Как действуют препараты- хондропротекторы для суставов

Общая классификация препаратов

Прежде чем разобраться в том, что представляют собой эти лекарства, необходимо обязательно рассмотреть их предшественников. Вообще, можно выделить 3 поколения хондропротекторов:

1. Первое. Сюда следует включить те препараты, которые изготовлены на основе растительных экстрактов, а также изделия животного происхождения (с использованием хрящей, костного мозга). Принцип их действия прост: они способствуют выработке гиалуроновой кислоты и коллагена. Кроме того, такие средства производят хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект. Естественно, как и любые другие медикаменты, они способны вызвать побочный эффект: усиление боли или покраснение в области инъекции.

Подробнее узнать о воздействии гиалуроновой кислоты на суставы поможет заведующий ортопедохирургическим отделением НИИ геронтологии Алексей Канев:

1. Второе. Тут присутствуют препараты, содержащие глюкозамин, хондроитина сульфат, а также гиалуроновую кислоту. Их преимуществом считается то, что они практически не вызывают побочных эффектов, при этом очень эффективно воздействуют на суставы. Не назначаются эти хондропротекторы только в случае аллергической реакции. Терапевтический эффект в этом случае более продолжительный. Есть препараты, которые обеспечивают положительный эффект не менее чем на год.
2. Третье, или последнее. Список этих препаратов включает те средства, в которых комбинируются различные активные вещества. То есть они производят комплексный разносторонний эффект. Лекарства нового поколения дополнительно содержат камфару, витамины, жирные кислоты.

Независимо от того, к какому поколению принадлежит хондропротектор, он будет действовать эффективно, если у больного в суставах еще осталась хрящевая ткань. То есть на поздних стадиях развития дегенеративных процессов данные препараты уже не способны помочь.

О том, как работают хондропротекторы рассказывают эксперты медицинской телепередачи «О самом главном»:

Еще можно классифицировать хондропротекторы по форме выпуска. То есть лекарства можно купить в виде:

1. Капсул или таблеток. Они практически всегда хорошо переносятся, а побочные эффекты чаще отсутствуют. При этом такие средства отличаются небольшой эффективностью, так как подавляющее большинство полезных веществ утрачивается в процессе пищеварения.
2. Инъекций. Их достоинством является то, что они высокоэффективны, что позволяет быстрее обеспечить положительную динамику. Ставится укол во внутрисуставную сумку. Недостатком такого способа лечения является то, что вследствие такого введения лекарства у человека чаще появляются побочные эффекты. Практически все препараты последнего поколения можно встретить в форме жидкости для внутрисуставных или внутримышечных инъекций. В первом случае процедура выполняется в больнице всего 1-2 раза в год.
3. Кремов или мазей. Эти лекарства очень удобны в применении и считаются частью комплексной терапии. Местные лекарства достаточно эффективны при начальных стадиях патологии.

Лучшие хондропротекторы от боли в суставах

При суставных болях также применяют хондропротекторы, которые помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта, также защищают и восстанавливают ткань хрящей. Лекарства отличаются более длительным и безопасным эффектом от применения по сравнению с НПВС, но для получения результата зачастую необходимо использовать их не менее 3 недель.

Хондроксид

Препарат поддерживает и укрепляет хрящевую ткань. Рекомендуется применять на ранних стадиях артралгии. Активный компонент – хондроитин сульфат. Он является строительным материалом для суставов. Препарат способствует удержанию жидкости в структуре хряща, что улучшает его амортизацию. Также лекарство нормализует выработку внутрисуставной жидкости, которая улучшает скольжение хрящей. Лекарственная форма: гель, таблетки, мазь.

Достоинства:

• оказывает противомикробное, местанастезирующее действие;
• стимулирует выработку межсуставной жидкости;
• снижает интенсивность боли, припухлость;
• замедляет денегеративные процессы в хрящевой ткани;
• редко появляются нежелательные реакции;
• улучшает подвижность суставов;
• ускоряет регенерацию хряща;
• замедляет разрушение хрящевой ткани, способствует ее восстановлению.

