Триптановая группа препаратов от мигрени

Новые лекарства от мигрени

В настоящее время разработан чрезкожный пластырь, содержащий Суматриптан (под названием Zelrix). Такая форма выпуска является даже более удобной, чем назальный спрей, но кроме этого еще и обладает способностью длительно поддерживать лечебную концентрацию препарата в крови, минуя желудочно-кишечный тракт. Соответственно, использование триптана в виде пластыря позволяет снизить частоту побочных эффектов и улучшить переносимость препарата. Это хорошая альтернатива привычным лекарственным формам в виде таблеток.

Кроме пластырей, разработана и суматриптановая безыгольная инъекция, которая позволяет ввести под кожу 6 мг Суматриптана, но без укола. Препарат попадает под кожу с помощью небольшого прибора, впрыскивающего азотистый газ и лекарство через небольшую дырочку в коже за сотые доли секунды. Эта лекарственная форма необходима тем больным, которым не помогают таблетированные формы триптанов, и которые не имеют возможности купировать приступы мигрени с помощью инъекций.

Также разрабатывается особая лекарственная форма Дигидроэрготамина, которая будет применяться посредством ингаляции через рот, но эффективность при этом будет равна внутривенной инъекции. Это позволит больному купировать тяжелый приступ мигрени, находясь дома или на работе, а не ожидая госпитализации в стационар.

В стадии клинических испытаний находится и аэрозольная форма Прохлорперазина. Препарат попадает в нижние отделы дыхательной системы с помощью специального ингалятора (по аналогии с приборами, которые используются для лечения бронхиальной астмы), где всасывается в кровеносную систему. При этом эффект также сравним с внутривенным применением. Доказано, что это вещество устраняет не только головную боль, но и тошноту, и рвоту, но лишь при внутривенном использовании. Поскольку аэрозольная форма сопоставима с инъекционной, как заявляют исследователи, это означает возможность применения ее в домашних условиях.

В настоящее время ведутся исследования по эффективности и безопасности применения нового ряда лекарственных препаратов для лечения мигрени – блокаторов рецепторов CGRP. Это такие препараты, как Телкагепант (в таблетках), Олцегепант (для внутривенных инъекций). Механизм действия их основывается на способности купировать боль при мигрени, не сужая при этом сосуды, не оказывая влияния на другие системы организма, а значит, не создавая побочных эффектов. Это означает возможность его использования у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

На сегодняшний день, опубликованы результаты одного клинического исследования, свидетельствующие об одинаковой эффективности Телкагепанта и Золмитриптана в лечении приступов мигрени, но значительно меньшем количестве побочных эффектов при использовании Телкагепанта. Вполне возможно, что данный препарат в скором времени станет достойной альтернативой триптанам в лечении мигрени.

Таким образом, для успешного лечения мигрени в настоящее время существует большое количество лекарственных средств. Их арсенал постоянно пополняется новыми лекарственными формами или даже новыми препаратами. Выбор средства для лечения мигренозного приступа в каждом конкретном случае – нелегкая задача, требующая учета большого количества факторов. Решение этой задачи возможно только с помощью опытного и грамотного врача.

«Медицинское обозрение», интервью проф. Табеевой Г. Р. «Триптаны — специфическое лечение мигрени»:

Рекомендации к применению

https://youtube.com/watch?v=ctNGq_C4V3c

Препараты действуют непосредственно на нервную систему человека, поэтому очень внимательно читается каждая инструкция к таблеткам или спреям. Особенно это касается дозировки для лекарства. Например, спрей обычно используется по 20 мг в каждую ноздрю.

Практически все инструкции содержат предупреждения и правила безопасности, которые необходимо соблюдать:

1. Для таблеток выдерживается промежуток не меньший, чем два часа, если лекарство не помогло с первого раза.
2. Средство используется не чаще четырех раз за неделю.
3. Нельзя принимать триптаны одновременно с антибиотиками, антидепрессантами, противовоспалительными препаратами.

Эффективность триптанов, как средства борьбы с мигренью, отмечают более 65 процентов пациентов. Но бывают случаи, когда трудно подобрать подходящий препарат с одного раза.

Одна таблетка или доза рассчитана таким образом, что лекарство должно подействовать уже через час. Если эффект не ощущается, можно попробовать еще одну порцию через два часа. Лекарство потому и продается по две таблетки или во флаконах, рассчитанных на два приема, чтобы дать возможность людям подбирать наилучший вариант по приемлемой цене.

