Обезболивающие при онкологии

Какие обезболивающие самые сильные

Одним из самых сильных обезболивающих является бупренорфин. Это синтетический опиод, который выпускается в виде ампул и сублингвальных таблеток и пластырей. Считается, что он вызывает не такую сильную физическую и психологическую зависимость по сравнению с морфином, обладая при этом более сильным анальгезирующим эффектом.

Как и другие опиоидные анальгетики, бупренорфин с осторожностью нужно принимать при дыхательной недостаточности, травмах головы, алкогольной интоксикации, гиперплазии предстательной железы. При превышении сильных обезболивающих анальгетиков может возникать состояние передозировки

Однако опасаться того, что больной раком, принимающий наркотические анальгетики, превратится в наркомана не стоит. Хотя синдром отмены, при отказе от применения этой группы препаратов возникнуть может.

Самыми частыми побочными эффектами от использования сильных обезболивающих могут стать запор, тошнота; редко встречаются сниженное артериальное давление, угнетение дыхания, спутанность сознания.

Инструкция по применению

Назначается взрослым и детям с жалобами на длительно текущие, интенсивные боли различной локализации, носящие постоянный характер. Применяется при болях, которые не снимаются другими обезболивающими препаратами, преимущественно у онкологических и неврологических пациентов.

Виды пластыря

Дюрогезик противопоказано принимать беременным женщинам, в период грудного вскармливания, а также лицам, имеющим аллергическую реакцию на один из компонентов системы, с повышенным риском угнетения дыхательного центра, в том числе, дыхательной недостаточностью. Период острой боли не является показанием к назначению. Данные о безопасности применении у детей до 2 лет отсутствуют.

В использовании пластыря Дюрогезик не возникает сложностей в случае соблюдения инструкции. Сначала следует подготовить участок кожи для аппликации – на плоской поверхности тела удалить волосяной покров. Затем очистить и просушить предполагаемый участок кожи.

Извлечь систему из герметично запаянного индивидуального пакета, снять защитную пленку. Приложить к заранее подготовленному месту и плотно зафиксировать ладонью на несколько секунд, убедившись в качественной фиксации.

Инструкция по использованию

Замену пластыря следует осуществлять раз в три дня. Запрещается дважды использовать одно и то же место. При плохой фиксации на коже разрешено укрепить систему с помощью хирургического лейкопластыря по краям. В случаях полного отклеивания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Во время лечения гигиенические процедуры не противопоказаны. Запрещено направлять прямую струю воды на место аппликации, посещать баню и сауну. Не разрешается разрезать и нарушать структуру системы, поскольку такие действия приводят к снижению эффективности.

Следует фиксировать время возникновения, длительность и интенсивность периодических болей во время лечения

Это важно для дальнейшего подбора индивидуальной дозы

Пластырь Дюрогезик Матрикс

В случае появления нежелательных эффектов, пациент подлежит срочной госпитализации для круглосуточного наблюдения специалистами за состоянием здоровья и ликвидации возможных последствий.  Следует с осторожностью принимать лицам, имеющим сопутствующие хронические заболевания дыхательной системы, повышенное внутричерепное давление. Возможно замедление выведение фентанила из организма у людей, страдающих заболеваниями печени и почек

Повышенная температура тела усиливает побочные эффекты. При систематическом применении опиоидов возможно развитие физической и психической зависимости

Возможно замедление выведение фентанила из организма у людей, страдающих заболеваниями печени и почек. Повышенная температура тела усиливает побочные эффекты. При систематическом применении опиоидов возможно развитие физической и психической зависимости.

Общая информация о препарате

Широко применяется в таких отраслях как неврология, онкология, травматология и дерматология. Целью назначения данного препарата является купирование интенсивной боли, носящей хронический характер. Не используется для уменьшения острой, резкой боли.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Относится к обезболивающим и противовоспалительным средствам. Принадлежит к группе наркотических анальгетиков, агонистам опиоидных рецепторов, производным фенилпиперидина. Международное непатентованное наименование препарата – Fentanyl.