Недостатки:

высокая стоимость;
гель и мазь долго впитываются, оставляют липкость;
после применения могут появиться аллергические реакции в виде покраснений, высыпаний, зуда кожи;
с осторожностью принимать во время беременности, при лактации;
для получения выраженного эффекта от применения, необходимо регулярно применять препарат не менее 3 недель.

Дона

Лекарство воздействует на процессы обмена в хряще, компенсируя дефицит глюкозамина – естественного компонента хрящевой ткани. Показания: снижение двигательной активности хряща, патологии суставов, остеоартрит и пр. Препарат замедляет разрушение хрящевой ткани, восстанавливает ее функции, улучшает эластичность. Форма выпуска: ампулы, порошок.

Достоинства:

• быстро всасывается;
• нормализирует процессы отложения кальция в хрящевой ткани;
• сохраняет эластичность хряща;
• хорошо переносится, относится к безопасным препаратам для лечения суставов;
• стимулирует выработку синовиальной жидкости;
• уменьшает воспаление, припухлость;
• снимает болезненность.

Недостатки:

• завышенная цена;
• необходим рецепт от лечащего врача;
• для получения эффекта от применения необходимо пройти курс лечения не меньше 3 недель, поэтому не подходит тем, кто хочет быстро устранить острый болевой и воспалительные симптомы;
• противопоказания: заболевания сердца, почек и печени, беременность, дети до 12 лет;
• редко может появиться тошнота, метеоризм, аллергия, сонливость, слабость.

Терафлекс

Этот препарат один из наиболее популярных для лечения суставов. Медикамент является комбинированным, т.к. в составе содержит несколько главных компонентов: глюкозамин, хондроитин сульфат, поэтому лекарство имеет хорошую эффективность и множество положительных отзывов. Механизм действия действующих веществ направлен на регенерацию ткани хряща, путем подавления ферментов (колагеназа, эластаза), которые его разрушают. Показания: артроз суставов, остеохондроз с умеренным болевым симптомом. Лекарственная форма: капсулы, крем.

Достоинства:

• предотвращает разрушение ткани хряща, способствует ее регенерации;
• умеренное противовоспалительное, болеутоляющее действие;
• улучшает эластичность суставов;
• стимулирует синтез гиалуроновой кислоты;
• облегчает неприятные симптомы остеоартрита, поэтому уменьшается потребность в НПВС.

Недостатки:

• чтобы эффект от применения был заметен, необходимо длительное лечение;
• есть противопоказания: тяжелые почечные заболевания, беременность, лактация, гиперчувствительность;
• редко появляются нежелательные реакции: нарушение ЖКТ, упадок сил, тахикардия, аллергия.

Представители

Большинство протекторов для суставов в мазях относятся к препаратам второго поколения. Они выпускаются с одним действующим веществом‐протеогликаном. Чаще в составе присутствует активный компонент – хондроитина сульфат или глюкозамин с вспомогательными веществами, которые позволяют придать средству форму мази или геля.

Существует 2 представителя хондропротекторов третьего поколения, которые в составе объединяют глюкозамин и хондроитин. Первый выпускается в форме крема – Терафлекс М, а второй в форме геля – Хондролон.

Со списком популярных мазей и гелей на основе хондропротекторов для суставов ознакомьтесь далее.

Артравир

Это препарат российского происхождения, выпускает компания АО Биохимик. Полное торговое название – Артравир-Инкамфарм. Артравир выпускается в тубах по 10, 15, 20, 25, 30, 50, 75 или 100 г, в банках по 25 или 50 г. Средство плотной консистенции, светло‐желтого оттенка. Основное действующее вещество – хондроитин сульфат. Его концентрация в мази – 5%.

Биодоступность мази составляет 13%. Ее наносят на пораженный участок 2 раза в день. Курс лечения – 2–3 недели.