Важно: при отсутствии облегчения даже после второго приема, следует обратиться к врачу и сообщить об этом, а не беспорядочно покупать другие виды триптанов

Преимущества и недостатки

Как все лекарственные средства, триптаны обладают рядом преимуществ перед другими медикаментами, направленными на устранение боли. К сожалению, имеются некоторые минусы.

Преимущества:

• Препараты триптановой группы характеризуются высокой скоростью действия (в течение получаса).
• Отсутствие рецидива у большинства пациентов.
• В случае быстрого принятия таблеток существует вероятность отсутствие развития дальнейшего присоединения симптоматики.
• Селективное (избирательное) действие на проблемную зону. Триптаны не влияют на коронарные и периферические сосуды.
• Противопоказания выражаются только при наличии достаточно серьезных болезней.
• Побочные эффекты носят транзиторный характер, чаще проходят спустя 4 часа.

Минусы:

• нежелательно принимать в период беременности, лактации;
• возрастное ограничение приема (до 18 и после 65 лет);
• возможность в редких случаях развития аллергических, других реакций, вследствие которых препарат следует отменить или заменить;
• высокая цена. Многие триптаны имеют далеко не бюджетную стоимость. Качественные таблетки стоят более 500 рублей за 2 штуки. Однако можно найти и дешевые аналоги.

Сравнительная характеристика клинической эффективности триптанов

Судя по информации, указанной в инструкции к применению препаратов, о популярных средствах можно составить сравнительную таблицу.

Лекарственный препарат	Пункт сравнения
Время, через которое будет максимальное количество действующего вещества в плазме крови (в мин.)	Биодоступность (количество препарата, которое доходит до места его действия)	Начало действия (в мин.)	Устранение дополни-тельных симптомов	Возможность приёма при гипертензии	Применение при беремен-ности, кормлении грудью
Имигран Спрей	60 – 120	14%	15	+	С осторо-жностью	С осторож-ностью
Амигренин	45 – 120	14%	30 (внутрь), от 10 до 15 (подкожно)	Нет данных	Нет	Противо-показано
Нарамиг	60 – 120	74% (женщины) и 63% (мужчины)	30 – 60	Да, но зависит от количества препарата	Только при контро-лируемой форме	С осторо-жностью
Зомиг	60	40%	30 – 60	+	Только при контро-лируемой форме	С осторо-жностью
Суматриптан	120 – 180	14%	30 (внутрь), от 10 до 15 (подкожно)	Нет данных	Нет	Противо-показано

Анальгетики и их эффект при мигрени

Для обезболивания при мигрени из группы анальгетиков применяют НПВС, наркотические и ненаркотические обезболивающие. Чаще всего, чтобы купировать приступ, пациент принимает несколько таблеток ацетилсалициловой кислоты. Ее эффект развивается через 30-40 минут.

Патогенетическое влияние ацетилсалициловой кислоты при мигрени состоит в:

• уменьшении отека тканей вследствие нарушения кровотока в сосудах;
• уменьшают сдавление тканей паренхимы головного мозга либо оболочек;
• ликвидации очага асептического воспаления (хороший эффект показывают НПВС), а также снижают выделение медиаторов воспаления.

То есть анальгетики будут максимально полезными в постболевую фазу мигрени, а также они показали свою пользу при лечении мигрени при менструации.

Спектр показаний к применению

Спектр показаний к применению анальгетиков достаточно широк. В общем, он начинается с лечения простуды (всеми любимые и популярные чаи Фервекс, Фармацитрон и другие) и заканчивается применением анальгетиков во время оперативных вмешательств, при травмах.

Важно: одним из главных правил (а также первоочередным к выполнению) является то, что пациента, находящегося в тяжелом состоянии, сперва необходимо обезболить. Только потом можно приступать к остальным манипуляциям

Это же самое касается мигрени. Главное в ее терапии — это своевременное и правильное обезболивание приступа.

Обезболивать приступы мигрени можно с помощью таких препаратов:

• Парацетамол;
• Ацетилсалициловая кислота;
• Кеталонг (Кетанов);
• Напроксен;
• Диклофенак.

Например, рассмотрим препарат от мигрени Кетанов — в данной группе, который уже доказал свою выраженную эффективность. Он применяется, как лечение мигрени у женщин во время менструаций, потому что имеет двойное действие: против гормональной и маточной боли и головной.