Характеристика препарата

Будучи средством, которое действует на все части нервной системы, обладает обезболивающим эффектом. Спектр применения довольно широк, поскольку хроническая боль является симптомом многих заболеваний. Чаще всего используется у неврологических и онкологических пациентов.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Выпускается в форме трансдермальной терапевтической системы (ТТС). Состоит из комбинированного материала, имеет вид пластыря, на котором разными чернилами написана дозировка вещества. Содержит мембрану, которая обеспечивает постоянное и постепенное поступление активного вещества на протяжении трех суток. Каждая система находится в индивидуальном запаянном пакетике по 5 штук в упаковке.

Продажа пластыря Дюрогезик осуществляется строго по рецепту врача в аптеках, прикрепленных к специализированным лечебно-профилактическим учреждениям.

Количество	Доза	Цена (руб.)
1	12,5 мкг/ч	от 1800
1	25 мкг/ч	от 2800
1	50 мкг/ч	от 3100
1	75 мкг/ч	от 3700
1	100 мкг/ч	от 4300

Состав

Одна система содержит фентанил в дозе: 4,2 мг (25 мкг/час), 8,4 мг (50 мкг/час), 12,6 мг (75 мкг/час), 16,8 мг (100 мкг/час). Фентанил – это агонист опиатных рецепторов. Наркотическое средство, обладающее обезболивающим эффектом.

Взаимодействуя с рецепторами центральной и периферической нервной системы, может увеличивать болевую чувствительность. Вещество препятствует переходу возбуждения к ядрам головного мозга, снижает возбудимость болевых центров, вызывает эйфорию. В случае повторного применения может формировать зависимость и толерантность от приема.

Фармакологические свойства Фентанила

Вспомогательные вещества: полиакрилат; подкладка из сополимера полиэтилентерефталата, этиленвинилацетата; протекционная пленка из силиконизированного полиэтилентерефталата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Принцип работы препарата основан на связи фентанила с опиоидными рецепторами. В результате нарушается прохождение нервного импульса. За счет этого возникает обезболивающий и успокаивающий эффекты. Подавляет работу дыхательного центра, возбуждает рвотный центр, работу блуждающего нерва, снижает сердечный ритм.

Запатентованная система препарата обуславливает постепенное, равномерное высвобождение действующего вещества на протяжении 72 часов. Всасываясь через кожу, происходит формирование депо, что предотвращает мгновенное попадание средства в кровь. Каждый следующий пластырь пролонгирует работу предыдущего. Минимальная концентрация для достижения ожидаемого эффекта составляет от 0,3 до 1,5 нг/мл. Обладает довольно высокой биодоступностью, которая равна 92%.

После изъятия пластыря концентрация фентанила в крови постепенно снижается. Время полувыведения в среднем равно 18 часам. Расщепление происходит преимущественно в печени до неактивных метаболитов, выводится с мочой и калом. Болезни печени замедляют выведение препарата.

Дюрогезик Матрикс

Дюрогезик матрикс является оригинальным, брендовым лекарственным препаратом, который прошел весь цикл доклинических исследований. Технология производства защищена патентом и может разниться от таковой у аналогов. Обладает более высоким качеством очистки действующего вещества. Благодаря этому, данный препарат отличается доказанной эффективностью, безопасностью и жестким контролем качества.

Показания к применению

Основные показания препарата Дюрогезик:

• сильной и средней степени выраженности болевой синдром хронического характера (ветряная оспа, опоясывающий герпес, невропатия, артрит), включая боли при онкологических заболеваниях;
• болевые синдромы неонкологической этиологии, нуждающиеся в обезболивании наркотическими анальгетиками, а именно: при сирингомиелии, нейропатические боли (фантомные боли по причине ампутации конечностей, опоясывающем лишае, травмах нерва, рассеянном склерозе, диабетической полинейропатии);
• уколы при болевом синдроме (среднем и сильном), развивающемся при онкопатологиях, инфаркте, стенокардиии послеоперационных травмах;
• для осуществления премедикации при различных видах наркоза, для проведения нейролептанальгезии часто комбинируют с препаратом Дроперидол.

