Мигрень

Менструальная мигрень

Симптомы менструальной мигрени беспокоят 50% женщин детородного возраста, страдающих этим недугом. Часто заболевание проявляется с первыми менструациями у девочек, при этом приступы, как и начальный цикл, носят нерегулярный характер. По мере становления цикла у женщины, подверженной заболеванию, наблюдается постоянство и интенсивность мигренозных приступов, которая может снижаться во время беременности и после климактерического периода.

Развитие менструальной мигрени происходит из-за колебания уровня женских гормонов. В начале менструаций (за 2-3 дня до цикла) в организме женщины наблюдается всплеск прогестерона и эстрогена, на заключительном этапе – их уровень падает. Резкие перепады гормонального фона в эти дни могут стать причиной появления тяжелых приступов мигрени. В большинстве случаев болевой синдром разыгрывается в последние два дня предменструального периода и первые три дня цикла. Реже мигрень проявляется в последние дни менструации.

Болевые ощущения при менструальной мигрени отличаются интенсивностью и выраженностью сопутствующих симптомов, при этом физическое и эмоциональное состояние женщины заметно ухудшается. В этом случае анальгетические средства оказываются неэффективными и женщине для снятия болей назначают триптаны, алкалоиды спорыньи.

Любые проявления мигренозной боли доставляют женщине множество неудобств и неприятных ощущений. Чтобы их предупредить, нужно заранее определить для себя действенные методы купирования приступов и применять их в начальной фазе, не дожидаясь появления мучительных головных болей.

Всем добрый день!

Сегодня я хочу обсудить тему здоровья, которая касается очень распространённого заболевания под названием мигрень.

Все, кто с нею сталкивался, знают — переносить ее тяжело, это не просто головная боль, это потеря возможности жить обычной полноценной жизнью.

Опираясь на собственный многолетний опыт жизни с мигренью, остановлюсь на основных важных моментах ее касающихся:

причины, симптомы мигрени у женщин, лечение: как с нею бороться, как лечить мигрень дома, профилактика приступов, а также подскажу лекарства от мигрени быстрого действия, насколько это возможно, конечно.

Статью пишу по принципу «У кого что болит, то про то и говорит». Мигрень — моя «самая большая головная боль», которой я страдаю уже около 25-ти лет и за это время перепробовала много различных способов ее лечения, на собственном опыте выяснив: мигрень нельзя абсолютно вылечить, к ней можно приспособиться и научиться с ней жить.

Знать симптомы необходимо для правильного подхода к снятию приступов и профилактике болезни, т. к. при головной боли вызванной другими причинами и лечение будет совершенно другим.

Главный симптом, отличающий ее от остальных видов головной боли —

Чаще всего боль располагается в глазнично-лобно-височной области, и имеет пульсирующий характер. Иногда боль распространяется по всей голове, но если чаще всего вы испытываете боль в одной половине — это мигрень.

Симптомы, которые также присущи мигрени, хотя некоторые из них могут и не проявляться:

С ростом стажа существования с мигренью, начинаешь определять ее приближение и по не совсем стандартным признакам. Например, иногда мне вдруг начинает казаться, что вокруг оказываются только непривлекательные люди, а симпатичных как будто и нет. Тогда я понимаю, надо готовиться к очередному приступу головной боли. Как только перестает болеть голова – опять светит солнце, и все вокруг красивые и обаятельные.

В общем, прислушивайтесь к своим ощущениям, хотя определить начало приступа на ранней стадии, получается, к сожалению, не всегда.

Этиология заболевания

До конца не изучено, что является причиной мигрени. У 70% пациентов патология носит наследственный характер. Полагают, что приступ развивается из-за последовательного изменения просвета кровеносных сосудов. Вначале наблюдается спазм артерий и ухудшение мозгового кровообращения в отдельных участках, затем их расширение и перерастяжение их стенок.

Перед самым приступом в организме повышается концентрация, серотонина, который провоцирует кратковременное сужение внутричерепных сосудов. Чтобы расщепить его избыток синтезируются нейропептиды, которые способны расширять сосуды головного мозга.