Виды триптанов

Таблетки от мигрени и головной боли разделяются на триптаны первого и второго поколения. Они отличаются тем, что второе поколение обладает улучшенными фармакологическими свойствами в отличие от первого открытого средства этой группы – суматриптана. Среди второго поколения больше разновидностей средств, которые могут быть дженериками. Действие обоих поколений основано на избирательной активации рецепторов, отвечающих за приступы мигрени.

Таблетки Суматриптан

Лекарства от мигрени быстрого действия был названы триптанами по основному составному веществу. Первое поколение представлено суматриптаном, выпускающимся в форме таблеток, инъекций или назальных спреев под названиями Суматриптан, Имигран, Сумамигрен. Инъекции считаются самым быстродействующим способом доставки вещества, потому что уже спустя 10 минут после введения концентрация его в крови достигает почти 100%. Средства вне зависимости от формы выпуска принимаются при первых признаках болезни, чтобы не допустить ее развития.

Существует ограничение по приему препаратов на основе суматриптана – это 300 мг в сутки. Пациенты оставляют на средства самые положительные отзывы, но встречаются утверждения, что те действуют исключительно на периферии и вызывают многие побочные действия (головокружение, повышенное сердцебиение). Цена средств на основе суматриптана значительно меньше, чем средств второго поколения.

Препараты второго поколения

Когда нужно выбрать, что помогает от мигрени, то обратите внимание на триптаны второго поколения, обладающие более высокими свойствами эффективности и действия на болезнь. Вот их перечень:

• Наратриптан – представлен в таблетках Нарамиг, которые сокращают диаметр сонных артерий и подавляют чувствительность тройничного нерва, имеют противопоказания в виде стенокардии, инсульта, повышенной чувствительности к средству.
• Ризотриптан – представлен таблетками Ризамигрен, влияет на улучшение самочувствия. Снижает фотобоязнь и тошноту. Применяется при лечении приступов без ауры, противопоказаниями служат непереносимость средства, заболевания сердца.
• Золмитриптан – таблетки Зомиг, снижающие боль.
• Элетриптан – таблетки Релпакс, помогающие лечить приступы с аурой и без нее.
• Алмотриптан, Элетриптан и Фроватриптан пока проходят клинические исследования, так что в России их достать трудно.

Статья в тему: Какие антибиотики при отите у детей и взрослых лучше и эффективнее?

Классификация

Триптаны от мигрени разделяют на два поколения.

Триптаны первого поколения — наиболее изученная группа препаратов, основой которых является вещество суматриптан. Его считают безопасным при лечении мигрени. Он входит в состав таблеток и суппозиториев, которые используются при головных болях, сопровождающихся рвотой. Лечебное действие наступает через 25-30 минут после приема. Для профилактики приступов медикаменты данного типа не назначают.

Триптаны второго поколения — более усовершенствованные лекарственные средства, влияющие не только на периферию, но и на болевые рецепторы. К этой группе относится несколько видов препаратов, которые подразделяются, в зависимости от активных компонентов:

• Основное вещество золмитриптан. Эффективен уже через 20 минут после приема. Препараты, в составе которых имеется данный компонент, разрешаются беременным и кормящим мамам. Лекарство снимает менструальные боли. Допускается его применение совместно с другими анальгетиками. К примеру, если пациент принял какое-либо обезболивающее, а оно не помогает, можно выпить препарат, основанный на золмитриптане.
• Основное вещество элетриптан. Высокоэффективен, вызывает минимум побочных реакций. Одновременное лечение с антибиотиками и противогрибковыми лекарствами запрещается.
• Список этих медикаментов состоит из ризатриптана, фроватриптана, алмотриптана, наратриптана. Не все из них клинически испытаны и большинства нет в продаже.

В профилактических целях триптаны второго поколения могут быть назначены, если:

• Мигренозные приступы возникают чаще 2 раз в месяц.
• Боль не поддается купированию нестероидными противовоспалительными средствами.
• Мигрень сильно отражается на качестве жизни пациента.

