Синовит голеностопного сустава

Лечение синовита голеностопного сустава

После того как выявлена причина заболевания и поставлен диагноз, следует принимать меры по избавлению от синовита. Легкая форма с незначительным количеством жидкости в голеностопном суставе позволяет лечиться амбулаторно. Длительность такого лечения занимает не более 3 недель.

Если источник заболевания не удалось обнаружить, то пациент проходит стационарное лечение с проведением вспомогательных исследований. В зависимости от степени и вида синовита врач – специалист назначает такие способы лечения:

1. Обездвиживание конечности. Для этого накладывается тугой бинт, который через каждые 2 часа следует постепенно ослаблять для того, чтобы не нарушить кровообращение.
2. Пункция сустава. Данная процедура проводится при избыточном скоплении жидкости в суставе. Суть заключается в прокалывании кожи в пораженном месте и освобождении сустава от жидкости.
3. Гомеопатическое лечение синовита голеностопа. Заключается в обкалывании суставной части лекарственными препаратами. Чаще всего такая процедура используется при заболевании в хронической форме.
4. Дренаж с промыванием антибиотиками. Что это такое? Такой вид лечения проводится при тяжелой форме синовита с наличием гноя в полости сустава. Для этого вскрывается гнойное образование и промывается с помощью антибиотиков.
5. Прием нестероидных противовоспалительных средств. Применяется при хронической форме синовита голеностопного сустава. Для лечения следует принимать такие препараты как Индометацин, Ибуфен, а также их аналоги. В первую неделю приема препаратов требуется обеспечить полный покой пораженной конечности. По истечении времени следует пройти курс физиотерапии. Если заболевание проявляется частыми обострениями, то врач предлагает ввести в полость сустава противовоспалительные инъекции.

Лечение у детей

Чаще всего причину появления данного заболевания у ребенка связывают с перенесенной ранее в тяжелой форме ангиной или фарингитом. Для лечения следует обеспечить ребенку полный покой нижних конечностей. При дискомфорте в суставах следует использовать обезболивающие мази. Длительность лечения составляет не более 2 недель.

Лечение народными средствами

Синовит голеностопного сустава можно вылечить в домашних условиях. Для этого требуется воспользоваться рецептами народной медицины. Лекарства, приготовленные самостоятельно, благотворно могут повлиять на развитие заболевания, а также снимают неприятные симптомы. Ведь они основаны исключительно на природных ингредиентах.

Окопник

Для приготовления лекарства потребуется 1 стакан исходного компонента и 200 г свиного измельченного сала. Тщательно перемешать ингредиенты, при этом стараясь избегать образования комков. Полученную смесь положить в герметичную упаковку и поставить в холодильник на 5 дней. Готовой мазью обрабатывать пораженные суставы 2 раза в день, фиксируя бинтом.

Также из окопника можно приготовить настойку. Потребуется 100 г измельченных корней растения, которые следует залить 0,5 л водки или спирта. Плотно закупорить тару и настаивать 2 недели в сухом прохладном месте. Готовую настойку принимать по 1 ч. л. 3 раза в день, обильно запивая водой.

Лавровый лист

Измельчить 3 ст. л. лаврового листа и залить 1 стаканом оливкового или рафинированного подсолнечного масла. Закупорить крышкой и поставить в темное место настаиваться около 1 недели. По истечении времени процедить полученное лекарство и втирать в пораженный сустав 5 раз в день.

Рожь

Потребуется 250 г зерен ржи, залить 2 л воды. Поставить кипятиться на 20 минут. В остывший отвар добавить 0,5 л водки ил спирта, 2 ч. л. корня барбариса и 1 кг меда. Тщательно смешать ингредиенты, переложить в герметичную емкость и настаивать 3 недели. После чего принимать по 3 ст. л. перед употреблением пищи.

Травяной сбор

Следует взять такие травы: мята, эвкалипт, календула, пижма, зверобой, чистотел, валериана и омела в одинаковых пропорциях. Хорошо измельчить и тщательно перемешать. 1 ст. л. травяного сбора нужно залить 0,5 л воды, довести до кипения и варить 5 минут. Настаивать 1 час. Принимать по 2 ст. л. Курс лечения занимает около 2 месяцев.

Как лечить синовит голеностопного сустава?