Мукосат

Мукосат

Мукосат выпускается компанией российского происхождения – ЗАО Зеленая Дубрава. Средство выпускается на основе хондроитина сульфата с концентрацией действующего вещества – 5%. Препарат выпускают в алюминиевых тубах по 30 г. Мазь по консистенции однородная, светло‐желтого цвета, имеет специфический запах.

Хондропротектор нужно наносить на пораженный сустав 2–3 раза в сутки в течение 2–3 недель.

Хондроитин

Хондроитин‐АКОС

Хондроитин выпускают в кремах 2 российские компании: Атолл и Синтез. Крем компании Атолл продается в тубах по 30 или 50 г, в банках по 10, 15, 20, 25, 30 или 50 г. Крем от компании Синтез называется Хондроитин‐Акос и выпускается в алюминиевых тубах по 30 г. Концентрация действующего вещества в обоих кремах – 5%.

Курс лечения средством – до 2 месяцев. Втирать крем полагается 2 раза в день.

Хондроксид

Хондроксид

Препарат производится российской компанией Нижфарм. Средство выпускается в форме геля и мази для наружного применения. Гель выпускается в тубах по 20, 25, 30, 35, 40 г. Он имеет водную основу, прозрачный, с фруктовым запахом. Гель быстро впитывается в кожу.

Мазь Хондроксид – светло‐желтая, выпускается по 30 и 50 г. Она жирная, после нанесения на область сустава нужно втирать до полного впитывания в кожу в течение 2–3 минут.

Средство Хондроксид с полным торговым названием «Хондроксид Максимум» также выпускает компания Licht Far East (S), pte ltd из Сингапура. Препарат – крем светло‐желтого цвета со слабым запахом ментола и с 8% концентрацией глюкозамина. Форма выпуска – полиэтиленовые тубы по 50, 100, 250 г. Минимальная длительность курса лечения – 1 месяц.

Терафлекс М

Терафлекс М

Лекарство в форме крема выпускается американской компанией Sagmel, Inc. Крем для наружного применения желтовато‐белый, вязкий, имеет запах камфоры и ментола. Он выпускается в тубах по 28.4 г или 56.7 г.

С составом действующих веществ в 1 г крема ознакомьтесь в таблице:

глюкозамина гидрохлорид	3 мг (0.3%)
хондроитин сульфат	8 мг (0.8%)
камфора	32 мг (3.2%)
масло мяты перечной	9 мг (0.9%)

В качестве вспомогательных компонентов используются алоэ древовидное, цетиловый спирт, ланолин, метилпарагидроксибензоат, макрогол 100 стеарат, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная, диметикон.

Хондрофлекс

Хондрофлекс

Хондрофлекс в форме мази выпускается в тубах по 30 г украинской компанией Тернофарм. Действующее вещество – хондроитин сульфат с концентрацией 5% в 1 г. Биодоступность препарата – 13–14%, максимальная концентрация в крови достигается через 3–4 часа после нанесения.

Необходимо наносить на сустав 2–3 раза в день в течение 1 месяца.

Хондролон

Хондролон выпускается в форме геля по 30, 50, 75 г компанией Профит Фарм, Россия. Препарат на водной основе, содержит 2 активных компонента: глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат. Средство используется для профилактики патологий суставов, его необходимо наносить 2 раза в день на протяжении 1 месяца.

Краткая характеристика популярных препаратов

https://youtube.com/watch?v=_N7u-hlC2Nw

Можно выделить следующие лекарства для лечения и восстановления суставов:

«Дона». Это современный препарат, основным компонентом которого является глюкозамин сульфата. Он положительно влияет на обменные процессы, происходящие в хряще. Кроме того, средство способно снимать воспаление, а, значит, и боль. Используется он обычно при остеохондрозе, артрозе, артрите. Принимается порошок единожды в сутки не менее 6 недель.