Препараты первого поколения

В список распространенных препаратов первого поколения входят:

• Суматриптан. Возможно интраназальное и пероральное введение. Купирует мигренозные приступы с аурой и без нее. Эффективность препарата зависит от времени приема – до или во время приступа. Если принять таблетку в течение первого часа, вероятно, что вторая таблетка для купирования болевого синдрома не понадобится.
• Амигренин. Показан при острой мигрени и мигрени с аурой. Действует избирательней Суматриптана, суживая сосуды сонных артерий и блокируя деятельность троичного нерва.
• Рапимед. Действует спустя 45 минут после приема. Выпускается в форме таблеток. Из побочных реакций отмечается ощущение покалывания или озноба, усталость, сонливость, аритмия, аллергия.
• Тримигрен. Выпускается в виде спрея, таблеток и суппозиториев. При назальном введении может вызывать жжение в носоглотке. Суппозитории подходят для больных, имеющих проблемы с желудком и печенью.
• Имигран. Выпускается в виде таблеток и спрея. Основан на суматриптане. Начинает действовать через полчаса после впрыскивания в нос. До применения спрея необходимо очистить носовые проходы от выделений (если требуется). Баллончиком удобно пользоваться, при этом для орошения закидывать голову назад не нужно.

Препараты второго поколения

Триптаны от мигрени второго поколения разработаны для улучшения лечебных качеств и снижения количества противопоказаний. К ним относятся:

Нарамиг. Основное вещество наратриптан. Выпускается в форме таблеток. Его не назначают при болезнях почек, артериальной гипертензии, индивидуальной непереносимости.

Зомиг. Основанный на золмитриптане. Почти полностью активный компонент адсорбируется в кишечнике и выходит из организма естественным путем. Нежелательные реакции после приема наблюдаются через 4 часа и носят транзисторный характер.

Релпакс. Выпускается в таблетированной форме. Действующее вещество элетриптан

С осторожностью его применяют совместно с другими препаратами от головной боли, обладающими серотонинергическим действием.

Фроватриптан. Считается слабее Суматриптана, но не вызывает столько неприятных последствий и щадяще действует на организм.

Второе поколение

Средства от мигрени триптаны, которые относятся ко второму поколению, многочисленны, но медикаменты этой группы не до конца изученны. Выпускаются в основном в виде таблеток. Триптаны, которые действительно помогают от мигрени многочисленны, в списке некоторые из них:

1. Наратриптан — максимум действия наступает через 2-3 часа, но ощутимое влияние хорошо наблюдается уже через час — эффективно купирует болевой приступ;
2. Фроватриптан — в сравнении с суматриптаном — он несколько слабее, но и различные неприятные эффекты также проявляются меньше;
3. Золмитриптан — интересен своей быстротой действия, начинает действовать через 15-20 минут, максимума достигает через 1 час, особо эффективен на пике болевого приступа;
4. Ризатриптан — имеет более быстрое и выраженное действие по сравнение с суматриптаном, но в целом похож на него;
5. Алмотриптан — в четыре раза эффективней суматриптана, максимально действие начинается с 1,5 до 4 часов;
6. Релпакс (элетриптан) — похож по действию на суматриптан, но более избирателен к сосудам головного мозга.

Также хорошо помогают таблетки от мигрени Экседрин, подробная инструкция по применению к которым в нашей статье. Симптомы воспаления тройничного лицевого нерва часто путают с другими заболеваниями, как не допустить ошибку и поставить верный диагноз.

Взаимодействия с другими лекарствами

Триптаны используются как изолированно, так и в сочетании с другими лекарствами.

Наиболее частая комбинация с нестероидными противовоспалительными средствами, такими как: напроксен и ибупрофен, которые можно принимать за 30-60 минут до приема триптана.

Противопоказаны:

• Приём триптанов одновременно с антидепрессантами, в частности, с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина из-за риска возникновения серотонинового синдрома.

  Серотониновый синдром — это потенциально летальное, хотя и редкое состояние, которое может вызвать множество симптомов, таких как: спутанность сознания, психомоторная возбудимость, повышенное потоотделение, тремор, лихорадочное состояние.

• Приём триптанов в один и тот же день с препаратами эрготаминового ряда.
• Сочетание с некоторым антибактериальными средствами: эритромицин, кларитромицин и ципрофлоксацин; противогрибковыми средствами: итраконазол или кетоконазол; противовирусными препаратами: индинавир, нелфинавир и ритонавир.

Высокая эффективность сделала триптаны препаратами выбора при лечении острой мигрени. Как только появились аналоги данных лекарственных средств, их цена снизилась, сделав их более доступными для широкого пользования.