Но одновременно расширяются артерии, локализованные в височной области, в которых имеются болевые рецепторы. Как только уровень серотонина нормализуется, приступ заканчивается.

Ученным стало известно, что мигрень развивается при высоком уровне активности гипоталамуса, который регулирует работу эндокринной системы. В нем расположены центр голода, жажды, тонуса сосудов, поэтому приступообразная мигренозная боль начинается как реакция на внешние раздражители.

Факторами-провокаторами мигрени являются:

• гиподинамия;
• проживание в городе, особенно в мегаполисе (связано это с ритмом жизни, с загрязнением окружающей среды);
• соматические заболевания (бронхиальная астма, гипертония, патологии органов пищеварительной системы);
• чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
• дефицит и переизбыток сна;
• голод;
• никотиновая зависимость;
• перемена погоды (скачки атмосферного давления, снег, жара);
• употребление большого количества кофеина, консервантов и отдельных пищевых добавок;
• включение в рацион таких продуктов как томаты, яйца, орехи, цитрусовые, шоколад, какао, сыр;
• употребление спиртных напитков, особенно пива и вина;
• лечение некоторыми медикаментами, например, такими как Нитроминт, Ранисан;
• гормональные изменения (во время овуляции или месячных, при беременности, во время приема оральных противозачаточных таблеток, заместительной гормональной терапии);
• нахождение в помещение со светомузыкой;
• вестибулярные раздражения (поездки в транспорте, качели, аттракционы).

У женщин развитие мигрени обычно вызывают резкие скачки атмосферного давления, температуры окружающей среды и другие изменения погодных условий.

Лечение мигрени с аурой

Лечение мигрени с аурой делится на два направления: на лечение мигренозных приступов и их профилактику. В этом случае, важен индивидуальный подход и лечение на основании результатов ЭКГ.

1.Как остановить приступы

Используют НПВП (напроксен, ибупрофен, диклофенак) или анальгетики. При сильных и продолжительных головных болях врач назначает лекарственные препараты вида триптанов: золмитриптан, наратриптан, элетриптан, суматриптан.

При рвоте добавляют лекарства, останавливающие рвоту: хлорпромазин или домперидон.

2.Для профилактики мигренозных приступов рекомендуют провести курс лечения препаратами 1-2 раза в месяц. Процедура очень длительная и занимает много времени. Также рекомендуют антидепрессанты и психотропные лекарственные препараты. Учёные и сейчас заняты проблемой эффективного лечения мигрени.

Важно знать! Существует ещё и немедикаментозный подход к качественному лечению этого заболевания. Очень важно отношение пациента к болезни, соблюдение диеты и режима питания, применение отваров

Важен здесь и психологический момент.

Пациент должен проанализировать ситуацию, изменить образ жизни. Если этого не сделать, то он может длительно получать повышенные дозы лекарств без видимого результата.

Борьба с мигренью на подсознательном уровне

Установлено, что некоторые ощущения человек чувствует не из-за их фактического наличия, а потому что на подсознательном уровне он их слишком ярко представил. Это явление силы мысли. Такой способ борьбы с болью доступен тем, кто умеет успокоить свои нервы, сконцентрироваться на собственном теле и на отдельной его точке.

Психологическая борьба с болью напоминает медитацию, только в этом случае человек устраняет проблему. При первых ощущениях боли в голове сконцентрируйтесь на ней, словно это точка в голове, затем постарайтесь ее разбить и энергетические потоки распределить по всему телу, от головы к конечностям.

Зачастую головную боль человек испытывает вследствие стресса и депрессии. Необходимо устранить причину, а не купировать симптом. Пациенту придется определить для себя, как бороться со стрессом, не реагировать на негативные чувства.

Рекомендуется использовать методику психолога Альберта Элисса. Данная процедура проста и безопасна в использовании и в то же время обладает высокой эффективностью. Она заключается в самопомощи. Методика включает в себя элементы медитации и самопрограммирования, составление аффирмаций, позитивных утверждений.