Препарат Дюрогезик имеет противопоказания:

• гиперчувствительность;
• поврежденная, облученная, раздраженная кожа;
• угнетение центра дыхания;
• токсическаядиспепсия;
• при диарее, спровоцированной приемом пенициллинов, цефалоспоринов, линкозамидов;
• послеоперационные и/или острые боли, нуждающиеся в непродолжительном периоде терапии;
• беременность;
• лактационный период;
• до 18 лет.

С осторожностью:

• АГ;
• брадиаритмия;
• почечная недостаточность;
• ХБЛ;
• печеночная недостаточность;
• печеночная или почечная колика в анамнезе;
• повышенное внутричерепное давление (при опухолях мозга, в т.ч.);
• острые хирургические болезни ор-ов брюшной полости (до установл. диагноза);
• ЧМТ;
• гипотиреоз;
• желчнокаменная болезнь;
• гипертермия;
• ДГПЖ;
• алкоголизм;
• кесарево сечение и прочие акушерские операции (до момента извлечения плода);
• совместный прием с гипотензивными средствами, глюкокортикостероидами, инсулином, ингибиторами МАО;
• склонность к суициду;
• преклонный возраст.

Рассчитан Дюрогезик на 72 часа непрерывного применения. Допускается наклеивание новой системы на другую область кожи после удаления наклеенного ранее пластыря. Следует учитывать, что на одну и ту же область кожи можно наклеивать пластырь лишь соблюдая перерыв в несколько дней. Доза пр-та подбирается сугубо индивидуально, опираясь на состояние больного, которое необходимо оценивать после осуществления каждой аппликации ТТС.

Размер системы (дозу) при первом использовании Дюрогезика подбирают исходя из состояния больного, предшествующего приема опиоидных анальгетиков и исходя из степени толерантности. Наименьшую дозу – 0,025 мг/ч назначают в качестве начальной пациентам, ранее не принимавших опоиды и больным, ранее получавших Промедол.

Дозу рассчитывают индивидуально у больных с толерантностью к опиоидам в случае перехода на Дюрогезик с пероральных либо парентеральных форм.

Начальную оценку обезболивающего максимального эффекта препарата проводить ранее, чем через сутки после аппликации – нельзя, что обусловлено постепенным увеличением концентрации фентанила в сыворотке.

Воздействие Дюрогезик пластыря

Благодаря редкой структуре Дюрогезик, активное влияющее вещество фентанил постепенно просачивается в организм, размеренно проходит в кровь и принимается уменьшать боль. Для непосредственно управления долговременно наличествующей боли, клейкие ленты необходимо менять каждые 3 дня. Существенные результаты Дюрогезик определены механизмом воздействия – болеутоляющий и успокаивающий. Обезболивающий пластырь употребляется при онкологии, для непосредственного облегчения течения болезни и общего состояния пациента.

В результате подходящей конфигурации изделия Дюрогезик болеутоляющий пластырь предусматривает постоянное поступление лечебного средства в пределах 72 часов с начала приклеивания. В период всего времени будет происходить беспрерывное попадание снадобья.

Фентанил выводится и метаболизируется в печени. Следовательно, болезненность органа приводит к непосредственному извращению принятой дозы. Выводится лекарство почками. При расстройстве их функциональности, активное вещество не выводится из организма в требуемом объеме, следовательно, случается накапливание. Как результат, это провоцирует формирование признаков передозировки. При запоздалой ликвидации может быть фатальный исход.

Где приобрести?

Обезболивающий пластырь «Дюрогезик» или любой другой китайский купить самостоятельно не так уж и просто. Дело в том, что данное средство не относится к анальгетикам свободного пользования. Его не продают в аптеках без рецепта, к тому же он достаточно дорого стоит. Если он и будет в наличии в аптеке, то в любом случае нужен только рецепт врача. Считается, что данный пластырь — сильное обезболивающее, вызывающее привыкание, может послужить для некоторых как наркотическое средство.