«Терафлекс». В составе изделия присутствует хондроитин и глюкозамин. Применяется продукт при остеохондрозе, артрозе, при спортивной и бытовой травме. Не следует пить эти таблетки людям с фенилкетонурией. Действие изделия направлено на стимуляцию регенерации хряща. Используется этот хондропротектор не менее 3 недель. Основная форма выпуска представленного средства — таблетки. Несмотря на эффективность лекарства, самостоятельно его применять запрещено. Цена 1400–1500 р.

«Артра». Это очень эффективный фармацевтический продукт, который считается одним из самых лучших. Изделие содержит и хондроитин, и глюкозамин. Применяется препарат при остеохондрозах и артрозах. Нельзя использовать средство для лечения детей, не достигших 15 лет, а также тем людям, которые страдают от почечной недостаточности. Кроме того, есть и некоторые ограничения в использовании, поэтому перед началом лечения должна быть прочитана инструкция. Цена 2100–2200 р.

«Румалон». Это природный препарат для лечения суставов, который производится на основе костного мозга и хрящевой ткани телят. Чаще всего лекарство используется при омертвении хряща коленной чашечки, спондилоартрозе, спондилезе. Вследствие того, что состав изделия содержит натуральные компоненты, оно может вызывать аллергические реакции, поэтому при его использовании необходимо быть осторожным. Цена 1600–1700 р.

«Пиаскледин». Представленный хондропротектор участвует в обмене веществ в хряще, что дает возможность замедлить дегенеративные процессы в суставах. Препарат дает возможность снизить интенсивность боли, стимулирует продуцирование коллагена. Он может помочь восстановить нормальную подвижность сочленений. Цена 1200–1300 р.

«Алфлутоп». Это натуральный хондропротектор, который изготавливается из хрящей некоторых видов рыб. Лечиться этим средством нужно около 20 дней. Периодически курс терапии повторяется. Цена 1500–1900 р., в зависимости от количества раствора.

«Артрадол». Это отечественное лекарство, которое регулирует обменные процессы в хрящевой ткани, способствует ее регенерации, препятствует деструктивным процессам, затрагивающим соединительную ткань. Цена 650–900 р.

«Жабий камень». Это изделие нельзя назвать лекарственным препаратом. Оно считается БАДом, который можно купить в форме капсул и мази. Курс лечения составляет месяц. Цена мази 50–60 р.

«Хондроксид» — это популярная мазь или таблетки, которые применяются для нормализации обмена веществ в хрящах, снижения интенсивности боли, повышения подвижности суставов. Препарат характеризуется тем, что он обеспечивает продолжительный эффект. Мазь также снимает воспаление. Цена 400–950 р., зависит от формы выпуска.

«Формула С». Это средство применяется для профилактики и лечения патологии суставов. Чаще всего самостоятельно изделие не используется.

«Гиалурон». Средство ускоряет регенерацию твердых тканей сустава. «Нолтрекс» — это новое название в «семействе» хондропротекторов. Это синтетический полимер, который производится в форме жидкости для уколов. В составе изделия присутствуют ионы серебра, поэтому обеспечивает антибактериальное действие. Цена 3000–4000 р.

Этот список хондропротекторов является далеко не полным. Однако именно эти средства считаются самыми известными. Действие хондропротекторов обладает следующими особенностями:

1. медленный эффект – через 6 месяцев через начала терапии;
2. воздействие на начальной стадии болезни, когда хрящ не регенерирует.

Хондропротекторы, вводимые в сустав, основана на ферматроне, синвиске, синокроме, остениле. Инъекции – это заменители внутрисуставной жидкости, вводимые внутрь крупного сустава: коленного либо тазобедренного. Курс терапии уколами длится до 5 инъекций на протяжении 6 месяцев. Иногда показан однократный ввод.

При спондилоартрозе изменяется состояние хряща, поэтому назначается Румалон, Эдьбон, Структума. Если поражены составы рук, хондропротекторы эффективны, если болезнь находится на ранней стадии. Пациентам с таким диагнозом назначается сульфата глюкозамина. Он улучшает смазку суставов. Некоторым пациентам назначают Траумель, Алфлутоп.