В каждом отдельном случае для достижения максимального эффекта необходим подбор индивидуальной терапии с определённой дозировкой с учётом тяжести и клинической формы мигрени, переносимости лекарства, сопутствующих заболеваний и других факторов риска. В целом, триптаны дают миллионам людей возможность контролировать головную боль.

Список лучших обезболивающих препаратов от мигрени

Триптаны от мигрени – препараты, список которых достаточно широкий. Но не все медикаменты универсальны и подходят для всех пациентов.

К лучшим триптанам относятся следующие медикаменты:

• Имигран спрей.
• Амигренин.
• Наратриптан.
• Нарамиг.
• Элетриптан.
• Алмотриптан.
• Зомиг.
• Суматриптан.
• Ризатриптан.

У каждого из перечисленных препаратов разный состав и способ применения.

Имигран спрей

Препарат производят в форме спрея для назального применения (10 или 20 мг). А также существуют таблетки (50 или 100 мг). Главный компонент средства – суматриптан. Дозирование медикамента в форме спрея зависит от возрастной категории человека. Подробная информация указана в таблице.

Возрастная категория человека	Рекомендованная дозировка в каждый носовой ход	Рекомендации
Взрослые	Препарат необходимо использовать по 20 мг	Если после применения приступ мигрени не купируется, не следует вводить вторую дозу. В таких случаях можно дополнительно принять анальгетик или НПВС. К примеру, Нурофен, Аспирин. Но для купирования последующих приступов мигрени необходимо использовать Имигран. Если у пациента было улучшение после первой дозы, а затем симптомы заболевания возобновились, то на протяжении 24 часов допускается повторное введение препарата. Но интервал между применениями должен составлять не менее 2 часов. На протяжении суток нельзя вводить более 2 доз медикамента по 20 мг.
Ребёнок 12 – 18 лет	Средство необходимо использовать препарат по 10 мг	Рекомендации аналогичны как для взрослого человека

Для детей младше 12 лет эффективность и безопасность препарата не доказана. Это связано с отсутствием исследований.

Амигренин

В состав препарата входит сукцинат суматриптана. Чтобы уменьшить приступ мигрени, рекомендуется принимать средство по 100 мг. В некоторых случаях эффект наступает при употреблении меньшей дозировки. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма. Если приступ возобновился, то в сутки можно принять не более 300 мг препарата.

Когда Амигренин вводится подкожно, разовая доза равна 6 мг. В сутки нельзя использовать более 12 мг. Интервал между применением – не менее 60 мин.

Наратриптан

В состав препарата входит одноимённое действующее вещество. Взрослым следует принимать медикамент при приступе мигрени. Дозировка – 2,5 мг. Если симптомы заболевания возникли вновь, повторное применение препарата возможно не раньше, чем через 180 – 240 мин. Максимальная суточная дозировка – 5 мг.

Нарамиг

В качестве действующего вещества выступает наратриптана гидрохлорид. Препарат рекомендуется принимать взрослым по 2,5 мг. Повторное использование допускается, но не ранее, чем через 180 – 240 мин. Суточная дозировка не должна превышать 5 мг.

Элетриптан

В состав средства входит одноимённое действующее вещество. Если у человека появился приступ мигрени, следует принять препарат в количестве 20 или 40 мг. Повторное применение возможно не раньше, чем через 120 мин. Максимальная дозировка в сутки – 80 мг.

Алмотриптан

Главный компонент – алмотриптан. Средство рекомендуется принимать по 1 таблетке в сутки. Если приступ не купируется, можно повторно использовать препарат. Но промежуток между применением не должен быть менее 120 мин. Максимальное количество препарата в сутки – 2 таблетки.

Зомиг

Главный компонент препарата – золмитриптан. Взрослым рекомендуется принимать средство по 2,5 мг. Повторный приём возможен через 2 часа. Если при применении Зомига в количестве 2,5 мг лечебного эффекта нет, то для купирования последующих приступов допускается использование медикамента с дозировкой 5 мг. Суточное количество препарата не должно быть более 10 мг.

Суматриптан

Триптаны от мигрени — препараты, список которых включает средство Суматриптан. В состав его входит аналогичное действующее вещество. Для уменьшения симптомов мигрени необходимо принимать медикамент по 100 мг. В сутки дозировка не должна превышать 300 мг.

Возможно подкожное введение препарата в количестве 6 мг. Максимальная дозировка в сутки – 12 мг.

Ризатриптан

В состав входит ризатриптан. Дозирование для взрослых – 1 таблетка. Повторное применение возможно не ранее, чем через 2 часа. Максимальная дозировка в сутки – 30 мг.

