеолярная пиорея
  • Специфические воспалительные процессы
  • Неодонтогенные воспалительные и другие заболевания лица
  • Заболевания слюнных желез
  • Доброкачественные новообразования челюстно-лицевой области
  • Злокачественные опухоли рта и челюстей
  • Невралгия тройничного нерва
  • Заболевания височно-челюстного сустава
  • Повреждения зубов, челюстей и челюстно-лицевой области
  • Врожденные расщелины лица
  • Восстановительная хирургия лица и челюстей
• Онкологические аспекты в стоматологии
• Функциональная диагностика в стоматологии
• Врачебно-трудовая экспертиза в стоматологии
• Восстановительные операции челюстно-лицевой области
• Актиномикоз челюстно-лицевой области
• Сополимеры в стоматологии
• Криохирургия в стоматологии
• Организация стоматологической помощи населению
• Организация стоматологической помощи в воинских частях
• Заболевания височно-нижнечелюстного сустава у детей и подростков.
• Заболевания слизистой оболочки полости рта
• Хирургия зубов и полости рта
• Хирургические стоматологические заболевания
• Общая хирургическая стоматология
• Хирургическая стоматология поликлинического врача
• Гнойная челюстно-лицевая хирургия
• Диспансеризация детей у стоматолога
• Военная челюстно-лицевая хирургия
• Гистология и эмбриология полости рта и зубов
• Патологическая анатомия заболеваний зубо-челюстной системы и полости рта
• Нейрогенные заболевания челюстно-лицевой области
• Травмы лица и головного мозга
• Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
• Рентгенодиагностика заболеваний лицевого черепа
• Рентгенодиагностика заболеваний зубов и челюстей
• Неотложная помощь в нейро-стоматологии
• Кисты челюстно-лицевой области и шеи
• Неотложная помощь в стоматологии
• Актуальные вопросы клинической стоматологии

Кровеносная и лимфатическая система

Кровеносная система шейной области образуется при помощи вертикального и горизонтально переплетения сосудов различных типов. Они предназначены для кровоснабжения головного мозга. Выделяется два вида систем: артериальная и венозная.

Артериальная состоит из общей сонной артерии, которая подразделяется на внутреннюю и наружную. Внутренняя часть доставляет кровь к глазничному участку головы, а наружная к лицевой и шейной части. Сюда же входит и подключичная артерия.

Венозная система включает в себя следующие вены:

• наружную, переднюю и внутреннюю яремную;
• щитовидную;
• подключичную.

В отличие от артерий вены обеспечивают отток крови от головного мозга.

Лимфатическая система, расположенная в районе шеи, имеет защитную функцию. Узлы, входящие в нее, производят фильтрацию лимфы, которая проходит через организм. В области шеи расположены лимфоузлы:

• подключичные и надключичные;
• околоушные;
• подбородочные;
• заглоточные.

Слои и фасции поднижнечелюстного треугольника

Фасции и мышцы

Поднижнечелюстной треугольник состоит из 4 слоев:

• кожа;
• подкожная жировая клетчатка;
• первая фасция шеи;
• вторая фасция шеи.

Поднижнечелюстной треугольник содержит в себе большое количество важных анатомических образований: поднижнечелюстная слюнная железа, лимфатические узлы, мышцы, сосуды и нервы.

Ознакомление с шейными треугольниками

Шея человека состоит из нескольких структурных элементов, именуемых шейными треугольниками. Другими словами, схематическое строение шеи в толще своих элементов, из которых она состоит, включает треугольники шеи. Любая шейная половина, с боков и до средней линии, что проводят вплоть до яремной вырезки, начиная от подбородка, делится на заднюю и переднюю составные части треугольной формы. На поверхности шеи выделяют 4 области, именуемые латеральной, передней, задней и ключично-грудино-сосцевидной. Треугольники шеи залегают в пределах данных областей. Если возникает потребность хирургического вмешательства, то именно эти фрагменты шеи являются направляющими для руки врача.

Классификация шейных фасций

Фасции шеи находятся в шейной области и отражают топографию органов. Каждые фасции шеи являются своеобразным соединительнотканным остовом, которые расположились по всей ее области и объединяют их. Каждые фасции шеи имеют различное происхождение, одни образовались в результате редуцированных мышц, а другие в результате уплотнения клетчатки, которая окружает все шейные органы. Вследствие чего они имеют разнообразную толщину, плотность и длину. Каждый автор классифицирует их по-разному, поэтому ниже приведены фасции шеи за В. М. Шевкуненко.