Общая классификация

Специалисты выделяют три поколения хондропротекторов:

1. В первую группу входят препараты, изготовленные из растительных компонентов, а также средства животного происхождения, в том числе с применением хрящей и костного мозга. Принцип действия препаратов направлен на выработку гиалуроновой кислоты и коллагена естественным путем. Помимо этого, такие медикаменты оказывают выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект. Природные хондропротекторы при ревматоидном артрите помогают снять симптомы уже спустя два месяца лечения.

2. Во вторую группу входят средства, состав которых включает в себя глюкозамин, хондроитина сульфат и гиалуроновую кислоту. Преимущество таких лекарств состоит в практически полном отсутствии побочных явлений. Каждый пациент отметил быстрое воздействие на суставы и выраженный эффект.
3. В последний список медикаменты входят комбинированные средства, оказывающее комплексное воздействие. В состав препаратов нового поколения включены витамины, жирные кислоты и камфора. Хондропротекторы 3 поколения нельзя назначать пациентам, склонным к аллергическим реакциям.

Вне зависимости от вида и поколения, хондропротекторы всегда действуют весьма эффективно, но только в случае начальных стадий заболевания хрящевой ткани. При остром течении недуга или на поздних стадиях воспаления такие средства уже не результативны.

Помимо вида хондропротектора, их можно классифицировать по форме выпуска.

Капсулы

Хондропротектор можно купить в виде таблетки или капсулы. Препараты такого рода хорошо переносятся и не вызывают выраженных побочных явлений.

Считается, что средства в таблетировнной форме нужно принимать несколько месяцев для достижения необходимого результата. Длительный курс лечения связан с подавлением полезных свойств на стадии пищеварения.

Инъекции

Главное достоинство инъекции – это быстрый лечебный эффект. Такое воздействие помогает обеспечить положительную динамику и поддержать состояние здоровья на хорошем уровне.

Укол вводится во внутрисуставную сумку, тем самым улучшая качество хрящевой ткани.

Однако такой метод лечения имеет несколько недостатков. Следствие подобного введения препарата может вызвать ряд побочных симптомов, в том числе усиление боли, появление отечности и припухлости в месте укола.

Практически все медикаменты нового поколения выпускаются в виде инъекций для внутрисуставного или внутримышечного введения. Частота применения – один или два раза в год.

Крема или гели

Мази &#8212, хондропротекторы для суставов обладают многими плюсами. Их легко наносить, они не имеют опасных противопоказаний. Помимо этого, их можно сочетать с многими другими лекарственными препаратами.

Все местные средства эффективны на начальной стадии заболевания. Они помогают купировать болевые ощущения и значительно улучшают функции опорно-двигательного аппарата.

Бады для суставов и хрящей

Бады для суставов и хрящейпостоянное сидение на одном месте, опасные продукты и пагубные привычки напрямую отражаются на появлении неприятных и болезненных ощущений. Качество жизни людей, страдающих от проблем с двигательным аппаратом, ухудшается, поскольку каждое движение будет в тягость. Бады для суставов и хрящей помогут справиться с подобными проблемами в максимально сжатые сроки.

Добавки, в которые богаты глюкозамином и хондроитином, считаются самыми эффективными и качественными. Глюкозамин является «стройматериалом» для подвижных соединений, клапанов сердца, и ногтей. Вещество дает возможность восстановить хрящи, которые были повреждены вследствие определенных причин. Противовоспалительные свойства компонента дают возможность справиться с болью и опухолями.

Бады для сосудов

Бад для суставов и связок с хондроитином тоже способен устранить болевые синдромы. Препарат не дает костной ткани разрушаться, положительно влияя на скорость ее восстановления. Компонент представляет собой основной «стройматериал» для новых хрящей. Эти компоненты оказывают комплексное воздействие на организм, предотвращая развитие суставных болезней.