На практике это выглядит следующим образом:

• Необходимо занять удобное положение и сосредоточиться. Постарайтесь быть в тишине, отключите технику, попросите близких не беспокоить.
• На лист бумаги написать положительные высказывания о себе, где фраза начинается «Я, свое имя». К примеру, «Я, Ирина, обладаю спокойствием и рациональным мышлением», «Я, Ирина, способна ставить цель и достигать ее», «Я, Ирина, меняю негативные мысли на положительные идеи» и так далее.
• Фразы, написанные на листе, стоит произносить вслух и перед зеркалом, потому что обращение идет к самому себе. Читайте и произносите минимум 15 раз.

Лучше такое упражнение делать перед сном либо ранним утром. В течение дня тоже не забывайте напоминать себе положительные установки, особенно в моменты уныния или плохого самочувствия. Аффирмации можно редактировать, дополнять и изменять.

Лечение мигрени в домашних условиях проводится разными способами. Выбрать подходящий всегда поможет невролог.

Мигрень – что это

Мигрень – это серьезное неврологическое заболевание, вызванное изменениями в работе головного мозга. В международной классификации болезней упоминается как самостоятельный недуг (шифр/код МБК 10 – G43). Но это только научное определение болезни, а чтобы по-настоящему понять, что за ним стоит, осознать всю серьезность недуга, надо узнать о главном: из-за чего возникает сильная головная боль и как она воздействует на головной мозг.

Главный признак мигрени – пульсирующая боль, обычно только с одной стороны головы (чаще всего с правой). Как правило, во время атаки больного тошнит, у него нарушается восприятие света и звуков, ему трудно двигаться и говорить, а в некоторых случаях даже видит галлюцинации. Надежды на то, что атака пройдет сама собой, оправдываются редко. Без подходящего лекарства ежедневная боль может повторяться всю неделю. Но что вызывает пульсацию в голове мигреньщиков: спазм, воспалительный процесс или нечто другое?

Начало мигренозной атаки специалисты часто связывают с активностью гормона серотонина. Существует даже так называемая серотониновая теория возникновения мигрени. В наших организмах этому гормону отведена особая функция: он помогает регулировать чувствительность нервной системы. Иными словами, предотвращает и смягчает болезненные ощущения. Если уровень гормона снижается, некоторые части головного мозга становятся гиперчувствительными, в том числе и тройничный нерв. В итоге происходит выброс нейропептидов, которые вызывают спазм и чрезмерное расширение сосудов головного мозга, а те в свою очередь еще больше раздражают болевые рецепторы. То есть мигренозные боли вызываются воспаленными и расширенными сосудами головного мозга.

Мигрень – чрезвычайно распространенное заболевание. Общее количество лиц с пульсирующими болями превышает число людей, страдающих диабетом, астмой или ишемической болезнью. Согласно последним подсчетам специалистов ВОЗ, в мире живет больше 127 миллионов людей с хронической мигренью. Кстати, это одно из древнейших заболеваний, известных человеку. Описание признаков болезни (а в некоторых случаях даже способы лечения) встречается еще в текстах вавилонян, шумеров, в египетских папирусах, писаниях Геродота, Гиппократа, Парацельса и других древних врачевателей. Интересно, что в самые давние времена причиной сильных головных болей называли злых духов, а для лечения пациента нередко прибегали к трепанации черепа. В наши времена врачи применяют менее радикальные методы, хотя есть среди них и хирургические.