Чем можно заменить триптаны при мигрени?

Большинство людей используют анальгетики для лечения мигрени. Заболевание имеет неврологическую природу, механизм действия связан со спазмированием сосудов, благодаря которым кровь поступает к головному мозгу. Далее наблюдается боль.

Если использовать анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), то эффект будет не такой значительный, как при применении триптанов. НПВС можно принимать при умеренных приступах. Но если боль тяжёлая, то лучше приобрести медикамент из группы триптанов. А также допускается использование НПВС, если нет эффекта от применения спрея. К примеру, Имиграна.

Когда дискомфорт очень сильный, даже триптаны могут не оказать действия. В этом случае выписывают наркотические анальгетики. Они отпускаются из аптек строго по рецепту, решение о назначении принимает специалист.

Если дискомфорт нарастает постепенно, ощущения не похожи на мигрень, триптаны не будут эффективны. Лучше заменить препараты анальгетиками или НПВС.

Пункты, по которым можно отличить мигрень от головной боли:

• Сильная пульсация. При мигрени можно заметить данный пункт. Причём пульсация чувствуется в голове, если приложить палец к виску. А при обычной боли дискомфорт имеет тупой характер, не сильно отвлекает от жизнедеятельности.
• Односторонняя боль. Мигрень бывает с двух сторон, но это редкое явление. В основном дискомфорт проявляется слева или справа. А головная боль чаще двухсторонняя.
• Возникновение вспышек света. Около 25% человек с мигренью замечают этот симптом. Он называется аурой. Признак проявляется в виде нарушенного зрения – вспышки света, картинка выглядит в виде пикселей. При обычной головной боли таких симптомов не бывает.
• Ощущение слабости и покалывания. У некоторых людей есть трудности с произношением слов.
• Тошнота. Симптом заметен у многих людей с мигренью. В серьёзных случаях возникает рвота.
• Чувствительность к запахам. При мигрени возникает данный симптом.
• Яркие признаки не уменьшаются при помощи безрецептурных лекарственных средств. При обычной головной боли можно принимать препараты со слабым действием, и они облегчат самочувствие человека. К примеру, Ибупрофен, Нурофен.
• Длительное проявление боли. Приступ мигрени может продолжаться долгое время – от нескольких часов до суток.

Действия триптанов

Итак, эффективность использования лекарственных средств этой категории ни у кого не вызывает сомнений. Каким же образом триптаны реализуют свое болеутоляющее воздействие?

• Основной их эффект связан с непосредственным воздействием на стенки сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга. Этим можно объяснить их быстрый эффект при уже развившемся приступе мигрени.
• Терапевтическая безопасность объясняется (отчасти) высокой селективностью этих препаратов — триптаны воздействуют исключительно на сосуды твердой мозговой оболочки, никоим образом не влияя на коронарные и периферические сосуды.
• Анальгезирующий эффект триптанов реализуется на уровне рецепторов спиномозгового ядра тройничного нерва, чем объясняется высокая эффективность всех препаратов этой фармакологической группы даже у больных, страдающих тяжелой формой мигрени.
• Что самое интересное — только эта группа препаратов способна устранить не только саму головную боль, развивающуюся при мигрени, но и все симптомы, которые ей сопутствуют — светобоязнь, головокружение, тошнота, рвота, звукобоязнь пройдут в течение часа.

Доказательная база

Справедливости ради надо отметить, что несмотря на относительно непродолжительный промежуток времени, в течение которого триптаны находятся на фармакологическом рынке, эти препараты были опробованы в многочисленных клинических испытаниях, благополучно подтвердивших эффективность рассматриваемой фармакологической группы.

Одновременно с этим, вопреки убеждениям ведущих европейских фармакологов о том, что эффективность всех триптанов практически одинакова, отзывы неврологов свидетельствуют о наличии существенной разницы при использовании того или иного триптана у определенного больного.

Ни в коем случае это нельзя понимать как утверждение о неэффективности каких-либо лекарственных средств из фармакологической группы триптанов. Объяснение этому явлению можно найти в том, что в любом случае, у каждого человека есть какие-то свои особенности организма, которые и определят наиболее результативный триптан. Здесь уже пациенту необходимо ориентироваться строго на свои субъективные ощущения.