Бад для восстановления суставов выполняет следующие функции:

• устраняет болевые ощущения и основные причины, влияющие на их появление;
• восстанавливает хрящевые ткани, повышая гибкость подвижных соединений;
• укрепляет кости и суставы, предотвращая их ломкость;
• приводит в норму процесс обмена веществ в организме человека.

У подобных средств есть немало весомых преимуществ

Вам стоит обратить на них внимание, если вы хотите, чтобы подвижные соединения всегда были здоровыми. Регулярный прием препаратов даст возможность быстро справиться с существующими проблемами со здоровьем

Итак, каким должен быть состав витаминных добавок для суставов, чтобы он принес максимум пользы? В качественных средствах содержатся следующие компоненты:

• хондроитин сульфат;
• коллаген;
• глюкозамин;
• комплекс витаминов;
• кальций;
• метилсульфонилметан.

Это те вещества, которые должны входить в состав препаратов от надежных производителей. Внимательно читайте инструкцию, где все подробно описано. В результате вы будете знать, что именно входит в конкретное средство.

Специалисты определили, какие микроэлементы необходимы для суставов и прочих подвижных соединений. Сюда относятся следующие компоненты:

• хондроитин – элемент способен укрепить подвижные соединения и все основные суставы в организме человека;
• коллаген – белок фибриллярного типа, который является основной частью соединительных тканей. Он положительно влияет на их прочность, эластичность и надежность;
• марганец – является основой для питания межпозвоночных дисков, поскольку компонент насыщает эти участки ценным кислородом;
• селен – встраивает серу в структуру подвижных соединений;
• метилсульфонилметан – это специальная форма серы, которая предназначена для быстрого восстановления поврежденных суставов;
• сера – напрямую влияет на процесс метаболизма, который происходит в хрящевых тканях, улучшая его;
• глюкозамин – укрепляет связки и сухожилия, способствует выработке клеток подвижных соединений;
• кремний – делает ткани более эластичными и восстанавливает основную структуру коллагена.

Как вы видите, бады очень полезны для организма человека. Принимать их нужно регулярно, чтобы поправить и улучшить состояние своего здоровья. Многие профессионалы рекомендуют добавить их в свой рацион, чтобы справиться с существующими проблемами.

Как работают НПВП?

Если анальгетики борются непосредственно с болью, то НПВП уменьшают оба самых неприятных симптома заболевания: и боль, и воспаление. Большинство препаратов этой группы являются неселективными ингибиторами фермента циклооксигеназы, подавляя действие обеих его изоформ (разновидностей) — ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Циклооксигеназа отвечает за выработку простагландинов и тромбоксана из арахидоновой кислоты, которая в свою очередь получается из фосфолипидов клеточной мембраны за счёт фермента фосфолипаза A2. Простагландины среди прочих функций являются посредниками и регуляторами в развитии воспаления. Данный механизм был обнаружен Джоном Вейном, получившим впоследствии Нобелевскую премию за свое открытие.  

Классификация

Как классифицируют НПВП, и что это такое? По химическому происхождению эти лекарства бывают с кислотными и некислотными производными.

Кислотные НПВП:

1. Оксикамы – пироксикам, мелоксикам;
2. НПВП на основе индоуксусной кислоты – индометацин, этодолак, сулиндак;
3. На основе пропионовой кислоты – кетопрофен, ибупрофен;
4. Салиципаты (на основе салициловой кислоты) – аспирин, дифлунизал;
5. Производные фенилуксусной кислоты – диклофенак, ацеклофенак;
6. Пиразолидины (пиразолоновая кислота) – анальгин, метамизол натрия, фенилбутазон.

Некислотные НПВП:

1. Алканоны;
2. Производные сульфонамида.

Также нестероидные препараты различаются по виду и интенсивности воздействия – анальгезирующие, противовоспалительные, комбинированные.