Лечение синовита голеностопного сустава производится комплексно и может включать:

• иммобилизацию конечности;
• медикаментозную терапию (основную и симптоматическую);
• оперативное лечение;
• средства народной медицины.

Иммобилизация конечности

Иммобилизация конечности – это фиксация пораженного сустава с целью возвращения анатомического строения. В острой фазе заболевания с этой целью используются гипсовые лонгеты (не более 10 дней), затем, по мере снятия воспаления, – тугие повязки, накладываемые ночью и во время дневного отдыха.

Медикаментозная терапия

При заболевании назначается прием антибиотиков широкого спектра

Медикаментозная терапия при синовите голеностопа во многом зависит от причин, его вызвавших. При посттравматических формах заболевания производят пункцию сустава, удаляют кровь и излишки синовиальной жидкости, а затем промывают его полость новокаином и средствами, останавливающими кровь. В восстановительном периоде назначают противовоспалительные средства – Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен и др.

Острые инфекционные формы болезни, сопровождающиеся нагноением суставной сумки, лечатся откачиванием гнойного содержимого с последующей промывкой антисептиком до полного очищения. Затем больным назначают антибиотики пенициллинового ряда или макролиды (лекарства подбираются в зависимости от чувствительности возбудителя).

Лечение других форм патологии (аллергических, асептических, ревматоидных, мигрирующих, трофических), направлено прежде всего на борьбу с основным заболеванием. В этом случае рекомендуется комплексная медикаментозная терапия. Для снятия воспаления больным назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – Мовалис, Вольтарен, Индометацин, а также мази с обезболивающим эффектом, имеющие в своем составе диклофенак. При выраженных болях используют анальгетики. При лечении синовита, развившегося на фоне обострения артрита, применяют хондропротекторы.

Физиотерапия

Физиотерапия и аппаратное лечение назначаются в качестве дополнения к основной терапии и позволяют значительно ускорить выздоровление. Больным могут быть рекомендованы:

• ультразвук;
• магнитотерапия;
• электрофорез с гидрокортизоном;
• гирудотерапия (лечение пиявками);
• массаж;
• озокерит или парафин.

Вид физиопроцедуры выбирает врач в зависимости от формы и характера течения заболевания.

Оперативное лечение

Оперативное лечение используется при запущенных формах патологии, тогда, когда медикаментозная терапия не принесла положительных результатов. В этом случае производят полное или частичное удаление синовиальной оболочки.

Реабилитационный период после операции составляет около шести месяцев, на протяжении которых больным рекомендуются физиотерапевтические процедуры и ЛФК.

Народные средства

Зверобой для лечения данного заболевания очень эффективен и оказывает быстрое лечебное действие

Средства народной медицины при синовите голеностопного сустава используются с целью уменьшения выраженности сопутствующей заболеванию симптоматики.

Капуста и мед.

Капустный лист моют, отбивают, смазывают медом и оборачивают вокруг пораженного сустава. Сверху ногу обматывают полиэтиленовым пакетом. Лечебное обертывание делается на ночь перед сном и позволяет снять отек и уменьшить боль.

Зверобой или золотой ус.

Листья растения моют, мнут до появления сока, прикладывают к суставу и фиксируют бинтом. На ногу надевают шерстяной носок. Используют при обострениях болезни.

Внимание! Вылечить синовит голеностопного сустава может только врач. Самолечение в данном случае недопустимо.

Виды

Вид синовита зависит от причины его возникновения.

Бывает:

• Асептическим, вследствие травм, ушибов сустава, поврежденных связок, внутрисуставных переломов, гемофилии, сбоя в эндокринной системе
• Инфекционным, возникновению и развитию которого способствуют болезнетворные микроорганизмы, проникая через открытые раны и порезы, и локализуясь возле сустава
• Острым, приводящим к отечности голеностопа, накоплению полупрозрачного экссудата в голеностопной сумке
• Хроническим, приводящим к фиброзным изменениям в капсуле сустава, протекающем вяло, со сменяющимися ремиссиями.