Некоторые виды мигрени имеют наследственный характер, правда, склонность к болезни в большинстве случаев передается по женской линии. По данным американских исследователей, примерно 10% детей школьного возраста страдают от регулярных мигренозных атак. В большинстве случаев приступы у детей начинаются в 5-6 лет, хотя существует и так называемая грудничковая мигрень. В последнее время все больше исследователей высказывают мнение, что на самом деле колики у новорожденных – это не проблемы с работой желудка, а настоящий приступ абдоминальной грудничковой мигрени. Но все же чаще первые атаки у девочек случаются в период полового созревания (примерно в 13-14 лет), реже – у девушек постарше (ближе к 20 годам), а у мальчиков мигрень обычно начинается в 8-10 лет. Бывают и исключения. Например, у некоторых женщин болезнь начинается только после первых родов, при грудном вскармливании. Пик развития недуга в обоих полов приходится примерно на 20-30 лет, а после 40-летнего возраста частота атак идет на убыль. У женщин приступы, как правило, заканчиваются после менопаузы. Кстати, исследователи подсчитали, что среди страдающих мучительными головными болями женщин примерно в 3 раза больше, чем мужчин, но у мужчин приступы протекают тяжелее.

Интересен и тот факт, что склонностью к мигрени во многом определяется характером человека. Считается, что головные боли чаще досаждают личностям сильным, активным, амбициозным, перфекционистам, то есть тем, кто любой ценой старается достичь успехов в жизни. Может, поэтому во все века мигрень считалась болезнью аристократов и сильных мира сего? Говорят, от этого недуга страдали Юлий Цезарь, Александр Македонский, Петр І, Елизавета І, Наполеон, Бетховен, Шопен, Чайковский, Нобель, Паскаль, Чехов, Ницше, Гейне и многие другие. Из современных знаменитостей головные боли усложняют жизнь теннисистке Серене Уильямс, актерам Вупи Голдберг, Лизе Кудроу, Марсии Кросс, Бену Афлеку, певцам Джанет Джексон и Стингу. И это только маленькая толика из тех, кому пришлось научиться жить с мигренозными приступами.

Провоцирующие факторы мигренозных приступов

В основе развития гемикрании у девушек лежит гипервозбудимость нервных клеток (нейронов). У людей, страдающих мигренью, нейроны очень чувствительны к внешним и внутренним раздражителям: колебания гормонов во время менструации и беременности, стресс, нарушение режима сна, пищевые продукты.

Эти факторы называются триггерами мигрени. Под их действием в гипервозбудимых нервных клетках меняется электрическая активность и запускается ряд биохимических изменений, вызывающих неприятные симптомы.

Физическое переутомление

Усиленные физические тренировки, тяжелая физическая работа, занятие фитнессом и спортом послед долгого перерыва, чрезмерная сексуальная активность – все это относится к триггерам мигрени.

Эмоциональный стресс

Любые стрессовые ситуации, перемены жизни, переезды, хроническое напряжение, напряженные отношения с коллективом или в семье, умственное переутомление, завышенные требования к себе могут спровоцировать мигренозные атаки.

Сюда же можно отнести депрессии, подавление эмоций, негативное мышление, тревоги и беспокойства.

Вредные привычки

При употреблении алкоголя усиливается кровообращение головного мозга. Красное вино, виски, шампанское, пиво являются общепризнанными провокаторами головной боли.

То же относится и к курению. Табак вызывает резкое расширение и спазм сосудов.

Перемена погоды

Любые колебания погоды, температуры воздуха, влажности, давления, сильный ветер и мороз, жара способны приводить к приступам мигрени.

Особенно это касается людей с метеочувствительностью, вегетососудистой дист онией, артериальной гипертензией.

Гормональные колебания

Гормональные факторы – одна из основных причин гемикрании у женщин. На развитие мигрени влияет колебание уровня эстрогенов.

Спровоцировать его могут контрацептивные средства, гормональные препараты заместительной терапии, месячные, овуляции, беременность, грудное вскармливание.

Голодание

Люди с хроническими и, особенно, эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, патологии щитовидной железы) знают, что если воврмя не позавтракать, уровень сахара в крови падает, и это приводит к сильной головной боли.

Людям с такими заболеваниями противопоказаны голодание и любые строгие диеты.

Избыток кофеина

Сам по себе кофеин редко является провокатором мигрени, его даже используют с целью снятия болевых ощущений в голове. Но при злоупотреблении им приступы гемикрании могут учащаться и становиться более выраженными по симптомам.