Поверхностная. По своему характеру она тонкая, рыхлая. Она расходится из шейного участка на лицо, а также грудную клетку человека.

Собственная. Она укрепляется в нескольких местах, одна ее часть к ключице и грудине, а вторая — к нижней челюсти. В задней части фасции шеи крепятся к отросткам шейных позвонков.

Глубокий и поверхностный листок собственной фасции шеи. Она напоминает форму трапеции и образует специальное пространство для мышц, а спереди фасциальный листок прикрывает гортань, трахею, щитовидную железу. Второй и третий фасциальный листок переходят в один по средней линии, образовывая, таким образом, белую линию.

Поверхностный листок образует на шее своего рода воротник, который окутывает собой полностью нервы и сосуды человека. Эти два листка фасции шеи образуют собой щелевидное пространство. В этом пространстве находятся вены, а также рыхлая клетчатка, их повреждение очень опасно для здоровья человека.

Внутришейная. Окружает такие важные органы, как трахея, глотка, гортань, щитовидная железа, пищевод.

Передпозвоночная. Находится на позвоночнике человека, окутывает длинные мышцы головы. Она начинается от зада черепа и спускается через все горло вниз.

Все предоставленные фасции шеи разнообразны, одни – являют собой редуцированные мышцы, другие фасции шеи являются продуктом уплотнения клетчатки, третье имеют естественное происхождение.

Таким образом, каждый треугольник и фасция в анатомии человека играет определенную и очень важную роль. Все они разной величины и имеют свою определенную, ответственную функцию в анатомии человека, а при хирургическом вмешательстве являются ориентирами. Все фасции шеи имеют прочную связь со стенками вен, что отлично способствует венозному оттоку.

Нервное сплетение

Нервное сплетение области шеи содержит в себе четыре верхних спинномозговых нерва, их передние ветви соединены тремя петлями, которые представляют собой форму дуги.

В состав нервного сплетения входят:

• Мышечные нервы – их основная задача состоит в формировании связи между центральной нервной системой и расположенными вокруг мышцами. Эти нервы являются двигательными.
• Диафрагмальный нерв – у него есть два вида волокон: чувствительные, которые иннервируют брюшину и двигательные, влияющие на работу диафрагмы.
• Кожные нервы – это чувствительный тип.

При развитии воспалительного процесса в области нервов шеи пациент проходит обследование по линии невралгии.

Область шеи относится к наиболее уязвимой к травмам и подвержена воспалительным заболеваниям. Часто в медицинской практике сталкиваются с патологией лимфатических узлов, которая может перейти в острую форму. В такой ситуации лечение заключается только в хирургическом вмешательстве. Нередко возникают доброкачественные и злокачественные опухоли, такие как рак щитовидной железы, гортани, лимфорсаркома.

Слои и фасции поднижнечелюстного треугольника

Поднижнечелюстной треугольник состоит из 4 слоев:

• кожа;
• подкожная жировая клетчатка;
• первая фасция шеи;
• вторая фасция шеи.

• грудная фасция;
• мимические мышцы угла рта;
• околоушно-жевательная фасция.

Нерв, иннервирующий данную мышцу, отходит от лицевого нерва и называется его шейной ветвью.

В этом слое также расположены поверхностные лимфоузлы, ветви поперечного нерва шеи и шейного сплетения.

• Вторая фасция шеи участвует в образовании капсулы поднижнечелюстной слюнной железы. Сама же фасция состоит из 2 листков:
• Первый, или поверхностный, накрывает внешнюю сторону слюнной железы. Его точкой прикрепления является нижний край нижней челюсти.
• Второй и более глубокий, который образует собой перегородку, разделяющую две слюнные железы: околоушную и поднижнечелюстную.
• Также вторая фасция шеи образует капсулы для переднего брюшка двубрюшной мышцы и челюстно-подъязычной мышцы.
• Нижняя точка прикрепления данного слоя – подъязычная кость.

Поднижнечелюстной треугольник содержит в себе большое количество важных анатомических образований: поднижнечелюстная слюнная железа, лимфатические узлы, мышцы, сосуды и нервы.

Топографическая анатомия поднижнечелюстной слюнной железы

Анатомические образования, расположенные около железы:

• нижняя челюсть;
• изнутри находятся челюстно-подъязычные и подъязычно-язычные мышцы, которые отделяются фасцией;
• внизу располагается подъязычная кость;
• двубрюшная мышца.

Как было сказано выше, капсула железы образована второй фасцией шеи. Листок свободно обрамляет железу и не срастается с ней. Дополнительных отростков, уходящих вглубь, нет.