Именно поэтому без наличия диагноза и рецепта врача его нельзя будет купить в аптеке. В сети не рекомендуется заказывать такие средства, так как есть очень много подставных фирм. Можно просто попасться на уловки мошенников. Тем более цена в интернете может заманивать низкой стоимостью, что еще больше увеличивает вероятность лихой сделки.

Обезболивающий пластырь «Дюрогезик» или любой другой китайский купить самостоятельно не так уж и просто. Дело в том, что данное средство не относится к анальгетикам свободного пользования. Его не продают в аптеках без рецепта, к тому же он достаточно дорого стоит. Если он и будет в наличии в аптеке, то в любом случае нужен только рецепт врача. Считается, что данный пластырь – сильное обезболивающее, вызывающее привыкание, может послужить для некоторых как наркотическое средство.

Именно поэтому без наличия диагноза и рецепта врача его нельзя будет купить в аптеке. В сети не рекомендуется заказывать такие средства, так как есть очень много подставных фирм. Можно просто попасться на уловки мошенников. Тем более цена в интернете может заманивать низкой стоимостью, что еще больше увеличивает вероятность лихой сделки. Приобретая обезболивающий

Основные характеристики препарата

Трансдермальный пластырь.

Одновременное применение пластыря Дюрогезик и других лекарственных препаратов и групп препаратов может иметь следующие результаты:

• с опиатами – увеличивается риск возникновения нежелательных побочных симптомов;
• с этанолсодержащими средствами – усиливается побочная симптоматика фентанила;
• с гипотензивными препаратами – усиливается гипотензия;
• с закисью азота – увеличивается мышечная ригидность, ассоциированная с фентанилом;
• с препаратами, угнетающими ЦНС – увеличивается угнетение центральной нервной системы;
• с бензодиазепинами – удлиняется время выхода из нейролептаналгезии;
• с антигистаминными препаратами – увеличивается вероятность пагубного воздействия фентанила на ЦНС;
• с ингибиторами МАО – увеличивается риск осложнений;
• с миорелаксантами – возрастает вероятность развития гипотензии, гиповентиляции, чрезмерной седации;
• с бупренорфином – снижается эффективность фентанила;
• с препаратами для системной анестезии – увеличивается вероятность развития побочных эффектов;
• со снотворными средствами – угнетается центральная нервная
• с ритонавиром – повышается плазменная концентрация фентанила;
• с инсулином – требуется снижение дозировки фентанила;
• с глюкокортикостероидами – повышается плазменная концентрация фентанила.

Режим дозирования ДЮРОГЕЗИК®

Дозу Дюрогезика следует подбирать индивидуально в зависимости от состояния пациента и регулярно оцениваться ее адекватность после аппликации ТТС.

Начальную дозу (размер системы) при первом применении подбирают, исходя из предшествующего использования опиоидных анальгетиков, степени толерантности и состояния пациента.

У пациентов, ранее не принимавших опиоидные анальгетики, в качестве начальной дозы применяют наименьшую дозу Дюрогезика — 25 мкг/ч. Препарат назначают в этой же дозе, если пациент ранее получал промедол.

Переход от пероральных или парентеральных форм опиоидных анальгетиков к Дюрогезику у пациентов с толерантностью к опиоидам следует проводить в следующей последовательности.

1. Рассчитать предшествующую 24-часовую потребность в анальгезии.

2. Перевести это количество в эквивалентную пероральную дозу морфина cогласно таблицы 1. Все в/м и пероральные дозы опиоидных анальгетиков, приведенных в данной таблице, эквивалентны по анальгезирующему эффекту 10 мг морфина в/м.

3. В таблице 2 найти требующуюся для пациента 24-часовую дозу морфина и соответствующую ей дозу Дюрогезика.

Таблица 1. Перевод в эквивалентную обезболивающую дозу

Название препарата	Эквивалентная обезболивающая доза (мг)
в/м*	внутрь
Морфин	10	30 (при регулярном введении)** 60 (при однократном или интермиттирующем введении)
Омнопон	45	—
Гидроморфон	1.5	7.5
Метадон	10	20
Оксикодон	15	30
Леворфанол	2	4
Оксиморфон	1	10 (ректально)
Диаморфин	5	60
Петидин	75	—
Кодеин	130	200
Бупренорфин	0.3	0.8 (сублингвально)

*Данные пероральные дозы рекомендованы при переходе от парентерального к пероральному способу введения.