Избыток или недостаток сна

Мигрень может развиваться на фоне недосыпания или, наоборот, пересыпания. Повлиять могут поздний отход ко сну, смена часовых поясов, бессонница.

Продукты питания

Спровоцировать мигрень могут вещества, содержащиеся в некоторых продуктах. К ним относятся глутамат натрия, аспартам, нитраты, салицилаты, глютен.

Следует избегать шоколада, какао, цитрусовых, орехов, сыров с плесенью, так как они содержат тирамин и фенилэтамин, которые могут вызывать неприятные реакции.

Влияние лекарств

Помимо гормональных препаратов, провоцирующих менструальную мигрень, влиять на развитие головной боли могут Ранитидин, Нитроглицерин, Гистамин, Резерпин, Гидралазин.

Питание при мигрени

1. Витамин B2

Этот важный витамин необходим для создания энергетических запасов организма, что может помочь предотвратить приступы мигрени. Он также стимулирует выработку красных кровяных клеток в организме. Отсутствие красных кровяных клеток в организме (анемия) может вызвать сильную головную боль или мигрень.

Поскольку рибофлавин является водорастворимым, организм не хранит его

Поэтому важно, чтобы организм ежедневно получал его через питание или добавки

Говядина, яйца, бобовые, орехи, зеленые листовые овощи, молочные продукты и молоко обеспечивают рибофлавин в рационе. Поскольку рибофлавин разрушается светом, продукты, которые содержат рибофлавин, не следует хранить в стеклянной посуде.

1. Витамин B3 (ниацин)

Может быть эффективным в предотвращении мигрени, если принимать его при наступлении симптомов.

Одной из потенциальных причин мигрени является сокращение кровеносных сосудов, которые переносят кровь и кислород в мозг. Это приводит к недостатку кислорода в зрительном центре мозга, что часто вызывает мигрень с аурой (вы можете видеть свет или темные пятна). Когда сосуды расширяются, чтобы уменьшить давление из-за сужения, собранная кровь вторгается в мозг и приводит к огромному давлению, которое может вызвать мигрень

1. Витамин B6

Витамин B6 может помочь предотвратить мигрень двумя способами.

Во-первых, в сочетании с фолиевой кислотой и витамином B12 он помогает снизить уровень аминокислот гомоцистеина у страдающих мигренью. Более высокие уровни гомоцистеина могут вызвать повреждение клеток, что может привести к воспалению и повышенному риску мигрени.

Во-вторых, витамин B6 способствует эффективному использованию серотонина в организме. Низкий уровень серотонина распространен у страдающих мигренью, и его отсутствие может быть фактором, способствующим атакам мигрени.

1. Магний

Магний играет жизненно важную роль во многих физиологических процессах и поэтому является жизненно важным компонентом здорового питания. Специи, орехи, крупы, кофе, какао, чай и овощи являются богатыми источниками магния. Листовые овощи, а также злаки и орехи обычно имеют более высокое содержание магния, чем мясо и молочные продукты.

Почти 50% всех страдающих мигренью страдают от дефицита магния . Этот важный минерал отвечает за более чем 300 химических реакций в организме. Отсутствие магния может оказать значительное отрицательное влияние на организм, что может привести к мышечной слабости, усталости, потере аппетита, тошноте, рвоте.

Больные мигренью часто имеют более низкий уровень серотонина, нейротрансмиттера, который оказывает успокаивающее действие на организм и ум. Недостаток магния подавляет способность организма выделять этот успокаивающий нейротрансмиттер. В исследованиях установлено, что у пациентов, страдающих мигренью, получавших магний для лечения и профилактики, частота приступов мигрени уменьшилась на 42% (по сравнению с 16% в группе плацебо).

1. Коэнзим Q10

Коэнзим Q10 является важным веществом для производства энергии в организме. Согласно клиническому исследованию Университета Томаса Джефферсона, у 62% пациентов было 50% -ное сокращение мигрени при употреблении 150 мг Коэнзим в течение трех месяцев.