Между капсулой и телом железы находится жировая клетчатка. Ее особенность состоит в том, что она сообщается с другими пространствами лица и шеи по ходу слюнного протока. Все воспалительные процессы, проходящие в области дна ротовой полости, легко проникают к пространству около железы.

Важно! Поэтому при обнаружении воспалительного процесса в каком-либо из клетчаточных пространств лица и шеи врач осматривает не только причинную область, но и граничащие с ней

Выводной проток

Он берет свое начало от внутреннего края железы, направляется вперед и вверх, проходя между челюстно-подъязычной и подъязычно-язычной мышцами. Конечная точка – слизистая дна ротовой полости.

Вместе с протоком проходит ряд важных нервов и сосудов:

Лимфатические узлы

Лимфатические узлы расположены в области верхнего и заднего краев железы, так как именно там проходит лицевая вена. Также их можно обнаружить под капсулой и между ее листками.

Именно такое расположение приводит к необходимости удалять слюнную железу целиком во время оперативных вмешательств при раковых опухолях.

Шейный отдел позвоночника

В шейной области насчитывается семь позвонков, которые соединяются межпозвоночными дисками. Позвоночник в этом сегменте особенно подвижный, поскольку здесь нет дополнительных креплений крупных костей. Кроме того, гибкость и мобильность данной области обеспечивают структурные особенности позвонков и окружающих их мягких тканей.

Шейный отдел подразделяется на 2 части – верхнюю, состоящую из двух позвонков, и нижнюю, включающую оставшиеся 5. Два первых позвонка, расположенных вверху, в затылочной части головы, обеспечивают подвижность черепа. Первым идет атлант, который крепится к костям черепа и исполняет роль стержня. С его помощью можно делать вертикальные наклоны головы вперед и назад.

Второй шейный позвонок называется «аксис», он расположен ниже первого, и отвечает за повороты головы в левую и правую стороны. В отличие от атланта и аксиса, каждый из пяти остальных позвонков имеет тело и дугу. Тело соединяется с дугой посредством ножек, а между ними (телом и дугой) остается отверстие. Совокупность отверстий позвонков составляет позвоночный канал, в котором проходит спинной мозг. От дуг отходят остистые и суставные отростки.

Все позвонки окружают мышцы, связки, фасции, сосуды и нервы, а межпозвонковые диски служат позвоночному столбу в качестве амортизаторов. Благодаря своему строению, шейный отдел позвоночника успешно выполняет функцию опоры верхней части тела и придает гибкость шее.

Класификация

Сонный. На этом участке проходит внутренняя и внешняя сонная артерия, блуждающий нерв, внутренняя яремная вена. Во время проведения хирургического вмешательства на сонной артерии осуществляют ее перевязывание, для того чтобы предотвратить кровотечение.

Лопаточно-трахейный. На этом участке находятся особо важные для человека органы, такие как трахея, гортань, сонная артерия, щитовидка. На этом участке осуществляются такие хирургические вмешательства:

• струмэктомия;
• трахеотомия;
• перевязка сонной артерии;
• лярингэктомия.

Поднижнечелюстной. На этом участке расположены два нерва подъязычный и языковый, артерия. На данном треугольнике проводят хирургические вмешательства при следующих заболеваниях:

• при злокачественной опухоли губы или языка проводят полное удаление лимфатических узлов;
• при появлении новообразований проводят удаление подчелюстных слюнных желез;
• проводят разрез дна полости рта при наличии флегмонов.

Треугольник Пирогова. Данный участок располагается в подчелюстном треугольнике. Для того чтобы врач во время хирургического вмешательства смог добраться до языковой артерии ему сначала необходимо разрезать волокна подъязычно-языковой мышцы, которая расположена косо — продольно.

Лопаточно-ключичный. На этом участке проходит яремная и надлопаточная вена, артерия. При проведении хирургического вмешательства на этом участке осуществляется перевязка подключичной вены и артерии, а на верхних конечностях осуществляют анестезию плечевого сплетения.

Лопаточно-трапециевидный. На этом участке под ключицей проходит артерия, вена, добавочный нерв, и две шейные артерии: поперечная и поверхностная.

Внечелюстная ямка. Этот участок имеет ушно-височный нерв, зачелюстную вену, внешнюю сонную артерию, лицевой нерв. Также между лестничными мышцами находятся два пространства в виде треугольной формы: передлестнечное и межлестнечное.