По характеру экссудата синовит может быть:

• Серозным, переходящим в фиброзный или гнойный синовит
• Серозно-гнойным, сопровождающимся наполнением голеностопной сумки серозным содержимым
• Гнойным, с наличием гнойного экссудата в суставной сумке, у больного наблюдается слабость, лихорадка, покраснение сустава
• Геморрагическим, голеностопный сустав становится менее подвижным
• Трофическим, развивающемся при сахарном диабете, отсутствии кровоснабжения в суставе
• Аутоиммунным, протекающим вяло, по типу хронической формы
• Реактивным, возникающим на фоне травмы сустава, поражения его инфекцией. Синовит чреват осложнениями
• Хроническим

Синовит голеностопного сустава: причины, симптомы, лечение

Лечение консервативное, лишь при развитии осложнений прибегают к оперативному вмешательству. Заболевание опасно последствиями, может стать причиной инвалидности пациента.

Причины

Причин возникновения синовита голеностопа множество. Особую роль в развитии заболевания играют инфекции:

• стафилококки;
• стрептококки;
• пневмококки;
• туберкулезная палочка.

Синовит сустава голеностопа может развиться как осложнение болезней ЛОР-органов, например, фарингита, трахеита, ангины, отита, гайморита, являться последствием перенесенного гриппа или ОРВИ.

Инфекционные возбудители могут попадать в полость сустава с током крови или лимфы, а также напрямую через открытые раны, ссадины, царапины, из нагноившихся фурункулов, карбункулов и флегмон, которые располагаются недалеко от голеностопа.

Предрасполагающим фактором к появлению инфекционного синовита является снижение иммунитета.

Другие причины:

• лишний вес;
• артрит и артроз;
• неврит, нейропатия;
• гемофилия;
• аллергическая реакция;
• ношение неудобной или маленькой по размеру обуви;
• аутоиммунные заболевания;
• эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет;
• деформация сустава;
• врожденная или приобретенная слабость сухожильно-связочного аппарата.

Симптомы

Синовит голеностопного сустава, особенно в острой форме, имеет ярко выраженную симптоматику. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, отечностью и припухлостью сустава.

Голеностоп значительно увеличивается в размере. Отечность распространяется на стопу и лодыжку, припухлость может составлять 10 см. Ощущается тяжесть в ногах, кожа в пораженной области становится горячей на ощупь.

Если надавить на область голеностопа, можно нащупать жидкость.

При остром или инфекционном синовите значительно ухудшается общее состояние. Пациент ощущает слабость, появляется тошнота, рвота, температура может повышаться до 40 ˚С, увеличиваются региональные лимфатические узлы.

В суставной полости могут откладываться соли.

Хронический и асептический синовиты имеют вялотекущее течение. Симптоматика хронической формы в стадии ремиссии обуславливается основным заболеванием.

Первая помощь

Первая помощь пациенту заключается в фиксации голеностопа в одном положении. Нужно ограничить любые движения в сторону, чтобы не усиливалась боль и воспаление, но слишком сдавливать сустав нельзя.

Эластичный бинт накладывается в среднем на 7 дней, но точный срок должен определить врач.

Пункция

Пункция сустава является неотъемлемой частью лечения гнойной формы синовита, а также воспаления с большим количеством выпота в полости. Это малое оперативное вмешательство, в ходе которого полость сустава прокалывается и из него откачивается экссудат.

Манипуляция может проводиться однократно или многократно под местной анестезией.

Иммобилизация

При асептическом синовите, когда в полости скопилось малое количество выпота, показано тугое бинтование сустава с иммобилизацией конечности в немного приподнятом положении. Одновременно проводятся физиотерапевтические процедуры – электрофорез с новокаином, УФ-облучение и УВЧ.

Острая форма также предполагает иммобилизацию с фиксацией конечности в возвышенном положении.

Медикаменты

Для лечения применяются следующие группы препаратов:

• НПВС и обезболивающие средства – Нимесулид, Кетонал, Ибупрофен;
• средства для местного обезболивания – Вольтарен, Диклофенак;
• антибиотики (при инфекционном синовите) – Азитромицин, Цефтриаксон;
• кортикостероиды (при выраженном воспалении и сильном болевом синдроме) – Преднизолон (вводится внутрисуставно);
• миорелаксанты (при сильных спазмах) – Мидокалм;
• хондропротекторы (для защиты хрящевой ткани) – Структум;
• препараты для нормализации кровообращения – Трентал;
• жаропонижающие (при высокой температуре тела) – Парацетамол, Ибупрофен;
• препараты для уменьшения выпота (при хронической форме) – Гордокс;
• дезинтоксикационные средства (при выраженных симптомах интоксикации) – Атоксил, Альбумин;
• иммуномодуляторы и витаминные комплексы – Имудон, Биостим.