**Соотношение силы действия морфина при внутримышечном/пероральном способе введения, равное 1:3, основано на клиническом опыте, полученном при лечении пациентов с хроническими болями.

Таблица 2. Рекомендованная доза Дюрогезика (в зависимости от суточной пероральной дозы морфина)*

Пероральная суточная доза морфина (мг/сут)	Доза Дюрогезика (мкг/ч)
<135	25
135-224	50
225-314	75
315-404	100
405-494	125
495-584	150
585-674	175
675-764	200
765-854	225
855-944	250
945-1034	275
1035-1124	300

*В ходе клинических испытаний эти значения суточных доз морфина применялись в качестве основы для перевода на Дюрогезик.

Начальная оценка максимального обезболивающего эффекта Дюрогезика не может быть произведена менее чем через 24 ч после аппликации. Этот промежуток времени обусловлен постепенным повышением концентрации фентанила в сыворотке после аппликации.

Для успешного перехода с одного препарата на другой предыдущую анальгезирующую терапию следует отменять постепенно после аппликации начальной дозы Дюрогезика.

Подбор дозы и поддерживающая терапия

ТТС Дюрогезик следует заменять новой каждые 72 ч. Доза подбирается индивидуально в зависимости от достижения необходимого обезболивания. Если после аппликации начальной дозы адекватное обезболивание не достигнуто, то через 3 дня доза может быть увеличена. Далее дозу можно увеличивать через каждые 3 дня. Обычно за один раз доза увеличивается на 25 мкг/ч, однако необходимо учитывать состояние пациента и потребность в дополнительном обезболивании (пероральная доза морфина 90 мг/сут примерно соответствует дозе Дюрогезика 25 мкг/ч). Для достижения дозы более 100 мкг/ч могут одновременно использоваться несколько ТТС. Пациентам периодически могут требоваться дополнительные дозы анальгетиков короткого действия при возникновении «прорывающихся» болей. Некоторым пациентам могут потребоваться дополнительные или альтернативные способы введения опиоидных анальгетиков при использовании дозы Дюрогезика, превышающей 300 мкг/ч.

Способ применения

Дюрогезик следует наносить на плоскую поверхность кожи туловища или верхних отделов рук. Для аппликации рекомендуется выбрать место с минимальным волосяным покровом. Перед аппликацией волосы на месте аппликации следует состричь (не сбривать!). Если перед аппликацией пластыря место аппликации необходимо вымыть, то это следует сделать с помощью чистой воды. Не следует использовать мыло, лосьоны, масла или другие средства, т. к. они могут вызвать раздражение кожи или изменить ее свойства. Перед аппликацией кожа должна быть абсолютно сухой.

Дюрогезик следует наклеить сразу после извлечения из запаянного пакета. Трансдермальную систему необходимо плотно прижать ладонью на месте аппликации на 30 сек. Следует убедиться, что пластырь плотно прилегает к коже, особенно по краям.

Обезболивание при онкологии: какие бывают виды и современные методы обезболивания при раковых опухолях?

Онкологические заболевания являются наиболее серьезными и опасными для жизни человека. Если вовремя не обратиться за консультацией и лечением, то можно вовсе потерять человека. Стоит отметить, что на самых ранних стадиях заболевание себя почти не проявляет.

Человек не ощущает никакой боли и может вести вполне обычный образ жизни, как и раньше. Но с другой стороны, когда степень тяжести зашла уже достаточно далеко, то больной жалуется на проявление сильных болей, которые просто невозможно все время терпеть.

В таких случаях больному должны назначить ряд определенных анальгетиков, которые будут существенно поглощать боль.

Состав средства

В составе пластыря всего два компонента:

Выпускается препарат в форме пластыря, который состоит из двух полимерных слоев, между которыми находится гель из главного активного вещества – фентанила.