Выводы и рекомендации по приёму глюкозамина

Какой же нам следует сделать вывод из всего этого?

Не стоит забывать, что глюкозамин и хондроитин являются природными веществами и входят в состав многих продуктов. Тем или иным способом мы потребляем их, а организм использует и самостоятельно вырабатывает и концентрирует эти вещества именно в хрящевых тканях, использует его в качестве основного строительного элемента в тканях суставов. К сожалению концентрация активных нужных нам в том или ином случае веществ в продуктах очень мала, их влияние не сравнить с воздействием добавок. Функция глюкозамина и хондроитина обеспечивать питание ткани, её защиту и обновление, вообще правильную работу сустава. Принято считать, что если нужных веществ в организме не хватает, то добавив их извне они пойдут туда, где это необходимо. Да, в процессах доставки и усвоения глюкозамина много непонятного и его эффективность под вопросом, хотя есть исследования как за, так и против. Но более распространённой и доступной альтернативы нет.
Хондропротекторные препараты выписываются врачами для затормаживания процессов разрушения хрящевой ткани и профилактики развития артрозов, для питания хрящей. При серьёзном разрушении хряща данные средства бесполезны.
Несмотря на различные мнения по эффективности хондроитина с глюкозамином для суставов, европейские и российские врачи рекомендуют использовать глюкозамин и хондроитин на начальных этапах развития различных форм артритов и артрозов при терапии суставов.

Мало эффективны данные препараты и при отсутствии физической активности у пациента. Без достаточной физической активности питательные вещества не попадают в необходимых для лечения хрящей количествах в сустав, как впрочем и всё остальное. Без движения ухудшается обмен веществ в организме, что ведёт к накоплению как жировых отложений, так и всего того токсичного и вредного, что мы получаем с питанием и дыханием. Чем дольше воздействие вредного на клетки, тем это опаснее для них. И тут уже большой вопрос: что в подобных условиях приводит к серьёзным заболеваниям и проблемам с внутренними органами?
Если уж проведены подобные исследования и имеются данные о возможном негативном воздействии глюкозамина на клетки поджелудочной железы, то давайте это учитывать. Бережёного Бог бережёт! Не следует многократно превышать рекомендуемые дозировки, данные производителем. В статье про хондропротекторы даны общепринятые нормы, временные интервалы и даже способ рассчитать индивидуальную норму при необходимости —

Рекомендуется также при возникших проблемах принимать первый курс хондропротекторных препаратов в течение 6 месяцев, затем повторять курсы по 3-4 месяца не больше двух раз в год в течение нескольких лет. Если вы пьёте хондропротекторы для профилактики, то достаточно 2-х курсов в год по 3 месяца.
Врачи предупреждают, что возможно и непринятие глюкозамина с хондроитином у некоторых людей или индивидуальная непереносимость. Тогда переходите на что-то другое. Ваш подход в лечении суставов будет другим

Считается, что если после полугодового приёма никаких изменений не происходит (при нормальных условиях и состоянии суставов), то хондроитин с глюкозамином для суставов можно уже не принимать.
Старайтесь менять производителей и хондропротекторные добавки, не следует зацикливаться на чём-то одном, в питании важно разнообразие. В интервалах между курсами попробуйте и другие средства для суставов: босвеллия, куркумин, неомыляемые масла, целадрин, гиалуроновая кислота, коллагеновые добавки

Это всё многообещающие в лечении суставов природные целебные вещества.
При приёме добавок и тем более, если вы рассчитываете вылечиться, то приём хондроитина с глюкозамином должен быть дополнением к системному подходу в лечении суставов, предусматривающему правильное питание, исключение вредных продуктов и вредных привычек, достаточное количество микро и макро нутриентов в питании, соблюдение питьевого режима и физической активности. Если, например, злоупотреблять алкоголем, то выводы данной статьи и вообще любые исследования можете не учитывать. Это уже не важно. В этом случае и печени, и поджелудочной железе вообще не до глюкозамина.