Схема лечения подбирается врачом.

Причины развития

Данное заболевание могут спровоцировать множество факторов:

• ослабленный иммунитет;
• неврологические и эндокринные расстройства;
• артроз и ревматоидный артрит;
• ушибы, травмы, вывихи, раны и растяжения голеностопа;
• инфекционные поражения хронического характера;
• ожирение;
• статическая деформация;
• врожденные патологии суставов (плоскостопие, деформация стопы и др.);
• заражение крови (сепсис);
• гемофилия;
• аллергическая реакция;
• физические нагрузки из-за спорта или работы;
• ношение неудобной обуви.

Зачастую синовит возникает по причине травм голеностопа. Посттравматическая классификация патологии легко поддается эффективной терапии. Аутоиммунные и эндокринные заболевания приводят к реактивному синовиту голеностопного сустава — хронической форме, сложно поддающейся лечению.

Лечение

Чтобы терапия синовита была эффективной, она должна носить комплексный характер. Лечение заключается в устранении нарушений пораженного участка и коррекции обменных процессов, протекающих в суставе.

Традиционное лечение

Как правило, при наличии этого заболевания терапия включает несколько основных этапов:

Пункция.

После осмотра пораженного участка врач при помощи тонкой иглы выполняет забор жидкости из полости сустава. В качестве профилактического мероприятия он вводит в это место антибиотики. Процедура длится буквально несколько минут, не вызывая у человека особого дискомфорта. Затем жидкость анализируют на прозрачность, исследуют содержание в ней кровяных телец, белков и т.д.

Иммобилизация.

На пораженный сустав врач должен наложить тугую повязку. Это делается для снижения двигательной активности. Причем иммобилизацию не выполняют на продолжительный период времени: использование тугой повязки дольше недели может привести к осложнениям.

Медикаментозное лечение.

Чтобы устранить воспалительный процесс, необходимо использовать нестероидные лекарственные препараты – вольтарен, мовалис, диклофенак и т.д. Выбор конкретного средства, а также расчет необходимой дозы осуществляется специалистом на основании результатов пункции. Также врач выбирает метод применения – он может назначать оральный или местный прием, а также внутримышечное введение.

Нередко дополнительным средством для лечения данного заболевания является никотиновая кислота или другие препараты, которые способствуют улучшению кровообращения.

Дополнительные мероприятия в случае осложнений.

Если у пациента диагностирована тяжелая форма синовита голеностопа, нестероидных противовоспалительных препаратов может быть недостаточно. В этом случае назначают внутривенное введение кортикостероидов. Если же и этот метод не приносит нужных результатов, назначают оперативное вмешательство.

Такая процедура предполагает удаление синовиальной оболочки. В ходе вмешательства полость сустава вскрывают, а затем удаляют инородные тела и мениски. Затем хрящевую ткань дезинфицируют и удаляют синовиальную оболочку.

Полное удаление такой оболочки считается довольно сложной операцией, которая нуждается в продолжительном периоде реабилитации

После хирургического вмешательства очень важно наладить обмен веществ в пораженном суставе и провести соответствующую терапию

Реабилитация подразумевает использование специальных ортезов, которые повторяют кинематику движений голеностопа. В качестве альтернативы неплохо подойдет бандаж, который имеет компрессионное и тепловое действие. Благодаря использованию данного приспособления можно существенно уменьшить посттравматический отек.

Народные методы

Использование таких средств дает возможность замедлить распространение инфекции и уменьшить воспаление в суставе. К наиболее эффективным народным методам можно отнести следующее:

Мазь на основе окопника.

Это растение помогает восстанавливать ткани сустава. Для изготовления мази нужно взять 1 стакан травы и 200 г сала. Составляющие средства измельчить и хорошенько перемешать. Смесь убрать в прохладное место примерно на 5 дней. Затем мазь нужно втирать в голеностоп дважды в сутки и обматывать сустав бинтом.

Настой из зерен ржи.

Взять 200 г зерен ржи, добавить 2 л воды. Полученный состав кипятить 20 минут. Когда он остынет, добавить 0,5 л водки и 1 кг меда. Также следует положить измельченный корень барбариса – 4 чайных ложки. Хорошо перемешать, закрыть и убрать на 3 недели. Полученный состав принимают за полчаса до приема пищи. Разовая доза – 3 столовых ложки.