Важно знать: других форм выпуска производителем не предусмотрено и, это следует учесть, так как, можно легко перепутать Дюрогезик с другим обезболивающим препаратом. Молекулярная формула Фентанила

Молекулярная формула Фентанила

Первое знакомство

Пластырь Дюрогезик – это обезболивающий препарат, выполненный в форме обычного прозрачного пластыря, который при наклеивании на проблемную зону оказывает сильнейший обезболивающий эффект (в несколько раз сильнее чем обычные анальгетики).

Подобный эффект удалось осуществить благодаря использованию такого вещества, как фентанил. Данное средство относится к группе сильнодействующих обезболивающих (опиоиды и его аналоги). Применяется оно в случае, если у больного наблюдаются невыносимые боли, вызванные травмой, обострением хронической болезни и тому подобное.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Как уже упоминалось выше, главным активным веществом пластыря является фентанил, который относится к наркотическим анальгетикам синтетического характера. Также это вещество способно оказывать психотропное воздействие.

Свое действие проявляет во взаимодействии с опиоидными рецепторами. Фармакокинетика представленного препарата (более простыми словами – это всасывание обезболивающего вещества) не вызывает затруднений.

Меньше чем за сутки лекарственное средство полностью впитывается организмом.

Действие пластыря направлено на повышение болевого порога путем препятствия передачи импульса по болевым путям к основным структурам головного мозга.

Вариации обезболивающих медикаментов

Существует довольно много приспособлений, которые помогают снизить болевые ощущения при онкологии. К таким относятся пилюли, уколы, полосы. По большей части пациентам с таким недугом назначаются мощные уколы, эффективность которых можно заметить уже в течение часа.

Обезболивающий пластырь при онкологии воздействует не так стремительно, но в противовес этому, изделие доставляет поменьше вреда организму в сравнении с другими медикаментозными препаратами.

Обезболивающие полосы представляют трансдермальные изделия, которые могут включать бойкое функционирующее вещество наркотического либо ненаркотического седативного средства.

На тканевое основание приспособления наносится резервуальный, либо матриксный пласт, включающий соединение лекарственных средств и адгезива – вещества, соединяющего при нажатии, способного входить с эпидермисом в рассеивающийся контакт.

Матриксный пласт защищен специальным пленочным покрытием, которое свободно можно убрать перед использованием приспособления.

Лекарственное средство матриксного пласта входит в контакт с эпидермисом, в результате этого воздействующее вещество понемногу освобождается, проходя в систему кровообращения. В результате такого воздействия, существующие анальгетики, проходя в кровь, переносятся в ЦНС, тем самым блокируя передачу сигналов боли мозгу, предоставляя длительную анестезию.

Обезболивающий пластырь для онкобольных

Трансдермальная терапия нашла свое применение и для онкобольных людей. Обезболивающий пластырь при онкологии стал спасением для большинства больных, не обращая внимания на то, что его действие не проходит также стремительно, как воздействие других общепринятых препаратов. Каждый онкологический центр советует использовать этот вид обезболивания.

Обезболивающие полосы включают в себя активный функционирующий компонент наркотического или ненаркотического успокоительного средства.

Что собой представляет?

Болеутоляющий пластырь — это аппликация, содержащая действующий компонент седативного воздействия. Резервуарный слой крепится поверх тканевой основы, в состав входит анальгетик или ко-анальгетик, а также компонент, склеивающий при нажиме и вступающий в диффузную реакцию с кожным покровом, он называется адгезив. Этот слой защищен пленкой, что снимается во время применения полоски.

Как работает?

Принцип действия заключается в высвобождении активного вещества резервного слоя через кожу и дальнейшее проникновение по кровеносной системе. Попадая в отдел ЦНС, анальгетики блокируют поступающие сигналы боли, тем самым обеспечивают обезболивание. Но нужно заметить, что постепенное высвобождение препарата занимает довольно долгое количество времени.

Разновидности болеутоляющих пластырей

Дюрогезик отпускается по рецепту врача и способствует снятию болевого ощущения на трое суток.