Патология

В П. о. наблюдаются воспалительные процессы (см. Лимфаденит, Флегмона), обнаруживаются доброкачественные и злокачественные опухоли и их метастазы, могут быть кровотечения из лицевой артерии при травмах, заболевания подчелюстной железы — сиаладенит (см.), слюнно-каменная болезнь (см. Сиалолитиаз).

При обследовании больного по поводу различных патол, процессов в П. о., кроме опроса и осмотра, производят пальпацию области указательным и безымянным пальцами мягкими скользящими движениями. При этом можно определить инфильтрат, опухоль, а также увеличенные и уплотненные лимф. узлы. При расположении патол, очага в глубоких отделах П. о. наиболее целесообразна бимануальная пальпация, когда указательный палец помещают в подъязычной области, а указательным и безымянным пальцами другой руки пальпируют П. о. При наличии флегмоны, абсцесса, кистозного образования в П. о. пальпаторно можно определить флюктуацию.

При заболеваниях подчелюстной железы (см.) дополнительно используют сиалографию (см.).

При гнойных процессах в П. о., напр, при флегмоне, разрез делают на 2—3 см ниже края тела нижней челюсти и параллельно ему с тем, чтобы не повредить лицевой нерв (краевую ветвь нижней челюсти). При таком разрезе следует иметь в виду, что вблизи от подчелюстной железы располагается лицевая артерия, к-рую следует обойти или перевязать. С целью создания хорошего оттока экссудата необходимо рассечь фасции, покрывающие П. о.

При распространении воспалительных гнойных процессов из П. о. по клетчатке, окружающей сосудисто-нервный пучок шеи, разрез делают не только в подчелюстной области, но и вдоль переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Аналогичный разрез производят при удалении опухолей П. о., слюнного камня из подчелюстной железы, при оперативном вмешательстве по поводу хрон, сиаладе-нита этой железы, а также при удалении лимф. узла.

Библиография: Бир А., Браун Г. и Кюммель Г. Оперативная хирургия, пер. с нем., т. 2, ч. 2, с. 15, М.— Л., 1930; Евдокимов А. И. иМели к -Пашаев Н. Ш. Топографическая анатомия полости рта, М.— JI., 1930; Золотко Ю. JI. Атлас топографической анатомии человека, ч. 1, с. 118, 171, М., 1964; Некрасов G. М. Лимфатические узлы шеи и головы, Смоленск, 1938; Руководство по хирургической стоматологии, под ред. А. И. Евдокимова, с. 162, М., 1972.

Топографическая анатомия подчелюстного треугольника. Треугольник Пирогова и его прикладное значение

Подчелюстной треугольник ограничен краем нижней челюсти и брюшками двубрюшной мышцы.

Кожа тонкая, соединена с поверхностной фасцией шеи и с platysma. В подкожной клетчатке – мелкие вены, ветви поперечного нерва шеи, артерии и заключенная в поверхностную фасцию шеи подкожная мышца шеи, в которую изнутри проникает r. colli n. facialis и иннервирует ее.

Вторая шейная фасция, расщепляясь на наружный и внутренний листки, образует влагалище для подчелюстной слюнной железы, двубрюшной и шило-подъязычной мышц и жировой клетчатки, расположенной кпереди от подчелюстной слюнной железы.

Под наружным листком: подчелюстная железа, сосуды, нервы, лимфатические узлы и клетчатка.

Наиболее поверхностно в клетчатке футляра – лицевая вена, которая здесь принимает подподбородочную вену и иногда сливается с позадичелюстной веной. Медиальнее вены- лицевая артерия, отдает здесь подподбородочную артерию.

Лицевая артерия проникает сюда из глубоких отделов области, прободает внутренний листок влагалища железы и направляется латерально.

В подчелюстном треугольнике по наружной поверхности лицевых артерии и вены иногда проходит краевая ветвь лицевого нерва.

Наружной поверхности слюнной железы располагаются средние и задние подчелюстные лимфатические узлы.

Кпереди от подчелюстной железы на нижней поверхности челюстно-подъязычной мышцы в клетчатке проходят подподбородочные вена и артерия и челюстно-подъязычный нерв (ветвь нижнего луночкового нерва), который сверху снаружи внутрь перекрещивает артерию и иннервирует переднее брюшко двубрюшной и челюстно-подъязычную мышцы.

Подчелюстная железа располагается между брюшками двубрюшной мышцы и нижней челюстью в капсуле, образуемой вторым листком шейной фасции.