Лавровое масло.

Нужно взять пару ложек измельченных лавровых листьев и добавить к ним 2 стакана растительного масла. Емкость с этим составом закрыть и убрать на 7 дней. Полученную смесь процедить, после чего ее можно втирать в пораженное место. Делать это необходимо несколько раз ежедневно.

Отвар лекарственных растений.

Взять в одинаковых пропорциях душицу, чистотел, солодку, эвкалипт, зверобой, пижму, толокнянку, омелу, чабрец, календулу, алтей, корень аира, валериану. Измельченные травы тщательно перемешать. 1 столовую ложку полученного состава залить 0,5 л воды, после чего кипятить несколько минут. Полученный отвар оставить настаиваться 1 ч. Средство принимать в течение дня. Делают это между приемами пищи. Лечение длится 2 месяца.

Синовит голеностопа встречается довольно редко, однако он может плохо сказаться на качестве жизни и привести к отрицательным последствиям для здоровья

Поэтому важно при появлении первых же симптомов обратиться к врачу, иначе может понадобиться оперативное вмешательство и длительный период реабилитации

Классификация и виды

В зависимости от факторов которые повлияли на возникновение синовита, его делят на такие группы:

1. Инфекционный. Формируется посредством попадания в организм различных микроорганизмов. Провоцируется повреждение суставной капсулы, начинается процесс воспаления, что приводит к образованию избыточного количества жидкости внутри сустава. При этом изменяется и состав данной жидкости.
2. Асептический. Возникает вследствие травм, аллергических и неврологических реакций. В результате развития патологии происходит разрушение тканей, что провоцирует возникновение экссудата.

Классификация по характеру течения патологии:

• Острый процесс. Развитие патологии проходит в течение незначительного количества времени с весьма выраженной симптоматикой. Причиной такого течения болезни чаще всего становятся травмы и инфекции.
• Хроническое течение формируется на основании ряда дополнительных факторов негативного характера, которые воздействуют на организм. Лечение такой формы является более сложным, приемлет использование не только медикаментозных препаратов, но и физиотерапевтических процедур.

Стадии:

1. 1 стадия характеризуется тем, что заболевание только начинает формироваться, а значит, симптомы будут мягкими, практически незаметными. Формируется небольшая припухлость суставного типа, появляются не слишком яркие ощущения дискомфорта. Как правило, в состоянии покоя никаких проявлений в голеностопном суставе нет, но физические нагрузки формируют легкую боль и тянущие ощущения.
2. 2 стадия характеризуется усилением процессов патологического характера. В голеностопном суставе проявляется пульсация, боль становится более выразительной, может формироваться отек и покраснение. Дискомфорт присутствует даже в состоянии покоя.

Как лечить синовит плеча

Медикаментозные препараты помогают устранить боль и отечность пораженного сустава

Такое заболевание принято лечить комплексно. Потребуется проведение полноценной терапии для того, чтобы пациент добился успешного выздоровления и избавления от болей. В большинстве случаев комбинируются несколько отдельных методик для достижения более быстрого и мощного результата лечения.

Иммобилизация

Иммобилизация пораженного сустава проводится при помощи гипсовой шины. Также специалисты используют метод тугого бинтования. Данную процедуру проводят до тех пор, пока у пациента не прекращается выделение выпота.

Применение медикаментозных препаратов

Консервативное лечение синовита плечевого сустава проводят путем назначения пациенту различных лекарственных препаратов. Медикаментозный курс помогает в короткие сроки справиться с болевым синдромом, отечностью и другими симптомами патологического процесса.

Врач назначает препараты следующих групп:

• нестероидные противовоспалительные средства. Они купируют боли и прочие признаки воспалительного процесса;
• кортикостероиды в виде внутрисуставных инъекций. Назначаются крайне редко, в основномпри наличии водянки сустава;
• антибиотики. Требуются при развитии гнойных форм заболевания. Лекарства такого типа назначаются по результатам анализов на вид возбудителя патологии;
• антисептики. Выполняют такую же функцию, как и антибиотики.

Лекарственные препараты должен назначать лечащий врач. Он же ведет контроль состояния пациента во время проведения терапии.