Для получения правдивой картины необходимо испытать несколько разных триптанов в трех приступах мигрени, а затем сделать соответствующий вывод. Надо отметить, что еще не так давно главным определяющим фактором была ценовая политика, однако благодаря тому, что на рынке теперь представлено огромное количество дженерических препаратов, обладающих не меньшей эффективностью, чем оригинальные, этот вопрос благополучно снят.

Триптаны от мигрени эффективны вне зависимости от пола и возраста. Это утверждают сами больные, которые успешно используют эти препараты и рекомендуют их своим родственникам.

Преимущества применения триптанов

Для назначения триптанов необходимо посетить врача и пройти первичный осмотр.

От некоторых пациентов можно услышать отрицательные отзывы о таком способе лечения мигрени, даже не смотря на вполне ожидаемый положительный результат.

Причиной такого явления можно назвать появление различных неприятных ощущений, возникающих сразу после приема.

Например, пациент страдает от спазма мышц горла, при котором общее состояние напоминает начало сердечного приступа, однако это не так. Больной должен знать о подобных побочных эффектах заранее, поскольку отказом от использования триптанов он сознательно лишает себя самой результативной помощи.

Другие пациенты, разочаровавшись в одном из триптанов, после приема которого они не получили ожидаемого облегчения, начинают поиск иных средств для лечения мигрени. Нужно понимать, что для этих лекарств характерно избирательное действие, и если одно из них не помогло, то стоит обратиться к врачу для назначения более подходящего препарата той же группы.

Часто бывает и так, что больной не может принимать средство в таблетках или в виде спрея – на фоне осложненной симптоматики или при других объективных причинах. Но даже в этом случае можно найти вход из положения, используя ректальные свечи или раствор для инъекций. Их эффективность сопоставима с результатом употребления привычных лекарственных форм.

Мигрень характеризуется мучительными и изнуряющими головными болями. Обезболивание лучше начинать еще до того, как приступ начнется. Как бороться с мигренью: способы купирования приступа в домашних условиях.

О том, что такое базилярная мигрень и как ее лечить, читайте тут.

Мигрень — заболевание само по себе неопасное, однако опасными могут быть осложнения. По этой ссылке рассмотрим основные осложнения данной болезни.

Неспецифическое лечение

Неспецифическое лечение предполагает прием анальгетиков общего и комбинированного действия, а также опиоидов при сильных болях.

Неспецифическое лечение направлено на блокировку всех болевых импульсов, а не только в головы.

К сожалению помогает такое лечение только для устранения легких приступов.

На основе парацетамола

Самыми распространенными средствами для снятия головной боли и прочих симптомов мигрени являются препараты на основе парацетамола.

Оптимального результата при приеме парацетамола можно добиться сочетая его с аспирином и кофеином в таблетках. Причем быстрее всего будут действовать растворимые формы этих лекарств.

Комбинированные препараты

Чтобы не сочетать по отдельности прием таблеток парацетамола, кофеина и аспирина были созданы комбинированные лекарственные средства.

Среди них особое место занимает препарат «Экседрин». Он отлично подходит для устранения слабой боли и боли средней интенсивности.

Данный препарат применяется для лечения головных, зубных и мышечных болей.

Он обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Но основная причина почему эти таблетки помогают от мигрени — это их возможность приводить сосуды головного мозга в тонус. Лекарство начинает действовать в течение получаса.

Противовоспалительные средства

К группе комбинированных препаратов также относят и противовоспалительные таблетки. Например, «Диклофенак», «Напроксен», «Ибупрофен» и прочие. Эти медикаменты помогают устранять боли средней интенсивности. Чаще всего их рекомендуют подросткам.

Противовоспалительные препараты имеют и побочные действия — расстройства ЖКТ.

Перед применением противовоспалительных препаратов от мигрени, нужно проконсультироваться с врачом.

Комбинированные анальгетики

К комбинированным анальгетикам относятся такие препараты, как «Каффетин», «Пенталгин», «Солпадеин» и другие.

Они содержат кофеин или кодеин. Лекарства хорошо помогают даже при острой боли.

При этом отпускаются препараты без рецепта, то есть нет необходимости получать рецепт у врача.

Применять такие лекарства стоит только в случаях появления острых болей. Если боли несильные, стоит начать с простых анальгетиков или комбинаций препаратов от головной боли.

Ни в коем случае не стоит применять данные таблетки слишком часто, поскольку они могут потерять эффективность или даже поспособствовать возникновению головных болей.