Железа имеет отростки, из которых передний вместе с выводным протоком проникает в щель между челюстно-подъязычной и подъязычно-язычной мышцами, достигает иногда подъязычной железы и, связывая клетчатку дна полости рта с клетчаткой ложа подчелюстной железы, может служить проводником гноя. Изнутри железа ограничена более рыхлым и тонким внутренним листком второй шейной фасции, через который проходят лицевая артерия, передний отросток и выводной проток железы. Непосредственно под внутренним листком располагаются подъязычный нерв, язычная вена и каждая последующая находящаяся глубже предыдущей челюстно-подъязычная, подъязычно-язычная и шило-язычная мышцы, образующие дно подчелюстного треугольника.

Треугольник, описанный Н. И.

Топографическая анатомия сонного треугольника шеи. Слои, особенности расположения фасций, состав и топография сосудисто-нервного пучка.

1.Ограничен: латерально-передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцей; сверху-задним брюшком двубрюшной мышцы; изнутри-верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы.

2.Слои:

Кожа-тонкая, подвижная, иннервируется поперечным нервом шеи;

Поверхностная фасция.

Между 1 и 2 фасциями расположен поверхностный нерв шеи из шейного сплетения.

Поверхностный листок собственной фасции шеи под грудино-ключично-сосцевидной мышцей срастается с влагалищем СНП, образованным париетальным листком 4ой фасции.

Во влагалище СНП: внутренняя яремная вена (латерально); общая сонная артерия (медиально); блуждающий нерв (сзади, между артерией и веной).

На поверхности общей сонной артерии спускается сверху вниз и медиально верхний корешок шейной петли.

На уровне верхнего края щитовидного хряща общая сонная артерия делится на наружную (расположена поверхностнее и медиальнее, отдает ветви) и внутреннюю (латеральнее и глубже, не отдает ветви). В области бифуркации-расширение, продолжающееся на внутреннюю сонную артерию, каротидный синус.

На задней поверхности внутренней сонной артерии-каротидный клубок, рядом, в клетчатке залегает нервное сплетение: языкоглоточный нерв, блуждающий и пограничный симпатический ствол. Это рефлексогенная зона содержит баро- и хеморецепторы, регулирующие посредством нерва Геринга вместе нервом Людвига-Циона кровообращение и дыхание.

От наружной сонной отходят: верхняя щитовидная артерия, язычная, лицевая, грудино-ключично-сосцевидная артерия.

Под задним брюшком двубрюшной мышцы-подъязычный нерв (12 пара ч.н.)

На предпозвоночной фасции-верхний гортанный нерв, делится на 2 ветви: внутреннюю и наружную.

Шейный отдел пограничного симпатического ствола расположен под 5 фасцией, лежит на длинных мышцах головы и шеи.

В сонном треугольнике нет 3 фасции.

Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 1265;

Значение фасций

Треугольники шеи тесно связаны с шейными фасциями, которые топографически отражают расположение органов. Все шейные фасции представляют собой своеобразную соединительнотканную основу, что располагается по всей области шеи. У фасций разное происхождение. Какие-то образовались благодаря редуцированию мышц, другие — вследствие утрамбовки клетчатки, окружающей органы шеи. Это обуславливает наличие разнообразных форм, различную толщину, длину и даже плотность. Авторы разных стран классифицируют их по разным принципам. Мы рассматриваем классификацию по В.М. Шевкуненко:

1. Поверхностные фасции характеризуются тонкостью и рыхлостью, они расходятся из шейных участков к лицу и грудной клетке.
2. Собственные фасции имеют укрепление в некоторых местах, одно из которых «уцепилось» за ключицу и грудину, а второе — за нижнюю челюсть. Сзади крепление находится на поверхности отростков шеи.
3. Листы шейных фасций, что разделяются на поверхностный и глубокий. Глубокая фасция похожа своей формой на трапецию и создает особое пространство, в котором залегают мышцы. Спереди этот лист прикрыт гортанью, трахеей и щитовидной железой. Листки №2 и №3, объединяясь, переходят в единую структуру, образовывая белую линию. Поверхностный листок создает в области шеи своеобразный воротничок, окутывающий нервные и сосудистые волокна.
4. Внутришейная фасция окутывает органы, имеющие большое значение для нашего организма, например, трахею, гортань, пищевод и т. д.
5. Передпозвоночная фасция залегает на уровне позвоночника, окружает мышцы головы. Начинается от задней части черепа и продолжает спускаться вдоль горла вниз.

Все вышеупомянутые фасции отличаются друг от друга. Какие-то являются редуцированными мышцами, другие образовались из уплотнений, третьи являются естественно произошедшими. Каждая фасция прочно связанна с венозными стенками и улучшает венозный отток.