Физиотерапия

Способствовать улучшению общего состояния пациента может физиотерапия. Ее рекомендуют комбинировать с медикаментозным лечением. Физиотерапевтические процедуры помогают справиться с воспалением и болями. Они стимулируют лимфоток и кровоток, а также благоприятно сказываются на функции нервной системы.

При синовите назначают следующие методики физиотерапии:

• лечебные грязи;
• электростимуляция;
• УВЧ;
• парафиновые аппликации;
• электрофорез.

Подобные процедуры проводятся строго по назначению специалиста.

Хирургическое лечение

Если случай запущенный, пациенту потребуется хирургическое вмешательство. Хотя подобные мероприятия проводятся крайне редко при таком диагнозе.

Гнойный паросиновит лечится путем широкого иссечения синовиальной оболочки. При этом проводится глубокое дренирование суставной полости. Если патология не поддается консервативному лечению, тогда врач принимает решение полностью удалить синовиальную оболочку. По завершении оперативного вмешательства на проблемный сустав накладывается шина для его обездвиживания.

Народные методы

В качестве дополнения могут применяться народные методы лечения синовита плечевого сустава. Но нужно понимать, что они не могут рассматриваться как основная терапия.

При данном диагнозе рекомендуют применять следующие народные средства:

Лавровое масло. Это простой и эффективный способ борьбы с заболеванием плечевого сустава. Для приготовления лечебного средства требуется подготовить 1 стакан любого растительного масла. Его выливают в стеклянную емкость. После в масло добавляют 3 ст. л. измельченного лаврового листа. Далее остается закрыть емкость и на 2 недели убрать в темное место. Время от времени банку желательно взбалтывать.

Готовый продукт необходимо регулярно втирать в больное место массажными движениями. После рекомендуется замотать сустав шерстяным платком и отправиться в постель под одеяло.

• Мед с капустой. Из этих продуктов делают целебные компрессы. Листочек капусты нужно хорошо отбить, после чего тщательно смазать натуральным медом. В таком виде средство прикладывается к больному суставу. Сверху его желательно зафиксировать пленкой. Данный компресс хорошо справляется с болевым синдромом.
• Окопник. Он используется для приготовления настойки. Делают ее из стакана стружки корня растения и 1 л водки. Допускается уменьшение пропорций основных ингредиентов. Настоянный в течение 4 суток продукт следует принимать по 1 ч. л. трижды в сутки перед едой.

Народные средства помогут быстрее справиться с болезнью, если применять их в соответствии с правилами и рекомендациями специалистов.

Причины синовита суставов

Выделяют следующие причины развития синовита суставов:

• травматизм;
• попадание инфекции в полость сустава;
• сопутствующие заболевания;
• аллергические реакции;
• нестабильность сустава;
• повышенная масса тела.

Травматизм

Существуют два основных механизма получения травмы:

• прямая травма;
• непрямая травма.

Прямая травма переломамыщелкаНепрямая травмавывихразрыв связокгемартрозом

Попадание инфекции в полость сустава

При синовите выделяют следующие пути инфицирования:

• контактный;
• гематогенный;
• лимфогенный.

Контактный механизмбактерииГематогенный механизмЛимфогенный механизмболезнетворнымиИнфекционный синовит могут вызывать следующие виды микроорганизмов:

• стафилококк;
• стрептококк;
• пневмококк;
• туберкулезная микробактерия.

Стафилококкпиогеннойиммунитетомсинуситринитбронхитпневмониюстафилодермиюпищевые отравленияартрит коленного суставаСтрептококкскарлатинаангинаэндокардитпоражение внутренней оболочки сердцастрептодермиягнойно-воспалительное поражение кожных покрововПневмококкносоглотка, ротоглоткаменингитсредний отитфлегмонаперитонитТуберкулезная микобактерияпалочка Кохатуберкулеза

Сопутствующие заболевания

гемофилиейпередаваться половым путемК синовиту могут приводить следующие заболевания:

• бурсит;
• гемофилия;
• подагра;
• гонорея;
• сифилис.

Бурситлоктевой, коленный и тазобедренныйГемофилиябелок, который участвует в процессе свертываемости кровиПодаграмочевой кислотысустав большого пальца, голеностопный и коленный суставыГонореябесплодияСифилиспервая стадия заболеваниятвердый шанкр

Аллергические реакции

аллергеныАллергический синовит могут вызвать следующие типы аллергенов:

• инфекционные;
• неинфекционные.