Основными источниками Коэнзим являются жирная рыба (например, лосось и тунец), мясные продукты (такие как печень) и цельные зерна.

1. Омега-3 жирные кислоты

Омега-3 жирные кислоты могут помочь лечить и предотвращать мигрень , уменьшая воспаление и улучшая кровообращение в головном мозге.

При исследовании страдающих мигренью, которым в течение 2 месяцев давали употреблять рыбий жир (хороший источник Омега-3), было отмечено значительное снижение приступов мигрени. После опроса 91% сказали, что они рекомендуют рыбий жир друзьям или родственникам с головными болями.

1. Мелатонин

Мелатонин имеет химическую структуру, близкую к индометацину. В небольшом исследовании 78% страдающих мигренью, получавших 3 мг мелатонина, отметили по меньшей мере 50% снижение головной боли.

Сократить потребление продуктов, содержащих гистамин:

• Свежее молоко
• Сыр
• Йогурт
• Вино
• Пиво
• Газированные напитки
• Кофе
• Рисовая мука
• Сосиски
• Свежее мясо
• Бобовые культуры
• Ферментированные растительные продукты, такие как тофу
• Замороженная рыба
• Баклажан
• Уксус
• Шоколад
• Анчоус
• Авокадо
• Упакованные фруктовые соки

Что это такое?

Мигрень — это заболевание головного мозга (не его сосудов!) хронического характера, проявляющееся приступами мучительной головной боли, чаще всего односторонней. Не представляя угрозу для жизни, она заметно сказывается на жизни человека, хотя инвалидность с данным заболеванием не присваивается.

Приступы мигрени «дебютируют» в молодом-среднем возрасте. При этом женщины страдают от мигренозных болей в 2-3 раза чаще мужчин. Течение болезни индивидуально: у некоторых пациенток приступы случаются 2-3 раза в год, у других — 6-8 раз в месяц. В тяжелых случаях головная боль мучает человека до 20 дн. в месяц. При этом некоторые приступы протекают с классическими симптомами, другие схожи на обычную, не очень сильную головную боль. В таких случаях рассматривается именно мигрень, поиск причины и другое лечение незначительной головной боли не проводится.

Мигрень не связана ни с одним другим заболеванием (онкология, травмы головы, гипертония и т. д.). В основе лежат следующие патологические процессы:

1. Гипоталамус прекращает вырабатывать вещества, тормозящие активность ядра тройничного нерва;
2. Скопление нервных клеток ядра претерпевает гипервозбудимость и посылает болевой сигнал в структуры мозга;
3. Рецепторы тройничного нерва, расположенные в сосудистой стенке, влияют собственно на церебральные сосуды.

В 60-70% случаев заболевание обусловлено наследственной предрасположенностью. Вероятность унаследовать повышается, если среди родственников по женской линии имеются больные мигренью.

Спровоцировать симптомы мигрени, требующие лечения, могут следующие факторы (триггеры):

• Эмоциональное напряжение — любой стресс или внезапное потрясение;
• Нарушение сна — недосып, «пересып» (мигрень «выходного дня» — человек отсыпается в выходные, а затем испытывает головную боль);
• Неправильный режим питания — отсутствие завтрака, голодание или соблюдение строгой диеты;
• Обезвоживание — недостаточное употребление чистой воды, частые диареи, прием мочегонных;
• Изменение гормонального фона — за 2 дня до начала менструации, прием гормональных контрацептивов;
• Физическая нагрузка — тяжелый труд, подъем тяжести, изнуряющие спортивные тренировки;
• Употребление некоторых продуктов — сыр, орехи, красное вино (самый сильный провокатор), глютамат и аспартам (содержатся в сладостях, консервах), перец (раздражает окончания тройничного нерва во рту);
• Прием некоторых лекарств — нитроглицерин, ранитидин, гистамин (имадил, эргамин), гидрализин (апрессин, эралазин);
• Изменение погоды — многие пациенты связывают данный факт с возникновением приступов, однако ученые доказали, что обычные перепады давления не влияют на организм.