Самыми распространенными пластырями, действие которых направлено на уменьшение болевого действия при раке, считаются «Версатис» и «Дюрогезик». Они отличаются включением активно действующего компонента.

«Версатис» — искусственный анальгетик, который воздействует, как психотропное вещество. Болеутоляющим веществом в составе выступает лидокаин. Спустя 30 минут нанесения полоски на кожу, происходит заметное купирование боли, обезболивающий эффект со временем увеличивается и держится, пока пластырь закреплен.

«Дюрогезик» без рецепта не отпускается, так как он приводит к привыканию, содержит в составе опиоидный анальгетик — фентанил. Во время первого применения обезболивающее оказывает воздействие на следующий день после нанесения, эффект продолжается на протяжении 2-х суток.

Повторное использование устраняет болевой синдром на 72 часа, не требуя использования других болеутоляющих средств.

Применение

Каждый новый пластырь стоит наклеивать в другое место и не нарушать целостности изделия. Нельзя его резать или подвергать повреждениям, так как это впоследствии может повлиять на эффективность. Средство нужно убрать в место, недоступное детям или домашним животным. Пластырь не имеет затруднений в использовании, порядок такой:

1. Область, на которую будет наклеен пластырь, выбрить и помыть без мыла.
2. Высушить кожу.
3. Вынуть полоску из герметичной упаковки и убрать защитную пленку.
4. Хорошенько придавить аппликацию к области, подготовленной заранее, на 30 секунд.

Противопоказания и побочные эффекты

Одним из побочных проявлений использования пластыря является раздражение кожных покровов и сыпь.

При использовании болеутоляющего пластыря может быть получение передозировки из-за повышения рекомендуемого объема. Побочные действия проявляются следующим образом:

• галлюцинации и сонливое состояние;
• одышка;
• тошнота;
• понижение или повышение давления;
• кожная сыпь и зуд.

Противопоказания в основном зависят от главного составляющего пластыря. Например, применение «Дюрогезика» стоит исключить при следующих состояниях:

• повышенная чувствительность к фентанилу;
• период беременности или лактации;
• детский возраст до 16-ти лет;
• послеоперационные боли, которые не требуют долгого курса болеутоления.

Применение «Версатиса» противопоказано в таких случаях:

• период лактации и беременности;
• повреждение кожного покрова в месте использования пластыря;
• повышенная чувствительность к лидокаину и другим компонентам.

Перед применением того или иного болеутоляющего пластыря нужна консультация врача. Не стоит заниматься самолечением. Это может привести к серьезным последствиям и вызвать куда больше вреда, нежели пользы.

Нужно помнить, что использование любого из изделий при конкретных условиях может спровоцировать негативные побочные реакции.

Пластырь от боли — не лекарство от всех проблем, но благодаря его действию возможно улучшение жизни людей, больных на рак.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Как уже упоминалось выше, главным активным веществом пластыря является фентанил, который относится к наркотическим анальгетикам синтетического характера. Также это вещество способно оказывать психотропное воздействие. Свое действие проявляет во взаимодействии с опиоидными рецепторами. Фармакокинетика представленного препарата (более простыми словами – это всасывание обезболивающего вещества) не вызывает затруднений. Меньше чем за сутки лекарственное средство полностью впитывается организмом.

Основа воздействия Дюрогезика обусловлена двумя основными механизмами действия ‒ это обезболивающий, а также седативный эффект.

Действие пластыря направлено на повышение болевого порога путем препятствия передачи импульса по болевым путям к основным структурам головного мозга.

Основные вопросы и ответы

1) Насколько быстро действуют обезболивающие пластыри? Чаще всего действие пластыря начинает проявляться уже через сутки после приклеивания. Поэтому иногда при сильных болях на начальных стадиях врач может прописать некоторые дополнительные анальгетики ровно до того момента, как уже будет точно заметно действия пластыря. Так, прием других таблеток стоит обязательно прекратить примерно на вторые сутки.

2) Как часто нужно менять обезболивающий пластырь «Дюрогезик»? Действие одной пластинки рассчитано на трое суток, поэтому не рекомендуется менять его чаще или, наоборот, позже. Действующее вещество после накопления в крови оказывает постоянное влияние на второй день после приклеивания.