Инфекционные аллергеныстафилококки, стрептококкивирусыпаразитыглистыНеинфекционные аллергеныингаляционный путьпарентеральный путьперкутанный путь

Нестабильность сустава

Синовит может возникать по следующим причинам:

• деформация сустава;
• недостаточность связок;
• повреждение суставных поверхностей;
• повреждение мениска.

Деформация суставаревматизмНедостаточность связок коллагеновых волоконПовреждение суставных поверхностейПовреждение мениска

Симптомы заболевания

Ворсинчатый синовит развивается медленно и долгое время никак себя не проявляет

Патология характеризуется медленным прогрессированием. Выраженность симптомов зависит от степени изменений в структуре синовиальной оболочки и наличия так называемой «суставной мыши» – нароста или осколка хрящевой ткани, вызывающего ограничение подвижности в суставе и блокаду сочленения.

На начальной стадии развития патологии симптомы отсутствуют. По мере прогрессирования болезни временами появляется припухлость на суставе, характерная для синовитов. Эта припухлость представляет собой скопление выпота или экссудата.

Если вначале отек появляется и исчезает самостоятельно, со временем он нарастает и становится постоянным спутником человека. Из-за сильного отека развивается болевой синдром при нагрузках.

В отличие от других типов синовита, боли при ворсинчатом воспалении возникают только при сильной нагрузке и проходят в состоянии покоя.

По мере образования «суставной мыши» начинает нарушаться подвижность. Как правило, нормальная амплитуда движений сохраняется длительно, вплоть до момента появления крупных узловых наростов, препятствующих нормальной работе сустава. Специфика симптомов зависит от локализации воспаления.

Симптомы поражения коленного сустава

Чаще всего пигментно-ворсинчатый синовит поражает коленный сустав. Это объясняется его размерами и особенностью нагрузки. Поражение носит асимметричный характер, то есть воспаляется либо правое, либо левое колено.

Типичные симптомы:

• выраженный отек сустава;
• боли при сгибании и разгибании колена;
• снижение амплитуды движений;
• блокада сустава.

При изменениях в синовиальной оболочке коленного сустава достаточно быстро образуются крупные наросты («суставная мышь»). Это приводит к блокаде сустава, что проявляется внезапным обездвиживанием.

Болевой синдром на начальных стадиях болезни практически не беспокоит пациента. Затем боль начинает появляться при нагрузке и со временем нарастает.

Первый симптом ворсинчатого синовита коленного сустава – это внезапное образование выраженного отека. Из-за большого скопления выпота сустав может увеличиваться в размере в несколько раз.

Поражение тазобедренного сустава

На втором месте по частоте встречаемости – ворсинчатый синовит тазобедренного сустава. Патология характеризуется умеренно выраженным отеком, что объясняется особенностями строения этого сочленения.

Типичные симптомы:

• незначительный болевой синдром при нагрузке на сустав;
• внезапные блокады сустава;
• небольшая припухлость.

Блокады проявляются во время ходьбы, в частности – при подъеме по лестнице. Из-за наростов внутри сустава сочленение внезапно теряет подвижность, что может сопровождаться болевым синдромом. Спустя непродолжительное время это проходит, и движение восстанавливается.

Ворсинчатый синовит голеностопного сустава

Поражение голеностопного сустава наблюдается редко и составляет не больше 5% случаев развития ворсинчатого синовита. Для болезни характерны те же симптомы, что и для поражения колена или бедра. Исключение составляют лишь суставные блокады, которые отсутствуют при поражении голеностопного сустава, что обусловлено особенностями его строения.

Как правило, при поражении голеностопа боль выражена сильнее и может сохраняться в состоянии покоя.

Симптомы поражения рук

Ворсинчатое воспаление плечевого сустава, кисти или локтя встречается очень редко. При воспалении лучезапястного сустава и кисти наблюдается значительный отек и гиперемия кожи. Боль усиливается при нагрузке и проходит в состоянии покоя. Блокады сустава либо не наблюдаются вовсе, либо выражены очень умеренно.

При воспалении плечевого сустава отек незначительный, так как выпот не находит пути наружу. Остальные симптомы полностью повторяют признаки синовитов другой локализации.