3) Как правильно клеить обезболивающие пластыри? Обязательно место наклеивания должно быть ровным и чистым. Во время мытья не рекомендуется использовать моющие средства, достаточно будет просто протереть теплым влажным полотенцем. Когда место для наклеивания хорошо просохло, достаем пластырь из упаковки и снимаем защитную пленку.

4) Можно ли через несколько дней вовсе убрать пластырь обезболивающий при онкологии и переключиться на прием других анальгетиков? Врачи в этом случае настоятельно не рекомендуют так поступать. Если же и возникла такая потребность, то нужно обязательно проконсультироваться с вашим лечащим онкологом.

Несомненно, у онкологических больных и их родственников возникает масса вопросов по использованию пластыря Дюрогезик при раке. Это нормально, ведь купить пластырь, стоимость которого за упаковку не маленькая, по карману не каждому, несмотря на то, что для облегчения состояния близкого человека каждый готов отдать последние сбережения.

Быстрота действия обезболивающего пластыря

Дюрогезик начинает действовать при первичном применении иногда спустя сутки, что объясняется созданием депо фентанила в организме. На это время лечащий врач может прописать дополнительные обезболивающие препараты. В последующие двое суток концентрация действующего вещества в крови находится на должном уровне и пациенту становится легче.

Для того, чтобы обезболивающий пластырь оказал максимальный эффект, важно его правильно наклеить. Купить пластырь для купирования сильных болей при раке ‒ это половина дела, важно правильно его применить для получения максимального эффекта

Для начала нужно подготовить кожную поверхность, чтобы изделие максимально отдало свою силу:

Купить пластырь для купирования сильных болей при раке ‒ это половина дела, важно правильно его применить для получения максимального эффекта. Для начала нужно подготовить кожную поверхность, чтобы изделие максимально отдало свою силу:

1. Место для наклеивания должно быть ровным.
2. Кожа выбрита и вымыта без применения моющих средств.
3. Место для наклеивания тщательно высушено.
4. Достать пластырь из герметичного пакета и снять защитную пленку.
5. Плотно прижать лечебное изделие к подготовленному месту ладонью на 30 секунд.

Работать лучше всего в медицинских перчатках, если нет такой возможности, то нужно тщательно вымыть руки. Durogesic не должен быть доступен для детей и домашних животных. Новый пластырь нужно наклеивать на другую часть тела. Структура обезболивающего пластыря не должна нарушаться, поэтому его нельзя резать или допускать каких-либо иных повреждений.

Самостоятельно, при первых же признаках облегчения, отказываться от применения нельзя. Только врач-онколог решает вопрос о продолжительности использования обезболивающего пластыря.

Состав, форма выпуска и упаковка

Препарат Дюрогезик выпускают:

В виде ТТС (трансдермальной терапевтической системы), представляющей собой пластырь, форма прямоугольная, углы закругленные, герметично запаянный, полупрозрачный, содержит прозрачный гель, возможно наличие в геле пузырьков воздуха и частиц кристаллических, на наружной оболочке присутствуют надписи: розового цвета – 0,025 мг/ч, светло-зеленого – 0,05 мг/ч, голубого цвета – 0,075 мг/ч, серого цвета – 0,1 мг/ч.

Активное вещество: в составе 1 системы – фентанила 10, 7,5, 5, 2,5 мг.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Дополнительные компоненты: этиловый спирт, гидроксиэтилцеллюлоза, вода очищенная.

Состав функциональных слоев пластыря:

• наружная защитная оболочка – сополимер полиэфира и этиленвинилацетата;
• высвобождающая мембрана – этиленвинилацетат (непосред. контролирует скорость высвобождения активного вещества);
• резервуар – этанол (на 10 см2 – 0,1 мл) и фентанил (на 10 см2 – 2,5 мг), представленный в виде геля водного на ос-ве гидроксиэтилцеллюлозы;
• слой адгезивный силиконовый, покрытый защитной удаляемой пленкой – фторуглеродный диакрилат и полиэстер.